浙江创伤外科杂志
Zhejiang Journal of Traumatic Surgery 절강창상외과
- 主管单位: 浙江省教育厅
- 主办单位: 温州医学院
- 影响因子: 0.88
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-7147
- 国内刊号: 33-1253/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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重度颅脑损伤后高钠血症的病因及预后关系
临床上重度颅脑损伤的发生率呈逐年增加趋势.损伤后高钠血症的病因及预后的关系越来越受到临床医生的关注.本院1997年9月至2001年9月,共收治重度颅脑损伤病人257例,通过动态监测血清钠的变化,研究高血钠水平与临床预后的关系,以及形成高血钠的病因.现报告如下.
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微创手术治疗高血压脑出血
高血压脑出血是老年人的常见病,其病死率和致残率均较高.本组对32例高血压脑出血患者的小骨窗微创血肿清除,取得了满意疗效,现报告如下.
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严重腹部伤合并颅脑伤的早期诊治
严重腹部伤合并颅脑伤,由于两者病理生理变化的相互影响,致病情复杂化、严重化,给早期诊断和治疗带来一定的困难,造成很高的死亡率.
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颅脑损伤术后脑梗塞分析
颅脑损伤术后脑梗塞是外伤开颅术后的严重并发症,临床少见,增加了患者的死亡率及致残率.本院自1996年5月至2000年12月遇到13例,现报告如下.
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外伤性肝破裂67例救治分析
腹部外伤中肝破裂较常见,是腹部外伤中引起死亡的常见原因.其疗效取决于肝脏受伤程度及合并伤、急救措施、技术条件等.现就本院1992年至2001年收治的外伤性肝破裂67例,总结如下.
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逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折
交锁髓内钉治疗长管状骨骨折,由于其符合长管骨生物力线,固定可靠,并发症少,近年来在临床上已广泛使用[1].
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脑弥漫性轴索损伤的诊治
脑弥漫性轴索损伤(Diffuseaxonal injury,DAI),是在特殊的外力机制作用下发生的闭合性原发性脑白质的广泛性损伤,以神经轴索断裂为特征的系列病理生理变化,伤情重,治疗困难,预后差,且与交通事故密切相关,倍受临床医师的关注.现将本院1995年1月至2000年12月,收治59例DAI的临床资料进行分析.
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外伤性蛛网膜下腔出血后脑梗塞诊治分析
蛛网膜下腔出血后脑梗塞是蛛网膜下腔出血极危险的并发症,临床上不甚常见.
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178例外伤性颌面部骨折的临床分析
在社会经济快速发展的今天,颌面部外伤引起骨折的发生率有不断上升趋势[1,2].主要表现为复合性与多发性.
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DHS治疗股骨粗隆间骨折
股骨粗隆部骨折是一多见且较难处理的骨折,目前DHS(AO动力加压螺钉)及Gamma钉等被认为是治疗粗隆间骨折有效的方法.本院自1999年6月至2002年6月,采用电透下闭合复位、有限度切开、AO动力加压螺钉技术治疗股骨粗隆间骨折21例,并取得了满意的疗效.现报告如下.
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自体补片在无张力疝修补术中的应用
在腹股沟疝修补术中,传统的修补方法难以达到无张力要求,因而术后复发率高达7%~12%[1,2],而人工补片尽管能达到无张力疝修补要求,复发率低,约1%~3%[2,3],但因其昂贵的手术费用,使其难以在基层医院推广和普及.
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桡骨远端粉碎性骨折的手术治疗
本院自1997年至2001年,采用手术切开复位内固定的方法治疗桡骨远端粉碎性骨折43例,总结如下.
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严重肝损伤临床处理体会
由于交通事业迅速发展,近几年肝损伤有增多趋势.本院自1990年1月至2002年5月,共收住肝损伤205例,其中严重肝损伤35例,根据不同伤情及部位,作个体化处理,取得较满意治疗效果.现报告如下.
