四川大学学报（医学版）杂志
Journal of Sichuan University(Medical Science Edition) 사천대학학보（의학판）
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99mTc-Q3与201Tl在不同流量冠脉灌注的离体兔心肌中的清除及存留特性研究
目的探讨不同流量冠脉灌注的离体兔心肌对99mTc-Q3和201Tl的清除及存留特性，进一步揭示99mTc-Q3和201Tl在不同流量冠脉灌注的离体兔心肌中的摄取、清除及存留量之间的关系。方法选用20只新西兰大白兔，于麻醉下开胸，摘取心脏，建立离体兔心脏灌流模型。采用双核素法进行离体兔心脏灌注。结果心肌对201Tl的净摄取值大于99mTc-Q3，但其改变受血流灌注量影响也比99mTc-Q3更明显。高流量灌注组，注射示踪剂后4～25分钟内，201Tl的清除比99mTc-Q3清除更快；低流量灌注组，注射示踪剂后40分钟内201Tl清除比99mTc-Q3快。高流量灌流组中观察到的201Tl早期快速清除现象在低流量灌注组中未出现，而99mTc-Q3在两组中均未见早期快速清除。结论由于201Tl的清除比99mTc-Q3清除更快，其较高摄取的优势在药物注射后10分钟时已完全丧失，故99mTc-Q3仍不失为一种优良的心肌灌注显像剂，值得进一步研究。
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脑缺血后大脑皮质神经生长因子和脑源性神经营养因子的改变
【内容摘要】目的探讨脑缺血后大脑皮质神经生长因子（NGF）、脑源性神经营养因子（BDNF）的变化。方法采用免疫组织化学ABC法观察NGF和BDNF的改变。结果 NGF、BDNF样免疫阳性反应物主要分布于大脑皮质第3、5层的神经元。脑缺血1小时后，NGF、BDNF在皮质神经元的表达明显增加。结论 NGF、BDNF与脑缺血后大脑皮质神经细胞的损伤修复有关。
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人直肠腺癌血管内皮细胞NFκBp65表达的意义
目的探讨癌细胞血管侵润转移机理。方法采用免疫组织化学方法对8例直肠腺癌患者的癌周组织和转移淋巴结，以及5例正常人的直肠组织和淋巴细胞间的细胞粘附分子（ICAM-1）和核转录因子κBp65（NFκBp65）的表达进行检测。同时还采用地高辛-碱性磷酸酶标记的寡核苷酸探针，用原位杂交技术对8例直肠腺癌患者的癌周组织和转移淋巴结以及5例正常人的直肠组织和淋巴结ICAM-1基因的NFκB结合位点进行检测。结果直肠腺癌患者癌周的淋巴结和癌周直肠组织中的血管内皮细胞都有ICAM-1和NFκBp65的表达，而在正常人的血管内皮细胞则无ICAM-1和NFκBp65的表达；直肠腺癌患者癌周淋巴结和癌周直肠组织中的血管内皮细胞核内ICAM-1的启动子中存在有NFκB 结合位点。结论 ICAM-1的转录取决于可诱导的NFκB 蛋白质复合物与ICAM-1的NFκB部位结合。因此，调节和控制NFκB因子的活化能够防止癌细胞的血管转移。
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氨力农及抑肽酶对瓣膜置换术围手术期炎症细胞因子释放影响的随机对照研究
目的了解氨力农及抑肽酶对瓣膜置换术患者围手术期全身炎症应答的影响。方法将接受瓣膜置换手术的24例患者随机分为对照组（A组，n=8）、抑肽酶组（B组，n=8）和氨力农加抑肽酶组 (C组，n=8)。A组患者不使用抑肽酶；B组患者于预充液中加入抑肽酶300万单位；C组患者开胸前按1mg/kg静脉注射氨力农，然后以8μg/(kg*min)静脉泵入直到停机，并在转流前将抑肽酶300万单位加入预充液。分别于术前、停机、停机后1小时及术后1天抽取患者外周血，用IL-6 和 IL-8 ELISA试剂盒双抗体夹心ELISA法测定IL-6 和 IL-8 。结果体外循环术前，三组患者血浆中的IL-6和IL-8水平无明显差异（P>0.05）。体外循环术后，三组患者血浆中IL-6和IL-8水平均明显升高（P<0.05），术后1天虽仍高于术前，但差异无显著性（P>0.05）。停机后1小时的IL-6水平，B组低于A组，C组低于B组，但这种差异无统计学意义（P>0.05）。B组及C组停机后的IL-8水平也低于A组同期水平，C组在此时间点和停机后1小时亦低于B组和 A组，但这些差异亦无统计学意义（P>0.05）。结论尽管氨力农和抑肽酶均有抗炎症的效应，但是仅在预充液中加入抑肽酶或在此基础上联合应用氨力农，均难以完全抑制瓣膜置换手术患者围术期促炎性细胞因子IL-6 和IL-8的释放。
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腺苷、白介素-1及茶碱对哮喘患者外周血单核细胞A2腺苷受体mRNA表达的影响
目的通过研究腺苷、白介素(IL)-1、茶碱对哮喘患者外周血单个核细胞(PBMCs)表达A2a及A2b腺苷受体(A2aAR及A2bAR)mRNA的影响，探讨A2aAR及A2bAR在哮喘发病中的作用，为临床使用茶碱提供理论依据。方法 11例正常人及哮喘患者PBMCs经Ficoll液分离，分对照组、腺苷组、腺苷+IL-1组及腺苷+茶碱4组，体外培养18小时，收集细胞，采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法和图象分析半定量法检测A2aAR及A2bAR mRNA表达。结果正常人及哮喘患者各组PBMCs表达A2aAR mRNA无明显差异(P>0.05)。哮喘患者PBMCs A2bAR mRNA表达较正常人增加(P<0.01)；腺苷、IL-1促进哮喘患者PBMCs表达A2bAR mRNA(P<0.05)；茶碱对正常人及哮喘患者PBMCs表达A2bAR mRNA均有抑制作用(P<0.01)。腺苷及IL-1对哮喘患者PBMCs A2bAR mRNA表达的影响与血清TIgE水平呈正相关(P<0.05)，与FEV1%呈负相关P<0.05)。结论哮喘患者PBMCs表达A2bAR mRNA增加，腺苷及IL-1促进其表达，且与患者机体过敏状态及气道阻塞程度相关，茶碱能抑制A2bAR mRNA表达；腺苷、IL-1及茶碱对PBMCs表达A2aAR mRNA无明显影响。
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中国人Ⅱb型高脂蛋白血症apoE基因多态性的研究
