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早期干预治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效
目的 探讨早期干预治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法 回顾分析180例患者的临床资料.结果 两组6、12、18个月发育商各能区得分进行比较P＜0.05.结论 对新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行积极早期干预能有效促进神经系统的修复,促进神经功能的恢复.
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神经系统副肿瘤综合征临床分析
目的 分析14例神经系统副肿瘤综合征患者的临床特点.方法 将我院收治的14例神经系统副肿瘤综合征患者的临床资料进行分析.结果 亚急性小脑变性4例,癌性感觉性周围神经病4例,Lambert-Eaton肌无力综合征3例,脑干脑炎、边缘叶脑炎1例,多发性肌炎和皮肌炎1例,运动神经元病1例.结论 神经系统副肿瘤综合征患者多为中老年,男性多为肺癌,女性多为肺癌、卵巢癌、乳腺癌,慢性或亚急性起病,多累及神经系统一个或多个部位,误诊率高,早期确诊对于肿瘤的发现和治疗非常重要.
关键词： 神经系统副肿瘤综合征 临床分析 -
呼吸机在重度有机磷农药中毒中的应用
目的 探讨呼吸机在重度有机磷农药中毒中的应用.方法 对我院收治的5例重度有机磷农药中毒患者入院后给予清水洗胃,给气管插管,呼吸机辅助呼吸,同时给胆碱酯酶复能剂,给阿托品首剂即给阿托品化.结果 5例患者经以上治疗后,4例痊愈,死亡1例.结论 有机磷农药中毒呼吸衰竭患者,应及时建立人工通气并正确使用呼吸机辅助通气,监测好患者生命征,合理应用阿托品,解磷定等治疗,才能提高抢救成功率.
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细硅胶管桥接游离皮瓣移植治疗糖尿病足溃疡的实验研究
目的 应用自行设计制作的细硅胶管从兔股部动静脉桥接下腹部完全游离的皮瓣原位再植,观察皮瓣是否存活、存活情况及长存活时间,血管蒂(细硅胶管)通畅情况,再植皮瓣内血管分布情况和细硅胶管直径小限度和长度大限度,尝试为修复糖尿病足溃疡创面探索一种新的治疗手段,为临床应用提供实验依据.方法 选用健康家兔10只,用制备抗凝细硅胶管桥接兔右下腹部长宽4.0 cm×3.0 cm游离皮瓣,至髂外动静脉,术毕将皮瓣原位缝合.观察项目包括皮瓣肉眼观察术后12 h、1 d、3 d、7 d、3周皮瓣色泽、肿胀程度、有无水泡、瘀斑以及血管充盈程度等,并对全部皮瓣进行解剖,观察皮瓣血管蒂通畅情况观察.结果 10块兔右下腹壁游离皮瓣中有2块终部分成活,8块终完全失活.结论 用细硅胶管桥接游离皮瓣移植皮瓣有可能存活,为提高皮瓣存活率必须提高桥接导管的抗凝性.
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短暂性脑缺血发作患者血清神经元特异性烯醇化酶测定的临床意义
目的 探讨短暂性脑缺血发作患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化及临床意义.方法 选择短暂性脑缺血发作患者52例,正常对照组30例,患者均于发病后48 h内、5 d时采集血清标本,采用酶联免疫法测定NSE水平.结果 短暂性脑缺血发作组发病48 h内NSE的水平显著高于对照组,P<0.01;短暂性脑缺血发作组发病48 h内NSE的水平显著高于发病第5天NSE的水平,P>0.01.短暂性脑缺血发作组发病第5天NSE的水平与对照组比较,无统计学差异,P>0.05.结论 短暂性脑缺血发作患者虽然脑的影像学检查未见异常,但神经元细胞存在一定程度上的损伤,损伤持续时间短,恢复快,动态测定NSE水平有助于短暂性脑缺血发作诊断的筛查.
关键词： 神经元特异性烯醇化酶 短暂性脑缺血发作 -
腰麻-硬膜外联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用
目的 研究腰麻-硬膜外联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用效果.方法 选择行下肢手术的老年患者34例,小剂量布比卡因7.5 mg腰麻,观察患者麻醉平面,麻醉前、麻醉后5、10、15、20 minSBP、DBP、HR、SPO2变化.结果 麻醉后5 min HR明显增快,SBP、DBP有明显下降,10 min后平稳.结论 腰麻-硬膜外联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用是安全可行的.
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25例腹股沟绞窄性疝一期修补的体会
1 临床资料1.1 一般资料我院2005～2007年对25例腹股沟绞窄性疝行一期补片疝修补术,其中男19例,女6例,65～82岁14人,42～65岁11人,斜疝21例,股疝4例,其中1例Richter疝.平均嵌顿时间14.3 h.22例疝内容物为小肠,2例为大网膜.13例出现明显肠坏死.
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结核分支杆菌耐异烟肼分子机制的研究
目的 探讨结核分支杆菌对异烟肼(INH)的耐药分子机制,检测KatG、inhA基因突变在结核分支杆菌对INH耐药性测定中的应用价值.方法采用PCR和PCR-SSCP方法对95株结核分支杆菌临床分离株和47例耐INH肺结核患者痰标本KatG基因突变进行检测.结果以结核分支杆菌H37RV为对照,44株药物敏感株的KatG、inhA基因突变率分别为4.5%、0.51株耐INH分离株中,31株KatG基因发生突变,突变率为60.8%;3株inhA基因发生突变,突变率为5.9%.47例耐INH肺结核患者痰标本中,KatG基因44例扩增阳性、inhA基因40例扩增阳性,其基因突变检测率分别为47.7%、7.5%.结论 KatG基因突变是INH耐药性的重要分子机制,inhA基因与INH耐药性有相关性.
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中老年2型糖尿病患者抑郁症的临床干预观察
目的 观察2型中老年糖尿病患者合并抑郁症的临床干预意义.方法回顾我院2008年3月至2010年9月期间诊治的中老年糖尿病患者中合并抑郁症患者33例,随机分成两组,干预组20例,治疗糖尿病同时给予抗抑郁治疗,对照组13例,只进行常规糖尿病治疗.观察患者干预前后综合临床治疗效果(住院日、出院时血糖)、长期(3个月和6个月)生活质量改善(抑郁评分)、血糖的控制(HbA1c)及胰岛素用量的变化.结果与对照组相比,抗抑郁干预组住院日缩短(P<0.05)、干预后生活质量明显改善(P<0.01)、血糖控制更好(P<0.01)、胰岛素用量减少(P<0.05),具有统计学意义.结论 中老年2型糖尿病抑郁症发病率高,给予抗抑郁干预临床效果明显.
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体外冲击波治疗肾及输尿管结石
目的 探讨体外冲击波治疗肾及输尿管结石的治疗效果及治疗失败的原因分析.方法 回顾性分析肾结石684例,输尿管结石3516例,分析从2006年～2010年对肾及输尿管结石患者行体外冲击波碎石的观察效果.结果 成功结石粉碎并全部排出者4127例,其中一次碎石排出者3053例,二次碎石排出802例,三次碎石排尽234例,失败(结石虽已粉碎但未全部排出者)为38例,32例转入泌尿外科行钬激光碎石或行开放手术取石术.结论 体外冲击波碎石对于治疗肾及输尿管结石无损伤,无疼痛并且效果满意,相对于手术治疗损伤小,安全性高,价格低是一项的治疗手段.
