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四川大学学报(医学版)

四川大学学报(医学版)杂志

Journal of Sichuan University(Medical Science Edition) 사천대학학보(의학판)

  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 四川大学
  • 影响因子: 0.96
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1672-173X
  • 国内刊号: 51-1644/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 62-72
  • 曾用名: 华西医科大学学报;华西医大学报;四川医学院学报
  • 创刊时间: 1959
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 四川大学学报(医学版)编辑部
  • 出版地区:
  • 主编: 魏于全
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • Cyclin G1在小鼠卵巢的表达及其与卵泡发育的关系

    作者:柳朝华;张惠;何亚平;张金虎;岳利民

    目的 观察细胞周期素G1(Cyclin G1)在小鼠卵巢中各级卵泡的表达及其与卵泡发育的关系.方法 性成熟前小鼠用孕马血清促性腺激素(PMSG)刺激卵泡生长,用绒毛膜促性腺激素(hCG)刺激卵泡排卵及向黄体转化.于给药后不同时间取出卵巢,用免疫组化方法检测不同发育阶段卵泡Cyclin G1蛋白的表达和分布;用细胞免疫荧光方法检测不同成熟阶段的卵细胞中Cyclin G1蛋白表达. 结果 免疫组化染色结果显示,颗粒细胞中Cyclin G1的表达水平随卵泡发育成熟而逐渐增强,且一直定位在胞核;Cyclin G1在各个时期卵泡的卵母细胞中均有表达,该表达的定位与卵泡生长发育的不同阶段有关,随着卵泡的发育,Cyclin G1在卵母细胞的表达由胞核转至胞浆.至排卵前卵泡颗粒细胞,Cyclin G1表达水平减弱,当颗粒细胞分化为黄体细胞后表达水平进一步减弱.闭锁卵泡中Cyclin G1的表达水平很弱.细胞免疫荧光染色结果显示,处于生发泡时期(GV)卵母细胞仅有较弱的Cyclin G1表达,当卵母细胞生发泡破裂(GVBD)后,该表达增强;与处于第二次减数分裂中期(MⅡ)的卵母细胞相比,受精卵的Cyclin G1表达明显增强. 结论 Cyclin G1在小鼠卵泡发育及卵母细胞成熟过程中的表达具有时空特异性,可能作为细胞周期的正调节因子参与了卵泡生长发育和卵母细胞成熟过程的调控.

  • 磁共振3D-VIBE序列在肝门胆管癌术前评价的应用价值

    作者:印隆林;宋彬;李迎春;陈宪;李昌宪;钟克祥;孙家喻;李真林

    目的 探讨三维快速梯度回波T1加权磁共振成像序列(volumetric interpolated breath-hold examination, 3D-VIBE)在术前评价肝门胆管癌的诊断价值.方法 前瞻性纳入并经随后手术证实的31例肝门胆管癌患者术前行上腹部综合磁共振 (magnetic resonance imaging, MRI)检查,序列包括快速自旋回波T2加权(T2 weighted, T2W)、二维(two dimension, 2D)梯度回波T1加权(T1 weighted, T1W)平扫, 2D 磁共振胆胰管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography, MRCP),Gd对比剂(Gd-DTPA)增强的3D-VIBE三期动态扫描和增强2D T1W(平衡期).分析肿瘤的形态、胆管侵犯范围和有无血管侵犯,并比较3D-VIBE和2D T1W 序列判断能否手术根治性切除肿瘤的可靠性.结果 ①3D-VIBE序列直接显示了所有31例病例的肝门部肿瘤,并准确判断形态学分类;8例浸润型肝门胆管癌病例在2D T1W 序列增强图像上肿瘤未获直接显示(25.8%).②根据Bismuth-Corlette分类法,3D-VIBE显示胆管纵向侵犯范围的准确性接近MRCP (93.5%),而常规2D T1W增强图像倾向于低估胆管侵犯范围 (32.3%).③3D-VIBE显示了更多的肝动脉、门静脉及其分支侵犯.④在判断本组肝门胆管癌病例能否手术切除方面,3D-VIBE序列阳性预测值为84.2%,准确性为90.3%;2D T1W序列分别为64.0%和71.0%.结论 3D-VIBE在判断肝门胆管癌形态学类型、胆管纵向侵犯范围和手术切除性等方面优于其它MRI序列.

  • 自噬基因Beclin 1在宫颈鳞癌中的蛋白表达及其临床意义

    作者:WANG Zan-hong;王赞宏;彭芝兰;段振玲;刘辉

    目的 探讨自噬基因Beclin 1在宫颈鳞癌中的蛋白表达以及与肿瘤发生发展的关系.方法 采用免疫组化SP法检测81例宫颈鳞癌、20例宫颈上皮内瘤样病变(CIN,Ⅱ~Ⅲ级)和20例正常宫颈组织中自噬基因Beclin 1的蛋白表达.结果 宫颈鳞癌组织中Beclin 1阴性、弱阳性、强阳性表达率依次是43.2%(35/81)、34.6 %(28/81)、22.2%(18/81),与正常宫颈和宫颈上皮内瘤样病变组相比,Beclin 1在宫颈鳞癌中的表达显著下调(P=0.011).宫颈鳞癌中Beclin 1的表达在不同FIGO分期、年龄、宫颈肌层浸润深度、宫颈肿瘤大小、大体类型间的差异无统计学意义.但在有无盆腔淋巴结转移、不同肿瘤分化程度间差异有统计学意义(P<0.05).结论 自噬基因Beclin 1在宫颈鳞癌中蛋白表达下调,并与宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移和肿瘤分化程度有关.

  • 藏药结血蒿水提物的免疫抑制作用研究

    作者:王聚乐;李长山;顿珠;周惠英

    目的 研究结血蒿水提取物(AV-ext)对小鼠免疫反应的抑制作用.方法 运用淋巴细胞增殖反应、混合淋巴细胞反应观察AV-ext体外应用和口服给药对小鼠脾细胞增殖的影响;运用小鼠脾细胞增殖试验,观察AV-ext体外应用对小鼠活化脾细胞分泌IL-2的影响;用明胶酶谱法和粘附分析法,观察AV-ext对小鼠活化T淋巴细胞移动和粘附能力的影响.结果 AV-ext在1 μg/mL~100 μg/mL剂量范围内对脾细胞无明显的细胞毒性,但对刀豆蛋白A(ConA)诱导的小鼠脾细胞增殖反应、混合淋巴细胞反应具有明显的抑制作用,对小鼠活化脾细胞分泌IL-2、小鼠活化T淋巴细胞分泌基质金属蛋白酶9(MMP-9)及粘附能力有显著的抑制作用;连续7 d每日口服给予150 mg/kg和300 mg/kg的AV-ext,能明显抑制小鼠脾细胞增殖及活化脾细胞分泌MMP-9.结论 AV-ext能显著抑制小鼠的细胞免疫反应.

  • GATA6基因在肺动脉高压大鼠肺组织中表达水平的变化

    作者:刘斌;刘瀚旻;余莉;孙晓洁;魏丽;王献民;周同甫

    目的 探讨转录因子GATA6基因在肺动脉高压模型肺组织中表达水平的变化.方法 采用SD大鼠左肺切除,术后第7 d项背部皮下注射野百合碱(MCT,60 mg/kg), 建立肺动脉高压(PH)模型,于术后第1、21和35 d分别检测平均肺动脉压力(mPAP);右心室(RV)和左心室+室间隔(LV+S)称重,并计算RV/(LV+S)比值;测定肺小动脉中膜厚度百分比(WT%);弹力纤维染色观察肺小血管新生内膜形成情况;应用RT-PCR技术在基因水平检测转录因子GATA6 mRNA在PH模型大鼠肺组织中的表达水平.结果 肺组织学检查显示在PH模型组肺切除术后35 d,动物右肺腺泡内小血管出现了新生内膜病变,在对照组动物没有形成新生内膜.与对照组动物比较,PH模型组动物第21、35 d mPAP、RV/(LV+S)、WT%均显著增加(P<0.0001).两组第1 d mPAP、RV/(LV+S)、WT%比较,差异无统计学意义(P>0.05).RT-PCR检测结果显示PH模型组在第21 d GATA6 mRNA表达开始下调,在第35 d下降趋势更明显, PH模型组第35 d与第1 d比较, GATA6 mRNA表达水平下降了约4倍.结论 GATA6基因mRNA水平在肺动脉高压模型肺组织中表达下调,提示GATA6基因表达水平变化可能在PH肺血管重构中起着重要作用.

