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中国卫生经济杂志
Chinese Health Economics 중국위생경제
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国卫生经济学会,卫生部卫生经济研究所
- 影响因子： 1.52
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-0743
- 国内刊号： 23-1042/F
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 14-97
- 曾用名： 卫生经济
- 创刊时间： 1982
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国卫生经济》编辑部
- 出版地区： 黑龙江
- 主编： 蔡仁华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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对新型农村合作医疗定点医疗机构实施监管的主体、策略及控制方法
归纳了对定点医疗机构监管的主体,即新型农村合作医疗管理委员会、监督委员会、卫生行政部门、全体社会成员、新闻媒体和县(市)级人大等;制定了监管策略,即准入制度与竞争机制、合同管理、支付方式的合理组合、信息发布、引导病人流向、定期沟通和交流、对相关人员进行培训、动态和封闭管理及制定并严格执行双向转诊制度;提出了控制方法,即前馈控制、实时控制和反馈控制.
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艾滋病对农村高发地区患者家庭经济影响的调查分析
目的:通过研究艾滋病患者对家庭经济的影响,了解艾滋病的家庭疾病负担,为农村地区艾滋病防治工作合理配置资源提供基础数据资料.方法:采用问卷调查方法进行调查,通过测算家庭的直接花费和间接花费,计算家庭的经济负担;通过外推家庭费用计算患者生存期内家庭经济负担;并计算家庭经济负担占家庭收入百分比;进行2组家庭收支情况对比分析.结果:家庭直接花费为834.60元/年,间接花费为1073.76元/年,家庭疾病负担共计为1908.36元,外推家庭花费合计为6 101.77元.家庭负担占家庭收入的36.70%;艾滋病病人家庭收入显著降低,在医疗消费支出方面比对照组高得多,而用在文化、娱乐和生活等方面的消费水平明显较对照组家庭低.结论:艾滋病影响着患者家庭经济的多个方面,使家庭收入降低,家庭总消费能力降低,家庭消费结构发生变化,从而影响了整个病人家庭的生活质量.政府免费抗病毒、抗机会性感染治疗和检查,政府的救助,大大减轻了患者家庭的经济负担.
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浙江省新型农村合作医疗降低就医经济风险能力的评价研究
目的:评价浙江省新型农村合作医疗实施对就医经济风险的影响.方法:应用就医经济风险评价指标RR值和校正RR值,分别计算和比较秀洲区、开化县和常山县各类就医人群获得新型农村合作医疗补偿前后就医经济风险.结果:(1)秀洲区方案显现出费用段升高,降低就医经济风险能力升高的特点;开化县方案对就医经济风险的降低主要表现在3001～5000元费用段和10000元以上费用段;常山县方案对就医经济风险的降低主要表现在10000元以上费用段.3个地区新型农村合作医疗方案均以不同形式体现了大病统筹的指导思想.(2)由于3个地区方案侧重住院费用补偿,降低门诊就医经济风险的能力均较低.(3)秀洲区住院人群校正RR值下降了26.0%,开化县为24.9%,常山县为21.3%,秀洲区的方案对住院人群就医经济风险的降低更为有利,开化县次之,常山县末.(4)秀洲区贫困人群校正RR值下降了34.6%,开化县为14.5%,常山县为8.8%,秀洲区的方案对贫困人群就医经济风险的降低更为有利,开化县次之,常山县末.(5)秀洲区高危人群校正RR值下降了20.0%,开化县为16.6%,常山县为8.8%,秀洲区的方案对高危人群就医经济风险的降低更为有利,开化县次之,常山县末.
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山东省农村卫生室现状抽样调查(三)--村卫生室参与预防保健服务提供及其制约因素分析
分析当前村卫生室参与预防保健服务情况.在调查的83个村卫生室中发现,有70.0%左右的村卫生室不参与提供预防保健和公共卫生服务项目.主要制约因素是:村卫生室没有预防保健服务固定资金投入;缺乏预防保健专业技术人员:因经济利益的驱使,村卫生室人员不愿意参与预防保健服务.
