全科护理杂志
Chinese General Practice Nursing 전과호리
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
- 影响因子: 0.75
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1674-4748
- 国内刊号: 14-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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大面积脑梗死急性期亚低温脑保护作用机制分析
亚低温治疗在临床上又称冬眠疗法,它是利用对中枢神经系统具有抑制作用的镇静药物,使病人进入睡眠状态,再配合物理降温,使病人的体温处于一种可控制的低温状态[1].大面积脑梗死继发体温升高是脑部严重损害的结果,体温升高又加重了脑缺血,使脑梗死面积增大.因此,开展急性大面积脑梗死病人亚低温治疗的研究日益受到关注.
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浅谈消毒隔离的工作流程及注意事项
消毒隔离严格划分为三区,即污染区、清洁区、无菌区.为保持环境清洁,洁净度低的工作人员到洁净度高的区域工作需洗手、更衣、换鞋,无菌的工作流程中须加强供应室护士职业安全学习,减轻职业伤害.现将我院供应室有关工作流程阐述如下.
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浅析新形势下产科护患沟通方式
随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高,同时也伴随着医院管理观念的改变和整体护理模式的普遍实施,病人的价值观念、健康意识、维权意识日益增强,对护理质量的期望值越来越高,护患矛盾日趋突出、加剧,护患纠纷的发生呈逐步上升趋势[1],这不仅使病人(家属)感到不满,也严重困扰着广大医护人员,阻碍医学进一步发展.新的医学模式要求护理人员要走进病人,走进他们的生活,这就需要沟通,沟通既可清除误解与冲突,也可促进和谐与亲密[2].沟通是遵循一系列共同规则互通信息的过程,人们通过沟通与周围的社会环境相联系.沟通是形成人际关系的手段,护理人员在工作中时刻与病人接触,必然涉及与病人的沟通,护患沟通有助于了解病人的心身状态,向病人获取准确的信息.这是实现护士为病人服务,减轻病人身心痛苦,创造佳心身状态的需要,也是促进护患间理解与支持,提高护理水平和护理质量的需要.
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静脉输液过程安全的防护对策
静脉输液是临床治疗中常用的方法,在治疗和抢救病人方面起着极其重要的作用.随着社会的进步、现代医学科学的发展及"病人安全目标"的出台,对护理人员安全操作的要求已提升到了非常重要的地位.因此,护理人员必须加强对静脉输液安全防护的认识,采取必要的安全措施,提高输液质量,保障病人输液安全.
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留置导尿管病人尿路感染的原因与预防
留置导尿是抢救危重休克病人、术前准备以及排尿困难者的排尿手段,是临床治疗和诊断的重要方式,是临床常用的操作之一[1].但是尿道插管易引起尿路感染,为了尽量减少尿路感染,笔者通过多年临床实践对导尿术进行了大量的临床研究和改进,对留置导尿病人尿路感染的原因进行分析,采取相应的预防措施,有效降低病人尿路感染的发生率.现报道如下.
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重型颅脑损伤病人紧急气管插管时的护理配合
气管插管是对呼吸困难病人建立有效通气有效的方法,也是危重病人抢救成功的关键.重型颅脑损伤病人病情危重,常伴有其他脏器的损伤,病情变化快,插管时伴有并发症在所难免,同时插管时导致的并发症均可给紧急抢救的危重病人造成致命的后果.因此要做好气管插管前的病情评估及准备工作,插管时积极配合插管医师,可有效减少气管插管并发症的发生.
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肝性脑病病人的护理要求
肝性脑病尚无特效疗法,应早期诊断、及时处理,通过采取全方位的护理,预防和减少肝性脑病的发生,降低病人的危险性,有效改善病人的生活质量.
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浅谈肺结核咯血的护理
[目的] 寻求一种护理肺结核大咯血的方法.[方法]给予心理护理、咯血合并窒息的预防和护理,窒息时的抢救和护理及饮食护理.[结果]采取一系列的护理措施大大提高了疾病的治愈率,有效地预防和减少了窒息的发生率及病死率,提高了病人的生存质量,27例病人治愈,20例病人未发生窒息等并发症.[结论]肺结核咯血时护士要有同情心、高度责任感和精湛护理技术.
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谈青少年变声期护嗓
青少年正处于生理上的变声期,充分了解青少年变声期的生理特点,掌握变声期嗓音的变化规律及科学的护嗓方法极其关键.
