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上海护理

上海护理杂志

Shanghai Nursing 상해호리

统计源期刊
  • 主管单位: 上海市卫生局
  • 主办单位: 上海市护理学会
  • 影响因子: 1.09
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1009-8399
  • 国内刊号: 31-1846/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 4-766
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2001
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《上海护理》编辑部
  • 出版地区: 上海
  • 主编: 翁素贞
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 心理护理在神经阻滞治疗慢性疼痛中的应用

    作者:承月萍;许燕玲;杜冬萍

    慢性疼痛是指引起伤害性剌激的损伤痊愈后而疼痛仍然存在[1],通常持续3个月以上,并由于心理因素干扰使病情复杂化[2].

  • 氧化亚氮用于分娩镇痛的效果观察与护理

    作者:郭玉萍

    分娩宫缩痛是一种生理现象,产妇由于疼痛而产生紧张、恐惧,明显加重精神负担并增加体力消耗,而且影响正常子宫收缩,甚至导致产程异常.随着人类文明的进步,人们生活水平的提高,如何安全有效地减轻分娩时的宫缩痛已引起社会及医学界的广泛关注,分娩镇痛是每位产妇的权利,是现代文明产科的标志[1].本院近年来开展了在产程活跃期吸入笑气镇痛的研究,效果明显,现报道如下.

  • 支气管肺泡灌洗术在机械通气患者中的应用

    作者:严斌泓

    目前,纤维支气管镜(纤支镜)在临床上应用范围越来越广泛,不仅用于呼吸系统疾病的诊断和治疗,而且也用于机械通气患者.机械通气患者在机械通气不停机的条件下从气管插管旁路行纤支镜的方法,其安全性已受证实[1,2].机械通气患者往往由于原有疾病方面因素导致机体抵抗力降低,加上气管插管行机械通气后,由于呼吸道直接对外开放,易造成呼吸机相关性肺炎;气道湿化不足、补液不足、咳嗽及排痰机制的障碍,导致肺部感染,患者往往会出现痰多、黏稠,且咳嗽无力,难以排痰,易导致分泌物引流不畅,使气道阻塞,感染不易控制,甚至加重病情.我院采用经纤支镜吸痰及支气管肺泡灌洗术在患者使用机械通气的同时,清除肺部痰液,畅通气道,促进肺部炎症吸收,取得很好的疗效,无一次出现术中的失误及并发症的发生,使机械通气撤机时间大大的缩短,提高了抢救的成功.现将纤支镜支气管肺泡灌洗术的护理配合报道如下.

  • 临床护理路径在妇产科的应用

    作者:庄翠芳;方芳;张园妹;薛英

    临床路径是指医院里的一组人员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定的一个有严格的工作顺序的、有准确的时间要求的照顾计划.以减少康复的延迟及资源的浪费,使服务对象获得佳的医疗护理服务质量[1].它是一种科学、高效的医疗护理新模式.我院妇产科在总结归纳以往护理实践工作的基础上,开展了妇产科常见病种的临床路径研究.通过临床应用的对比,结果表明开展临床护理路径是降低妇产科常见病种医疗费用、提高护理质量和患者满意度的可行的途径之一.现将我院妇产科开展临床护理路径的应用体会报道如下.

  • 经直肠前列腺穿刺活检术并发症的观察与护理

    作者:邵海燕;赵黎

    前列腺穿刺活检是术前诊断前列腺癌重要的手段[1],经直肠指引前列腺穿刺活检与经直肠超声引导前列腺穿刺活检是两种常用的活检方法.前列腺穿刺活检的常见并发症有出血、感染、排尿症状、疼痛及血管迷走神经反射[2].我科自2003年7月至2007年12月共采用上述两种方法行前列腺穿刺活检165例,并加强穿刺术前、术中、术后并发症的防治及护理,无大出血、败血症和极度疼痛等严重并发症,效果满意,现将护理措施报道如下.

  • 成人活体右肝移植术的护理配合

    作者:周穗;胡文娟;陈勍;袁丽

    活体器官移植是有效缓解器官移植中供体缺乏的手段.在国际器官移植领域中我国的活体器官移植发展较缓慢,截止到2006年还不足200例,开展的中心不足10个.

