四川大学学报（医学版）杂志
Journal of Sichuan University(Medical Science Edition) 사천대학학보（의학판）
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M007介导的光动力疗法对人成骨肉瘤MG63细胞增殖的影响
目的 观察新型光敏剂M007介导的光动力疗法(PDT)对体外培养人成骨肉瘤MG63细胞增殖能力的影响.方法 取1 mL含人成骨肉瘤MG63细胞1×106/mL的单细胞悬液加至培养皿中,分为实验组(M007-PDT组)、空白对照组(B组)、光照对照组(L组)和光敏剂对照组(M007组),按分组加入不同浓度M007(0,2,4,8,16 μmol/L),分别用多光源红光光照系统或暗反应处理10min.采用Annexin V-FITC/PI染色的流式细胞分析法,检测各组的细胞残存率及死亡方式；四甲基偶氮唑盐比色(MTT)实验和细胞集落形成实验评估不同组残存细胞的增殖能力.实验组和对照组同步进行,每组重复6次.结果 M007浓度为2～16 μmol/L时,其介导的光动力疗法能使超过90％的MG63细胞以晚期凋亡/坏死,或成为裸核的方式被灭活,在4～16 μmol/L时,维持残存率小于1％；2～8 μmol/L M007-PDT组中的残存细胞生长曲线低平,其光吸收值未随培养时间延长而增加(P＞0.05),并且不能形成细胞集落,但2 μmol/L M007-PDT组偶见一次16个活细胞.结论 M007浓度大于4 μmol/L后,其介导的光动力疗法能完全灭活人成骨肉瘤MG63细胞,该技术应用于肿瘤术野血液回收有着良好的前景.
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低脂高糖膳食对不同体质量指数的健康青年生理生化指标的影响
目的 探讨低脂高糖(low-fat and high-carbohydrate,LF-HC)膳食对不同体质量指数(BMI)的健康青年生理指标及糖脂代谢指标的影响.方法 给予7名超重青年[BMI=(27.82±1.64)kg/m2]和49名年龄匹配的正常对照[BMI=(20.06±2.41)kg/m2]7 d平衡膳食和6 d LF-HC膳食.平衡膳食含31.1％脂肪和54.1％碳水化合物,LF-HC膳食含14.8％脂肪和70.1％碳水化合物.于膳食干预的第1d、第8d和第14d清晨进行体检,测量各项生理指标；同时抽取12 h空腹静脉血,制备血L清并测定糖脂代谢相关指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 基础值时,正常组体质量(P=0.000)、BMI(P=0.000)、腰臀比(P=0.000)、收缩压(P=0.001)、舒张压(P=0.016)和甘油三酯(TG)(P=0.006)均低于超重组；高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于超重组(P=0.005).LF-HC膳食后,总胆固醇(TC)(P＜0.05)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(P＜0.05)在正常组和超重组中均降低,胰岛素(P＜0.05)和HOMA-IR(P＜0.05)在正常组和超重组中均升高；TG仅在正常组升高(P=0.000);HDL-C仅在超重组升高(P=0.018).结论 在健康青年中,LF-HC膳食对血清TG和HDL-C的影响与体质量指数有关.
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CT双期增强扫描在肾上腺偶发性肿瘤中的鉴别诊断价值
目的 探讨肾上腺良恶性肿瘤之间及腺瘤与非腺瘤间的影像学特征.方法 回顾性分析我院99例肾上腺肿瘤的多排螺旋CT双期增强扫描图像,比较不同类型肿瘤的形态学特征,采用强化幅度(静脉期CT值-平扫CT值,wash-in amplitude,WA)及相对强化比(强化幅度与动脉期CT值之比,relative wash-in ratio,RWR)比较不同肿瘤的强化特征差异,并用ROC曲线寻找佳诊断界值,分析不同征象的鉴别诊断价值.结果 以RWR值=0.808诊断良性肿瘤,敏感度90.57％,特异度67.39％,再结合良恶性肿瘤不同的临床表现可进一步提高诊断准确率；结合肿瘤长径=3.2 cm,平扫CT值=24 HU,RWR=0.879诊断腺瘤,敏感度、特异度分别为94.28％、98.43％.结论 采用CT双期增强扫描,结合肿瘤大小、密度以及强化特征参数,可提高肾上腺偶发性肿瘤的诊断准确度.
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miR-130a在卵巢癌顺铂耐药细胞株中的表达及其意义
目的 分析miR-130a在卵巢癌顺铂耐药细胞株中的表达,探讨miR-130a与卵巢癌对顺铂耐药的关系.方法 以浓度梯度递增法构建卵巢癌耐顺铂细胞株,MTT法对耐药细胞株进行鉴定并测定耐药指数,应用荧光实时定量PCR检测并分析各细胞株中miR-130a的表达.结果 成功构建卵巢癌顺铂耐药细胞株A2780/CIS1、A2780/CIS2和SKOV3/CIS(P＜ 0.05),其耐药指数分别为30.2、5.3和24.5.荧光实时定量PCR结果显示miR130a在卵巢癌耐药细胞株中存在稳定的异常高表达(P＜0.05),A2780/CIS1、A2780/CIS2以及SKOV3/CIS中miR-130a表达分别较亲本细胞平均上调30.51倍、4.87倍和24.43倍.各耐药细胞中miR-130a表达上调倍数接近于各自的顺铂耐药指数.结论 miR-130a表达的上调可能与卵巢癌细胞株对顺铂的耐药性密切相关.推测抑制miR-130a的表达有助于逆转卵巢癌顺铂耐药性,miR-130a有望成为逆转卵巢癌顺铂耐药性的潜在基因治疗靶点.