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急性中毒病人机器洗胃后胃管注入甘露醇疗效观察
近年来急性中毒的病人增多,治疗过程中及时有效的彻底洗胃,导泻促进残留毒物排出,防止毒物进一步吸收是必不可少的环节,我们对于各种药物及毒物中毒的26例病人,采取机器洗胃后经胃管注入20%甘露醇进行导泻,收到良好的效果,现报道如下.
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脾破裂切除术后腹腔再出血5例病人的观察与护理
脾破裂是腹腔中常见的损伤之一,行脾切除是主要治疗措施.脾切除后腹腔内大出血是手术引起的较严重并发症,如不能及时发现,并处理得当,危险性极大.我院2005年-2007年以来,发现脾破裂行脾切除术后腹腔再出血5例,现将其护理体会报告如下.
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护理干预对肛门疾病术后预防便秘的效果分析
便秘是肛门疾病术后常见并发病之一,发生便秘者,排便次数减少,每2 d~3 d或更长时间1次,无规律性,大便干燥,伴有排便困难感.便秘不仅增加了病人的痛苦,还因久蹲、用力过猛容易引起伤口出血、水肿,严重者还可引起内痔结扎线过早脱落,引起大出血[1].
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静脉输注头孢曲松钠致机体过敏的护理
头孢曲松钠是第三代头孢菌素类抗生素,抗菌谱广,变态反应较青霉素少,在临床上应用广泛,但静脉输注头孢曲松钠仍可发生变态反应,一般常见的反应主要表现为全身皮疹、荨麻疹、面部口唇及四肢麻木、头晕眼花、腹痛腹泻等,严重者可发生喉头水肿、过敏性休克,甚至窒息死亡.
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普米克令舒氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎的护理
毛细支气管炎是婴幼儿期常见的呼吸系统疾病,多发于2个月至2岁婴幼儿,主要表现为下呼吸道梗阻症状,出现呼气性呼吸困难、发作性喘憋、咳嗽等.2006年10月-2007年12月我科对44例毛细支气管炎患儿应用普米克令舒吸入治疗及护理,其效果满意.现报道如下.
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早产儿早期喂养的临床观察
早产儿属高危儿,各器官发育不成熟,生活能力低下,通常在出生后入住保温箱并给予密切监护.有资料显示,加强早产儿的早期喂养可降低早产儿的病死率,提高早产儿生存质量[1].我院对早产儿进行早期喂养,并与对照组进行比较,效果满意.现报告如下.
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高血压脑出血开颅血肿清除术后护理
高血压脑出血是常见病、多发病,在各种致死的疾病中是重要的死因之一.部分病人需手术治疗,术后常可出现多种并发症,护理工作是整个诊治过程的重要环节.自2005年1月-2007年12月我院对高血压脑出血术后的护理工作取得了良好的效果.现将护理体会报告如下.
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孕期情绪焦虑与抑郁的分析及心理干预
妊娠与分娩对妇女而言不仅是生理上的显著变化,还是一个强烈的心理应激反应过程,而焦虑与抑郁是心理应激常见的反应,孕期焦虑与抑郁不利于胎儿和母体的健康,可引起多种妊娠并发症,对分娩结局产生不利影响,如早产、低出生体重、产后出血、产程延长、剖宫产率和新生儿监护率增加等.孕期心理应激还可导致新生儿认知情感发育迟缓、行为功能低下且对子代远期的生长发育、心理健康等均有影响.本文通过对孕期焦虑与抑郁的原因分析,旨在提高孕妇的心理健康水平,为孕期保健提供相关的心理支持.
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小儿急性喉炎的护理体会
急性喉炎是病毒或细菌引起的喉部黏膜弥漫性炎症,多继发于上呼吸道感染后,也可是某些呼吸道传染病的并发症.以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征[1].由于小儿喉腔的生理解剖特点,极易发生梗阻,属儿科急症.所以,对护理工作提出了很高的要求,严密的观察与精心的护理对该病的康复、减少并发症的发生有着十分重要的作用.现就2006年3月-2008年6月入住我院儿科的62例小儿急性喉炎的护理体会介绍如下.
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中药复方治疗输液性静脉炎的疗效观察
[目的]观察桃红乳没膏与50%硫酸镁溶液外敷治疗输液性静脉炎的疗效,探讨更为有效的治疗方法.[方法]将60例输液性静脉炎病人随机分为桃红乳没膏治疗组(治疗组,n=29)和50%硫酸镁治疗组(对照组,n=31),5 d后观察疗效.[结果]治疗组总有效率为93.1%,优于对照组的71.0%(P<0.05).[结论]桃红乳没膏治疗输液性静脉炎具有显著的疗效.
