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中国卫生经济杂志
Chinese Health Economics 중국위생경제
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国卫生经济学会,卫生部卫生经济研究所
- 影响因子： 1.52
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-0743
- 国内刊号： 23-1042/F
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 14-97
- 曾用名： 卫生经济
- 创刊时间： 1982
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国卫生经济》编辑部
- 出版地区： 黑龙江
- 主编： 蔡仁华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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公共政策评价核心指标体系构建的理论及方法
目的:对于公共政策评价指标体系构建的理论以及思路方法做出系统的梳理和总结,有利于明确构建公共政策评价指标体系的思路.方法:对政府绩效评价,工程管理评价等相关学科比较成熟的绩效评估方法加以借鉴,结合医药卫生领域已有的绩效评估的经验,同时根据定量统计学方面的一些方法进行总结.结果:公共政策的评价过程往往和复杂性联系在一起,其多元性的特点造成评价过程的不确定性,但思路、理论基础以及方法具有相似性.结论:当前我国正在进行的医药卫生体制改革领域的监测评估过程同样面临此类问题.面对全新的课题.可以应用该思路和方法在针对医药卫生体制改革领域的监测评估中进行多角度的尝试.
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基本公共卫生服务均等化的难点与对策
作为当前深化医药卫生体制改革的一项重要制度安排和新医改五项工作重点之一,促进基本公共卫生服务逐步均等化对人民群众享有安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务具有重要意义.然而,各地在落实基本公共卫生服务均等化的过程中遇到了相关体制不完善、法律法规不健全、基层公共卫生服务提供体系不完善等一系列的障碍,文章针对这些问题展开分析并提出相关建议.
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基本公共卫生服务均等化评估框架设计与构建
结合目前国家开展基本公共卫生服务均等化改革的实际需要,重点介绍了开展均等化评估的理念和思路,提出了结构化的评估框架,并经过专家咨询,建立了初步的评价指标体系,为下一步开展现场评估奠定了基础.
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不同医疗保障制度慢性乙肝患者住院费用及影响因素分析
目的:比较不同医疗保障制度下各型慢性乙肝患者的住院费用及报销比例,并分析影响医疗费用的因素.方法:样本从山东省济南和潍坊地区选择县级医院3所和地市级医院3所,抽取2009年出院诊断为“乙型肝炎”的病历.数据采用描述性分析、单因素方差分析及多元线性回归分析.结果:西药费占住院费用中的比例高；城镇职工医疗保险患者的医疗花费高；城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的报销比例分别为73%、45%和21%.医疗保障类型、户口类型和性别是影响住院费用的因素.结论与建议:逐渐消除不同医疗保障制度间待遇的不公平性,切实降低患者的医疗费用负担.
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艾滋病与商业医疗保险能否渐行渐近
文章首先分析了我国艾滋病病人的医疗保障现状,明确了目前艾滋病“四免一关怀”政策和基本医疗保障制度在艾滋病医疗费用报销方面的局限性；继而分析了艾滋病与商业保险的关系演变、问题及难以纳入商业保险的原因.在此基础上,探讨了发展趋势:随着对艾滋病认识的提高、测算数据的丰富、市场的需要和社会各方的影响,艾滋病具有被商业医疗保险纳入的可能.
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我国单病种收费制与DRGs相关情况述评
1980-2008年,我国卫生总费用从143.2亿元增长到了14 535.4亿元,28年增长了100倍.医院人均门诊和住院费用平均每年增长13%和11%,远高于人均收入的增长幅度.国外的经验表明,不合理的医疗支付制度,是导致卫生费用快速增长的重要原因之一.为了规范医院行为,减轻患者负担,我国政府正在积极对医疗支付制度进行改革.文章通过文献综述的方式,探讨我国单病种付费制度和诊断相关分组的预付制度(DRGs-PPS)的相关研究进展,阐述单病种和诊断相关分组(DRGs)的产生和发展,通过比较分析,提出一种更适合我国的医疗支付方式.