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低氧对大鼠肺组织结构的影响及其机制的探讨
目的 观察间歇性常压低氧对SPF级SD大鼠肺组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)、通道蛋白Smad4、Ⅰ型胶原、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达及肺组织结构的影响.方法 将SD大鼠置于常氧或间歇性常压低氧(101 kPa,10％ O2,每天低氧8h)条件下,分别于3、7、14、21d每组处死5只大鼠,HE染色观察肺组织病理改变,免疫组化染色检测肺组织TGF-β1、Ⅰ型胶原表达,RT-PCR检测TGF-β1、Ⅰ型胶原的mRNA表达量,Western blot法检测Smad4通道蛋白的表达,ELISA法检测肺泡灌洗液中TNF-α的表达.结果 HE染色提示低氧第3d低氧组大鼠肺组织即出现轻度水肿及炎症细胞浸润,且随低氧时间延长,炎症反应加重,肺泡间隔逐渐增厚；低氧组大鼠肺组织中TGF-β1、Smad4、Ⅰ型胶原蛋白表达量及TGF-β1 mRNA、Ⅰ型胶原mRNA均较对照组高(P＜0.01),随低氧时间延长,各因子表达量逐渐增高,且Smad4蛋白表达水平与TGF-β1表达水平呈正相关(r=0.944,P＜0.01)；肺泡灌洗液中TNF-α表达量较对照组高(P＜0.01).结论低氧可能通过诱发肺组织水肿及炎症反应,上调TNF-α水平、激活TGF-β1/Smads通路从而增加Ⅰ型胶原合成,引发细胞外基质沉积,肺泡间隔增厚.
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人羊水干细胞分离方法及其生物学特性研究
目的 建立体外培养人羊水来源CD117阳性干细胞的方法,初步探讨CD117阳性干细胞的特性.方法 通过孕中期羊膜腔穿刺获得86例羊水标本.采用CD117磁珠分选表达CD117抗原的羊水干细胞.对经过反复冻存的CD117阳性干细胞进行核型分析.分别经成脂诱导和成骨诱导分化,再分别使用油红O染色、茜素红染色.结果 从61例标本中成功分离培养出CD117阳性细胞,经核型分析显示其染色体核型正常.CD117阳性细胞经成骨和成脂诱导后,茜素红和油红O染色阳性,说明可以向脂肪细胞和成骨细胞分化.结论 基于本研究,孕中期羊水CD117阳性细胞的分选成功率为70.93％.CD117阳性细胞在体外培养中保持形态和遗传学的稳定.在特殊培养条件下,人源羊水CD117阳性干细胞在体外,可以诱导分化成为脂肪细胞和成骨细胞,可能应用于细胞移植和再生医学.
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Rathke囊肿合并曲霉感染1例报告
患者,男,71岁,入院9月前无明显诱因出现头部持续性胀痛,以前额部显著,7d前患者出现向左斜视时视物成双,无眩晕、恶心、呕吐等不适,入院诊治.患者既往2型糖尿病史20余年,血糖控制欠佳,空腹血糖维持在9.8～15mmol/L,入院一般内科查体未见明显异常,颈阻(一),病理征(一).行头颅MRI检查提示蝶窦内大小约2.7cm×2.6cm×2.7 cm的长T1、长T2囊状信号区,增强后未见强化,垂体明显受压,上移,考虑蝶窦内囊性病变.行"经蝶鞍区占位切除术",术中见鞍底骨质部分增生与破坏并存,磨钻磨开后有黄色黏稠液体流出,周围囊实性组织,边界不清,血供不丰富,周围组织明显粘连,行组织刮除术,术后病理示Rathke囊肿,囊壁伴大量曲霉生长,考虑曲霉颅内感染.术后给予伏立康唑抗曲霉治疗(静脉口服序贯治疗4周),同时行胰岛素皮下注射控制血糖.患者术后恢复良好,空腹血糖控制在7 mmol/L左右,头颅CT检查蝶鞍区未见确切肿块阴影,顺利出院.随访3月患者无头痛、视物成双等不适,血糖控制良好.
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低氧性肺动脉高压大鼠肺内凝血酶敏感蛋白-1的表达
目的 了解低氧肺动脉高压时肺内凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)与肺血管重建的关系.方法 将30只雄性Wistar大鼠分为正常对照组和低氧肺动脉高压组,肺动脉高压组以常压低氧建立大鼠肺动脉高压模型,以微导管法测定各组大鼠肺动脉压,采用免疫组化法检测各组大鼠肺内TSP-1和TGF-β1的表达,对肺组织切片进行图像分析.结果 低氧3周后,低氧肺动脉高压组大鼠形成明显的肺动脉高压,管壁增厚和管腔狭窄,大鼠肺动脉压(2.86±0.39)kPa,右心室肥厚指数[右心室(RV)/左心室+室间隔(LV+S)]为(43.53±3.38)％,管壁厚度占外径的百分比(WT％)为(35.24±11.2)％,管壁面积占血管总面积的百分比(WA％)为(55.09±12.38)％,分别与正常对照组[(1.35±0.28)kPa、(23.68±3.48)％、(23.63±9.74)％和(41.62±12.83)％]相比升高(P＜0.01);肺小动脉TSP-1免疫阳性染色灰度值在低氧肺动脉高压组大鼠为1.32±0.04,与正常对照组(0.96±0.03)相比增强(P＜0.01),低氧肺动脉高压组大鼠TGF-β1免疫阳性染色灰度值为1.38±0.05,与正常对照组(1.04±0.04)相比增强(P＜0.01).结论 低氧所致TSP-1的合成增多在低氧性肺血管重建和肺动脉高压的发病过程中起一定的作用,其作用可能与活化TGF-β1有关.
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鱼精蛋白对糖尿病模型大鼠眼玻璃体和血清中血管内皮细胞生长因子表达的影响
目的 探讨鱼精蛋白对糖尿病模型大鼠眼玻璃体和血清中血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的影响.方法 110只Wistar大鼠,随机选10只为空白对照组,其余100只大鼠行链脲佐菌素腹腔注射建立糖尿病模型,造模成功后分为糖尿病模型组和鱼精蛋白治疗组.模型组再分为观察1、2、3、4、5月亚组(M1、M2、M3、M4、M5组),治疗组分为治疗1次、2次和3次亚组(T1、T2和T3组).T1组大鼠在造模3月后行双眼玻璃体腔注射鱼精蛋白1次,T2组在造模3、4月后分别行双眼玻璃体腔注射鱼精蛋白,共2次,T3组在造模3、4、5月后分别行双眼玻璃体腔注射鱼精蛋白,共3次,每次50 μg,5 μL.各治疗组大鼠均在注药结束1周后处死,以酶联免疫吸附法检测血清中和左眼玻璃体中VEGF蛋白的含量,并摘取右眼石蜡包埋作病理切片,行HE染色,观察视网膜形态学改变.结果 观察期内糖尿病大鼠眼玻璃体和血清中VEGF的表达逐渐升高(P＜0.05)；经鱼精蛋白注射2次后的大鼠,其玻璃体中VEGF的表达较未注药组降低(P＜0.05),且治疗3次后降低更明显(P＜0.01)；而治疗组血清中VEGF的表达较相应时间模型组大鼠无明显变化.大鼠视网膜HE染色可见糖尿病模型组视网膜内层增厚,局部中断、内外核层细胞排列紊乱,出现血管增殖,而治疗组视网膜病变明显好转.结论 鱼精蛋白作为一种有效的VEGF抑制剂,经玻璃体腔注射,可能为治疗糖尿病视网膜新生血管及眼部其他新生血管提供新的药物选择.