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医源性胆道损伤的预防
目的 总结经验,预防医源性胆道损伤的发生.方法 回顾医源性胆道损伤69例,结合文献资料对造成医源性胆道损伤的危险因素作了探讨和分析.结果 胆系手术或上腹部手术,存在着多种危险因素,术中忽略这些,可导致胆道系统损伤.结论 提高认识、小心谨慎、把好环节、仔细操作是预防医源性胆道损伤的关键.
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浅析不同术式剖宫产对再次剖宫产的影响分析
目的 探讨不同术式剖宫产对再次剖宫产的影响.方法 回顾分析240例患者的临床资料.结果 观察组在开腹时间、手术时间、术中出血量方面高于对照组,观察组的盆、腹腔粘连显著高于对照组.结论 新式剖宫产较传统剖宫产在再次剖宫产术中难度增加,但术后切口并发症少及住院天数少,降低了患者的费用.但不应盲目采用新式剖宫产,在新式剖宫产术中尽量避免腹肌拉断及损伤,彻底清洗腹腔及切口,用可吸收肠线缝合脏、壁腹膜,恢复解剖层次减少粘连,为第二次手术创造条件,减少手术创伤,降低手术风险.
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肝动脉栓塞化疗致肝衰竭和顽固性腹水临床分析
介入治疗作为原发性肝癌首选的非手术疗法,可以有效地提高患者的中位生存期及1～5年生存率.但在临床工作中,我们经常发现部分患者在延长生命数量的同时,其生命质量并没有得到相应的改善,甚至还出现明显的下降.晚期肝癌患者行肝动脉栓塞化疗后肝衰竭和顽固性腹水发生率较高,本文报告7例并分析如下.
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综合疗法治疗膝关节骨性关节炎80例疗效分析
目的 探讨综合疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 将我院收治的80例膝关节骨性关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组曲安奈德联合利多卡因治疗,观察组采用关节腔冲洗、中药外敷、消炎镇痛及臭氧关节腔内注射等综合疗法治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 对照组总有效率80%,观察组总有效率90%.两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗过程中均未见明显不良反应发生.结论 综合疗法治疗膝关节骨性关节炎,疗效好,不良反应少,操作方便,值得临床推广应用.
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168例晕厥患者动态心电图分析
目的 探讨动态心电图分析在晕厥中应用.方法 2009年1月至2011年1月应用动态心电图进行分析诊断的晕厥患者168例,进行回顾总结.结果 168例应用动态心电图进行分析诊断的晕厥患者,62例患者记录中发生晕厥,发生率36.90%,106例记录中未发生晕厥.观察发生晕厥病例与未发生晕厥心电图R-R间期的关系,62例患发生晕厥患者中,R-R间期≥3.0 S共51例,占总发生晕厥病例82.25%,R-R间期<3,0 S病例无1例发生晕厥.结论 动态心电图监测对部分因心律失常所致的心源性晕厥有着重要的临床价值.早期识别晕厥或高危心电图表现,及时采取干预手段,是有效防止晕厥发生或猝死的关键.
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急性右心室心肌梗死38例临床分析
为了提高对急性右心室心肌梗死的认识,作者对救治成功的38例进行了分析,认为早期发现,及时溶栓和行经皮腔内冠状动脉成形术,是治疗成功的关键.
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溃疡性结肠炎的临床治疗与分析
目的 分析溃疡性结肠炎的药物治疗效果.方法 口服给药:柳氮磺胺吡啶(SASP):口服4～6 g/d,症状缓解后以2 g/d维持,至少8个月.对于活动期病例,给予泼尼松40 mg/d,重者60 mg/d.药物灌肠:布地奈德混悬液2 mg、加入甲硝唑液100 ml,加热至35℃～37℃,2次/d保留灌肠,灌肠前排空大便,连续2周后,改为睡前1次,再连用2周.评价疗效.结果 本组28例,完全缓解23例(82.14%),有效4例 (14.28%),无效1例(3.33%),总有效率为96.43%.结论 溃疡性结肠炎病因病机复杂,选用口服柳氮磺胺吡啶和泼尼松,联合药物灌肠治疗溃疡性结肠炎,可提高临床治愈率
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藿香正气方药的剂型分类及其临床应用
藿香正气作为千年的经典古方,越来越被人们所青睐.通过对相关文献进行分析、概况,对藿香正气方药近年来发展的各种剂型进行了归纳总结,对其在临床各科中的应用作了简要介绍,目的 是为了指导临床应用.
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环丙沙星保留灌肠治疗急性细菌性痢疾疗效观察
目的 观察环丙沙星保留灌肠治疗小儿急性细菌性痢疾的临床疗效.方法 将2009年6月至2010年10间入院治疗的120例急性细菌性痢疾患儿随机分为环丙沙星保留灌肠观察组63例和对照组57例.观察治疗前后的临床疗效.结果 观察组急性细菌性痢疾总有效显著提高,病程明显缩短(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 环丙沙星保留灌肠对小儿急性细菌性痢疾疗效显著,可缩短病程.
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新生儿窒息后心肌损害中磷酸肌酸钠的应用研究
新生儿窒息可导致多系统、多器官功能障碍,其中缺氧性心肌损害是新生儿窒息的常见并发症.我科于2010年1月至2011年1月应用磷酸肌酸钠治疗56例新生儿窒息后心肌损害,效果满意,现报道如下.
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药物引产中米索前列醇给药途径的临床观察
目的 探讨双份息隐终止10～16周妊娠中米索的两种方法.方法 将206例孕10～16周孕妇随机分组:A组103例用口服米索法;B组103例使用阴道后穹窿放置米索法,并进行对比研究.结果 A组和B组引产成功率比较差异无统计学意义(P>0.05),从AB两组用米索后副反应次数,出血量多少,胎儿娩出时间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 药物引产中阴道后穹窿放置米索法副反应少,出血量少,缩短产程,值得推广应用.
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稳心颗粒对慢性充血性心力衰竭患者心率变异性和QT离散度的影响
目的 观察稳心颗粒对慢性心力衰竭患者心率变异性和QT离散度的影响.方法 80例慢性充血性心力衰竭患者随机随机分为2组,对照组为常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服稳心颗粒.分别观察治疗前后心率变异性和QT离散度的变化.结果 2个月后,治疗组心率变异性改善、QT离散度下降(P<0.01).对照组均无明显变化(P>0.05).结论 稳心颗粒能够改善慢性心力衰竭患者心率变异性并能降低其QT离散度.
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急性心肌梗死46例临床护理分析
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者的临床护理效果.方法 对46例急性心肌梗死患者进行心理护理、临床观察、药物护理、饮食护理、生活护理及出院指导.结果 46例心梗患者经积极合理的治疗,39例好转出院,7例死亡,患者及家属对冶疗效果及预后均较满意.结论 掌握急性心肌梗死的发病规律,采取相应的措施做好其护理,可降低患者的死亡率.