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颅脑外伤术后继发非原位颅内血肿30例分析
颅脑外伤术后继发非原位颅内血肿在临床上并不少见,由于病情复杂多变,死亡率和致残率都很高,已备受医务人员重视.现将本院1998至2001年收住的30例病例分析报告如下.
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腹股沟疝术后复发的原因探讨
本院1980年至2001年12月,共收治腹股沟疝1417例.本文对其中71例复发疝的原因进行分析,并提出疝修补术中应注意的问题.
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高负压吸引在骨科临床的应用
本院骨科于2000年9月开始,在临床中应用高负压技术治疗31例骨科病人,效果明显.现总结如下.
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睾丸损伤的彩色超声诊断
为提高彩超对睾丸损伤的诊断水平,本文对18例睾丸损伤的彩色超声诊断进行回顾.现报告如下.
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APOFIX内固定系统治疗齿状突骨折脱位
枢椎齿状突是寰枢椎稳定和运动功能重要的骨性结构.齿状突骨折是累及寰枢椎区域稳定性的严重损伤,重者危及生命.对于不伴神经症状的齿状突骨折,多主张行寰枢椎后路融合术[1-4].本院自2001年3月以来采用APOFIX内固定系统治疗齿状突骨折5例,取得满意效果.现报告如下:
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乳香炮制方法的比较研究
乳香是骨伤科常用药,具活血化瘀、收敛生肌的功效,首载于<名医别录>,因生品对胃刺激性较强,故古今入药前均需经炮制.
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股骨粗隆间骨折手术方法与疗效分析
股骨粗隆间骨折为老龄常见骨折,内固定方法很多,如何根据不同类型骨折,选用佳的内固定方式是提高治疗效果、减少并发症的关键.
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联合术治疗门脉高压症
门脉高压症(Portal hyper-tension,PHT)是常见病,严重危害着人们的身体健康和生活质量.现将对本院收治的11例门脉高压症行联合手术治疗的情况,报告如下.
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AF系统内固定术并发症原因分析
本院自1992年2月起,应用AF系统脊柱内固定器,治疗胸腰椎骨折及腰骶椎骨滑移等疾病42例,经随访多数人取得满意的效果.
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无肝素血透在肾衰伴严重出血患者中的应用
肾功能衰竭可伴有活动性出血.此时,若按常规用肝素抗凝进行血透,将会加重出血而导致严重后果.笔者设计了先用浓肝素对透析器及管路进行预处理,再用白蛋白涂布改善透析器生物相容性,作无肝素透析,取得满意效果.现报告如下.
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急性硬脑膜下血肿合并脑疝的救治(附58例报告)
急性硬脑膜下血肿发生脑疝的患者,因伤情演变极快,是颅脑损伤救治的重点.为提高生存率和改善生存质量,自1999年1月至2002年12月,本院采用先行紧急颞肌下减压术后再行手术治疗58例,收到满意的治疗效果.现报告如下.
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慢性硬膜下血肿的机理分析
慢性硬膜下血肿是神经外科的常见病之一,对其病因至今尚未有统一的认识.笔者对2001年1月至10月收治的30例慢性硬膜下血肿病人做了详细的分析,现介绍如下.
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舌根部异位甲状腺的临床诊断与手术治疗
舌根部异位甲状腺是指甲状腺在胚胎发育过程中,未能正常降至颈前部而存留在舌根部的甲状腺.作者对浙医一院从1986年至1996年收治的7例经病理检查证实的舌根部异位甲状腺病例的诊断、手术方法及手术经路进行分析.现介绍如下.
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双孔钻颅、单孔引流治疗慢性硬膜下血肿36例
本院自1998年至2002年,共收治慢性硬膜下血肿(CSDH)36例,占同期颅脑损伤4.9%,占同期颅内血肿5.8%.双孔钻颅、硬膜下血肿冲洗后,单孔引流术获得较好的效果.现报告如下.