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浅谈小儿头皮静脉穿刺成功的因素
小儿头皮静脉穿刺是儿科护理人员需熟练掌握的一项基本操作技能,操作熟练及穿刺成功率高在临床治疗及抢救过程中起着重要的作用,但穿刺成功率又受技术因素和条件因素的影响.现就此两种因素分析如下.
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高血压合并脑出血的护理体会
脑出血是目前中老年人的高发病,是容易发生致残、致死的常见病,对高血压病病人严格控制血压,注意瞳孔变化、心率变化,对临床有指导意义,应严格控制血压,既不能过高也不能过低,严格控制输液量及滴速,后期并发症的预防及康复至关重要.加强健康教育,让病人及其家属共同参与护理活动,可降低致残率,提高生存质量[1].1 临床资料脑出血病人30例,年龄在39岁~86岁,平均65岁,男21例,女9例,其中基底节区出血22例,脑叶出血3例,小脑出血5例.所有病例经头颅CT确诊,都有高血压病病史.
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全膀胱切除Bricker回肠膀胱术围术期护理
膀胱癌在我国是泌尿生殖系统中居第1位的恶性肿瘤[1].随着人们健康意识的增强,膀胱镜的普及和影像学检查技术的进步,膀胱癌的早期发现率大幅增加,早期治疗的病例也增多了,但由于病初不愿接受尿流改道,未按规范治疗而采用较保守的手术,使复发肿瘤、多发灶肿瘤、病理升级的病例增多,往往需行根治性膀胱切除.我院于2003年-2007年共完成膀胱全切术21例,其中Bricker回肠膀胱术15例,经术前系统检查,精心准备,围术期的精心护理,均获得满意治疗效果.现报告如下.
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原发性肝癌介入治疗的护理
[目的]寻找一种介入治疗原发性肝癌的护理方法.[方法]通过导管肝动脉注入化疗药物,同时应用碘化油剂和明胶海绵进行栓塞,给予术前护理及术后护理.[结果] 138例介入治疗病人无一例发生穿刺部位血肿、渗血、异位栓塞、导管脱落、动静脉瘘、压疮及局部感染等.72例病人出现发热,98例病人出现疼痛,化疗药物毒副反应轻微.[结论]介入治疗原发性肝癌可使肿瘤有不同程度的缩小,能有效地延长病人生存期,提高病人生存质量,是中晚期肝癌综合治疗中的一种有效可行的办法.
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螺旋型鼻肠管在胃贲门癌病人护理中的应用
[目的]探讨螺旋型鼻肠管在胃贲门癌病人护理中的应用效果.[方法]对34例病人给予鼻肠管喂养,注意调节速度、温度和浓度,遵循从少到多,由慢至快,由稀到浓的原则,连续滴注有一定间歇期的喂养方法,观察并发症的发生并及时处理.[结果]病人能耐受肠内营养,无严重并发症发生.[结论]正确使用,观察并发症并及时处理,是做好鼻腔肠营养管的关键.
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泪小管断裂吻合术护理
[目的]探讨泪小管断裂吻合术的护理措施.[方法]对23例均单眼外伤导致泪小管断裂,及时进行泪小管吻合术.[结果]23例中21例术后泪道清洗通畅,无泪液溢出,2例泪道冲洗不通畅,但无泪液溢出.[结论]外伤后及早行泪小管吻合术,同时做好术前、术后护理,预防感染是保证手术成功的有效措施.
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护士长在救治大批伤员中的作用
5·12汶川大地震后,万名伤员异地救治成为举国壮举.接收地震灾区伤员,担任病区护士长,既是考验又是锻炼.从2008年5月30 日32名伤员运抵我院,经过1个月的艰辛工作, 7月22日全部痊愈出院.回顾1个多月护士长的工作,总结经验如下.
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加强护理管理对提高医院感染监测效果的影响
[目的]探讨分析加强护理管理对提高医院感染监测效果的影响.[方法]加强护理人员相关知识培训,制定各项规章制度,将医院感染工作纳入护理管理和质量考核中.[结果]环境卫生学监测合格率及消毒灭菌效果监测合格率呈逐年升高趋势.[结论]加强护理管理能有效提高医院感染监测效果,从而提高医院感染管理质量.
