海南医学杂志
Hainan Medical Journal 해남의학
- 主管单位： 海南省卫生厅
- 主办单位： 海南省医学会
- 影响因子： 1.15
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1003-6350
- 国内刊号： 46-1025/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2型糖尿病患者胰岛素抵抗与血管病变的关系
目的探讨2型糖尿病(DM)患者胰岛素抵抗与血管病变的关系.方法采用已糖激酶法、放射免疫法对51例DM患者,空腹及餐后2小时血糖、血浆胰岛素进行测定,同时计算胰岛素敏感性指数(IAI),并与健康对照组对比分析.结果 2型DM患者IAI明显降低,空腹及餐后2小时胰岛素明显增高,与对照组相比,具有高度显著性差异(P＜0.001);病程＞1年较＜1年更易出现血管病变(P＜0.001);体重指数(BMI)与空腹胰岛素(FINS)呈正相关系(r=0.3013,P＜0.05).结论 2型DM患者存在高胰岛素血症(HINS)及胰岛素抵抗(IR),病程在血管病变的发生中具有重要作用.
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硬膜外术后镇痛应用曲马多复合液的临床效果
目的比较术后经硬膜外应用曲马多病人自控镇痛[PCA]的临床效果和安全性.方法 120例妇产科手术病人随机分成经硬膜外曲马多病人自控镇痛(PCEA)组和肌注曲马多(MI)组,每组60例.PCEA组曲马多负荷量为1mg/kg,PCA药物为曲马多600mg+0.5%布比卡因20ml+氟哌啶5mg+0.9%生理盐水至100ml,持续注速2ml/h,单次PCA剂量0.5ml,锁定时间20min.术后定时进行镇痛、24小时曲马多用量,患者满意度及不良反应的观察比较.结果 PCEA组术后镇痛满意度在90%以上,不良反应少,镇痛过程生命体征平稳.结论曲马多用于术后镇痛安全有效.
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89例心房扑动的处理经验
目的探讨心房扑动(AF)临床处理经验.方法 89例AF患者,行电生理检查和/或射频消融术22例,10例安置埋藏式起搏器,2例先心病行外科纠治术,9例行电击复律术,能量为50～150 J, 11例以可达龙口服,9例以心律平口服,2例静脉推注,3例以奎尼丁口服,4例以西地兰静注或地戈辛口服,10例以地戈辛+倍他乐克口服,异搏定及施太可口服各3例,1例口服倍他乐克,1例以地戈辛+可达龙口服.18例口服抗凝剂.随访时间为3月～2年.结果射频消融的总成功率为84.21%,复发率21.05%.9例电击复律术总成功率为100%.2例先心纠治后无AF发生.可达龙口服者5例转复,5例控制复发,1例控制心率,总有效率100%;心律平口服者1例转复,6例控制复发,1例无效,静脉给药者1例转复,1例控制心率,总有效率81.8%,奎尼丁口服者2例转复,1例控制复发;洋地黄或地戈辛+倍他乐克口服者心率控制有效;异搏定口服2例有效,1例无效;施太可口服均转复,倍他乐克或地戈辛+可达龙口服均有效控制心率.89例中1例发生可疑栓塞,口服抗凝剂者无血栓发生.结论Ⅰ类和Ⅲ类药物常用于终止AF或预防其复发,Ⅱ类、Ⅳ类和洋地黄及洋地黄+Ⅱ类可用于控制AF时的心室率.电复律术转复AF疗效肯定.导管射频消融可用于阻断AF折返环.AF者血栓栓塞风险小.
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旋转式伽玛刀与显微外科手术治疗脑转移瘤结果分析
目的综合分析脑转移瘤的诊疗,以其提高脑转移瘤的疗效和生存质量.方法回顾分析125例脑转移瘤不同治疗的效果.结果 125例中孤立性脑转移瘤51例,多发性脑转移瘤74例.经各类手术治疗的82例,补充放疗31例、术后并发症(脑水肿、偏瘫、失语等)占46.85%,病人生存期限3～24个月,平均10个月,生存率平均占50.3%.旋转式伽玛刀治疗的43例,补充放疗14例、无术后并发症.病人生存期限8～26个月,平均13.5个月,生存率平均占73.8%.结论手术加放疗,是目前孤立性脑转移瘤的主要治疗手段;旋转式伽玛刀是单发、多发性脑转移瘤的治疗趋势,且可以提高生存期限和生存质量,减少术后伤残率.
