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中国卫生经济杂志
Chinese Health Economics 중국위생경제
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国卫生经济学会,卫生部卫生经济研究所
- 影响因子： 1.52
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-0743
- 国内刊号： 23-1042/F
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 14-97
- 曾用名： 卫生经济
- 创刊时间： 1982
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国卫生经济》编辑部
- 出版地区： 黑龙江
- 主编： 蔡仁华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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移动医疗APP产业发展典型风险及规避探讨
目的:认清移动医疗产业投资现状,帮助投资者与创业者把控投资风险,科学理性投资,实现产业的长久稳定发展.方法:检索中国知网与中文期刊网中涉及移动医疗产业投资风险的相关文献.结果:移动医疗APP盈利状况、市场接受度、利益分配纠纷、知识产权保护、政策的壁垒和非预期性变动五个方面存在产业投资风险.结论:移动医疗产业投资风险需要政府部门、医疗机构与医护人员、投资者、创业者多方共同努力进行规避.
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我国疫苗异常反应损害的商业保险补偿方式研究
目的:解决国内疫苗异常反应补偿机制不足的问题.方法:通过比较分析法、文献分析法和总结经验法,分析适合我国疫苗异常反应补偿机制的模式.结果:保险补偿模式具有补偿及时、风险分散以及可持续发展等优势,我国可以先开展疫苗强制责任保险和个人商业保险.建议:在保险补偿方式建立初期将财政补偿作为基本的补偿方式,并规范疫苗异常反应的相关法律法规.
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人口老龄化背景下长期护理保险制度构建探析
随着我国人口的老龄化和高龄化,老年人的长期护理问题日益凸显,这决定了在我国建立长期护理保障制度的必要性和迫切性.鉴于我国的国情,老年人长期护理保障制度可采取分步构建的步骤,首先从国家主导、个人自愿投保的长期护理初级保障形式起步,随着条件的逐步成熟,终发展为强制性的、完善的社会保险制度.
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我国三种基本医疗保险中老年人医疗服务利用比较及变化趋势研究
目的:探讨我国参加三种基本医疗保险的中老年人在医疗服务利用上是否存在差异,分析其变化趋势.方法:基于中国健康与养老追踪调查2011和2013年数据,保留两次调查都包括的样本,采用描述性统计和logistic回归的方法进行分析.结果:以城镇职工医疗保险为参照组,门诊服务利用上,2011年城镇居民医疗保险利用率较低,2013年城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗均低于城职保.住院服务利用上,城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗都低于城镇职工医疗保险,2011年与2013年这种差异均显著.三种保险与年度交互作用不显著,但是2013年度变量有统计学意义,且OR值显著地大于1.结论:参加三种基本社会医疗保险中老年人在门诊服务和住院服务利用上存在差异,城镇职工医疗保险的利用程度较高,三种保险对医疗服务的利用水平都随时间显著增长.
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我国基本医疗保险制度的成就、挑战及对策
通过对我国基本医疗保险制度建设取得的成就作出简要总结,重点阐述当前我国基本医疗保险制度发展存在的问题及面临的挑战,提出相应策略并对未来发展作出展望,建议应积极探索区域宏观总额预算制,控制医疗费用过快上涨;分离医保经办机构事务性服务与监督职能,优化职工医保个人账户设计,提高基金统筹能力,探索推进三项基本医保制度整合,促进社会公平与正义.
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人均医疗卫生投入非线性增长分析
目的:分析不同经济发展水平下,我国医疗卫生投入与经济增长之间的非线性关系.方法:建立部分线性面板固定效应模型,采用省级面板数据分析不同经济发展水平下,人均GDP上升对人均医疗保健支出边际影响的变动.结果:伴随经济增长,人均医疗保健支出呈现S型上升趋势.经济发展初期,人均医疗保健支出快速上升,之后进入缓慢上升阶段,直至人均GDP上升至较高水平之后,人均医疗保健支出重新进入快速上升时期.结论:稳步提升医疗卫生投入总量的同时,应统筹区域医疗卫生投入,加快经济欠发达地区医疗卫生事业发展.
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北京河南与陕西三地公共卫生支出公平性研究
目的:评价北京、河南及陕西三地区公共卫生支出的公平性.方法:使用EXCEL计算泰尔指数,衡量上述地区公共卫生支出公平性.结果:选取北京、河南和陕西作为样本地区;新医改以后,北京对全国公共卫生财政支出泰尔指数的正贡献逐渐降低,河南负贡献高且在逐年加大;河南对各类公共卫生支出泰尔指数的负贡献几乎均为高.结论:财政自给能力较强的地区公共卫生支出责任落实更好;财政自给能力较弱的地区公共卫生支出公平性更差.建议强化公共财政理念,加大公共卫生投入;划分政府间公共卫生支出责任,匹配财权与事权;完善转移支付制度,解决“中部塌陷”问题;出台《中华人民共和国卫生法》,建立公共卫生筹资保障机制;加强政府监管,实施绩效考评.