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儿科门急诊护理安全管理的实践与体会
医疗安全是医疗质量的首要问题和基本要求,已成为当前医院管理中重要的课题之一[1] .护理工作是医院医疗工作的重要组成部分,护理安全管理是护理管理的重要内容,它已成为衡量护理服务的重要质量标准[2,3].小儿急诊是抢救患儿生命的第一线,许多需住院的危重患儿须经急诊抢救,待病情稳定才能收入病房.如何保证急诊抢救质量,提高抢救成功率,护理安全管理至关重要.
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住院病人静脉输液风险管理
静脉输液是临床治疗中常见的方法,也是护士基础的护理操作.但由于"简单"的静脉输液操作流程中涉及人多、物多、环节多、持续时间长和应用范围广等诸多因素,更重要的是静脉输液是一项侵袭性操作.因此,只有预见、识别护理风险,才能有效地防止护患纠纷的发生.
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严格规范血库工作制度防止差错事故发生
输血是临床上常用于治疗、甚至是抢救生命的一种方法,但是在配发血过程中如果工作人员不按操作执行,往往会给病人带来痛苦,甚至危及生命,所以作为血库工作人员,输血前试验的规范化尤为重要.配血是输血过程的主要关口,只有认真做好输血前的各项准备工作,才能确保输血的安全.现将血库工作体会介绍如下.
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中医医院门诊控制医院感染的管理措施
医院感染是全球公共卫生领域的一个重要问题,是各医院医疗质量和安全的重要组成部分.门诊工作管理不善造成的交叉感染,已成为目前医院感染的重要隐患之一[1].中医院门诊以内科疾病为多,尤以慢性病居多.病人免疫力低下,容易并发感染.中医院医院感染发生率与国内其他医院的报告无明显差异[2],但感染部位有所差异,以上呼吸道、下呼吸道、胃肠道、皮肤软组织、尿道多见,这与中医院接诊病人的特点有关.同时,中医从业人员的医院感染控制意识不强.因此,中医院预防和控制门诊医院感染就更应该进一步加强.
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浅谈院内感染的控制方法
院内感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生感染.目前,院内感染越来越被人们重视,感染率的高低和感染个案的发生等因素直接影响着医院的医疗质量和社会信誉.我院根据各级卫生主管部门有关控制医院感染管理的有关文件精神,强化了医院内感染的控制,并实行规范化管理,不仅院内感染率下降,而且在医疗质量上也得到提高.现将经验体会介绍如下.
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新木桶理论与护理管理
管理界流行一条重要的法则叫木桶理论,即一只沿口不齐的木桶其储水量不是由长的木板决定,而是由短的那块木板决定.将其进行推理,一只木桶在正常情况下能够装多少水取决于三方面的因素, 第一是桶底的好坏;第二是每一块木板的长短,关键是短的那块木板;第三是木板和木板之间的缝隙是否紧密,这就是新木桶理论.其实护理管理与新木桶理论有着异曲同工之妙.如果把护理单元比作一只大木桶,每位护理人员则是组成大木桶的一块木板.应用木桶箍的人本哲学,实施科学规范管理,有利于提高护理整体实力和核心竞争力,提高护理质量,提升病人满意度.
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开展术前访视的体会
随着医学模式的转变,护理模式也逐渐向生物-心理-社会医学模式转变,适应这种护理模式转变的需要.为了更加完善整体护理,增加术前访视成为手术室工作的一项重要内容,通过对手术病人的术前访视,可以充分调动病人的主观能动性,了解并满足病人的需求,使病人能积极配合手术,使手术顺利进行,促进病人康复.我院自2005年开始增加手术室护士对手术病术前访视,得到病人及家属的一致好评.手术室接到手术通知单后,巡回护士在病人手术前要到病房进行访视,收集病人资料,了解病人情况及所施手术,与器械护士和护理小组共同讨论,通过与病人交谈,可给病人心理疏导,缓解术前紧张情绪,使其增加对手术的信心,配合医护工作,争取取得满意的手术结果.