  • 甘露聚糖修饰的重组小鼠甲胎蛋白的抗肿瘤免疫作用研究

    作者:张巍;魏于全;陈俐娟;刘继彦;吴扬;丁振宇;文艳君;杨金亮;范玲玉;李炯;阚兵;邓洪新

    目的 研究用甘露聚糖修饰后的甲胎蛋白(AFP)对肿瘤免疫的促进作用.方法 用小鼠建立原发性肝癌模型,以AFP作为模型抗原,将重组小鼠AFP(mAFP)与氧化型的甘露聚糖相连接制成疫苗(Ox-M-mAFP),同时用未与甘露聚糖连接的mAFP作为对照,研究该疫苗在小鼠体内的肿瘤免疫治疗效果.结果 Ox-M-mAFP可在小鼠体内诱导出有效的抗肿瘤免疫反应,免疫后小鼠脾内得到的CD8+T淋巴细胞显示出对特异性分泌AFP的肿瘤细胞的杀伤活性.结论 本实验提供了一种有效激活机体针对自身分子免疫应答的肿瘤疫苗策略,也对原发性肝癌的非手术治疗提供了一个可能的研究方向.

  • 酵母双杂交诱饵蛋白RGS4融合表达质粒的构建及鉴定

    作者:李萍;王霞;周元国;陈星云

    目的 研究糖皮质激素受体各个结构域与G蛋白信号转导负调节因子4(RGS4)之间是否存在相互作用,构建酵母双杂交系统诱饵蛋白融合质粒.方法 采用RT-PCR方法扩增RGS4片断全长,酶切回收,将其连接至酵母双杂交系统诱饵蛋白质粒载体pGBKT7,构建重组质粒pGBKT7-RGS4,并经酶切和测序等方法鉴定后,使用Y187酵母菌检测重组质粒的自激活现象及毒性.然后,提取酵母总蛋白,采用Western blot方法检测重组质粒在Y187内的表达情况,以鉴定其作为诱饵蛋白的可行性.结果 RT-PCR扩增的RGS4基因片断电泳后,大小正确,重组质粒,pGBKT7-RGS4测序结果与GenBank中RGS4基因序列比对完全正确.重组质粒pGBKT7-RGS4双酶切鉴定、体外转录翻译实验,Western blot等方法均证实重组质粒中的RGS4基因能够正确合成RGS4蛋白.转化酵母后排除重组质粒的自激活作用.结论 构建重组质粒pGBKT7-RGS4,能够在Y187内正确表达,可作为酵母双杂交系统诱饵蛋白使用.

  • 乳腺癌患者治疗前后血清VEGF水平变化及其临床意义

    作者:敬静;赵扬冰;李宏江;吕青

    目的 探讨乳腺癌手术和术后治疗对患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的影响,以及血清VEGF水平与治疗疗效和预后的关系.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测44例乳腺癌患者术前1 d、术后第1、3、7、30、120 d的血清VEGF水平;采用免疫组化LSAB法检测乳腺癌组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、雌激素调节蛋白(PS2)、原癌基因C-erbB-2的蛋白表达水平. 结果 术后第1 d血清VEGF水平较术前明显降低(P<0.001);术后第3、7 d较术前和术后第1 d明显升高(P<0.001);术后30 d下降,接近术前水平(P>0.05).44例乳腺癌患者中,有15例术后120 d血清VEGF水平明显高于术前和术后第1 d(VEGF升高组,P<0.01),有29例明显低于术前和术后第1 d(VEGF降低组,P<0.01),两组病例术前和术后1、3、7、30 d的血清VEGF水平差异无统计学意义.VEGF升高组ER表达明显低于降低组(P<0.01),而C-erbB-2表达明显高于降低组(P<0.01),升高组中淋巴结阳性率高,且临床分期晚的患者较多.结论 乳腺癌外科手术切除与术后辅助治疗可明显降低患者血清VEGF水平;患者血清VEGF水平与其治疗疗效和预后密切相关,可作为乳腺癌患者治疗疗效和预后判断监测的重要指标之一.

  • 短干扰RNA对人β淀粉样前体蛋白裂解酶基因表达的影响

    作者:董炜疆;冯改丰;宫惠琳;刘苏虎;胡海涛

    目的 探讨β淀粉样前体蛋白裂解酶(β-site APP cleaving enzyme,BACE)的短干扰RNA(short interfering RNAs,siRNA)对BACE在神经母细胞瘤细胞中的表达的影响,为阿尔茨海默病(AD)的治疗提供新的手段.方法 采用PCR分别扩增增强型绿色荧光蛋白(EGFP)、U6启动子和靶向BACE的特异性小干扰RNA(siBACE),随后将相应的序列片段克隆入真核表达载体pLXSN,通过限制性内切酶和测序对该重组表达载体pLXSN/EGFP-U6-siBACE进行鉴定;制备稳定高表达BACE基因的神经母细胞瘤SK-N-SH细胞株,用荧光显微镜和免疫组织化学的方法观察siRNA对BACE表达的影响.结果 限制性内切酶酶切和测序结果均表明成功构建了靶向BACE的短干扰RNA的逆转录病毒载体pLXSN/EGFP-U6-siBACE;并能特异性地抑制BACE在神经母细胞瘤SK-N-SH细胞株中的表达.结论 成功构建了针对BACE的短干扰RNA的逆转录病毒表达载体pLXSN/EGFP-U6-siBACE,并能有效抑制哺乳动物BACE基因的表达,该研究将为利用RNA干扰技术作为治疗AD的新方法提供重要的实验基础.

  • 人体死后不同时间玻璃体液化学成分的变化趋势

    作者:TAO Tao;陶涛;胥劲;罗通行;廖志钢;潘洪富

    目的 测定人死后玻璃体液化学成分含量, 对多种化学指标进行分析,建立各自的回归方程,使玻璃体液检测能更广泛地应用于法医实践.方法 用日本产OLYMPUS AU400自动生化仪对死后时间在0.5~216 h的126例尸体玻璃体液中葡萄糖等11种成分的含量进行测定.结果 ①玻璃体液中葡萄糖、钠、氯随死后时间的延长而逐渐下降;尿素、肌酐、尿酸、钾、钙、镁、无机磷、微量蛋白随死后时间的延长而逐渐升高.葡萄糖、钾离子和无机磷与死亡时间的相关性好(r=-0.824,0.967,0.880),而尿酸和微量蛋白则不能用于推断死亡时间(r=0.350,0.153). ②死后72 h内,死亡时间的逐步回归方程为:Y=-35.15+6.05X,R2=0.957,X代表玻璃体液钾离子浓度.Y=-27.83+5.49X1-1.35X2,R2=0.960,X1、X2分别代表玻璃体液钾离子、葡萄糖浓度.Y=-16.37+3.93X1-2.29X2+5.36X3,R2=0.966,X1、X2、X3分别代表玻璃体液钾离子、葡萄糖、无机磷浓度.结论 ①玻璃体液中葡萄糖等11种化学成分的含量随死后时间的延长而改变,其中钾离子在死后72 h内与死亡时间具有线性关系.②用逐步回归法建立多元回归方程推断死亡时间,可以提高对死亡时间估计的准确性.