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隐匿性气胸的CT诊断价值
对于胸膜粘连等因素形成的不易被常规拍片、透视所发现的隐匿性气胸,作胸部CT扫描有其特异性,有关这类内容报道较少.笔者收集了10例,现结合临床,讨论其CT诊断价值.
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73例外伤性脾破裂临床报告
国内自20世纪80年代起对外伤性脾破裂实行保脾治疗.本院于1995年8月到2002年8月,共收住外伤性脾破裂73例.现将临床分析报告如下.
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颈椎管内肿瘤误诊为颈椎病原因分析
颈椎管内肿瘤发病率低,临床表现与颈椎病相似,很容易将颈椎管内肿瘤误诊为颈椎病[1].为了总结经验教训,减少误诊误治,本院将1994年以来本院诊治的6个病例进行分析总结,报告如下.
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皮瓣修复虎口部软组织缺损15例
自1993年至2001年,本院应用岛状皮瓣和游离皮瓣修复创伤性虎口部皮肤缺损及虎口挛缩15例,取得较好效果.现报道如下.
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髂内动脉结扎并纱垫填塞治疗骨盆骨折后盆腔活动性渗血
临床上骨盆骨折、盆腔内器官损伤、并发盆腔内大出血保守治疗往往无效,需手术探查.术中常见盆腔腹膜外广泛渗血不止,处理困难.本组采用双侧髂内动脉结扎加纱垫填塞术,成功治愈9例盆腔活动性渗血.现报告如下.
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腹部手术后腹内脏器损伤12例诊治体会
腹部手术后腹内脏器损伤有特殊的损伤机理,临床表现及处理原则.本院自1995年6月至2001年6月共收治12例,分析总结如下.
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严重型胫骨平台骨折的手术治疗
严重型胫骨平台骨折临床上治疗相当困难,近年来这个课题逐渐受到重视.本院自1999年3月至2002年7月间共收治18例,均手术治疗.现报道如下.
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持续双侧脑室引流间断腰池引流治疗重症脑室出血
重症脑室出血起病急、进展快、死亡率高.本院从1991年10月至2000年9月,用双侧侧脑室持续引流,脑室内注入尿激酶,并且间断腰池引流灌洗治疗92例重症脑室出血,取得较好疗效.报道如下.
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布比卡因配伍地塞米松用于硬膜外分娩镇痛临床观察
用于分娩镇痛方法很多,硬膜外镇痛被认为是有效的分娩镇痛方法之一.不仅镇痛效果理想,万一自然分娩失败,还可以继续用于剖宫产的麻醉.本院对两种不同混合液用于硬膜外分娩镇痛的时效,以及发生并发症情况进行观察比较.认为布比卡因配伍地塞米松混合液更适合于硬膜外镇痛分娩.
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老年人慢性硬膜下血肿的治疗
老年人慢性硬膜下血肿(Chronic SubduralHemorrhage,CSDH)是指年龄在60岁以上,伤后或病程超过3周以上的硬膜下血肿,临床除有常见的颅内高压表现如头痛等症状外,由于是老年患者,所以临床上具有其一定特点.特将2000年至2002年本院收治的CSDH46例,报告分析如下.
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血清白蛋白浓度改变对多发伤病人预后影响
近年来有学者认为,低白蛋白血症与疾病的预后相关.关于创伤后处于应激状态下危重病人血清白蛋白浓度的急性改变是否,与病人预后相关,目前有不同的观点.本文对2000年1月至2001年12月,入住本院ICU病人24小时内进行血清白蛋白浓度测定,分析其与预后及病情的相关性.
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小儿急性外伤性颅内血肿的诊疗
小儿急性外伤性颅内血肿除具一般颅内血肿的发生发展规律外,还具有其特殊性.本院自1990年1月至2000年12月,共收治小儿急性外伤性颅内血肿96例.本文根据小儿急性外伤性颅内血肿的临床特点,总结分析如下.
