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疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝临床分析
目的 探讨疝环充填式无张力修补术对老年腹股沟疝的治疗效果并总结临床经验.方法 回顾性分析2005年10月至2009年10月收治的60岁以上老年腹股沟疝68例的临床资料.结果 全部病例随访1～36个月,均无切口感染,无复发,3例术后尿潴留,1例术后阴囊血肿.结论 锥形充填物及成形补片治疗老年腹股沟疝具有方法简单、创伤小、恢复快、复发率低等特点,近期疗效满意.
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腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床分析
目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的安全性及临床疗效.方法 对2007年2月至2009年4月收治的86例行腹腔镜辅助手术治疗卵巢囊肿患者的临床资料进行回顾性分析,抽取进行腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者86例作为观察组,抽取行传统的开腹手术的卵巢囊肿患者80例作为对照组,对两组患者的手术时间、术中出血量、平均住院天数进行比较.结果 86例卵巢囊肿患者腹腔镜下手术均成功,术中出血量平均为(6.95±18.21)ml,手术平均时间为(71.12±19.24)min,术后平均住院天数3 d,无一例中转开腹,均未发生严重并发症,术后恢复良好.观察组与对照组的差异有显著性(P<0.01).结论 腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具有安全、损伤小、自主下床活动时间早、住院时间短、疼痛轻、恢复快、疗效肯定等优点,是目前妇科治疗卵巢囊肿的较好手术方式.
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舒张性心力衰竭临床诊治分析
目的 探讨舒张性心力衰竭的临床特征及治疗方法.方法 回顾性分析我院2006年1月至2009年1月收治的98例舒张性心力衰竭患者的临床资料.结果 本组98例中,12例治疗无效死亡,其他患者均康复出院.结论 舒张性心力衰竭治疗以缓解症状,改善生活质量,阻止或延缓心室重塑,降低病死率为主.改善DHF的症状主要采用:减少回心血量(利尿剂),改善左室的松弛(钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂),逆转左室肥厚(血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、螺内酯),维持心房的收缩功能,控制过快的心率(β受体阻滞剂及抗心律失常药).DHF时因其LVEF基本正常,故洋地黄类正性肌力药物一般不用,若有左心力衰竭导致肺水肿时,可短期谨慎应用,合并快速心室率的房颤时则可少量使用.
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持续气道正压通气在新生儿呼吸衰竭中的应用
目的 探讨持续气道正压通气(CPAP)在新生儿呼吸衰竭中的应用效果.方法 对2009年1月至2009年10月包头市中心医院新生儿科收治的82例新生儿呼吸衰竭,其中45例给予鼻塞式CPAP应用,对照组为37例,家长拒绝使用CPAP,采用头罩吸氧及药物来改善呼吸.结果 CPAP治疗组与对照组比较,治愈率明显增高,存在显著性差异(P<0.01).结论 CPAP是治疗新生儿呼吸衰竭的重要方法.
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20例慢性荨麻疹患者血液流变学检测
荨麻疹,是一种皮肤起风疹块,地无定处,时隐时现,消退后不留痕迹的瘙痒性过敏性皮肤病.荨麻疹每日发作,病程超过6周即为慢性荨麻疹.慢性荨麻疹是皮肤科临床的常见病、多发病,严重影响患者的日常生活和工作.本病属皮肤变态反应性疾病,病因涉及感染、药物、食物、接触物、精神因素、物理因素、自身免疫等多方面因素.荨麻疹的病因复杂,约有3/4的患者不能找到病因,本文通过检测治疗前后慢性荨麻疹患者血液流变学各项指标变化,确定慢性荨麻疹与血液流变学的关系.
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64排螺旋CT在脊柱骨折诊断中的优势
目的 探讨64排螺旋CT在脊柱骨折诊断中的优势.方法 回顾性分析30例脊柱骨折患者的MPR、VR及MIP图像,分析各种成像方法在脊柱骨折诊断中的价值.结果 MPR在发现骨折和脱位方面较VR、MIP好,而VR及MIP在空间立体感方面较好.结论 64排螺旋CT三维及多平面重建综合应用是诊断脊柱骨折的有效方法,较普通多排CT扫描更快,剂量更低,图像更薄,诊断准确.
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血浆EBVDNA水平的动力学监测在鼻咽癌放疗过程中的意义
目的 探讨鼻咽癌患者在放疗过程中外周血EBVDNA水平的动态变化规律及与临床疗效的关系.方法 运用荧光定量PCR 技术动态检测44例鼻咽癌患者放疗期间血浆EBVDNA 水平,放疗期间每周的第1天检测1次;临床观察放疗过程中鼻咽部肿瘤消退情况与外周血 EBVDNA 水平变化的关系.结果 放疗完成2周时,血浆 EBVDNA阳性率及拷贝数较前显著下降,其余各周之间阳性率及拷贝数均无明显差异.放疗过程中血浆EBVDNAA水平变化表现为三种动力学曲线形式.每周临床观察鼻咽肿块消退情况发现:随着放疗剂量增加,鼻咽肿块逐渐缩小,血浆 EBVDNA水平逐渐下降.结论 放疗过程中血浆 EBVDNA 水平变化与鼻咽癌患者临床疗效关系密切,同时有可能成为监测鼻咽癌患者放疗后复发、转移的肿瘤标记物.
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中西医结合治疗急性脑梗死40例
目的 观察中西结合治疗急性脑梗死的疗效.方法 选择确诊病例80例,随机分为治疗组与对照组进行治疗后对比.结果 治疗组40例中,基本痊愈11例,显著进步15例,进步8例,总有效率85%;对照组40例中,基本痊愈8例,显著进步12例,进步7例,总有效率67.5%.治疗组明显高于对照组.结论 中西医结合可有效治疗脑梗死且疗效显著.
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剖宫产仰卧低血压综合征麻醉处理体会
大多数产科手术属急症性质,"仰卧位低血压综合征"在剖腹产手术患者中常有发生,麻醉师如不了解既往病史、卧位习惯、及时认识、预防和处理、将会招致不良后果,甚至危及母胎安全.现将我院遇到的8例处理体会报告如下.
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不典型急性心肌梗死临床分析
目的 探讨不典型急性心肌梗死临床特点及诊治措施.方法 回顾分析130例患者的临床资料.结果 本组130例患者中,12例死亡.其中,心源性休克5例,心律失常3例,心力衰竭2例,肺部感染并感染性休克2例.结论 需加强急性心肌梗死的基础知识.老年人缺乏急性心肌梗死的主要症状和有关知识,提高患者和家属对症状不典型急性心肌梗死的认识,以早发现、早治疗,可改善预后.
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肾病综合征的血脂水平变化
目的 探讨肾病综合征患者血脂变化水平及其临床意义.方法 采用 7020 全自动生化分析仪检测患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL2C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL2C)、载脂蛋白 A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)的含量.结果 肾病综合征患者 TC、LDL2C 增高较明显,TG、ApoAl、ApoB 增高,HDL2C正常.结论 肾病综合征患者血脂水平除 HDL2C外,其余 5 项指标均有明显异常
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血液灌流联合连续性血液滤过救治28例百草枯中毒的观察与护理
总结我科近年来收治的28例百草枯中毒患者的临床资料,并对本组患者住院期间的护理措施进行了回顾性分析,认为中毒早期床旁血液灌流(HP)联合连续性血液滤过(CRRT)对百草枯毒物的清除极其有效,可明显提高抢救成功率.
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颈内动脉系统狭窄致短暂性脑缺血发作96例病例分析
目的 分析颈内动脉系统狭窄致短暂性脑缺血发作的临床诊治.方法 TCD栓子检测和TCD微栓子检测,对缺血性卒中的再发症状进行随访,统计分析.结果 TCD监测距首发症状的平均间隔时间为7.55 d,距入院前后一次发作间隔时间3.45 d,TIA持续时间1～280 min.结论 引发短暂性脑缺血的可能原因等问题.