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藁本内酯预处理对Aβ25-35诱导人脑神经瘤母细胞SH-SY5Y细胞毒性的保护作用
目的 探讨藁本内酯(Z-ligustilide,LIG)对β淀粉样蛋白(Aβ)25-35引起的人脑神经瘤母细胞SHSYSY细胞毒性的保护作用.方法 0.1、1.0、2.5、5.0 μg/mL LIG作用于SH-SY5Y细胞,24 h后以50 μmol/L Aβ25-35诱导SH-SY5Y细胞凋亡建立阿尔茨海默病体外模型,MTT法检测细胞活性,Western blot法检测细胞中凋亡蛋白含量.结果 经Aβ25-3s处理后,细胞存活率下降,细胞内凋亡相关蛋白——Bax、cleaved caspase3、细胞色素C、caspase8表达上调,但Bcl-2蛋白表达下降(P均＜0.05).细胞经过LIG一定浓度预处理,细胞存活率提高,凋亡相关蛋白——Bax、cleaved caspase3、细胞色素C、caspase8蛋白表达下降,Bcl-2表达上升(P均＜0.05).结论 LIG具有对Aβ25-35诱导的SH-SY5Y细胞毒性的保护作用,其机制可能是抑制Aβ诱导的细胞凋亡.
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一株水源分离军团菌的分子生物学鉴定和系统发育学及毒力分析
目的 对我室2009年分离获得的一株疑似军团菌菌株(编号为CD-1)进行分子生物学鉴定、系统发育学及毒力分析.方法 对CD-1株进行PCR扩增军团菌属特异性16S rRNA作为分子生物学鉴定,扩增其rpoB 基因片段并测序进行系统发育学分析.对CD-1株进行PCR扩增以检测其毒力基因mip,并用CD-1株感染BABL/c小鼠以研究其毒力.结果 PCR扩增军团菌属特异性16S rRNA显示CD-1株在650 bp处有特异条带,说明CD-1株为一株军团菌,系统发育学分析显示CD-1株与长滩军团菌(Legionella longbeachae)聚为一枝,其后验概率为1.00.对CD-1株进行军团菌毒力基因mip扩增,扩增产物在650 bp处有特异条带,显示CD-1株携带有mip基因.动物实验结果显示当感染菌量浓度达到107 cfu/mL时,实验组小鼠全部死亡.结论 CD-1株为一株长滩军团菌,对BALB/c小鼠具有较强毒力,并且有可能对人体致病.这是四川地区分离获得的首株长滩军团菌,也是国内首次对水源分离军团菌毒力进行报道.
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引经药物介导三七抗肾间质纤维化及肾靶向作用研究
目的 观察三七和引经药物介导的三七复方对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾间质纤维化及肾靶向作用的影响.方法 将雄性SD大鼠随机分为5组:UUO组、假手术(SOR)组、三七(RN)组、引经药物介导的三七复方(CRN)组和氯沙坦(ARB)组.每组纳入18只进行检测.HE、Masson和PAS染色观察肾间质病理学改变；化学比色法测定肾组织匀浆中羟脯氨酸的含量；Real-time PCR从mRNA水平观察α-SMA、collagen Ⅰ和fibronectin的表达.采用Western blot、免疫组化技术观察α-SMA蛋白的表达.结果 UUO组呈进行性肾间质纤维化改变,包括小管的萎缩、扩张、炎细胞浸润、肾间质胶原的沉积以及α-SMA、collagen Ⅰ、fibronectin mRNA水平的升高(P ＜0.05).偏相关分析显示α-SMA的表达与肾小管损伤指数呈正相关(r=0.55;P＜0.05).RN组、CRN组、ARB组与UUO组比较均不同程度地减轻了胶原在肾间质的沉积,改善了肾脏病理损害,抑制了肾小管间质αSMA的表达(P＜0.05),且CRN作用强于RN(P＜0.05).结论 三七和引经药物介导的三七复方对UUO所致的大鼠肾间质纤维化的形成均有抑制作用,且CRN作用强于RN.引经药物介导的三七复方对肾间质纤维化更具靶向治疗作用.
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心率波动容许范围的设置对心功能参数及心肌灌注评分的影响
目的 探讨心律不齐患者行门控心肌显像时,心率波动容许范围设置的不同对心肌灌注及左心功能参数的影响,为临床选择更适当的心率波动容许范围.方法 28例有明显房颤的患者均行门控心肌灌注显像,在采集之前,设定共行成像采集程序,每个患者设置3组共行成像,心率波动容许范围分别设置为20％、60％、100％.采集所得数据用重建方法Astonish进行重建,并通过QGS软件对重建结果进行显示,获得不同心率波动容许范围设置下的心功能参数如舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、射血分数(EF)以及心肌血流灌注评分,包括负荷心肌血流灌注评分(SSS)和静息心肌血流灌注评分(SRS),对3组共行成像所得的EDV、ESV、EF、SSS、SRS值进行分析.结果 28例入选患者中,有心肌血流灌注异常者为24例,占纳入总数的85.7％;3组不同心率波动容许范围的EDV、ESV、EF、SSS、SRS值差异均无统计学意义；心率波动容许范围为20％,60％和100％时,平均所用图像采集时间分别为40.5 min、25.6 min和15.0 min.结论 心律不齐的患者在做门控心肌灌注显像时,心率波动容许范围设置的大小不同对心功能参数以及心肌血流灌注评分的影响不具有统计学意义,而心率波动容许范围越大,所用采集时间越短.