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新医改以来陕西省政府卫生支出分析
目的:分析新医改以来陕西省政府卫生支出的规模、结构与绩效,为卫生部门制定相关政策提供参考.方法:基于卫生总费用核算结果,对2009-2013年陕西省政府卫生支出相关统计数据进行分析和比较.结果:陕西省政府卫生支出绝对规模不断扩大,但相对规模仍然较小;政府卫生支出结构尚需优化;政府卫生支出取得良好效果.结论:适当扩大政府卫生支出规模;合理优化政府卫生支出结构;建立绩效考核机制,增强政府卫生支出有效性.
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政府公共支出受益归属分析研究进展
继2005年世界卫生组织提出全民健康覆盖后,全民健康覆盖成了包括我国在内的大部分国家卫生改革的一个重要目标.受益归属分析作为一种评估卫生系统筹资和服务利用公平性的工具被广泛使用.文章在介绍传统BIA法的基础上,重点阐述了国外静态受益归属分析和动态受益归属分析的研究进展,并对BIA在我国的研究前景和重点进行了展望.
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我国农村合作医疗制度变迁演化博弈分析:基于政府与农民的视角
目的:探寻农村合作医疗制度变迁的演化过程.方法:运用演化博弈理论模型分析方法对农村合作医疗制度中政府和农民行为策略进行演化博弈分析.结果:农村合作医疗制度因制度环境变化而发生变迁.结论:农村合作医疗制度的变迁源于行为主体的博弈和制度环境的变化.
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基于结构变动度的新型农村合作医疗住院病人费用流向分析及政策探讨
目的:分析潍坊市2009-2013年度新型农村合作医疗住院病人住院费用结构变化情况,把握新型农村合作医疗住院病人费用流向和基金流向,为构建合理诊疗秩序、控制参保人群医疗总费用过快增长以及提高新型农村合作医疗基金使用效益提供依据.方法:采用结构变动度、结构变动值和结构变动贡献率等指标,从住院总费用及其分项目两个层面进行统计分析.结果:2009-2013年,一级医疗机构住院费用占比呈逐年下降趋势,二、三级医疗机构住院费用占比呈总体上升趋势.住院总费用结构变动度为21.46％,分项目结构变动度为40.48％.二级医疗机构各项目结构变动贡献率高,累计达59.73％.一级医疗机构各项目呈负向变动,二级医疗机构个人自负呈负向变动,其余项目呈正向变动.结论:新型农村合作医疗住院病人有向更高级别医院流动的趋势,新型农村合作医疗筹资水平提高与医疗总费用大幅度上涨并存,建议通过医改政策合力来促进分级诊疗,限制医疗费用的过度上涨.
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新药研发项目的经济风险评价研究
目的:针对新药研发项目中的经济风险进行评价研究.方法:根据新药研发项目的特点,构建新药研发项目经济风险评价指标体系,采用模糊群决策的方法和多指标评价分析法构建新药研发项目经济风险评价模型.结果:文中建立了基于模糊群决策的新药研发项目经济风险评价模型,并通过实例分析证明了评价模型的可行性和有效性.结论:文中建立了基于模糊群决策的新药研发的经济风险评价模型,该模型能够科学、有效的对新药研发项目中存在的经济风险进行评估,为选择优的新药研发项目,降低新药研发风险奠定基础.
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上海市血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂治疗原发性高血压的经济学评价研究
目的:基于上海市ACEI和ARB两类药品的采购费用分析情况,结合典型地区的经济学评价结果和数据模拟的预算影响分析,以明确两者相对的经济学价值,为临床降压药物的合理有效使用提供数据支持.方法:选择一个社区卫生服务中心和一定区域范围的医疗机构作为典型抽样机构,分析ACEI或ARB单药治疗轻中度原发性高血压患者的直接医疗费用,分析指标包括人均年治疗总费用和次均治疗费用等,选择成本小化分析方法开展药物经济学评价研究.基于上述研究结果和药品招标采购平台数据库,模拟在完全规范高血压管理情况下比较ACEI和ARB类药物的总费用,并进行预算影响分析.结果:从卫生服务提供者的角度考虑,基于典型地区直接医疗费用数据分析结果,ACEI类药品在次均治疗费用上相对ARB类药品具有成本优势;通过预算影响分析,在假定完全规范高血压管理情况下,ACEI类药品对ARB类药品的替换具有节约费用的作用,若完全替代,可为上海医保支出节约1.5～2.4亿元.结论:从医保基金的高效使用以及病人的经济负担角度,建议各级医疗机构优先使用ACEI类药品.