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24例老年低血糖昏迷患者的临床分析
目的 探讨低血糖昏迷患者的病因及临床特点.方法 对42例低血糖昏迷患者的临床资料进行回顾性分析.结果 老年患者容易发生低血糖昏迷,占69.0%(15/24);糖尿病低血糖昏迷占83.3%(18/24),病因以用药不当为主;非糖尿病低血糖昏迷占16.7%(4/24),包括2例席汉氏综合征及1例酒精性低血糖.21例低血糖昏迷患者早期治疗效果良好.结论 应加强预防低血糖的知识宣传,特别是针对老年人.建议将血糖检测作为昏迷患者的常规检测项目,以利于快速确立正确诊断.
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甲亢合并糖尿病临床诊治分析
目的 探讨甲亢合并糖尿病的临床特点及治疗措施.方法 分析我院45例患者的临床资料.结果 28例糖尿病在先患者,合并甲亢后,使血糖控制稳定,降糖药物用量明显增加.甲亢控制后,降糖药物用量减少.15例甲亢在先患者,合并糖尿病后,抗甲状腺药物用量较无糖尿病时增加.2例甲亢和糖尿病同时确诊者,降糖药物和抗甲状腺药物用量明显增加,症状控制难,药物维持时间长.结论 二者临床有许多相似之处,二者并存容易因一种疾病的诊断而忽略另一疾病的存在,尤其先有糖尿病者易造成甲亢的误诊,往往把心动过速、出汗异常、大便次数增多归于糖尿病的植物神经病变.甲亢可使糖尿病症状加重,诱发酮症酸中毒,而糖尿病控制不良时可能会诱发甲亢危象.因此甲亢合并糖尿病一旦明确诊断,应同时治疗.
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妊娠合并子宫肌瘤132例临床分析
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的诊断、处理及对分娩方式的影响.方法 回顾分析我院2005年至2008年收治的132例妊娠合并子宫肌瘤单胎分娩患者的临床资料.结果 妊娠合并子宫肌瘤增加了孕期及产时的并发症,剖宫产指征可适当放宽,剖宫产时剔除子宫肌瘤是可行的.
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腔内技术治疗前列腺增生合并膀胱结石的体会
目的 探讨腔内技术治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的90例前列腺增生合并膀胱结石的临床资料.结果 两组术后IPSS、QQL、Qmax较各组组内术前均有明显改善,P<0.05;但观察组IPSS、QQL、Qmax改善效果明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组的手术时间、术中出血量、住院时间、VAS评分情况均明显优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 腔内技术治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效明显,值得临床推广应用.
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氟康唑治疗角化型手足癣
目的 观察氟康唑治疗角化型手足癣疗效.方法 口服氟康唑150 mg/次,1次/周,连服4周.结果 总有效率96%.结论 口服氟康唑治疗角化型手足癣疗效高,安全.
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不同溶液溶解洛美沙星与夫西地酸钠的配伍反应
目的 探讨不同溶液溶解洛美沙星与夫西地酸钠两种药配伍时的反应,指导临床工作者重视药物间配伍,正确使用药物,避免给患者带来的损害.方法 将两种药物分别用不同溶液5%葡萄糖溶液和0.9%生理盐水溶解后,用一次性5 ml无菌注射器各抽取1 ml,依次两两混合,观察配伍反应.结果 应用不同溶液溶解洛美沙星和夫西地酸钠两药配伍后可出现轻度混浊、明显混浊、絮状物.结论 洛美沙星和夫西地酸钠两种药物间存在配伍禁忌;洛美沙星适合用5%葡萄糖溶液溶解.若必须使用此两种药物时应分开使用,续点之前用5%葡萄糖溶液或生理盐水冲输液管过度或更换输液器为宜[1].
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药物流产的临床分析
目的 探讨药物流产的临床效果及安全性.方法 回顾性分析2008年10月至2009年4月在门诊自愿药物终止早孕无药物禁忌证的患者280例的临床资料进行分析总结.结果 完全流产254例,占90.71%;不完全流产20例,占7.14%;流产失败6例,占2.14%.结论 药流过程中及时观察并正确处理出现的症状,排除不安全因素的干扰,为孕妇的身体提供保障.
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益气活血法治疗胸痹临床分析
胸痹是以胸部闷痛,甚则胸痛彻背、短气、喘息不得卧主症的一种疾病,为目前临床常见病、多发病.冠心病属于中医"胸痹""真心痛"之范畴.针对老年人体质虚弱,病程长的特点,临床将老年人胸痹辨证为血瘀者,给予益气活血法治疗,取得比较好的疗效,报告如下.
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地塞米松鞘内注射治疗蛛网膜下腔出血头痛临床分析
蛛网膜下腔出血(SAH)引起迟发性脑血管痉挛引起的剧烈头痛,常导致人烦躁不安,不能人睡,致加重高血压,诱发再出血,增加死亡率和致残率.近年来对迟发性脑血管痉挛的形成原因有大量的研究,而对头痛的治疗方法研究不多,效果不令人满意.我们试用地塞米松鞘内注射治疗SAH引的头痛效果显著,现报告如下.
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中药治疗化疗药物渗漏性皮肤溃疡的临床应用
随着癌症发病率的不断增高,化疗药物在临床的应用也越来越广泛.化疗是临床治疗各种癌症、白血病、免疫性疾病的手段之一,多数化疗药物对局部组织均有较强的刺激作用,可引起静脉炎,有的化疗药物如长春新碱等可引起神经毒性损害.化疗药物静脉注射外渗后,轻者可引起周围组织轻度红斑、局部疼痛肿胀、灼热,重者可引起周围组织坏死、皮肤溃疡及深部结构如肌腱和关节损伤.
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心肌梗死患者心理分析及护理
心肌梗死是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌发生持久性缺血而导致局部坏死.临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克或心力衰竭.属冠心病的严重类型.由于病情复杂、变化快、病死率高,因此护理十分重要.现将心肌梗死患者心理分析及护理体会介绍如下.
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气管插管在临床急救患者中的应用和护理对策
急救中经常遇到危重患者需要施行紧急气管内插管,以建立有效的呼吸通道来挽救患者生命的情况,为了争取时间,提高抢救效果,我院要求医务人员必须掌握此项操作.现将气管插管在临床急救患者中的应用和护理对策报告如下.
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护理干预在慢性肺心病患者中的应用
目的 探讨慢性肺心病患者在临床护理中的特点和效果.方法 对我科2006年3月至2009年2月收治的慢性肺心病患者42例的临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者由于护理得当,未出现感染等并发症的发生,护理效果满意.结论 加强对慢性肺心病知识的认识,做好患者的护理干预,可减少其心理负担,有助于其参与治疗和护理,促进其心理康复,提高患者生活质量,密切护患关系.
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外伤性脾破裂临床护理体会
目的 探讨外伤性脾破裂的临床护理措施.方法 对2007年1月至2009年9月本院急诊科收治的98例外伤性脾破裂患者的临床资料进行分析.结果 手术治疗68例,其中单纯脾切除术45例,脾修补术23例,非手术治疗30例.所有患者均治愈出院,无任何护理并发症发生.结论 急救护理中一定要使各项操作快速、准确、有重点、忙而不乱、有条不紊地进行.为减少严重外伤性脾破裂出血合并休克的死亡及伤残率,对有手术指征者在抗休克的同时做好术前准备,及时手术治疗、围术期的监护.护士细致的观察可为医生的诊断和治疗提供依据,以避免发生严重的后果.
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重症肌无力患者的护理体会
目的 探讨重症肌无力患者的临床护理效果.方法 对48例重症肌无力患者的临床资料进行回顾性分析、总结与归纳.结果 重症肌无力患者病情危重时危及生命,经过有效的治疗和规范的护理措施,患者的病情明显缓解,患者满意率高.结论 通过对患者进行有计划、有目的、周到的护理措施,不但有助于其主动参与积极配合治疗,还能促进其心理康复,对提高患者生活质量有重要意义,密切了护患关系.