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百优解与西沙比利治疗功能性消化不良80例临床分析
目的探讨功能性消化不良(FD)与精神心理因素的关系,及抗抑郁药对其的疗效.方法 80例病人随机分成两组,A组用西沙必利治疗,B组用西沙必利加百优解,治疗4周后观察疗效.结果功能性消化不良用西沙必利加百优解治疗,症状明显改善,与单用西沙必利组比较有显著性差异.结论功能性消化不良与精神心理因素相关,用抗抑郁药治疗能显著改善症状.
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女性生殖道支原体感染的治疗
目的探讨女性生殖道支原体感染不同治疗方法的结果.方法随机将生殖道支原体感染的患者分成两组,A组:交沙霉素组,B组;四环素组,并对治疗效果作回顾性分析.结果治愈率A组为91.57%,B组为74.70%.结论交沙霉素是治疗女性生殖道支原体感染的较好药物.
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利多卡因雾化吸入治疗激素依赖型哮喘
目的观察雾化吸入利多卡因在激素依赖型哮喘中的治疗作用.方法治疗组11例,采用2%利多卡因溶液雾化吸入,对照组10例,给予生理盐水雾化吸入.2周后,所有患者激素量减半,分别测两组患者激素减量前及激素减量2周后FEV1及症状评分.结果治疗组激素减量前后FEV1及症状评分无明显差异(P＞0.05).对照组激素减量后FEV1较减量前下降,症状评分较减量前升高,其差异有显著性(P＜0.005).结论利多卡因雾化吸入治疗有助于激素依赖型哮喘患者减少激素剂量及症状控制.
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肾错构瘤的术前影像学诊断
目的提高肾错构瘤手术前的诊断准确性.方法结合外科手术后病理,回顾性分析38例肾错构瘤的影像学诊断特征.结果 B超、CT、选择性肾动脉造影诊断肾错构瘤准确性高.38例行B超检查,34例诊断为肾错构瘤;38例行CT检查,32例诊断为肾错构瘤;38例行IVP检查,仅2例诊断为错构瘤.结论 B超、CT是肾错构瘤的首选检查方法,诊断准确率高,必要时可行选择性肾动脉造影.
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葛根素辅助治疗不稳定型心绞痛32例临床观察
目的探讨葛根素治疗不稳定性心绞痛(UAP)的临床疗效及安全性.方法选择61例UAP患者随机分成治疗组和对照组,治疗组在对照组常规治疗的基础上给予葛根素静脉点滴治疗,每天1次,每次400mg,15天1疗程,1疗程后评定疗效.结果治疗组显效率50%,总有效率90%,对照组显效34%,总有效率70%,两组比较显效及总有效率有统计学显著性差异(P＜0.01).结论葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛有明显疗效,没有明显副作用.
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乳癌X线漏、误诊分析(附24例报告)
目的进一步降低乳腺疾病、特别是乳癌的漏、误诊率.方法总结了经病理证实的24例漏、误诊乳腺疾病的X线表现.结果 24例中,16例乳癌漏诊:8例表现为腺病表现,2例呈致密型乳腺,3例无块影发现,2例病灶未完全摄入片内,1例见边缘光整的块影;8例良性病变误诊为乳癌;4例略呈分叶状块影,2例见泥沙样钙化,2例乳晕后片状影.结论乳癌X线诊断如能结合临床、穿刺及其他检查,可提高诊断准确率.
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急性脑梗死患者血白细胞数变化及其对病情进展的影响
目的探讨急性脑梗死患者血白细胞数的变化及其对脑梗死预后的影响.方法检测了82例急性脑梗死患者血白细胞数变化和神经功能缺损评分的关系,同时探讨脑梗死灶大小与血白细胞数的关系.结果大灶脑梗死患者血白细胞数增高较小灶脑梗死患者明显,高血白细胞脑梗死组患者的神经功能缺损评分较非高血白细胞组脑梗死患者有显著升高,同时高血白细胞组脑梗死患者的神经功能恢复也较缓慢.结论血白细胞增高对急性脑梗死患者的病情进展及预后有着重要影响.