  • 金黄散加新鲜芦荟外敷治疗化疗性静脉炎效果探讨

    作者:邵伟;毛伟珍;王伟英;杨华

    乳腺恶性肿瘤主要的治疗方法是手术切除肿瘤,合静脉输注化疗药物及放.由于化疗药物毒性大,对血管刺激性强,易造成血管内膜的损伤,极易导致静脉炎的发生,文献报道局部静脉炎发生率高达57.6%[1],既给患者增加了额外痛苦,又影响化疗方案的顺利实施,我院对化疗后静脉炎患者采用金黄散加新鲜芦荟混合物进行局部外敷,取得了良好效果,现将具体措施报道如下.

  • 血浆置换治疗原发性干燥综合征临床观察与护理

    作者:张晋芝;白联缔

    干燥综合征(sjogren's syndrome. Ss )是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,属弥漫性结缔组织病,临床表现主要为进行性口干,眼干.其疾病谱系可以从器官特异性自身免疫疾病扩展到有多种腺外表现的系统性疾病[1].临床上采取糖皮质激素,免疫抑制剂治疗有一定效果,但部分患者疗效不佳.临床报道血浆置换疗法(plasma exchage therapy,TPE)治疗干燥综合征有一定疗效[2].我科于2005年6月—2006年6月对10例原发性干燥综合征患者实施TPE治疗,现将其临床观察及护理重点报道如下.

  • 护理记录的质量分析与管理对策

    作者:周俭美

    目的 分析现有护理记录质量,规范临床医疗护理行为,保障护理安全.方法 抽查我院2006年1月-2007年11月住院、归档病历共1183份,对护理文件记录进行评分.结果 ①各项护理文件记录的质量分析,扣分率以医嘱单和一般患者护理记录高,危重患者护理记录为低;缺陷率以一般患者护理记录和体温单高,危重患者护理记录低.②一般患者护理记录中各类记录的质量分析,扣分率是一般护理记录高,入院护理评估表低;缺陷率是一般护理记录高,入院护理评估表为低.结论 加强护理文件书写规范与质量标准的培训学习,对提高护理文件记录的质量内涵、维护医患双方权益均起着重要的作用.

  • 冠状动脉支架术后患者家属居家康复知识需求的调查

    作者:江澜;郁静宜;李蔚芳;吴天春

    目的 了解冠状动脉(冠脉)支架术后患者家属对居家康复相关知识的需求.方法 采用自行设计的冠脉支架相关知识调查问卷,对329例患者家属进行调查和分析.结果 家属对疾病知识、介入治疗、术后药物服用及生活方式等相关知识有不同程度的缺乏.结论 护士应重视患者家属的需求,制定个性化的健康教育方案,提供不同层次患者家属的健康教育与咨询服务,有效地提高家属的康复知识,从而预防并发症,促进早日康复,提高生活质量和减轻患者家属压力的目的.

  • 脑卒中患者主要照顾者护理知识调查

    作者:黄敏;闵雅莲;姚爱丽;郭薇;郑颖琼

    目的 了解脑卒中家庭主要照顾者护理知识掌握情况.方法 采用自行设计的调查表对250例脑卒中家庭主要照顾者的护理知识和健康教育需求进行调查.结果 77.6%照顾者了解疾病的临床症状,说明对疾病有一定的认识,但缺乏康复护理知识和基本护理技巧.92.4%照顾者希望通过提供护理示范指导,90.4%希望进行个别指导,84.0%希望开办疾病专题讲座等方式从医务人员处获得护理知识和护理技能.结论 医护人员应重视脑卒中患者家属健康教育需求,有针对性地进行宣教和指导,帮助家属掌握护理要点,以利于患者康复,提高生活质量.