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108例关节镜治疗膝关节骨关节病的护理措施
目的 探讨关节镜治疗膝关节骨关节病的护理措施.方法 回顾分析180例患者的临床资料.结果 本组患者均手术均手术成功,对护理满意.无创伤性膝关节炎和膝关节内翻、外翻畸形.膝、踝关节功能正常.术后患者生活能够自理并能基本恢复正常工作.根据Rasmussen评分,108例患者为:优:84例,良:24例,优良率100%.结论 通过周密细致的围手术期护理,患者均能得到良好的护理,取得良好的效果,减少患者的痛苦,促进肢体功能恢复,促进疾病的康复.
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透明质酸钠治疗颞下颌关节紊乱病的临床应用及护理
目的 探讨透明质酸钠治疗颞下颌关节紊乱病的临床应用及护理.方法 选择颞下颌关节紊乱病患者38例,采用关节上腔注射方法,注入透明质酸钠,同时对患者进行心理护理指导.结果 36例患者张口度明显改善,仅有2例效果不理想,有效率 95%.结论 颞下颌关节上腔注射透明质酸钠能有效治疗颞下颌关节病出现的临床症状,同时加强心理护理是促进患者康复的有效手段.
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肝癌患者的心理护理措施
目的 探讨肝癌患者的心理状态及护理措施.方法 分析肝癌患者的心理健康状况,对其存在的心理问题进行有效护理.结果 通过治疗及精心护理,本组患者均得到好转.结论 肝癌是常见的恶性肿瘤之一,严重影响患者的身心健康.肝癌患者得知自己患有癌症,加之难以忍受的疼痛,会产生强烈的恐惧、焦虑、悲观失望等情绪,导致不良的心理、病理之间的恶性循环.加强心理护理可使患者在佳的心理状态下主动配合治疗,以促进患者早期康复.
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102例腰椎间盘突出的护理体会
随着本院近年来接诊的腰椎间盘突出症患者的增多,更多的健康问题引起笔者广泛关注,下面就将本科在给患者进行护理时所遇到的问题总结如下.
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护理干预对介入治疗急性心肌梗死54例的影响
急性心肌梗死即冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死.急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)是尽早、持久开通梗死相关血管有效的方法,可以使病死率明显下降,并成为AMI治疗的首选方法.现将54例AMI患者进行PCI治疗的护理体会报告如下.
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浅谈对我院122例髌骨骨折患者的护理体会
目的 探讨对我院122例髌骨骨折患者的护理.方法 对我院从2008年4月到2009年5月收治的122例髌骨骨折的患者制定合理的护理计划,帮助患者早日恢复健康.结果 在122例患者当中,随访成功102例,其中,就膝关节功能恢复状态来看,优58例,良32例,中10例,差2例,优良率达88%.结论 手术前后的康复护理对髌骨骨折患者的膝关节功能恢复有着很重要的作用,为患者制定合理的护理计划,对患者病情的恢复起到了很好的促进作用.出院后应坚持指导随访.
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断指再植术后的康复护理
目的 探讨断指再植术后的康复护理方法.方法 对2004年1月至2009年4月断指再植存活指分阶段进行早期(保护期)、中期(松动期)、后期(强化期)的功能锻炼及后期感觉、作业训练.结果 按断指再植功能评定标准评分:术后1个月39分以下72指,术后3个月可达40～56分70指,术后6个月可达57～70分68指;术后12个月可达71～90分58指.结论 术后针对性的康复护理指导是断指再植存活指功能恢复的重要保证.
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重型颅脑损伤早期气管切开术33例护理体会
目的 总结重型颅脑损伤患者早期气管切开后的护理方法.方法 对33例重型颅脑损伤早期气管切开患者进行气管切开术后护理,密切观察病情.结果 本组治愈27例,好转5例,发生肺部感染5例,死亡1例.结论 对重型颅脑损伤早期气管切开患者进行规范化护理是预防肺部感染的重要环节.
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口腔患者牙科畏惧症的调查及护理对策
目的 探讨口腔患者牙科畏惧症的原因及护理对策.方法 分析350例患者的病例资料.结果 在350例患者中,轻度畏惧及其以上者(DFI>5)为180例,其中男120例,女130例.女性DF检出率高于男性(P<0.01),男、女性DF畏惧程度的构成比有差别(P<0.01),女性患者中、高度畏惧的检出率较高(P<0.01).不同年龄组的患者DF检出率不同,DF畏惧程度与年龄有关联(P<0.01).DF畏惧程度有随着年龄的增长而下降的趋势.结论 主动与患者进行交流,了解患者的心理状态,同时概述了整个治疗方案,使患者初步了解治疗的基本方法,并熟悉常用的器械和设备,消除其紧张情绪.
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选择性脑动脉尿激酶溶栓治疗脑梗死的护理
脑梗死是脑血管闭塞引起脑缺血所致脑血管病,其致残率、死亡率较高,是当今威胁人类生命和健康的主要疾病之一.脑梗死急性期的患者在疾病发生的1～2内,全身病理表现有可能进行性的加重,这对患者的身心造成极大的伤害,使他们对治疗及预后失去信心,产生抑郁和抵触情绪.尿激酶(U rok inase UK)是从健康人的新鲜尿液中提取的一种碱性蛋白水解酶,可激活纤溶酶原变为纤溶酶,促进血栓中纤维蛋白溶解,并使胞浆素分解.2008年1月至2009年2月我们用选择性脑动脉灌注UK溶栓治疗急性脑梗死12例,临床效果显著.
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对血小板输注的疗效观察及护理体会
输血是临床治疗的一种有效手段,是多数血液病得以有效治疗的重要保证[1].在现代医学中具有不可取代的重要地位,为了做到科学、合理、安全、有效地使用有限的血液资源,我国从1998年颁布了<献血法>和2000年实施<临床输血技术规范>等相关法律法规以来,临床成分输血有了较快的发展,成分输血已成为衡量一个国家、地区及医院输血的水平的指标,成为医院评级的一个必检指标.而血小板的输注更是成分输血中一项重要的治疗血小板减少而引起的各种出血疾病的主要措施.
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垂体腺瘤切除术患者的护理体会
目的 探讨经蝶窦垂体腺瘤切除术患者的临床护理效果.方法 回顾性分析我科收治的74例垂体腺瘤患者的临床资料,进行术前、术后及并发症的护理.结果 本组患者术后均经采取有效治疗,无严重并发症发生,无死亡病例,均痊愈出院.结论 通过对患者采取相应的治疗和护理措施是提高手术成功率,提高生活质量,促进早日康复的重要环节.
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脾动脉栓塞术治疗脾功亢进观察及护理
脾功能亢进是临床上常见的多发性的综合征.表现脾大,一种或全血细胞细胞减少,传统治疗方法是外科手术切除治.自1998年以来我院对22例脾功亢进的患者进行了经皮部分脾动脉栓塞术治疗脾功亢进,取得了较好的疗效,现将护理体会总结如下.
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高级责任护士在口腔颌面外科病房层级管理中的作用探讨
目的 探讨高级责任护士在口腔颌面外科病房层级管理中的作用效果.方法 在口腔颌面外科病房引入层级管理的机制,设立高级责任护士、初级责任护士、辅助护士三个层次,实行专科护理,并加强高级责任护士在护理业务及管理中的核心作用,针对护理质量进行效果分析.结果 高级责任护士的实行利于层级管理,提高了专科护理质量.结论 高级责任护士在层级管理中是关键环节,是护理质量提高的关键,有利于口腔颌面外科专科护士的培养,在口腔颌面外科病房的专科护理中发挥重要作用.