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东中西部地区农村卫生发展比较(二)--卫生服务利用与提供状况的比较
西部农村地区居民的卫生服务利用率和卫生机构提供服务的能力明显低于中东部地区的农村.表现在儿童的计划免疫接种率和孕产妇住院分娩率较低,在家分娩接生人员主要是家人,在家分娩的原因主要是经济困难、没有必要和来不及等;卫生机构的基础设施较差,卫生技术人员的学历层次和技术水平偏低,公共卫生机构的服务能力亟待提高.
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会泽县参加新型农村合作医疗农民的疾病经济风险分析
通过对疾病家庭经济风险和特定人群疾病经济风险的分析,显示贫困农民疾病经济风险是非贫困农民的3.59倍;大部分家庭都处于低疾病经济风险中,但有6.39%的家庭疾病经济风险较高.提出在新型农村合作医疗方案设计中需考虑低收入家庭疾病经济风险分担,合理引导卫生服务利用等问题.
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河南省农村家庭经济条件与肺结核病之间的关系研究
目的:探讨农村家庭经济条件与肺结核发病的关系及在DOTS化疗管理、免费诊断和治疗策略下,肺结核对病人家庭经济条件的影响.方法:首先,选取160例新发初治涂阳肺结核病人作为病例,每个病例选取2名与病例住所相邻、同性别和同年龄组的正常人作为对照组,采用发病前的家庭年收入与家庭财产2项指标衡量家庭经济条件,进行1:2配对病例对照研究;然后,对选取的所有病例进行随访收集有关费用;应用OR值及其95%的可信区间来估计其相对危险度:采用平均每例病人的家庭费用及其占家庭年收入的百分比来衡量结核病对家庭经济条件的影响.结果:160例肺结核病人发病前家庭年收入和家庭财产位于上等水平的分别占28.1%和25.6%,位于中等水平的分别占42.5%和35.6%,位于下等水平的分别占29.4%和38.8%,320例对照组同期的家庭年收入和家庭财产位于上等水平的分别占34.7%和37.2%,位于中等水平的分别占42.8%和33.1%,位于下等水平的分别占22.5%和29.7%;以上等水平作参照,单因素条件Logistic回归分析,家庭年收入的中等和下等OR值及其95%的可信区间分别为1.6(1.1～2.8)和2.3(1.2～4.4),家庭财产的中等和下等OR值及其95%的可信区间分别为1.7(1.1～2.8)和2.1(1.3～3.6),采用多因素条件Logistic回归分析后,家庭财产仍具有统计学意义,且OR值仍随着家庭经济条件水平的降低而增高,趋势性检验P值均小于0.05;肺结核病人家庭的直接费用平均为2772.0元,占平均病人家庭年收入的55.5%.我国结核病控制项目治疗下病人家庭的直接费用平均为2504.0元,占病人家庭年收入的50.1%;其他国家结核病控制项目治疗下病人家庭的直接费用平均为3360.0元,占病人家庭年收入的67.3%.结论:虽然,我国经济取得了快速发展,人民生活水平大幅度提高,但农村家庭经济条件差仍是肺结核病的重要危险因素,在实施DOTS策略及免费诊断和治疗策略下,肺结核病人家庭经济负担有所减轻,然而,肺结核病仍给病人家庭造成了沉重的经济负担,使原来本已贫困的家庭雪上加霜.
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论现行《医院会计制度》改革背景和存在的问题
医院作为承载一定公益性质的事业单位,其采用的会计制度是国家预算会计体系的一部分,经历了从无到有、从简单到复杂的演变过程.随着我国市场经济体制改革和医药卫生体制改革的不断深入、公共财政基本框架的构建,现行<医院会计制度>在执行过程中显示出许多不足之处.其在诸如药品会计核算、固定资产及固定基金核算、财务分析指标体系、会计报表体系以及对改革中出现新型经济事项的反映能力等方面均存在一些问题,已不能适应新经济形势的要求,正面临着一场变革.
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医院审计风险的防范
医院已被审计部门列入重点审计范围,而会计核算不真实又是审计的重点内容.根据近几年审计结论和医院不规范的会计核算实际情况,提出防范审计风险的具体措施.