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脑脊液肿瘤坏死因子与儿童病毒性脑炎发病关系的探讨
目的探讨脑脊液肿瘤坏死因子在儿童病毒性脑炎发病中的作用.方法采用双抗体夹心法,检测48例病毒性脑炎患儿(其中13例为重症组)在急性期及恢复期脑脊液肿瘤坏死因子的含量.结果病毒性脑炎患儿急性期含量高于对照组P＜0.01,其中重症组高于轻症组P＜0.05,有显著性差异;恢复期与对照组相比P＞0.05,无显著差异.结论病毒性脑炎患儿急性期脑脊液肿瘤坏死因子增高,与病毒性脑炎的发病有关.
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致康胶囊治疗药物完全流产后阴道出血120例观察
目的探讨米非司酮(RU486)抗早孕药物流产后,以中成药制剂治疗药物流产后子宫出血.方法对应用致康胶囊治疗药物流产后阴道出血120例患者进行回顾性分析.结论致康胶囊能有效地促使药物流产后的子宫复旧,从而减少了患者的出血量,缩短了阴道出血时间,达到促进患者早日康复的目的.
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高压氧治疗脑动脉硬化症300例疗效评价
目的评价HBO治疗脑动脉硬化症的疗效.方法 HBO组300例,对照组140例.通过对两组症状、体征治疗前后的改变进行疗效评价,并根据HBO治疗前后脑动脉脉动指数,脑动脉血流的改善,进一步探讨HBO治疗脑动脉硬化的作用机理.结果 HBO组患者眩晕、头痛、失眠、记忆力、计算力、精神状态等的改善较对照组疗效明显(P＜0.005).HBO治疗后大脑前、中动脉的脉动指数明显下降(P＜0.05,P＜0.01).结论 HBO组较对照组治疗脑动脉硬化疗效确切、可靠,优于单纯药物治疗.因此,45岁以上或患脑动脉硬化后应定期HBO治疗,以减轻或减缓脑动脉硬化症状的加重和发展.
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73例女性肺癌的临床特征
目的探讨女性肺癌的临床特征.方法对73例女性肺癌进行回顾性分析.结果女性肺癌近年来有上升趋势,早期临床表现不典型,痰检出率和胸水检出率较高,分别为44%(32/73),32%(23/73).病灶部位:周围型占64%(47/73),中央型占36%(26/73).肿瘤类型:腺癌为60%(44/73),磷癌为26%(19/73),未分化癌为11%(8/73),混合癌为3%(2/73).结论女性肺癌腺型多,周围型多,胸水多,远处转移多,临床表现不典型,发现晚,预后差的特征.临床医生应高度警惕,应用丰富的诊断手段,力争早发现,早诊断,早治疗.
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内镜治疗老年总胆管结石30例体会
目的探讨内窥镜治疗老年总胆管结石的安全性和有效性.方法对我院普外科收治的30例70岁以上的老年总胆管结石患者进行回顾性分析,所有患者均经B超或螺旋CT明确诊断并接受内镜治疗,治疗方法包括逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP),鼻胆管引流(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD),乳头括约肌切开(endoscopic sphincterotomy,EST)和取石术,碎石术.测定患者内镜治疗前后的生化指标变化.结果 30例老年总胆管结石患者行ERCP检查,成功率100%;28例行EST,总胆管结石直径＜1.0cm者成功率100%,结石直径1.0～1.5cm者成功率86%,结石直径≥1.5cm者需进行机械碎石取石,成功率75%;另有2例患者植入塑料支架作长期引流.1例患者发生与内镜有关的并发症,死亡1例.30例患者治疗后各项生化指标较治疗前均有明显改善(P＜0.001).结论内镜治疗老年总胆管结石成功率高,避免了手术创伤,安全性好,缩短住院时间,是当前治疗老年总胆管结石的首选方法.
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降纤酶联合尼莫地平治疗急性脑梗塞疗效观察
目的观察降纤酶合尼莫地平治疗急性脑梗塞的临床疗效及相关生化指标,探讨降纤抗栓复流和脑保护在急性脑梗塞治疗中的必要性.方法对符合条件的病例随机分2组,治疗组予降纤酶加尼莫地平治疗,对照组予血栓通加胞二磷胆碱治疗,分别对其疗效,血液流变学,凝血酶原时间进行比较.结果治疗组临床疗效及血流变学指标改善明显,且无增加副作用.结论降纤酶有降纤抗凝溶栓作用,尼莫地平抑制Ca2+内流保护脑细胞,同时有改善血液流变性,两药联合应用治疗急性脑梗塞有协同作用,可增加疗效.
