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不同麻醉下人工流产术的疗效观察
目的 探讨异丙酚和芬太尼混合液静脉麻醉、笑气吸入麻醉及2%利多卡因宫颈局部浸润麻醉3种镇痛方法在人工流产手术中的疗效观察.方法 对266例妇科门诊早孕要求终止妊娠的妇女实施无痛人工流产术患者.随机分成3组.A组:异丙酚+芬太尼静脉麻醉(95例);B组:N2O(笑气)吸入麻醉(98例);C组:2%利多卡因宫颈局部浸润麻醉(73例),观察人流术的效果.结果 异丙酚和笑气均有镇痛作用,异丙酚的镇痛效果明显,无痛率100%,与笑气组比较差异有统计学意义(P＜0.05),二者宫口松弛、术中出血及人流综合征发生率差异无统计学意义(P＜0.05),异丙酚有呼吸抑制.而笑气吸入者恶心、呕吐发生率高,差异有统计学意义.利多卡因镇痛不明显,人流综合征发生率高.结论 受术者如无心肺疾患及人流禁忌证,无痛人工流产术应选择异丙酚+芬太尼静脉麻醉可达到完全无痛,效果满意.
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42例高血钾危象的诊断及救治临床分析
目的 探讨高血钾危象的临床特点及诊治方法,以提高对高血钾危象的临床认识和诊治水平.方法 总结42例高血钾危象患者的临床资料,对其临床特点、抢救治疗及预后进行了总结分析.结果 42例中,男29例,女13例,年龄25～72岁,血清钾浓度为7.0～9.8 mmol/L;原发疾病有肝硬化腹水用保钾利尿剂17例,休克、重度酸中毒12例,急性肾功能衰竭8例,风湿性心脏病中心力衰竭补钾利尿治疗4例和应用含钾药物1例,死亡8例.结论 高血钾危象的紧急救治至关重要,也是临床水电解质紊乱及时处理的重要环节.凡血清钾浓度＞6.5 mmol/L时,有条件时应在常规救治的同时,应及时血液透析或腹膜透析治疗,可获较好的临床效果.
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老年农村妇女子宫脱垂的临床观察和治疗
目的 了解老年农村妇女子宫脱垂病情程度及治疗效果.方法 初诊子宫脱垂的老年患者104例,观察其子宫脱垂程度和坐浴与针刺的治疗效果.结果 104例中Ⅰ度脱垂26例(25%),Ⅱ度脱垂42例(40%),Ⅲ度脱垂36例(35%);合并张力性尿失禁占74%.局部药物治疗和针刺治疗后,症状总缓解率为95%.结论 农村因子宫脱垂就诊的老年妇女中重度较多;坐浴和针刺配合治疗效果较好.
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抗感染药物临床应用调查与分析
为了解本市某市立医院抗菌药物使用情况,笔者选取该院门诊处方、出院患者病历,对其中抗菌药物的应用进行综合分析.1 资料与方法1.1 门诊患者抗菌药物处方指标调查[1]1.1.1 调查对象与方法 采用回顾性调查方法,调出该院2006年6月至2007年6月门诊处方15 900张(包括内科、外科、儿科、妇产科).
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奥美拉唑治疗返流性食管炎临床疗效观察
返流性食管炎(RE)是消化系统的一种难治性疾病,约占胃食管返流性疾病的48%～79%[1].我们应用质子泵抑制剂奥美拉唑治疗RE 70例,取得满意的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组140例,男78例,女62例;年龄30～70岁,平均(50.5±18.6)岁.
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干扰素、苦参素联合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察
目的 α干扰素和苦参素联合治疗慢性乙型肝炎.方法 将90例慢性乙型肝炎随机分为3组,1组30例α干扰素联合苦参素治疗;两组30例单用α干扰素治疗;3组30例单用苦参素治疗,疗程3～6个月.治疗前后定期检测肝功能、HBeAg、抗-HBe、HBV-DNA.结果 联合治疗组HBeAg/抗-HBe转换率、HBV-DNA阴转率均显著高于单一药物组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 α干扰素和苦参素联合治疗慢性乙型肝炎有显著疗效,值得临床推广.＃
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沙丁胺醇与布地奈德联合雾化治疗毛细支气管炎疗效观察
毛细支气管炎是婴幼儿时期常见的一种下呼吸道感染性疾病,仅见于2岁以下的婴幼儿,多数为6个月以内的小婴儿.其临床症状类似肺炎,但喘憋更为突出,至今对毛细支气管炎仍然没有令人满意的特效治疗方法.
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左旋氨氯地平治疗微创脑出血术后轻中度高血压
目的 观察左旋氨氯地平(施慧达)对微创脑出血术后轻中度高血压的疗效.方法 选取微创脑出血术后轻中度(1～2级)高血压患者42例,服用施慧达2.5～5 mg,1 次/d,服药2 d、2、4、6周末分别测定患者血压.结果 42例患者治疗2 d及2、4、6周末,收缩压、舒张压与服药前相比,差异有统计学意义(P＜0.05),降压总有效率83.3%.结论 左旋氨氯地平可有效降低立体定向微创高血压脑出血术后轻中度高血压.
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吉林市1981～2004年卡介苗接种效果评价与分析
目的 评价1981～2004年卡介苗接种质量,考核免疫效果.判断卡介苗接种对儿童结核病流行趋势的影响,落实"十一五"结核病控制规划,有效保护儿童身体健康.方法 对1981～2004年卡介苗接种统计表和儿童结核病档案资料归纳统计对比分析.结果 新生儿卡介苗接种率、卡痕率、阳转率均呈逐年上升趋势.儿童结核性脑膜炎发病率呈逐年下降趋势.儿童结核病发病率呈持续徘徊状态,可能与各医疗单位对儿童结核病疫情漏报或未转诊结防机构有关,有待研究.结论 卡介苗形成有效的免疫屏障,充分肯定了卡苗的免疫效果.
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试论量子物理学对中医药学的启示
运用量子物理学的"波粒二象性"、"测不准原理"、"几率波"等基本理论,探讨了中医药学的科学性,对"中医理论体系不是科学,与现代科学思想、方法、理论、体系格格不入,应该彻底地否定、抛弃"的言论进行了驳斥.
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地方性克汀病现患调查结果分析
为了解我区地方性克汀病现状,根据《2006年吉林市大骨节病及地方性克汀病现患调查工作方案》要求,船营区于2006年开展了地方性克汀病现患调查.现将调查结果报告如下.1 方法1.1 调查方法 以1988、1995年2次全省普查在册的克汀病患者作为主要追踪对象,排除误诊病例,剔除死亡和迁出病例,并在此基础上采取走访、询问、向村医调查等方式发现新发患者和漏诊患者.
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61例结核死亡病例分析
在我国结核病死亡率居各种死因顺位第9位,为其他各种传染病和寄生虫病死亡总和的2倍.每年有13万人死于肺结核[1],因此了解结核病的死因结构现状,改善防治对策,制定有效合理的防治措施尤为重要.现对2002～2006年我院住院死亡的61例结核患者进行调查分析.
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健康教育在控制结核病发生发展中的作用
结核病是当前严重危害全球人类健康主要的公共卫生问题之一.世界卫生组织(WHO)向全球发出"全球结核病紧急状态宣言",结核病成为传染病中的第一杀手.我国属于疫情高发的国家之一,目前患者数居世界第2位.
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输血前4项传染性标志物检测结果分析
通过输血感染和传播的疾病有十几种,其中严重的有艾滋病、病毒性乙型、丙型肝炎和梅毒.输血并不是病毒感染的唯一途径,患者在输血前是否已被感染,就应该了解输血前上述指标的情况.输血前检查不但可以减少因输血引起的医疗纠纷,还可以减少医源性感染,对保护医护人员起着重要作用.
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计时电位溶出法测定人发中的微量铊
目的 建立灵敏、准确的方法测定人发中的元素铊.方法 计时电位溶出法.结果 样品在本文选定的各种条件下测定,方法线性好,相关系数r=0.999 6,低检出限为2.5ng,相对标准差为3.4%,回收率为95.7%～106.3%.结论 本文所建立的方法具有简单、快速和准确的特点.
