浙江创伤外科杂志
Zhejiang Journal of Traumatic Surgery 절강창상외과
- 主管单位: 浙江省教育厅
- 主办单位: 温州医学院
- 影响因子: 0.88
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-7147
- 国内刊号: 33-1253/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脑外伤患者82例心电图分析
本文回顾82例颅脑外伤患者心电图改变,并分析了颅脑外伤严重程度与其心电图改变的关系.现报告如下.
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迟发性外伤性颅内血肿诊治分析
随着建筑、交通业的发展,头部外伤日益增多,被基层单位用CT诊断为迟发性外伤性血肿亦有所增加.本文就本院于1992年1月至2000年12月收治的67例迟发性外伤性血肿患者的诊治情况作一分析.现报告如下.
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可吸收缝合线加斯氏针固定治疗锁骨骨折
近年锁骨粉碎性骨折内固定有扩大趋势.笔者对内固定材料加以改进,1998年1月至2001年3月,对47例锁骨粉碎性骨折采用可吸收缝合线加斯氏针内固定,可吸收缝合线皮下缝合,疗效较好.现报告如下.
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经皮穿刺髓核成形术治疗腰椎间盘突出症
髓核成形术(Nucleoplasty)首先在美国于2000年7月用于临床治疗腰椎间盘突出症.本院自2001年7月20日引进该技术治疗腰椎间盘突出症16例,临床上初步观察疗效满意.现报告如下.
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体外震波碎石治疗肾结石
本院于1997年8月至2001年8月,用德国Donrnier Compacts碎石机治疗肾结石802例,取得满意的疗效.现报告如下.
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门静脉高压症大出血急诊断流术初步探讨
门静脉高压症伴急性上消化道出血病人的抢救十分棘手.1987年1月至2000年10月,本院收治门静脉高压症伴急性上消化道大出血17例,均先经内科积极保守治疗,大出血不能控制,病情垂危而急诊切脾加断流术,16例收到较好疗效.现报告如下.
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痛风性关节炎35例临床分析
痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的疾病.痛风性关节炎是因血中持续高尿酸水平达到饱和状态,形成的尿酸盐结晶在关节腔沉积所致.它一直是西方流行的古老疾病之一,过去认为东方民族少见,但近几年来,其发病率逐年增高.现就本院骨科门诊近3年来诊治的35例痛风性关节炎患者,进行临床分析.
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穿刺加尿激酶治疗高血压性脑出血
本院自1996年8月至2000年12月,应用颅内血肿粉碎穿刺针经皮穿刺加尿激酶治疗高血压性脑出血204例,效果较为满意.现报告如下.
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T形钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折
以往对桡骨远端粉碎性骨折采用闭合复位加石膏外固定处理效果不理想,而主张切开复位者甚少[1],因此,造成复位差,愈合慢,固定时间长,导致腕部畸形、疼痛、握力差,关节僵硬等并发症.自1998年以来,笔者对闭合复位不佳者,积极动员患者采取切开复位加T形内固定钢板9例,取得满意的疗效.
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咪达唑仑和异丙酚复合麻醉应用于心脏电复律的研究
异丙酚是一种短效新型静脉麻醉药,咪达唑仑是一种与异丙酚作用相似的静脉麻醉药.本文通过比较分析异丙酚和咪达唑仑加异丙酚复合应用于两组心脏电复律病人结果,为两者复合用于临床心脏电复律提供参考.
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外伤性肝破裂诊治体会
肝外伤在腹部创伤中占15%~20%,一般肝外伤的死亡率达9%,而严重肝外伤的死亡率高达58.4%[1].因此,及时、正确早期诊断及治疗是提高肝外伤救治成功率和降低死亡率的关键.本院外科从1987年1月至1999年5月,共收治外伤性肝破裂168例,现将诊治体会报告如下.
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鼻内窥镜在支撑喉镜术中的应用
声带息肉的治疗多采用在支撑喉镜下显微镜手术.本院自1997年至1999年采用鼻内窥镜的照明放大和视频监视系统,结合支撑喉镜,手术治疗声带息肉154例.现报告如下.
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自体颅骨膜修补外伤性硬脑膜缺损的临床应用
本院自1997年3月至2000年12月,采用颅骨骨膜扩大修补外伤性脑膜缺损34例,取得了较好的效果.现报告如下.