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人脐血CD34+细胞在NOD/SCID小鼠体内重建体液免疫的实验研究
目的 探讨人脐血CD34+造血干细胞(HSC)在NOD/SCID小鼠模型体内体液免疫功能重建的作用.方法 从新鲜脐血中分离出单个核细胞(MNC),利用免疫磁珠分选法筛选CD34+造血干细胞,经尾静脉输注入经亚致死剂量照射的NOD/SCID小鼠体内,移植后4、6、8、10周分批处死存活的小鼠,取其脾脏和外周血,分别进行细胞表型分析、体液免疫分析,监测小鼠体液免疫功能重建情况.结果 照射2周后,阴性对照组小鼠全部死亡,6周后移植组小鼠存活率为37.5％,空白对照组小鼠存活率为100％.移植4、6、8、10周移植组外周血人CD45+细胞表达(％)分别为4.87±1.23、9.22±2.07、12.34±2.38、8.14±2.36,CD19+B淋巴细胞表达(％)分别为1.07±0.50、2.17±0.95、3.34±0.90、1.67±0.90.移植后10周,在移植组小鼠脾脏可见CD19+B淋巴细胞分布.结论 经照射后的NOD/SCID小鼠通过人脐血CD34+细胞植入可建立起人鼠嵌合免疫模型.缺少相应细胞因子刺激,CD34+细胞分化能力随时间减弱.
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吗啡后处理对兔缺氧复氧损伤肾脏组织的保护作用
目的 探讨吗啡后处理对兔缺氧复氧损伤肾脏组织的延迟保护作用及其机制.方法 雄性新西兰大白兔30只随机分为正常对照组、缺氧复氧组(H/R组)和吗啡后处理组(H/R+MO组).H/R组和MO+ H/R组吸入8％O2 3 h后立即分别静脉注射生理盐水5 mL和吗啡3mg/kg,并空气复氧48h.比较各组肾功能变化和肾脏组织病理学改变,凋亡指数.结果 与正常对照组比,H/R组和H/R+MO组复氧48 h,血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)水平提高(P均＜0.05),肾小管上皮细胞凋亡指数升高(P＜0.05)；与H/R组相比,H/R+MO组缺氧复氧48 h,SCr和BUN水平降低,肾小管上皮细胞凋亡指数降低(P均＜0.05).结论 吗啡后处理可能减轻缺氧复氧损伤引起的肾小管上皮细胞的凋亡,降低SCr和BUN水平,发挥肾脏保护作用.
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超声射频信号时域分析大鼠脂肪肝的初步研究
目的 探讨超声射频信号多参数诊断SD大鼠脂肪肝价值.方法 32只大鼠分为对照组(n=8)和脂肪肝组(n=24),采用高脂饮食喂养建立大鼠脂肪肝模型.用高频超声探头以40 MHz的采样频率获取肝脏的16位超声数字射频信号,再在MATLAB7.0软件上计算感兴趣区域内射频信号包络的均值(Mean)、均值/标准差(MSR)、偏态量(SK)、峰态量(KU)4个参数,以病理结果为金标准,计算这些参数诊断脂肪肝的准确性,并与常规超声诊断的准确性比较.结果 脂肪肝组Mean、MSR高于对照组(P＜0.05),SK、KU低于对照组(P＜0.05).Mean、MSR、SK、KU诊断脂肪肝的ROC曲线下面积分别为0.85、0.96、0.98、0.98,临界值为38.67,1.75,1.08,1.43,诊断脂肪肝的灵敏度和特异度分别为70.8％和88.9％、87.5％和100％、95.8％和100％、95.8％和100％,而常规超声诊断的灵敏度和特异度为68.2％和66.7％.结论 与常规超声相比,基于超声射频信号包络的参数MSR、SK、KU诊断脂肪肝准确性更高,可用于脂肪肝的辅助定量分析.
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膜相关蛋白Numb在结肠癌中的表达和意义
目的 探讨膜相关蛋白Numb在结肠癌组织中的表达和生物学意义.方法 对63例结肠癌和20例正常结肠组织的组合组织芯片进行常规免疫组化染色,检测Numb蛋白的表达,结合临床病理资料进行分析.采用免疫荧光染色和Westen blot检测结肠癌SW480、SW620细胞系中Numb的表达.结果 低分化的结肠癌组织较正常结肠组织和中、高分化的结肠癌组织胞浆中Numb的表达阳性率下降(P＜0.05),Numb表达强度与结肠癌分化程度相关.Westen blot结果显示,结肠癌细胞系中Numb的表达强度,SW480较SW620细胞系高(P＜0.05).激光共聚焦免疫荧光染色观察,Numb呈点状分布于胞质和包膜,SW480较SW620细胞系在胞浆中分布更密集.结论 Numb可能在肿瘤进展过程中起保护作用,对肿瘤的发生发展有重要调控.
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莫西沙星和头孢克洛治疗老年社区获得性肺炎的临床对比观察
目的 评价莫西沙星治疗轻中度老年社区获得性肺炎(CAP)的疗效和安全性.方法 将轻中度老年CAP患者98例随机分为2组.治疗组(莫西沙星组)42例,给予口服莫西沙星400 mg,1日1次；对照组(头孢克洛组)56例,给予口服头孢克洛250 mg,1日3次.疗程均为10d.观察两组患者的临床表现、X线胸片、痰细菌学以及不良反应.结果 莫西沙星组的总有效率为85.7％,细菌清除率为85.2％；头孢克洛组的总有效率为81.2％,细菌清除率为80.7％.两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者中共分类出病原菌58株,其中,对莫西沙星敏感者占82.8％,对头孢克洛敏感者占82.8％.治疗过程中,两组的不良反应均较轻微,莫西沙星组的发生率为9.5％,头孢克洛组的发生率为7.1％.结论 莫西沙星抗菌活性强,副作用小,对治疗轻中度老年社区获得性肺炎安全有效.