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对促进心理和谐的思考
和谐指配合的适当匀称,即协调、平静、相安、配合恰当,是一种稳妥、平衡的有序状态.《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》明确指出,应注重促进人的心理和谐,加强人文关怀和心理疏导,引导人们正确对待自己、他人和社会,正确对待困难、挫折和荣誉.加强心理健康教育和保健,健全心理咨询网络,塑造自信、理性平和、积极向上的社会心态.党和国家把心理和谐及心理健康提到如此政治高度,充分体现了以人为本的治国理念,对精神卫生工作者更是巨大的鼓舞和欣慰.人的心理和谐是心理健康的充分体现,首先表现为个体内部心理和谐,即个体内部心理成分的协调统一;其次表现为人的心理和谐,即人在处理事情时的冷静、适度和乐观;另外,表现为人际心理和谐,即人与人交流上的默契和融洽.心理和谐的人善于调节自己的心理,坦诚地看待外部世界和自我内心世界,能够愉快地接纳自我,承认现实;欣赏美好的事物,并且能够大度平静的生活和接受生活.现将对促进心理和谐的几点思考介绍如下.
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医患关系的现状剖析及改进建议
医患关系本应是一种互相信任、亲密合作及和谐完美的友好关系.如此,才能获得优良医疗效果的根本保证.从而达到病人、家属和医务人员的皆大欢喜,医院也能在社会和经济上取得双丰收.然而,近20多年来,在我国社会主义市场经济体制的确立和改革开放不断深化过程中,人们思想得到了充分解放,物质、精神文化生活水平都得到了不断充实和提高,传统的医患关系却遭到了空前未有的挑战.据上海7家大医院5 826份问卷调查显示:认为目前医患关系和谐及比较和谐的仅占24.23%,而认为医患关系紧张及比较紧张的占29.72%.而且这种不良的医患关系还在继续加剧,有甚者,恶化到短兵相接的危险地步.当前医院关系在一些地区还在不断紧张与恶化,进一步损害医生与病人利益,破坏医患之间的和谐相处,造成医疗秩序的混乱,应引起社会广泛关注.因此,人们对医疗行业以治病救人为主要宗旨的神圣事业产生了严重的怀疑和不安.
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1例主动脉夹层动脉瘤病人行介入治疗后合并ARDS的护理
[目的] 探讨主动脉夹层动脉瘤病人行介入治疗后合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的护理经验. [方法 ]回顾分析我院重症监护室(ICU)成功救治的1例主动脉夹层动脉瘤介入治疗后合并ARDS的病人护理经过. [结果] 经过积极的机械通气、抗感染抢救治疗,病人顺利拔除气管转出ICU.[结论] 主动脉夹层动脉瘤、ARDS均是临床急危重症,病死率很高.在抢救治疗中要求护士熟悉这两种疾病各自护理的特点,严密观察病情,严格按照主动脉夹层动脉瘤和ARDS护理常规进行操作,使病人早日度过危险期.
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剖宫产术后6个月瘢痕子宫妊娠合并胎盘植入1例的护理
随着剖宫产率的上升,剖宫产后再次妊娠率亦随之增加.剖宫产后瘢痕子宫妊娠发生率为0.045%,是异位妊娠中为罕见的,是子宫肌层妊娠中的一种特殊类型.由于剖宫产后瘢痕引起子宫内膜间质蜕膜缺乏或缺陷,导致受精卵在此处着床后常发生底蜕膜缺损,滋养细胞可直接侵入肌层不断生长植入,甚至穿透子宫壁[1],可致子宫破裂、腹腔内大出血,严重危及生命.我院2007年8月收治孕中期子宫瘢痕处妊娠合并胎盘植入病人1例,现报道如下.
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GSX高效辐射烧伤治疗机用于1例大疱性表皮松解型药疹病人的护理
总结大疱性表皮松解型药疹病人的护理体会.主要包括使用GSX高效辐射烧伤治疗机时皮损护理、治疗机使用中的监测、心理护理等.
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浅谈案例教学法在护理教学中的应用
[目的]探讨案例教学法在护理课程教学中的应用.[方法]用会谈法对江南大学护理本科专业2005级学生进行会谈调查.[结果]案例教学法教学能调动学生学习的积极主动性,活跃课堂气氛,提高课堂教学质量,拓宽知识面,创造良好的学习氛围.[结论]案例教学法是一种符合护理学专业特点的,能有效提高教学质量,培养学生主动学习意识的有效方法,但在实施过程中应注意既要有创新,也要有继承.