  • 肿瘤患儿外周中心静脉导管感染的相关因素分析

    作者:沈国妹;王颖文;茅蓓蕾;王雪莲

    目的 分析肿瘤患儿经外周穿刺中心静脉导管(peripherally inserted central catheter, PICC)感染相关性因素.方法 回顾性分析从2003年6月-2007年12月108例PICC置管患儿导管相关性感染发生情况,通过导管末端培养与血培养,或通过导管出口部位分泌物培养,分析病原菌种类和特点.结果 发生导管相关性感染共11例,占10.19%.其中导管出口部位感染1例,占0.93%;导管微生物定植8例,占7.41%;导管相关性血流感染2例,占1.85%.结论 PICC导管相关性感染率随置管时间延长而增加,与患儿体重有相关性,并与护理操作、患儿体质、免疫力、环境温度改变等有关.有效预防和控制感染发生的应对策略,可以更好地发挥PICC在临床中应用.

  • 社区妇女乳腺自查行为与认知情况调查

    作者:席淑华;谢少飞;朱丽妹;马静

    目的 了解社区妇女对乳腺自查行为与认知情况.方法 采用统一问卷,调查上海市黄浦区老西门社区成年妇女150例,内容包括社区妇女的人口学资料、乳腺自查的相关知识、态度和行为以及获取乳腺健康知识的途径.结果 98%的妇女认为乳腺自查很重要或重要;93%的妇女希望掌握乳腺自查的正确方法.18.8%的妇女从不做乳腺自查,13.4%的妇女从不做乳腺体检.社区妇女愿意接受的乳腺健康知识的宣教方式为医务人员讲座和发放宣传手册,希望的宣教途径为社区宣传.结论 社区妇女虽具有较高的乳腺健康的认知,但在乳腺健康行为方面还有差距,有待于通过乳腺相关知识普及建立良好的健康行为.

  • 造血干细胞移植后早期不同营养支持方法的比较

    作者:王晓航;丁小萍;顾丽虹

    目的 调查造血干细胞移植患者早期能量和蛋白质对营养支持的影响.方法 将30例行造血干细胞移植的患者随机分成两组,实验组15例给予能量、蛋白质等营养素理论需要量,对照组15例主要以经口摄入的方式给予营养素,并对两组患者移植后2周后的血清白蛋白、转铁蛋白、前蛋白进行测定.结果 两组患者术后两周血清白蛋白、转铁蛋白、前蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 造血干细胞移植患者术后早期,蛋白质及能量的供给与吸收在有效营养支持中占主导地位.

  • 慢性乙型肝炎重症化相关心理因素研究及护理干预

    作者:张美英;蔡雄;李小秋;孙勤

    目的 研究慢性乙型肝炎患者重症化相关心理因素,为临床心理护理干预提供依据.方法 采用SCL-90自评量表对800例慢性乙型肝炎患者进行问卷调查,用t检验及多元逐步回归方法进行统计分析.结果 乙型肝炎患者的SCL-90 量表各项因子中躯体化、强迫、焦虑、敌对性、恐怖和精神病性6项指标均高于国内常模中的相应结果(P=0.000);人际关系敏感、抑郁低于国内常模中的相应结果(P=0.000)偏执则与常模差异无统计学意义;Logistic多元回归发现年龄、抑郁、敌对、人际关系敏感、偏执、精神病性、躯体化是影响疾病轻重程度的负性因素,而文化程度、性别等因素与重症化无关.结论 临床医务人员对患者心理问题及年龄因素应给予足够的重视,对出现的心理问题有重点的进行护理干预.

  • 脑卒中家庭康复团队对社区患者干预效果的研究

    作者:蓝青;季鸣力;陈利群

    目的 探讨社区脑卒中康复团队对患者机体康复的效果.方法 采用类实验研究,将社区脑卒中患者46例随机分成干预组(n=26)和对照组(n=20),由全科医师、预防保健医师、护士组成的社区脑卒中康复团队对干预组患者进行一对一有针对性的康复训练指导,定期上门评定疗效,纠正错误,随时调整训练方法.对照组进行常规治疗和护理.采用STREAM和FIM量表在干预前、干预后1个月、3个月和6个月对两组患者进行运动活动功能的评定,并进行比较.结果 干预组患者运动活动功能提高较对照组显著,差异有统计学意义(P=0.000).结论 社区脑卒中康复团队可提高患者机体康复的效果,提高患者生活质量,减轻家庭和社会的负担.