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宫颈癌的预防及普查
宫颈癌是危害广大妇女身体健康的主要恶性肿瘤之一,仅次于乳腺癌,为常见的恶性肿瘤,在中国妇女中发病率居第2位.据WHO报道,世界每年新发宫颈癌病例为50万,其中,我国每年新发病例有13.5万,占1/3.我国积极进行宫颈癌预防及普查工作,死亡率由70年代的5.29/10万降至1.64/10万.上海是我国宫颈癌普查治工作组织完善的城市,从1978～1982年宫颈癌发病率11.8/10万,1995年降至2.1/10万.
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三种红毛七提取物的抗炎镇痛作用实验研究
目的 初步探讨红毛七的乙醇、氯仿和正丁醇提取物的抗炎、镇痛作用,以了解红毛七产生镇痛抗炎作用的有效成分.方法 取红毛七的乙醇、氯仿和正丁醇提取物,应用大鼠足跖肿胀法、小鼠耳廓肿胀法及小鼠去除双侧肾上腺素耳廓肿胀法、小鼠扭体法和热板法研究其抗炎镇痛作用.结果 红毛七的乙醇和氯仿提取物对蛋清所致大鼠足趾肿胀有明显抑制作用;红毛七的乙醇、正丁醇提取物对二甲苯引起的耳廓肿胀有明显抑制作用;但对去除双侧肾上腺素的小鼠耳廓肿胀无明显作用;红毛七的乙醇、氯仿和正丁醇提取物能减少醋酸所致的小鼠扭体次数,延长小鼠热痛阈值.乙醇提取物的作用强于其他有机提取物.结论 红毛七乙醇提取物有明显的抗炎、镇痛作用.
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复合应激源诱发大鼠实验性高血压效果观察
目的 利用电刺激加噪音为复合应激源作慢性应激刺激大鼠,诱发形成稳定的实验性高血压模型.方法 采用低频、低压交流电电击大鼠足底并同时给予噪音实施应激刺激28 d,测定其血压和心率的变化,并与对照组进行比较.结果 应激组大鼠与正常对照组大鼠比较,血压显著升高;心率明显增快.结论 以电刺激加噪音刺激作为复合应激源作为慢性应激刺激的方法,在诱发动物实验性高血压中是可行的.
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糖尿病患者绝经前后脂蛋白LP(a)及血脂水平分析
目的 观察糖尿病患者绝经前后血清脂蛋白[LP(a)]及血脂含量变化.方法 糖尿病患者69例均为女性,分为绝经前组、绝经后组.测定晨起空腹静脉血中脂蛋白[LP(a)]、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),将各指标与健康对照组、糖尿病绝经前、绝经后组比较.结果 糖尿病组LP(a)、TC、TG、LDL-C均高于对照组,HDL-C、HDL-C/TC低于对照组,绝经后组LP(a)、TC、HDL-C高于绝经前组,HDL/TC低于绝经前组.结论 女性糖尿病患者绝经后血清LP(a)、TC、LDL-C增高,HDL-C/TC较绝经前降低.
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高血糖对慢性阻塞性肺疾病患者预后的影响
目的 住院期间血糖升高对慢性阻塞性疾病急性发作期(COPD-AE)患者近期预后的影响.方法 对131例COPD-AE患者入院3 d内进行空腹血糖测定.根据空腹血糖把患者分为血糖异常组(空腹血糖≥6.1 mmol/L),血糖正常组(空腹血糖＜6.1 mmol/L).结果 82例(62.6%)COPD-AE患者空腹血糖≥6.1 mmol/L,其中确诊糖尿病患者36例(27.5%),血糖升高组多为高龄患者,住院期间病死率明显高于血糖正常组(P＜0.05).结论 住院期间血糖升高是影响COPD-AE患者预后的一个重要的危险因素,对血糖升高的患者应给予积极的治疗.
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Ki-67/MIB-1、MMP-2及其抑制物TIMP-2在膀胱移行细胞癌中的表达及其意义
目的 探讨联合检测(Ki-67/MIB-1)、(MMP-2)及其抑制物(TIMP-2)在膀胱移行细胞癌中的表达及与肿瘤病理因素和复发、预后的关系.方法 膀胱移行细胞癌石蜡包埋标本42例,正常对照标本5例,采用免疫组化SP法,对标本切片进行染色.结果 Ki-67/MIB-1、MMP-2、TIMP-2在G1、G2、G3各级别间及PTa+PT1、PT2、PT3、PT4各期间差异有统计学意义(P＜0.05);Ki-67/MIB-1和MMP-2的表达率随着肿瘤病理分级,临床分期的升高而增加,而TIMP-2的表达率则呈下降趋势.Ki-67/MIB-1阳性表达者,肿瘤复发率比无表达者差异有统计学意义(P＜0.05);而MMP-2和TIMP-2阳性表达者和阴性表达者复发率差别无统计学意义(P＞0.05).死亡病例Ki-67/MIB-1、MMP-2的阳性表达率明显高于存活病例,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);而TIMP-2在死亡者和存活者两者间比较差异无统计学意义(P＞0.05).说明Ki-67(MIB-1)和MMP-2的阳性表达与膀胱移行细胞癌的预后呈正相关.结论 Ki-67(MIB-1)、MMP-2、TIMP-2的阳性表达率与膀胱移行细胞癌的临床分期、病理分级密切相关;Ki-67(MIB-1)的阳性表达率与膀胱移行细胞癌的复发密切相关;Ki-67(MIB-1)、MMP-2的阳性表达率与膀胱移行细胞癌的预后密切相关,可作为判断预后的指标.
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PI与PE方案治疗小细胞肺癌疗效观察
目的 研究DDP+CPT-11及DDP+VP-16两种方案分别治疗小细胞肺癌的临床疗效、不良反应和生存质量.方法 PI组30例患者,DDP 60 mg/m2静脉滴注,d1;依利替康60 mg/m2,静脉滴注,d1、8、15.PE组20例患者,DDP 60 mg/m2,静脉滴注,d1;Vp-16 100 mg/m2静脉滴注,d1～5.两种方案均为28 d为1个周期,连续治疗2～3个周期.结果 PI组1年生存率为58.2%,2年生存率为18.7%;PE组1年生存率为37.5%,2年生存率为6.3%.结论 PI组临床疗效、生存质量优于PE组,是临床较好的治疗方案.
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Nd:YAG激光经前房角镜反射治疗植入性虹膜囊肿
目的 总结Nd:YAG激光治疗前壁与角膜内皮相贴的虹膜囊肿的经验.方法 对5例前壁与角膜内皮相贴的虹膜囊肿进行YAG激光经前房角镜反射爆破治疗,破坏囊肿的完整性.结果 5例虹膜囊肿均萎缩,无复发.结论 Nd:YAG激光经前房角镜反射治疗前壁与角膜内皮相贴的虹膜囊肿是一种安全、方便、快捷、损伤小的有效方法.
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超高效液相色谱法测定大豆异黄酮胶囊中异黄酮的含量
目的 建立同时测定大豆异黄酮胶囊中6种异黄酮含量的超高效液相色谱法(HPLC).方法 采用Acquity UPLCTM BEH C18柱(1.7 μm,2.1 mm×50 mm),流动相为甲醇-0.05mol/L乙酸胺(pH4.6),梯度洗脱,检测波长为260 mm,流速为0.4 ml/min,柱温为40℃,外标法测定.结果 大豆苷、黄豆黄苷、染料木苷、大豆苷元、黄豆黄素和染料木素分别在0.026 00～0.260 0 mg/ml、0.026 25～0.262 5 mg/ml、0.026 75～0.267 5 mg/ml、0.012 650～0.126 50 mg/ml、0.012 525～0.125 25 mg/ml、0.012 750～0.127 50 mg/ml范围内线性关系良好(r≥0.993 0),加样回收率(6例)分别为:98.5%、98.8%、98.2%、97.7%、98.0%、97.3%.结论 本法快速、简便、准确、灵敏度高、成本低,适用于大豆异黄酮胶囊中异黄酮的含量测定及质量控制.
