- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
一种气动张口器在鼻咽癌放射治疗患者中的应用
鼻咽癌的发病率占耳鼻咽喉恶性肿瘤之首,大多以非角化性癌为主,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法 [1]. 但放疗后的并发症会严重干扰患者[2] ,其中张口困难是常见的并发症之一[3] ,严重者甚至出现牙关紧闭、进食困难,终导致患者营养不良甚至恶病质[4]. 有效的功能锻炼能使颞颌关节及咀嚼肌得到充分锻炼,降低关节强直、肌肉萎缩、张口困难的发生率,减轻张口困难程度[5-7]. 有研究显示,功能锻炼强度与张口困难的发生呈负相关[8] ,且功能锻炼依从性好是张口困难的保护因素[9]. 本研究运用一种气动张口器,通过牙垫支撑及气囊充气,使患者被动张口锻炼,降低张口困难的发生率. 现报道如下.
-
气腹加温对妇科腹腔镜手术患者体温及术后恢复的影响
腹腔镜手术因创口小、手术速度快、出血少、住院时间短,正逐渐成为妇科手术治疗的主流[1-3]. 妇科腹腔镜手术中极易发生低体温[4]. 术中低体温对循环、血液、呼吸、内分泌系统甚至中枢神经系统均可造成不良影响[5-8]. 有研究发现,二氧化碳气腹加温可维持患者术中体温、降低术后寒战的发生率[9-11]. 目前国内已有研究关注妇科腹腔镜手术中低体温对患者产生的影响,但尚无公认有效的措施. 本研究探讨CO2 加温保护对妇科腹腔镜手术患者围手术期核心体温及术后恢复的影响. 现报道如下.
-
病毒性脑炎患儿实施早期康复护理对运动功能恢复和纠正肢体痉挛的作用
目的 探讨病毒性脑炎患儿实施早期康复护理对运动功能的恢复和肢体痉挛的纠正作用.方法 从本院2013年9月～2014年9月收治的病毒性脑炎患儿中随机选择88例进行研究,随机分为对照组(44例)和观察组(44例),分别给予常规护理和常规护理联合早期康复护理.观察两组的运动功能恢复情况和肢体痉挛纠正情况,并进行比较.结果 经统计和比较,在护理干预之前,两组Fugl-meyer运动功能评分量表(Fugl-meyer Motor Function Assessment,FMA)评分经比较P>0.05;经过不同的护理之后,较之本组护理干预前,两组患者的FMA评分均出现显著上升的情况,(均P<0.05);且不同的护理干预之后,两组FMA评分经比较,观察组显著高于对照组,(P<0.05),经不同的护理干预之后,观察组基本恢复的患儿有9例,终的治疗总有效率为90.91％,显著高于对照组的79.55％.结论 对病毒性脑炎患儿在常规护理的基础上联合实施早期康复护理可以有效恢复患儿的运动功能并纠正肢体痉挛.
-
快速康复理念对机器人辅助膀胱癌根治术患者的影响
快速康复外科理念( fast track surgery,FTS)是由国外引进的一种新型外科模式,该理念结合外科手术方式、疼痛控制学、麻醉学等多种方面的护理技术和方法 [1-2] ,能够减少患者术后生理和心理上的应激反应,从而降低术后并发症的发生,并缩短患者住院时间,以达到患者快速康复的效果[3]. 目前达芬奇机器人实施微创外科手术的技术迅速发展,并被广泛运用于肾脏、膀胱、前列腺等手术治疗中[4]. 因该手术方式具有创口小、恢复期短、并发症和后遗症少等,得到了医护人员及患者的认同[5]. 本研究对膀胱癌根治术患者实施基于快速康复外科理念的护理措施,取得较好的效果.现报道如下.
-
三种不同漱口液对急性白血病患者口腔溃疡的效果观察
急性白血病是造血系统常见的恶性克隆性疾病,临床表现主要为贫血、出血、感染及白血病细胞浸润.化疗仍是当前治疗白血病的主要手段. 口腔溃疡是白血病患者化疗中常见的并发症之一,可导致机体免疫功能下降,进而加重全身性感染危及生命. 目前主要采用物理治疗、应用化学药物和生物制剂等方法 进行化疗后口腔溃疡的护理. 本研究探讨选择合适的漱口液预防及控制口腔病原菌的生长,加快急性白血病患者化疗后口腔溃疡的愈合,提高患者的生活质量. 现报道如下.