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老年股骨颈骨折手术方法的分析
股骨颈骨折是老年人常见骨折之一,采用人工关节置换术和各种内固定方法,均存在着许多并发症而致疗效不满意,治疗方法仍有争论[1].本院于1986年到2000年,收治60岁以上的老年股骨颈骨折228例,现将其治疗体会报告如下.
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外伤性耳廓部分缺损的修复
临床上耳廓外伤缺损并不少见.笔者自1984年以来对47例49耳不同程度不同部位的缺损进行了即时修复,取得了较好的临床效果.现总结如下.
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老年车祸致股骨粗隆间骨折的治疗
老年车祸致股骨粗隆间骨折通常暴力大,出血多,多见不稳定型且合并症复杂.在确定生命体征稳定情况下采取积极的手术治疗,对患者早日康复有利,可减少并发症的发生,降低死亡率.
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3例火器伤手术治疗体会
和平环境下地方医院火器伤少见.自1988年以来本院收治4例火器伤病人,其中1例两颗子弹胸腹贯通伤到院后即死亡外,其它3例抢救成功.现将病例及抢救体会报告如下.
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重型颅脑损伤与多系统器官功能衰竭
随着颅脑损伤院前急救、紧急复苏技术和早期诊断的进展,颅内占位病变常可顺利清除,但是颅脑损伤后的各种继发性损害对预后的影响变得更为突出.自1997年至2000年,本院共收治各类颅脑损伤病人495例.其中重型颅脑损伤89例,占同期颅脑损伤病人的18%;发生多系统器官功能衰竭者(MSOF)43例,占重型颅脑损伤病人的48%.现报道如下.
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加长加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆下骨折
股骨粗隆下粉碎性骨折因肌肉活动使骨折移位明显,治疗较困难,不易愈合[1].笔者于1998年6月至2000年8月,在本院应用加长加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆下骨折10例,效果良好.现报告如下.
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慢性硬膜下血肿全封闭式钻孔引流术的治疗体会
钻孔引流术是目前治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的首选方法[1],但仍有一些并发症影响其临床病程及预后.本院自1998年1月至2001年7月,采用全封闭钻孔引流治疗CSDH患者62例,明显减少了并发症的发生.现总结如下.
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高龄股骨转子间骨折的手术治疗体会
本院自1998年8月至2001年5月间,共收治70岁以上高龄的股骨转子间骨折31例,均施行了手术治疗,随访疗效满意.现报道如下.
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前置胎盘11O例临床分析
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,属妊娠期严重并发症,直接危害母子安危.本院1990年1月至1998年12月共收治前置胎盘110例.现报告如下.
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影响偏瘫患者康复的相关因素分析及对策
偏瘫是脑血管病、脑外伤等脑内病变引起的以半身瘫痪或单肢瘫痪为主要表现的综合征,它将导致患者及其家庭生活质量的下降.为使偏瘫患者尽早康复,重返社会,探讨影响偏瘫患者康复相关因素,研究护理主动投入理论显得尤为重要.
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刀伤致颅骨内板凹陷骨折18例探讨
本院自1995年至2001年收治了较多头部刀伤患者,不少伤及颅骨,其中18例患者颅骨骨折表现为一种比较特殊的类型:外板为线状骨折,而颅骨内板有不同程度的凹陷骨折.现报告如下.
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距骨骨折23例治疗的临床体会
距骨骨折临床并不多见,但随着交通及建筑业的发展,距骨骨折有逐渐增多的趋势.本院自1991年6月至2001年4月共收治距骨骨折、脱位23例,其中17例给予手术治疗.现将治疗结果分析报告如下.
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外伤性脾破裂的治疗体会
脾脏在闭合性腹部外伤中受伤率高,约占整个腹部外伤的45%[1].本院于1992年至2000年共收治外伤性脾破裂32例,抢救体会如下.
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急性颅脑损伤性颅内血肿手术的麻醉体会
急性颅脑损伤死亡率和致残率较高,合理的麻醉处理对手术成功率和减少中枢神经损害的并发症有密切关系.现将50例手术的麻醉处理和体会报告如下.