目的探讨中国人Ⅱb型高脂蛋白血症患者载脂蛋白E（apoE）基因多态性及其与血脂和载脂蛋白水平的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性法（PCR-RFLP），分别对74例Ⅱb型高脂血症患者及230例血脂正常者的apoE基因型、空腹血脂及载脂蛋白AⅠ、AⅡ、B100、CⅡ、CⅢ、E进行了全面分析。结果Ⅱb型高脂血症患者的体重指数（BMI），血清甘油三酯（TG），总胆固醇（TC），低密度脂蛋白胆固醇（LDLC），非高密度脂蛋白胆固醇（nHDLC），载脂蛋白AⅡ、B100、CⅡ、CⅢ、E水平及TG/HDLC比值均较对照组显著升高（P<0.001）；血清高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）水平及apoE/apoCⅢ比值显著降低(P<0.05)。Ⅱb型高脂血症组与对照组apoE基因型及等位基因频率分布均以E3/3和ε3高，Ⅱb型高脂血症组的ε2等位基因有增高的趋势，而ε4等位基因有降低的趋势(P>0.05)。携带ε2等位基因组血清TG、apoCⅡ、apoE水平及apoE/apoCⅢ比值较E3/3基因型组显著升高，而携带ε4等位基因组血清TC、nHDLC及apoE水平较E3/3基因型组显著升高(P<0.001))。结论ε2及ε4等位基因与Ⅱb型高脂蛋白血症患者的血清TG、TC、nHDLC、apoCⅡ及apoE水平升高有关。
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供者特异性抗原诱导免疫耐受的实验研究
目的比较不同特异性抗原和不同输注途径诱导免疫耐受的强度及探讨其可能机理。方法建立大鼠颈部异位心脏移植模型，采用供体特异性全血、供体特异性脾细胞和骨髓细胞（DSBM），通过外周、门静脉和胸腺三种不同途径输注以诱导免疫耐受的产生和维持。结果供体特异性抗原诱导免疫耐受以DSBM及通过胸腺接种途径效果佳。结论供者特异性抗原能诱导受体免疫耐受并促进移植物存活，可望成为较理想的临床免疫耐受诱导方法。
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皮肌炎皮损和受累肌肉中细胞凋亡的研究
目的探讨皮肌炎皮损、肌细胞及浸润淋巴细胞凋亡的表达及皮质类固醇激素的影响。方法对22个标本用TUNEL原位末端标记法检测角质形成细胞、肌细胞及淋巴细胞凋亡。10例用皮质激素者为A组，12例未用者为B组。结果 A组角质形成细胞、肌细胞及淋巴细胞有较多的凋亡，凋亡指数（AI）明显大于B组（P<0.05）。皮质类固醇激素使用时间在2周以内者，凋亡细胞较少。在观察中未发现凋亡与皮肤、肌肉病理损害程度有关。结论皮质类固醇激素可能具有诱导角质形成细胞、肌细胞及淋巴细胞凋亡的作用，这可能是皮质类固醇激素的治疗机理之一。激素使用时间的长短似与细胞凋亡程度有关。
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饮用水电化学法杀菌时其副产物三氯甲烷生成量与电解质的关系
目的探讨微量电解质NaCl 、Na2SO4与饮用水电化学杀菌过程中副产物三氯甲烷生成量的关系。方法取滤后水（三层滤料快滤池之后、投放液氯前）分别以石墨、Ti（基）- Ti（以金属钛基表面涂钌氧化物作为阳极、纯钛金属作为阴极，以下简称为钛电极）为电极，配制不同SO42－和Cl－离子浓度的实验水样，在电流密度为5mA/cm2下电解不同时间后，取样分析，测定CHCl3生成量。结果加入微量电解质Na2SO4对CHCl3的产生量无显著影响；加入微量电解质NaCl，CHCl3量随〔Cl－〕的增大而增大。采用钛电极电解10分钟后CHCl3生成量超过了国家规定标准，而石墨电极电解产生的CHCl3量比钛电极少。结论应采用石墨为电极进行饮用水电解消毒。
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肝硬化患者外周血中TGFβ1和ET-1的表达
目的研究肝硬化患者外周血中转化生长因子β1(TGFβ1)及血浆内皮素-1(ET-1)的表达，并探讨其与肝脏贮备功能和食管静脉曲张的关系。方法采用标准生物学方法即TGFβ1对水貂肺上皮细胞生长抑制的方法及放免法分别检测72例肝硬化患者及24例正常人血清TGFβ1及血浆ET-1水平。结果肝硬化组血清TGFβ1(11.77±1.32 ng/ml)及血浆ET-1(78.37±17.54 pg/ml)水平明显高于正常对照组(P<0.05);ET-1水平与肝功能及食道静脉曲张程度相关分析显示ET-1水平越高则肝脏贮备功能越差(r＝0.94)，食道静脉曲张程度越重(r＝0.87)；TGFβ1含量与肝脏贮备功能及食道静脉曲张程度无关(r＝0.11及0.03)。结论 TGFβ1和ET-1可能是参与肝硬化病理生理过程的重要神经肽。ET-1可作为反映肝硬化程度、判断预后的参考指标。
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O3衰老小鼠模型的DNA损伤研究
目的探讨自由基致衰老的小鼠模型DNA氧化损伤的情况。方法通过给2月龄小鼠吸入一定量的O3，建立O3衰老小鼠模型；然后以单细胞凝胶电泳试验检测O3衰老小鼠模型、自然衰老小鼠和正常青年小鼠(阴性对照组)的脾淋巴细胞DNA氧化损伤情况。结果与阴性对照组相比，O3衰老小鼠模型的脾淋巴细胞DNA受到较显著的氧化损伤(P<0.05)；其损伤程度与自然衰老小鼠相近(P>0.05)。结论 O3衰老动物模型与自然衰老近似，在衰老的研究和抗衰老药物的药理实验中具有一定应用价值。
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不同粘接剂的粘接力与机械嵌合力在金属全冠固位中的作用
目的探讨不同粘结剂的粘接力与机械嵌合力在金属全冠固位中的作用。方法选用临床上常用的磷酸锌水门汀、羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀对金属全冠进行粘接，而后测定金属全冠的垂直向脱位力，并将全冠粘接转化为平面粘接，测算出全冠固位力中粘接力的大小以及全冠作为一种套接形式所产生的机械嵌合力。结果①上述3种粘接剂对金属全冠（金属烤瓷合金冠）的固位力大小依次为玻璃离子水门汀>磷酸锌水门汀>羧酸锌水门汀；②其机械嵌合力与粘接力所占固位力比例分别是：磷酸锌水门汀62.6%和37.4%，玻璃离子水门汀48.3%和51.7%，羧酸锌水门汀20.1%和79.9%。结论不同粘接剂对金属全冠的固位力大小不同，其产生的机械嵌合力和粘接力所占固位力比例亦有明显差别，磷酸锌水门汀和玻璃离子水门汀是以机械嵌合力占主要地位，羧酸锌水门汀则是以粘接力为主。
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原发性肝细胞癌组织中丙型肝炎病毒的检出及其相关意义的研究