-
耳穴贴压对湿热蕴脾证肥胖者减重的附加效果评价
随着社会经济的发展和生活方式的变更,中国的肥胖患病率逐年上升(男性36. 9％、女性38. 0％) [1].肥胖往往伴随冠心病、高血压、糖尿病、关节炎、睡眠呼吸暂停、恶性肿瘤等,危害巨大[2]. 因此,减重治疗越来越引起医学界的重视. 近年来,包括针刺、耳穴贴压、中草药等的中医减重治疗逐渐被国内外学者所关注,如中草药可以在生活方式干预的基础上为患者带来更佳的减重效应[3-5]. 而耳穴贴压理论上可以减少肥胖者的饥饿感、抑制食欲、促进代谢,从而帮助提高减重效果[6-8]. 为了验证耳穴贴压对减重治疗的附加效果,本研究对湿热蕴脾证肥胖者予以耳穴贴压. 现报道如下.
-
肾穿刺活检术前患者应用视频化健康教育的效果评价
经皮肾穿刺活检术( percutaneous renal biopsy )是肾病分型诊断、指导治疗和判断预后必不可少的检查手段,已广泛应用于临床[1]. 通过术前健康教育,可使患者了解肾穿刺相关知识,帮助患者及其家属确立健康信念并建立健康行为. 常规术前健康教育以护理人员口头讲解为主,教育形式单一,教育内容局限,同时部分患者和家属文化程度较低,护理人员语言表达能力不足等都会影响健康教育的效果[2]. 本研究自制了肾穿刺活检术健康教育视频,应用于肾穿刺患者的术前健康教育,取得良好效果. 现报道如下.
-
护理干预对腹腔镜低位及超低位直肠癌术后肛门功能的影响
目的 探索分析全程护理干预对于腹腔镜低位以及超低位直肠癌患者保肛术后肛门功能的具体作用和影响.方法 :将本院收治的100例符合条件的腹腔镜低位及超低位直肠癌患者作为研究对象并进行综合护理干预,对其肛门功能进行评估.结果 :术后3个月,患者肛门功能良好率为76.00％,术后6个月,患者肛门功能良好率为88.00％.结论 :全程护理干预可以有效促进腹腔镜低位以及超低位直肠癌患者保肛术后肛门功能的恢复,有利于患者预后,具有极大的推广应用价值.
-
双向沟通原理应用于门诊护理管理中的效果评价
目的 探索研究双向沟通原理用于门诊护理管理中的作用和效果.方法 选取我院门诊室收治的患者360例作为研究对象,对照组180例均实施常规护理管理,研究组180例均实施双向沟通护理管理.将两组患者护理工作满意度情况进行对比.结果 两组护理后对门诊的工作态度、疑问解答、业务指导、沟通反馈以及纠纷调处等相关方面满意度均有所提升,同对照组相比,研究组各项目满意度显著更高(P<0.05).结论 在门诊室应用双向沟通能方式,可以有效改善护理管理各项工作,对于提升护理质量及护理满意度具有积极意义,值得推广应用.
-
65例全自动外周动静脉同步换血新生儿的护理
高胆红素血症是新生儿时期常见的临床病症,而新生儿高胆红素脑病是其严重的并发症,可导致患儿脑瘫、听力障碍、智力发育迟缓甚至死亡[1]. 换血疗法能有效、迅速地降低体内血清总胆红素水平,同时去除溶血性疾病的致敏红细胞和抗体,纠正严重贫血,是控制重度高胆红素血症重要的干预手段[2]. 复旦大学附属儿科医院新生儿重症监护病房( neonatal intensive care unit, NICU)采用全自动外周动静脉同步换血术对65例高胆红素血症患儿进行治疗,取得较好的效果. 现报道如下.