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异丙酚复合笑气用于老年病人全麻诱导的临床观察
目的研究吸入笑气(N2O)复合异丙酚用于老年病人全麻诱导的作用.方法选择65岁～82岁,ASA Ⅰ～Ⅲ级病人24例,随机分为观察组和对照组(n=12).麻醉诱导时,观察组吸入O22L/min+N2O 4L/min,至ETN2O为45%～55%,对照组吸入O26L/min,并静脉注射芬太尼2μg/Kg,5min后静注异丙酚至病人处于麻醉状态.观察异丙酚用量,诱导时间,插管条件以及SBP、DSP、HR和SPO2变化.结果观察组与对照组相比,异丙酚用量减少近一倍(P＜0.01),诱导时间缩短(P＜0.05);插管条件和SPO2改变两组差异无显著性;诱导期间观察组血压更平稳.结论在老年病人全麻诱导时,采用异丙酚复合吸入笑气较不复合笑气者为优.
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甘油果糖治疗急性脑血管病临床观察
目的观察布瑞得(甘油果糖注射液)治疗急性脑血管病的临床疗效及副作用.方法 46例急性脑血管病患者全部应用布瑞得250～500ml静脉滴注,每日1～2次,连用7～10天.观察临床体征(头痛、意识、血压、呕吐)变化及肾功能(BUN、Cr)、电解质(K+、Na+、Ca++、Cl-)、血红蛋白、红细胞计数、网织红细胞计数、尿胆元及血清胆红素变化.结果大部分病人临床症状、体征改善,生化检查、血红蛋白、红细胞计数、网织红细胞计数、尿胆元及血清胆红素无明显变化.结论布瑞得是治疗急性脑血管病所致脑水肿的有效降颅内压药物,对肾脏影响小,无电解质紊乱及急性溶血等副作用,特别适合于需长期降颅内压伴糖尿病、肾功能不全者.
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不同性别冠心病患者血管紧张素Ⅱ-1型受体A1166/C基因多态性研究
目的研究血管紧张素Ⅱ-1型受体(AT1R)基因A1166/C多态性与不同性别冠心病(CHD)发生的相关关系.方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测法,测定101例男性CHD患者,53例女性CHD患者和61例男性对照、56例女性对照者的AT1R基因型.结果发现总CHD组AA基因型和AC基因型频率与对照组相比均无统计学差异;但按性别分为亚组进一步分析,发现男性CHD组AC型高于女性CHD组,但结果处于统计学边缘.结论 AT1R基因A1166/C多态性与CHD的发生发展似无直接关系;但对于男性可能有一定意义.
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罗哌卡因复合芬太尼及氟哌利多术后硬膜外镇痛的临床研究
目的比较不同浓度罗哌卡因在术后硬膜镇痛(PCEA)的临床效果.方法术后病人90例,随机分为三组:A组0.25%罗哌卡因(n＝30);B组0.15%罗哌卡因(n＝30);C组0.075%罗哌卡因(n＝30),三组均加入芬太尼和氟哌利多.首剂负荷量8ml,采用镇痛泵持续量2ml/h,单次按压量每次0.5ml,锁定时间15min.结果 A、B两组间VAS疼痛评分无显著差异(P＞0.05),有较好的镇痛效果,两组病人恶心、呕吐、皮肤瘙痒,呼吸抑制发生率无显著差异(P＞0.05).B组尿潴留发生率明显低于A组(P＜0.05),C组镇痛效果不满意.结论 0.15%罗哌卡因复合芬太尼、氟哌利多在PCEA术后镇痛是安全有效的.
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偏瘫患者61例颅脑MRI检查结果分析
目的探讨偏瘫患者颅脑MRI检查的价值及颅内病变特点.方法对61例有一侧肢体肌力减退并伴中枢性面瘫者颅脑MRI检查结果进行分析.结果 61例中发现颅内病变58例,阳性率为95.1%,其中脑血管病变的发生率居第一位,且男性以颅内出血性病变为主,女性则以非出血性病变为主.结论 MRI检查能明确颅内有无病变及病变部位、大小、性质.