目的探讨丙型肝炎病毒(HCV)感染导致肝细胞癌变的可能机理。方法应用抗-HCV NS3单克隆抗体和地高辛标记的HCV全基因组cDNA探针，对19例伴单一 HCV感染的肝细胞癌石蜡组织切片进行了 HCAg的免疫组化和原位杂交检测。结果两种方法的阳性检出率分别为89．5％（17/19）和57．9％（11/19）。HCAg主要分布于癌细胞和癌旁肝细胞的胞浆和胞核内，呈局灶或弥漫型分布，癌旁组织表达较癌巢显著，核型分布在癌旁组织中常见； HCV RNA仅见于癌或癌旁肝细胞的胞浆中，呈散在及局灶分布，弥漫型分布少见。结论本研究结果支持HCV感染可能导致原发性肝细胞癌的观点。HCAg在癌旁肝细胞和癌细胞胞核中的存在提示其可能对肝细胞核产生基因调节作用，这是否是 HCV感染导致肝细胞癌变的可能机理之一，值得进一步研究阐明。
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槲皮素、异鼠李素对Cu2+介导极低密度脂蛋白氧化修饰的影响
目的观察槲皮素（Que）及异鼠李素(Iso)对Cu2+介导的极低密度脂蛋白（VLDL）氧化修饰的影响。方法采用一次性密度梯度离心法分离人血浆VLDL,用Cu2+进行体外氧化修饰，抗氧化组在温育前加入不同浓度的Que和Iso。分别检测脂蛋白中丙二醛（MDA）、维生素E（VitE）及超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果 Que和Iso可明显降低OX-VLDL中MDA含量，延缓OX-VLDL中VitE含量的减少；显著提高脂蛋白中SOD活性。结论 Que和Iso可显著抑制Cu2+诱导的VLDL的氧化修饰，且二者的作用相近，这与其抗自由基氧化活性密切相关。
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格列齐特对糖尿病大鼠血液流变学的影响
目的研究格列齐特对四氧嘧啶糖尿病大鼠血液流变学的影响。方法用四氧嘧啶造成Wistar大鼠糖尿病模型，于造模后4周开始用格列齐特灌胃8周。比较给药前后的血液流变学变化。结果造模后的大鼠给予格列齐特后血液流变学的各项指标与治疗前相比均有显著性差异（P＜0.05)。结论格列齐特可明显改善糖尿病大鼠的血液流变学。
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大剂量环磷酰胺冲击治疗系统性红斑狼疮时的闭经危险
目的研究大剂量环磷酰胺冲击治疗系统性红斑狼疮时的闭经危险。方法前瞻性对比研究51例接受大剂量环磷酰胺冲击治疗的生育期女性患者与22例接受甲基强的松龙治疗的生育期女性患者的闭经发生率及其规律。结果大剂量环磷酰胺冲击治疗组闭经率19.6%，比甲基强的松龙治疗组的闭经率明显增高（P=0.025）；大剂量环磷酰胺冲击治疗组中，年龄大于30岁组比30岁及30岁以下组闭经率高（P=0.0018）。结论大剂量环磷酰胺冲击治疗系统性红斑狼疮时，生育期女性患者闭经率升高。年龄愈大，闭经的危险愈高。
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TGF-β诱导骺板肥大区软骨细胞向成骨样细胞分化
目的通过研究转化生长因子-β（TGF-β）对骺板软骨细胞分化的作用，揭示TGF-β软骨内成骨的作用机制。方法采用鸡胚股骨无血清培养、酶组化检测碱性磷酸酶（ALP）、免疫组化检测Ⅰ型胶原、纤维粘连蛋白（FN）等方法，观察TGF-β在不同作用时间和剂量时对骺板肥大区软骨细胞分化的作用。结果 TGF-β可使肥大区软骨细胞表达Ⅰ型胶原和FN，使ALP表达增加，并存在着量效和时效关系。结论 TGF-β可以诱导鸡胚股骨骺板肥大区软骨细胞向成骨样细胞分化，与TGF-β的作用剂量和时间密切相关。
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枇杷花三萜皂甙成分的研究
目的研究枇杷花的化学成分。方法通过化学方法和波谱分析（IR ,MS,1HNMR,13CNMR）。从枇杷〔Eriobotrya japonica (Thunb)Lindl〕的花中经乙醇提取分离三萜皂甙元类成分。结果共获得4个三萜皂甙元类成分，并确定它们的化学结构分别为：Ⅰ齐墩果酸（oleanolic acid），Ⅱ熊果酸（ursolic acid），Ⅲ2α,3α,19α-三羟基熊果-5，12-二烯-28-酸（2α,3α,19α-trihydroxyurs-5，12-dien-28-acid），Ⅳ2β,3β,23α-三羟基齐墩果-12-烯-28-酸（2β,3β,23α-trihydroxyolean-12-en-28-acid）。结论化合物Ⅱ～Ⅳ成分均为首次从该植物中获得。
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Ⅳ期上皮性卵巢癌的生存率及其影响因素分析
目的探讨Ⅳ期上皮性卵巢癌患者的生存率及其影响因素。方法对该医院近10年内有较细致随访资料的31例上皮性卵巢癌进行回顾性分析。结果①单因素分析表明，是否手术、化疗疗程数、肿瘤残留病灶大小、肿瘤组织学类型、转移部位以及分化程度均显著影响Ⅳ期卵巢癌的生存率（P＜0.05）。②建立的COX模型发现，化疗疗程数达到8次和残留病灶≤2cm两因素能分别降低死亡风险概率0.28和0.72，而未行手术、远处淋巴结转移及肝脏转移会增加死亡风险概率，其相对风险度分别是手术者、无远处淋巴结转移者及无肝脏转移者的14.25倍、11.44倍和1.85倍。该模型预测Ⅳ期上皮性卵巢癌患者的中位生存时间为16.8±6.5月。结论应尽早采用彻底的缩瘤手术和积极、适宜的化疗等综合性治疗措施，以改善病人生活质量和提高生存率。
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还原型谷胱甘肽治疗尿毒症贫血的初步探讨
目的观察外源性还原型谷胱甘肽对尿毒症贫血的治疗效果。方法将42例尿毒症贫血患者随机分为两组。两组患者均给予重组人红细胞生成素(r-HuEPO)3000U，每周两次皮下注射，疗程12周。治疗组患者同时静脉给予外源性还原型谷胱甘肽(GSH)1200mg，每周两次，疗程12周。于治疗前和治疗后抽静脉血测定血红蛋白（Hb），红细胞(RBC)和红细胞压积(HCT)水平。结果 r-HuEPO治疗后两组患者HB，RBC和HCT水平均显著上升（P<0.01）。GSH治疗组Hb ，RBC和HCT水平与对照组比较上升明显（P<0.05），治疗组Hb,RBC和HCT的上升幅度高于对照组（P<0.05）。结论外源性还原型谷胱甘肽能显著提高r-HuEPO治疗肾性贫血的疗效，GSH可能是治疗尿毒症贫血的有效药物。