-
一种光学精密导线类器械固定架的制作与应用
医院消毒供应部门承担着消毒、灭菌,为各科室提供无菌器材及敷料等医疗用品的工作,其工作质量与医疗安全息息相关[1]. 根据中华人民共和国卫生行业标准《医院消毒供应中心》( WS 310 . 2-2016 )规定,管腔类物品应盘绕放置,保持管腔通畅[2]. 消毒供应工作中常常发生腹腔镜及其专用器械结构复杂精密,腹腔镜镜头、光缆易碎且易折断,保养不当将导致器械损坏的现象[3]. 为了使腹腔镜精密光缆类复用器械(导光索、双极电凝线、单极电凝线等)在回收、包装、灭菌、发放运输过程中能够妥善固定,研究团队设计制作了一种光学精密导线类器械固定架,并获得国家知识产权局实用新型专利授权. 现介绍如下.
-
医用冷敷贴更换时间对预防胺碘酮所致静脉炎的效果
胺碘酮被广泛应用于抗心律失常治疗,在对有器质性心脏病患者进行除颤复律和维持窦性心律方面,更是被推荐为首选药物[1] ,其治疗房颤的转复率为50. 0％ ～87. 5％ [2]. 但因其特殊的理化特性,对血管、局部皮肤刺激性大,易造成静脉炎[3]. 国内研究显示,其静脉炎的发生率达22. 5％ ～95. 1％ [4]. 国外研究显示,其静脉炎的发生率在8. 0％ ～54. 5％ [5]. 目前研究预防胺碘酮所致静脉炎的措施包括湿敷乙醇[6]、湿敷硫酸镁溶液加地塞米松[7]、外涂德莫林糊[8]、外敷康惠尔增强型透明贴[9]、新鲜芦荟[10]等,但上述措施存在药物易挥发、剂量不易把控、对皮肤刺激性大、医疗成本高、取材不便等缺陷. 医用冷敷贴(水凝胶硫酸镁型)能预防静脉炎,作用原理同硫酸镁,且易贴易揭,对皮肤温和无刺激. 但目前有关医用冷敷贴更换时间对预防静脉炎发生的研究报道较少. 本研究旨在观察医用冷敷贴不同的更换时间在预防胺碘酮所致静脉炎中的效果,探讨医用冷敷贴的佳更换时间,以发挥其佳疗效. 现报道如下.
-
护理干预对髓内钉内固定治疗肱骨干骨折患者骨折愈合时间、术后并发症及满意度的影响
目的 研究护理干预对于髓内钉内固定治疗肱骨干骨折患者骨折愈合时间、术后并发症及满意度的影响.方法 选取80例肱骨干骨折的患者,将其随机分为观察组和对照组各为40例,观察组使用交锁髓内钉内固定治疗,对其实施综合护理干预,对照组则实施常规的骨科护理,比较两组之间护理的效果.结果 骨折愈合的时间比较存在差异,具有统计学意义(P<0.05).观察组的术后并发症、感染率比对照组低,满意度比对照组高.结论 对髓内钉内固定治疗肱骨干骨折患者进行综合的护理干预,可以减少骨折愈合的时间,减少手术并发症,提高治疗的满意度.
-
微信群在PICC置管患者延续性护理中的应用
PICC置管是近年来临床常见的静脉置管技术,在患者出院后仍可长期带管,被广泛应用于长期化疗的肿瘤患者[1]. 随着PICC留置期间易出现敷贴松脱﹑导管滑出﹑穿刺点出血﹑感染﹑堵塞等问题[2]. 如何做好置管患者的维护指导,提升其自我管理能力,减少并发症的发生是亟待解决的问题. 微信是基于智能手机平台的即时通讯软件,其交流方式多样、互动性强、操作简单,是目前国内普及性广的网络信息交流手段之一[3]. 本研究旨通过微信技术,指导PICC置管患者做好有效的导管维护,增强导管相关知识,提高其自我管理能力,降低导管并发症的发生率. 现报道如下.