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超声检查对腹腔镜胆囊切除术的临床价值
目的 探讨超声检查在电视腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床价值.方法 收集并分析1 377例应用超声检查的LC手术病例.结果 手术过程顺利,轻易找到病变位置.结论 超声检查为预测LC手术难度,临床选择术式提供了较全面的依据,且对降低并发症有重要的临床价值,成为LC手术不可缺少的影像诊断.
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碟脉灵注射液对急性血瘀模型大鼠血液流变学的影响
目的 探讨碟脉灵注射液对急性血瘀模型大鼠血液流变学的影响.方法 采用大鼠皮下注射0.1%肾上腺素0.2 ml加冰水中浸泡5 min复制急性血瘀模型,观察碟脉灵注射液(DMLI)对急性血瘀模型大鼠血液流变学的影响.结果 DMLI 5、10 g生药/(kg·d)可使急性血瘀模型大鼠全血黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原浓度、红细胞沉降率、红细胞压积、红细胞电泳时间、红细胞聚集指数及红细胞刚性指数均明显降低.结论 DMLI对急性血瘀模型大鼠血液流变学的异常变化有明显改善作用,这对于防止急性心肌梗死时的高黏状态以及动脉硬化的发展均有益处.
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原发性高血压患者血压变化规律与自主神经功能的关系探讨
目的 了解高血压病患者血压变化规律与植物神经功能的关系.方法 选择高血压病患者(观察组)及血压正常者(对照组)各110例,同步进行24 h动态血压和动态心电图检查,对两组患者各参数进行对照分析.结果 ①观察组动态血压各参数均明显高于对照组(P＜0.05～0.001),SDNN、HF低于或显著低于对照组(P＜0.05～0.01),LF、LF/HF均高于对照组(P＜0.05).②观察组夜间血压下降率减低(P＜0.05),其心率变异性指标中,除SDNN白昼较夜间增高外(P＜0.05),其他指标无明显差异.而对照组HRV各指标则与动态血压昼夜节律呈现出良好的相关性变化.结论 高血压病患者交感、迷走神经功能双重受损,表现为HRV减低和昼夜节律消失.提示临床在治疗上除积极降压外,还应考虑自主神经功能的受损情况,给予相应的处理.
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高龄髋部骨折的微创关节置换术
目的 探讨采用微创术式对75岁以上高龄髋部骨折行关节置换的可行性及治疗效果.方法 本组56例髋部骨折中,股骨颈囊内移位型39例,股骨转子间骨折17例,均经髋后外侧微创入路,行人工股骨头置换.结果 随访6个月至4年.手术全部获得成功,除3例发生深静脉栓塞,无一例大出血及坐骨神经损伤,术后1～2周均可下地行走.无关节脱位.结论 高龄髋部骨折患者多同时合并心脑血管或呼吸系统疾病,体质较弱,采用小切口行髋关节置换,可减少创伤、减少出血,大大减少或减轻这些并发症的发生.
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三七伤药片的抗炎消肿药理作用研究
目的 研究三七伤药片的抗炎消肿药理作用.方法 以3个不同浓度三七伤药片溶液对小鼠连续灌胃3 d,按二甲苯涂耳致炎性反应法,以测小鼠两侧耳重差为肿胀度,求出肿胀抑制率,进行统计处理.结果 与对照组相比,低浓度三七伤药片溶液组的平均肿胀度为9.90,肿胀抑制率为24.08%;高浓度三七伤药片溶液组平均肿胀度7.43,肿胀抑制率为43.05%;布洛芬组的平均肿胀度为9.26,肿胀抑制率为28.99%.结论 三七伤药片溶液对于二甲苯所致小鼠耳部炎性反应具有明显的抗炎、消肿作用,三七伤药片的抗炎消肿作用随浓度的增加而增强,呈一定的量效关系.
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高频彩色超声对附睾病变的诊断体会
目的 探讨高频彩色超声对附睾病变的诊断价值.方法 对93例附睾病变的临床资料及超声结果进行回顾性分析.结果 13例为附睾占位性病变,2例为附睾结核,其余78例为附睾炎.其中2例慢性附睾炎,1例误诊为附睾结核,1例误诊为附睾肿瘤.结论 高频彩色超声能清晰显示附睾病灶的病变位置及范围大小,对附睾病变的诊断符合率为97.85%,是临床诊断附睾病变的简便有效的方法
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拉西地平治疗原发性高血压82例临床研究
目的 观察拉西地平治疗原发性高血压的疗效.方法 选择164例Ⅰ、Ⅱ期原发性高血压患者,随机分为拉西地平组82例与卡托普利组82例进行比较.结果 治疗4周后拉西地平组降压效果明显,总有效率为91.65%,优于卡托普利对照组80.66%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 拉西地平治疗原发性高血压的疗效显著而又安全.
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中西医结合治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
目的 观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将60例腰椎间盘突出症患者随机分为A、B、C 3组,每组各20例.A组为单纯中医治疗组,行牵引、按摩、理疗;B组为单纯西医治疗组,行骶管疗法;C组为中西医结合治疗组.结果 A组治愈4例,显效8例,有效7例,无效1例;B组治愈5例,显效8例,有效6例,无效1例;C组治愈15例,显效4例,有效1例,无效0例;A、B两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),A、B两组与C组比较差异有统计学意义(P＜0.05),以上3种方法对治疗腰椎间盘突出症均有疗效.结论 中西医结合治疗腰椎间盘突出疗效比单纯中医或西医治疗效果更好.
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缺血性脑卒中继发脑出血的原因探讨
缺血性脑卒中占脑卒中患者总数的60%～70%,严重危害我国人民的健康.缺血性脑卒中主要包括脑血栓形成和脑栓塞,脑动脉血管的狭窄或阻塞是其发生和发展的主要原因.抗凝和溶栓治疗,有利于预防狭窄血管的闭塞和开通闭塞的血管.但缺血性卒中治疗过程中常出现继发性脑出血,尤其在抗凝和溶栓治疗的患者更容易出现.
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同型半胱氨酸血症与血管性痴呆的研究进展
血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指各种脑血管疾病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损伤综合征的总称.是痴呆的常见类型之一,占全部痴呆的1/4～1/3.西方国家VD占所有痴呆15%～20%,是仅次于阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)的第2位常见痴呆,而发展中国家VD占所有痴呆发病的第1位,我国VD患病率约为1.1%～3.0%[1],是老年期痴呆的主要类型.
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输血宁治疗突发性耳聋耳鸣的临床与护理
目的 讨论输血宁注射液用于治疗突发性耳聋、耳鸣的临床效果.方法 将突发性耳聋、耳鸣患者80例随机分成两组.治疗组用输血宁注射液,对照组用低分子右旋糖酐进行治疗,其他治疗两组相同,并给予相应的临床护理,观察两组患者耳聋、耳鸣的改善情况.结果 治疗组有效率高于对照组(P＜0.05).结论 输血宁注射液治疗突发性耳聋、耳鸣较低分子右旋糖酐治疗效果好.
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乳腺癌的临床护理体会
乳腺癌是危害妇女健康主要的恶性肿瘤之一.由于乳腺癌根治切除术切除范围较大,给患者带来一定的创伤,所以,作为一名外科护士,应掌握好乳腺癌的护理,对患者坚定战胜疾病的信心,消除患者的恐惧心理,增强其对手术的耐受性及术后恢复有着重要意义.现将我科1年来对乳腺癌患者的护理体会报告如下.
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脑卒中伴言语障碍患者的语言康复护理
脑血管疾病患者约25%伴有言语障碍,严重影响了与他人的交流,给患者身心带来极大的痛苦.2004年1月至2007年4月我们对31例脑卒中伴言语障碍患者进行了系统的语言康复护理,效果满意,现报告如下.