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CGRP和ET-1在肝纤维化大鼠心肌组织中的表达及意义
目的探讨降钙素基因相关肽(CGRP) 和内皮素-1（ET-1）在肝硬化性心肌病（CCM）发生中的作用。方法用放免法分别检测肝纤维化大鼠心肌组织中的CGRP及ET-1分布情况。结果肝纤维化大鼠组(n=15)心脏组织中CGRP浓度(74.2130±10.3776pg/mg蛋白) 和ET-1浓度(1.4780±0.9235pg/mg蛋白)均显著高于对照组(n=15,P<0.05）;且肝纤维化程度越重，心肌组织中ET-1浓度增加越明显(P=0.004)；而心脏组织中CGRP浓度并不随肝纤维化程度的加重而增高(P=0.307)。结论心肌CGRP浓度升高可能系机体对ET-1及其他致病因子致心脏功能异常的一种保护/拮抗反应。在CCM的病理生理过程中，CGRP与ET-1这两种体液因素间的平衡紊乱可能具有重要的发病学意义。
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水胺硫磷对人皮肤表皮细胞膜完整性的影响
目的探讨新型高效有机磷农药水胺硫磷对人皮肤表皮细胞膜的影响。方法以体外浸泡式培养的人皮肤表皮细胞为生物材料，以培养基中乳酸脱氢酶（LDH）为指标，检测在不同染毒浓度条件下漏入培养基中的LDH活性，并同时检测培养基中碱性磷酸酶（ALP）的活性。结果随着染毒剂量的增加，培养基中LDH活性降低，与阳性及阴性对照组相比其差异显著(P＜0.05或P＜0.01)。各组培养基中的ALP活性无显著性差异(P＞0.05)。结论水胺硫磷对人皮肤表皮细胞无直接刺激损害，但对人皮肤表皮细胞中的LDH有抑制作用。本研究提示水胺硫磷和其它大部分已广泛使用的有机磷农药一样，可经完整的皮肤进入机体，在未发生皮肤损害时就可造成机体中毒，因此劳动防护十分重要。
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大鼠骨髓基质细胞的生长特点和在诱骨条件下的成骨特性
目的研究大鼠骨髓基质细胞（rMSCs）的生长特点和在诱导条件下的成骨特性。方法使用密度梯度法分离成年大鼠骨髓基质细胞进行培养，保留贴壁细胞传代，观察、测试在培养液中添加成骨诱导剂地塞米松（Dex）10-8mol/L、β-甘油磷酸钠（β-GP）10mmol/L, 抗坏血酸（AA）50μg/ml条件下骨髓基质细胞的生长变化和成骨分化。结果形态学观察表明，rMSCs贴壁细胞呈集落生长，有成纤维细胞样外观。利用MTT法和流式细胞术（FCM）测定增殖的结果表明，传代次数增加，rMSCs的增殖活性升高。成骨诱导剂促进骨髓基质细胞的增殖，而且对多次传代细胞促增殖作用明显。成骨诱导剂促进骨髓基质细胞成骨，在诱导3周时即出现明显的钙化结节。组织化学染色结果显示，非诱导条件下MSCs的碱性磷酸酶(ALP)水平会随传代而升高。传3代rMSCs的ALP的表达较弱，诱导一周后ALP的表达明显升高，超过未加诱导剂的传一代大鼠成骨细胞(OB)的ALP表达。结论本实验表明所培养的rMSCs仍处于低分化水平，具有骨祖细胞的特性。
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四川省居民生命质量影响因素的研究
目的找出影响生命质量的主要因素，为增进人群的生命质量提供参考依据。方法用SF-36量表评价2249名四川居民的生命质量，同时调查可能影响生命质量的社会经济、文化因素，以及被调查对象的个人特征和慢性病情况。用t检验、方差分析和逐步回归对每一种影响因素分别分析，找出主要影响因素。结果单因素分析时，是否患慢性病、年龄和性别、文化程度、婚姻状况、职业、经济收入、家庭人口数及家庭代数、城乡分布、医疗费用负担形式等11种因素与生命质量的各领域或大多数领域均有关系。但进一步的多因素分析，在排除了各因素之间的相互影响后发现，对生命质量的主要影响因素是疾病、经济收入、城乡分布、年龄和文化程度，婚姻对个别领域有影响。结论注意慢性病的预防与控制，积极发展经济，提高人民的收入水平和文化教育程度是提高人群生命质量的关键；分城乡和年龄制定SF-36的人群正常参考值很有必要，是否分性别制定尚需进一步研究。
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中国人内源性高甘油三酯血症患者载脂蛋白CⅢ基因SstⅠ酶切位点多态性的研究
目的探讨中国人内源性高甘油三酯血症(HTG)患者血脂及载脂蛋白的改变是否与apoCⅢ基因Sst Ⅰ酶切位点多态性有关。方法应用聚合酶链反应（PCR）对176例HTG患者及199例正常对照apoCⅢ基因SstⅠ酶切位点的限制性片段长度多态性（RFLP）进行研究。血脂用酶法，血清apoAⅠ、AⅡ、B100、CⅡ、CⅢ及E用RID试剂盒测定。结果 HTG患者和正常对照组apoCⅢ基因均以S1等位基因为主，S2等位基因少见，其频率显著高于白种人（0.289 vs 0.06～0.16,P<0.05）。正常对照组和HTG组S2等位基因频率分别为0.289和0.287，两者无显著差异（P>0.05）。apoCⅢ基因S2S2基因型者血脂、载脂蛋白水平与S1S1者无显著差异。结论未发现apoCⅢ基因Sst Ⅰ酶切位点的RFLP与中国人HTG有关联。
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GI-Ⅱ型渗透陶瓷中氧化铝坯体和烧结体的孔隙分析
目的研究GI-Ⅱ型渗透陶瓷氧化铝坯体和烧结体的孔隙特征，分析其氧化铝多孔结构的形成机理和在渗透陶瓷增强补韧中的作用。方法用BI-XDC粒度分析仪分析氧化铝粉体粒度的质量组成，压汞法测试氧化铝坯体和1125℃烧结的氧化铝烧结体的开孔孔隙分布特征，扫描电镜观察氧化铝烧结前后的微观结构。结果氧化铝粉体细颗粒分布在0.09～0.1μm，0.2～0.5μm，粗颗粒主要分布在1.5～4.5μm，在质量上以粗颗粒为主。氧化铝坯体中孔隙在烧结后增大。坯体中孔隙半径集中在0.2531μm，烧结体中孔隙半径集中在0.3081μm；平均半径由0.0956μm变为0.1102μm。扫描电镜观察烧结后的氧化铝中的小颗粒相互部分融合，而大颗粒无此现象。结论氧化铝粒度组成有利于形成多孔可渗透氧化铝结构。这种多孔结构既是GI-Ⅱ型渗透陶瓷的形态骨架，也是力学骨架，是提高渗透陶瓷复合体力学性能的关键。
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克雷伯氏肺炎杆菌内毒素诱导小鼠β-防御素-4基因表达及其信号传递