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民营医院临床护理操作规范化培训的体会
深圳龙珠医院是一所香港与深圳红十字协会合营的民营医院.2006年正式营业.为了适应民营医院临床工作的需要,几年来,我们一直采取由各科室组织护理操作培训及考核,护理部不定期到各科室抽考操作的方法,提高护理人员的操作技能,虽然取得了一些成效,但也出现了各科室之间培训内容不统一、操作方法不统一、考核手段不统一等问题,有的科室护理操作培训及考核不能真正落到实处.我们针对民营医院为克服这些弊端,2009年1月起我们改变护理操作培训及考核模式,取得了良好的效果,现介绍如下.
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浅谈产室医院感染管理
目的 为了加深对产室医院感染工作重要性的认识,抓好产室消毒隔离工作.方法 科室自查与医院感染科随机抽查相结合,通过各种监测查处不足之处,找原因进行分析及时整改和总结.结果 制定了产室控制感染对策和规范化管理,使各项监控指标达到标准,产室无医院性感染发生,便达到了产室清洁、消毒隔离的目的.结论 加深对医院感染工作重要性的认识,才能抓好有关医院感染系统化的各项工作,从而提高了产室感染管理水平.
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从医学心理学谈妇产科临床教师的自我修养
本文在简要论述医学心理学主要内容的基础上指出,现代综合性的医疗方法,对医务工作者和医学教育工作者提出了新的要求.然后,就妇产科临床教师这一特殊的职业,如何加强自我修养,提高自身素质,以适应这一新的要求提出了自己的见解:①抵御诱惑,用良好的职业道德服务于临床与临床教学;②不断学习,把坚实的理论基础和专业技术技能奉献于临床与临床教学;③自我调整,使良好的心理素质扎根于临床与临床教学中.
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护理安全管理与纠纷防范
近年来,随着公众法律观念、自我保护意识的增强及<医疗事故处理条例>的实施,医疗护理工作承担的风险越来越大,医疗纠纷越来越多,案件呈逐年递增,为有效的防范护理风险事件的发生,保护护患双方权益,减少护患纠纷的发生,针对护理临床工作中影响护理安全的因素和常见的护理安全问题提出防范措施从而防范护理纠纷的发生.
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提升导诊素质做患者信得过的咨询者
患者的心理与健康人不同,容易以"自我"为中心,头脑中充满了患病的各种问题,疑虑重重,同样的事要问好几个人,甚至重复好几遍.因此,在解答患者问题时要耐心,不能流露厌烦的情绪;同时,回答问题的用词要确切,应在了解清楚后再告之.对患者必须一视同仁,不可因患者年龄、性别、职业、文化、爱好等不同而有亲疏之分.
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五年制本科医学检验专业病理学教学改革与实践
为了培养具有基础医学、临床医学、医学检验等方面的基本理论知识和基本能力,能在各级医院、血站及防疫等部门从事医学检验、医学类实验室工作的医学高级专门人才.我们对五年制本科医学检验专业病理学教学在教学大纲、课程内容、教学方发和教学手段等方面进行改革与实践,旨在交流共勉,提高教学质量.
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浅谈早期教育对0～3岁婴幼儿智能发育的影响
目的 探讨早期教育对0～3岁婴幼儿智能发育的影响及效果.方法 采用随机整群抽样的方法,对辖区开展儿童早期教育的相关机构幼教情况进行调查.结果 早期教育组6、9、12个月时智力发育指数(MDI)及心理运动发育指数(PDI)明显高于对照组,差异显著.结论 儿童保健医师开展早期教育对婴幼儿智能发育有明显的积极促进作用.
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加强护理人员继续医学教育之所见
当前科学技术迅猛发展,知识更新日新月异.突飞猛进的科学技术导致医学理论知识和技术方法更新速度加快.现代医学科学的新理论、新知识、新技术和新方法不断涌现,使得知识更新周期缩短.因此要适应现代医学发展的需求,护理人员的继续医学教育必须与时俱进.继续医学教育是培养和造就现代医学专业技术人才的关键所在.同时发展继续医学教育培养高素质的专业技术人才是继续医学教育紧迫而艰巨的任务.我们只有坚持"以人为本" 造就高素质人才,促进人的全面发展,才能适应新形势发展的需求.
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110例尘肺患者生活质量调查
目的 探讨调查尘肺患者生活质量.方法 我处2009年1～3月检查的尘肺110例与我处健康体检500例,使用自行设计的"健康状况调查表",采取面对面询问的方式,进行问卷式调查,采用的WHO 生存质量-100 量表作为主要调查工具调查生活质量并比较.结果 通过健康状况调查表结果统计尘肺组生理功能、心理状态、独立性、社会活动、物质生活分值均低于正常人群对照组,总体生活质量明显低于对照组.两组分值经统计学分析比较P<0.05有显著差异性.结论 改善尘肺患者的生活质量上重视对其进行健康教育,心理指导,改善其心理状态,,加强社会对这一特殊人群的帮助和社会保障体系,给患者创建良好的医疗条件,居住条件,生活的保障[6],给予更多的关心和帮助,使尘肺患者能够拥有良好的生活环境,健康的心理状态,改善尘肺患者的生活质量.
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护理质量控制小组在护理记录单书写中的效果分析
目的 探讨质量控制小组在护理记录书写中的质量控制作用,提高护理记录单书写质量.方法 建立完善的质量控制小组体系,制定完善的护理记录单书写标准、考核标准,进行全院护理人员培训,通过自查、护理部检查和督导相结合,提出在护理记录单书写过程中存在的问题和持续改进措施.结果 设立质量控制小组后,护理记录单书写质量提高,书写缺陷率下降(P<0.01).结论 质量控制小组的设立,对护理记录单书写的管理起到了关键性作用,确保了护理记录单书写质量.
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针灸学实训教学法探讨
刺灸法是研究各种以防治疾病为目的的针灸的具体应用方法、操作技术及其基本原理的一门操作技术,是针灸基础理论与临床治疗之间的桥梁,刺灸法内容丰富,种类繁多、操作复杂、技巧性强,是针灸临床治疗疾病必须掌握的基本技能,通过各种刺法灸法的实验练习,使学生掌握古代及现代各种刺法灸法的基本理论、基本知识、基本技能,培养学生实际操作能力,为临床治疗奠定理论基础和技术基础.
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对甲型H1N1流感患儿社会支持水平的调查分析及应对措施
目的 通过调查甲型H1N1流感患儿的社会支持状况,寻找相应的护理对策.方法 采用肖水源设计的社会支持评定量表,调查分析30例甲型H1N1流感患病儿童的社会支持状况,并随机抽取同期30例健康儿童做为对照组.结果 甲型H1N1流感患儿的社会支持总分为(35.22±4.73)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).说明甲型H1N1流感患儿获得较低水平的社会支持.结论 社会应加大对甲型H1N1流感患儿精神及物质层面的照顾力度,并使其保持深入性、广泛性及持久性,不断提高对患儿及其家属的社会支持度.
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延吉市2009年手足口病流行病学调查与临床分析
目的 了解手足口病的流行病学和临床特征,提高对该病的认识,防止爆发流行.方法 对2009年3月至2009年10月548例我市定点医院就诊患者的临床流行病学、临床资料及相关资科进行分析.采用描述性流行病学方法进行分析.结果 7～9月份为该病的高发季节,发患者群主要为1～5岁的散居儿童和幼托儿童.临床表现主要为发热和皮疹,皮疹部位以手、足、口、臀、膝等为主.结论 除对患儿进行积极的隔离治疗和疫点处理外,有效的健康教育对该病的预防能起到事半功倍的效果.
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护理风险管理
当今,医疗护理风险无处不在,已成为医疗界的共识.在护理工作中一切影响患者康复的因素:工作人员自身健康因素,医院环境、设备、卫生学因素,组织管理因素等都成为护理工作中的风险因素.工作中任何一个环节的失误,都会直接或间接危害患者的健康甚至生命,同时医院和医务人员将承担经济、法律、人身的风险.高品质全方位的优质服务是医院赖以生存的基础,安全质量管理是当前医院服务质量管理的主旋律.医院风险管理是一种管理程序,用于避免和减少医疗过程中患者、工作人员和探视人员受到损害,以保障医疗安全.