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女性2型糖尿病患者骨密度变化的分析
目的研究女性糖尿病患者骨密度的变化.方法应用美国单能X线骨密度仪测定女性2型糖尿病患者跟骨骨密度与同年龄组女性进行比较.结果 2型糖尿病患者与对照组比较,骨密度明显降低.结论女性2型糖尿病较易发生骨质疏松.
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低剂量恩丹西酮预防顺铂所致呕吐的临床研究
目的评价低剂量恩丹西酮预防顺铂所致呕吐的效果和不良反应.方法采用随机自身对照方法,将48例接受联合化疗(舍顺铂)的患者随机分为A、B两组,均接受两个周期相同方案的化疗.A组第1周期用恩丹西酮4mg,第2周期用恩丹西酮8mg止吐;B组第1周期用恩丹西酮8mg,第2周期用恩丹西酮4mg止吐.结果 4mg和8mg恩丹西酮急性恶心有效率分别为72.9%(35/48)和79.21%(38/48),对急性呕吐有效率分别为87.5%(42/48)和93.8%(45/48),中位呕吐次数分别为3.5和3次.经统计学处理两组差异无显著性.对迟发性呕吐的疗效相似.结论低剂量恩丹西酮对预防顺铂所致呕吐疗效突出,改进的方案用法简便,可减少用药少用药量.
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放疗射野铅挡块的制作
肿瘤的放射治疗过程当中射野挡块的运用是非常多的.其主要目的是为了保护射野内某些重要组织或器官,同时使射野形状与靶区形状的投影一致,即适形.三维适形放疗(3D CRT)是现代放射治疗的发展趋势,它要求:在照射方向上照射野的形状必须与病变(靶区)的形状一致.所以说适形放疗的照射野千姿百态,非常不规则.如用各治疗机器所配备的常规挡块就难以达到治疗要求,而采用多叶准直器虽然好,但设备昂贵.我科主要还是用熔铅铸模制作挡块解决,在西门子6MV-X直线加速器上很好地开展适形放疗的工作,极大地提高了海南的肿瘤放疗水平.在制作方面、电子束和低能X-射线照射野铅挡厚度薄、制作比较简单,而(3D CRT)铅挡块技术要求较高,工艺流程相对复杂.下面具体介绍适形铅模制作的过程和注意事项.
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糖尿病性视网膜病变的早期诊治进展
糠尿病视网膜病变(diabetic retimopathy,DR)是主要的致盲性眼病之一,亦是糖尿病(diabets Mellitus,DM)常见的并发症和主要致盲原因[1].在失明的糖尿病患者中85%左右是由视网膜病变引起的[2].近年来,随着糖尿病发病率的不断增加,其发病率有逐渐上升的趋势.而且DR的危险性直接与糖尿病病程及其严重程度有关[3].由于DR预后不良,早期症状隐匿,因此,DR早期诊断,早期治疗甚为重要,对于评价其治疗效果更有重要的临床意义[4、5].
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前牙烤瓷修复中的个性修复
Goldstern曾在1981年作过一个统计,大约50%左右人来牙科就诊是因为美学原因,即要求通过微笑来使自己更具魅力.[1]微笑是人们之间各种社交活动必不可少的组成部分.任何前牙的欠缺或畸形都会给患者自身带来相应的心理压力,或多或少地降低了在对方心目中的外在整体美感,这就给牙科医生在以美学与心理学为基础进行前牙修复方面提出高的要求,通过对前牙个性化修复来保存、完善和创造一个美的微笑.
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黑色素息肉病并2次小肠套叠一例报告
患者女性,12岁,汉族.因腹痛、腹胀、排果酱色血性大便5天于2002年2月14日第1次入院.
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15周输卵管间质部妊娠破裂一例
患者藏族,32岁,因"停经15例,下腹痛1月,加重17小时"于2002年5月26日21时急诊入院.
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EB病毒感染致急性肾炎综合症一例
患儿女,2岁,因双眼睑浮肿一周,尿少2-3天入院.患儿于入院前一周出现双睑浮肿,同时伴尿量减少.