目的探讨用克雷伯氏肺炎杆菌内毒素（LPS）对小鼠β-防御素表达的影响及其相关的信号传导通路。方法分别给予C3H/HeJ和C3H/HeN小鼠腹腔注射LPS (4mg/kg)，于不同时间点采取气管、肺、肾等组织，提取总RNA。用RT-PCR检测各组织β-防御素-3和/或β-防御素-4 mRNA的表达,并对扩增出的cDNA 片段进行测序；同步用Western blot法检测该两系小鼠肺脏I-κBα磷酸化情况（p-I-κBα）和I-κBα的含量。结果①经LPS处理24小时后的C3H/HeN小鼠，其肺脏表达β-防御素-4 mRNA 而C3H/HeJ小鼠未见表达；②与未给予LPS处理小鼠比较，经LPS处理4小时后,C3H/HeN小鼠肺组织p-I-κBα含量明显增高;LPS处理后8小时，p-I-κBα以及I-κBα含量均呈减少趋势；至第24小时,p-I-κBα和I-κBα含量均明显减少。而C3H/HeJ小鼠肺组织p-I-κBα及I-κBα含量均未见相应变化。结论克雷伯氏肺炎杆菌内毒素能诱导C3H/HeN小鼠肺β-防御素-4的表达；其诱导表达作用与Toll受体蛋白-4介导的NF-κB活化级联信号传递通路有关。
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咬合力减弱对大鼠磨牙牙周膜Ⅰ型胶原mRNA表达的影响
目的了解咬合力减弱对大鼠磨牙牙周膜(PDL)Ⅰ型胶原mRNA表达的影响。方法采用拔牙法建立咬合力减弱的动物模型,运用原位杂交法检测实验组及对照组大鼠牙周膜Ⅰ型胶原mRNA的表达水平。结果咬合力减弱后6小时，PDL内Ⅰ型胶原mRNA的表达水平(49.7±11.1)很快下降(对照组87.8±19.1，P<0.05),并在第2天时达到低(23.7±8.6，对照组84.3±14.0)，第3天时开始回升（43.1±10.3，对照组88.6±14.7），到第2周时回升到较高水平(56.3±9.8)，但仍低于正常咬合力组(91.4±16.0，P<0.05），实验组在第3，4周时其表达水平同第 2 周相当。Ⅰ型胶原mRNA的表达近牙侧强于骨侧。结论Ⅰ型胶原mRNA的表达水平与咬合力密切相关。
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胎鼠血清胰岛素样生长因子水平改变与宫内生长迟缓的关系研究
目的观察胎鼠血清胰岛素样生长因子Ⅰ和Ⅱ(IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ)的变化，探讨IGFs与胎儿宫内发育迟缓(IUGR)发生的关系。方法 21只SD孕鼠被随机分为对照组9只，实验组(IUGR)12只。实验组于第14天行双侧子宫动、静脉钳夹20分钟以建立胎鼠IUGR模型。对照组仅行开腹和关腹术。比较两组胎鼠血清IGFs的浓度及体重、身长和肝、肺、脑及胎盘的重量。结果实验组血清IGF-Ⅰ、Ⅱ浓度分别为117.92±26.58ng/ml和233.19±33.35ng/ml，明显低于对照组(分别为234.43±70.65ng/ml和397.74±23.69ng/ml)(P均<0.01)，其体重、身长及肝、肺、脑、胎盘组织的重量亦明显低于对照组(P均<0.05)。结论胎鼠血IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ水平的降低是IUGR发生的内在因素之一，IGFs在胎儿生长发育中有重要的作用。
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2型糖尿病患者的胃动力学变化及相关因素探讨
目的探讨糖尿病胃动力学变化及其相关因素。方法采用半流质核素胃排空试验对129例2型糖尿病患者的胃动力学进行研究，包括病程、血糖水平、HbAlc、血浆胰岛素、胃动素、胃泌素、胰升糖素、镁离子浓度及BMI等。结果 129例2型糖尿病患者中，胃排空延迟者占62.02%。而胃动力异常与病程、FPG、2h PPG、胰岛素、胃动素、HbAlc及体重指数均有密切关系。结论糖尿病胃动力异常是诸多因素共同作用的结果，早期进行胃排空试验，可对本症早期诊断。
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p53、bcl-2基因在喉鳞癌中的蛋白表达及其临床意义
目的探讨细胞凋亡相关基因p53、bcl-2与喉鳞癌的关系。方法应用免疫组化ABC法对60例喉鳞癌和8例声带息肉标本中的p53、bcl-2基因的蛋白表达进行检测。结果 60例喉鳞癌中p53、bcl-2基因蛋白的表达阳性率均较高，分别为61.7%(37/60)和43.3%(26/60)，并且其阳性表达率与喉鳞癌的病理分化程度和颈淋巴结转移有关(P<0.05），而与喉鳞癌的临床分期和分型无关(P>0.05）。8例声带息肉标本的p53、bcl-2基因蛋白的表达均为阴性。结论本实验从蛋白水平上证实了喉鳞癌与p53、bcl-2基因的关系，提示此两种基因可能参与了喉鳞癌细胞凋亡的调节，对喉鳞癌的发生可能起着重要的作用。
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AG490对人外周血NK细胞活性及淋巴细胞转化功能的影响
目的研究AG490对正常人外周血NK细胞杀伤活性及淋巴细胞转化功能的影响。方法采用体外实验，MTT比色法检测细胞存活、NK细胞杀伤活性及细胞增殖情况。结果 AG490能抑制IL-2及PHA诱导外周血单核细胞增殖的作用，并抑制NK细胞杀伤活性。结论 AG490作为一种酪氨酸激酶抑制剂，能影响正常细胞的功能。
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乙醇对蟾蜍神经-肌接头传递的影响
目的研究乙醇对神经肌肉接头（NMJ）兴奋传递的影响及可能机制。方法用微电极细胞内记录的方法，在20只成年蟾蜍的坐骨神经-缝匠肌标本上研究乙醇对终板电位（EPP）和微小终板电位（MEPP）的影响。结果乙醇可引起EPP振幅改变，影响NMJ的兴奋传递，而且其影响具有明显的量效依赖关系，适当浓度的乙醇能明显地增加EPP振幅，促进 NMJ的兴奋传递。乙醇还可使MEPP的频率增加，但对MEPP的振幅无影响。结论初步确定乙醇促进NMJ兴奋传递的部位是在突触前，其机制是使突触前释放的递质的量子数增加。
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周期素A过表达诱导S期细胞凋亡的研究