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城镇职工重大疾病保障水平测量研究
文章引入国际上对重大疾病概念的界定,依据WHO提出的重大疾病合理保障水平标准,结合我国实际建立了城镇职工重大疾病保障水平测量指标和方法,并对江苏省某市进行了实证检验,揭示了影响城镇职工重大疾病保障水平的各种因素及其相互关系.
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新旧医院会计制度转换药品调整须先行
新《医院会计制度(征求意见稿)》第二稿(以下简称《二稿》)已经面世,预示新旧制度转换为期不远,按照通常规律,转换当在会计年度的交汇时点上.由于各种客观因素,新旧账药品的结转将是转换的难点.1问题的提出现行医院会计制度是1998年制定,药品会计核算采用零售价核算法(简称“售价法”),具体规定是:(1)药品入库按售价,借记“药品——库房”科目;按进价,贷记“银行存款”等科目;按售价和进价的差额,贷记“药品进销差价”科目.(2)药房从库房领取药品时,按售价,借记“药品——药房”科目,贷记“药品——库房”科目.
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新《医院财务制度》和《医院会计制度》下公立医院全成本核算与会计支出的勾稽关系
财政部2010年底颁布了新版《医院财务制度》和《医院会计制度》.新制度对公立医院进一步加强成本核算与控制提出了明确要求.由于医院会计支出范畴和内涵发生了变化,医院全成本核算也应作相应调整,以适应新制度的要求.文章从财务管理的角度探讨公立医院如何有效构建全成本核算体系并保持与会计支出间的勾稽关系.
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解读新《医院会计制度》固定资产折旧核算新旧账衔接
固定资产折旧是许多行业进行成本核算普遍使用的方法,这次制订的新《医院会计制度》(简称《会计制度》)采用了这一方法.《会计制度》固定资产折旧充分反映医院行业特征,没有照搬其它行业的方法.但《会计制度》设计的新方法,只对执行新制度后使用的科目名称和核算内容作了规定,对于新旧制度衔接核算,未予明确,留有想象空间.
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医院内部开展经济责任审计的内容、方法和一般程序
经济责任审计虽然已在各行业广泛开展,但目前仍没有现成的模式可供遵循.医院内部经济责任审计的对象具有一定的特殊性,相当一部分领导干部是医疗、科研方面的专家学者,不同于其他行业.文章结合工作实际,论述医院内部经济责任审计的内容、方法和一般程序.
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广州市社区卫生服务机构基本药物可获得性调查
目的:了解城市社区卫生服务机构基本药物的可获得性,为促进基本药物制度的实施提供实证依据和政策建议.方法:选取广州市28个医疗机构进行数据收集,采用国际关于基本药物可获得性的标准方法进行分析和研究.结果:调查的40种药品中,社区卫生服务中心专利品牌药和低价等效仿制药的可获得性中位数分别是13.16%和42.11%; 26个专利药采购价格的中位数是国际参考价格的5.14倍,基本药物的零售价比其采购价高出15%～20%；少数常见病的药品费用超出了大多数人群的经济承受能力.结论:在广州,社区卫生服务中心的基本药物可获得性比较低；药品价格水平高于国际水平；调查涉及的大部分药物可负担性较好.
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手术康复期出院病人社区卫生服务利用状况及影响因素
目的:了解手术康复期出院病人社区卫生服务利用的状况及影响因素,为建立社区卫生服务网络提供依据.方法:采用整群分层抽样方法,在某综合医院抽取328例手术病人,在出院1周时电话随访问卷调查.结果:22.3%的病人寻求社区卫生服务的帮助.文化程度越高、曾经接受过社区卫生服务、有意愿建立社区卫生服务网络的病人更容易寻求社区卫生服务的帮助(P＜0.05).结论:手术病人出院后社区卫生服务利用率较低.