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案例教学法在内科护理教学中的应用及体会
内科护理学是护理专业临床课中重要的一门课程,它是其他临床学科的基础,所以学生学好内科护理学对于今后的临床实习、工作是至关重要的.现代护理观念随着医学模式的转变已发生了重大变革,由过去的以疾病为中心的护理模式转为以病人为中心的整体护理模式.整体护理是一种科学的、现代的护理模式,对病人实施身体的、心理的、社会的及人文的多方位护理,是一种心身护理模式.为了使学生在临床实习和今后的工作中能够尽快地适应整体护理,笔者在讲授内科护理学的时,将案例教学法贯穿于整个教学过程中.案例教学法是将临床护理病例应用于课堂教学,通过教师讲授、学生参与讨论以及教师总结归纳实现临床护理学课程的教学目的的教学方法,是现代护理教学的重要方法之一[1].笔者在内科护理教学实践中进行了初步的实践和探索,取得了满意的教学效果.现报告如下.
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临床带教与护生人文素质培养
医院临床带教阶段是培养护生人文素质、职业道德与职业形象的较佳时期.本文结合带教期间的一些做法和感受,对如何在临床带教中有效培养护生人文素质做了一些探讨.
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小组合作性考核在高职护理教学评价中的效果分析
随着经济的发展和社会的变革,高等职业教育已成为我国高等教育的一个重要组成部分.高职护理教育是为临床输送护理人才的主要途径,为适应素质培养和创新教育为主导特征的高职教育教学改革,作为高等医学护理专科学院,如何完善和建立高等职业护理教育的人才模式,培养优秀的临床应用型护理技术人才,还有许多理论和实践问题需要探索和研究,其中考试方法的改革就是需要探索和研究的问题之一[1].为此,根据教学目标,结合学生的情况和临床实际工作的特点,将小组合作性考核应用到教学评价中,并对效果进行分析.
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对不同学历不同实习阶段的实习护生的带教体会
临床护理教学是帮助学生将书本上所学的基础知识与临床诊断、治疗及护理病人的操作技能相结合,为护理实习学生提供把基础理论知识转移到以病人为中心的高质量护理中的媒介.临床护理带教是护理教育的后阶段,是护理实习学生将理论知识与实践相结合的必经途径,是培养护生进行实际工作能力的重要环节[1].临床教学的重点是强调理论与实践相结合,其不仅可以帮助学生应用理论,而且可以帮助学生在丰富的临床实践中进一步发展护理理论.
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妇产科临床带教的体会
临床实习是护生理论联系实际,变知识为技能的必经过程,是护理教学的重要环节.笔者一直从事妇产科护理工作及对护生的临床实习带教工作,逐渐积累了一些临床带教经验.现将体会介绍如下.
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重视实践性的教学环节提高临床护理教学质量
建立规范的管理组织体系,加强对带教老师能力和技能的培训,重视学生实践性的教学环节,开展多形式的护理教学活动并进行教学质量评定.通过规范教学管理,重视实践性的教学环节能够有效地提高临床护理教学质量和护理带教人员的综合素质.
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外地护生实习中存在的问题及对策
针对外地护理实习生(外地护生)当前实习中存在的问题做认真分析并提出对策予以改进.提高外地护理实习生实习效果.
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PBL教学法在护理临床教学中的应用现状
基于临床护理教育采用以问题为基础的学习法(PBL)有一定的优势,对近几年PBL教学法在护理临床教育中取得的成果做一综述,并提出了自己的观点.
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乳腺癌病人化疗常用静脉通路的护理
乳腺癌是世界范围内严重危害妇女健康的恶性肿瘤,在我国占全身恶性肿瘤的7%~8%,是女性发病率高的恶性肿瘤[1].化疗药物是治疗乳腺癌一种有效手段,特别是作为手术后辅助治疗,它可以杀死生长中的肿瘤细胞,可以减少或防止术后肿瘤复发或转移,提高乳腺癌的疗效,使晚期乳腺癌有治愈的可能[2].相对肿瘤化疗病人而言,乳腺癌病人可供化疗的静脉选择性少,所以静脉护理尤为重要.笔者现将近年来乳腺癌化疗病人常用静脉通路的护理作一综述.
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套管针在重症监护室病人输液中应用研究
[目的]观察套管针在重症监护室(ICU)病人输液中的应用效果.[方法]将84例ICU病人随机分为头皮针组(38例)、套管针组(46例),观察两组重复穿刺率及液体渗漏情况.[结果]套管针组重复穿刺率为4.3%~21.7%,液体渗漏发生率为17.3%,远低于头皮针组(P<0.05).[结论]套管针输液安全、简便、易于操作,应用于ICU病人输液时可建立有效的静脉通道,为病人提供多用途保障,可减少血管穿刺次数,减少液体渗漏,保护血管.因此采用套管针输液是提高ICU病人输液护理效率的良好方法.