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颈椎骨折脱位合并脊髓损伤的急救护理
颈椎骨折脱位是骨科常见的严重性创伤,常合并脊髓损伤,可致死亡或终身致残,使病人丧失全部或部分生活自理能力.近年来随着交通、建筑事故的日益增多,其发病率有逐年增加的趋势,夏季为其高发的季节.本院自1999年1月至2002年6月,共接诊外伤性颈椎骨折108例,其中合并脊髓损伤者59例.现将护理体会报告如下.
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脑室出血体外引流的护理
脑室出血并非少见,约占脑出血的3%~5%,但55%的病人出血量少,预后好;出血量大者预后严重,多迅速死亡.
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锥颅血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的护理
高血压脑出血是一种常见病,治疗的方法多样[1].1998年10月至2000年10月,本院采用锥颅血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血病人10例,取得了良好的治疗效果.其护理体会报告如下.
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腰椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的护理
本院骨科自2001年1月至2001年12月,采用新的微创手术,腰椎间盘镜下摘除髓核,共治疗腰椎间盘突出症病人105例,近期疗效良好.
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糖尿病人的围手术期护理
近年来,糖尿病的发病率逐年增高,同时,随着外科诊疗水平的发展,合并糖尿病的外科手术病人也越来越多[1].从1990年至2001年,本院共收治68例合并糖尿病的腹部手术病人.现在将围手术期护理报告如下.
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先天性肠旋转不良的围手术期护理
先天性肠旋转不良,常并发肠扭转,常伴有水电解质紊乱、营养不良、吸人性肺炎及其他并发症,而且病情变化迅速.良好的护理对减少手术前后的并发症,提高手术治疗效果,有重要的意义.本院1996年5月至2001年8月,收治39例先天性肠旋转不良病人.现将护理体会介绍如下.
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小儿外伤性硬膜外血肿的诊治
目的探讨小儿外伤性硬膜外血肿的临床特点、手术方法及治疗效果.方法对本院自1994年1月至2002年5月收治的50例小儿外伤性EDH,进行回顾性分析.手术治疗49例,保守1例. 结果全部病例中存活49例,死亡1例.其中重残1例,死亡率2%.结论早期诊断、及时正确的治疗,是小儿外伤性硬膜外血肿患者降低死亡率致残率、提高治愈率的关键.
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6%羟乙基淀粉和平衡液行高容性血液稀释对血液成分的影响比较
目的研究6%羟乙基淀粉和平衡液行高容性血液稀释时对血液成分的不同影响.方法20例胃切除术患者麻醉诱导后,分别输入6%羟乙基淀粉(HAES组)和平衡液(LR组)行高容性血液稀释(AHH).于AHH前、AHH后15min及30min时测定Hb、Hct和Plt.结果HAES组AHH后15min及30min时的Hb及Hct较AHH前均显著降低(P<0.05).LR组AHH后15min时的Hb及Hct较AHH前显著降低,30min时的Hb及Hct较15min时明显回升(P<0.05).两组AHH前后Plt变化无明显意义(P>0.05).结论HAES和LR行高容性血液稀释均能降低Hb及Hct,但HAES的作用更持久,更适合需要.
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天然细胞生长调控因子(NCGCF)对大鼠坐骨神经损伤后神经功能恢复的影响
目的本研究是将天然细胞生长调控因子应用于周围神经损伤修复治疗的动物实验研究,试图在确定天然细胞生长调控因子促进损伤后坐骨神经功能指数恢复的同时探讨其可能的潜在机制.方法取65只重量为200~230g的雌性SD大鼠,随机分成3组:A组(假手术组)在术前和术后均不给药;B组为给药组,术前24小时和1小时分别皮下注射给药0.2ml,术后每天皮下给药0.2ml,术后连续给药1周;C组给同等剂量的生理盐水,其他同B组.在术后的1、4、10、14、21、28、35、42天进行足迹分析:PL:从足跟到足尖的长距离,TS:第1趾到第5趾的连线距离,IT:第2趾到第4趾的连线距离,再根据Bain公式计算坐骨神经指数(SFI).所有的数据使用SPSS统计软件进行独立样本t检验.结果坐骨神经功能指数的测定在A组(假手术组)未见明显的坐骨神经受损的表现.在B组和C组中,在术后的1、4天坐骨神经功能指数在-90~-100之间,两组之间并没有显著差异,在术后7,10、14、28天发现坐骨神经功能开始恢复,实验组效果要优于对照组(P<0.05),35天后两组之间没有显著差异.结论天然细胞生长调控因子能促进受损的坐骨神经功能指数的早期恢复其作用机制仍然不明确.