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妇科手术患者实施术前访视初探
随着现代医学的发展及现代医学模式的转变,手术室的整体护理已经融入了整个护理范畴并为广大医护人员和病员所接受.国际护士协会(AORN)指出"术前访视是手术室护士的职能和职责之一"[1],手术室护理实践的基准的第一阶段是进行术前访视,从而掌握患者的生理、心理、社会状态,由此可见,术前访视在手术室整体护理中的重要性.
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剖宫产术后下肢静脉栓塞的临床护理
剖宫产现已成为产科的重要工具之一,但剖宫产本身有较多风险及并发症,如手术后下肢静脉栓塞,若进而发展为肺栓塞,则后果不堪设想.如何预防及加强此类患者的护理,以减少严重后果的发生很重要,本文即对此加以分析.
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门脉高压手术护理体会
门脉高压是门脉血管受阻,发生淤滞,引起门脉系统压力增高.脾切除贲门周围血管离断术,是治疗门脉高压的一种行之有效的手术方法.本文对2003年1月至2007年6月收治的50例门脉高压患者进行回顾性分析,总结护理经验如下.
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ICU谵妄的常见原因分析及护理措施
ICU谵妄主要是指由于普通医学疾病入住ICU而发生的谵妄,是一种中枢神经系统的急性功能障碍,由于ICU患者经历的一系列打击所致.谵妄是我国综合性医院中为常见的一种精神障碍,其中ICU患者发病率一般为15%～40%,高报道达80%.
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烧伤创面静脉穿刺留置套管针的护理
在烧伤创面上静脉穿刺置入导管代替过去的周围静脉插管,方便、易管理,可大大减轻患者的痛苦和静脉损伤,对抢救大面积烧伤提供了良好的途径.2004年9月到2006年9月以来,我科共收治大面积烧伤患者22例,治疗期间使用留置套管针取得了满意效果.现报告如下.
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新生儿泪囊炎临床分析与护理
新生儿泪囊炎是指泪小管下口堵塞或骨部狭窄、畸形所造成婴儿在出生后数日有溢泪现象,用手指轻轻挤压泪囊后从泪点溢出脓性分泌物,经常有分泌物敷在眼睑周围,新生几分泌物为白色稀糊状,随着年龄增长,时间延长,分泌物由少变多,由白色变为黄色脓性,使患儿感到不适.
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整体护理中的健康教育
护理健康教育学是现代护理学发展的产物,健康教育是整体护理的重要组成部分,它的着眼点是如何促使人们建立形成有益于健康的行为或生活方式,以消除危险因素,更好地促进和保护人民群众的健康.健康教育的实质是一种干预,它向人们提供改变行为和生活方式所必需的知识技术和服务等,使人们在面对促进健康和疾病的预防、治疗、康复等各个层次的健康问题时,有能力做出选择,消除或减少影响健康的危险因素,自愿采纳有利于健康的预防行为和生活方式,促进健康和提高生活质量.
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培养社区护理人才的设想
随着国民经济的发展,人们对健康的需求逐步提高,故开展社区护理将是一项亟待进行的工作,而社区护理人才的培养,是护理教育事业的当务之急.对已取得中专、大专文凭的在职护士进行为期2年的社区护理知识教育,把她们培养成为既具有临床护理经验,又具有社区护理知识的人才,探索出一条适合我国国情培养社区护理人才的途径.
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提高小儿静脉穿刺成功率的护理体会
静脉穿刺是儿科护士基本的技术操作,穿刺的成功率直接关系到护理质量、患儿的康复及医患关系.现将多年来影响小儿静脉穿刺成功率的护理体会报告如下.1 操作护士的要求1.1 操作者要有良好的心理素质 小儿静脉穿刺与成人比较有相当的难度,加之患儿哭闹不配合,家长心疼孩子情绪不稳定,提出过高要求,这些都会干扰护士的操作.
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老年糖尿病并发症的预防及护理
目前,糖尿病已经成为继心血管疾病及肿瘤的第3大非传染性疾病,其急慢性并发症和合并症严重危害人们的身心健康,增加患者本人及其家庭乃至社会的经济负担,已成为严重的社会公共问题,直接关系到患者的预后,因此,老年糖尿病急性并发症的预防是极为重要的.
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护患沟通能力培养的实践与探讨
良好的护患关系是护理实践取得真正成功的基础,而护患之间的沟通交流则是建立良好护患关系的关键和必然途径.因此医学院校在护生教育教学过程中要采用多种手段、方法,努力培养和提高护生的沟通交流能力.
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急性胰腺炎的护理
急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后对胰腺及其周围组织自身消化的化学性炎性反应,是外科一种凶险的急腹症,病程长、并发症多、死亡率高.我科自2004年7月至2006年7月间收治急性胰腺炎患者39例,其中2例采取急症手术,其余37例均采取非手术治疗,给予禁食水、胃肠减压、静脉营养支持、抑制胰腺分泌、抗炎对症治疗,无1例死亡,效果满意.现将护理体会报告如下.
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硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的观察及护理
硫酸镁是治疗妊娠高血压综合征的首选药物,但存在诸多不良反应.重视用药过程的治疗及护理,有利于提高妊娠高血压综合征的疗效.现将临床护理体会介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料 2004年7月至2007年8月收治的妊娠高血压综合征患者98例,年龄23～36岁,初产妇60例,经产妇38例.其中中度妊高征62例,重度妊高征36例,药物主要应用硫酸镁治疗.
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腰-硬联合麻醉应用于妇科手术的护理
腰-硬联合麻醉是区域阻滞麻醉的一种,其特点为麻醉起效快,效果好,肌肉松弛完全[1],在我院已广泛推广并应用,并且在妇科手术中深受医生和患者的欢迎.但由于蛛网膜下腔阻滞麻醉和硬膜外麻醉的双重作用,患者围手术麻醉期生命体征变化较单纯蛛网膜下腔阻滞麻醉或硬膜外麻醉大,尤其是血流学变化较为突出[2].现将我院腰-硬联合麻醉用于妇科手术的护理配合总结如下.
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情商培养对护患关系的影响及对策
随着"以人为本"护理理念的不断深入及人们对医护质量要求的提高,护理工作已迈向科学化、多元化、独立化,以情商完善护理工作便是其中之一.1 情商的内涵情商包括5个方面的内容,即认识自己的能力,控制自己情绪的能力,为自己的目标奋斗的能力,理解别人的能力及处理人际关系的能力[1].
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做好病区护理管理的体会
护士长作为医院基层科室护理工作的领导者和管理者,直接对病区实施管理,在病区护理工作中起领导、决策、指挥、监督作用.随着社会的进步,人民生活水平的提高和医疗市场的开放,患者的维权意识增强,对护理质量的要求越来越高.
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老年腹腔镜结肠、直肠癌根治术围术期护理体会
随着微创技术的发展,腹腔镜在外科的应用范围逐渐扩大.腹腔镜下结、直肠癌跟治术以其损伤小,患者痛苦少,恢复快,住院周期短,并发症少等优点已逐渐被患者及外科医生所接受.我院自1997年至2007年8月行腹腔镜结、直肠癌根治术110例,现将其围术期护理体会报告如下.
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胸腔镜手术围手术期的整体护理
胸腔镜手术20世纪90年代兴起于美国,是一种全新的手术治疗方法.我院自2001年8月开展了胸腔镜手术,此种手术创伤小,对手术患者的心肺功能影响小,术后疼痛轻,恢复快,缩短住院时间,且并发症低于同类疾病的开胸手术.我院运用胸腔镜开展的手术有自发性气胸、血气胸、肺及胸膜肿瘤切除、顽固性恶性胸腔积液等.
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提高护理哲理、伦理、心理与法的理解与认识
1 护理哲理因国内护理专业很少使用护理哲理这个词,无疑比较陌生,实际上,护理专业工作一直是在护理哲理指导下进行的.在过去我们是以"救死扶伤,实行革命人道主义和全心全意完全彻底地为人民服务"作为专业工作的指导思想,护理人员就在这一笼统的概念下为患者服务.