目的探讨细胞周期S期滞留细胞凋亡的分子基础。方法用Westernblot法测定L-2和Br1-3pr-1两细胞株细胞周期S期进程相关分子Rb、周期素A、E、CDK2、CDC2及与细胞凋亡直接相关分子Bcl-2和Bax的表达，并用组蛋白磷酸化法测定周期素A、E、CDK2和CDC2相关激酶的活性。结果经PALA处理后，发生S期细胞凋亡的L-2细胞与不发生S期细胞凋亡的Br1-3pr-1细胞比较，其周期素A的表达明显增加，Bcl-2的表达下降。但经PALA处理后，其他分子的表达和激酶活性在上述两种细胞之间无明显差异。结论周期素A可能是S期检查点基因的重要候选者，并可能通过调节Bcl-2的表达来控制S期周期素A S期滞留细胞凋亡滞留细胞凋亡的发生。
关键词： 周期素A S期滞留 细胞凋亡 -
外源性Rb基因转染对头颈肿瘤的抑制作用
目的探讨外源性Rb基因对头颈肿瘤的抑制作用。方法运用携带Rb基因的复制缺陷型腺病毒转染口腔鳞癌细胞株012，观察其体内和体外的抑癌效果。结果腺病毒表达载体可有效地将外源性Rb基因转染012细胞并使其表达。体内、体外抑瘤实验表明：导入Ad-Rb基因的肿瘤细胞，其细胞生长曲线明显受抑制，Ad-Rb基因治疗组裸鼠肿瘤生长为缓慢，与DL312和PBS对照组比较有显著性差异（P<0.05）。结论腺病毒介导的外源性Rb基因可有效地转染入口腔鳞癌细胞株，并抑制其生长。
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耐甲氧西林葡萄球菌HVR基因分型及其与耐药性的关系
目的为获得成都地区耐甲氧西林葡萄球菌的HVR-PCR基因型，比较HVR基因型与耐药谱的关系，从而指导临床合理选用抗生素，并初步探讨其在分子流行病学分析中的作用。方法从成都地区四家三甲医院收集到临床分离的葡萄球菌114株。其中86株MRSA、10株MRSE（Mcr S.epidemidis）、5株MSSE（Mcs S.epidemidis）、8株MRSH（Mcr S. haemolyticus）和5株MSSH（Mcs S. haemolyticus），用琼脂平皿二倍稀释法测定其MIC值，改良的碱裂解法提取DNA，应用PCR技术，扩增mec基因高变区（HVR区），聚丙烯酰胺凝胶垂直板和琼脂糖凝胶电泳分型。结果根据PCR产物片段大小，MRSA、MRSE和MRSH分别被分为4种、3种和2种基因型，其中有9株MRSE的PCR扩增产物片段大小与MRSA相同。MRSA主要为A、D型，分别占52.32%和39.53%；B、C型为耐药，而D型对多种药物敏感。MRSE的Ⅰ型为高度多重耐药株，而Ⅲ型对多种抗生素敏感。MRSH的a型比b型耐药。结论 HVR-PCR法对于由MRSA引起的院内感染的流行病学调查是一种快速、简单、可靠的分型法，且有利于抗菌药物的选用。这种方法能够部分比较MRSA菌株和耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌（Mcr CNSt）的mec决定因子，从而探讨其起源。
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不孕症检查对输卵管性不孕妇女的心理影响
目的了解不孕症诊治过程对妇女的性生活、心理及其婚姻的影响。方法对2000年3～9月确诊为输卵管性不孕并准备手术治疗的180例患者进行有关性生活、心理及婚姻的调查。结果基础体温（BBT）检查使46.2%的不孕症夫妇性交频率下降，但对性生活的满意度无明显影响。经子宫输卵管碘油造影（HSG）和腹腔镜检查诊断为输卵管性不孕时，92.3%～93.2%的妇女有不同程度的悲伤和震惊。精液检查结果正常，使78.9%的不孕妇女内疚。输卵管复通手术后2年仍不怀孕，将有56.6%的妇女可能做试管婴儿，38.9%的婚姻关系不稳定，10.5%的夫妇将离婚。结论 BBT检查对不孕症夫妇的性交频率有影响，HSG、腹腔镜检查结果异常和精液检查结果正常使大多数不孕妇女有不同程度的悲伤情绪。
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影响P2Z受体介导慢性淋巴细胞白血病细胞凋亡的各种因素及其机理研究
目的探讨嘌呤能P2Z受体介导慢性淋巴细胞白血病（CLL）细胞凋亡的影响因素及其机理。方法在二价阳离子——1.0 mmol/L Mg2+、Zn2+、Ca2+、Sr2+、Co2+、Ba2+,不同浓度的EDTA 或EGTA，不同温度及在含150 mmol/L胆碱的介质中，将表达P2Z受体［P2Z（+）］的CLL 细胞分别同1.0 mmol/L 三磷酸腺苷（ATP）或0.1 mmol/L 苯甲酰苯甲酸ATP（BzATP）体外培养8小时，以DNA凝胶电泳、TdT法和流式细胞分析（FCA）检测上述条件下细胞凋亡的诱导或抑制效应。结果 Mg2+或Ca2+能以剂量依赖性方式促进ATP诱导P2Z（+）细胞凋亡，而EDTA 或EGTA却以相反的方式抑制P2Z（+）细胞凋亡的发生；1.0 mmol/L Zn2+可完全阻止ATP诱导P2Z（+）细胞凋亡所产生的DNA片段，但其它二价阳离子包括1.0 mmol/L Sr2+、Co2+、Ba2+却不影响ATP的诱导；胆碱作为磷脂酶D（PLD）的抑制剂，也可部分抑制P2Z（+）细胞凋亡产生的DNA片段；当温度低于10℃，可完全阻止ATP诱导P2Z（+）细胞凋亡产生DNA片段的发生。结论 P2Z受体介导CLL细胞凋亡可能与核酸内切酶，PLD的参与密切相关。
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Leptin对人成骨细胞增殖和功能的影响
目的观察瘦素(leptin)对人成骨细胞增殖和功能的影响。方法培养人成骨细胞，并观察其形态及功能变化。采用MTT比色法检测不同浓度的Leptin对人成骨细胞增殖的影响，同时观察不同浓度Leptin 条件下骨钙素浓度的变化，并用细胞总蛋白较正。结果体外培养的人成骨细胞大多呈长梭型，碱性磷酸酶组织化学染色、骨钙素免疫荧光组织化学染色阳性、培养液中加入β-甘油磷酸及L-抗坏血酸后钙茜素红染色阳性。在加入不同浓度Leptin后第1、2、3天，人成骨细胞增殖无显著变化。Leptin可刺激骨钙素分泌，呈浓度依赖性(P<0.05），但无时间依赖性(P>0.05）。结论 Leptin对人成骨细胞增殖无影响，但可刺激人成骨细胞功能。
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乙肝基因疫苗系列质粒的构建及其在真核细胞中的表达
目的构建一系列乙肝病毒表面抗原大、中、小蛋白的真核细胞表达质粒，并研究其在真核细胞中的表达情况。方法采用常规PCR法扩增S、前S2-S、前S1-前S2-S片断，利用重叠PCR法扩增出前S1-S片断后，分别插入Rc/CMV及pSG5UTPL/Flag载体质粒中，并在其ATG起始密码前加入KOZAK序列后转染SP2/0细胞，Western-Blot杂交检测所表达蛋白，并用核酸自动分析仪分析所插入片断的核酸序列。结果插入片断的核苷酸序列与相应的大、中、小蛋白和前S1-S 蛋白的编码基因一致，Western-Blot杂交检测出了相应的目的蛋白。结论获得了8个能高效表达乙肝病毒表面抗原大、中、小蛋白和前S1-S蛋白的真核细胞表达质粒。