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泰安市中心医院开展社区卫生服务的实践体会
1实践总结1.1 加强组织领导,明确责任分工根据国家卫生部和中医药管理局颁发的《关于印发公立医院支援社区卫生服务工作意见的通知》以及市、区卫生行政主管部门关于发展社区卫生服务的要求,结合我院“单病种限价、济困病房、支援社区”惠民工程实施方案,制定出台了“支援城市社区医疗服务细则”和“社区医疗管理规定”等相关文件,成立了以院长为组长的社区卫生工作领导小组,设立了专门的办事机构,配备了专职工作人员,明确了社区卫生工作的目标和任务,为社区卫生工作的顺利开展奠定了基础.社区医疗办公室作为社区卫生工作的日常办事机构,随时解答患者疑问、耐心解释医院社区卫生政策,协调解决转诊病人在医院遇到的具体问题并做好转诊情况统计;深入各社区卫生服务站,积极同社区医务人员和居民沟通交流,及时反馈信息,制定业务发展思路.
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公立医院财务内部管理方法探讨
1 提高公立医院财务管理素质首先,增强对财务内部控制的意识.《中华人民共和国会计法》和《内部会计控制规范——基本规范》明确规定:单位负责人对本单位的会计工作和会计资料的真实性、完整性负责,对本单位内部会计控制的建立和健全及有效实施负责.其中首先强调的就是单位负责人要提高对内部控制制度建设重要性的认识.在单位内部推行将责任风险直接与决策层挂钩考核办法.
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医院财务风险的秩分析
目的:对深圳市10家医院3年的财务数据进行多种方法的秩分析,根据秩分析的排序结果排出优劣等级,为医院的财务风险控制提供科学依据.方法:在SPSS中分别采用RSR法、标准化Z分法、TOPSIS法、综合指数法对各医院每年的财务风险水平进行排序,将4种方法的排序结果分成优、中、差3个等级,综合4种方法的等级结果列出终的优劣等级.结果:编号F、G、H的医院财务风险为优,编号D、E、I的医院财务风险为差,其他为中.结论:秩分析应用方便,结果科学直观,是医院管理工作者评价医院财务风险的简单有效方法.
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公立专科医院成本核算体系构建与问题思考
1 医院成本核算现状医院成本核算是应用会计方法系统记录和测算医疗机构在服务提供中所发生的成本,计算、分析与评价不同类医疗卫生服务的总成本和单位成本,并以此为基础完善医疗机构服务资源的配置,以提高服务效率的一种经济管理活动[1].
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基于资源消耗会计的医院成本核算研究
医院成本核算是提高医疗服务质量和经营管理水平的有效方法.只有全面准确地核算成本信息,才能发现医院存在的经营管理方面的问题,制定适合医院发展的总体战略,从而达到控制成本、减少浪费的目的.文章首先分析了目前我国医院成本核算的现状及存在的问题,然后借鉴外国医院成本核算的成功经验,引入资源消耗会计,并对其应用的可行性进行了探讨,后简述了资源消耗会计在我国医院实施的步骤.
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医学院校实施绩效预算管理模式的探讨
1 医学院校实施绩效预算管理应具备的理念1.1 确立以发展战略为基础的理念预算管理是对计划的数字反映,是落实医学院校发展战略的一种有效手段,医学院校在实施预算管理前,应该认真进行医学院校发展政策的调研和医学院校自身资源的分析,明确医学院校自己长期发展的目标,以此为基础编制各项预算,以便使医学院校各项预算前后衔接起来,避免预算工作的盲目性.
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国外医院绩效评价的比较分析与对我国的启示
医院绩效评价已在各国的卫生系统得到普遍认可.许多国家都建立了医院绩效评价指标,开展了绩效评价工作.但因国情与制度不同,各国的绩效评价方案也有所不同.通过从评价维度、结果反馈与应用方面对英国、美国、澳大利亚、荷兰的医院绩效评价方案和WHO在欧洲实施的绩效评价项目进行归纳与分析,总结其医院绩效评价方面的特点,为我国医院绩效评价提供可供借鉴的经验.