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沟通技巧在临床药学教育中的重要性
随着临床药学工作在我国的逐步开展,临床药学教育中沟通技巧的培训也开始受到关注.在分析临床沟通技巧的内涵、重要性及国际国内现状后,对临床药学中沟通技巧的教育发展提出一点浅显的思考.
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健康教育中护患沟通技巧
在护理工作中,随着健康教育在护理工作中越来越占有举足轻重的位置,提高护士在护理中的沟通能力,尤其是提高护患沟通能力一直是护士本身为努力的方向.良好的护患沟通是开展健康教育的前提.近年来,对护理人员的专业素质提出了更高的要求,使得提高护士的护患沟通能力再次成为护理专业所关注的重点内容之一[1].现将健康教育中护患沟通技巧探讨如下.
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我院药品使用风险控制的体会
近年来,我国相继发生的"齐二药"、"欣弗"等事件,使药品安全性问题越来越受到社会各界的关注,药品安全是一个相对概念[1],俗话说"是药三分毒"就是这个道理.药品安全风险是药品固有属性,贯穿药品上市前和上市后整个生命周期,具有社会性、广泛性和不确定性,应对和防控药品安全风险是一项长期的、艰巨而复杂的系统工程.药品风险管理涉及药品研发、生产、经营、使用、监管等各个环节[2],其中就使用环节而言,医疗机构是药品使用的主要场所之一,医疗机构的药品使用风险从药品的原材料采购开始就伴随而生了.
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沟通技巧在儿科护理中的应用
随着人类社会文化、经济的发展与进步,人们的健康意识、观念都发生了变化.患者及家属的自我保护意识、维权意识、法律意识逐渐增强,加之社会上的诸多不利因素的影响,护患关系日趋紧张,尤其是在儿科这个高风险的科室更为突出.有效的沟通能营造良好的护患关系,减少护患纠纷,同时还能满足患儿及家长的身心需要,促进患儿早日康复.
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甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡的临床疗效
目的 观察甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 将47例患者随机分为2组,治疗组24例予甘草泻心汤加减治疗;对照组23例以葡萄糖酸锌氯己定含漱液治疗.结果 治疗组总有效率为95.8%,对照组总有效率为82.6%.2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡有显著疗效.
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聚乙二醇干扰素α-2b联合病毒唑治疗慢性丙型肝炎的临床观察
目的 评价聚乙二醇干扰素α-2b联合病毒唑治疗慢性丙型病毒性肝炎的临床效果及用药安全性,探讨临床慢性丙型肝炎的抗病毒方法.方法 选择68例慢性丙型肝炎患者随机分成联合治疗组与对照组,联合治疗组38例,给予聚乙二醇干扰素α-2b 80 μg,1次/周皮下注射,加上病毒唑450 mg,3次/d,疗程为6个月;对照组30例,用甘乐能干扰素α-2b 3Mu隔日肌内注射1次,加上病毒唑450 mg,3次/d,疗程6个月.两组停药后随访6个月.分别观察两组慢性丙肝患者治疗前后的临床症状、体征改善状况,生化应答率、病毒应答率和临床不良反应.结果 治疗结束时联合治疗组显效率、有效率和总有效率分别是71.05%、18.42%和89.47%;对照组分别是66.67%、16.67%和83.34%;两组比较差异无统计学意义(P>0.05).随访6个月联合治疗组的持续应答率为47.37%,而对照组为16.67%,两组有统计学意义(P<0.01).两组副作用均有发热、乏力、胃肠道症状、白细胞下降、肌肉酸痛等(P>0.05).结论 聚乙二醇干扰素α-2b联合病毒唑治疗慢性丙型肝炎,可迅速缓解患者的症状体征,促进HCV-RNA的阴转,临床用安全,停药6个月后的持续完全应答显著优于甘乐能干扰素.
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灯盏生脉胶囊配合康复训练对脑梗死患者肢体功能影响的临床观察
目的 观察灯盏生脉胶囊配合康复训练对脑梗死患者运动功能、神经功能缺损、日常生活活动能力的影响及临床疗效.方法 80例脑梗死患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例),两组均按常规治疗,并行康复训练,观察组同时给予灯盏生脉胶囊.治疗前后各组分别接受简化Fugl-Meyer运动功能评定、神经功能缺损评分和Barthel指数评定,判断疗效.结果 患者治疗后Fugl-Meyer、神经功能缺损和Barthel指数均较治疗前有显著改善(P<0.05),但观察组治疗后的Fugl-Meyer、Barthel指数上升更明显,神经功能缺损下降更显著,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).观察组的显效率(70%)、总有效率(95%)明显高于对照组(45%,75%)(P<0.05).结论 灯盏生脉胶囊配合康复训练能有效促进脑梗死患者运动功能的恢复,减少病残率,缩短病程,显著改善患者的生活质量和预后.
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胃镜下微波联合幽门螺杆菌根除治疗成熟型疣状胃炎63例
目的 探讨胃镜下微波联合幽门螺杆菌(Hp)根除治疗成熟型疣状胃炎(VG)的疗效.方法 经胃镜诊断且Hp阳性的63例成熟型VG患者在胃镜下对疣状病变行微波治疗,术后给予Hp根除治疗.疗程结束后4 周检测Hp的根除率、以及4周和6个月时疣状病变的治愈率.结果 疗程结束4周后Hp根除率为90.48%,4周后成熟型疣状隆起的治愈率93.65%,6个月后成熟型疣状隆起的治愈率为87.3%.结论 胃镜下微波联合Hp根除治疗成熟型疣状胃炎疗效显著.
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CT影像学诊断慢性胰腺炎与胰腺癌的探讨
目的 通过分析慢性胰腺炎与胰腺癌的CT征象,探讨其二者的主要鉴别点,从而提高对慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别诊断.方法 对已经过临床确诊的32例胰腺癌和45例慢性胰腺炎的患者的CT直接与间接征象进行回顾性分析.结果 患者的CT直接与间接征象联系起来可以区别诊断胰腺癌和慢性胰腺炎.结论 CT影像学为鉴别慢性胰腺炎与胰腺癌的有力方法,关键在于对其直接与间接征象联系起来并进行全面分析,并结合临床,以提高对两者的诊断准确率.
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卡托普利对冠状动脉扩张症的治疗
目的 评价卡托普利对冠状动脉扩张症的疗效.方法 将冠状动脉造影证实为冠状动脉扩张的稳定性心绞痛患者,患者总数40例,随机分为硝酸异山梨酯组和卡托普利组,疗程1年,观察心绞痛发作、平板运动试验、冠状动脉造影等项的影响.结果 治疗后卡托普利组总有效率87.5%,硝酸异山梨酯组总有效率17.7%,两组对比有显著差异,P<0.05.结论 卡托普利治疗冠状动脉扩张中明显改善平板运动试验的结果,减少心绞痛的发病,冠脉血流明显改善,所以卡托普利是治疗冠状动脉扩张的有效药物.
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美多芭方案应用于帕金森病的治疗
目的 通过对比分析美多芭方案治疗帕金森的临床效果,为临床医师选择佳治疗药物提供依据.方法 选择2004年10月至2009年9月在我院就诊的患者107例,分为美多芭组(35例),美多芭+吡贝地尔组(36例)及美多芭+安坦组(36例),分析三组方案对帕金森的治疗.结果 美多芭与吡贝地尔联用对帕金森的治疗有效率为88.9%,优于美多芭与安坦联用(83.3%)及美多芭单用(74.3%),且差异有显著性.治疗6个月后,美多芭与吡贝地尔组帕金森病统一评分量表(UPDRS)评分减低明显.结论 美多芭与多巴胺受体激动剂联合应用是目前值得提倡的一种较新的治疗方案,值得临床推广.