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干扰素治疗乙、丙型重叠感染性肝炎诱发甲亢一例报告
患者男性,33岁.因消瘦、多汗3个月入院.患者3个月前因丙型肝炎,肌注ɑ-2b干扰素300万u,qod.2个月后消瘦、易出汗、食欲亢进,时心悸,诊断"甲亢"收入院.体查神清,无突眼征,甲状腺轻度肿大,无结节,双手无震颤,双肺无罗音,心率106次/分.律整,肝脾未及,既往无甲亢病史,1993发现HBsAg性;1996年有输血史.
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外周血细胞形态与骨髓活检在骨髓增生异常综合征诊断中的应用
骨髓增生异常综合征(MDS)系起源于全潜能干细胞水平的恶性克隆性疾病.其病理基础为造血干、祖细胞的分化功能失常,导致病态及无效造血.我们对我院33例MDS患者及33例正常人进行外周血涂片及骨髓涂片与活检的对比研究,以探讨二者在骨髓增生异常综合征诊断中的应用.
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广州市老年人体格检查血脂分析
1 资料和方法1.1 检测对象:2001年12月离退休老年人健康体检时收集的3324份血清标本.其中男性2699例,女性625例,年龄在55～91岁.平均67.3岁.
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244例乙型肝炎病毒前S1(PreS1)抗原检测与乙肝"两对半"检测的比较分析
为了探讨检测乙肝病毒前S1抗原与"两对半"二者之间的关系,我们在本院各门诊就医和住院病人中,对244例"两对半"检测中存在常见的"大三阳"、"小三阳"或其它"二阳"的患者做乙肝病毒前S1抗原检测,进行比较分析,现报告如下:
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高血压患者血尿酸变化及临床意义
本人根据52例未治高血压患者的血尿酸的变化报告,并对其变化的临床意义进行分析,探讨高血压与高血尿酸的关系.
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小梁切除术21只眼临床报告
原发性急性闭角性青光眼在我国是一种常见的致盲病,现将我院1993年10月至1996年12月开展的21眼小梁切除术总结报告如下:
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强力宁治疗慢性乙型肝炎的疗效观察
自1999年3月至2002年3月,对我院传染科收治的88例慢性乙型肝炎患者,采用强力宁注射液(无锡市第七制药有限公司生产)治疗,进行了临床疗效观察,现报告如下.
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急性阑尾炎192例诊治体会
2001年度,琼海市人民医院普通外科行321例急腹症手术,其中术前诊断为急性阑尾炎192例,180例经手术确诊为急性阑尾炎.本年度急性阑尾炎占外科急腹症56%,误诊率为6%.急性阑尾炎的诊治仍是我们基层医院需认真探讨的课题.
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小剂量阿拉明复律与心律平预防阵发性室上性心动过速
本文报告阵发性室上性心动过速10例应用小剂量阿拉明即时转复,而后口服心律平预防发作,随访1～3年效果满意.
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多巴胺与酚妥拉明治疗顽固性心力衰竭(附36例报道)
现就我院自1992年至2001年收治资料完整的顽固性心力衰竭36例总结治疗体会如下:
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23例老年肺性脑病诊治体会
1 临床资料23例患者均为慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,并均符合1980年全国第三次肺心病专业会议修定的肺性脑病诊断标准.其中,男18例,女5例;年龄50岁～76岁,平均(62.4±8.4)岁;有长期吸烟史12例,伴有肺心病者8例,哮喘6例[1].
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大黄对急性胰腺炎炎症反应的影响
目的探讨白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)在急性胰腺炎发病中的作用,观察大黄对急性胰腺炎的治疗效果.方法:将120只大鼠随机分成:假手术组、对照组、大黄喂养组、大黄腹腔灌洗组.采用1.5%牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射建立AEP模型,并于模型制成后24h、48h、72h测定血液、腹水中IL-1、TNF-α及淀粉酶的水平.结果对照组大鼠血液、腹水中IL-1、TNF-α及淀粉酶的水平较假手术组明显增高,以大黄喂养及腹腔灌洗后上述指标均明显下降.结论 IL-1、TNF-α参与AEP发病机理,大黄显著降低血液、腹水中IL-1、TNF-α的含量可能是大黄治疗急性胰腺炎的一种机制.