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无创持续气道正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征的护理
近年来,随着生活条件的改善,饮食结构发生了很大变化,肥胖人群日益扩大.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的患病率也在不断升高.为使患者得到简单、有效而且不手术的治疗,我科自2004年10月至2007年2月,对68例OSAHS的患者采取了无创持续气道正压通气治疗(CPAP),取得了良好效果.现将治疗过程中的护理体会报告如下.
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59例心肌梗死的死因分析及护理
我院2004年4月至2007年6月收治急性心肌梗死(AMI)患者528例,死亡59例,现就影响患者死亡的因素分析如下.1 临床资料在收治的528例患者中,男368例,女160例,年龄32～81岁,平均60.7岁.前壁、前间壁梗死189例,前壁广泛心肌梗死86例,下壁、正后壁心肌梗死191例,右室梗死24例,心内膜下梗死38例,死亡59例.
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浅谈现代护理工作对护理人员的几点要求
护理工作是医院医疗工作的一个重要组成部分,基本要求是给患者一个良好的、有利身心健康的环境,随着医疗模式的转变及市场观念的更新,人们越来越重视护理工作在医疗活动中的作用,随着现代护理工作的不断进步,对护理人员的要求也不断增加和提高.
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浅谈疗养院提高静脉抽血一次性成功率的体会
军队疗养院的护理工作由于服务对象的特殊性决定了服务要求标准高,首长疗养期间的体检静脉抽血就成为疗养常见的护理技术操作.如何高质量、高效率的一次性完成,大限度地减轻疗养首长的痛苦,是我们关心的问题.下面就临床抽血实践谈谈几点体会.
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腹腔镜辅助下外置次全子宫切除术的手术配合
子宫切除术是妇科常进行的手术,传统的子宫切除途径经腹和经阴道两种,随着妇女对生活质量要求的提高及妇科手术方法的改进,特殊专科器械的应用,手术技巧的提高及医生经验的积累[1],我院开展了腹腔镜辅助下外置次全子宫切除术,其是腹腔镜与进腹手术的完美结合,其优点为手术时间短、损伤小、恢复快,住院天数短等,得到了患者的认同与肯定,现将手术的护理体会报告如下.
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心肌梗死的临床观察与护理
心肌梗死是由冠状动脉急性阻塞,引起部分心肌严重缺血坏死所致的综合征.发病突然,病情凶险,已成为影响公众健康的主要问题,随着医疗水平的不断提高,对心肌梗死的临床护理也提出了更高的要求,本文就心肌梗死发病后的生命体征观察要点及护理进行介绍.
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健康教育对烧伤创面愈合时间的影响初探
目的 探索健康教育对烧伤创面愈合的影响.方法 将102例烧伤住院患者分为试验组与对照组,试验组按照健康教育程序进行正规细致的健康教育;对照组只常规介绍入院须知,规定统一观察时间,分别统计试验组与对照组治愈与未愈人数,进行统计学处理.结果 χ2=6.41,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 说明正规细致的健康教育可以加快烧伤创面愈合.
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接台手术的护理体会
我院是一所三级甲等妇幼保健院,年手术近万例,共有12个大小手术间,手术量大,急诊手术多,接台手术多.而接台手术的护理直接关系到患者的手术成功和生命安全.我们严格执行医疗操作流程,严格执行无菌操作规范,与患者进行沟通和交流,确保了每台手术的顺利完成,从而赢得了患者、家属及手术者的好评,为创建和谐科室和谐医院作出了贡献.
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论整体护理与中医理论的内涵统一性
系统化整体护理是美籍华裔袁剑云博士于1994年和1995年在北京、上海、南京等地讲学中引入我国的一种新的护理模式,她认为"整体护理"是一种以服务对象的开放性整体为问题思考框架的临床护理方式.其临床实践是贯彻护理程序的过程[1].我们通过几年的临床实践,从中领悟到整体护理与中医理论有其内涵的统一性.
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1例冠心病并发急性左心衰竭的抢救与护理
急性心力衰竭是指心脏排血量短期内急剧下降,甚至丧失排血功能,如不及时处理或处理不当,常常危及患者生命.我科于2007年7月13日成功抢救1例冠心病并发急性左心力衰竭的老年患者.现将抢救及护理体会报告如下.
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健全规章制度确保护理安全
完善的医疗卫生管理制度是卫生法规范畴中的重要组成部分.严格执行规章制度是保障护理工作有序进行、保障护理安全的根本.规章制度建立与执行,应适应医学发展的需要,应符合以人为本的服务理念,应遵循我国法规.根据目前医疗护理制度运行的情况,部分陈旧的条款已不适应现今发展的需要,有些制度限制了以人为本的服务理念,已不能体现现行法规的真实内涵,因此护理管理者应从以下几个方面考虑.
关键词： 护理安全 -
双止血带结扎法在婴幼儿踝部静脉穿刺中的应用
为了提高婴幼儿静脉充盈度及穿刺的成功率,确保患儿得到及时治疗及抢救,我科自2006年3月始对因呕吐、腹泻、高热、不能进食等引起静脉血管充盈差的住院婴幼儿采用单、双止血带结扎法,进行血管充盈度及穿刺成功率的比较观察,发现双止血带结扎法能明显改善静脉血管充盈度及提高静脉穿刺成功率,现报告如下.
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鼻腔鼻窦乳头状瘤的CT影像诊断分析
1 临床资料1.1 一般资料 本组收集了18例经手术病理证实为乳头状瘤的患者,其中男13例,女5例;年龄24～79岁.40岁以上为15例,占总数的83%.均采用螺旋CT行标准的冠状位和轴位扫描,其中3例增强扫描.本组患者临床上有鼻塞、鼻腔内肿块者17例,另有1例为乳头状瘤手术后复查者;检查见鼻腔肿瘤外观呈息肉样,表面不平,质较硬,触之易出血;其中8例伴有流涕表现.
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胃大部切除术后残胃排空障碍9例治疗体会
胃大部切除术后残胃排空障碍是术后的早期并发症之一,胃大部切除术后排空障碍有人称之为无张力症,或胃术后暂时性梗阻或胃滞留以及输出袢综合征,目前大多数文献称之为胃排空障碍.现将我院2000～2006年所做的胃大部切除497例患者,其中9例出现胃大部切除术后残胃排空障碍的诊断和治疗情况总结如下.
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青年、老年初治涂阳肺结核全程间歇短程化疗效果对比分析
目的 探讨青年、老年初治涂阳肺结核全程间歇短程化疗效果.方法 对63例60岁以上老年患者及69例青年初治涂阳患者进行疗效对比.结果 规律治疗率:老年组:96.38%,青年组:98.55%.6个月疗程结束后青年组痰菌阴转率100%,老年组痰菌阴转率98.41%,两组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 笔者认为初治涂阳化疗方案2S3(E3)H3R3Z3/4H3R3,同样适合老年患者.按照中国结核病防治规划实施工作指南标准,确诊的初治涂阳患者,并严格执行全程监督管理,其痰菌转阴率、治疗率均能达到理想的效果.
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经皮穿刺髓核摘除术与髓核超氧化消融术联合治疗腰椎间盘突出症
经皮穿刺椎间盘髓核摘除术(APLD)是国内20世纪90年代开展的微创技术,是一种确实有效的治疗方法.髓核超氧氧化消融术(POC)是近年来在国内逐渐开展的一种新的微创技术.
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电子阴道镜对宫颈疾病的诊断与应用
阴道镜数字成像系统通过放大的宫颈图像,直接观察宫颈表面血管上皮的形态结构以评估病变,并能保存、打印出清晰而完整的图像,成为宫颈癌筛查诊断的主要手段.2006年3月至2007年2月我们对150名志愿接受阴道镜检查的患者行阴道镜检查,直接观察宫颈表面的病变图像,镜下定点活检,病理检查为后诊断,以评价阴道镜对宫颈疾病的诊断价值.