    关键词: 脑卒中 康复 社区
  • 三阶段心理抚慰提高乳腺癌患者生活质量的效果

    作者:陆美英;朱仲群;陆应妹

    目的 探讨"三阶段心理抚慰"这一心理护理模式对乳腺癌患者生活质量的影响.方法 用数字法将64例乳腺癌患者随机分为干预组和对照组,干预组在整体护理的基础上实施自行设计的"三阶段心理抚慰",对照组接受常规整体护理,采取世界卫生组织生存质量测定表简表(WHOQOL-BREF)问卷评价两组患者生存质量.结果 采用"三阶段心理抚慰"的干预组患者总的生存质量得分及其各维度的得分均明显高于对照组.结论 "三阶段心理抚慰"可以提高乳腺癌患者的生活质量.

  • 肺癌患者放射治疗前后癌因性疲乏的调查与护理

    作者:陆箴琦;胡振娟;朱桔

    目的 探讨肺癌患者在放疗前后的疲乏等不适症状的变化,为有效对疲乏进行护理干预提供指导,减轻患者痛苦,提高生存质量.方法 采用问卷调查法调查142例肺癌患者放疗前后不适症状及疲乏程度的变化.结果 肺癌患者在放疗前后生理不适症状变化有统计学意义(Z=-2.10,P=0.036),其中食欲减退,疲劳,背痛,吞咽痛,口干,放射性皮肤反应的不适症状较放疗前明显加重;疲乏程度变化有差异有统计学意义(t=-3.24,P=0.001).结论 肿瘤专科护士必须帮助患者正确认识癌因性疲乏,制定出有效护理措施,缓解肿瘤治疗所带来的不适症状,减轻疲乏,提高生存质量.

  • 慢性阻塞性肺疾病患者机械通气早期营养支持的探讨

    作者:李宏

    目的 对接受机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者给予早期营养支持干预,提高其营养指数,降低通气时间和住院天数.方法 将2005年-2007年入住本院呼吸科的118例使用BIPAP呼吸机治疗的COPD患者随机分为两组,实验组施行早期肠内鼻饲营养支持,而对照行常规饮食护理.结果 实验组治疗前后血气分析结果明显优于对照组;实验组平均住院天数、通气天数低于对照组,而一次脱机成功率高于对照组.结论 早期肠内营养支持护理简便安全,有助于机械通气患者呼吸系统功能的恢复.

  • 重症监护室护士眼部护理知识掌握与实践状况分析

    作者:李铮;卢惠娟;曹艳佩;陆肇曾

    目的 调查重症监护室(ICU)护士眼部护理知识掌握情况及其眼部护理实践状况.方法 自行设计ICU患者眼部护理知识调查表和ICU患者眼部护理实践调查表对上海市3所三级甲等医院145名相关ICU护士进行问卷调查.结果 按百分制计算,ICU护士眼部护理知识的总得分为65.66±5.0,引发眼部并发症的危险因素得分为91.5±9.5,眼部护理不当可能导致的并发症的认知为37.0±5.2;知识的掌握与其在ICU工作年限呈正相关.在护理实践方面,分别有80.7%和88.3%的护士表示能做到评估和清洁眼部,100%的护士表示对眼睑闭合不全采用了必要的干预.结论 应对相关专业人员进行重症患者眼部护理知识的教育以有效防治ICU患者眼部并发症.

  • 双心室起搏治疗充血性心力衰竭的护理进展

    作者:徐菁;杨志芳

    充血性心力衰竭(CHF)是指在静脉回流正常情况下,由于原发性心脏损害引起心排量减少,不能满足组织代谢需要的一种综合征.常为器质性心脏病终末阶段,生存期短,死亡率高[1].在全球范围内,估计有2 250万心衰患者并且以每年200万速度递增,而且在好的医疗条件下,慢性CHF的5年病死率仍高达50%[2].20世纪90年代发展起来的起搏治疗,尤其是心脏再同步治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT),以其卓越的疗效逐渐成为一种心力衰竭的有效治疗手段.初步结果证实心脏再同步治疗可以使患者的一些血液动力学和症状得到不同程度的改善,取得令人鼓舞的初步效果[3 4].