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自拟治胃灵治疗慢性胃炎临床观察
慢性胃炎是由多种因素引起的、以胃粘膜损害为主要病理改变的慢性疾病.临床上以上腹部不适、疼痛、胀痛、食欲不振、恶心呕吐导为主要表现,拟居中医"胃脘痛"范畴,具有病程较长、反复发作的特点.近年来笔者应用自拟方"治胃灵丸"治疗慢性胃炎64例,效果满意,报告如下.
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肠易激综合征辨证施治南北地域差异的比较
我国地域辽阔,南北地域风土气候的差别对于人体生理病理,尤其是辨证治疗的影响,自<内经>始就受到历代医家的重视,这种人与自然的整体统一性,天人合一思想无疑对中医临床工作具有十分重要的现实指导意义.笔者收集近五年来在各类杂志上发表关于辨证论治肠易激综合征的文章共40篇进行分析,发现东北与岭南两地区对于肠易综合征的辨证施治具有明显的差异.
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化结汤加减治疗慢性喉炎、声带结节(附360例疗效观察)
目的研究化结汤加减在治疗慢性喉炎、声带结节的疗效.方法:将慢性喉炎、声带结节根据症状体征等按中医理论分为五型,采用化结汤对症加减治疗.结果采用本法治疗慢性喉炎、声带结节360例,治愈252例,显效54例,有效及无效50例.结论化结汤因具有散结化瘀、滋阴活血、养肾补气等功能,用于治疗慢性喉炎、声带结节有较好的临床效果.
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三亚市1994年-2000年食物中毒情况分析
为探讨三亚市食物中毒发生的规律和特点,找出关键控制环节,为今后有效地预防食物中毒提供参考依据和监督工作方向,现将三亚市1994-2000年食物中毒情况分析如下.
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医院图书分类的实践与探讨
医学科学迅速发展,医学信息资源剧增,医院图书馆承担着从事医学科学的各类人员提供继续教育的场所,为临床科研提供情报信息资料等服务.图书分类工作是图书馆工作的基础,它对编制分类目录、组织分类排架、进行分类统计等方面有着重要的作用.分类质量的好坏,直接影响到图书馆的馆藏、检索、流通和借阅等一系列工作.
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提高医院病案质量的思考
病历是对病人疾病发生、发展及诊疗过程的客观反映,是通过科学综合、分析、整理及规定格式编写而成的记录,是诊断和治疗疾病的可靠依据.病历质量的高低,既反映医务人员的基本业务能力,又反映了医院整体医疗技术和科学管理水平.是医院管理者长抓不懈的一项重要工作内容.因此,以极端负责的精神和实事求是的态度,正确及时地、高质量地书写好病案,是临床医师应尽的责任,也是临床医师应具备的基本功.
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新形势下防范和处理医疗纠纷的探讨
近年来,医疗纠纷和申请进行医疗事故鉴定的数量均呈上升趋势,动辄向医院索取高额赔偿的案例也时有报道[1、2、3],医疗纠纷和医疗事故处理已经成为社会各界关注的热点问题.
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《医疗事故处理条例》的法学浅析
<医疗事故处理条例>已经2002年2月20日国务院第55次常务会议通过,于2002年9月1日起施行.1987年国务院曾经颁布了<医疗事故处理办法>,在当时的历史条件下,对医疗纠纷的处理、维护医患双方合法权益起到了积极的作用.随着我国经济和社会的发展,<办法>已不能适应新形势的需要.为了保证科学、公正地处理医疗事故,维护医患双方的合法权益,保障医疗安全和社会稳定,国务院各有关部门在总结<医疗事故处理办法>实施经验的基础上,制定了<医疗事故处理条例>.
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医院应培养懂医疗的法律工作者
近年来,医疗纠纷和医疗诉讼案件明显增加,牵扯了医院领导及有关行政管理干部的许多精力.绝大多数患方终目的是减免医疗费或获得经济赔偿,并且为达到目的往往采取不适当甚至过激的行为,扰乱了医院正常的工作秩序.有些医院由于行政管理工作压力过大,又怕影响医院形象,不得不采取私了的方法.这种极不正常的处理方法往往会带来不良后果.主要是没有经过有法律效力的权威机构的裁决,今后患方一旦认为自己吃亏了,便会找出种种理由再追究医院的责任,使问题复杂化.所以上级有关部门一直耽心这个问题,并三令五申禁止医疗纠纷私了.