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腹腔镜辅助下阴式子宫切除术66例护理体会
目的 探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术66例护理体会.方法 回顾分析腹腔镜辅助下阴式子宫切除术66例临床资料.结果 对患者采取术前护理、术后护理和健康教育.结论 术前充分准备和术后细心护理是减少腹腔镜辅助下阴式子宫切除术并发症的重要环节,不容忽视.
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浅析糖尿病并脑中风的护理措施
目的 探讨糖尿病并发脑中风的护理措施.方法 回顾分析280例患者的临床资料.结果 本组280例,治愈180例,显效75例,好转24例,无效1例.结论 糖尿病患者极易发生微小血管病变,当合并脑中风后侧支循环功能障碍,代偿能力下降,加之高血糖可使梗塞面积加大,因此一旦合并脑中风,糖尿病患者的预后远不及非糖尿病患者;精心的临床护理是患者康复的关键.
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肺气肿伴心肌梗死患者的护理体会
目的 探讨肺气肿伴心肌梗死患者的抢救护理方法.方法 对我院1例肺气肿伴心肌梗死患者进行护理总结.结果 通过医护人员的抢救,治疗患者获得较好的临床效果.结论 对于呼吸性哮喘伴心肌梗死患者,护理是治疗中的重要措施和关键步骤.
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喉癌的护理体会
目的 探讨喉癌围手术期患者的护理效果.方法 对50例行喉癌喉切除术围手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组患者经精心护理,采取有效护理措施,患者满意率高.结论 及时有效的护理干预可以减轻喉癌患者的心理负担,减少并发症的发生,防止呼吸道感染,提高生活信心,延长存活期.
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银屑病的护理
银屑病,是一种常见的慢性复发性皮肤病.典型皮损为鳞屑性红斑,多发生于青壮年,对患者身体健康和精神影响甚大.大部分患者到冬季症状加重或复发,至春夏季节减轻或消失.
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腹腔镜胆囊切除术的护理配合
目的 总结腹腔镜胆囊切除术的护理配合方法.方法 对215例患者采用腹腔镜胆囊切除术,并实施手术护理配合.结果 手术成功病例209例,中转开腹手术6例.平均手术时间60 min.结论 充分的术前准备,完善的器械设备系统,良好的操作技能,术中医护的协调配合是手术成功的关键.
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剖宫产患者围手术期的护理
目的 探讨剖宫产患者的围手术期护理方法.方法 从我院对剖宫产患者的术前、术中、术后护理,总结其护理要点.结果 经过精心护理剖宫产手术均能顺利完成,满意率达98%以上.结论 孕产妇的围手术期护理至关重要,对手术的顺利进行,母婴安全及术后康复均能起较好的促进作用.
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糖尿病视网膜病变合并肾病患者的护理
目的 探讨糖尿病视网膜病变合并肾病患者的护理.方法 对50例患者进行心理护理、饮食护理、血糖及血压的控制、体位护理和健康教育等针对性的护理措施.结果 50例患者在住院期间没发生并发症,大部份出院时视力有不同程度的提高.结论 糖尿病视网膜病变合并肾病患者,在做好眼部疾病护理的同时,还要做好全身性疾病的观察,以便及时发现病情变化,及时处理,这对疾病的康复有重要的意义.
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口腔恶性肿瘤患者的护理
口腔颌面部恶性肿瘤因其生长的部位、特性,将会对颜面部形态及咀嚼功能造成破坏,口腔颌面肿瘤科是治疗此疾病的主要科室,从患者入院到出院的护理工作同样有其专科的特点.本文将对患有此类肿瘤疾病的患者护理工作加以论述.
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颈椎前路减压植骨内固定术围手术期护理
目的 探讨颈椎骨折前路减压植骨内固定术患者的护理.方法 对10例颈椎骨折患者行术后指导,做好健康教育及功能锻练.结果术后患者恢复良好,生活质量有明显提高.结论颈椎骨折行前路减压植骨内固定术,在围手术期给予正确的指导及护理,对患者术后康复具有重要作用.
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谈谈50例精神病患者的藏药行为及护理对策
精神分裂症是以思维、情感、和意志行为不协调为主要表现的迁延性疾病,其给药途径主要是口服.所以药物能否服下,对精神病患者治疗起着重要作用[1].下面对我区2年内住院的50例精神病患者藏药行为进行分析,并采取应对的护理措施谈一谈.
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急诊科严重创伤急救与护理体会
近年来严重创伤发病率呈上升趋势,我国每年因创伤致死人数至少有十余万人,致伤数百万人[1].随着城市的发展,车辆日益增加,交通事故等突发事故也逐渐增多,常常造成严重多发外伤或伴有多脏器及肢体损伤.
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护理干预在急性心肌梗死便秘患者中的应用
目的 探讨护理干预对急性心肌梗死便秘患者的影响.方法 对我院2007年10月至2010年10月收治的96例急性心肌梗死患者随机分为干预组48例和对照组48例,对照组给予常规的护理和药物治疗,干预组在此基础上给予系统的护理干预措施,监测两组患者的便秘发生情况.结果 干预组的便秘发生率为10.4%,对照组的便秘发生率为33.3%,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能降低急性心肌梗死患者便秘的发生率,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,值得临床上推广.
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慢性酒精中毒性脑病的护理
慢性酒精中毒可引起韦尼可脑病(Wernieke).是由于长期大量饮酒造成的一种常见的代谢性脑病,临床症状复杂多样,临床症状有不同的意识障碍与精神异常的现象[1].
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无缝隙服务在产后胎盘植入大出血介入治疗护理中的应用
目的 探讨12例产后胎盘植入大出血患者行介入治疗护理中无缝隙服务.方法 对12例产后胎盘植入大出血行介入治疗患者进行术前访视、手术准备、术中护理、术后护理和出院指导无缝隙服务护理.结果 12例患者均术前情绪稳定,术中积极配合治疗,各项工作有条不紊,术后康复迅速.12例患者及家属均对介入治疗方法支持,对全程护理工作满意.结论 产后胎盘植入大出血介入治疗无缝隙服务虽然增加了护理工作的内容,但更加体现了"以人为本"的护理观念,收到了患者的支持和信任,值得推广应用.
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新入院患者心理状况分析及护理干预
目的 分析新入院患者的不同心理需求及护理干预.方法 通过对新入院患者不同心理需求的分析,采取有针对性的护理干预.结果 使患者在短时间内尽快适应角色的转换,以积极地心态配合治疗和护理.结论 对新入院患者采取相应的护理干预,调动患者的积极因素,使其尽快熟悉和适应医院的环境,消除心理顾虑,适应角色转换,配合医疗和护理,早日康复,重新回归社会和家庭,并提高其生活质量.
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老年精神病患者住院期间死亡原因分析
目的 探讨老年精神病患者住院期间死亡原因.方法 回顾性分析50例住院老年精神病死亡患者的临床资料.结果 死于躯体疾病42例(84%);意外死亡8例(16.0%);猝死4例(8.0%).结论 医护人员应重视老年精神病患者住院期间躯体疾病的治疗,加强监测做好防范工作.