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护理干预对减轻侵蚀性葡萄胎化疗病人不良反应的影响
[目的]探讨护理干预预防和减轻侵蚀性葡萄胎病人化疗时的不良反应.[方法]将2006年10月-2007年11月80例侵蚀性葡萄胎病人随机分为对照组和干预组,对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上进行相关疾病的护理干预.[结果]干预组病人化疗后发生恶心、呕吐的病人明显减少,焦虑程度明显减轻,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]护理干预可以减轻侵蚀性葡萄胎化疗时病人的焦虑情绪,减轻恶心、呕吐的症状,提高病人的生活质量.
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山区育龄妇女生殖道感染干预效果分析
[目的]通过对山区育龄妇女生殖道感染进行干预,强化山区妇女的自我保健意识,减少生殖道感染的发病率.[方法]以一级预防为主,利用各种形式开展生殖道感染健康教育;二级预防为辅,利用"环检、孕检"及妇科病普查的时机开展生殖道感染的检查.[结果]共观察育龄妇女4 136例,干预后普查率上升到70.2%,患病率下降到35.76%.[结论]针对山区育龄妇女生殖道感染的现状进行干预是必要的.
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人性化护理对病人满意度的影响
[目的] 探讨人性化护理服务与病人满意度之间的关系,分析影响病人满意度的原因并探讨其对策.[方法]加强本科室护士人性化服务理念的培训,对病人发放问卷调查表,将154例我科住院病人满意度进行比较.[结果]人性化护理可有效地改善护士的职业形象,提高护士的自身素质,进一步提高护理质量和病人满意度.[结论]开展以人文关怀为主的人性化护理可提高病人满意度.
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妊娠合并梅毒的健康教育
梅毒(RPR)是由苍白螺旋体引起的生殖器所属淋巴结及全身病变的性传播疾病,梅毒孕妇通过胎盘将病原体传给胎儿,造成流产、早产、死胎及娩出先天性梅毒患儿.
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浅谈急性闭角型青光眼围术期的护理要点及健康宣教
急性闭角型青光眼是一种以眼压急剧升高并伴有相应症状和眼前段组织改变为特征的眼病.原发性青光眼是一种常见的致盲眼病,在我国致盲率为10%~20%,临床多见于50岁以上女性,男女之比为1∶2,常两眼先后或同时发病,主要治疗措施是应用药物降低眼压后,及时选择适当手术以防再发.我院2003年1月-2005年12月收治71例急性闭角型青光眼手术病人,通过围术期的护理,注重心理护理及健康宣教,取得了满意效果.现介绍如下.
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手术治疗中实施健康教育的护理体会
积极探索手术室健康教育的具体实施,以人为本,针对不同手术、不同病人的健康教育需求,大限度地满足病人的需要,实施有系统、有计划的健康教育和指导,使病人以佳身心状态接受手术治疗,促进术后早日康复.
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浅析肝硬化病人的健康教育
我国肝炎病人以病毒性肝炎为常见,而肝硬化又是较之肝炎更为严重的一种慢性肝病,为一种或几种病因长期或反复作用于肝脏而造成的进行性、弥漫性肝损害.临床上以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,晚期出现严重的并发症而危及生命.肝硬化的病程发展一般比较缓慢,可潜伏3年~5年或更长时间,由于目前尚无特效治疗,应重视早期诊断,加强病因及一般对症治疗,以缓解病情,延长代偿期,好是保持肝功能正常,病人无不适主诉.由于肝硬化本身的症状较重,后期如上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征这样的并发症又很常见,并且病死率又很高,病人在经受病痛折磨的同时,还承担着反复住院的费用问题,因此对肝硬化病人进行健康教育是非常重要的.
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糖尿病住院病人的健康宣教
糖尿病病人由于大多数缺乏相关的知识,导致了各种急、慢性并发症的发生,降低了糖尿病病人的生活质量.因此,糖尿病健康宣教在糖尿病综合治疗中显得尤为重要.现将健康宣教的方法及内容报道如下.
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健康教育路径在脑梗死病人中的应用
随着我国社会主义市场经济的发展、医疗保险制度的改革,临床路径作为一种病种质量管理的现代模式,已得到医院管理者及医护人员认同并接受,2006年6月-2007年6月我科对住院的脑梗死病人实施健康教育路径收到显著效果.现报告如下.
