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中国卫生经济杂志
Chinese Health Economics 중국위생경제
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国卫生经济学会,卫生部卫生经济研究所
- 影响因子： 1.52
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-0743
- 国内刊号： 23-1042/F
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 14-97
- 曾用名： 卫生经济
- 创刊时间： 1982
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国卫生经济》编辑部
- 出版地区： 黑龙江
- 主编： 蔡仁华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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山东省农村卫生室现状抽样调查(二)--村卫生室规范化服务与服务质量分析
分析了农村卫生室规范化服务和基本医疗服务质量的情况.被调查的83个村卫生室中,有60.0%以上的村卫生室的卫生医疗服务不使用门诊病历和处方;有60.0%左右的村卫生室开出的处方不规范,主要表现在处方药物剂量、规格、治疗剂量不合理和重复用药.提示,进一步加强村卫生室服务规范化和提高基本医疗服务质量,仍是今后加强农村卫生室建设的主要任务.
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上海市合作医疗管理架构---权变组织结构体系的建立
通过对上海市合作医疗管理架构的总结,从管理学角度提出了权变结构体系的建立,详细描述了组织之间在动态环境下如何相互制约和协调高效运行,并且针对变化过程中存在的若干问题进行了探讨.
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东中西部地区农村卫生发展比较(一)--社会经济与居民健康状况比较
西部地区由于受自然环境和社会经济等因素的制约,农村的卫生发展落后于中东部地区.使用安全饮用水和卫生厕所的家庭比例较低;婴儿死亡率和孕产妇死亡率显著高于中东部地区;传染病的防治面临着严峻的形势;大部分居民缺乏医疗保障,居民自费医疗的比例偏高.
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对新型农村合作医疗定点医疗机构监管的途径与程序
根据定点医疗机构不规范行为产生的规律、特点和表现形式,探讨对定点医疗机构监管的途径,即内部监管和外部监管、组织监督和社会监督、专项监管和综合监管、法律、法规、部门规章、行业条例等监管、内部及外部审计等;制定了对定点医疗机构监管的程序,即制定监管计划-实施监管行动-监管信息反馈-奖优罚劣.
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发达地区新型农村合作医疗模式的探索--广州市番禺区新型农村合作医疗的实践
广州市番禺区农村合作医疗坚持了30多年从未间断,2003年,被列为全国新型农村合作医疗试点县以来,建立了发达地区新型农村合作医疗模式.探讨沿海经济发达地区新型农村合作医疗的成功经验、主要特点和存在问题.
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新型农村合作医疗制度的运行成本和管理成本探讨
分析并讨论新型农村合作医疗(以下简称新农合)运行中所产生的成本问题,包括筹资成本、运行成本和管理成本.根据现场调查测算,新农合的人均总成本平均为3.00～5.00元.建议中央财政采取转移支付的方法,根据参合农民的人数,按照人均1.00～2.00元的标准支付运行费用.并提出根据运行效果,提高新农合统筹层次等建议.
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浙江省新型农村合作医疗改善农村居民收入分布公平能力的评价研究
目的:评价浙江省新型农村合作医疗(以下简称新农合)改善农村居民收入公平的能力.方法:应用GINI系数和洛伦兹曲线原理,分析筹资、医疗费用和新农合偿付对农村居民收入公平的影响.结果:(1)新农合筹资导致的GINI系数变化非常微弱,筹资后GINI系数只上升了1.7个百分点;(2)新农合偿付对发生医疗费用人群收入公平影响显著,作用力度为42.6%.其中,秀洲区大,作用力度为45.5%;常山县小,作用力度为7.6%;(3)不同的新农合偿付方案使其对在不同级别医院发生的住院费用偿付所带来的对GINI系数的影响作用也是不同的.结论:疾病经济负担明显加重了农村居民收入分布的不公平;新农合在改善上述不公平方面的作用已经有相当程度的体现.
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云南省弥渡县新型农村合作医疗机构运行费用分析
经费支持是每一个机构正常运行的必要条件之一.通过对云南省弥渡县新型农村合作医疗机构进行调查,结合文献与实际情况,对所获得的资料进行分析,旨在发现新型农村合作医疗运行中存在的一些问题,以便提供借鉴.主要发现:(1)包括筹资过程人员费用在内的人员经费是机构运行费用的主要部分;(2)筹资成本过高.
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卫生领域中政府管制作用的探讨
目的:探讨卫生领域中政府的管制作用.方法:通过文献复习进行理论探讨.结果:当前,我国卫生系统正面临着严重的信任危机.问题的根源是制度的缺陷,政府治理和监管的不足是关键.卫生系统改革中存在的诸多问题需要通过发挥政府的主导作用和充分利用市场的竞争机制来解决.医生的职业道德、伦理观、诚信及对患者的尊重和反应性在医患关系中处于主导的地位.对政府管制的认识应该是"管办分离,政事分开,分类管理".政府部门将从"办卫生"转变为综合运用经济、法律和行政等手段来"管卫生".卫生政策的制定要"以人为本",要有及时性.结论:我国卫生改革成功的标志应该是:(1)要达到卫生服务的可及性和可承受性.解决和缓解"看病难、看病贵"问题;(2)要有公正的卫生筹资机制,建立全民的医疗保障制度是今后努力的方向;(3)具有良好的健康状况;(4)要有一个创新的卫生体制和机制.