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一个月内实习护生的带教
目的 对60名进入临床实习一个月的护生进行实习期的调查和分析,制定相应的带教方法,提高带教质量.方法 对60名护生采用发放调查表、召开座谈会和个别谈话相结合的方法进行调查和分析.结果 本科、专科和中专护生在实习过程中都普遍存在陌生感、紧张感、急于求成的心理,但其程度又因个人因素有所差别.一个月后,这些心理变化消失或减轻.结论 带教老师在重视常规实习带教的同时,应针对各类护生因势利导、因人施教,方能达到预期效果.
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在中学生中开展艾滋病防制知识宣传模式探讨
吉林省东辽县于2007年承担了"中国-联合国人口基金艾滋病防治与生殖健康服务合作项目(UNFPA)",项目总目标是:提高在大众尤其是易感人群中的有关预防性传播疾病和艾滋病病毒/艾滋病感染知识的知晓率及有效预防途径获取的可及性.
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浅谈护士自身素质的培养
现代护理事业的蓬勃发展和人民对医疗保健的需要,这就迫切要求我们建立一支爱岗敬业,精湛技术,与现代社会发展相适应的高层次护理人才的队伍.本人就护士自身素质的培养浅谈如下:
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社区门诊输液安全管理措施
在静脉输液过程中采取必要措施,避免或预防患者的不良后果或伤害.从以下几方面努力:①加强安全管理、提高安全意识.②提高护理人员综合素质、合理利用护理资源.③感染控制.④加强交流沟通与知识宣教.⑤安全用药管理
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海军舰员运动系统伤病流行病学调查分析
目的 对我国海军舰员服役期间的运动系统伤病发生情况进行调查分析.方法 对某舰队在不同类型舰艇服役的舰员采取抽样调查,了解服役期间运动系统损伤和疾病的发生情况和特点.结果 海军舰员服役期间运动系统伤病的发生率为56.0%,其中四肢关节痛为主,占发病总数的39.4%.结论海军舰员运动系统伤病的发生率高,可能与舰员工作生活环境以及缺少规律的锻炼有关,应引起足够的重视,采取适当的措施加以预防.
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本院上报全国合理用药监测信息现状调查与分析
目的 了解本院落实卫生部关于加强全国合理用药监测工作的通知,实施合理用药监测信息上报工作的情况.方法 通过研究本院在开展全国合理用药监测信息上报工作中对监测数据的收集、整理及上报工作的新进展,分析、评价上报工作的情况,提出改进意见.结果 本院能按要求及时、准确收集和上报合理用药监测数据,监测信息项的有效上报率为82.29%.结论 本院较好地落实了全国合理用药监测信息的上报工作,但由于医院信息系统不完善等原因,监测信息的收集和上报欠完整,需要进一步完善.
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加强医院医疗废弃物的管理
目的 加强医疗废弃物的安全管理,预防医源性感染,切断交叉感染的途径.方法 以<医疗废弃物管理条例>为准则,成立医院感染管理委员会,建立健全管理制度,制定医疗废弃物管理规定,加强对全院职工的医疗废弃物有关法律、法规培训,严格医疗废弃物的收集、运送、贮存流程,完善医疗废弃物管理制度、处置设施等,加强环节控制、加强监督治理机制.结果 通过实施以上措施,使医院医疗废弃物管理达到了法制化、规范化、制度化,有效地防止污染源传播疾病,确保医院社会环境质量,确保医疗安全.结论 采取综合管理措施依法管理医疗废弃物,是控制医源性感染行之有效的措施.
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如何做好病案复印工作
在新形势下,对医疗机构的病案复印工作和病案管理工作又提出一个新的课题和要求,怎样才能顺应新形势,为患者和社会各方提供优质、高效的病案复印服务.
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自杀未遂患者的安全管理对策
探讨自杀未遂患者的安全管理策略.对100例患者采取护理安全管理,措施包括:意外事件防范,心理护理,重点区域、重点患者的管理,促进家属亲情照护,建立健全安全管理制度、制订护理安全紧急风险预案等.结果 保证了患者的住院安全,有效降低了医疗护理风险.
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案管理人员应如何做好病案复印工作、做好人性化服务
随着市场经济的深入发展,病案管理不仅仅是简单的对病案进行整理、装订、归档,病案是患者在医院治疗的全部文字记录,由于病案的专业性和社会性决定了有别于其他档案,具有特殊的价值.
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甘孜州报告144例HIV/AIDS病例分析
目的 了解甘孜州艾滋病流行现状,预测今后流行趋势,为科学制定防控措施提供依据.方法收集甘孜州地区2002年11月至2010年12月艾滋病疫情报告网所有HIV/AIDS病例资料,采用描述性流行病学研究方法进行分析.结果甘孜州地区2002年10首次发现艾滋病感染者,至2010年12月底全州共报告HIV/AIDS144例,其中HIV128例,AIDS16例,死亡23例,占总病例的15.97%.参加抗病毒治疗人数2人,感染途径以性接触传播为主,占总病例数的 36.81%.年龄分布集中于20～39岁,占总病例数的81.25%,男女性别比例为2.6∶ 1.结论 甘孜州艾滋病感染者逐年增加,但整体处于低流行状态,由于地理文化等特殊原因,未来艾滋病疫情防控形势严峻,不容忽视.感染途径以性传播为主,今后应进一步加大哨点监测范围,加强对高危人群、重点人群的健康教育和行为干预,提高多部门协作能力,尽早开展艾滋病抗病毒治疗机构和人员建设,切实落实国家"四免一关怀"政策.
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探析供应室安全隐患的防范对策
供应室是医院一个不可或缺的重要组成部分,是全院所用医疗器械和敷料等集中洗涤、消毒、灭菌、制作、包装、贮存和发放的部门,其工作质量直接影响着医疗护理的质量和效果,甚至关系到患者的生命安危.供应室因其工作的特殊性和易感染性,极易成为感染的传播媒介,存在着各种安全隐患,现将我院供应室近2年的安全隐患及防范对策总结如下:
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对基层医院优化门诊药房服务流程的探讨
随着医药卫生事业改革的不断深入,医院药学由"以药为本"转变为"以人为本",门诊药房如何改善服务态度,提高服务质量,已成为医院在竞争中生存和发展的重要环节.结合本院特点,采取有效措施,从完善工作制度、提高窗口服务质量、开展药物咨询、提高药师综合业务能力等几个方面抓起,优化门诊药房服务流程,改进药房工作,逐渐向技术服务型转变,提高服务质量.
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ICU护士洗手依从性差的原因分析及对策
医护人员的手是医院感染中重要的传播媒介之一,而护士是医护人员中接触患者频繁的,手的污染非常严重,尤其在ICU病房内患者的一切生活需要均由护士负责.
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实施首护负责制接待新入院患者的体会
新入院患者住院的不适应感影响着治疗护理的顺利完成,我院通过首护负责制,改变工作流程,帮助患者改变恐惧、焦虑、孤独等不适感,在护患之间建立起友好和谐的相互信任关系,使患者更加支持、配合治疗.
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2010年版《中国药典》(一部)中五组易混中药材的辨析
目的 为了认真执行国家药品标准,利用经验鉴别区分五组易混中药材,保证临床用药质量.方法根据国家相关药品标准及笔者工作中总结的药材鉴别经验,快速鉴别药材品种.结果 掌握了以下鉴别经验,能准确、有效区分五组药材品种.结论 该方法简便易行,易于掌握,可供大家在实践中参考.