  • 心理护理在恶性肿瘤临床治疗中应用现状

    作者:陈健

    我国卫生部新发布的中国城市人口主要疾病死亡原因排在首位的是恶性肿瘤.据国内资料统计,目前我国每年新发恶性肿瘤病例160~200万,年死亡人数约为140万[1]."癌症"作为一种威胁生命的疾病,它对许多患者是一个严重的心理应激.恶性肿瘤的治疗如手术、化疗或放疗也会带来一定的负性心理反应.有效的心理护理是提高癌症患者的生存质量,促进康复的重要手段[2].本文就近年国内外心理护理在肿瘤临床治疗中的作用和发展趋势综述如下.

  • 信息系统在医院感染管理中的应用

    作者:俞红

    近年来,有关医院感染管理软件系统的开发越来越广泛,文献上屡有报道[1,2]但因软件的开发者对院感工作不是很专业,开发后推广困难,实用价值不大,普遍存在一些问题,如涵盖范围小,往往只侧重于消毒卫生学监测和感染病例监测的某一个方面;不能对抗菌药物的合理应用进行客观科学的评价与分析;多为单机版,监测信息实时性差,医院感染暴发流行的趋势显示滞后且不够敏感;临床医生及医院感染专职人员的手工书写及录入工作量大,环节多,出错概率相对高;信息的反馈依赖纸介,即时性差且耗费大量的人力、物力;未提供网络处理功能,无法实现网络数据共享;多采用小型数据库,数据存储与运算能力差;系统设计不灵活,客观化能力差;使用率低,绝大部分医院仍然采用手工处理;缺乏统一标准,不同系统数据缺乏可比性等[3、4,5].现将近年来我国医院感染管理中信息系统开发的现状综述如下.

  • 静脉留置针临床应用的研究进展

    作者:吴秀菊;程云

    静脉留置针又称套管针,其外套管的柔韧、刺激性小,降低了刺破血管的危险,可随意弯曲,不易脱出,便于肢体活动,提高了护理工作效率,增进了患者舒适感,且能减少普通针头反复穿刺给患者带来的痛苦及对浅表静脉的损伤[1].它由先进的生物性材料制成,于1958 年应用于临床,20世纪60年代已在美国普及应用[2].近年来,也广泛应用于国内临床护理,为使静脉留置得到有效的使用,发扬它的优点,避免不利因素.护理学者们对静脉留置针临床应用进行了大量的研究,现综述如下.

  • 人工鼻的应用护理现状

    作者:朱慧;朱瀛;颜航群

    正常时鼻、咽腔、呼吸道对吸入气体有加温和湿化作用,建立了人工气道后,吸入气体绕开了具有温暖和湿润功能的额窦和上呼吸道, 只能从呼吸道本身吸收水分而导致呼吸道黏膜干燥, 其发生率高达30%~66%[1].常见的气道湿化方法有气管内持续滴注法、微量泵或输液泵持续注入、雾化吸入、电热恒温湿化或湿热交换器(人工鼻,HME)等[2].人工鼻以其高效的加温湿化作用已在欧美国家得到广泛应用[3].人工鼻对吸入气道的气体能起到保温、保湿和过滤的作用,可以接在人工气道或面罩的任何一个接口上.近几年来人工鼻以其独有的特点和优势在我国也被越来越多的使用,但不能用于难以耐受呼吸道通路中增加少量的阻力者、痰多可能堵塞者及需吸入高湿度气体者,它的使用期限是个难点,现综述如下.

    关键词: 人工鼻 应用 护理
  • 压力性尿失禁的治疗及护理进展

    作者:周敏;唐敏

    国际抗尿失禁协会(ISC)规定,尿失禁(UI)的定义是心理社会医学模式的概念,尿失禁不仅给患者造成生理上的损害,更重要的是对人们的心理、社会活动的影响[1].国际控尿学会(International Continence Society, ICS)将UI定义为:构成社会和卫生问题,且客观上能被证实的不自主的尿液流出.