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我国卫生改革政策的经济学分析
我国卫生改革的讨论已经持续了3个多月,大家应该用积极的态度对待这次讨论.概念上的分歧常使我们的讨论事倍功半,为了便于了解彼此的思路和真实意图,从经济学理论方面做一些探讨看来十分必要.
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新时期构建和谐医患关系的法律思考
医患关系作为社会系统的重要组成部分,在创建互助友爱的医疗卫生环境中起着先导性和基础性的作用,因此,在构建社会主义和谐社会的进程中,医患关系必然会扮演着重要的角色;但当前的医患关系却不容乐观,由于受社会、论理道德,特别是法律因素的影响,各种医患矛盾正在成为阻碍和谐社会构建的主要社会问题之一.为此,我们应从制度转换入手,通过重建和完善相关的法律、法规,积极推动和谐医患关系的构建,从而为终达到和谐社会的战略目标奠定基础.
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医院基本建设中审计工作的重点
以基建工程项目前期、中期和后期中的审计工作为核心,提出基建工程项目不同时期和不同阶段,审计工作应有不同的工作重点与之相适应.基建审计不能只注重工程决算的审计,而应把审计工作前移,基建审计应从工程前期策划开始至工程竣工决算结束为止.基建审计工作的前移,解决和堵塞基建资金的"跑,冒、滴、漏",避免决算的纠纷,体现了审计是一个动态审计,是全过程的审计,是建立在数据、资料的科学和准确基础上的跟踪审计.
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用科学发展观统领审计工作为黑龙江省经济协调和可持续发展服务
党的十六届五中全会把科学发展观确立为我国全面建设小康社会和实现现代化的根本指导方针,充分体现了"三个代表"重要思想和与时俱进的工作作风,反映出我们党对人类社会发展规律和共产党执政规律的认识达到了新的境界.审计部门作为国家重要的经济监督部门,必须自觉地用科学发展观统筹规划今后的审计工作,把全面、协调和可持续的发展观深入贯彻落实到审计实践中去.一方面不断提升为黑龙江省经济社会发展服务的水平,为社会主义市场经济的有序、高效和持续发展铺就坦途;另一方面抓住机遇,实现我省审计工作自身的全面、协调和可持续发展.这就要求我省广大审计人员不仅要在观念和思维方式上围绕经济协调、可持续发展这个主题实现工作思路和工作作风的自觉转变,而且要在审计实践当中围绕科学发展这个主题实现工作重心和工作方式的切实转变.
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卫生资源配置转向社区卫生服务的预测模型
根据目前我国各地社区卫生服务发展状况,以及对我国未来经济和人口发展趋势的预测,建立一个按照目前各地经济水平对社区卫生服务投入的预测模型.结果显示,如果各地根据这个预测模型计算的比例对社区卫生服务进行补助,能够合理分流14.00%病人到社区卫生服务机构,节约医疗费用700余亿元.
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社区外来人口卫生服务现状、问题与对策研究
目的:了解上海市长宁区外来人口卫生服务现状、主要困难及问题,为上海市制定卫生规划提供客观依据.方法:采用问卷调查的定量研究和小组访谈的定性研究方法.结果:长宁区外来人口年龄以中青年为主,医疗服务的需求与利用水平都较低,两周患病率(78.00‰)、两周就诊率(52.90%)、2004年年住院率(2.50%)、慢性病患病率(6.90%)均大大低于全国城市平均水平,77.70%的外来人口没有任何医疗保障.另外,医务人员访谈中提到外来人口卫生意识较差、流动性大以及政府的支持力度不够等,给外来人口卫生服务的提供带来一定的困难.建议:在对外来人口的卫生工作中,迫切需要政府的政策、财力支持以及政府对各部门工作的协调.
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关于晚期恶性肿瘤病人住院费用及治疗效果问题的探讨
目的:探讨晚期恶性肿瘤病人住院费用及治疗效果存在的问题.方法:对1996、1999和2002年泰安市中心医院收治的共113例晚期恶性肿瘤病人中公费及医保病人和自费病人进行平均住院日、人均各项住院费用进行分析.结果:各年度晚期恶性肿瘤病人日均治疗费用占首位的均为药品费,其次为治疗费.药品费上升了2.73倍;治疗费上升了1.5倍.虽然近年来病人的住院费用(特别是药费、治疗费)迅速增加,但恶性肿瘤的平均生存期只增加了0.63个月.结论:晚期恶性肿瘤病人增加的住院费用与治疗效果存在不协调,同时,存在医疗资源浪费.需采取进一步的措施使费用与生存之比近乎合理.