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F角膜宁滴眼液治疗角膜病的临床观察
F角膜宁滴眼液是一种保湿增稠剂,在眼组织表面形成大分子网状屏障,阻止致类物进入创面及病灶,能促进细胞代谢,增加氧的作用,有利于角膜上皮再生,我院近年来应用此药联合其他药物治疗多种角膜病,如干眼病、浅层点状角膜炎、单疱病毒性角膜炎、角膜化学烧伤、热烧伤等获得较好效果,现报告如下.
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珍石烧伤膏治疗Ⅱ度烧伤创面157例疗效分析
目前临床上用于治疗Ⅱ度烧烫伤创面的外用药物种类繁多,不容忽视的问题是外用药的合理选择与应用.我院应用珍石烧伤膏治疗Ⅱ度烧烫伤创面(以成人颜面部、颈部烧伤及儿童烧伤患者为主),取得了良好的治疗效果.现对使用珍石烧伤膏治疗Ⅱ度烧烫伤创面的157例患者的应用情况与同期109例应用碘伏换药治疗的Ⅱ度创面进行对比观察.
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中心静脉导管胸腔闭式引流治疗结核性胸膜炎临床疗效分析
结核性胸腔积液是常见的感染性胸膜疾病,经全疗程抗结核治疗,大多可以痊愈,但仍有一些患者由于种种原因久治不愈,以至于包裹、胸膜肥厚、引起明显肺功能异常或反复感染,后不得不做胸膜剥脱术.因此,对结核性胸腔积液应采用有效的治疗方法,可迅速缓解症状,减少并发症.
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综合疗法治疗椎动脉狭窄颈椎病750例
自2001～2006年,采用特定磁波(TDP)手法推拿按摩,配合通络为主的中医内服、外敷,治疗椎动脉狭窄颈椎病750例,取得显著疗效,现报告如下.1 一般资料1.1 病例选择 750例患者均为门诊患者,临床诊断均符合诊断标准,X线片或颈椎CT、MRI示椎骨骨质增生,椎间隙或椎管狭窄,椎间盘突出,颈椎曲度变直,彩色多普勤超声检查显示单侧或双侧椎动脉供血不足,并排除内耳及颅内器质性病变及有高血压病病史者.
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四肢骨折术后感染性骨不连的治疗体会
目的 探讨控制感染措施,提高骨折愈合率.方法 早期使用足量的广谱抗生素,骨不连的患者彻底清创,取出内固定物,持续闭式引流冲洗等综合治疗措施.结果 感染控制率93.11%,骨折愈合率81.8%.结论 正确处理骨折,早期合理使用敏感抗生素,可以控制感染的发生,从而提高骨愈合率.
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弱视的复发原因及预防措施
弱视是妨碍儿童视觉发育的严重眼病之一,它的发病率为3%.弱视是指凡眼部无明显器质性病变,以功能性因素为主所引起的远视视力低于0.9,且不能矫正者,均列为弱视.幼年的弱视患儿,只要坚持进行合理的治疗,大多数患儿的视力是能够恢复到正常水平的,然而由于诸多原因的存在,弱视治疗的大问题是如何巩固疗效和防止复发,因为在眼部发育未成熟之前,每个治愈的弱视患儿均有可能复发.
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音乐干预治疗女性更年期综合征50例观察
临床观察发现,更年期综合征患者多存在着不同程度的心理障碍,能导致症状加重或病期延长.本文探讨音乐干预治疗对更年期综合征女性患者焦虑和抑郁状态的影响.1 对象与方法1.1 对象 100例患者均来自我院门诊,干预组和对照组各50例.两组患者一般情况差异无统计学意义(P＞0.04).
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类风湿关节炎合并再生障碍性贫血临床特点分析
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种累及周围关节为主的多系统炎性反应性自身免疫病,常伴有血液学改变,可出现白细胞1系或多系血细胞减少,但合并再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)较为罕见.现将我院近日确诊RA合并AA的2例报告如下.
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手术治疗注射性臀肌挛缩症216例分析
注射性臀肌挛缩症是指臀部因反复肌内注射药物,致臀肌及其筋膜变性挛缩,引起髋关节外展外旋挛缩畸形及屈曲障碍,主要表现为髋关节活动受限及步态异常的医源性疾病.多为双侧发病,主要累及臀大肌,有的称注射性臀大肌挛缩症,亦可累及臀中肌和臀小肌.目前主要采用手术松解治疗方法.我院自2000～2005年采用手术松解治疗臀肌挛缩症216例,收到良好效果,现报告如下.
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食管癌贲门癌术后胸腔引流量的临床价值
自2006年10月至2007年9月,笔者连续观测98例食管癌贲门癌开胸切除术后患者的胸腔引流量,并进行分析,旨在探讨其正常情况及临床价值.1 资料与方法1.1 一般资料 本组98例,食管癌58例(早期癌1例),贲门癌40例(早期癌1例,复发癌1例).
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皮肤软组织扩张术在颌颈部先天性畸形及烧伤后瘢痕挛缩畸形治疗中的应用
我科于1992年始应用该技术对供瓣区皮肤软组织进行扩张,现将10余年来应用皮肤软组织扩张术在治疗中经验及教训作一回顾性总结.1 资料与方法1.1 临床资料 本组29例,男15例,女14例,年龄9～48岁,毛细血管瘤及海绵状血管瘤5例,皮内痔及混合痔8例,烧伤后瘢痕挛缩畸形16例.
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60例宫外孕保守治疗的临床分析
本文通过保守治疗宫外孕60例的临床分析,探讨治疗宫外孕更为有效的方法,以进一步提高临床宫外孕保守治疗的成功率.1 临床资料1.1 基本资料 对2005年7月至2007年3月收治宫外孕患者60例,符合保守治疗条件:输卵管妊娠包块直径≤4cm,血β-HCG＜2 000 U/L,无明显内出血.
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噬菌体裂解法检测结核杆菌对链霉素敏感性的研究
1993年世界卫生组织宣布结核病疫情处于紧急状态,近年来一直呈现出上升趋势.自Koch发现结核菌以来,人类对于结核病的发病机理、化学疗法诊断的研究不断取得新进展,然而迄今为止仍有许多重要问题有待解决.在实验室诊断方面,传统诊断方法存在严重的缺点和不足,一些新方法有待去探索、研究.结核菌培养+药敏试验结果报告时间长,需要2～3个月,无法为临床提供及时的用药参考,需要研究新的实验室诊断方法[1].
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胆囊切除术中胆道损伤19例分析
目前胆囊切除术仍是胆囊结石主要治疗手段,胆囊切除术中胆道损伤时有发生.现就我院18年来医源性胆道损伤19例,就其损伤原因、损伤后处理以及预后报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组19例,女17例,男2例,年龄32～66岁,50岁以上15例.
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急性有机磷中毒的抢救治疗体会
随着经济的发展,社会的进步以及和谐社会的创建,有机磷农药中毒事件已日渐减少,但在农村及基层医院仍时有发生.现就抢救有机磷中毒的体会报告如下.1 应用阿托品时的注意事项1.1 原则 五字诀:"早"、"足"、"复"、"持"、"速"(即早期、足量、反复、持续、快速阿托品化).
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两种穿刺方法用于腰-硬联合麻醉的对比观察
腰-硬联合麻醉(CSEA)自90年代初开始应用于临床后,由于其具有腰-硬麻醉的双重优点,在有些国家和地区已成为各种下腹部手术及下肢手术的首选麻醉方法.目前国内广泛采用联合麻醉包,在同一间隙以针内针穿刺技术行CSEA,其优点已有许多报道,而采用双间隙针并针法施行CESA的报道较少,对费用的比较则更少,为此笔者进行了对比观察,现报告如下.