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健康教育对出院哮喘病人遵医行为影响的研究
[目的]探讨哮喘病人的遵医行为及健康教育对遵医行为的影响.[方法]将50例哮喘病人随机分为实验组及对照组,每组25例.1年后对两组病人的遵医率和哮喘控制率及肺功能指标进行调查.[结果]实验组病人知识掌握程度、疾病防治情况、配合治疗情况和自我管理能力均优于对照组(P<0.05);哮喘发作程度轻,复发率低,其肺功能指标也优于对照组(P<0.05).[结论]对出院哮喘病人实施跟踪随访及健康教育,有助于强化哮喘病人的遵医行为.
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简易深静脉置管保护袖制作方法
随着医疗护理技术的提高,长期需要静脉营养支持及需要长期接受化疗药物治疗的病人渐渐开始接受经外周静脉置管入中心静脉导管(PICC)来保护血管和减少药物对自身的伤害,对于PICC的护理,各医院、各科室都积累了不同的经验与教训,尤其病人在使用期间面临的穿刺点的无菌敷料容易卷边和受污染问题非常棘手.现将我科室采用的一种简便方法介绍如下.
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慢性乙型肝炎病人的家庭护理
慢性乙型病毒性肝炎(慢性乙肝)是我国感染率和发病率高的传染病,是以肝脏炎症和坏死病变为主的传染病.具有病程长、恢复慢、易反复发病等特点,长期住院治疗病人往往经济上不易承受,而家庭护理既经济合理又切实可行,越来越受到社会的关注.但若家庭护理工作跟不上就会延缓病情好转,甚至导致病情加重.我院家庭护士对慢性乙型肝炎病人给予针对性护理,收到较好的效果,现总结如下.
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震颤麻痹的家庭护理
震颤麻痹又叫帕金森病,是一种影响病人的活动、身体不同部位运动失调的神经系统疾病[1].原发性的原因不明,日本近的研究表明,晚发(50岁以上)帕金森病不仅与环境因素(如工业污染等)有关,而且与遗传因素密切相关,该研究指出兄弟姐妹中罹患此病的概率达兄弟姐妹中无此病病人人群的6.7倍,另外父母是该病的儿女罹患此病的风险为正常人群的3.2倍.作为一个罹患该病的家庭来说这就需要家庭的共同面对.适当的药物治疗、良好的心理护理以及精神上的理解支持都会有助于该病的病情控制.现就家庭护理阐述如下.
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老年股骨颈骨折的家庭干预
[目的] 有效地预防并治疗老年股骨颈骨折因卧床、疼痛、康复知识的缺乏所导致的压疮、深静脉血栓形成、患肢及关节僵直等并发症.[方法]对120例行人工股骨头置换术的病人,在出院前及出院后的家庭随访中进行个性化与共性化相结合的康复指导、演示.[结果]家庭护理并发症明显减少,特别是压疮、肌肉萎缩关节僵硬的发病率明显降低.[结论] 正确有效的康复指导、科学的功能锻炼是保证治疗成功的关键.
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慢性肾衰竭病人维持性血液透析的家庭护理
血液透析是肾衰竭病人应用广泛、疗效显著的治疗方法.血液透析治疗目的是通过人工肾清除尿毒症毒素,纠正体内电解质、酸碱平衡紊乱,来维持生命,或为肾移植创造良好的条件[1].但血液透析系不完全性肾替代疗法,随着透析时间的延长,各种合并症不断增加,究其原因与病人自我护理能力较差有关,因此病人自我护理非常重要.通过帮助病人自我护理可以减少并并发症,提高其生存质量,延缓病情进展,大限度地延长病人的存活时间.本文就慢性肾衰竭病人自我护理介绍如下.
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无菌乳胶手套之妙用
骨科手指外伤清创时,由于伤口出血多,有效的止血很有必要,而每次在病人上臂打气压止血带止血又比较繁琐,加之病人感觉很不舒服,可以在消毒、麻醉、铺无菌巾后,拆开无菌手套包装,用剪刀剪下乳胶手套边上的皮圈,在患指根部扎紧,打活结.皮圈弹性好,可以起到良好的止血作用,也可将用过的手套剪下皮圈后扔掉,皮圈随整理好的清创包一起消毒后备用.这样取材方便,经济实用,术野暴露清晰,术者操作起来更加得心应手,也可减少无菌敷料的使用,伤口缝合完毕后,取下皮圈即可.