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医院成本费用的正确划归
重点从收入与支出的配比性原则,权责发生制原则,重要性原则等医院成本核算原则出发,论述了在医院成本核算中,正确划归成本费用的必要性与一些原则性做法.同时,对药品收入与成本进入科室成本核算的必要性进行了阐述.提出在医院成本核算中,直接收入与直接成本、共同收入与共同成本和间接收入与间接成本之间的配比关系是成本费用正确划归的基础,权责发生制是其分期划分的准则.同时,对间接收入的一部分直接进入临床门诊科室收入的做法提出不同意见,认为只有在进行辅助收入与成本分配时,间接收入才能进入临床科室,以完成全成本核算的整个程序.
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我国唐氏综合征的疾病经济负担研究
目的:对我国唐氏综合征(简称唐氏)经济负担进行测算,促进唐氏预防和控制策略规划的制定.方法:2004年,课题组对河北省、陕西省和上海市三地唐氏患者的直接照料人进行了入户卫生服务调查.唐氏的经济负担包括直接医疗费用、直接非医疗费用和间接费用(如劳动收入损失).采用发病率方法,对2003年我国每一新发唐氏病例以及所有新发病例生命周期的经济学负担进行测算.结果:课题组在访谈了222位唐氏患者的直接照料人.从患者家庭角度看,2003年我国每一新发唐氏病例的经济负担是39.00万元,所有新发病例的经济负担达70.00亿元;从社会角度看,每一新发唐氏病例的经济负担是人民币45.00万元,所有新发病例的经济损失达人民币81.40亿元.大多数经济损失归因于间接的劳动收入损失.结论:唐氏患者使家庭和社会承受了巨大的经济负担.因此,亟需对唐氏惠者及家庭提供社会支持以降低经济负担,同时,开展产前诊断以预防唐氏显得十分必要.
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卫生人力资源投资及其存在的问题
介绍了卫生人力资源投资的概念以及当前我国卫生人力资源投资存在的问题,并提出了相关建议.
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医德医风建设与医院无形资产积累
目的:医德医风有积极的经济学内涵,深圳市某院将2003年定为"医德医风教育年",研究对比医德教育前后医院的各项社会效益、经济效益指标.对象:医院全体工作人员.方法:制定医德教育年活动实施方案,课题组收集、统计3年数据分析.结果:2002、2003年和2004年基本医疗环境一致,但2003年门诊与住院人次增长多、抢救患者多,且经济收入增长快,效益好.从每在岗人员经济收入(元)、每百元固定资产经济收入(元)和病床周转次数比较,也是2003年高,平均住院日与2002年持平,有利患者减轻经济负担.结论:通过3年医院社会效益、经济效益指标对比,医德医风教育年中各项社会效益、经济效益指标明显变化,有显著性差异,医德医风教育有利于医院无形资产积累.医德医风具有反复性、复杂性、时效性和艰巨性的特点,从2003年、2004年效益对比可以显著发现这一点,欲获得稳固的长久的社会经济效益就必须将医德医风常抓不懈,将医德医风建设规范化、制度化是今后医德医风建设的主要途径.
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公私合作伙伴关系的风险和风险规避
探讨了公私合作伙伴关系的风险及规避措施.
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企业对农民工参加医疗保险的意愿调查
目的:了解企业对农民工参加医疗保险的态度及筹资意愿.方法:采用访谈和问卷调查方式,对杭州市60家企业的负责人及有关工作人员进行了调查.结果:由于劳动力市场不规范,农民工流动性大等问题,仍有35%的单位没有给农民工参加医疗保险,企业对农民工的医疗保险筹资意愿低于现行水平.结论:农民工医疗保障需要采取相应措施提高企业参保积极性.
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从筹资标准和分担比例看职工医疗待遇和对医保改革的承受能力
医疗保险的筹资标准在一定程度上决定了基金的规模,决定了职工能享受的医疗待遇.分担比例则在一定程度上反映职工个人的经济负担.既约束医疗需求,又能确保基本医疗得到保障是医疗保险制度改革的基本原则之一.医疗保险费由单位和个人共同缴纳,这不仅可以扩大医疗保险资金的来源,更重要的是明确了单位和职工的责任,增强个人自我保障意识,也是国际上社会医疗保险的通行做法.