  • 老年期痴呆行为精神症状的影响因素与护理进展

    作者:陆懿

    随着全球人口老龄化的发展,越来越多的人受到老年痴呆的折磨.老年期痴呆在进行性的认知功能减退的同时,非认知功能障碍日益引起人们的重视[1,2].据国外文献报道多达70%~90%的痴呆患者在其病程的一定时间内曾出现行为和精神症状(behavioral and psychological symptoms of dementia,BPSD)[3],患者的这些行为问题比患者的认知功能改变造成的应激要更大.BPSD不但造成老年痴呆患者本人的痛苦和功能丧失,加重了家庭和社会的负担,而且还是该类患者入院及住院陪护的重要原因,现就老年痴呆患者的行为和精神症状的相关因素、护理研究进展作一综述.

  • 探讨提高手术室护士与手术患者的沟通技巧

    作者:赵锦芬

    随着医学的发展,护理模式的改变,患者对护理要求的提高,手术室护士工作范围由单纯的手术配合扩展到了参与围手术期的护理.术前访视,术后随访,术中与患者的交流,体现手术室护士沟通技巧的重要性.如何与患者进行有效的沟通,建立良好的护患关系,确保手术的顺利完成,结合自己的临床工作经历报道如下.

  • 护理质量管理信息系统研建中对智能化的思考与实践

    作者:刘薇群;肖松梅;吴晓慧;钱娟;彭幼清;罗玲

    长期以来,我们发现,我们的护理质量管理和对护士管理存在不足:①质量管理方面以下现象应改进:抓什么?从哪儿着手?取决于管理者自身的经验与直觉,不少判断与决策缺乏量化的数据支持,"随心所欲"的决定多于有科学依据的决策;在护理质量监控的过程中,采集到的数据没有很好地应用于护理质量持续改进.②在对护士的管理中,对护理人员工作优劣的判断,时常会被情感因素左右,公正性受到情感的干扰.

  • 护理标识在病区细节管理中的应用

    作者:蒋红;顾妙娟;倪洁

    护理标识是指医院为预防患者在住院过程中,由于生理、病理、心理、社会、环境等诸多不确定的因素或难以预料的意外事件或风险事件发生,而采用特殊制作的各种有针对性、科学性的标准记号,以防范护理缺陷的发生[1,2].细节管理是按照一定的标准去检查执行情况与计划、指示和方针是否相符,及时发现偏差,迅速采取必要措施纠正,以确保组织计划的完成.护理质量管理是临床护理管理的核心,是保证、协调、提高护理工作的关键,护理质量集中地反应在护理服务满足规定的或潜在要求的特征和特性方面,表现护理服务的优劣程度.为提高我院的全面护理质量管理,我院护理部从2005年7月开始成立了护理质量管理委员会.通过两年多的临床实践,取得了显著的成效.下面就护理质量管理委员会如何将护理标识用于病区细节管理报道如下.

  • 颈髓合并椎动脉损伤1例的急救与护理

    作者:刘庆芬;刘薇

    颈髓合并颈部血管损伤是颈部损伤中病死率高的.其严重的后果是凶猛的出血,外压性呼吸道阻塞、空气栓塞和脑卒中[1].枪伤、刺伤、爆炸伤等均可引起,临床上常见损伤类型有侧壁伤、撕裂伤或断裂伤,还可发生动静脉瘘.颈部血管损伤常常由于血肿压迫呼吸道及血管致中枢神经缺氧,治疗必须及时有效,保持呼吸道通畅.2007年7月16日我完收治1例颈髓合并椎动脉损伤患者经积极救治者痊愈出院,现将急救与护理报道如下.

  • 急性肝衰竭合并异位妊娠患者1例的护理

    作者:黄燕;张正国

    肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害,导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群.急性肝衰竭发病时间在2周以内,是病毒性肝炎严重的一种类型,早期诊断早期治疗可降低病死率近年来随着社会的发展及人们思想观念的改变,婚前同居现象日趋增多,未婚异位妊娠的发生率也随之增加[1].急性肝衰竭与异位妊娠都是很危急的疾病,起病急进展快病死率高 2007年10月我中心收治了1例乙戊重叠感染急性肝衰竭合并异位妊娠患者,经过精心的治疗和护理,病情很快得到控制,现将护理措施报道如下.