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血制品成本核算方法探讨
目的:采用品种法核算各类血制品成本.方法:借鉴医院成本核算方法,将血制品成本按科室分为业务成本和全成本,按耗费种类分为人员经费、卫生材料费、固定资产折旧费、无形资产摊销费和其他费用,各类费用的分摊原则是谁耗费谁承担,分摊标准是合格制备量或约当合格制备量.结果与结论:本文核算了12种血制品成本和滤白、辐照、病毒灭活3种作业成本.财务人员应当了解血制品制备流程,各科室间需加强信息沟通.
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县级公立医院取消药品加成后的成本管理策略
县级公立医院作为农村三级医疗卫生服务网络的龙头和城乡医疗卫生服务体系的纽带,为县域内居民提供基本的医疗卫生服务,满足基本的卫生服务需求.近年来,随着取消药品加成政策在县级公立医院的全面铺开,探索公立医院改革发展之路,是医院面临的重大课题.文章通过分析县级公立医院在取消药品加成后的发展趋势,为县级公立医院进行成本管理提供策略支持.
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哈萨克斯坦医疗卫生体制现况及发展计划
通过对哈萨克斯坦医疗卫生系统中有关法律法规、人力资源、筹资体系、组织机构、信息系统、评估体系以及发展计划的简要介绍,粗略描绘了哈萨克斯坦医疗卫生体制的现况及发展计划,以供“一带一路”战略的践行者参考.
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新医改前后河南省卫生资源空间配置的对比研究
目的:对新医改前后河南省卫生资源的空间配置进行对比分析,为地方政府进一步优化卫生资源配置提供依据.方法:采用统计描述、基尼系数、层次分析法、arcgis空间插值等方法分析河南省卫生资源的空间配置情况.结论与建议:(1)新医改对促进河南省区域卫生资源配置公平性成效显著;(2)要继续通过政策引导与倾斜着力改善经济落后地区的卫生资源配置水平.
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基于集聚度的浙江省区域卫生资源配置评价分析
目的:对浙江省各地市卫生资源的数量、种类及分布进行评价,为在“十三五”期间缩小区域性差异,改善浙江省卫生资源可及性等问题提供参考依据.方法:引入集聚度的概念对浙江省卫生资源进行评价,分析不同地市间城乡卫生资源的集聚度. 结果:(1)经济发达地区的卫生资源的地理可及性和公平性要优于经济欠发达地区.(2)杭州市的卫生资源集聚度明显高人口集聚度,卫生资源相对过剩,温州、台州等地的卫生资源则相对不足,丽水和舟山市的卫生资源较均衡.(3)大部分地市的医生集聚度要高于护士的集聚度,部分地市护士配置不足更为显著.(4)除杭州和温州外,大部分地市的卫生资源配置逐年趋近于优.结论:为了促进浙江省卫生资源配置的合理性,应进一步提高丽水、衢州等经济欠发达地市的卫生资源可及性,改善护理人员在不同地市间分布的合理性,并科学设置资源配置标准,提高卫生资源布局的公平性.
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分级诊疗制度下新疆三城市基层社区卫生机构资源配置公平性比较与分析
目的:比较分析分级诊疗制度下的新疆北疆的乌鲁木齐市、南疆的喀什市和东疆的哈密市三城市基层社区卫生机构2011-2015年资源配置与利用公平性情况.方法:通过绘制洛伦兹曲线、计算基尼系数来衡量基层社区卫生资源配置与利用的公平性.结果:新疆三城市社区卫生机构卫生技术人员配置欠公平,结构不合理、基本医疗利用不公平,难以完成分级诊疗下沉到社区卫生机构的任务;基本公共卫生服务利用较公平,发展趋势较好.结论:优化城市社区卫生资源配置,提高基本医疗利用水平,努力实现与分级诊疗工作的对接,实现保基本、保健康目标.
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2009-2014年四川省公立医院医疗费用结构变动情况分析
目的:分析新医改以来四川省公立医院医疗费用增长的结构变化情况,为控制公立医院医疗费用的过快增长、建立科学合理的医疗费用控制机制提供参考依据.方法:搜集2009-2014年四川省公立医院相关医疗费用数据,用结构变动度等指标进行分析.结果:新医改后全省公立医院医疗费用增速放缓,费用结构不合理;药品收入在新医改后开始呈负向变动,但占比依然较大;部分体现医务人员价值的项目收入增加不明显.结论:全省公立医院的费用结构需进一步调整,应继续加强对药品和检查收入的管控,建立起符合医疗卫生行业特点的薪酬体系,提高医务人员的劳务技术价值.