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莱姆病螺旋体重组质粒pBX1的DNA序列分析及其在大肠杆菌中的诱导表达
目的为莱姆病血清学诊断和基因工程亚单位疫苗研制提供靶抗原。方法采用377型DNA自动测序仪对莱姆病螺旋体重组质粒pBX1的插入片段进行DNA序列测定，并通过计算机软件对其进行限制性内切酶酶谱分析。然后将重组质粒pBX1在大肠杆菌中进行诱导表达，并对其表达产物进行免疫印迹分析。结果①重组质粒pBX1插入片段大小为477bp，其核苷酸序列与文献报道的p83基因全序列相应区段相比较仅有一个碱基的变异，②成功绘制了该插入片段的限制性内切酶酶谱；③重组质粒在大肠杆菌中诱导表达后获得了29kd的融合蛋白；④Western-blotting分析表明该融合蛋白能与莱姆病多价抗血清呈强阳性印迹反应。结论该研究成功地对莱姆病螺旋体83kd抗原蛋白特异性区段进行了基因重组和表达，为进一步研究其在莱姆病血清学诊断和基因工程亚单位疫苗研制中的应用奠定了基础。
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不同流动剪切力调节大鼠成骨样细胞增殖的体外研究
目的从细胞水平探索机械应力刺激调节骨改建的机制，并探讨促进骨改建的适生理应力值。方法对体外培养的大鼠成骨样细胞施加一系列不同大小的流动剪切力，利用流式细胞技术衡量其细胞的分裂增殖能力。结果大鼠成骨样细胞受到流动剪切力后，细胞与流动方向一致的长轴被拉长，细胞沿流动方向排列。随着剪切力的增加，成骨样细胞的增殖指数(PI)不断增加，当剪切力为12dyn/cm2时，PI值与对照组相比有显著性差异（P<0.05）。随剪切力的继续增加，PI值开始下降，当剪切力大于14dyn/cm2时，PI值与对照组相比显著下降(P<0.01)。结论机械应力对骨改建的调节作用与成骨细胞受到应力诱导产生的流动剪切力的刺激有关，低剪切力对细胞的增殖影响不大，中等大小的剪切力(12dyn/cm2)明显刺激细胞的增殖，高剪切力将抑制细胞的增殖。
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肾小球系膜细胞的JNK/SAPK活性及其对ICAM-1表达的调控研究
目的检测体外培养的系膜增生性肾小球肾炎（MSPGN）肾小球系膜细胞的JNK/SAPK活性，并探讨其对细胞间粘附分子1(ICAM-1)的调控作用。方法选取6例正常人和7例MSPGN患者的肾组织，分别采用免疫沉淀和免疫印迹法检测体外培养的肾小球系膜细胞的JNK/SAPK活性，RT-PCR检测ICAM-1 mRNA表达，流式细胞仪检测细胞表面ICAM-1平均荧光强度。结果在自发培养条件下，与正常对照组相比，MSPGN组肾小球系膜细胞的JNK/SAPK明显增高（P<0.05）。在TNFα诱导下，两组肾小球系膜细胞的JNK/SAPK活性均有增加，但MSPGN组仍高于正常对照组（P<0.05）。经TNFα诱导后，随着JNK/SAPK活性增强， ICAM-1 mRNA及其平均荧光强度也均增加（P<0.05）。经蛋白激酶抑制剂DMAP阻断后，随着JNK/SAPK活性下降，ICAM-1 mRNA及其平均荧光强度亦下降（P<0.01）。MSPGN的JNK/SAPK活性与ICAM-1 mRNA表达和ICAM-1平均荧光强度呈正相关关系（r=0.694，P<0.01）。结论 MSPGN的肾小球系膜细胞的JNK/SAPK存在异常活化，这种异常活化可能介导了ICAM-1的过度表达。
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激光焊接对金瓷结合的影响
目的研究激光焊接对烤瓷合金金瓷结合性能的影响。方法将10个激光焊接的CW-PA烤瓷合金试棒在焊缝熔区烤上瓷盘，做棒盘实验，测量金瓷结合强度,并做扫描电镜观察和X衍射能谱分析。另10个未焊接的CW-PA烤瓷合金试棒的棒盘实验作对照。结果焊接试件的金瓷结合强度为41.32±6.69 MPa, 接近未焊试件的金瓷结合强度(45.71±9.98 MPa，P＞0.05)。金瓷界面微观形貌表明金瓷两相的紧密结合，熔区主要元素成份及比例基本没有改变。结论激光焊接不影响金瓷结合。
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钛合金粉浆涂塑冠桥材料的生物安全性评价
目的评价钛合金粉浆涂塑冠桥材料的生物安全性。方法采用该材料分别对仓鼠、NIH纯系小鼠和豚鼠进行急性毒性、细胞毒性、致敏性、口腔粘膜刺激性、溶血及微核等项动物试验。结果钛合金粉浆涂塑冠桥材料的溶血率为2.21%，低于5%，说明其有良好的血液相容性。而且，该材料无明显的细胞毒性作用，也未见任何急性毒性反应，对口腔粘膜无刺激性，无致敏性，微核试验未见潜在致突变性。结论钛合金粉浆涂塑冠桥材料用于临床具有可靠的生物安全性。
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用SF-36量表评价慢性病患者的生命质量
目的用SF-36量表分析慢性疾病对生命质量的影响。方法在四川省某城乡用SF-36量表对438名慢性疾病患者进行调查，并按照ICD-9进行疾病分类，对不同系统疾病患者的生命质量进行分析。结果不同系统疾病患者的生命质量在SF-36量表所测的不同领域均低于一般人群（≥40岁）。不同系统疾病患者在躯体活动功能、社会功能、活力和心理功能四个领域均有差别。影响生命质量的主要疾病有精神疾患、血液及造血器官疾病、传染病和寄生虫病。结论慢性病降低了患者的生命质量，不同系统疾病对生命质量的影响程度不同。SF-36量表适用于评价慢性病患者的生命质量。在慢性疾病的预防控制中，生命质量应作为健康评价指标。
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多囊卵巢综合征与高胰岛素血症的关系