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低位直肠癌Dixon术引流方式评价
目的 对直肠癌Dixon术骶前经盆膈肛门旁引流和经腹膜后腹壁引流两种引流方式进行评价.方法 回顾性分析我科自2008年9月至2010年9月行低位直肠癌Dixon术患者,按引流方式分组,比较分析两种引流方式引流管切口周围情况、引流物、引流效果、术后并发症的影响.结果 本研究共纳入512例患者,352例经盆膈肛门旁引流,160例经腹膜后腹壁引流,两组间其引流物性状、引流物的量、引流物细菌培养、引流物持续时间、拔除引流管时间差异均无统计学意义(P＞0.05).比较两组患者术后近期并发症,腹部切口感染例数、因吻合口瘘行结肠造瘘术例数、吻合口瘘持续时间、吻合口出血例数、盆腔感染例数、死亡例数在两组间差异均无统计学意义(P＞0.05).但引流管切口感染例数经盆膈肛门旁引流组比经腹膜后腹壁引流组增多(P＜0.05),经盆膈肛门旁引流组引流管管周红肿时间、引流管管周疼痛时间、引流管口分泌物持续时间均比经腹膜后腹壁引流组延长(P＜0.05),引流管切口分泌物细菌培养出革兰氏阴性杆菌例数亦比经腹膜后腹壁引流组增多(P＜0.05).结论 直肠癌Dixon术后骶前引流采用经腹膜后腹壁引流方式其引流效果、术后并发症(除引流管切口感染)等与采用经盆膈肛门旁引流相比无明显差异,并可以减轻患者引流管切口的局部不适,而且该引流方式操作方便,减少了引流管切口感染的发生,可作为直肠癌Dixon术的主要引流方式.
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尼罗替尼治疗伊马替尼耐药或不耐受的慢性粒细胞白血病10例临床分析
目的 评价对伊马替尼耐药或不耐受的慢性粒细胞白血病(CML)患者接受尼罗替尼治疗的疗效与安全性.方法 10例对伊马替尼耐药或不耐受CML患者接受尼罗替尼治疗,评估其疗效、不良反应、总体生存率(OS)和疾病进展情况.结果 10例对伊马替尼耐药或不耐受的CML患者,服用尼罗替尼总血液学反应率(THR)90％,其中完全血液学反应(CHR)70％,部分血液学反应(PHR)20％.CML慢性期患者CHR 100％；CML进展期患者THR达85.7％,其中CHR 57.1％,PHR 28.6％.10例患者中7例进行了细胞遗传学或分子学检测,达完全细胞遗传学反应(CCyR)或主要分子学反应(MMR)4例(57.1％),慢性期患者1例,进展期患者3例；微小细胞遗传学反应(mCyR)或无细胞遗传学反应(NR)3例(42.9％).随访3年OS为60％,其中慢性期患者3年OS为100％,进展期患者3年OS为40％.尼罗替尼的主要不良反应为胆红素升高、头痛、贫血等,患者大多可耐受.结论 尼罗替尼为对伊马替尼耐药和不耐受的CML患者提供了一个有效并安全的治疗手段.尼罗替尼治疗慢性期CML更为有效.
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非小细胞肺癌周围型病变后程大分割放疗Ⅱ期临床研究
目的 探讨非小细胞肺癌周围型病变在图像引导放射治疗后期予以大分割放疗的疗效和安全性.方法 研究纳入具有周围型病灶的19例非小细胞肺癌患者,所有患者均接受配合呼吸门控的图像引导放射治疗,完成常规分割照射30Gy/15次后,接受单次剂量6～12 Gy,2～5次的大分割放疗,治疗在4周内完成.结果 肿瘤客观缓解率为74％,中位生存时间21个月,1、2级急性放射性肺炎发生率为68％,3级为21％.结论 利用图像引导放射治疗,对非小细胞肺癌周围型病变在疗程后期予以大分割放疗是安全有效的.
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83例腹腔镜活体供肾切取术的临床观察
目的 总结83例腹腔镜活体供肾切取术(LDN)的临床经验,探讨LDN的技术和效果.方法 回顾分析2009年2月至2010年3月我院施行的LDN 83例的临床资料,对各项围手术期数据、并发症发生率、移植肾功能以及供者术后随访情况及生活质量进行分析.结果 82例LDN取得成功,1例因术中肾静脉损伤中转开放手术.除所取供肾静脉长度左右侧差异有统计学意义外,余手术时间、热缺血时间、术中出血量、肾动脉长度及供者术后住院日差异无统计学意义.供者术后1、3、6月及1年时随访,血常规、肝肾功能均在正常范围内,腹部彩超未见明显异常.术前与术后1年SF-36量表中生活质量各项指标评分差异无统计学意义.结论 LDN安全、有效,是肾移植供肾手术的首选方法,右侧供肾手术可以取得与左侧相似的效果.
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标准化屋尘螨变应原提取液治疗儿童变应性支气管哮喘疗效观察
目的 评价标准化屋尘螨变应原提取液特异性免疫治疗(SIT)对屋尘螨过敏支气管哮喘儿童的临床疗效及安全性.方法 将168例屋尘螨过敏的支气管哮喘儿童分为SIT组(81例)及对照组(87例),两组均予吸人激素布地奈德(ICS)治疗,SIT组同时予标准化屋尘螨变应原提取液治疗,比较两组在治疗27周及53周时病情改善情况及视觉模拟评分(VAS),并观察SIT治疗后不良反应发生情况.结果 SIT治疗可提高哮喘患儿病情改善率及VAS评分,在53周时两组间差异有统计学意义(P＜0.01).SIT组不良反应轻微,无严重全身不良反应发生.结论 SIT联合ICS治疗可明显增加屋尘螨过敏性哮喘患儿病情改善率及提高VAS评分,优于单用ICS治疗,安全性好.
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ICU多发创伤并发Wernicke脑病1例报告
患者,男性,22岁,因车祸受伤导致神志不清,呼之不应.入院检查:心率126次/min,血压75/50 mmHg(1mmHg=0.1333 kPa),浅昏迷.CT示脾挫伤、腹腔积液、后腹膜血肿、左侧肋骨骨折伴液气胸,胰腺边缘模糊.急诊行剖腹探查术,见腹腔大量积血,脾破裂,行脾切除术后入ICU,神志清楚后顺利停机拔管,生命体征平稳.但患者反复腹胀、腹痛伴恶心、呕吐,胃肠营养建立不佳,后出现意识不清,眼睑水肿,视物模糊.查体:眼球垂直震颤,左眼向内斜视,外展运动受限,闭合不全,双侧瞳孔直径2 mm,对光反射存在;四肢无力,双腿抬举受限,颈软,克氏征(一),布氏征(一),双膝腱反射消失,巴彬斯基征及戈登征可疑阳性.颅脑MRI示第三、第四脑室旁,导水管周围,乳头体,四叠体,丘脑异常信号;T1加权像(T1WI)低信号,T2加权像(T2WI)高信号,FLAIR序列双侧丘脑、三脑室周围对称性高信号,T1WI增强病灶未见明显强化.根据病史结合MRI表现,考虑Wernicke脑病可能性大.予维生素B1100 mgim qd,同时予维生素C、维生素战、氨基酸及脂肪乳营养支持治疗,次日症状好转,意识稍转清,瞳孔直径恢复至3 mm,视物较前清晰.9d后完全清醒,能配合进食,逐渐恢复记忆,能简单计数,但有时青不切题;眼球运动恢复正常,但仍有左眼垂直震颤,闭合不全.复查颅脑MRI示病变范围较前明显减少,继续维生素B1 100 mg im qd治疗5d后出院,出院时生命体征平稳.