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奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效分析
目的 通过对比分析奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果,为临床医师选择佳治疗药物提供依据.方法 选择本院自2002年10月至2008年12月收治210例消化性溃疡,按用药方案抽取质子泵抑制剂药物奥美拉唑102例及泮托拉唑108例.分析对比两组治疗对溃疡愈合,症状缓解,幽门螺旋菌(Hp)的根治率等.结果 奥美拉唑与泮托拉唑的治疗效果总有效率分别为84.3%和88.9%,泮托拉唑治疗消化性溃疡在Hp根除率,溃疡的愈合率方面比较,明显高于奥美拉唑,且差异有显著性.结论 泮托拉唑是治疗消化性溃疡比较理想的药物.
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米非司酮配合羊膜腔内注射利凡诺尔终止中期妊娠临床观察
目的 观察米非司酮配合羊膜腔内注射利凡诺尔终止中期妊娠的引产效果.方法 将160例孕14～27周自愿终止妊娠的妇女分为二组,其中观察组80例(米非司酮配合羊膜腔内注射利凡诺尔组),对照组80例(单纯羊膜腔内注射利凡诺尔组).结果 观察组引产效果明显优于对照组.结论 米非司酮配合羊膜腔内注射利凡诺尔终止中期妊娠是目前一种有效引产方法.
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彩色多普勒超声动态评价他汀类药物对颈动脉粥样硬化及血流动力学的影响
目的 通过彩色多普勒超声动态评价他汀类药物对颈动脉粥样硬化及血流动力学的影响.方法 选择缺血性脑血管病120例.分为治疗组与对照组各60例,两组均给予阿司匹林治疗,治疗组在此基础上服用普伐他汀钠20 mg/d,随访1年.分别于治疗前、治疗后3、6个月和1年用颈动脉超声检测患者的双侧颈动脉内-中膜厚度、斑块形态、搏动指数、阻力指数等指标.结果 治疗组和对照组6个月、1年时平均颈动脉IMT、Crouse斑块积分、搏动指数、阻力指数两组比较,差异有统计学意义.结论 他汀类药物可减轻患者颈动脉粥样硬化程度,稳定斑块,对改善血流动力学也有一定的作用.
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端坐位与仰卧位穿刺治疗乳腺囊性增生症的对比研究
目的 观察比较端坐位和仰卧位穿刺治疗乳腺囊性增生症的效果.方法 治疗组患者采取端坐位穿刺不需要在B超引导下操作,医生直接按乳腺肿物进针抽液及细胞组织作细胞学检查及治疗.对照组患者取仰卧位在B超引导下进针抽液及细胞组织作细胞学检查.结果 治疗组150例,治愈92例,好转49例,未愈9例,有效率94%;对照组50例,治愈25例,好转23例,未愈2例,有效率96%;两组穿刺成功率、有效率无显著性差异(u=1.2344 P>0.05).结论 采用端坐位无B超引导下穿刺治疗乳腺囊性增生症,为患者开辟了一种新的简易微创、安全有效、方便实用的诊疗方法.
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西帕依固龈液防治口腔黏膜急性放射损伤的疗效观察
目的 探讨西帕依固龈液防治放疗患者口腔黏膜急性放射损伤的疗效.方法 将 80例鼻咽癌、口腔癌术后放疗出现口腔黏膜急性放射损伤的患者随机分成两组,以西帕依固龈液含漱治疗的患者为治疗组,洗必泰液含漱治疗的患者作为对照组,按 WHO 放射性口腔黏膜反应标准记录患者口腔黏膜放射损伤的程度.结果 西帕依固龈液治疗40例,出现Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级口腔黏膜炎分别为 17、14、4、5例; 对照组 40例,出现Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级口腔黏膜炎分别为2、5、20、13例; 两组比较差异具有显著性(P<0.05).结论 西帕依固龈液防治口腔黏膜急性放射损伤具有良好的疗效.
关键词： 西帕依固龈液 口腔黏膜急性放射损伤 -
门冬胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察
目的 观察门冬胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性.方法 选择2009年1月至2009年6月本院内分泌病区收治的T2DM患者80例,随机分为两组,治疗组40例,对照组40例.治疗组给予门冬胰岛素(诺和锐)皮下注射治疗,对照组以诺和灵R皮下注射治疗,取这10周空腹血糖及餐后2 h血糖作为临床观察指标,治疗结束时测糖化血红蛋白(HbA1c).结果 治疗组组内空腹血糖、餐后2 h血糖以及HbAlc治疗前后比较差异有明显统计学意义(P<0.01);对照组组内空腹血糖、餐后2 h血糖以及HbAlc治疗前后比较,差异有明显统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖以及HbAlc明显低于对照组(P<0.01),低血糖发生率明显低于对照组(P<0.01).结论 门冬胰岛素能更好的降低血糖、糖化血红蛋白及低血糖发生率.
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阿糖胞苷和阿克拉霉素联合G-CSF治疗11例复发急性髓系白血病的临床研究
目的 通过CAG联合诱导方案治疗难治性复发性急性髓系白血病患者,分析CAG联合诱导方案在临床的应用效果.方法 对11例复发急性髓系白血病CAG预激方案诱导治疗及临床转归进行分析研究.结果 11例复发急性髓系白血病,完全缓解6例占54.5%,部分缓解3例占27.3%,未缓解2例占18.2%.结论 CAG方案对难治性复发性AML患者有积极的治疗作用,治疗过程中感染、出血等并发症少,无严重毒副作用和治疗相关死亡,是治疗难治性AML的有效治疗措施.
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急性非结石性胆囊炎21例诊治分析
目的 探讨急性非结石性胆囊炎(acute acalculous cholecystitis,AAC)的临床特点与治疗方法.方法 回顾性分析我院2000～2008年收治的21例急性非结石性胆囊炎的临床资料.结果 本组病例占同期急性胆囊炎病例的11.29%(21/186),均并存有不同程度的系统性疾病,心血管病有高血压、冠心病、心律失常42.9%(9/21);肝脏疾病有脂肪肝、慢性肝炎33.3%(7/21);胆道疾病有胆囊息肉、胆道蛔虫14.3%(3/21);糖尿病23.8%(5/21).两个系统同时有病者3例.18例行早期胆囊切除术,3例作胆囊造瘘术,其中7例胆囊坏死、穿孔(33.3%),均获得痊愈.术后并发症8例包括切口感染、切口裂开、腹腔感染、肺部感染、应激性溃疡等.21例患者无1例死亡.结论 本病进展快,胆囊坏疽、穿孔比例高,术后并发症多,一旦诊断,应积极手术治疗.
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腺苷脱氨酶检测的临床意义
目的 探讨各种类型标本腺苷脱氨酶增高的临床意义.方法 利用比色速率法检测受检者的不同标本的ADA含量.结果 检测36例肝病患者血清ADA均有不同程度增高,60例结核性胸腔积液、15例脑脊液中ADA明显高于非结核性胸腔积液和脑脊液患者.结论 血清ADA对鉴别诊断肝硬化与结核有很高的特异性;胸腔积液检测ADA可以鉴别诊断结核性胸膜炎;脑脊液检测ADA对结核性脑膜炎的诊断很有帮助意义.
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腹腔镜手术治疗卵巢囊肿118例临床分析
目的 探讨腹腔镜卵巢囊肿切除术临床应用价值.方法 随机抽取进行腹腔镜手术的卵巢囊肿患者118例,作为腹腔镜组;抽取行传统的开腹手术的卵巢囊肿患者120例,作为对照组.比较两组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间.结果 118例卵巢囊肿均成功地在腹腔镜下完成手术,无中转开腹,无术中术后并发症发生.腹腔镜组术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间、伤口疼痛程度均小于开腹组,两组比较差异有显著性(P<0.05);出血量及手术时间差异均无显著性(P>0.05).结论 腹腔镜手术具有切口小、外型美、创伤小、疼痛轻、恢复快,适应证广等优点.