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脉络宁治疗小儿急性偏瘫综合征9例临床分析
自2001年11月至2007年3月我们用脉络宁注射液治疗小儿急性偏瘫综合征9例,收到了较好的效果,现报告如下.1 一般资料自2001年11月至2007年3月,我院儿科共收治急性偏瘫患儿9例,男6例,女3例;年龄小11个月,大4岁,平均28.90个月;病程短1 d,长33 d.
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自体血清局部应用治疗神经营养性角膜溃疡2例报告
神经营养性角膜炎(neurotrophic keratitis,NK)是由于角膜敏感性缺陷引起的变性疾病,眼部和神经系统的多种疾病可使角膜的感觉受到损害.其治疗非常复杂,缺乏有效的治疗方法,故为眼表创伤愈合病症中具挑战的疾病之一,可给予不含防腐剂的人工泪液、重组生长因子、配戴治疗性软性接触镜等保守治疗,亦可临时或永久的睑缘缝合术、泪点阻塞和结膜瓣掩盖、羊膜移植、角膜成形术等手术治疗.
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阴茎莰嵌门诊急救处理1例报告
1 病历摘要患者男,54岁,身高172 cm,体型偏胖.在家中不慎将可乐塑料瓶卡在阴茎根部3 h,未能自行取下,来我院泌尿外科就诊.局部情况:阴茎肿大、充血、水肿,必须立即紧急处理,医生决定立即对塑料瓶实施处理.处理后,消炎、对症治疗,随诊观察,1周后患者来诊复查,基本痊愈.
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白蛋白治疗迟发性脑水肿1例报告
脑出血是临床常见病,迟发性脑水肿是大量脑出血的严重并发症.促进脑血肿吸收,抑制脑水肿形成是治疗脑出血的中心环节.白蛋白治疗脑卒中已广泛用于临床,笔者应用自蛋白治疗迟发性脑水肿疗效满意,现报告如下.
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慢性粒细胞白血病并发B细胞非霍奇金淋巴瘤1例报告
慢性粒细胞白血病(CML)为多能造血干细胞恶性增殖性疾病,以粒系增生为主,多数患者在晚期可发生急变,但并发恶性淋巴瘤的病例相对少见,现将我科近期收治的1例慢性粒细胞白血病并发B细胞非霍奇金淋巴瘤的病例报告如下.
关键词： 慢性粒细胞白血病 B细胞非霍奇金淋巴瘤 -
血液灌流治疗鱼胆中毒1例报告
我院诊治鱼胆中毒患者1例,采用血液灌流加血液透析技术,患者得以康复,现报告如下.1 病历摘要患者,女,45岁,因服鱼胆后,恶心、呕吐、右上腹胀痛、尿少5 d.于2006年10月10日15时40分入院.患者于入院前5 d,服鲤鱼胆1个,自觉头晕、恶心,呕吐数次胃内容物,右上腹部胀痛,食欲减退,尿逐渐减少,眼睑轻度浮肿,进食则吐,在当地诊所治疗3 d,治疗无效而转我院治疗.
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离体肝切除自体肝移植治疗肝巨大血管瘤1例报告
肝脏离体手术技术早在1988年由德国汉诺威医学院Pichlmayer报道[1].后来在欧洲相继有少量个案报道[2].我国黄洁夫于2005年10月在新疆医学院附属医院成功完成我国首例离体肝切除、自体肝脏移植术.我院成功采用离体肝切除,余肝自体移植技术治疗包裹第一肝门和肝后下腔静脉的巨大血管瘤患者1例,现报告如下.
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成功抢救大剂量氨茶碱中毒1例报告
1 病历摘要患儿,男,1岁8个月.因发热、咳嗽3 d,烦躁不安5 h于2005年7月5日入院.病初干咳,流清涕,2 d后喘息、气促,在当地误将500 mg氨茶碱静脉滴入,约1 h后患儿出现恶心、频繁呕吐,呕吐物带有血性物;伴烦躁,心率增快,给予冬眠灵、非那根镇静,西地兰强心等对症治疗无缓解即转我院.
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小剂量咪达唑仑和芬太尼致呼吸骤停3例报告
1 病历摘要例1,例2,均为男性,分别为70岁和75岁,均为腹股沟斜疝.均拟在腰一联合麻醉下行腹沟疝修补术.术前检查胸部X摄影片无异常,心电图无明显改变,心肺功能正常.人手术室时测2次血压、心律,分别为160/90 mm Hg、150/90 mm Hg、90 次/min及95 次/min.
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背腧穴走罐配合针刺治疗单纯性肥胖30例临床观察
目的 验证背腧穴走罐在治疗单纯性肥胖中的作用.方法 60例单纯性肥胖患者随机分成两组,均要用针刺治疗,治疗组同时结合背腧穴的循经走罐,比较两组治疗后临床疗效的差异.结果 治疗3个月后,治疗组与对照组疗效对比,治疗组有效率为96%,临床控制率为50%,对照组有效率为66%,临床控制率为10%,其降脂减肥程度差异有显著意义P＜0.05.结论 背腧穴循经走罐结合针刺治疗单纯性肥胖疗效显著.
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浅述从情志失调论治脂肪肝
脂肪肝是由于脂质代谢紊乱,肝细胞内三酰甘油超过正常含量所致,一般认为与不良生活方式有关.但心理、社会不良事件引起的情志失调是重要的诱发因素.脂肪肝属中医积证范围,而积证与情志失调关系密切.因此,在脂肪肝防治工作中,要重视调畅气机,舒缓情志,心身并治.下面试从心身医学角度对脂肪肝的发生、发展和防治作一浅述.
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补阳还五汤临床应用举隅
补阳还五汤原方出自清代王清任的《医林改错》,由黄芪、赤芍、川芎、当归尾、桃仁、红花、地龙组成,是治疗半身不遂和痿症的著名方剂.王清任将补气药和活血化瘀药相结合,大大发展了临床治疗法则.方中重用补气药,使气行则血行,经络通畅,共起补气活血、逐瘀通络之功效.本人在临床工作中,除治疗半身不遂外,常用本方治疗气虚血瘀所致的各种病症,取得了较满意的疗效.现报告如下.
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瓜蒌薤白半夏汤加减治疗高脂血症50例临床观察
高脂血症是人体脂质代谢失常,血浆内脂质浓度超过正常范围的病症,是冠心病发病的重要因素.祖国传统医学无此病名,也无类似记载,根据其临床表现,属于中医的"痰证"、"虚损"、"胸痹"、"眩晕"等范畴.本病发生与脏腑气血功能失调和人体阴阳消长失衡而产生湿浊、瘀浊有关.笔者在多年临床工作中,以瓜蒌薤白半夏汤加减治疗高脂血症50例,并与氟伐他汀(来适可)治疗的48例做了对比观察,效果良好,现报告如下.
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肝舒合剂联合苦参素治疗慢性乙型肝炎72例
1992～1994年中国血清流行病学调查结果显示,慢性乙型肝炎患者约为3 000万,其中10%～20%可发展为肝硬化;1%～5%可演变为肝癌,对人民健康危害甚大.我们应用肝舒合剂联合苦参素治疗慢性乙型肝炎72例,取得良好效果,现报告如下.
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中西医结合治疗银环蛇咬伤32例分析
毒蛇咬伤在我国南方地区仍是常见的危重急诊之一.银环蛇咬伤具有早期症状不明显,就诊迟的特点,易造成严重后果.其发病急骤,病情变化快,并发症多,可引起多器官功能衰竭,病死率高.我院自2000年5月～2007年8月,共收治银环蛇咬伤患者32例,采用中西医结合治疗方法,效果满意,现报告如下.
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独一味外敷神阙穴配合深吸静息放松训练治疗原发性痛经效果观察
目的 观察中药外敷配合深吸静息放松训练对原发性痛经的治疗效果.方法 对78例原发性神经病患者采用藏药独一味片剂研碎过筛成细末,加冰片少许(研为细末),用75%的乙醇调成糊状脐部外敷,同时配合深吸静息放松训练.并由专人按目测疼痛分数尺对其治疗前后的疼痛程度进行评定.结果 与治疗前比较疗效明显,治疗3～10次后疼痛缓解率明显优于治疗2次的效果(P＜0.01).结论 中药外敷配合深吸静息放松训练是治疗原发性痛经的有效方法.