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深圳市劳务工合作医疗的卫生服务现状与对策
深圳市劳务工合作医疗试点以来,到2005年12月参保人数已达110多万,定点医疗机构157家.门诊次均费用56.76元,住院次均费用为3497.55元.在为劳务工提供医疗卫生服务的过程中,存在着卫生服务供给不足、可及性差、定点医疗机构缺乏有效管理、医疗服务能力不足、劳务工卫生服务利用水平较低和医疗费用自付比例偏高等问题.因此,必须适当增加投入,合理布设定点医疗机构;加强规范化管理,提高定点医疗机构的服务能力;调整偿付办法,促进合作医疗筹资与支付平衡;强化政府行为,相关职能部门密切配合.
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终末期肾脏病透析治疗产出研究综述
目的:综述和评价我国终末期肾脏病透析治疗产出研究现状,总结目前的研究进展和研究不足,为进一步的研究提供思路和参考.方法:利用我国期刊网全文数据库(CNKI)及手工检索相结合的方式,检索全部终末期肾脏病透析治疗临床评价、经济学评价和生命质量评价相关文献;经过严格筛选后,对14篇运用原始数据进行实证研究的文献进行系统评估.结果:我国终末期肾脏病透析治疗产出研究数量有限,研究角度需要扩展,研究深度需要加强;研究中的一些结论相互矛盾,有待进一步研究证实;研究在样本收集、研究设计和研究方法等方面与国外文献有一定差距.结论:此类研究亟待开展和加强,为患者选择合适的治疗方案和国家合理配置卫生资源提供参考.
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卫生行政部门突发公共卫生事件指挥能力研究
目的:了解卫生行政机构在突发公共卫生事件的应对过程中指挥能力的现状并分析其影响因素.方法:定性访谈与定量调查结合.结果:应急管理组织体系初步建立,应急管理组织机构建设、信息支持两因素对应急指挥能力产生影响.
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公共卫生技术的综合评价研究
目的:应用综合评价法面向基层评价、筛选公共卫生技术.方法:在综合评价前,应用专家小组讨论法确定技术评估指标,采用专家直接赋值法对技术进行评分,选取线性加权模型"合成"数据.结果:得到公共卫生技术的综合评价排序.结论:综合评价是公共卫生技术评价和筛选较为理想的方法.
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公立综合性医院整体绩效评估方法研究
目的:探讨建立适合现代公立综合性医院的整体绩效评估体系和方法.方法:借鉴现代企业绩效评估理念,设计影响医院绩效的相关因素(指标),从5种数据分析方法中筛选出有代表性的指标,通过主、客观赋权法综合确定指标权重,将指标进行标化后用层次分析法、TOPSIS法和因子分析法3种方法进行医院绩效综合评估.结果:筛选出的指标体系具有代表性、实用性和特异性,整合主、客观权数使权重分配的误差达到了小化,3种评估模型的评估值排序基本一致,综合排序后产生了绩效优的医院.结论:本研究的指标体系、权重、评估模型和评估方法可供采用.
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国内外政府卫生支出口径的异同及结果分析
主要介绍有关国内和国际上政府卫生支出的口径与含义.指出我国政府卫生支出均为财政拨款,而国际上政府卫生支出以OECD(经济合作组织)筹资机构口径为标准,指广义政府实体筹集的卫生费用.因此,进行国际比较时应对我国政府卫生支出的口径进行调整.后对国内外政府卫生支出进行了简要的对比分析.
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2004年中国卫生总费用测算结果与卫生筹资分析
概要描述2004年我国卫生总费用测算结果.2004年卫生总费用增速缓慢,政府卫生投入比例稳中有升,社会卫生支出比重持续回升,居民个人现金卫生支出所占比重保持近2年的下降趋势.还就卫生筹资面临的主要问题和挑战,从公平性角度对我国及部分地区卫生资金筹集和卫生服务利用进行分析评价,并讨论与借鉴世界卫生组织提出的卫生筹资政策目标和卫生筹资策略.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