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老年急性胆囊炎临床治疗方式分析
目的 探讨老年急性胆囊炎的临床特点及治疗方式.方法 纳入老年急性胆囊炎患者175例,男71例,女104例;入院后均给予常规保守治疗,经非手术治疗胆囊炎症状未见缓解或加重,患者和(或)家属同意者采取手术治疗.79例患者行手术治疗.分析保守治疗与手术治疗的临床疗效.结果 本组治愈或临床缓解170例(97.1%),死亡5例.非手术治疗者96例,症状缓解53.1%(93例/175例),非手术治疗者3.8%(3例/96例)死于多器官功能障碍综合征.手术治疗79例72 h内行手术治疗74例均治愈,5例72 h后采取手术治疗的患者,2例(2.5%)死于多器官功能障碍综合征.手术组住院时间较保守治疗组短[(11.8±5.3),(15.9±6.1)d,P<0.05].结论 选择合理的治疗方式和手术时机,并注重围手术期处理,老年急性胆囊炎外科手术治疗是安全可行的.
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物理因子治愈因药物致皮下组织高度肿胀
物理因子有明显的消炎消肿作用,目前已广泛应用于临床,本文收集的病例为2004～2008年间在住院期间静点过程中发生渗漏而致上肢前臂慢性高度红肿、麻木.共17例,其中男5例,女12例年龄较大,平均年龄65岁以上,且13例伴有糖尿病.发生渗漏后患者情绪激动,责怪护士操作不当.医护人员感到很棘手,遂介绍物理疗法.
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中小学生鼻窦炎的治疗
目的 为提高中、小学生慢性鼻窦炎的治疗效果,减少并发症的发生.方法 对本院2007年3月至2009年3月就诊的150例中、小学生慢性鼻窦炎患者,采用药物鼻腔置换疗法、症状较重者采用鼻内镜行上颌窦自然开口置管冲洗及鼻内镜下行鼻窦手术的治疗方法.结果 治愈120例、好转20例.总有效率94%.结论 根据患者不同年龄及病情采用药物置换疗法、鼻内镜下置管冲洗及手术治疗儿童鼻窦炎,方法简单,疗效确切.
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导乐联合PECA用于无痛分娩的临床分析
随着医学模式的改变,本院开展了以人为本的医疗服务模式,如何减少或解除分娩疼痛,降低剖宫产率,使分娩回归自然,也就成为产科医护人员工作的重点.本院产科和麻醉科合作将导乐陪伴和PECA同时用于分娩镇痛收到了较好的效果.现报告如下.
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烫伤治疗和探讨
烫伤是各种热力因素作用于人体而致伤的外科常见病之一.我国每年因各种原因发生的烫伤患者约占总人口的7‰到10‰.患者烫伤后,尽管病情复杂,变化多端,常需要多种措施综合治疗,但是其中心问题仍然离不开创面的处理.本文旨在探讨烫伤的治疗,就烫伤治疗作一综述.
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高压氧治疗急性有机磷中毒的疗效观察
有机磷农药是目前我国使用广泛的农药,对人畜均有毒性,急性有机磷中毒易引起多器官功能受损,是临床常见的急性中毒危症[1].为了探讨高压氧(HBO)对急性有机磷中毒患者的治疗效果,我院自2000年9月至2009年3月采用高压氧(HBO)治疗有机磷中毒患者50例,取得满意效果,现报告如下.
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微波合并电脑乳腺治疗仪治疗急性乳腺炎40例疗效观察
急性乳腺炎是哺乳期妇女常见的一种乳腺疾病,早期正确及时处理,可避免脓肿形成,减轻患者痛苦,同时有利于母乳喂养.诊断依据<临床疾病诊断依据治愈好转标准>[1] .本科自2008年1月至2009年6月期间应用天津中亚生产的ZW-1001F型微波和徐州三维医学电子研究所生产的SW-3101型乳腺治疗仪合并治疗急性乳腺炎乳汁郁积期患者40例,疗效显著,总结如下.
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产程至24 h应用静脉留置针对产后出血的影响
目的 观察静脉留置针在产程中及产后24 h的应用对降低产后出血率及提高抢救成功率的影响.方法 在产程中使用静脉留置针并保留至产后24 h,对采用此方法前后产后出血率及抢救成功率对比分析.结果 在产程中使用静脉留置针并保留至产后24 h可以降低产后出血率并提高抢救成功率.结论 产程中使用静脉留置针并保留至产后24 h可以降低产后出血率并提高抢救成功率,进而提高产科质量,确保孕产妇生命安全.
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拉美兹减痛分娩呼吸法配合立式体位的产程观察
目的 探讨拉美兹分娩呼吸法及第一产程立式体位对产妇分娩的影响.方法 随机选50例孕期门诊宣教中学习拉美兹分娩呼吸法产妇为观察组和同期50例孕期门诊宣教中未经拉美兹分娩呼吸法培训产妇做对照.分别对分娩方式、产程时间、分娩时疼痛的耐受程度进行比较.结果 观察组产程明显缩短,顺产率增加,孕妇对疼痛的耐受力明显增加.结论 拉美兹分娩呼吸法及配合立式体位是一种简单有效、可行的减痛分娩方法.
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刺络拔罐加穴位针刺治疗带状疱疹30例
目的 观察和讨论刺络拔罐加穴位针疗法治疗带状疱疹的临床疗效.方法 取疱疹周围皮损部位,刺络拔罐后,配合穴位针刺治疗.结果 痊愈26例,好转4例,无效0例,总有效率100%.结论 通过观察,刺络拔罐加穴位针刺疗法够迅速控制疱疹皮损蔓延,减轻直至消除皮下神经痛,缩短治疗时间,具有很好的临床疗效,是一种治疗带状疱疹的有效方法.
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晚期产后出血临床体会
晚期产后出血是指分娩24 h后在产褥期内发生的子宫大量出血,是产科重要的并发症之一,患者常因出血过多,导致严重贫血,进至发生休克.现通过回顾性分析,探讨临床上晚期产后出血的防治措施.
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全身热疗对肺部水肿的影响
目的 观察全身热疗对晚期肿瘤患者肺水肿形成的影响.作者对16例晚期肿瘤患者(肺癌7例、胃癌2例、原发性肝癌2例、食道癌1例、结肠癌3例、胰腺癌1例)进行全身热疗.方法 采用体外循环的方法,即从股动脉插管引出血液泵入热交换器循环加热后,再从股静脉输入,动态监测食道和直肠温度,当中心体温达到41.8℃～42℃时,降低循环加热的血液温度,缓慢升温至42.5℃时维持50 min以上.结果 肺癌5例、胃癌1例、原发性肝癌1例出现肺水肿.结论 全身热疗容易导致肺水肿.
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取环后宫腔粘连11例临床分析
宫腔粘连(Intra-uterine adhesions,IUA)在妇科临床中并不少见,在国外报道很多,但在我国由于认识不足,及时确诊的病例不多.为了提高对本病的认识,现将我院诊断的11例取出宫内节育器并发宫颈、宫腔粘连的临床资料进行分析,报告如下.
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等密度硬膜下血肿的CT诊断及分析
目的 总结13例等密度硬膜下血肿患者的CT征象特点方法使用GE公司的GE speedⅡ,双排螺旋全身CT机,以OML上缘为基线,向颅侧扫描10～12层,层距及层厚均为10 mm.结果 直接征象新月型12例,梭形1例,间接征象单侧脑沟、脑池消失10例,变窄3例.结论 等密度硬膜下血肿的CT图像,进行仔细分析,运用窗口技术,并配合增强扫描,可以提高诊断率.
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黄蜂蛰伤致过敏性休克11例临床救治分析
目的 总结黄蜂蜇伤致过敏性休克的救治经验.方法 对11例黄蜂蜇伤致过敏性休克的临床资料进行回顾性分析.结果 11例患者经过积极救治后治愈10例,死亡1例.结论 及时抗休克、抗过敏及支持对症治疗,预防和减少各种并发症是抢救治疗该病的关键.