  • 移植肾失功合并多种并发症患者围手术期1例护理

    作者:徐勤芳;张佩芳

    肾移植患者移植肾失功后病情常较复杂,常伴有水钠潴留、贫血、低蛋白血症、心肺功能减退和免疫抑制药物中毒等,因此,移植肾切除术被列为高危手术[1].因该手术部位组织粘连,解剖不清,操作难度较大,易发生较严重的手术相关并发症,如大出血、局部血肿、切口感染等,手术后期可以出现严重的肺部感染甚至高血压引起的脑出血等.因此重视和加强移植肾切除术后护理非常重要,有助于及时处理各种突发情况,缩短患者康复的时间.我科2007年7月19日收治1例因移植肾失功行移植肾切除患者,术后发生移植肾窝血肿、手术切口渗血、恶性高血压及脑出血,经过我科医务人员23 d的治疗护理,患者病情逐渐平稳,恢复正常的血液透析治疗.现将有关护理报道如下.

  • 经颈胸联合切口胸顶部神经鞘瘤切除1例护理

    作者:钱慧敏

    神经鞘瘤(Neurilemoma)又称雪旺氏瘤(Schwannoma),来源于神经鞘膜细胞.头颈部神经鞘瘤主要发生于颅神经,如听神经、面神经、舌下神经、迷走神经;其次可发生于头面部、舌部的周围神经,发生于交感神经的为少见.神经鞘瘤是一种良性肿瘤,其包膜完整,边界清楚,手术治疗效果佳,非手术治疗无效.我院于2007年10月29日收治1例胸顶部神经鞘瘤患者,在胸外科和头颈外科的合作下,于全麻下施行经左颈胸联合切口胸顶部神经鞘瘤切除术,经过术前、术后的密切观察、治疗与护理,取得了较好的疗效.由于此类手术属于跨学科合作,对颈胸联合切口手术患者的护理还缺乏足够的经验,故将本例护理体会报道如下,希望能对今后的工作有一定的借鉴价值.

  • 放射性肠炎1例的临床护理

    作者:薛梅

    放射性直肠炎指放射治疗结束后3个月开始出现的由放射线引起的直肠黏膜损伤,是盆腔肿瘤放射治疗的常见并发症.放射性直肠炎可分为早期反应和迟发反应,前者在放疗后数日或数周内发生;后者可在6个月、1~2年,甚至数年后出现.由于迟发反应肠壁均有缺血或溃疡形成的过程,在治疗上比较困难.我科收治了1例前列腺癌放疗后1年半并发放射性肠炎的患者,经过药物保留灌肠,取得较为满意的效果,现将治疗及护理措施报道如下.

  • 右背部皮下炎症型恶性纤维组织细胞瘤1例护理

    作者:严莉;张继英

    恶性纤维组织细胞瘤是源于间叶组织的高度恶性软组织肉瘤,临床所见多以席改状多形型急黏液型为主,而炎症型极罕见,约占恶性纤维组织细胞瘤的5%左右[1].炎症型恶性纤维组织细胞瘤由Oberling1935年首先描述,称为腹膜后黄色肉芽肿,1976年国外将其命名为恶性纤维组织细胞瘤[2].炎症型恶性纤维组织细胞瘤是恶性度极高的肿瘤,转移率高,临床表现独特,化疗无效[3].我科于2007年7月收治1例43岁男性右背部皮下炎症型恶性纤维组织细胞瘤患者,因颈部肿胀,声嘶1周,胸闷气急3 d入院,经利尿消肿,抗炎,解痉平喘等治疗效果不明显,终死亡.

  • 亚健康状态的中医调护

    作者:张雅丽

    随着社会的进步,生活水平的提高,人们的健康观也随之发生变化,越来越多的人担心自己是否受到亚健康的伤害,世界卫生组织(WHO)近年的一项全球性调查结果显示,真正健康者仅5%,患有疾病者占20%,而75%的人处于亚健康状态.严重亚健康可影响健康寿命,甚至造成英年早逝、早病、早残和家庭伤害.如何帮助人们全面认识并有效预防和摆脱亚健康,发挥传统中医"未病先防、已病早治、既病防变"的优势,这是我国治疗亚健康中医护理发展的新趋势.

上海护理分期目录
期数
2019 01 02 03
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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