  • 胃癌患者6号染色体长臂遗传不稳定性

    作者:陈萍;楚雍烈;宋土生;雷莉;王建生;王康;倪磊;牛跃英

    目的 研究中国人胃癌6号染色体长臂微卫星不稳定性(microsatellite instability, MSI)和杂合性缺失(loss of heterozygosity,LOH)状况及与临床病理特征之间的联系.方法 采用PCR-SSLP-银染方法对27例胃癌组织及其相应正常组织6号染色体长臂(6q)不同位置的4个位点进行MSI和LOH检测.结果 27例信息个体中16例检测到一个或多个位点MSI,平均MSI频率59.2%;11例不具MSI的信息个体中7例存在1个或更多位点LOH,平均频率63.6%.MSI和LOH频发位点均为D6S434(6q16.3-q21)和D6S404(6q16.3-q23).MSI和LOH在高分化胃癌和低分化胃癌各个时期均有发生,但高分化胃癌中高水平MSI(MSI-H)发生有增高趋势.结论 MSI和LOH发生率与年龄、性别、组织分化程度、病理分期及发病部位等临床指标虽然无明显相关,但6q 等位基因缺失关键区域与其它国家、地区相似,进一步证实6q上该区可能存在与胃癌相关的肿瘤抑制基因.

  • 瘦素、胰岛素样生长因子-1与多囊卵巢综合征高胰岛素血症的关系

    作者:许良智;李蓉;孙志君;韩代文;邱东生

    目的 了解瘦素、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与多囊卵巢综合征(PCOS)高胰岛素血症间的关系,探讨相关发病机制.方法 采用病例-对照的方法,实验分为PCOS组(92例)和对照组(92例),其中PCOS组又分为PCOS-高胰岛素血症组(46例)和PCOS-非高胰岛素血症组(46例).通过放免法检测血清瘦素、胰岛素样生长因子-1、睾酮、双氢睾酮、脱氢表雄酮、硫酸脱氢表雄酮等的水平,葡萄糖氧化酶法检测血糖水平.结果 PCOS组瘦素(16.8±9.8 ng/mL)、IGF-1水平(214.8±131.6 ng/mL)明显高于对照组(分别为11.6±6.8 ng/mL、118.0±82.9 ng/mL)(P<0.05).PCOS患者中高胰岛素组瘦素水平(19.2±10.2 ng/mL)明显高于正常胰岛素组(12.5±7.6 ng/mL) (P<0.05),IGF-1及空腹血糖在两组间差异无统计学意义.多元逻辑回归结果显示,在调整了体重指数、睾酮、黄体生成素/卵泡刺激素比值、双氢睾酮、脱氢表雄酮、硫酸脱氢表雄酮等因素后,瘦素、IGF-1均是PCOS的危险因素,但均不是高胰岛素血症的危险因素. 结论 瘦素、IGF-1可能与PCOS的发病机制有关,但与高胰岛素血症的关系有待进一步探讨.

  • 维生素D受体基因多态性与中国藏族结核病的关联研究

    作者:陈雪融;冯玉麟;马玙;张宗德;李传友;文富强;唐晓燕;苏智广

    目的 研究维生素D受体基因两种多态现象与藏族结核病易感性的关系.方法 用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析的方法分别对140例藏族活动性肺结核患者及139例有分枝杆菌接触史的同民族健康者进行维生素D受体基因两种多态性(FokⅠ、TaqⅠ)基因分型,根据不同基因型对样本分组,经统计学处理,研究两种多态性与肺结核易感性的关系.结果 病例组中,FF、Ff与ff 3种基因型分别为60例(42.9%)、56例(40%)、24例(17.1%);而健康对照组的相应基因型为70例(50.4%)、60例(43.2%)、9例(6.5%),病例组ff基因型频率高于对照组(P<0.05, OR 3.111, 95% 可信区间1.343~7.207).病例组中TT、Tt两种基因型分别为137例(97.9%)、3例(2.1%);而健康对照组的相应基因型则为134例(96.4%)、5例(3.6%).通过χ2检验表明,两组的基因型频率差异无统计学意义(P>0.05, OR 1.704, 95%可信区间0.399~7.272).FokⅠ与TaqⅠ二位点D′为0.475,不存在连锁不平衡.结论 维生素D受体基因中FokⅠ多态性与肺结核易感性有关, TaqⅠ多态性与肺结核发病无关联.FokⅠ多态性与TaqⅠ多态性两位点之间不存在连锁不平衡.

  • β-catenin在大鼠胚胎肝脏发育和肝癌发生中的作用

    作者:王启明;杨开明;周鸿鹰;李肖;羊惠君;李云生

    目的 探讨Wnt信号通路关键分子β-catenin在大鼠胚胎肝脏发育和肝癌发生中的作用.方法 采用免疫组织化学方法观察β-catenin在12、16 d胎龄大鼠、新生鼠、成年鼠以及肝癌模型鼠肝脏中的表达;同时用RT-PCR方法检测β-catenin mRNA 在标本中的转录水平.结果 免疫组化显示,在12 d胎龄大鼠肝脏中,β-catenin 在几乎所有的肝细胞浆中都有比较强的表达,部分细胞的核膜上也有阳性着色;在16 d胎龄大鼠肝脏中,β-catenin在肝细胞浆中仍有表达,但是无论是表达强度还是阳性细胞的数量都较前时期有所下降.在大鼠肝癌细胞中,β-catenin 的表达定位也以胞浆为主.而在新生鼠和成年大鼠的肝脏中则未见β-catenin表达.RT-PCR 的结果显示,无论是在新生鼠、成年鼠肝脏还是胚胎以及肿瘤肝脏中均存在β-catenin的转录,而且转录水平没有明显的差异.结论 Wnt/β-catenin信号传导通路在大鼠胚胎肝脏发育和肿瘤的发生中被激活.β-catenin蛋白在细胞浆中的积累可能不是因为转录水平的提高而是其未被降解所导致的.

  • 生长激素联合营养支持对腹部手术后疲劳综合征的作用

    作者:张明鸣;伍晓汀;罗婷;钱昆;杨纲

    目的 观察重组人生长激素(rhGH)是否能抑制或减轻腹部外科术后疲劳综合征(POFS)的程度和持续时间.方法 包括48例腹部外科中等以上手术患者,随机分为研究组和对照组,每组24例,研究组术后第3~9 d每日皮下注射rhGH 0.15 U/(kg·d).分别进行疲劳评分,并测定血清蛋白指标、氮平衡和体质量. 结果 术后第10 d,研究组疲劳程度明显轻于对照组(P<0.05),血清纤维连接蛋白水平高于对照组(P<0.05);从术后使用rhGH的第1 d开始,研究组即能达到正氮平衡,而且术后3~9 d,研究组氮平衡优于对照组(P<0.05);两组间体质量指标均降低,差异无统计学意义. 结论 低剂量rhGH应用可以减轻POFS,促进正氮平衡,改善营养状况;血浆纤维连接蛋白水平是评价POFS严重程度及其治疗反应的有价值的指标.

  • 中国人下颌恒切牙根管横切面的形态学研究

    作者:黄定明;郝玉庆;罗世高;贾刘合;周学东

    目的 观察下颌恒切牙根管横切面的解剖特点. 方法 选择20颗牙体完整的中国人下颌恒切牙,用硬组织切片机将牙根管横切,在体视显微镜下观察根管的数目、形状和根管峡,测量根管直径,分析根管的解剖特点.结果 中国人下颌恒切牙为单根管和双根管,根冠段、根中段及根尖段双根管检出率分别为:22.5%, 30.0%, 15.0%;根管形状可见月牙形和管状形,根冠、根中及根尖段月牙形分别占44.8%, 77.0% 和44.5%,根中1/3段月牙形显著高于根管其它部位(P<0.05);根管峡在根冠、根中、根尖段分别为:62.5%,75.0%和48.7%,存在Ⅱ型、Ⅳ型和Ⅴ型,以Ⅳ型多,Ⅴ型次之.根管直径唇舌径明显大于近远中径. 结论 下颌恒切牙根管数目、形状存在多变性,临床根管治疗时应注意绝大部分根管呈长扁的月牙形,存在峡部.