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浅谈小鼠腹腔注射的方法与技巧
小鼠腹腔注射仍是目前药典中异常毒性检查的主要方法之一,但很多从事药品检验或安全性评价的实验人员对腹腔注射的技巧把握得不够准确,胆子小的只能将药液注射在皮下,而胆大的有时则会刺破小鼠内脏,本文主要对小鼠腹腔注射的正确方法给以介绍,希望能给从事动物实验的人员带来一定的帮助.
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做个认真负责的基层医务工作者
基层医务工作者必须树立全心全意为人民服务的思想,对待诊疗工作认真负责,结合临床,不断学习,掌握全面医学知识,适应基层需要.
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参与式教学法对培养医学生评判性思维能力的影响研究
目的 探讨在外科学见习教学中应用参与式教学法培养医学生评判性思维能力的效果.方法 选取实验组(2班,共70人)和对照组(1班,共72人)参加本研究,实验组采用参与式教学法,对照组采用传统教学法,课程结束后采用考试和评判性思维能力测量表对教学效果进行评价.结果 两组考试成绩比较,总分、扩展知识及病历分析实验组明显高于对照组(P<0.05),而基础知识两组比较则差异无统计学意义(P>0.05);问卷调查显示寻求真理等方面实验组得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用参与式教学法有利于培养医学生的评判性思维能力.
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网络环境下医院图书馆信息服务的新举措
随着社会信息化的飞速发展,网络环境的不断完善,现代医学科学的日新月异,医务工作者对医学信息的需求亦急剧增强,如何将大量的信息资源及时、全面、准确地提供给医务工作者,成为一个倍受关注且亟需解决的问题.
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示范病区护理管理体会
目的 为进一步加强和改善医院护理服务,丰富护理服务内涵,提高护理质量和护理服务水平,把时间还给患者,努力为患者服务.方法 运用绩效考核的办法对人力资源进行管理,以"优质护理服务示范工程"活动为载体,对护理质量进行全方位提升.结果 以强化基础护理为重点,以患者、社会、政府满意为目标,加强医院临床护理工作,规范护理行为,改进护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务.
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EDTA滴定法测定水中总硬度的几点体会
在水质监测中总硬度为常规分析项目,硬度主要是指水中钙、镁离子的含量.硬度分为碳酸盐硬度与非碳酸盐硬度.碳酸盐硬度主要是由钙、镁的重碳酸盐所形成,也能含有少量的碳酸盐,经过加热煮沸可以沉淀除去,也称为暂时性硬度.
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浅谈人性化护理在构建和谐医患关系中的作用
目的 从护理层面探索构建和谐医患关系的路径.方法 从人性化护理工作的特性着手,对其在基础护理、情感沟通、人员素质、护理文件的规范记录和完善等方面对构建和谐医患关系的影响探析.结果 人性化护理在和谐医患关系中的作用积极.结论 人性化护理模式在构建和谐医患关系中发挥着积极作用,值得广泛应用.
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消毒供应室护士应具备的职业素质
消毒供应室既要参与临床科室的服务工作,又要控制各种感染传播,在工作中起着协调、联络、沟通的作用,因此消毒供应室人员素质高低及能力大小,直接影响着医疗护理的质量,尤其是当前的护理观念及要求提高,加强消毒供应室人员的素质培训工作,对在职人员开展岗位培训,端正工作态度,激发并培养工作人员的事业心及责任心,提升自我专业知识层次,不断提高专业技能和服务技巧,积极培养和树立良好的职业道德与团队精神,才能满足新形式下医疗护理的需求.
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如何减少护理差错事故的发生
护理工作是整个医疗工作的重要组成部分,护理工作范围广、工作环节多,操作具体,可能发生差错事故的机会较多,抓紧护理差错事故的预防工作,可以防微杜渐,对预防事故的发生有重要作用.
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吉林市五年结核病监测结果分析(2005～2009年)
目的 评价吉林市五年结核病监测结果.方法 按<全国结核病防治工作手册>结核病监测工作要求.结果 监测结果显示,新登记率和涂阳新登记率逐年上升,从89.05/10万和38.75/10万上升到110.26/10万和38.98/10万;新发涂阳痰菌阴转率94.8%、治愈率92.5%;到09年涂阳登记率/新登记率(0/))值0.43.结论 我市从加入"项目"市后,传染源发现明显加强、患者治愈率逐年增高,传染源得到有效控制.但仍应提高有症患者的及时求诊率.
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东辽县2010年婚前检查梅毒阳性结果分析
我县于2010年3月份开始恢复免费婚前检查工作.婚前检查是对严重遗传病、指定传染病和有关精神病进行检查.梅毒是<中华人民共和国传染病防治法>中规定的乙类传染病,也是婚前检查中指定传染病之一.
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某500KV变电站职业病危害因素现状调查与评价
目的 摸清某500 KV变电站职业病危害因素状况,对存在职业危害因素的岗位或工种提出控制措施.方法 对变电站生产岗位或工种存在的职业病危害因素进行现场调查和检测.结果 生产过程中产生或存在的职业病危害因素主要有噪声、电场强度等.各岗位、各工种、各设备电场强度和噪声强度均符合国家职业卫生限值标准.大噪声强度68 dB(A),小噪声强度46dB(A),平均57dB(A).大电场强度120(v/m),小电场强度1(v/m).结论 某变电站作业岗位或工种对场强和噪声危害因素的控制措施还不完善,应改善作业环境,加强个人防护,保护劳动者健康.
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青少年心理行为问题解析
80年代,联合国卫生组织给健康下了一个新的定义:"什么叫健康?健康不仅仅是没有疾病,它包括身体健康、心理健康、交往健康和道德健康."
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比值导数波谱法测定消毒液中醋酸氯己定
醋酸氯己定的测定采用高氯酸滴定法和高效液相色谱法[1],两者操作都很复杂;近来边疆等[2]提出多波长线性回归法测定复合消毒剂中的醋酸氯己定,简化了操作.
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出院患者的心理误区及对策
患者出院仅表示疾病基本痊愈,对相当一部分患者而言,出院后仍需进行一段时间继续药物维持治疗和身心调养.然而有些患者并未认识到这一点,从而表现出某些心理误区,并且随着出院时间的延长患者健康教育的顺从性及不遵医行为也逐渐增加.
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吉林市已婚妇女妇女病普查结果分析
目的 了解吉林市的已婚妇女常见病、多发病的发病情况,为制定防治措施提供依据.方法 对我市20余家企事业单位的4820例已婚妇女进行妇科病筛查.结论生殖器官炎症、肿瘤以及乳腺疾病、宫颈疾病的发病率升高,积极防治具有重要的意义.