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盆腔外周原始神经外胚层肿瘤1例报告
患者,女,34岁,因"下腹隐痛40+d,腹胀10+d"入院.40+d前出现下腹隐痛,10+d前出现下腹胀痛,自觉腹部突然隆起,体质量下降3 kg.查体:腹膨隆,扪及腹部包块脐上二横指,同定、不活动,子宫、双附件扪不清,盆腔扪及6+月孕大包块,质韧、边界不清,活动欠佳、无压痛.CA125451.7 U/mL.B超:子宫前方及上方见一外形不规则的实性弱回声团,与子宫界限不清,盆腔内实性占位(恶性肿瘤可能性大,来源于子宫?).CT:盆腹腔巨大包块,肿块与子宫前壁分界不清;卵巢肿瘤可能性大;种植转移可能性大.入院诊断:盆腔巨大包块待诊(①卵巢恶性肿瘤?②子宫肉瘤?).在全麻下行剖腹探查术,术中见腹水淡黄色约5000mL;盆腔巨大包块位于子宫上,大小如6+月孕,固定占满整个盆腔并向上超过盆腔,其前与膀胱后壁、两侧与盆侧壁、后与横结肠乙状结肠、底部与直肠前壁致密粘连,质软、血供丰富,见出血坏死,切面呈烂鱼肉样;左卵巢增大约5.5 cm×4 cm×3 cm.术中冰冻:＜盆腔包块＞小细胞恶性肿瘤.手术缩瘤满意.术后病检:＜盆腔＞外周原始神经外胚层瘤,转移至左卵巢、子宫浆膜面及肌层、双侧宫旁组织、大网膜、乙状结肠.免疫组化:CD99(++),CD56(++),NSE(++),S100(++),CgA(一),SYN(++),LCA(一),Myc(一),p-CK(+),Vim(++).出院1月病情进展迅速、复发,家属放弃治疗、死亡.
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面部脂溢性皮炎严重程度与皮脂溢出量及马拉色菌菌量的关系
目的 探索面部脂溢性皮炎严重程度与皮脂溢出量及马拉色菌菌量的关系.方法 选择60例面部脂溢性皮炎患者,判断患者面部脂溢性皮炎严重程度；使用sebumeter测量左右鼻翼及其周围面颊等4个部位的皮脂；用胶带法在患者面颊近鼻翼皮损重处取材,高倍镜下记录马拉色菌密度.结果 面部脂溢性皮炎患者的炎症严重程度与马拉色菌密度呈正相关关系(r=0.549,P＜0.001)；不同严重程度的患者面部皮脂量比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；不同马拉色菌密度的患者面部皮脂量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 面部脂溢性皮炎的炎症严重程度与马拉色菌密度呈正相关关系,而与油脂量无关.面部脂溢性皮炎患者马拉色菌密度与面部表面油脂量无关.
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肝移植不同阶段顺苯磺酸阿曲库铵的药效学比较
目的 在非静脉-静脉转流(NON-VVB)同种异体原位肝移植术中,比较无肝前期、无肝期和新肝期3个阶段肌肉松驰药顺苯磺酸阿曲库铵(Cis)单剂量给药的起效和恢复情况；探讨肝移植术中可能影响Cis药效学的因素.方法 选择拟行NON-VVB同种异体原位肝移植、Child-Paugh肝脏功能分级C级的患者20例.诱导给予Cis 0.1 mg/kg[2倍95％有效剂量(ED95)],肌颤搐高度(T值)恢复至对照值的75％时,泵入Cis 1.5～2.0 μg/(kg·min),使T值稳定在25％,此时注入Cis 0.1 mg/kg,T值再次恢复到75％时泵入Cis维持T值为25％至下个阶段；同样,无肝期和新肝期在0.1 mg/kg单剂量给药后持续泵注.采用TOF-Watch SX加速度肌松监测仪监测肝移植3个阶段单剂量给药的大阻滞程度、起效时间、T值恢复到25％和75％的时间、恢复指数.结果 无肝期25％的恢复时间比无肝前期延长[(68.3+11.9)min vs.(48.1±7.5)min,P＜0.05]；肝移植术中3个阶段Cis的大阻滞程度、起效时间、75％的恢复时间和恢复指数差异没有统计学意义；多元逐步回归结果显示肝移植术中影响Cis起效时间的因素有温度和血肌酐值、游离钙离子浓度,影响25％和75％恢复时间的因素有pH值和下腔静脉阻断,影响恢复指数的因素有血肌酐值和尿量.结论肝移植术中无肝期25％的恢复时间比无肝前期延长,影响Cis作用的因素有温度、pH值、钙离子浓度、下腔静脉阻断和肾功能情况.
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微波辐射对兔眼不同组织结构固定效果的研究
目的 探索微波固定与常规化学试剂固定兔眼的HE染色效果的差异.方法 新鲜兔眼球(16眼)放置于生理盐水内,单纯微波处理组按解冻时间分为40 s组、80 s组、160 s组；另设1对照组予化学试剂冰醋酸+甲醛+氯仿(体积比为2:1:2)固定2d;以上各组每组4眼.处理后均予常规HE染色.结果 各微波处理组角膜(不包括内皮细胞)和虹膜的HE染色清晰,与传统化学试剂处理组相似；各微波处理组对睫状体的染色效果好,细胞结构清晰,组织无皱缩,效果好于化学试剂；但是微波固定对视网膜各层结构及角膜内皮的显示不如传统的化学试剂染色.结论 微波固定节约时间,无化学有害试剂的使用,在角膜和虹膜固定时可以使用；微波固定对视网膜及角膜内皮的固定效果欠佳,实验方法还需进一步改进,但是对睫状体结构的显示有满意的效果,建议睫状体的科研中使用单纯微波固定法.