-
远端取穴埋针对预防子宫肌瘤腹腔镜术后腹胀的效果
腹腔镜手术因切口小、恢复快等优点被广泛应用于妇科手术. 腹胀是腹腔镜术后常见的并发症[1] ,发生率为81％ ～92％ [2]. 中医理论认为,术后腹胀属于机体气血虚损、腑气不通致脾胃气机紊乱,气滞中焦而致[3]. 西医认为术后腹胀的主要原因为腹腔镜手术前肠道准备使消化液量减少、术中CO2 气腹造成胃肠道静脉高碳酸血症、术后疼痛呻吟咽下大量气体有关,而药物麻醉、术中肠系膜损伤、腹腔内炎症刺激均可引起腹胀、恶心、呕吐等不适[4]. 腹胀严重时可使腹内压升高、下腔静脉回流受阻,诱发下肢深静脉血栓形成[5].手术后迅速恢复肠蠕动是预防术后并发症的关键措施[6]. 本研究使用埋藏揿针于腧穴皮内或皮下,以探讨穴位埋针法在预防术后腹胀中的效果. 现报道如下.
-
"E糖书"对中青年初发2型糖尿病患者自我管理的影响
我国糖尿病患病率达11. 6％ [1]. 据资料统计,全球已有大约1 . 75 亿糖尿病患者,到2025 年将增至3亿,其中95％为2型糖尿病[2]. 2 型糖尿病是一种与年龄、生活方式、肥胖等因素密切相关的代谢性疾病[3]. 初发的中青年2型糖尿病患者往往缺乏糖尿病知识,生活作息不规律,饮食结构不科学,社会工作压力大,是糖尿病健康教育工作中的重点人群. "E 糖书"是中华医学会糖尿病学分会教育与管理学组发布的一款专业的糖尿病教育管理工具,现已有200 多家医院进行认证.
-
氧驱沐舒坦氧吸入在小儿重症支气管肺炎中的应用及整体护理的效果
目的 分析氧驱沐舒坦氧吸入在小儿重症支气管肺炎中的应用及整体护理的效果.方法 随机选取医院收治的2013年1月到2015年1月50例小儿重症支气管肺炎患者,并且依据治疗方法的不同,将患者分为研究组(n=25例)与对照组(n=25例).为对照组中的患者在临床应用常规治疗及常规护理干预,研究组中患者,在对照组治疗护理基础上,采取氧驱沐舒坦氧吸入治疗及整体护理干预,对比两组临床疗效及护理效果.结果 对于研究组中患者,临床经氧驱沐舒坦氧吸入及整体护理干后,明显改善患者临床疗效,临床护理效果好,在临床护理后,患者肺啰音、咳嗽、住院时间以及气喘消失时间方面,研究组均优于对照组患者,对比两组有统计差异(P<0.05).结论 在临床小儿重症支气管肺炎治疗中,应用氧驱沐舒坦氧吸入及整体护理干预,不仅提升临床疗效,还可改善护理护理效果,发挥积极应用价值.
-
孕28周妇女疲乏现状及影响因素分析
目的 了解孕28周妇女疲乏发生率和疲乏程度,探讨影响孕妇疲乏的因素.方法 采用方便抽样法,于2017年12月选取复旦大学附属妇产科医院孕28周的妇女338例,通过累积性疲乏量表调查其孕期疲乏现况.结果 所调查孕妇338例,怀孕28周时疲乏发生率较高,但仅为"偶尔发生".在控制职业、是否计划妊娠、睡眠时间和妊娠合并症或并发症类型之后,睡眠质量仍是影响孕期疲乏的变量(F=15.308,P=0.000).结论 妇女孕28周期间普遍存在疲乏,但程度较轻.睡眠质量不佳是孕妇疲乏的重要影响因素.医护人员及家属应关注并采取有效措施帮助孕妇提高睡眠质量,以缓解其孕期疲乏.
-
眼球摘除术后患者适应性挑战的现象学研究
目的 探讨眼球摘除术后患者面临的适应性挑战,为制订有效的干预措施提供依据.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对2016年5月—2017年6月在陆军军医大学第一附属医院行单侧眼球摘除术和义眼台植入术的20例患者进行深入访谈,根据Colaizzi现象学7步分析法进行资料分析.结果 眼球摘除术后患者适应性挑战可归纳为间断性的疼痛症状、矛盾而复杂的情绪、自我效能低下、社会支持缺乏4个主题.结论 明确患者适应性挑战类型并给予相应的干预措施是眼球摘除术后患者应关注的重点,护理人员应帮助患者和家属适应疾病并培养新的自我管理技能,从而提高眼球摘除术患者的生活质量.