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吉非替尼治疗晚期肺腺癌疗效的相关因素分析
目的 旨在分析吉非替尼治疗晚期肺腺癌疗效的预测因素.方法 对2005年12月至2007年12月期间在广州医学院第一附属医院接受吉非替尼单药治疗且进行了EGFR基因突变检测的29例局部晚期或转移性肺腺癌患者的临床、病理特征与吉非替尼治疗疗效的相关情况进行了回顾性分析.结果 29例患者客观缓解率为51.7%,疾病控制率为82.8%,中位疾病进展时间3.2个月;EGFR基因突变阳性患者的客观缓解率、疾病控制率和疾病无进展时间均显著优于EGFR基因野生型患者;不吸烟患者的客观缓解率和疾病无进展时间均显著优于吸烟者;性别、临床分期状况与吉非替尼治疗疗效无明显相关.结论 吉非替尼治疗晚期复治性肺腺癌疗效显著,不良反应轻微;EGFR基因突变阳性和不吸烟是预测吉非替尼治疗肺腺癌疗效的有益标志.
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2种方案治疗消化道溃疡的成本-效果分析
目的 比较雷贝拉唑与泮托拉唑两种用药方案治疗消化道溃疡的成本-效果.方法 150例消化性溃疡患者分为两组,分别给与雷贝拉唑+克拉霉素胶囊+奥硝唑胶囊(治疗组)、泮托拉唑+克拉霉素胶囊+奥硝唑胶囊(对照组),疗程均为2周.结果 治疗组与对照组有效率分别为96.0%、84.0%(P<0.05),不良反应发生率分别为2.6%、4.0%(P>0.05),成本分别为112.98元、124.32元.成本-效果比分别117.69、148.00.以治疗组为参照,对照组增量成本-效果比为-94.50.结论 雷贝拉唑组方案成本低,疗效好,不良反应发生率低.
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多排螺旋CT曲面重建在低位胆道梗阻诊断中的应用
目的 评价多排螺旋CT曲面重建(CPR)技术在低位胆道梗阻诊断中的临床应用和价值.方法 90例低位胆道梗阻患者行薄层CT扫描,沿胆道或胰管路径进行曲面重建,以手术、病理及临床随访结果为诊断标准.结果 CPR的定位诊断准确率为100%;病因诊断准确率为93.3%,其中良性梗阻的准确率为95.5%,恶性梗阻的准确率为87.0%.结论 CPR在一幅图像上完整显示胆管和胰管的全貌,同时清晰显示梗阻部位、病灶与胰胆管和周围比邻组织的关系,是横断位图像和多平面重建(MPR)图像的重要补充,具有很好的诊断作用和临床应用价值.
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胫骨平台骨折手术疗效影响因素的探讨
目的 本研究对胫骨平台骨折手术的疗效进行分析,并探讨了影响手术疗效的相关因素以及相关的预防措施.方法 对我院2009年1月到2011年1月收治的150例胫骨平台骨折患者的手术临床资料进行分析,其中男78例,女72例.150例患者依据Schatzker分型原则进行分类,其中Ⅰ型23例,Ⅱ型56例,Ⅲ型35例,Ⅳ型25例,V型7例,Ⅵ型4例.Ⅰ型5例患者进行空心加压螺钉固定法,其他145例患者进行钢板螺钉内固定或者植骨法处理,分析患者手术后治疗效果以及影响手术疗效的相关因素.结果 本研究对132例患者进行了成功随访,随访时间7～56个月,平均随访时间25个月.Hohl膝关节功能评分结果显示手术治疗的优良率为84%,手术后有15例患者出现了并发症.结论 目前手术治疗胫骨平台骨折是比较有效的方法.手术过程中解剖复位、固定的稳定性、骨折部位软组织的保护情况以及手术后的康复治疗等因素是影响手术疗效的关键,应在术中和术后均采取预防措施.
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奇正青鹏膏治疗痛风性关节炎的对比研究
目的 比较奇正青鹏膏与扶他林外用治疗痛风性关节炎的临床疗效.方法 选取痛风性关节炎患者60例,随机分为治疗组和对照组,常规治疗基础上治疗组运用奇正青鹏膏治疗,对照组给予扶他林乳胶治疗,观察两组疗效.结果 两组患者病变关节的症状均有明显改善,治疗组疼痛、压痛积分改善与对照组相当(P>0.05),灼热感及肿胀积分改善优于对照组(P<0.05);疗效总评价治疗组优于对照组(P<0.05).结论 奇正青鹏膏外用改善痛风性关节炎的症状总体优于扶他林.
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重症监护室慢性阻塞性肺病患者并发真菌感染的高危因素分析
目的 探讨重症监护室慢性阻塞性肺病患者并发真菌感染的高危因素.方法 2010年1月至2011年3月重症监护室COPD急性加重期发生真菌感染36例(真菌感染组),随机选取同期住院的COPD急性加重期未发生真菌感染(非真菌感染组)56例,对真菌感染组进行感染部位、感染真菌种类进行统计并计算构成.观察真菌感染组与非真菌感染组高危因素进行对比分析.结果 并发真菌感染的高危因素为年龄、营养状况、糖尿病、使用有创呼吸机、抗生素应用、糖皮质激素应用等因素.结论 慢性阻塞性肺病应合理使用抗生素及糖皮质激素,减少不必要的侵袭性检查治疗,加强营养支持.改善胃肠道微生物环境,严密监测以预防医源性感染.
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血管紧张素转换酶基因多态性与纤溶系统的关系
目的 研究血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与纤溶系统之间的关系.方法 选择冠心病、高血压患者126例和健康对照者66例,分别检测ACE基因及多态性,测定血浆中D-二聚体(dD)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fg)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)各值.结果 ①疾病组dD、Fg、APTT水平明显高于对照组(P<0.05),而PT、TT水平明显低于对照组(P<0.05).②基因DD型疾病组dD、Fg水平明显高于ID、Ⅱ型组(P<0.05),而PT、TT、APTT水平明显低于ID、Ⅱ型组(P<0.05),差异有统计学意义.③ ACE基因多态性与dD、Fg浓度间显著正相关(r值分别为0.671、0.702,P<0.01);与PT、TT、APTT浓度间存在显著负相关(r=-0.648、-0.683、-0.653,P<0.001).结论 ACE基因DD型和D等位基因与纤溶系统有关,I等位基因则无关.
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全自动换血法治疗新生儿高胆红素血症对机体内环境的影响
目的 观察全自动换血法治疗新生儿高胆红素血症的效果及对机体内环境的影响.方法 对56例高胆红素血症新生儿采用全自动换血疗法,观察换血前后血常规、生化及血胆红素水平的变化.结果 换血后血总胆红素和间接胆红素均较换血前显著降低(P<0.01),总胆红素换出率为49.7%.换血后血钙、血白细胞、血小板明显下降 (P<0.01或P<0.05),但血红蛋白、血糖较换血前明显升高(P<0.01或P<0.05),换血前后血钾、血钠及pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 全自动换血法治疗新生儿高胆红素血症安全有效,对机体内环境有一定影响,但这些影响不对新生儿构成生命危险.
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亚低温治疗重型颅脑损伤的临床研究
目的 探讨亚低温脑保护疗法对救治重型颅脑损伤的疗效.方法 将132例重型颅脑损伤随机平均分为治疗组与对照组,进行对比分析,并且前瞻性分析两组疗效.结果 治疗组66例患者,存活率为77.3%,恢复良好率54.5%(36/66),病死率18.2%(12/66).疗效明显优于对照组,未发生相关的并发症.结论 亚低温治疗能显著降低重型颅脑损伤患者的死亡率,改善颅脑损伤患者神经功能预后,并具有安全、显著降低病死率及癫痫发生率等优点.