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蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛模型制作的优化与观察
目的 明确蛛网膜下腔出血(SAH)模型经改良后脑血管痉挛(CVS)双相变化时程发展及与缺血损伤的关系.方法 新西兰大白兔随机分为对照组和注血后不同时间点模型组.用优化的经皮一次注血法制作SAH模型,取脑组织冠状切视交叉前后2～4 mm和中段基底动脉制备组织病理切片,HE染色后测定动脉皱缩指数(CC)和海马CA1区正常神经元细胞.每日行神经行为学评分,观察血凝块并评分.结果 动物苏醒时间短.血管皱缩从注血后12h开始出现至第4d均明显,第5d时有所缓解后再次加重(P＜0.05)；海马CA1区存活神经元密度在各组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；CC和海马CA1区存活神经元数量间无相关关系.结论 本改良模型短时、平稳,注血后12h直至第4d属于急性脑血管痉挛,第5d后属于迟发性脑血管痉挛,暂不适宜用海马CA1区神经细胞作SAH后脑损伤的病理评价.
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基于血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的肾小球滤过率预测模型的建立及评价
目的 以慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者为研究对象,建立基于血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(serum cystatin C,s-cystatin C)的肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)预测模型并进行适用性评价.方法 收集本院242例CKD患者的有关资料并分为模型建立组和模型验证组,以99m Tc-DTPA肾显像快速测定所得的清除率作为GFR检测的参考值(residual GFR,rGFR),同时测定s-cystatin C水平,探讨其与rGFR的关系；在模型建立组利用多重线性回归模型建立和评价的原理方法,以s-cystatin C建立适宜于CKD患者的rGFR预测模型,并在模型验证组与同源的Hoek模型和Orebro模型进行适用性比较和评价.结果 将s-cystatin C进行标准倒数变换后,其与rGFR回归后的相关系数为0.773.经多重线性回归分析二次拟合后方程复相关系数、决定系数、校正的决定系数和剩余标准差分别为0.863、0.745、0.742、0.207.经残差的p-p概率图分析残差符合正态分布,残差具方差齐性.预计GFR(estimated GFR,eGFR)=67/s-cystatin C+3.该模型所得eGFR与模型验证组rGFR分布无差异,30％和50％准确性不低于Hoek模型和Orebro模型,精密度高；经Bland-Altman图和ROC曲线分析,适用性较好.结论 该模型与同类研究所获GFR预测模型相比,体现了较好的预测能力,可试用于临床CKD患者GFR水平的预测.
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反相高效液相色谱-二极管阵列检测蛋黄中的角黄素和虾青素
目的 建立蛋黄中角黄素及虾青素的反相高效液相色谱-二极管阵列同时检测法,探讨样品前处理方法及色谱条件的优化.方法 蛋黄样品以乙腈超声提取,冷冻除脂,固相萃取净化并氮吹定容后以C18柱分离,乙腈为流动相,二极管阵列检测器于470 nm波长下测定.结果 实验表明角黄素及虾青素在0.5～100 μg/mL浓度范围内线性关系良好(r≥0.998),日内精密度≤3.6％,日间精密度≤5.2％,两者平均加标回收率分别为91.5％及88.7％,检出限分别为0.035 μg/mL及0.027μg/mL.结论 本法简便快速,灵敏度高,易于推广,适用于蛋黄中角黄素及虾青素的同时检测.
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固相膜萃取-气相色谱-脉冲火焰光度法同时测定粮食中44种有机磷农药残留
目的 建立同时测定粮食中44种有机磷农药残留的固相膜萃取-毛细管气相色谱方法.方法 样品用水超声提取后经固相膜萃取、乙酸乙酯洗脱,55℃氮吹浓缩至1 mL后通过毛细管气相色谱柱分离、脉冲火焰光度检测器(PFPD)检测,工作曲线法定量.结果 本法线性范围为0.01～0.5 mg/kg,线性回归方程相关系数为0.992～1.000,除个别农药外,方法检出限为0.0005～0.01 mg/kg.通过3个浓度水平的加标实验测得玉米、面粉和大米中方法回收率大多在60％～120％之间,相对标准差小于15％.结论 本法操作简单、灵敏、环保,适合于粮食中多种有机磷农药的同时快速测定.
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高危局限进展性肾透明细胞癌术后辅助应用干扰素-α的生存分析
目的 回顾性分析高危局限进展性肾透明细胞癌(ccRCC)术后辅助应用干扰素-α预防术后肿瘤复发和进展的效果.方法 对1999年至2007年华西医院泌尿外科176例高危局限进展性ccRCC患者的资料进行分析.其中79例(治疗组)患者术后予常规处理加干扰素-α进行辅助治疗,97例(对照组)患者术后行常规处理.分析两组患者无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的差异性及其影响因素.结果 随访中位时间为48月.176例患者中,发生进展53例(30.11％),死亡37例(21.02％),治疗组患者肿瘤复发率高于对照组(44.3％ vs.18.6％,P＜0.001).单因素分析结果显示,治疗组患者的PFS短于对照组[(59.12±5.04)月vs.(81.42±5.84)月,P=0.005]；治疗组的OS同样短于对照组[(74.66±4.77)月vs.(85.18±4.92)月,P=0.031].多因素分析显示,该类药物的使用是影响高危局限进展性肾细胞癌患者生存的独立危险因素.结论 高危局限进展性肾透明细胞癌术后应用干扰素-α辅助治疗不能预防术后肿瘤复发及进展,目前没有临床证据支持干扰素-α可以作为肾癌术后的辅助用药.