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我国不同性别患者医疗费用支出的差异
目的:通过分析不同性别患者的医疗费用支出,反映两性卫生资源利用程度的差别.方法:利用第三次国家卫生服务调查资料对两性患者的医疗费用支出进行比较分析.结果:女性的两周卧床率高于男性,但是,男性的医疗费用支出高于女性,尤其是5岁以下儿童和65岁及以上老人更为明显.结论:女性患者的医疗费用支出较男性低,可能与女性的社会地位较低、经济保障能力较差有关.
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超高消费住院病例的费用分布及影响因素的多因素分析
目的:分析超高消费住院病例医疗费用的主要原因.方法:对××××年全年×××所军队医院所收治的全部超高消费住院病例进行回顾性调查,调查了病例的疾病分布情况、年龄分布与住院费用和住院天数的关系、病情特征及费用结构并进行统计分析,进而对影响超高消费住院病例医疗费用因素进行多因素分析.结论:超高消费住院病例病种集中,年龄与住院费用没有关系,影响住院费用的原因主要是与病情有关的因素如感染、护理、抢救和手术等.
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基于价值链的医院全面质量管理的实践探索
目的:探索构建基于价值链的医院全面质量管理的方法和途径.方法:将价值链应用于医院全面质量管理,并对应用效果进行跟踪和观察.结果:通过将价值链应用于全面质量管理,提高了医院质量管理水平,增强了医院的核心竞争力.结论:将价值链引入全面质量管理,有利于使较为松散的质控点集合成为有机的、互为联动的质控流,从而推动医院质量管理再上新台阶.
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标准成本研究及在医院管理中的应用
标准成本系统是一种有效的成本控制方法.在企业中,它早已被熟练地应用,并且逐步被国内外许多医院采用,来控制和管理日益高涨的成本.通过分析标准成本的定义及在企业的制定方法,研究标准成本在医院的制定方法及在医院经济管理中的作用,为医院管理者提供参考.
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国外社区首诊制度简介
介绍了国外社区首诊制度的一般模式.从社区就诊政策、全科医生和费用偿付机制这3个方面对英国和澳大利亚的社区首诊制度分别进行了介绍.希望能够对我国社区首诊制度的建立有所帮助.
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公私合作伙伴关系及其应用
综述了公私合作伙伴关系的起源、特征、发展、物有所值的表现及在国际、国内的应用现状.
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医疗保险个人账户的功能和影响(综述)
医疗个人账户被认为是对传统的医疗保险模式的一次重大改革,已经在世界上多个国家应用.自从新加坡在20世纪80年代建立医疗个人账户以来,医疗个人账户已经经历了20多年的实践,其设计思想和应用结果正在引起人们越来越多的兴趣;尤其在我国,自1998年开始,在全国范围内推行"统账结合"的法定医疗保险制度以来,医疗个人账户在保健制度中的功能和影响一直存在争议.目前,在商业医疗保险中引入医疗个人账户的国家主要有美国和南非;在法定医疗保险中引入个人账户的国家有新加坡和我国[1].由于受到医疗服务市场状况、税收政策、医疗保险制度和社会经济环境等因素的影响,医疗个人账户在各国的应用中存在许多变异,个人账户的实际作用和影响在各国并不完全相同.本文参考了在我国、美国和新加坡进行的关于医疗个人账户的研究,以这3个国家为代表,评述医疗个人账户的应用情况和实际影响.
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"打压"药品价位虚高应从源头抓起
近年来,国家先后17次大规模降低药品的零售价,所涉及药品几千种,累计降价金额几百亿元,但老百姓对药价过高的抱怨声依旧此起彼伏,目前,群众反映不愿进2个门,一是学校的门,二是医院的门.高昂的学费和医药费已经使广大群众不堪重负.因为,医院是药品经营的终端机构,群众对药价过高的怨气自然发泄在医院身上.经过对制药企业,批发企业生产成本、经销费用和价格的分析,药价居高不下的原因主要是在制药企业和经销企业产生的,医院不过是代人受过.
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调整药品结构是中医院降低病人费用的有效方法
有效控制药品费用,调整药品结构比例,提高药品含金量,控制药品费用的增长,降低病人平均费用负担水平,提供优质的服务,以实现医院运营效益的优.
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药品使用和管理存在问题的表现及改进对策
目前,医院药品收入比重尽管有很大幅度降低,但医院药品的使用浪费现象仍然很严重,无论是从缓解群众看病贵,还是防止卫生资源浪费的角度出发,加强医院药品使用的管理仍是当前端正医院经营方向的紧迫任务.笔者针对药品使用存在的主要问题,提出相应的解决办法,其目的是促进医院和医生合理用药.
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关于确立和培育医院价值观的思考
医院价值观是医院文化的核心内容,医院价值观应该包括的内容,探讨了医院应当如何确立适合本院特色的价值观,并在此基础上提出了培育医院价值观应该重视的一些环节.
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院长负责制向法人治理结构过渡应提速
建国以来,我国医院领导体制经历了专家治院、党委统一领导、党委领导下的院长负责制和院长负责制4个历史阶段.
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| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