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妊娠和选择性剖宫产对膀胱尿道的影响
目的 探讨妊娠和选择性剖宫产对膀胱尿道的影响.方法 回顾性分析我院2009年9月至2009年12月住院的32例正常阴道分娩产妇、36例选择性剖宫产产妇以及34例同期无分娩的非妊娠女性的临床资料进行分析,比较妊娠和选择性剖宫产对UVJ-M和SUI的影响.结果 妊娠晚期和分娩后产妇的UVJ-M均显著高于对照组,且选择性剖宫产产妇产后1年的UVJ-M显著低于正常阴道分娩产妇,(P<0.05).妊娠和分娩后产妇的SUI发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠和分娩能够显著降低妇女的膀胱容量和尿道周围支持结构的力度,但对妇女排尿功能没有显著影响.
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136例婴幼儿巨细胞病毒感染临床分析
目的 探讨由巨细胞病毒(CMV)感染所致婴幼儿的临床特征.方法 回顾136例婴幼儿巨细胞病毒感染的临床资料进行分析.结果 本院136例婴幼儿CMV感染,肺炎86例占63.2%,肝炎22例占16.2%.结论 婴幼儿CMV感染以肺炎、肝炎为主,早期检测有利于诊断和治疗.
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纳络酮联合复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察
目的 观察纳络酮联合复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 将74例HIE患者随机分为两组,对照组36例采用镇静、止惊、降颅压、纠正酸碱失衡及代谢紊乱、脑代谢激活剂等治疗,治疗组38例在上述治疗基础上联合应用纳络酮、复方丹参静脉滴注.结果 治疗组的有效率94.7%,明显优于对照组的75.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳络酮联合复方丹参治疗HIE,疗效好,病程短,值得临床推.
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床旁急诊内镜套扎治疗食管静脉曲张破裂出血43例临床分析
目的 观察急诊内镜套扎治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效及并发症.方法 采用奥林巴斯160 gIF电子胃镜,六连环套扎机对43例食管静脉曲张破裂出血的患者进行治疗并随访其中的36例观察12个月.结果 43例均在胃镜下临时止血成功,止血成功率为100%,2例又联合介入进行胃冠状静脉栓塞术.43例有37例术后2周内未发生再出血,其中19例2周复查胃镜18例食管静脉曲张减轻1级或1级以上.结论 急诊内镜套扎治疗食管静脉曲张破裂出血是简单、安全、有效的治疗方法,虽然远期疗效不满意,但为下一步治疗赢得宝贵的时机.
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无创机械通气应用于急性心源性肺水肿的临床研究
目的 探讨无创机械通气(NMV)治疗急性心源性肺水肿(ACPE)的临床应用价值.方法 对80例各种原因所致的急性肺水肿患者随机分为NMV治疗组39例和对照组41例,对照组常规药物治疗加鼻导管高流量吸氧,NMV治疗组在常规药物治疗的基础上给予压力支持通气(PSV)加呼吸末正压(PEEP)通气模式,分别监测治疗前及治疗后的临床表现、动脉血气分析、血氧饱和度、呼吸频率、心率、血压等变化.结果 治疗组治疗后,39例患者均于30 min内症状缓解,除3例较重患者需辅助通气2 h才能撤机外,其他均于1 h内撤机.撤机后能平卧呼吸,面色恢复正常、大汗消失、口唇无青紫、泡沫样痰消失、双肺啰音明显减少甚至消失.两组临床各项指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规强心、利尿、扩管等基础治疗同时,加用无创双水平正压机械通气治疗急性肺水肿,可迅速纠正缺氧、改善病情、提高抢救成功率,减少气管插管及气管切开率,降低死亡率.
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低场强磁共振弥散加权成像在早期脑梗死中的诊断价值
目的 探讨低场强磁共振弥散加权成像在超急性期脑梗死及急性期脑梗死中的诊断价值.方法 对58例急性期不同时间段的脑梗死患者磁共振弥散加权成像(DWI)图像与常规扫描T1WI,T2WI和FIR信号图像进行对比分析.结果 58例患者中,发病3 h内共8例,其中3例DWI出现稍高信号,占38%;3～6 h共10例,其中6例DWI见稍高信号,占60%;7～12 h共28例,其中26例DWI见高信号,占92%;13～24 h共12例,T2WI,FIR和DWI均见高信号占100%.结论 低场强磁共振弥散加权成像与常规扫描对比,低场强磁共振弥散加权成像对早期脑梗死有较高敏感性及特异性.
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60例心内科住院患者营养治疗疗效观察
目的 分析并探讨60例心内科住院患者营养治疗的疗效.方法 我院对自2007年12月至2010年11月期间在心内科住院的120例患者实施饮食干预并追踪出院后1个月时间,主要记录并分析患者饮食治疗前后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)的改变.结果在全部60例患者中,其体质指数在18.5～25.0之间者有24例,占40.11%,超出25.0者为36例,占59.89%.60例患者中包括具有吸烟史者32例,占53.25%;喜欢咸味、肥肉以及暴饮暴食等不良习惯者49例,占81.45%.治疗后患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C值都比治疗前有显著降低,具统计学意义(P<0.05);治疗后HDL-C值比治疗前要明显升高,也具统计学意义(P<0.05).结论 积极实施饮食治疗,制定合理的饮食结构与健康的生活方式,对患者高血脂的控制具有着重要的意义.
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早产儿早期微量喂养及非营养性吸吮的疗效观察
目的 观察早产儿早期微量喂养及非营养性吸吮的临床疗效.方法 将72例早产儿随机分为观察组和对照组各36例,两组患儿入院后均实施常规部分静脉营养,在此基础上,对照组:常规鼻饲,起始奶量2 ml/kg,用注射器抽取每次所需奶量,连接胃管,每2 h将奶量1次性注到胃内,10～15 min注完,每天递增奶量1 ml/kg;观察组:起始奶量2 ml/kg,以推注式电子输液泵泵入,泵入时间1 h,每2 h 1次,每天递增奶量1 ml/kg,同时给予非营养性吸吮,即每次喂养期间吸吮安慰奶嘴3～5 min.观察两组早产儿自行吸吮母乳时间、恢复出生体重时间、达足量胃肠喂养时间、胃管留置时间、住院时间及喂养不耐受发生率.结果 观察组早产儿自行吸吮母乳时间、恢复出生体重时间、达足量胃肠喂养时间、胃管留置时间及住院时间均比对照组明显缩短(P均<0.001),喂养不耐受发生率也比对照组明显减少(P<0.001).结论 早产儿早期微量喂养及非营养性吸吮干预,可提高早产儿的喂养耐受性,帮助早产儿尽早从肠外营养过渡到经口喂养,促进早产儿体质量的规律性增长,具有广阔的应用前景.
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输液外渗的原因分析和预防对策
静脉输液是临床上广泛用于防治疾病和抢救危重患者的一种快速而有效的给药途径,而静脉输液外渗也是临床工作中经常遇到的问题.认真分析发生静脉输液外渗的原因,采取积极的预防措施和及时、正确处理静脉输液外渗具重要的意义.