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7例小儿眼科手术麻醉严重并发症分析
提高小儿麻醉的安全性一直是临床麻醉中的重要课题.本院自1988年至今共实施小儿眼科手术麻醉资料完整的计385例,其中发生严重并发症7例(占1.8%).本文就引起严重并发症的因素进行分析,为临床工作提供借鉴.
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51例颅脑损伤合并伤的早期诊治体会
笔者单位于1995年1月至2000年12月共收住颅脑损伤合并伤病人51例,占同期颅脑损伤2207例的2.3%.现就早期诊治有关问题进行探讨,报告如下.
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上颌窦真菌病(附17例报告)
近年来鼻窦内窥镜和CT的广泛使用发现了一些隐蔽型的真菌病.笔者对1996年至2000年共收治的鼻窦真菌病17例,进行临床分析.现报告如下.
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单孔钻颅双管血肿引流治疗慢性硬膜下血肿
慢性硬膜下血肿较为常见,钻颅血肿引流为常用的治疗方法,预后良好,但治疗不当仍会产生各种并发症.本院自1992年至1998年共收治该类病人96例,其中采用单孔钻颅双管引流70例,取得了较为满意的效果.现报告如下.
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13例严重胸外伤的救治体会
随着现代交通和高层建筑的发展,严重胸外伤明显增多.笔者于1999年6月至2000年12月,在本院急诊外科首诊13例严重胸外伤.现就对其救治问题总结和分析如下.
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外伤性弥漫性脑肿胀
重型颅脑损伤中弥漫性脑肿胀(PADBS)较为常见,诊断治疗困难,死亡率极高,目前尚没有有效的治疗方法.现将本院1996年1月至2001年6月间收治的31例PADBS病例进行比较分析,总结如下.
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针刀结合手法治疗肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎亦称桡侧伸腕肌肌腱损伤,俗称网球肘,是临床常见病症.目前,治疗方法较多,笔者采用针(水针)、刀(小针刀)结合手法治疗本病82例,收到较好疗效.现报告如下.
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颏下、颌下区穿通伤的治疗
颏下、颌下区结构复杂,神经、血管丰富.损伤后可产生许多并发症,轻者致畸,重者发生功能障碍甚至危及生命.笔者自1991至2001年共治疗颏下、颌下区穿通伤16例.现将抢救治疗体会总结如下.
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腹腔镜下脑室-腹腔分流术的应用
脑积水是神经外科的常见病,可因颅内先天畸形、感染、颅内占位、脑外伤等造成脑脊液循环受阻、脑脊液吸收障碍所致.V-P分流为治疗各种脑积水的传统常用手术.鉴於传统腹腔端的置管有盲目性,随眷本院腹腔手术的开展,笔者借用腹腔镜行V-P分流术8例.现报告如下.
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宫颈妊娠12例临床分析
宫颈妊娠是一种少见的异位妊娠,发病率不到异位妊娠的1%[1],但常常出现突发性阴道大出血而危及生命.本文总结了本院近6年来收治的12例宫颈妊娠的临床资料,以探讨早期诊断及保守治疗的方法.
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梯度减压治疗基底节区脑内血肿61例临床分析
本院自1995年1月至2000年2月期间采用开颅行基底节区脑内血肿部分清除、血肿腔短期置管尿激酶溶血术治疗自发性基底节区脑内血肿61例,近期疗效满意.现报告如下.
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立体定向微创抽吸治疗高血压基底节区脑出血
高血压脑出血是老年人的常见病,其死亡率及致残率均较高.对高血压脑出血是否采用外科手术、手术时机和方式,一直有不同观点[1-3].本院从1999年5月至2001年5月,应用立体定向微创抽吸治疗42例高血压基底节区脑出血,取得满意疗效.现报告如下.
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简易颅内压监测仪的临床应用研究
颅内压的动态监测是神经外科治疗学上的重大进展.现一般常用的颅内压监护仪,将探头置于硬膜外、硬膜下或脑室内,通过传感器显示颅内压的数值[1-4],其中一个大的缺点就是费用昂贵,使用的范围受到了限制,从而影响了治疗.为寻找一种经济、实用、方便、可行的测量方法,从腰穿测量颅内压和能持续动态观察的思路着手,特设计研制使用无菌一次性输液器制成简易颅内压监测仪,经临床使用51例,效果良好.现报告如下.
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迟发性外伤性颅内血肿的临床观察及护理
颅脑外伤后经重复CT检查于首次扫描无血肿部位出现血肿称为迟发性颅内血肿(DTICH),占颅内血肿的¨.5%左右.本院1997年12月至1999年12月共收治DTICH23例,占同期颅脑外伤的15%.
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120例脾外伤的观察与护理
脾脏为高度血管化脏器,血运丰富,组织脆弱,外伤易破裂,因此当腹部有外伤史时需首先考虑是否脾破裂.本院1999年至2001年共收治外伤性脾破裂120例,占腹内实质性脏器损伤的首位.通过3年来对120例脾破裂病人的护理体会到,只要密切观察病情变化及时发现及时诊断,及时手术治疗,做好心理护理和术后周密细致的护理,脾破裂病人均能取得满意疗效.现将护理体会报告如下.
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老年患者开胸术后心血管并发症的护理
开胸手术的手术创伤和麻醉对呼吸和循环系统影响较大,尤其是老年病人更明显,故手术后更易发生心血管并发症[1].现对本院1994年以来15例胸部手术后心血管并发症的护理,进行回顾性的总结.
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腰椎间盘突出症手术前后的护理
腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂髓核脱出症.本院1994年至2000年期间,共手术治疗腰椎间盘突出病人51例.现将护理体会报告如下.
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全身麻醉病人术后恶心呕吐原因分析及护理对策
全身麻醉病人手术后恶心呕吐是常见并发症,临床上有资料报道其发生率可高达20%~80%[1].恶心呕吐的处理是临床护士应该关注的问题.笔者对1999年6月以来本单位的321例全身麻醉病人术后恶心呕吐情况,进行了回顾性分析.现报告如下.
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带腓肠神经伴行血管蒂皮瓣修复跟部皮肤缺损的观察与护理
下肢远端的皮肤软组织比较薄弱,血运较差,发生在此部位的慢性溃疡以及由创伤造成的皮肤缺损,常是整形外科的棘手问题[1].本院自从2000年7月至2001年7月,开展了3例带腓肠神经伴行血管,蒂逆行岛状皮瓣移植手术修揶复跟部缺损均获得满意效果.现将护理体会报告如下.
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丫形头皮留置针在烧伤病人输液中的应用
本院于1998年开始对烧伤病人使用丫形头皮留置针进行输液,通过临床实践笔者认为使用丫形头皮留置针能很好地应用于烧伤病人的输液,穿刺简便、易行,有利于临床用药和紧急抢救,减轻病人反复穿刺的痛苦和护士的工作量,现将应用体会介绍如下.
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从系统论看需要层次理论对护理的意义
系统论主要解释了事物整体及其组成部分间的关系,以及这些组成部分之间在整体中的相互作用[1].依据系统论的观点,护理的服务对象--人,是一个系统,它有生理、心理、社会、文化等部分组成.同时人又是自然、社会环境中的一部分.人的内部各系统之间相互作用和影响,而且人与外部环境中的多种系统相互联系和作用.
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腰椎间盘突出症术后护理体会
腰椎间盘突出症在临床上较为常见,根据文献报道约有20%-30%患者需手术治疗[1].本院自1995年1月至2000年1月,共手术治疗48例.手术经过顺利,术后恢复良好,无一例术后并发症的发生.现将该手术的护理体会介绍如下.
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大批一氧化碳中毒病人的抢救与护理
一氧化碳中毒通常散发于生产劳动和日常生活中,大批病人同时发生中毒却不多见.1998年12月,本院成功地抢救了12例因井下瓦斯爆炸而引起的一氧化碳中毒患者.现报告如下.
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关节镜治疗膝关节骨性关节炎的护理
1998年1月至2001年6月期间,本院对24例膝关节骨性关节炎患者采用了膝关节镜治疗,取得了满意疗效.现将护理经验报告如下.
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交锁髓内钉治疗下肢长骨骨折的术后护理
交锁髓内钉治疗长管状骨骨折在国内得到日益广泛的应用.本院于1999年1月到2000年5月间,使用交锁髓内钉治疗下肢长骨骨折42例.现将护理体会报告如下.
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胸部损伤为主多发伤的急救与护理
胸部损伤为主的多发伤,伤情严重,病情复杂,死亡率高.本院从1998年1月至2001年9月共救治胸部损伤为主的多发伤病人173例.现将其救治和护理体会报告如下.
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高龄股骨颈骨折手术方式的临床评价
目的探讨在高龄股骨颈骨折的手术治疗中优先选择人工股骨置换术或单纯内固定术.方法通过对已行人工股骨头置换术或单纯内固定术的176例70岁以上股骨颈骨折病人的回顾性调查,对两种术式的近期、中期、远期的疗效、并发症进行比较.结果人工股骨头置换术的近期疗效明显优于单纯内固定术(P<0.05),中期疗效亦优于单纯内固定术(P<0.05),远期的疗效两者相近(P>0.05),两者的近期、中期并发症相仿(P>0.05).结论高龄股骨颈骨折的手术治疗中优先选择人工股骨头置换术.
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TNF-α检测在SIRS和MODS患者中的意义
目的探讨血清TNF-α水平测定在SIRS和MODS患者中的临床意义.方法51例患者分SIRS组和MODS组,测定其血清TNF-α值,同时进行APACHEⅡ评分,并以25例健康人为对照组.结果SIRS组较对照组,MODS组较SIRS组,MODS组中死亡者较存活者,血清TNF-α值显著升高(P<0.01).结论对SIRS及MODS患者测定血清TNF-α值,有助于判断疾病的转归及预后.
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表现为慢性脑内血肿的脑血管畸形诊断与治疗
目的探索CT表现为慢性脑内血肿的脑血管畸形的诊断和外科治疗.方法回顾性分析10例CT表现为慢性脑内血肿的脑血管畸形,主要症状表现为癫痫、轻瘫和头痛,所有病例均经CT检查,5例经MRI检查,4例经全脑DSA检查,所有病人均经手术治疗,并取得相应资料.结果术前6例误诊囊性胶质瘤或肿瘤卒中,术后病理诊断均为脑血管畸形伴慢性脑内血肿;全组无死亡,除1例轻瘫外均恢复正常;8例临床和影象学随访5月~6年无异常发现.结论表现慢性脑内血肿的脑血管畸形易误诊为脑胶质瘤,MRI、DSA检查对确诊和治疗有重要意义.
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吻合血管的腓骨移植修复长管状骨大块缺损(附49例报告)
目的探讨49例游离腓骨移植修复长管状骨大段骨缺损的手术方法和临床疗效.方法对1983~2000年间行游离腓骨移植修复大块骨缺损的患者进行随访,平均随访时间3年2个月(0.5~8年).结果所有病例骨缺损均获满意修复,骨折端愈合时间长5个月,短2个月,平均3.5个月,无手术相关并发症发生.结论在治疗大块长管状骨骨缺损过程中,吻合游离腓骨移植能早期修复骨缺损及恢复肢体功能.
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超早期手术治疗高血压脑出血的临床研究
目的探讨超早期手术治疗高血压脑出血(HICH)患者的临床意义.方法对37例采用超早期手术(6h内)和延迟手术治疗的43例患者的临床康复情况进行对照比较.结果超早期手术患者意识恢复快,并发症发生率低,神经功能恢复快,3月后日常生活(ADL)评判优于延迟手术组.结论超早期手术治疗对HICH的临床康复疗效显著,有手术指征患者应积极争取超早期手术.
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基质金属蛋白酶及其抑制剂与脑肿瘤侵袭转移的关系
细胞外基质(ECM)在维持正常组织结构与功能,及细胞生长、分化过程中起非常重要作用.肿瘤细胞的生长、侵袭及转移,必须通过基质成分的改变及破坏得以实现.而MMPs(martrix metalloproteinase)与T1MPs (tissue inhibitor ofmetalloproteinase)是维系ECM平衡关系之酶系,在肿瘤侵袭转移中发挥重要作用.
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颅脑损伤救治现状探析与评价
随着社会主义建设的发展,我国颅脑外伤的年发生率已经超过100/10万人口,尽管不同地区有较大差异,但总的看来,其发生率在逐年增高,由此而造成的死亡和残废人数也不断增加.根据印度新德里神经外科医院1996年的统计,全世界每小时有65人因车祸致死,2000人因交通事故住院.在发达国家脑外伤已成为青少年致死和伤残的主要病因.颅脑外伤已成为危害人类健康的主要疾病,成了亟待重视的社会问题.
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2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
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