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根治性膀胱全切术围手术期并发症风险因素分析
目的 探讨与根治性膀胱切除术围手术期并发症相关的手术风险因素.方法 回顾性分析本院2006年11月至2009年10月行根治性膀胱切除术患者资料共128例.收集手术风险因素、评估合并症情况,将住院期间发生的并发症分为次要并发症和主要并发症,对相关手术风险因素进行分析.结果 128例患者中2例(1.56％)死亡,58例(45.31％)发生并发症,其中51例(39.84％)次要并发症,7例(5.47％)主要并发症.伤口裂开或不愈合(29例,22.66％)、感染(6例,20.31％)、术后肠梗阻(22例,17.19％)为常见的并发症.并发症发生的风险因素有:年龄≥65岁(P＜0.001,OR＝1.067)、术中输血量≥600 mL(P=0.023,OR=1.001)、m-ACCI评分≥4wv(P＜0.001,OR=1.583)、ASA评分≥Ⅲ级(P=0.003,OR=2.411)、有膀胱部分切除手术史(P=0.025,OR=2.444)、术中高心率＞120次/min(P＜O.001,OR=11.861).结论 伤口愈合不佳、术后感染及术后肠梗阻是根治性膀胱全切术常见并发症.年龄、术中输血量、m-ACCI评分、ASA评分、膀胱部分切除手术史和术中高心率是发生并发症的风险因素.
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在规范化诊治基础上改进和提高泌尿系统肿瘤综合治疗水平
泌尿系统肿瘤是严重威胁患者健康和生命的重要疾病,在临床上呈增多趋势,而对早期和晚期泌尿系统肿瘤的外科手术和非手术治疗已取得明显进展.例如,越来越多适合做根治手术的器官局限性前列腺癌被及时确诊,前列腺癌根治手术也不断优化、改进.根治性膀胱全切术的改良和完善,以及积极的围手术期干预,已使更多高龄、高手术风险的浸润性膀胱癌患者获得根治切除的机会.基于肾癌分子发病机制所研发的多种分子靶向药物,对晚期转移性肾癌患者的疗效已明显优于现有的细胞因子治疗,其从基础研究到临床创新的成功,不仅使肾癌以往缺乏有效非手术治疗的困境得到显著改善,也带动了更多有关肾癌发病机制的基础科研.因此,在泌尿系统肿瘤规范化诊疗的基础上,关注和应用这些进展,并开展相应的临床和基础研究,能为患者提供目前好的综合治疗,达到更好改善患者生存和预后的目的.
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耻骨后顺行前列腺癌根治术与逆行根治术的围手术期情况和长期并发症比较
目的 对比分析耻骨后顺行前列腺癌根治术与逆行根治切除术的围手术期情况和长期并发症.方法 回顾性分析2006年4月至2011年5月接受开放性前列腺癌根治性切除术的76例患者的临床资料和随访结果,其中45例行耻骨后顺行前列腺癌根治术,31例行耻骨后逆行前列腺癌根治术,比较两组患者的围手术期情况和长期并发症发生率.结果 76例患者手术均获成功,无围手术期死亡病例,11例出现切缘阳性,顺行组5例,逆行组6例.术中出血(367.2±132.4)mL,其中顺行组出血(324.0±70.3)mL,逆行组出血(429.8±172.3)mL,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后3例出现切口感染,顺行组1例(2.2％),逆行组2例(6.5％),两组间差异无统计学意义.随访2～63(32.56±18.25)月,无患者死于前列腺癌,4例生化复发.两组患者长期并发症(控尿情况、尿道狭窄和勃起功能障碍)发生率的差异无统计学意义.结论 开放性前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌安全有效,顺行前列腺癌根治术较逆行前列腺癌根治术术中出血少.两种手术方式在围手术期情况和长期并发症上无明显差异.
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原发性肾平滑肌肉瘤13例临床病理分析
目的 分析13例肾脏平滑肌肉瘤患者的生存情况,评估预后相关因素.方法 回顾性分析1996年至2008年间我院诊治的13例肾脏平滑肌肉瘤患者的临床症状、病理学特征、治疗方式及随访资料,运用logistic回归评估各项观察指标与预后的相关性,分析各指标对预后的影响.结果 患者平均年龄为45.7岁,61.5％(8/13)为女性.平均肿瘤直径为[11.1± 10.2(3.0～34.0)]cm,53.9％(7/13)累及肾包膜,23.1％(3/13)淋巴结阳性,完成随访11例,中位生存时间为39.2月(9～81月),1年、3年、5年生存率分别为81.8％,54.5％、16.2％.8例患者出现远处转移,截止本次随访9例患者死亡.相关性分析显示:患者的生存与年龄、病理分级、是否完整切除、是否淋巴结转移、是否侵犯包膜或肾盂、是否化疗等无相关性.结论 原发性肾脏平滑肌肉瘤为高致死率的肾脏恶性肿瘤,需尽早发现、手术切除,否则生存预后差.
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BNIP3在肾透明细胞癌中的表达及其与HIF-1α、VEGF的相关性研究
目的 探讨促凋亡蛋白BNIP3在原发性肾透明细胞癌中的表达及其与缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的相关性.方法 联合应用组织芯片技术和Envision二步免疫组化技术检测104例肾透明细胞癌及48例癌旁正常肾组织中BNIP3、HIF-1α、VEGF的蛋白表达水平,并分析肾癌中BNIP3表达与HIF-1α、VEGF的相关性.结果 BNIP3、HIF-1α及VEGF在肾透明细胞癌中的阳性表达率分别为36.5％、61.5％和69.2％,在癌旁正常肾组织中的阳性表达率分别为12.5％、8.3％和12.5％.在BNIP3阳性和阴性表达组中,HIF-1α、VEGF的阳性率之间差异无统计学意义(P＞0.05),VEGF阳性组与阴性组中HIF-1α的阳性表达率差异有统计学意义(P＜0.05),且两者之间的表达有相关性.结论BNIP3在透明细胞癌中有所表达,但多数为低表达,且与HIF-1α和VEGF的表达无相关性.
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结缔组织生长因子受体结合区域的预测及筛选
目的 分析结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)二级结构,进行其受体结合区域的预测及筛选.方法 利用生物信息学手段,分析CTGF二级结构、亲水性以及其它部分物理性质,预测和筛选出CTGF与受体的可能结合区域,为以后人工合成小分子多肽的CTGF拮抗剂做出初步筛选.结果 通过对CTGF二级结构、相应同源蛋白对比、以及亲水性和抗原性分析结果显示,CTGF与其受体结合的位点可能位于96～102、104～112、257～272区段,它们的氨基酸序列分别是TAKDGAP、IFGGTVYRS和IRTPKISKPIKFELSG.结论 初步筛选出CTGF受体结合位点,为根据其3个氨基酸序列合成CTGF拮抗剂提供了工作基础.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