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更年期女性的主要健康问题和防治
更年期是成年女性进入老年期的必经阶段.是女性从有生殖能力到无生殖能力的过度阶段.为了了解该阶段女性的健康及保健状况,我们对300名40～60岁的女性的自我保健及更年期的相关疾病调查及对血压、体重质数的测定,找出了主要健康问题为低雌激素引起的相关疾病、慢性疲劳、肥胖和超重、性欲下降及骨质疏松.
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疏肝清心健脾法治疗怒郁临床心得总结
1 概念郁病是由于情志不舒,气机郁滞所致,以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛,或易怒易哭,或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病证[1].郁病由精神因素所引起,以气机郁滞为基本病变,是内科病证中为常见的一种.
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浅谈宫内节育器致感染原因与预防及人工流产术常见问题与处理
计划生育是我国的一项基本国策, 它关系到四个现代化的成败.宫内节育器(IUD)是妇女主要的有效避孕措施之一,它放置于子宫内,作用于局部,对全身功能无影响,具有安全、经济、简便、有效等优点,故深受广大育龄妇女欢迎,但其不良反应以及并发症也越来越引起人们的重视.
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放射性核素在临床应用时对医护人员损伤与防护的探讨
近年来,随着核医学技术的应用和推广,使核医学有了很大的发展,拓宽了临床诊断和治疗的领域的空间,给患者带来了极大的方便,由于临床诊断和治疗时,医护人员接触放射性药物的时间较长,剂量较大,对医护人员的健康造成了一定的影响,因此核医学工作人员的防护尤为重要,我院自1998年成立核医学以来,开展了甲状腺扫描,全身骨扫描,肾动态扫描,口服碘131治疗甲亢和甲状腺癌.
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浅析含挥发油中药的炮制
我国传统中药中含挥发油的中药很多,应用十分广泛,如松柏科(如松柏、侧柏),木兰科(如辛夷、厚朴、八角茴香),樟科(如肉桂、樟木),芸香科(如橙皮、橘皮、吴茱萸),伞形科(如防风、白芷、川芎、当归、小茴香),唇形科(如薄荷、藿香、紫苏、荆芥),姜科(如姜、莪朮、郁金、砂仁)等.
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阿瓦斯丁联合化疗治疗晚期恶性肿瘤体会
我们应用阿瓦斯丁(Avastin,5 mg/kg体重,2次/W),联合化疗治疗晚期恶性肿瘤5例,现报告如下.1 患者一般状况患者均病理明确诊断,影像学有可供客观测量的实体肿瘤,诊断符合WHO诊断标准,患者KPS评分≥70,预计生存期≥3个月,无出血性疾病和高血压,血红蛋白、白细胞、中性粒细胞、肝肾功能正常,心电图正常.
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CRRT治疗挤压综合征1例
挤压综合征是指人体肌肉丰富部位,受长时间挤压后肌肉组织大量变性坏死,继而出现以高钾血症和肌红蛋白尿为特征的急性肾功能衰竭,其病情危重.持续性肾替代治疗(CRRT)具有缓慢持续清除溶质及炎症介质血流动力学稳定等优点,在挤压综合征救治中作用显著,合理选择CRRT治疗时机和方式至关重要,现报告1例如下.
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剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(CSP)12例分析
剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠是剖宫产远期并发症之一.近年来随着剖宫产率的升高,剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠病例逐渐增多.
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手术治疗肌张力障碍(附5例报告)
目的 探讨立体定向核团毁损手术治疗肌张力障碍的疗效.方法 采用立体定向核团毁损手术治疗5例经内科治疗无效的肌张力障碍患者,随访1年观察肌张力改善情况.结果 5例患者的肌张力都有不同程度改善率.结论 立体定向丘脑腹外侧核毁损手术是治疗肌张力障碍的有效手段.
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肝性脑病误诊3例分析
病例1:男,76岁,因间断性胡言乱语2 m入院.有输血史.否认肝炎.查:神清,皮肤黏膜无黄染,鼻唇沟、口角对称,伸舌居中,颈软,心肺听诊无异常.肝剑突下3.0 cm,腹无移动浊音,下肢无水肿,四肢肌力、肌张力及腱反射正常.
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骨折患者的住院宣教和健康宣教
1 住院宣教1.1 常规宣教患者入病室后,责任护士向其介绍病区的环境,有关规章制度(如入院须知,探规,作息时间等)及常规检验样品留取法.
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浅谈社区糖尿病患者的健康教育
我社区卫生服务站自2010年1月对辖区内的全体居民建立了健康档案.发现许多糖尿病与不良的生活方式、行为习惯有关,除了遗传因素外,高糖高能量等不良饮食习惯及不规则的服药方法是导致本病的重要诱因.
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2型糖尿病患者的健康教育
目的 探讨健康教育在糖尿病患者中的应用.方法 在糖尿病患者中进行心理、饮食、运动、药物等疗法,包括血糖监测在内的综合治疗方法.结果 健康教育的实施有利于患者的身心康复,增加了患者的自我保护和自我管理能力,延缓了并发症的发生和发展.结论 有效开展健康教育有利于糖尿病患者的康复.
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吉林人参大鼠90d喂养的亚慢性毒理实验
目的 为更加合理安全地开发利用人参提供参考.方法 按<食品安全性毒理学评价程序和方法>进行,以吉林人参为材料,设8.0、6.5、5.0 g/kgBW三个受试物组,以大鼠为试验动物进行90 d喂养的亚慢性毒理试验,研究吉林人参的安全食效性.结果 大鼠90 d喂养试验未观察到的有害作用剂量为8.0 g/kg BW,为人拟摄入剂量的160倍.结论 吉林人参无亚慢性毒性.
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石黄清火丸质量标准研究
目的 制定石黄清火丸质量标准.方法 采用薄层色谱法对石黄清火丸中大黄、黄芩进行定性鉴别.结果 大黄和黄芩的薄层色谱图中,斑点显色清晰,阴性对照溶液无干扰.结论 该法专属性强,重现性好,可作为石黄清火丸的质量控制标准.
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小鼠睾丸组织中转录因子Elk1cDNA的克隆
为了确定Ets家族转录因子Elk1在睾丸组织中有无表达,提取了正常小鼠睾丸组织的总RNA,经RT-PCR、序列测定证实Elk1在正常小鼠睾丸组织中有表达,为进一步探讨其与睾丸发育及精子发生的关系奠定了基础.
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母婴分离对大鼠发育过程中自发活动的影响
目的 研究母婴分离对子代大鼠发育过程中自发活动的影响.方法将新生大鼠随机分为母婴分离组和正常对照组.分别在22日龄、60日龄及90日龄进行开场试验,观察其自发活动.结果 22日龄母婴分离组大鼠自发活动总路程和周边路程较对照组显著增多(P<0.05);60日龄母婴分离组大鼠自发活动中央路程明显减少(P<0.05);90日龄母婴分离组大鼠自发活动总路程、周边路程、中央时间和周边时间均差异有统计学意义(P<0.05).结论生命早期应激(母婴分离)导致大鼠行为学发育受到一定的影响,动物表现为焦虑和抑郁样行为.