  • 白藜芦醇对重症急性胰腺炎急性肺损伤作用的实验研究

    作者:王铮;马清涌;任雷;李震东;黎黎

    目的 通过对大鼠重症急性胰腺炎的研究,探讨中药白藜芦醇对重症急性胰腺炎急性肺损伤的作用.方法 用4%牛黄胆酸钠0.1 mL/100 g逆行胆胰管注射建立重症急性胰腺炎模型;对照组用等量生理盐水建模;治疗组在建模后,阴茎静脉注射0.3 mL/100 g白藜芦醇溶液;溶剂组在模型建立后,阴茎静脉注射0.3 mL/100 g吐温80溶剂.建模后3、6、12 h分别取材,进行肺组织学评分、支气管肺泡灌洗液(BALF)蛋白含量、诱生型一氧化氮合酶(iNOS)活力、血小板内皮细胞粘附分子1(PECAM-1)以及转化生长因子β1(TGF-β1)表达的测定.结果 模型组与治疗组形态学相比,肺组织炎性细胞浸润、肺水肿、细胞溶解坏死明显增多,肺组织iNOS在模型组3、6、12 h逐渐升高,治疗组与其相比差异有统计学意义(P<0.05),PECAM-1、TGF-β1在模型组呈强阳性表达,治疗组表达较弱.结论 白藜芦醇在重症急性胰腺炎急性肺损伤中通过降低iNOS、PECAM-1、TGF-β1含量,从而减少白细胞内皮细胞粘附并降低炎性细胞局部浸润,达到治疗重症急性胰腺炎急性肺损伤的目的.

  • 小鼠乳腺肿瘤病毒相似基因序列在乳腺癌中的表达研究

    作者:罗婷;伍晓汀;张明鸣;钱昆

    目的 观察与小鼠乳腺肿瘤病毒(mouse mammary tumor virus, MMTV)相似的基因序列在131例中国女性乳腺癌中的表达.方法 取131例中国女性乳腺癌组织标本,提取组织DNA,进行巢式PCR,检测癌组织中与MMTV相似的基因序列的表达情况,结合病理结果进行分析,并将所得结果与已知各国的阳性率相比较.结果 131例标本中22例表达阳性,阳性率为16.8%.阳性表达率与病理分型分期不相关.已报道的美国(38.5%)、意大利(37.7%)、阿根廷(31%)、澳大利亚(42.2%)、越南(0.8%)和奥地利(0%)人群阳性率与中国(16.8%)的阳性率相比较总体上差异存在统计学意义(P<0.001).美国、意大利、阿根廷、澳大利亚和奥地利与中国和越南的阳性率比较差异存在统计学意义(P<0.001).中国分别与美国、意大利、阿根廷、澳大利亚、越南和奥地利之间的阳性率相比差异存在统计学意义(P值均<0.05). 结论 与MMTV相似的基因序列在中国乳腺癌组织中有表达,提示MMTV的人类同源病毒在癌组织中的存在可能;美国、意大利、阿根廷、澳大利亚、越南、奥地利和中国人群中已报道的序列阳性率总体上存在差异,与乳腺癌的流行病学存在部分一致性,符合地域差异特点.

  • 口腔鳞癌中粘着斑激酶的表达及意义

    作者:何志秀;何华伟;王丹;方美贤

    目的 探讨粘着斑激酶(FAK)在人口腔鳞状细胞癌(OSCC)中的表达水平及与各临床病理因素和预后的关系.方法 免疫组化SP法检测80例人OSCC石蜡切片中的FAK的表达情况.采用χ2检验、生存曲线和Cox比例风险回归等方法分析FAK过表达的意义.结果 免疫组化证实FAK为非均质性表达,主要强表达在癌细胞质和(或)细胞膜中,在对应癌旁正常组织中则呈弱阳性或阴性表达.采用前沿区染色计分的结果判断方法,FAK过表达与癌的分期、分化、淋巴结转移相关性显著;多因素分析显示,FAK过表达可作为判断口腔鳞癌预后的危险因素,为影响预后的独立因素. 结论 口腔鳞癌前沿区的FAK过表达为有价值的判断其生物学行为和预后的病理学指标.

  • EGFR、PTEN在常见恶性脑肿瘤中的表达及意义

    作者:刘家刚;刘艳辉;蔡敬;刘雪松;宋伟正;黄奕;毛庆

    目的 探讨表皮生长因子受体(EGFR)和抑癌基因--人10号染色体上缺失的磷酸酶和张力蛋白类似物(PTEN)在常见恶性脑肿瘤中的表达及与脑肿瘤预后的关系.方法 应用免疫组织化学SP法结合激光共聚焦免疫荧光显像法对多形性胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤、间变性少突胶质细胞瘤和间变性室管膜瘤四种脑肿瘤,共计100例标本的EGFR和PTEN表达进行检测与分析.结果 EGFR的阳性率在多形性胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤、间变性少突胶质细胞瘤和间变性室管膜瘤中分别是76%(19/25),36%(9/25),28%(7/25)和24%(6/25).PTEN的阴性率在上述四种肿瘤中为40%(10/25),8%(2/25),8%(2/25),4%(1/25).PTEN阴性的多形性胶质母细胞瘤患者平均生存时间为7个月,PTEN阳性的患者平均生存时间为18个月.两组患者生存时间差异有统计学意义(P<0.05). 结论 EGFR的过表达和PTEN的缺失在多形性胶质母细胞瘤中常见,并和预后关系密切.但是,在髓母细胞瘤、间变性少突胶质细胞瘤和间变性室管膜瘤中EGFR的过表达和PTEN的缺失不常见.因此针对EGFR和PTEN的靶向治疗在多形性胶质母细胞瘤中有意义,而在其他三种肿瘤中不实用.

  • 甲状腺相关眼病眼眶成纤维细胞CD90表达的研究

    作者:唐莉;罗清礼;夏庆杰;陈清英;刘春玲;唐建

    目的 检测培养的不同来源眼眶成纤维细胞(OF)是否存在表达CD90抗原的差异,为研究眼眶成纤维细胞潜在的功能异质性奠定基础.方法 培养甲状腺相关眼病(TAO)患者和正常对照眼眶成纤维细胞,流式细胞术检测CD90的表达.结果 正常人、TAO患者的眼外肌、眼眶脂肪/结缔组织来源的成纤维细胞均有部分细胞表达CD90.正常人/眼外肌来源 OF、TAO患者/眼外肌来源 OF、正常人/眼眶脂肪来源 OF、TAO患者/眼眶脂肪来源OF的CD90+细胞的比例分别为82.95%±6.49%,80.83%±7.14%,64.55%±4.45%,59.20%±11.19%.眼外肌来源的成纤维细胞中CD90+的细胞比例高于眼眶脂肪/结缔组织来源的成纤维细胞(P<0.05),而正常人与患者之间差异没有统计学意义(P>0.05).结论 正常人和TAO患者OF表达CD90抗原不一致,且与解剖部位有关.