-
骨肉瘤患者照顾者创伤后成长体验的现象学研究
目的 探讨骨肉瘤患者照顾者创伤后成长的过程和体验.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,于2017年3—6月对上海交通大学医学院附属瑞金医院10名骨肉瘤患者照顾者进行半结构式访谈收集资料,按照Colaizzi内容分析法对资料予以整理分析.结果 析出创伤反应和成长体验两大主题,其中创伤反应包括认知系统紊乱、负性情绪侵扰、社会行为退缩3个亚主题,成长体验包括感悟人生苦乐、获益各方关系、应对积极有效3个亚主题.结论 骨肉瘤患者照顾者感知创伤产生负面情绪的同时也存在创伤后成长的积极表现,医护人员需关注照顾者的身心需求,帮助其构建积极有效的社会支持系统,激发其潜能,使其产生更多积极的效应,以期提高对患者的照顾质量.
-
简易智能状态量表在术后谵妄患者认知评估中的应用
目的 探讨简易智能状态量表(mini-mental state examination,MMSE)在神经外科术后谵妄(postoperative delirium,POD)患者认知障碍评估中的应用.方法 于2017年4—8月采用目的抽样法,应用ICU意识模糊评估法及意识模糊评估法筛查出复旦大学附属华山医院神经外科术后3 d内的谵妄的患者69例,采用MMSE评估患者认知障碍程度,分析MMSE量表应用于神经外科POD患者认知障碍评估的信效度及可行性,并分析不同亚型POD患者MMSE得分及认知障碍程度的差异.结果 MMSE应用于神经外科POD患者的Cronbach′sα系数为0.70,理解力、书面表达、画图3个条目的因子载荷为0.13、0.23、0.04,其余条目因子载荷为0.46～0.84.MMSE量表的有效回收率为100％,理解力、书面表达、画图条目完成率低于85％,其余条目完成率均为100％.神经外科POD患者MMSE得分为(12.48±5.81)分,活跃型谵妄与安静型谵妄患者MMSE得分及认知功能障碍程度差异均无统计学意义(P>0.05).结论 MMSE应用于神经外科POD患者的信度较佳,但效度欠佳,可行性存在一定局限.应用其评估使用保护性约束的POD患者,尤其是活跃型POD患者时应重点关注患者安全,防止非计划性拔管等不安全事件的发生;或使用MMSE时严格控制应用人群,以充分预测谵妄,有效评估谵妄患者的认知障碍程度.
-
思维导图式健康教育在老年H型高血压患者中的应用
目的 探讨家庭照顾者接受思维导图式健康教育对老年H型高血压患者的影响.方法 于2016年3—9月,选择邵阳学院附属第二医院的老年H型高血压患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例.对照组采取常规药物治疗和护理措施,观察组在对照组基础上对家庭照顾者实施思维导图式健康教育,评价两组患者干预6个月后的血压、血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy),并采用自行设计的H型高血压患者自我管理评价问卷比较两组患者的自我管理有效情况.结果 干预6个月后,观察组患者血压、血浆Hcy低于对照组(P<0.05),自我管理有效率高于对照组(P<0.05).结论 对老年H型高血压患者的家庭照顾者实施思维导图式健康教育能够降低患者血压、血浆Hcy水平,提高患者的自我管理能力,值得临床推广.
-
肿瘤患者阿片类药物相关性便秘评估量表的研制
目的 研制肿瘤患者阿片类药物相关性便秘评估量表,并验证其信效度.方法 基于文献回顾、德尔菲法等形成肿瘤患者阿片类药物相关性便秘的初始评估量表.于2016年10月—2017年10月,选取辽宁省肿瘤医院266例阿片类药物相关性便秘的肿瘤患者进行问卷调查,检验量表信效度;通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定量表诊断阈值,采用百分位数法划分便秘严重程度;通过30例患者行中药穴位贴敷治疗前后量表评分的变化来评价量表反应度.结果 终形成的量表共3个维度、15个条目,量表具有较好的信效度及反应度.运用ROC曲线划分出便秘严重程度3个程度的临界值.结论 肿瘤患者阿片类药物相关性便秘评估量表具有良好的信效度,可作为临床肿瘤患者阿片类药物相关性便秘的有效测评工具.