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控制公立医院医疗费用不合理增长是医改的重要任务
目的:推动实现医疗费用增长与经济社会发展、养老保险基金运行和患者承受能力相协调,切实维护人民群众健康权益.方法:通过调查方法对某省城市医院、县区级医院的医疗收入情况进行调查、收集有关数据资料,并通过描述性分析,对数据进行评价.结果:坚持总量控制,结构调整,控制医疗费用总量增长速度,优化公立医院收支结构,实现公立医院良性运行,促进医药卫生事业健康发展.结论:结合实际,合理确定并量化区域医疗费用增长幅度,定期公示主要监测指标,建立公立医院医疗费用监测体系,医疗费用不合理增长势头将会得到初步遏制.
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“三医”联动视角探究我国公立医院医疗服务价格改革
理顺医疗服务价格是深化医药卫生体制改革、推进健康中国建设的前提和基础.医疗服务价格改革离不开医保以及医药政策的配套,医疗、医保、医药“三医”联动才能达到改革的预期效果.文章基于当前我国医疗服务价格改革的现状,分别从医疗服务系统、医疗保险制度与药品流通供应机制角度出发,提出深化我国公立医院医疗服务价格改革的政策建议.
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江苏省县级公立医院医药价格综合改革效果评价研究
目的:对2013年第一批实施公立医院医药价格综合改革的15个县(市、区)改革情况进行总结,提出城市公立医院医药价格综合改革的建议.方法:根据江苏省县级公立医院医药价格综合改革政策,构建改革效果评价指标体系,收集第一批实施改革的28所县级公立医院经济运行指标、价格调整情况指标、费用变化指标数据,对改革前后数据变化情况进行分析.结果与结论:改革取得的基本成效是运行总体平稳,费用增长得到适度控制;存在的主要问题包括财政补偿落实不到位、价格调整未完全到位、价格引导作用未充分发挥;建议城市公立医院医药价格改革要进一步完善医疗服务价格政策、落实政府投入责任、协同推进相关改革.
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肺癌手术患者住院费用及影响因素分析
目的:分析肺癌手术患者住院费用及构成,探讨日均住院费用的影响因素,为有效控制住院费用,降低肺癌疾病经济负担提供依据.方法:描述统计,logistic回归分析.结果:肺癌手术患者的住院费用主要构成为材料费和药品费,分别占总费用的36.27％和33.35％;影响肺癌手术患者日均住院费用的主要因素有:医保结算方式、临床分期、病理类型.结论:加强肺癌的早期筛查;提高医务人员工资,规范药品流通体系并加强医用耗材的监管;完善医疗保险制度,降低肺癌患者和社会的经济负担.
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天津市老龄人口慢性非传染性疾病治疗费用分析
目的:本研究基于“卫生费用核算体系2011”(SHA 2011)核算天津市老年人慢性病治疗服务费用.方法:基于SHA 2011核算框架核算2012年天津市老年人慢性病治疗费用总量、不同疾病治疗费用、人群费用分布和机构流向.结果:2012年天津市老年人治疗费用总量为150.08亿元,其中,慢性病占91.37％;费用高的前四种慢性病依次为循环系统疾病、内分泌、营养和代谢疾病、肿瘤和呼吸系统疾病;60～64岁年龄组慢性病治疗总费用高,80岁及以上组人均治疗费用高;医院和基层医疗机构慢性病治疗费用总量相近,其中,医院以住院服务为主,基层医疗机构以门诊服务为主.结论:慢性病消耗了绝大部分老年人治疗资源;天津市基层医疗卫生机构较好的能力建设确保老年人群具有比较合理的就医流向.
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我国慢性非传染性疾病不合理住院现状研究
目的:研究可避免入院的评价标准,分析造成不合理入院的原因并提供建议.方法:利用不同省、市、地区,医疗机构级别的住院病历,选取高血压、慢性阻塞性肺炎、充血性心力衰竭三个常见慢性病的ICD-10疾病编码进行分析.由于数据限制,经咨询临床专家,得到了一种可避免入院的评价标准用以代替OECD中定义的入院标准.以住院天数较短,费用较少为原则确定可避免入院病例.结果:三种常见病种的可避免入院病例占总样本量的16％,单因素分析发现三种疾病发生可避免入院的风险因素有地区、医疗机构级别、年龄,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).多因素分析发现二级医疗机构、东部地区、年龄在25～ 34岁人群是疾病发生可避免入院的危险因素(均为P＜0.05),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:研究建议制定重点病种入院标准,加强基层医疗设施建设,提高医保审核管理及卫生服务监管力度,保证使用DRG等不同支付方式时卫生费用的合理性.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