  • 类风湿性关节炎膝关节病变的超声研究

    作者:邱逦;罗燕;彭玉兰

    目的 评价超声对于观察类风湿性关节炎(RA)病变的价值.方法 通过超声对RA病例组与正常对照组的髌上囊液体厚度、滑膜厚度、股骨内外髁软骨厚度进行对比观察,对RA组治疗前后的髌上囊液体厚度、滑膜厚度、滑膜彩色血流分级、阻力指数(RI)、股骨内外髁软骨厚度进行对比观察,并选取C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)与髌上囊液体厚度、滑膜厚度、滑膜彩色血流分级做相关分析,并将多个因素进行Logistic回归分析.结果 RA组治疗前较对照组髌上囊液体及滑膜增厚,RA组治疗后髌上囊液体及滑膜厚度较治疗前变薄,血流信号减少,RI增高.RA患者,其CRP及ESR与髌上囊液体厚度、滑膜厚度、滑膜彩色血流分级间均有一定的相关性.结论 超声能较准确地观察类风湿性关节炎患者髌上囊的病变,可为临床辅助诊断类风湿性关节炎、判断病情的活跃性以及评价治疗效果等提供客观的依据.

  • 重组融合蛋白Ph-PA对绿脓杆菌体内体外抗菌活性的初步研究

    作者:孙亮;张杰;戴萍;秦燕;丘小庆

    目的 制备和纯化抗绿脓杆菌工程多肽Ph-PA,并检测其对绿脓杆菌的体内外抗菌活性.方法 经离子交换柱纯化收集Ph-PA后,通过体外抗菌试验和体内感染保护试验并与现有抗生素对比,检测其抗菌活性.结果 体内外抗菌实验结果显示Ph-PA对绿脓杆菌有较强的抗菌作用,且表现出相对的靶向特异性,对绿脓杆菌ATCC 27853的小抑菌浓度(MIC)为4 μg/mL.按照相同相对分子质量进行标化后比较,Ph-PA的抗菌活性至少是哌拉西林的2200倍,头孢他啶的220倍.结论 Ph-PA在体外及体内对绿脓杆菌都表现出较强的抗菌活性,为治疗绿脓杆菌感染提供了新的思路,具有临床应用潜力.

  • 盐酸米托蒽醌脂质体制备及其经皮吸收分布规律的研究

    作者:陈彤;侯世祥;孙毅毅;郑瑀

    目的 研究盐酸米托蒽醌脂质体在体经皮给药的透皮规律.方法 采用薄膜法制备盐酸米托蒽醌脂质体,测定其粒径、荷电性及包封率;以静脉注射盐酸米托蒽醌水溶液为对照,进行盐酸米托蒽醌脂质体大鼠在体经皮给药实验,用HPLC法测定药物在两组各组织、器官中的浓度,分析经时变化规律.并用3p97程序处理大鼠皮肤药时数据.结果 盐酸米托蒽醌脂质体体积平均粒径为50.98 nm,荷电性为-16.57 mv,包封率可达100%; 大鼠在体经皮给药,所得皮肤药-时曲线符合一室模型,2 h皮肤中分布达高峰,峰浓度为(2.075±0.098) μg/g,药时曲线下面积为15.01 μg·h/g;静脉注射给药,所得皮肤药-时曲线符合二室模型,药时曲线下面积为10.74 μg·h/g,与经皮给药组相比,差异有统计学意义(P<0.05).而其他组织、器官中的药物浓度均远低于对照. 结论 盐酸米托蒽酯脂质体皮肤局部给药可实现局部皮肤靶向,有望用于治疗恶性皮肤黑色素瘤.

  • 不相容双质粒共表达人内皮抑素及简化人纤溶酶原饼环区5

    作者:孙剑;王健琪;翟朝阳

    目的 构建人内皮抑素(human endostatin,hES)原核表达质粒pET28a/hES并与简化人纤溶酶原饼环区5(predigested human plasminogen kringle 5,predhPK-5)在大肠杆菌中实现共表达. 方法 RT-PCR法从人肝癌组织中扩增人内皮抑素基因,利用基因克隆技术构建原核表达质粒pET28a/hES.在卡那霉素与氨苄青霉素的选择压力下,将其与pGEX-1λT/predhPK-5共同转化E.coli BL21(DE3),并诱导表达重组蛋白.同时从连续培养时间与传代次数两方面检测了共转化子的稳定性. 结果 成功构建了重组质粒pET28a/hES,其与pGEX-1λT/predhPK-5的共转化子在双抗生素压力下可以共存,并在E.coli BL21(DE3)中成功共表达了人内皮抑素及简化的人纤溶酶原饼环区5,其表达量分别占蛋白总量的20%和21%.在双抗性培养基中培养16 h及传代120代,共转化子存活率均大于75%,具有较好的稳定性.结论 不相容质粒pET28a/hES与pGEX-1λT/predhPK-5在大肠杆菌中的成功共表达,对基因共表达方法作了有益探索,验证了不相容质粒共表达方法的可行性.

  • 急性缺氧对妊娠期肝内胆汁淤积症患者胎盘组织HIF-1α表达的影响及与P53表达相关性研究

    作者:胡雅毅;王晓东;刘淑芸

    目的 探讨缺氧诱导因子(hypoxia inducible factor,HIF)在妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者胎盘上的表达及意义.方法 体外缺氧培养ICP患者和正常晚孕妇女胎盘绒毛组织,采用免疫组织化学染色技术,观察胎盘组织HIF-1α、P53蛋白表达的变化.结果 ①常氧下(21%O2)ICP患者胎盘组织HIF-1α的表达和正常晚孕妇女差异无统计学意义(P>0.05),P53的表达明显高于正常晚孕组(P<0.01);②2%O2低氧浓度下培养4 h后ICP胎盘上HIF-1α的表达明显高于正常晚孕组(P<0.05), P53的表达显著高于正常晚孕组(P<0.001);③缺氧前后P53在ICP患者胎盘上的变化均高于正常晚孕组(P<0.01),并且,ICP胎盘上P53的变化与HIF-1α的变化呈正相关(r=0.862,P<0.01).结论 ICP胎儿缺氧时HIF-1α的应激性升高对于其适应缺氧有重要意义,它在一定程度上直接影响细胞凋亡调控基因P53的变化.失代偿的结果可能引起滋养细胞凋亡异常增加,影响ICP胎盘功能导致胎儿缺氧甚至死亡.

  • 倾斜基牙固定桥修复前后应力分布的各向异性三维有限元分析

    作者:林映荷;满毅;宫苹;管东华;屈依丽;陆轩

    目的 采用各向异性的三维有限元模型,在斜向和垂直向载荷的作用下,研究固定桥修复时,倾斜基牙在修复前后应力分布的变化情况.方法 采用螺旋CT扫描、自编程序和ANSYS软件建立起修复前后基牙的三维有限元模型,赋予下颌骨各向异性材料属性.并在修复前对两个基牙加载,修复后对固定桥进行加载,观察第二磨牙牙槽骨的应力分布变化情况.结果 垂直向受载时,修复后倾斜基牙的应力分布改善明显,大拉应力从修复前近中根尖(31.0 Mpa)转移到修复后在近远中根尖(20.2 Mpa);斜向受载时,倾斜基牙的应力分布改变较小.结论 用固定桥修复倾斜基牙可以改善倾斜基牙的应力分布,但应降低牙尖斜度,减少基牙的侧向力.