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急性脑出血中风与高血压和异常脂代谢关系的研究
目的探索高血压和异常脂代谢与急性脑出血中风的关系,探讨诱发脑出血中风危险因子.方法采用随机对照研究设计,对450例急性脑出血(ACH)患者和100例健康成人志愿者(HAV)的收缩压(SP)、舒张压(DP)值,及血清总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、高密脂蛋白胆固醇(HDL-CH)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-CH)含量,进行了检测和分析统计. 结果与HAV组比较,ACH组的SP、DP、TCH、TG和LDL-CH平均值显著升高(P<0.0001),HDL-CH平均值显著降低(P<0.0001);双变量直线相关分析表明,随着ACH患者年龄的增加和SP、DP、TCH、TG、LDL-CH值的升高,患者的脑出血量逐渐增加(P<0.0005);逐步回归分析提示,患者脑出血量与SP、LDL-CH、HDL-CH和TCH值关系密切,方程为Y=-13.3462+0.0656SP+1.2784LDL-CH+1.4051HOL-CH+0.6310TCH.结论年龄增长,SP、DP、TCH、TG、LDL-CH值显著升高,可能是诱发脑出血的危险因子;SP、TCH、LDL-CH值显著升高及HDL-CH值显著降低,可能是诱发脑出血的主要危险因子.
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胸导管瘘全肠道外营养支持及护理2例
胸导管瘘患者由于大量淋巴液丢失,在保守治疗和围手术期处理时易出现严重营养不良、水电解质平衡失调而产生严重后果.本院于1997至2000年度处理2例胸导管瘘,保守及手术探查各1例,进行全肠道外营养(TPN)支持及护理,收到显著效果.报告如下.
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癫痫致双侧肱骨头粉碎性骨折1例
癫痫大发作时,骨骼肌的强直阵挛,可导致肌腱撕裂,甚至骨折.多见于老年骨质疏松患者,但其骨折部位以长骨中段多见,该病人发生在肱骨头部,且双侧同时发生,呈粉碎性,实属罕见.
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双极人工股骨头置换术后聚乙烯内衬与金属壳分离3例
双极人工股骨头置换术是治疗股骨颈骨折的常用方法.目前使用的双极人工股骨头大多是组合型假体(高分子量聚乙烯金属髋臼杯与金属股骨头的组合,其中金属髋臼杯是由金属外壳和可拆卸的高分子聚乙烯内衬所组成).
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脑外伤伴抗利尿激素分泌异常综合征
抗利尿激素(ADH)分泌异常综合征(SIADH),是脑外伤伴低血钠症的主要原因之一,严重的低血钠症往往导致脑水肿或其它脑损害,近年来有更多有关低血钠症与脑损伤互为因果的报道[1、2].本文就近年来SIADH的有关研究进展,综述如下.
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微创脊柱内固定技术 (二)
经皮齿状突螺钉内固定术齿状突骨折是一种常见损伤,约占颈椎骨折的8%~15%.Anderson将齿状突骨折分为三型:Ⅰ型骨折少见,有症状时才需治疗.Ⅲ型发生于椎体,进行闭合复位与固定治疗,96%可获愈合.Ⅱ型骨折发生于齿状突腰部,预后较差,不愈合率在15%~85%[1,2].
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |