临床麻醉学杂志
Journal of Clinical Anesthesiology 림상마취학잡지
- 主管单位: 南京市卫生局
- 主办单位: 中华医学会南京分会
- 影响因子: 2.22
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-5805
- 国内刊号: 32-1211/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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灯盏花素对沙土鼠缺血再灌注损伤的影响
目的研究灯盏花素对沙土鼠缺血再灌注后海马延迟性神经元死亡的影响.方法脑缺血10分钟建立沙土鼠缺血再灌注模型.32只沙土鼠分为假手术组、对照组、灯盏花素10mg/kg组和灯盏花素20mg/kg组.应用开阔法检查观察各组沙土鼠行为变化,应用病理检查判断脑缺血后神经细胞延迟性死亡情况.结果灯盏花素明显减轻脑缺血后沙土鼠行为受损程度,减少海马CA1区锥体细胞的死亡数目.结论灯盏花素能减轻沙土鼠缺血再灌注损伤.
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丹参对大鼠内毒素休克性肺损伤的保护作用
目的探讨丹参对内毒素休克性肺损伤的防治作用.方法选用SD大鼠54只,随机分成对照组、肺损伤组和丹参防治组.三组动物根据注入内毒素后时间不同分为1、2和4小时三小组.丹参防治组按8g/kg体重经颈静脉注入丹参,30分钟后,再按5mg/kg体重经颈静脉注入大肠杆菌内毒素;肺损伤组以生理盐水代替丹参;对照组中,丹参和内毒素均以等量生理盐水代替.实验结束后,取血和肺组织行血浆P选择素、肺组织MPO活性、肺毛细血管通透性和血液流变学检测.结果 (1)肺损伤组各时相点血浆P-选择素、肺组织MPO活性、肺毛细血管通透性均较对照组显著增高(P<0.01);丹参防治组较肺损伤组有所下降,以4小时为甚(P<0.01).(2)肺损伤组血液流变学指标较对照组明显升高(P<0.01);丹参防治组与肺损伤组比较,血液流变学指标有不同程度的降低,以高中切变率ηb和ERI差异有显著(P<0.05或P<0.01).结论丹参通过改善血液流变性,抑制P-选择素介导的PMN的浸润发挥对肺损伤的保护作用.
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丙泊酚对急性肾缺血再灌注过程脂质过氧化损伤的保护作用
目的研究丙泊酚对家兔肾上腹主动脉阻断后肾脏脂质过氧化损伤的防治作用.方法家兔24只,随机等分为假手术组(A组)、缺血再灌注组(B组)和丙泊酚组(C组).肾上腹主动脉阻断30分钟再灌注180分钟制成双侧急性肾缺血再灌注损伤(ARIRI)动物模型.C组于阻断腹主动脉前静脉注射丙泊酚5mg/kg,继以微量泵持续输注20mg@kg-1@h-1丙泊酚15分钟,A、B组则以同样方法静注等容积生理盐水作对照.动态检测血中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)以及肾皮质中SOD、MDA的变化,并在电镜下观察肾组织形态学改变.结果 C组在再灌注期血和肾皮质中MDA浓度明显低于B组(P<0.01),SOD活性显著高于B组(P<0.01).B组电镜见明显急性肾小管损伤及坏死,而C组肾小管损伤轻微.结论丙泊酚对家兔ARIRI有良好保护作用.
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环氧合酶-2抑制药的临床应用及前景
环氧合酶-2(COX-2)抑制药与常用的非甾体抗炎药物相比,镇痛作用确实,副作用明显减少,在临床上应用潜力较大.本文就其作用机制、临床应用及前景作一综述.
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依托咪酯过敏一例报告
患者,男,7岁,体重23kg,因先天性腭裂拟行腭裂修补术.术前一般情况良好,无药物过敏史,术前阿托品0.25mg肌注.入室HR105次/分,SpO2 97%.当麻醉诱导静注依托咪酯7mg后,HR降至67次/分,同时颈、胸部及颌下区出现大片红色荨麻疹.立即静注琥珀胆碱50mg,气管插管控制呼吸.此时,心电图示严重窦性心率不齐,HR降至55次/分,立即静注阿托品0.2mg、地塞米松10mg.约10分钟后心电图恢复正常,荨麻疹逐渐消退.在维库溴铵、芬太尼加安氟醚吸入下完成手术.手术历时2小时,术后10分钟完全清醒,拔除气管导管,呼吸循环功能稳定.
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全身麻醉中二氧化碳吸收罐忘装钠石灰一例
患者,男,35岁,体重55kg,ASA Ⅰ级,拟行腹腔镜下胆囊切除术,采用静脉全麻.诱导用药为咪唑安定5mg、芬太尼0.25mg、维库溴铵6mg、依托咪酯15mg.气管插管成功后听诊两肺呼吸音正常,接全能型麻醉机.
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吗啡椎管内注射用于术后镇痛引起呼吸抑制4例报告
吗啡椎管内注射作术后镇痛治疗2638例,年龄14~88岁.其中硬膜外腔注射1765例,蛛网膜下隙注射873例.发生严重呼吸抑制4例,硬膜外与蛛网膜下隙各2例,年龄14~55岁.
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双锁骨上路臂丛阻滞引起双吸气一例
患儿,男,2岁,体重10kg,拟在臂丛阻滞麻醉下行双掌腱挛缩症松解术.术前检查无阳性体征.入室后静注氯胺酮20mg、地西泮2mg后入睡.先于左侧锁骨上路常规行臂丛阻滞,针尖抵第1肋,回吸无血及气体,注入复合局麻液6ml(2%利多卡因5ml+0.75%布比卡因5ml+生理盐水3ml),之后同样在右侧穿刺,当针尖抵第1肋,针头较左侧偏后内方,注入以上局麻液6ml.8分钟后开始手术,麻醉满意,血氧饱和度98%,手术开始后10分钟,患儿出现双吸气,托起下颌不消失,同时血氧饱和度降至70%左右,随之面罩吸入纯氧2L/min,血氧饱和度上升至98%.麻醉开始后1小时患儿出现躁动,但双吸气仍存在,追加氯胺酮20mg后安静,手术开始后2小时双吸气消失,停吸氧,血氧饱和度97%.手术历时2小时30分钟,术后查双肺呼吸音清,无眼睑下垂,清醒后无呛咳,语音清晰,胸透未见异常.
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甲亢患者术中发生甲亢危象一例
患者,女,26岁,因宫外孕拟在连硬麻醉下行剖腹探查术.2年前诊断为甲亢,间断口服抗甲状腺药物治疗.术前阿托品0.5mg、苯巴比妥钠0.1g肌注.术前ECG正常,BP110/78mmHg、HR 105次/分.于L1-2间隙穿刺置管.
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下肢手术中并发甲亢危象麻醉处理一例
患者,男,17岁,因右股骨髁间粉碎性骨折拟在硬膜外麻醉下行切开复位内固定术.术前T 37.4℃、HR 98次/分、RR 17次/分、BP 15/8.0kPa.甲状腺不肿大,无甲亢病史.
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右颈内静脉穿刺置管误入右胸腔一例
患者,女,45岁,46kg,因左房粘液瘤拟体外循环下行左房粘液瘤摘除术.入室时患者安静入睡,血压13.0/8.5kPa,心率76次/分.先在局麻下行有颈内静脉穿刺置管,采用经颈三角顶点入路,与皮肤成30~45度进针,达一定深度后即边退边回抽直至皮下.如此反复2~3次,后在退出约1 cm后可较通畅地抽得暗红色血液.
年 | 期数 |
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2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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1999 | 01 02 03 04 |