  • 胸腺瘤组织Cat V表达与合并重症肌无力的临床病理生理特征的关系研究

    作者:王允;黄颐;罗德云;袁强;龚仁蓉;仇桂东

    目的 研究胸腺瘤组织中Cat V表达与患者合并重症肌无力(myasthenia gravis,MG)及临床病理生理特征之间的关系.方法 采用免疫组织化学SP法检测78例胸腺瘤患者胸腺瘤组织和瘤旁胸腺组织中的Cat V表达水平,分析其与胸腺瘤患者合并发生MG及其临床病理生理特征之间的关系. 结果 Cat V在胸腺瘤组织及瘤旁胸腺组织中均有阳性表达;在瘤旁胸腺组织中,Cat V主要在皮质细胞中表达.合并MG胸腺瘤患者的胸腺瘤组织(82.50%)及瘤旁胸腺组织(77.50%)中Cat V阳性表达率均高于不合并MG组(分别为26.33%、31.58%)(P均<0.01);在MG组中,Ⅱ型(92.00%)、Ⅲ型(83.33%)患者的Cat V阳性表达率显著高于Ⅰ型(55.56%)患者(P<0.05);而术后发生肌无力危象组与未发生危象组,病程在1年以内患者与超过1年患者的Cat V阳性表达率差异无统计学意义.上皮细胞型(75.00%)和混合细胞型(85.00%)胸腺瘤中Cat V阳性表达率显著高于淋巴细胞型(21.21%)(P<0.01),而上皮细胞型与混合细胞型之间差异无统计学意义;良性与恶性胸腺瘤中Cat V阳性表达率差异无统计学意义;男性患者与女性患者之间、35岁以上患者与以下患者之间胸腺瘤中Cat V阳性表达率差异均无统计学意义. 结论 胸腺瘤中Cat V表达可能与合并发生MG有关.

  • 不同成骨诱导作用下骨髓间充质干细胞的基因表达模式

    作者:段瑞平;吴凌;林云锋;刘磊;汤炜;田卫东

    目的 研究骨髓间充质干细胞不同成骨分化模式的分子调控机制,为将其作为骨组织缺损基因治疗的载体细胞奠定理论基础.方法 用密度梯度离心结合贴壁培养法分离纯化小鼠骨髓间充质干细胞(MSCs), 传代扩增后分别用矿化培养基(100 nmol/L地塞米松、10 mmol/L β-甘油磷酸钠和50 mg/mL抗坏血酸)与重组人骨形成蛋白-2(rhBMP-2,500 ng/mL)进行诱导,分别于诱导后1、2 周行茜素红染色鉴定钙结节形成情况;诱导后1、2和3 d时用RT-PCR检测Runx2、Osx、OCN和ColⅠ的基因表达情况.结果 矿化诱导组和rhBMP-2诱导组,茜素红染色均呈阳性钙结节,但矿化诱导组细胞于1周后形成矿化结节,时间早于rhBMP-2诱导组(2周后形成矿化结节);RT-PCR显示,在矿化诱导组,Runx2在诱导的1、2、3 d均没有表达,Osx在诱导后2、3 d有表达,OCN和ColⅠ在诱导的1、2、3 d均有表达;在rhBMP-2诱导组,Runx2和Osx于诱导的第2 d开始表达,OCN和ColⅠ在诱导的1、2、3 d均表达.结论 与rhBMP-2相比,矿化培养基通过更为直接的信号传导方式调控着骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化,因此矿化培养基诱导骨髓间充质干细胞形成矿化结节的能力强于rhBMP-2.

  • 丹参酮Ⅱ A治疗耐全反式维甲酸的急性早幼粒细胞白血病1例报告

    作者:羊裔明;刘霆

    报道1例耐全反式维甲酸(ATRA)的急性早幼粒细胞白血病患者采用丹参酮Ⅱ A治疗后缓解的病例.患者,男,30岁.无诱因觉头昏、乏力半月,左足拇指刺伤后出血不止伴发热7 d,当地医院抗感染热退,但余症不减而入院诊治.体检:贫血貌,巩膜无黄染;双下肢皮肤散在出血点与紫癜.胸骨下端压痛,心肺未见异常.肝、脾、淋巴结无肿大.血常规示:白细胞计数(WBC) 2.3×109/L,Hb 60 g/L,血小板计数34×109/L,原幼细胞0.85;骨髓增生极度活跃,其中早幼粒细胞0.89,过氧化物酶染色强阳性;APTT和PT均延长,FDP和D-二聚体阳性.诊断为急性早幼粒细胞白血病(APL)伴DIC.ATRA 20 mg tid治疗12周及分别20 mg bid和10 mg bid各1周(共14周)未缓解,改为丹参酮Ⅱ A 30 mg bid治疗,8周后外周血恢复正常,治疗12周骨髓恢复正常,达到完全缓解(CR).用丹参酮ⅡA维持治疗3月余复发,后经高三尖杉酯碱和阿糖胞苷(HA)诱导治疗再次CR.3年后第二次复发后死于颅内出血.丹参酮ⅡA治疗耐ATRA的APL有效,未见不良反应;但CR后仅用其维持治疗仍可能复发.

  • 风湿病合并甲状腺疾病的临床分析

    作者:覃舒文;侯明辉;张奉春

    目的 提高对风湿病合并甲状腺疾病的认识. 方法 回顾性分析2000年1月至2004年12月在我院住院的1102例诊断明确的风湿病患者中,224例有甲状腺疾病相关检查结果的患者合并甲状腺疾病的情况.结果 224例风湿病患者包含24种诊断明确的风湿病,男女比例为1∶8.7,其中77例(占34.4%)合并甲状腺疾病,自身免疫甲状腺疾病(AITD)所占的比例为16.5%.甲状腺疾病可发生在风湿病诊断前后的各阶段,不受糖皮质激素或免疫抑制剂应用的影响.224例风湿病患者中有系统性红斑狼疮(SLE)102例和原发性干燥综合征(pSS)37例,34.3%的SLE患者合并甲状腺疾病,AITD占14.7%,甲状腺疾病的发生与SLE患者是否存在抗甲状腺抗体有关(χ2检验,P<0.001).27.0%的pSS患者合并甲状腺疾病.结论 甲状腺疾病可以发生在多种风湿病患者中,可出现在风湿病诊断前后的各阶段,不受糖皮质激素或免疫抑制剂使用的影响,与风湿病的病情活动指标无相关,但甲状腺疾病的发生与SLE患者抗甲状腺抗体的存在显著相关.非器官特异性风湿病并发器官特异性甲状腺疾病在发病机制间的相关性值得进一步研究.

  • 第三肝门解剖法肝尾叶肿瘤切除术16例分析

    作者:左怀全;曾勇;刘江文;周立新;荆强;严律南

    目的 探讨原发性肝尾叶肿瘤的手术切除技术及方法. 方法 对采用第三肝门解剖法肝尾叶切除术治疗的16例原发性肝尾叶肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,统计手术时间、术中出血量、术后并发症、1、3、5年生存率等指标.从解剖基础、手术入路、手术操作方法、肝门是否阻断等方面对尾叶肿瘤的切除进行总结. 结果 16例手术均顺利完成,手术平均时间255 min(186~337 min),术中平均失血量640 mL(320~1250 mL).全组无术中死亡,未发生大出血、胆漏及肝功能衰竭等严重并发症.对13例恶性肿瘤进行随访:复发转移死亡7例,总计1、3、5年生存率分别为84.6%、61.5%和39.2%,其中长存活时间已达8年.结论 孤立于肝尾叶的肿瘤,可以采用第三肝门解剖法尾叶全切除,提高肝尾叶肿瘤的切除率.

  • 超声心动图随访观察继发孔型房间隔缺损介入治疗效果

    作者:饶莉;张立;彭瑛;张庆;贺勇;曾智

    目的 运用超声心动图方法随访观察经导管双盘状封堵器堵闭继发孔型房间隔缺损(ASD)后心脏结构和功能的变化.方法 对具有完整术前超声资料的50例继发孔型房间隔缺损介入治疗患者进行随访观察.于手术前、手术后7 d、3、6、12月分别进行超声心动图检查,测量指标包括左右心房内径,双心室舒张末期内径、容积、射血分数,二、三尖瓣血流速度峰值比,置入封堵伞中份的厚度等,观察术前、术后上述指标的变化.结果 右心房室内径、右室容积及射血分数在术后3个月明显缩小(P<0.05),封堵伞中份厚度随时间延长逐渐变薄,而左室内径、容积及射血分数均在术后3个月明显增大(P<0.05).上述变化均持续至术后1年.左房内径术前术后无明显变化.结论 房间隔缺损封堵术不但减轻了右心的容量负荷,使右室功能维持在正常水平,也可在短期内明显改善左室的几何构型及收缩功能.在随访中,封堵伞形态逐渐变薄,更稳定地固定在房间隔上.