目的了解多囊卵巢综合征(PCOS)与高胰岛素血症的关系。方法检测记录28例PCOS患者年龄、身高、体重及体重指数（BMI），放免法测定血雌(E)、孕(P)、雄激素(T)、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、泌乳素(PRL)、游离三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离甲状腺素(T4)、晨8时及下午4时皮质醇、空腹胰岛素及口服糖耐量试验(OGTT)糖负荷后各时点胰岛素含量，用氧化酶法测定血浆葡萄糖。计算LH/FSH比值，30分钟、120分钟、180分钟胰/糖比(I/G)，胰岛素曲线下面积(AUC)及胰岛素抵抗指数(IRI)，血糖水平，胰岛素敏感性指数(ISI)，胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗指数。结果 28人中有16人（57.1%）同时伴有高胰岛素血症，其中一人有糖尿病。高胰岛素与非高胰岛素血症患者的年龄，身高，体重，BMI，血E、P、T，FSH、LH、PRL、T3、T4、晨8时及下午4时皮质醇等无差异。但高胰岛素血症组的LH/FSH比值为2.4±1.5，明显高于非高胰岛素血症组(1.2±0.6，P=0.0125）。其空腹胰岛素，OGTT糖负荷后各时点胰岛素，30分钟、120分钟、180分钟I/G，AUC及IRI亦均高于非高胰岛素血症组。而空腹及各时点的血糖水平与非高胰岛素血症的患者无差异。此外，高胰岛素血症组病人的空腹胰岛素水平、I/G与ISI呈负相关，与胰岛β细胞功能及IRI呈正相关。结论 PCOS伴高胰岛素血症患者存在胰岛素抵抗，其相关机制有待进一步探讨。
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胃结核病7例临床分析
胃结核病临床上罕见，我院自1990～2000年10年间共收治7例。由于胃结核缺乏特征性，临床上不易作出准确诊断，故术前易误诊。但可结合临床表现采取多种检查方法如钡餐、血沉、内镜及直视下活检，早期确定胃结核的诊断，避免不必要的手术。为提高对本病的认识，现将我院7例胃结核分析报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 7例患者中，男2例，女5例。年龄16～53岁，40岁以下者5例，占72%。患者病程2月至20年，一年以内者4例，占57%。多数患者有胃、十二指肠溃疡及幽门梗阻症状，个别患者明显消瘦。7例患者临床表现及X线检查（胸片、钡餐）、胃镜检查见附表。
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甲状腺单发结节的诊断与治疗
目的总结该医院16年来对甲状腺单发结节诊断及治疗经验。方法回顾性研究该院1982～1998年诊治的1670例甲状腺单发结节。结果甲状腺癌330例（隐匿癌6例），良性疾患1340例；术前检查包括B超、核素扫描、针吸活检等对甲状腺单发结节良、恶性诊断有一定参考价值。本组恶性热结节6例；术中喉返神经损伤13例；随访653例患侧腺叶切除患者，3例出现甲状腺功能低下。结论甲状腺单发结节恶性率较高（19.8%），应积极手术治疗，手术方式以患侧腺叶切除为佳。
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卵巢甲状腺肿11例报告
卵巢甲状腺肿(struma ovarii),是卵巢畸胎瘤的特殊类型，也是一种很少见的卵巢良性肿瘤，国内外报道不多。据Zakhem等［1］报道，该肿瘤占卵巢畸胎瘤的2.7%，恶变率为5%～37%。我院1980年1月至1999年12月共收治11例，占同期561例卵巢畸胎瘤的1.96%。为提高对本病的认识，兹结合文献，对本组病例总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 11例卵巢甲状腺肿患者的年龄为27～54岁，平均39岁，其中40岁以下者5例。该11例患者均已婚育。
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左旋氧氟沙星与头孢呋辛1-乙酰氧乙酯治疗下呼吸道感染的临床对照研究
目的评价左旋氧氟沙星（可乐必妥)的临床疗效与安全性。方法 60例下呼吸道感染患者随机分为可乐必妥治疗组与头孢呋辛酯（新菌灵）对照组两组。剂量可乐比妥200mg Bid, 新菌灵250mg Bid，疗程分别为10.5天及10.8天。结果可乐必妥和新菌灵的临床有效率分别为86.7%和66.7%，细菌清除率分别为81.3%和62.5%。两组不良反应少见而轻微。结论可乐必妥临床疗效确切，可作为治疗轻～中度下呼吸道感染的第一线用药。
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氢化可的松注射液在光作用下的稳定性研究
目的用灯光为光源研究药物在自然光照射下的稳定性。方法采用自制的光量累积仪，用脉冲计数法对自然光进行累积计量，研究氢化可的松注射液在灯光及自然光照射下的含量变化规律；探讨不同光源对该药物稳定性的影响；并预测该药物在室内自然光照射下的贮存期。结果氢化可的松注射液在光照试验中的含量变化遵从零级动力学规律：C=C0-kEt；在无外包装条件下，室内自然光照射下的贮存期约为36天，与留样测得的结果35天基本一致。结论采用灯光照射实验可研究药物在自然光照射下的稳定性。
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阴道侵袭性血管粘液瘤1例
患者女，48岁。因发现左侧阴道壁肿块，排便困难半年入院。查体：肿块位于阴道左后侧壁，10cm×10cm×6cm大，边界不清、质软、囊性。压迫直肠，肿块边缘达盆底。宫颈暴露不清，子宫后位、正常大，双侧附件正常。术中发现肿块呈灰红色，10cm×10cm×6cm大，边界不清。肉眼见：灰红色组织，无明显包膜、囊性。部分区域呈粘液样改变，囊内有灰黄色液性内容物、切面呈多房性。镜检发现：肿瘤细胞呈梭形，有的区域细胞较为纤细，无核分裂相，细胞间有广泛粘液性变区域，瘤细胞在肿瘤中呈弥散均匀分布，有较为丰富的血管。病理诊断：阴道侵袭性血管粘液瘤伴囊性变。 讨论侵袭性血管粘液瘤（Aggressive angiomyxoma）多发生在会阴和盆腔软组织。它的组织学特点为瘤细胞呈梭形或星形，基本无核分裂相。瘤细胞在肿瘤中均匀分布，血管为大而厚壁的血管。该肿瘤虽为良性但边界不清，侵袭性强，若局部切除，短期内即易复发，预后较差。应作较为广泛地切除。 由于预后和手术范围的不同，在鉴别诊断上主要应与血管肌纤维母细胞瘤鉴别。它与侵袭性血管粘液瘤的主要鉴别点是该瘤位于真皮深部和皮下，界限清楚。组织学改变为肿瘤细胞呈梭形，肥胖梭形细胞或/和卵圆形上皮样细胞并有围绕血管的现象，肿瘤内的血管多数为小至中等大的薄壁血管，血管周围可有纤维化。间质为疏松的胶原纤维，可有粘液样变。常可见富于细胞区间有细胞稀疏区，并可见上皮样细胞排列成巢或索状。此瘤预后良好，切除后少有复发
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