-
梅花灸联合穴位敷贴对功能性消化不良患者的效果观察
目的 探讨梅花灸联合穴位敷贴对于脾胃气虚型功能性消化不良患者的症状控制及生活质量改善情况.方法 选取2016年8月—2017年12月在广西壮族自治区防城港市中医医院就诊的功能性消化不良患者137例,采用随机数字表法分为穴位敷贴组47例、联合治疗组45例、对照组45例.对照组患者接受常规护理,穴位敷贴组和联合治疗组则在对照组的基础上分别予以12周的穴位敷贴、梅花灸联合穴位敷贴干预.采用尼平消化不良量表与功能性消化不良生活质量量表分别评价症状控制效果及患者生活质量,同时比较治疗不良反应的发生情况.结果 联合治疗组干预后尼平消化不良生活质量指数各维度得分高于干预前(P<0.05),且高于穴位敷贴组与对照组(P<0.05);联合治疗组干预后尼平消化不良症状指数低于干预前(P<0.05),且低于穴位敷贴组与对照组(P<0.05);联合治疗组干预后功能性消化不良生活质量量表得分高于穴位敷贴组与对照组(P<0.05);不同组别治疗不良反应发生率不存在统计学差异(P>0.05).结论 12周的梅花灸联合穴位敷贴可有效改善脾胃气虚型功能性消化不良患者的临床症状,进而提升患者的生活质量,可在临床推广应用.
-
社区联动延续护理对原发性高血压患者遵医行为的影响
目的 探讨社区联动延续护理对提高原发性高血压患者疾病知识、服药依从性及健康行为的影响.方法 于2016年8月—2017年4月,选取上海市虹口区江湾医院收治的120例原发性高血压患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例.对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上实施社区联动延续护理,分别在患者就诊时及诊疗后1、3、6个月进行高血压防治相关知识、服药依从性及健康行为的调查.结果 干预6个月后,观察组患者高血压防治知识掌握度、服药依从性及健康行为评分高于对照组(P<0.05),收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05).结论 社区联动延续护理能提高原发性高血压患者高血压防治知识和服药依从性,促进健康行为,提高降压治疗效果,值得临床推广.
-
妇科分散式日间手术病房规范化护理管理模式探索
日间手术是指需要手术的患者于手术当天到医院完成手术,术后经恢复和观察,于术后24 h内出院[1].日间手术起源于英国,目前我国各大医院也相继开展.日间手术在减少医疗支出、方便患者方面起到了较好的作用[2-3]. 白雪等[4]调查发现,目前国内主要有3种日间手术病房管理模式:独立的日间治疗中心、分散的(病区内)日间手术及集中与分散管理并行的模式.集中式管理具有较高的效率,利于均质化管理,是日间手术病房管理的成熟模式;但集中式日间管理模式需要较高的硬件配套支持,如专门的日间病房、独立的日间手术室以及日间管理中心.
-
"5环"急救生命链在急诊无名氏患者救治中的应用
无名氏患者是指来医院就诊时无家属、亲戚、朋友的陪伴,无家庭地址,且当时无经济能力支付医疗费用的患者[1]. 无名氏患者的救治,历来是医疗机构管理的难点,也是急诊护理服务中的难点,更是关乎广大人民群众基本生命保障的民生热点. "生命链"早于1992年由美国心脏学会在《美国医学杂志》上正式引入,2010年美国心脏协会发表的《2010年心肺复苏与心血管急救指南》将其不断完善修订[2]. 本研究在对无名氏患者的急诊急救中实施了"5环"急救生命链,取得一定的成效. 现报道如下.
-
PET检查场所放射性体液污染监测与防护干预
临床核医学是一门放射性核素诊断和治疗疾病的学科,中国医学科学院北京协和医院核医学科是多种核素检查的综合性科室. PET检查项目具有临床普遍代表性,对接受PET检查患者在治疗中与操作中体液的污染剂量水平进行持续监测统计[1] ,判断放射性污染的程度和分布,为预防和控制患者与医护人员放射性污染防护提供客观数据,以便制订相关污染护理防护干预措施. 本研究对2122例PET检查患者进行患者体液接触各条目污染数据的信息采集,对污染区域分布的监测与护理防护干预措施进行分析,现报道如下.