  • 超声在宫角妊娠中的临床应用

    作者:罗红;杨太珠;朱琦;郭文琪;杨帆;田雨;陈娇

    目的 探讨超声对宫角妊娠的诊断价值和治疗的临床应用价值.方法 回顾性分析39例宫角妊娠的超声特点及治疗方法.结果 39例宫角妊娠患者中超声正确诊断34例(87.2%),其中右宫角妊娠23例,左宫角妊娠11例.误诊为输卵管间质部妊娠3例,右附件炎性包块1例,无异常发现1例.经腹腔镜手术27例,超声监视下行刮宫术10例,行保守治疗2例.结论 超声能直观显示子宫腔及宫角情况,确定孕囊与宫腔的关系,并能将宫角妊娠与输卵管间质部妊娠、炎性包块、黄体破裂等进行鉴别,随着超声技术和妇科腔镜技术的发展,宫角妊娠的早期诊断、早期处理得以实现.

    关键词: 超声 宫角妊娠
  • 胸部CT对重症急性胰腺炎并发ARDS的预测性诊断

    作者:魏欣;谢晓东;王朝华;康焰;孙家瑜

    目的 分析重症急性胰腺炎(SAP)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的胸部CT表现,探讨胸部CT在诊断ARDS发生可能性中的应用价值.方法 回顾性分析46例SAP患者资料,其中22例并发ARDS,24例未并发.在胸部CT纵隔窗分别测量双侧的胸水厚度、肺实变厚度和胸腔厚度,进行统计分析和评估.结果 SAP并发ARDS组双侧发生胸水及肺实变率与SAP组的差异均具有统计学意义(胸水:χ2=6.188,P=0.013;肺实变:χ2=27.243,P=0.000).两组间双侧肺实变/胸腔厚度比、双侧肺实变/胸水厚度比和右侧胸水/胸腔厚度比的差异均具有统计学意义(Wilcoxon 秩和检验,u=-4.961~-2.715,P=0.000~0.007).绘制ROC曲线并对曲线下面积进行检验后认为以上指标均能有效地诊断ARDS的发生(非参数检验,P=0.000~0.009),其中以右侧、左侧肺实变/胸腔厚度比及左侧肺实变/胸水厚度比诊断价值较大(阳性似然比分别为6.912、4.898和4.353).对这三个指标行平行试验,其敏感度为0.993,行序列试验则特异度为0.996. 结论 SAP的胸部CT表现对预测性诊断ARDS有重要意义,能为早期预防性辅助呼吸治疗提供依据.

  • 茶碱对哮喘患者痰细胞学改变和IL-6水平的影响

    作者:黄建果;郑玉琼;黄龙;李洪成

    目的 观察茶碱对哮喘患者诱导痰细胞学和IL-6水平的影响. 方法 选择支气管哮喘患者60例,随机分为茶碱组和沙丁胺醇组各30例.茶碱组早餐及睡前各服缓释茶碱100 mg,吸入沙丁胺醇200 μg,每日3次;沙丁胺醇组吸入沙丁胺醇200 μg,每日3次,两组疗程均为8周.观察治疗前、治疗1月后和2月后诱导痰细胞学和IL-6水平. 结果 治疗前茶碱组和沙丁胺醇组哮喘患者诱导痰细胞中以巨噬细胞、中性细胞、嗜酸性细胞和淋巴细胞为主要细胞,所占比例茶碱组和沙丁胺醇组分别为(60.00±13.70)%、(30.00±13.00)%、(9.30±4.30)%、(4.10±2.20)%和(63.00±12.10)%、(31.90±9.90)%、(8.80±4.50)%、(3.70±2.60)%;两组患者在治疗2月后痰中嗜酸性细胞比例均比治疗前降低,而茶碱组较治疗前及沙丁胺醇组下降程度明显,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗1月后及治疗2月后,茶碱组IL-6水平明显降低,分别为(395±67 ) pg/mL、(378±69) pg/mL,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);茶碱组的有效率为73.3%,而沙丁胺醇组为46.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 本研究结果进一步证实了嗜酸性细胞是哮喘发病的主要效应细胞, 经过茶碱治疗后诱导痰中嗜酸粒细胞计数下降, IL-6水平降低,此可能为茶碱平喘作用机制之一.

  • 灯盏细辛对大鼠低氧性肺动脉高压的预防效应

    作者:苏巧俐;程德云;郑碧霞;夏秀琼;杨莉;陈小菊

    目的 观察灯盏细辛对慢性低氧大鼠肺动脉压力、红细胞压积(HCT)、管壁胶原及内皮素1(ET-1)的影响,探讨其对低氧性肺动脉高压的预防效应.方法 将30只雄性Sprague-Dawley大鼠分为对照组、低氧组和灯盏细辛预防组,以常压低氧复制肺动脉高压模型,分别测量平均肺动脉压(mPAP)、红细胞压积(HCT)及右心室肥厚指数[RV/(LV+S)].对大鼠肺组织切片进行HE染色,用图像分析技术测定大鼠肺小动脉管壁厚度的变化,并采用免疫组化法观察灯盏细辛对肺小动脉Ⅰ、Ⅲ型胶原和ET-1的影响. 结果 ①低氧组大鼠mPAP、HCT、RV/(LV+S)、肺小动脉管壁厚度指标[管壁厚度占外径的百分比(WT%)和管壁面积占总面积的百分比(WA%)]均高于正常对照组[mPAP:(29.6±2.27) mmHg vs (17.2±2.94) mmHg, 1 mmHg=0.1333 kPa;HCT:51.37%±5.55% vs 38.20%±5.31%;RV/(LV+S):33.18%±1.58% vs 22.13%±0.95%;WT%:25.14%±1.85% vs 12.21%±0.77%;WA%:74.77%±4.52% vs 44.79%±2.16%,P均<0.01];灯盏细辛处理的低氧大鼠其mPAP为(21.7±2.69) mmHg,HCT为43.07%±2.70%,RV/(LV+S)为25.60%±2.11%,WT%为14.65%±1.86%和WA%为51.44%±2.16%,均低于低氧组(P<0.01).②低氧组大鼠肺小动脉Ⅰ型胶原和ET-1染色强度均较对照组增强[Ⅰ型胶原:(1.53±0.08) vs (1.14±0.05);ET-1:(1.68±0.03) vs (1.12±0.08),P均<0.01],预防组大鼠肺小动脉Ⅰ型胶原染色强度为1.19±0.06,ET-1染色强度为1.25±0.07,均较低氧组减弱(P<0.01);而Ⅲ型胶原染色强度各组间差异无统计学意义(P>0.05). 结论 灯盏细辛可降低红细胞压积,减少肺小动脉Ⅰ型胶原和ET-1的表达,能预防低氧性肺动脉高压的形成.

  • 异丙酚对人离体妊娠子宫肌等张收缩抑制作用的研究

    作者:罗东;王泉云;吕胜;黄蔚

    目的 探讨异丙酚对人离体妊娠子宫肌等张收缩抑制作用可能的机制以及与一氧化氮-环磷酸鸟苷(NO-cGMP)途径的关系.方法 将已建立自发性规律收缩的肌肉条30例,随机分为单纯异丙酚(A)组、L-NG-硝基精氨酸甲酯(L-NAME)预处理(B)组、亚甲蓝预处理(C)组,每组均为10例.A组以累加的方式加入异丙酚,B、C两组分别经L-NAME 10-4 mol/L、亚甲蓝10-5 mol/L预处理30 min后,再加入异丙酚,监测不同的异丙酚浓度下(0.5 μg/mL、2.0 μg/mL、5.0 μg/mL、10.0 μg/mL、15.0 μg/mL)肌肉收缩的变化. 结果 随着异丙酚浓度的增加,抑制子宫肌等张收缩作用加强,用L-NAME预处理可显著降低异丙酚对子宫肌的抑制作用(P<0.05), 亚甲蓝不影响异丙酚对子宫肌的抑制作用.结论 异丙酚对人离体妊娠子宫肌等张收缩的抑制作用与NO有关,与cGMP无关.