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国际卫生系统绩效评价的递嬗历程与比较分析
绩效评价是监督卫生系统和提高卫生服务质量的有效方法,各国政府均对其给予重要关注.通过对世界卫生系统评价先进国的评价历史背景的递嬗过程、概念框架及维度设计、政策支撑环境三个方面进行分析和归纳,探究其对中国卫生系统绩效评价实践的指导意义.
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中医医院经济效益低下原因分析
目的:探讨中医医院经济效益低下的原因.方法:对国家中医药管理局《全国中医药统计摘编》2002-2008年统计数据进行分析,分别对中医医院、中医门诊部、中医诊所与西医医院机构数量、人均日诊疗人次、收支情况以及药品收入情况进行分析比较,寻找中医医院经济效益低下的原因.结果:中医医院门诊、中医门诊部以及中医诊所日人均诊疗次数、药品收入比例以及门诊药品收入比例高于西医医院,而住院药品收入比例远远低于西医院.结论:中医医院门诊药品具有良好的经济效益,具有广阔的发展空间；与西医医院不同,在中医医院病房会导致医院对检查设备和资源的大量投入,使中医医院运行成本大大增高,经济效益明显下降.所以,中医医疗结构需要改革,应着重发展门诊部或诊所,充分发挥中医简、便、廉、验的特色服务于大众.
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民营医院与公立医疗机构经济运行现状对比分析
文章以北京市丰台区民营医院为调查对象,根据丰台区2007-2009年统计数据,对民营和公立医疗机构的卫生资源、经济运行现状等方面进行对比分析,并提出加强对民营医院非营利性监管等措施.
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影响医院业务收入的全增量因素分析
目的:掌握患者人次、人均费用、日均费用对某院2008-2009年医疗业务收入的影响及影响程度.方法:运用多元函数全增量因素分析法.结果:影响门诊业务收入增加的根本原因是门诊人次增加,住院业务收入的增加是由于出院人次增加及出院者人均日费用增加所致.结论:医院今后应进一步强化医院经济管理,努力提高医疗质量和服务质量,优化服务流程,合理调配医疗资源,降低住院人均费用,真正做到低费用、高疗效,使医院经营朝着持续、健康、稳定的方向发展.
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急性心肌梗死患者住院费用构成及影响因素分析
目的:了解急性心肌梗死患者住院费用构成及主要影响因素,为合理控制医疗费用提出建议.方法:收集2007-2009年广州市某三甲医院急性心肌梗死病例485例,采用描述性统计方法研究住院费用的变化趋势和构成情况,采用相关分析、秩和检验和多重线性回归等方法研究患者性别、年龄、支付方式、住院天数等对住院费用的影响.结果:急性心肌梗死患者住院费用逐年上升,治疗费构成比高；影响住院费用的主要因素是手术情况、住院天数、支付方式、特级护理、年龄和疗效.结论:实施临床路径管理,优化医院内部流程,缩短平均住院日；完善医疗保障制度,实行按病种限价付费,降低医疗费用.
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我院2008-2010年前十位病种及费用分析
目的:了解我院近3年来住院病人疾病构成及人均费用的变化,分析威胁人类健康的主要原因,为我院领导在人、财、物的合理配置上提供参考依据.方法:根据我院2008-2010年住院疾病分类年报,按ICD-10进行疾病分类,对住院病人前10位疾病进行顺位,分析前10位病种费用、住院天数的变化.结果:收治病人数增长24.12%,病种数增加2.52%,人均医疗费用增加5.45%,平均住院日下降1.2天.前10位病种中,其他医疗照顾和肺炎3年中稳居第1、2位,胃恶性肿瘤由第9位上升到第6位.结论:加强前10位疼病防治工作,为人们增强对疾病的预防提供依据,以提高广大群众的健康水平和生命质量.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