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陈醋地龙浸泡汤治疗高血压100例疗效观察
原发性高血压是中年和老年人的常见病,高血压可引起头晕、眩晕、耳鸣、健忘、焦虑、抑郁、失眠、四肢麻木、口眼歪斜、半身不遂等.近年来我们在努力学习祖国医学的基础上,从2003年起用自制陈醋地龙浸泡汤治疗原发性高血压100例,通过近期观察,疗效很好.现报告如下.
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12例苦参碱联合大剂量胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效观察
慢性乙型肝炎的治疗是一个难以解决的问题,目前尚无特效治疗药物,我们于2003年1月至2005年12月间采用苦参硷联合大剂量胸腺肽治疗慢性乙型肝炎12例取得满意疗效,现报告如下.
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中西药物合用治疗急性胆囊炎57例临床分析
2002年7月至2004年6月,我们在用抗生素的基础上加清开灵注射液治疗急性胆囊炎57例,并与单用抗生素治疗的46例作对照,现报告如下.1 临床资料103例患者按抽签法随机分成两组,治疗组57例,男25例,女32例;年龄29～74岁,平均(48.2±3.6)岁;病程1.5～3.5 d,平均(1.8±0.2)d;急性单纯性胆囊炎29例,急性化脓性胆囊炎35例,合并胆囊结石49例,再次发作12例,合并高血压7例,糖尿病4例.
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参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭室性早搏临床观察
目的 观察参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭室性早搏的临床疗效.方法 108例慢性心力衰竭室性早搏患者,以接受治疗先后随机分成治疗组和对照组,分别接受参松养心胶囊和盐酸胺碘酮片治疗4周.结果 治疗组失访2例,不良反应3例.对照组失访4例,不良反应9例.经4周治疗2组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭并室性早搏安全有效.
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沉香真伪质量的考查
目的 考查沉香商品及饮片的真伪质量情况.方法 采用性状、鉴别和醇溶性浸出物含量测定比较的方法.结果 来源于药材市场及医疗使用单位的17批商品沉香样品中,其外观性状大多数不符合规定;鉴别项3批样品符合规定,14批样品不符合规定;醇溶性浸出物16批符合《中国药典》规定,1批不符合规定.结论 《中国药典》鉴别项的专属性有待提高;市场和临床上多出售和使用质次品和误用伪品.
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活血化瘀法治疗输卵管阻塞性不孕临床疗效观察
因输卵管阻塞导致的不孕,称输卵管阻塞性不孕,是不孕症的主要类型之一.临床多见于输卵管炎、盆腔炎导致输卵管阻塞.笔者几年来应用活血化瘀中药进行治疗,取得了良好的疗效,现总结如下.
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蒙脱石散、双歧三联活菌门诊治疗母乳性黄疸32例疗效观察
目的 寻找一种既不影响母乳喂哺,又可以不住院治疗,简便、有效、经济的治疗母乳性黄疸的方法.方法 32例患儿全部在不停哺母乳的情况下,口服蒙脱石散、双歧三联菌胶囊.每3天用经皮胆红素仪测胆红素值,并记录.结果 3 d治愈率达78.1%,10 d左右全部治愈.结论 蒙脱石散加双歧三联活菌治疗母乳性黄疸是适合门诊和家庭的疗效好、简便、经济的治疗方法.保证了母乳喂养不被中断,不需要住院,值得推广.
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伏灸法治疗哮喘的临床探讨
伏灸是指在三伏天施以灸法治疗疾病的方法.该法用于哮喘主要选择背俞穴,督脉的穴位,经外奇穴以及与症状相关的穴位,如肺俞、肾俞、脾俞、大椎、陶道、身柱、神道、灵台、夹脊、涌泉、丰隆等.灸法有隔物灸、瘢痕灸、麦粒灸、实按灸等.三伏天为长夏脾主之季,伏灸的作用一则是春夏养阳.
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中西医结合治疗功能性消化不良54例临床观察
目的 总结中西医结合治疗功能性消化不良的临床效果.方法 对门诊确诊为功能性消化不良的108例患者随机分为中西医结合治疗组和对照组,随访治疗效果.结果 在接受随访的108例患者中,中西医结合组54例,治愈40例,有效51例,无效3例.对照组54例,治愈40例,有效46例,无效8例.结论 中西医结合治疗功能性消化不良,治愈率、有效率与西药治疗组比较有显著差异(P＜0.05).
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实行全面质量管理提高药剂科工作质量
全面质量管理是企业管理现代化、科学化的一项重要内容.它于20世纪60年代产生于美国,后来在西欧与日本逐渐得到推广与发展.它是应用数理统计方法进行质量控制,使质量管理实现定量化,变产品质量的事后检验为生产过程中的质量控制.通过计划-实施-检查-处理的质量管理循环,提高质量管理效果,保证和提高产品质量.
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医院门诊开展药学服务的必要性
当前随着医疗制度深化改革的全面推行,患者获得更多选择医院的机会.加上社会零售店逐日剧增,患者自我保健意识的增强,可以在社会的OTC药房购药,因而作为医院窗口的门诊药房也面临着新的挑战,应该转换服务观念,增强"以患者为中心"的服务意识,开展全方位的药物咨询,与患者近距离的接触;还有医护人员之间的多交流,这些都有利于树立医院在患者心目中的良好形象.
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加强医疗机构发现并及时转诊结核患者的探讨
为了准确掌握全市结核病归口管理的情况,进一步完善并规范归口管理模式,从而促进结核病防治工作的可持续性发展,根据省卫生厅有关工作要求.2006年1月8日～16日,洪湖市疾病中心组织有关对全市结核病归口管理情况进行了检查,现将有关情况报告如下.
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医学影像存储与传输系统在放射科的运用体会
我院医学影像存储与传输系统(picture archiving and communication system,PACS)连接许多大型医疗设备,包括CT、CR、DR、US、DSA、MRI、心电、脑电、病理切片等.现总结PACS系统从2004年1月至2006年12月在我院放射科的应用情况,并将其优势、问题及对策分析报告如下.
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浅谈医院统计工作的现状与未来
目的 探讨目前医院统计工作的现状,展望未来医院统计现代、信息化管理.方法 针对目前我院统计工作相对滞后、统计人员素质偏低的局面,通过直观分析,深入比较,进行科学性评估.结果 新的卫生统计调查制度尤其是卫生统计信息网络直报管理系统的出台,将合理构建医院统计网络信息平台.结论 未来医院统计工作在网络环境下进行,统计人员有更高的素质,统计数据上报的时效性和卫生信息系统利用效率进一步提高,实现卫生资源的共享,值得推广.
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临床护理路径在实习带教中的应用
自护理专业成为一门独立的学科以及临床患者对护理服务质量的需求日益提高,为了使在校学习3～4年后的护生能够更快地掌握临床护理技能、沟通技巧、健康教育水平,我科(普外科)采用临床护理路径制定严密的带教计划,既有利于带教老师有目的性教学,又能使护生有明确的见习目标,做到事前温习相关知识,自觉参与到教学实施中.
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合理使用电化教学优化电教课堂秩序
本文根据我校电化教学实际情况,分析主客观因素,提出合理优化电教课秩序的措施.电化教学是利用现代化教学技术进行教学的一种先进教学手段,它追求的是教育、教学的高效率和教学效率的优化.然而在课堂电化教学的过程中,由于各种因素的存在,使得课堂不仅难以取得应有的效果,反而影响教学活动的正常进行,对教学产生负面效应.
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临床课教学体会初探
目前教学主要表现是以传授知识为主,"注入式"教法仍是主要形式,需要教师把握住教师主导作用和学生主体作用相结合的佳点,大限度地激励学生的学习动机和学习积极性,做到师生心理同步,以提高课堂教学效果,提高教育教学质量.现介绍下几点体会.