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症患者外周血淋巴细胞凋亡调控基因的初步研究

    作者:余海燕;王晓东;姚强;刘淑芸

    目的 探讨外周血淋巴细胞凋亡调控基因在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)发病中的意义.方法 采用免疫细胞化学染色技术检测ICP患者和正常妊娠妇女外周血淋巴细胞上凋亡调控基因Fas、FasL、Bcl-2的蛋白表达水平;采用RT-PCR法检测外周血淋巴细胞上凋亡调控基因mRNA表达水平. 结果 ICP患者外周血淋巴细胞上Fas的表达低于正常妊娠者(P<0.005),FasL的表达与正常妊娠组差异无统计学意义,Bcl-2的表达则高于正常组(P<0.05);ICP患者外周血淋巴细胞上Fas mRNA水平低于正常妊娠组(P<0.001),FasL mRNA及Bcl-2 mRNA水平与正常组差异无统计学意义. 结论 ICP患者存在外周血淋巴细胞凋亡调控基因表达异常.

  • 抗人肺癌单克隆抗体的制备及其生物特征的研究

    作者:阚兵;柳斌;杨金亮;雷松;魏于全

    目的 制备抗人肺癌细胞的单克隆抗体(McAb),鉴定其生物学特征.方法 用人肺癌细胞株A549作为抗原,采用杂交瘤技术制备抗人肺癌细胞McAb,用ELISA进行筛选和鉴定其亚类,并用细胞扒片免疫化学方法检测其特异性.结果 获得了1株分泌抗人肺癌细胞McAb杂交瘤细胞(命名为1D11),其染色体呈双亲特点,该McAb与人卵巢癌细胞株SKOV3有交叉反应,与肝癌细胞株SMMC7721、宫颈癌细胞株Hela、表皮癌细胞株A431、正常肝细胞株L02无交叉反应.结论 该McAb对肺癌和卵巢癌具有特异性.

  • 应用简易体脂参数估测男性2型糖尿病患者腹腔内及腹壁皮下脂肪面积

    作者:刘大凤;余婷婷;宋彬;冉兴无

    目的 研究2型糖尿病患者简易体脂参数与腹壁皮下(SA)及腹腔内脂肪含量(VA)的关系,并且用简易体脂参数来建立预测SA及VA的方程.方法 应用计算机断层扫描对91例男性2型糖尿病患者在腰椎4-5间隙水平进行SA及VA的测量,同时测量其体重(W)、身高(H)、体重指数(BMI)、腰围(WC)、臀围(HC)以及腰臀比(WHR).随机抽取80%的病例(77例)通过多元逐步回归分析,分别以SA及VA为因变量, W、BMI、WC以及WHR为自变量,建立回归方程,用剩余的20%受试者(14例)对回归方程进行回代验证.结果 在男性2型糖尿病患者,预测SA 的回归方程中包含了BMI,预测VA的回归方程中包含了WC和BMI;在回代验证中,SA的预测值与测量值之间的平均差异为+4.34%,VA的预测值与测量值之间的平均差异为+2.06%,预测值与测量值之间的吻合程度较好.结论 男性2型糖尿病患者的SA及VA可以通过简易体脂参数来预测.

  • 发光二极管光固化灯和普通卤光灯对离体牙树脂固化微渗漏影响的研究

    作者:郭斌;王青青;阙克华;谢思静;郝玉庆;杨帆;刘静

    目的 探讨牙科发光二极管光固化灯对离体牙备洞树脂充填固化后的边缘微渗漏的影响.方法 离体磨牙73颗,随机分为实验组(MORITATM PENCURE,38颗牙)和对照组(3MTM ESPETM EliparTM 2500,35颗牙),制备标准Ⅴ类洞,隔湿、消毒,干燥后用可乐丽菲露AP-X复合树脂充填,用上述两种光源的固化灯固化,打磨抛光.经冷热循环处理后进行染色、剖开,用体视显微镜定量和扫描电镜定性观察并拍照.结果 体视显微镜下实验组和对照组中没有产生微渗漏的牙齿均占大多数,而重度微渗漏均极少,两者均有较好的边缘封闭效果,差异无统计学意义,扫描电镜提示实验组边缘密合度要好于对照组.结论 发光二极管光固化灯和普通卤光灯一样,都可以较好地固化可乐丽菲露AP-X复合树脂,而发光二极管光固化灯可能有更好的降低微渗漏的能力.

  • 果蝇晚三龄幼虫脑神经元的快速分离与鉴定

    作者:刘洋;廖大清;罗南富;张贞雄;刘进

    目的 探索果蝇晚三龄幼虫脑神经元急性分离的新方法,并对分离制备的脑细胞进行形态学观察和电生理学记录.方法 解剖果蝇晚三龄幼虫脑组织,用胶原酶化学消化并辅以机械微振荡法分离制备单个细胞,用果蝇细胞培养液适当孵育.在倒置相差显微镜下对其进行形态学观察和分类,结合全细胞膜片钳技术对其电生理学特征进行初步研究.结果 成功制备出三类大小和形态各异、活性较好的果蝇脑神经元,未见神经胶质细胞;以三型细胞为电生理学研究对象,记录到五种类型的全细胞外向钾电流.结论 新建立的果蝇晚三龄幼虫脑细胞急性分离方法简便易行,稳定可靠.

  • 赫赛汀联合泰素帝治疗炎性乳腺癌1例报告

    作者:杨金巧;葛鹏磊;贺萍;朱红亚

    患者,女,49岁,已婚,发现右侧乳房红肿疼痛20 d.查体:T 36.5 ℃,P 70次/min,R 18次/min,双乳不对称,右乳明显肿大,外上、内上象限皮肤中度水肿,皮下散在红色点状物,右乳头下方及外上象限分别触及2.0 cm×1.5 cm×1.0 cm及2.0 cm×1.5 cm×1.5 cm的包块,腋下可触及多个肿大淋巴结.

    关键词: 赫赛汀 炎性 乳腺癌
  • 首例双供体成人活体肝移植的麻醉管理

    作者:贾梦醒;罗朝志;刘进;朱涛

    受体:男,28岁,58 kg,因"乏力、纳差、肝区不适20余天"入院,诊断为原发性肝癌、肝炎后肝硬化、门脉高压、脾肿大和脾亢.B超和CT检查提示右肝巨大肝癌,大径12.1 cm.麻醉诱导采用芬太尼0.2 mg、咪唑安定5 mg、异丙酚80 mg和维库溴胺8 mg,以1%~2%异氟醚、2~3 mg/(kg*h)异丙酚、哌库溴铵和芬太尼等维持麻醉.

    关键词: 肝移植 麻醉
  • 激光痔摘除术后诱发多发性肺栓塞1例报告

    作者:郑碧霞

    患者,女性,47岁,因"胸痛4 h"入院.入院前4 h患者于院外进行激光痔疮摘除术,术后半小时突感胸痛,以胸骨右缘持续性紧缩感为主,伴哮鸣,不能平卧,逐渐出现呼之不应,但无抽搐及大小便失禁等.静脉注射地塞米松等药物治疗后,神志恢复正常.

    关键词: 肺栓塞
四川大学学报(医学版)分期目录
期数
2019 01
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
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2002 01 02 03 04
2001 01 02 03 04
2000 01 02 03 04
1999 01 02 03 04

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