-
外来医疗器械清洗效果质量敏感指标的设定与效果评价
外来医疗器械是指由器械供应商租借给医院可重复使用、用于与植入物相关手术的器械. 2017年6月1日实施的中华人民共和国卫生行业标准《医院消毒供应中心 第1部分:管理规范》( WS310 . 1-2016 )中要求医院消毒供应中心规范管理和处置外来医疗器械及植入物[1]. 外来医疗器械规格多样、结构复杂、特异性强,且以多孔洞、多沟槽的居多;又由于价格因素,不能作为医院常规手术器械配备,致使其在各医疗机构间频繁流转,给清洗消毒带来了巨大的挑战. 器械的清洗质量是器械灭菌成功的前提条件,也是发生医院感染的重要环节. 如果器械清洗不彻底、方法 欠规范,就会严重影响其消毒与灭菌效果[2]. 为提高外来医疗器械的清洗质量,江苏省常州市第一人民医院消毒供应科自2017年7月起设立专科质量敏感指标来评价和监测器械的清洗质量,从而对外来医疗器械清洗的全流程进行结果 质量控制,并取得了较好的效果. 现报道如下.
-
先天性大肠弥漫性海绵状血管瘤 合并门静脉高压1例护理
大肠海绵状血管瘤是起源于黏膜下血管丛的罕见良性病变,其临床特征是自幼开始的无痛性便血,随年龄增长便血次数及量明显增加,因慢性反复便血导致贫血,便血时无腹痛、腹泻、肛门痛等症状[1]. 如不及时治疗,近半数导致死亡[2]. 同济大学附属东方医院胃肠外科于2016年8 月收治1 例先天性大肠弥漫性海绵状血管瘤合并门静脉高压患者,经多学科合作治疗、护理,该患者顺利实施手术并康复出院. 现介绍如下.
-
重症前交通动脉瘤破裂大出血患者1例急救与护理
前交通动脉瘤中22％ ～30％以破裂出血为首发症状[1-2]. 如处理不及时,急性破裂的前交通动脉瘤常可导致较严重的并发症甚至死亡,且该疾病手术难度大、要求高,术后并发症多,是前循环中处理为困难的动脉瘤之一. 医院于2016 年3 月收治1 例前交通动脉瘤破裂大出血患者,经紧急转运、积极抢救,为患者赢得了手术时机并进行紧急手术. 现报道如下.
-
在职护理本科生毕业论文的科研设计相关问题分析
护理科研是推动护理专业化发展,促进护理学相关理论、知识和技能不断更新的重要措施,是护理专业本科生的必修课程[1]. 科研课题设计实践是护理本科生毕业前必须接受的考核与检验,有助于训练和提高护生的科研与创新能力. 在职护理本科生因具备一定的临床经验,按教学大纲要求应完成从科研选题、科研设计、统计分析、论文撰写、毕业答辩的全部内容. 本文就连续多年参与护理本科生的毕业设计指导和论文答辩工作经验,对在职护理本科生的科研能力及毕业论文设计中存在的问题进行总结分析.
-
国内外女性压力性尿失禁相关指南非手术管理内容解读
目前,全球有至少21 . 6％的人口受尿失禁( urinary incontinence, UI)困扰[1] ,其中超过50％的UI与女性压力性尿失禁( stress urinary incontinence, SUI )有关[2]. 国际尿失禁协会将SUI定义为咳嗽、打喷嚏等腹压增加时尿道口出现不自主的尿液外漏[3]. 对于女性SUI的治疗和管理有较多的选择,无论是保守治疗还是手术治疗,国内外专业机构都制定了不少指南,这些指南就失禁的评估、诊断和治疗等均给出了相应的指导意见和建议. 但因医疗机构服务对象的不同,指南有同更有异. 本文回顾国内外现有针对成年女性SUI的指南,对涉及SUI患者的评估、诊断性检查和非手术管理方面内容进行分析比较,旨在为临床护理人员开展SUI循证护理提供佳、适合的证据.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