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血液透析治疗急性鱼胆中毒并急性肾功能不全8例
由于民间有"鱼胆明目止咳、清热解毒"的说法,我国南方地区有生食鱼胆的习惯,经常有人服用鱼胆,甚至以酒溶解后服用.因为缺乏必要的常识及相关知识,临床中急性鱼胆中毒经常发生.结合我市8例急性鱼胆中毒并急性肾功能不全患者治疗中所取得的经验,现报告如下.
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急性心肌梗死静脉溶栓后冠造+PCI术1例
1 病例报告患者,袁某,男,61岁,以"阵发性胸闷1周,突发胸痛、气短、大汗4 h"于2009年09月11日17:10入院.既往史:无高血压病史及糖尿病病史,吸烟40余年,饮酒少量.入院查体:体温36.1℃,脉搏96次/min,呼吸20次/min,血压105/65 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清,精神差,痛苦表情,全身有汗,口唇无发绀,双肺呼吸音粗糙,双下肺无湿啰音;心界向左扩大,心率96次/min,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区无杂音;腹部柔软,肝脾未触及.
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急性呼吸窘迫综合征的临床表现及治疗
目的 分析我院近期急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床表现并探讨临床治疗方法.方法 回顾性分析我院ICU病房近两年来收治的10例ARDS患者的临床表现及治疗经过.结果 10例ARDS患者中,8例治愈,死亡1例.结论 治疗ARDS患者关键在于迅速、明确诊断,以肺的保护措施为主,尽早合理有效给予机械通气.
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先天愚型的环境致病因素和孕妇年龄因素分析
目的 分析先天愚型的环境致病因素和孕妇年龄因素的作用.方法 对20例先天愚型患儿进行常规外周血淋巴细胞染色体G显带分析及临床资料进行调查分析.结果 20例先天愚型患儿中,患儿父母染色体核型检测结果只有1例异常,父母长期接触油漆、化工材料、放射线等有毒有害物质6例,患儿母亲怀孕早期有服药史者1例,父母有吸烟、酗酒史者2例,城镇父母在孕前3个月进行房屋装修4例,父母长期从事化学染发、烫发工作者5例,患儿母年龄在25～30岁4例,30～35岁15例,大于35岁1例.
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阿立哌唑和利培酮治疗儿童精神病60例疗效探讨
目的 比较阿立哌唑(博思清)和利培酮对儿童精神病的治疗效果.方法 以阿立哌唑与利培酮60例(各30例)患者进行为期8周的对照治疗.结果 阿立哌唑组显效率66.7%,有效率 26.7%;利培酮组显效率70.0%,有效率23.3%.结论 阿立哌唑和利培酮治疗儿童精神病疗效相当,不良反应轻微安全性较高.
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出血性输卵管炎27例分析
现将我院1993～2006年经手术及病理所证实的出血性输卵管炎27例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组年龄24～43岁,平均33岁,均为已婚育龄妇女.
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老年急性重症胰腺炎12例外科治疗体会
重症胰腺炎,发病急,症状重,死亡率高,几年来我科收治老年重症胰腺炎12例,治疗效果满意,无一例死亡,现总结分析.
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异位蜕膜临床病理学观察
目的 探讨异位蜕膜的临床病理特征.方法 对3例异位蜕膜的临床资料及病理形态学和免疫组织化学标记物表达情况进行观察.结果 镜下结节均见典型蜕膜形态.1例间质水肿黏液样变明显,细胞呈空泡状、印戒样.1例间质可见陈旧性出血.3例细胞均无异型性.免疫组化Vimentin及PR均为强阳性表达,ER、CD10、CK-Pan、Calretinin及WT-1部分病例表达,CEA、EMA、PLAP、HCG、SMA、Desmin、Mesothelial Cell、CD34均不表达.增值指数均很低.结论 异位蜕膜多为偶然发现,鉴别的关键在于注意其特殊病史及寻找典型蜕膜形态.
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钢丝环形加"8"字固定治疗髌骨粉碎性骨折临床分析
髌骨骨折较常见,多发生于30～50岁男性,髌骨受直接暴力如撞伤,此时骨折多为粉碎性.间接暴力如滑倒时股四头肌突然强力收,可引起髌骨横形骨折.我院于2008年11月至2009年11月采用钢丝环形加"8"字固定治疗粉碎性髌骨骨折18例,疗效满意,现报告如下.
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中医药在甲型H1N1流感临床治疗中的作用
本文从中医药方面探讨了甲型H1N1流感的病因病机,并通过对甲流患者临床资料的分析以及中医疗法的概述,进一步论证了中医药在治疗甲型H1N1流感过程中疗效显著,治愈率高,且无毒副作用,在甲型H1N1流感的防治工作中具有明显优势.
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中医药治疗肿瘤临床运用与机制的研究进展
众所周知,肿瘤是全球范围内死亡率高的疾病之一,西医以手术治疗为主,配合放疗、化疗,但效果不甚令人满意.目前,抗癌药物的研究已逐渐转向天然动植物,传统的中医药已越来越受到人们的关注[1].本文从中医药在治疗肿瘤的临床运用与、治疗机制与展望三个方面作一综述,现述如下.
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间尼索地平在心血管方面的研究进展
间尼索地平是一个新型的二氢吡啶类钙通道拮抗药,可望成为防治冠心病、心绞痛、高血压病的理想新药.本文综述近年来对间尼索地平在心血管方面的研究成果,为其进一步的临床研究打下基础.
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颈动脉狭窄致眼缺血性疾病及颈动脉支架置入术对眼缺血性疾病疗效的研究进展
颈动脉狭窄是导致眼缺血性疾病的重要原因,颈动脉支架置入术(CAS)是近几年来替代颈动脉内膜切除术(CEA)的一种方法,随着神经介入技术的日臻成熟和介入材料的不断改进已成为了颈内动脉狭窄主要的治疗手段,手术的风险及对患者的影响越来越少了.
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探讨健康教育在手术室护理中的应用
目的 探讨手术室实施健康教育的意义及护理效果.方法 运用良好的沟通技巧对手术患者实施健康教育,进行术前、术中及术后健康教育,提高患者的自我保健知识.结果 健康教育可调动手术患者主观能动性,积极配合手术,提高护理质量.结论 通过开展护理健康教育,能使手术患者在佳状态下配合手术,增加患者的满意度,促进护患关系,提高护理质量.
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谈糖尿病患者的健康教育
随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变,糖尿病作为一种常见病已成为危害人类健康的主要疾病之一.患病率呈明显上升趋势,糖尿病及其并发症一直是严重危害人们身体健康的世界性公共卫生问题,其患病率高达2%[1],如何引导人们树立健康意识,做好自我健康保健是我们进行健康教育的核心,高质量的健康教育将为糖尿病患者提供佳优质护理服务.
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小儿手足口病的家庭护理和预防
手足口病(HFMD)1958年首先由Robinson报道,是婴儿和儿童的一种常见疾病.是由肠道病毒引起,其中柯萨奇病毒A16型是较常见的一种,此外柯萨奇病毒A的其他株或肠道病毒EV-71型也可引起手足口病[1].多发于5岁以下小儿,以手足口、口腔和臀部等部位出现疱疹或破溃成溃疡为特征,可通过口、手、空气飞沫、污染的水源等多种途径传播,部分可引起发热.
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健康教育在急性胰腺炎患者中的应用
目的 探讨急性胰腺炎的护理措施,旨在提高该病的护理水平.方法 对42例急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 42例患者中31例治愈出院,11例好转出院,未出现严重的并发症.结论 通过采用积极有效的各种护理措施,在治疗中获得较好的效果,提高急性胰腺炎患者的救治成功率,减轻了患者的痛苦,提高了治愈率.
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乳腺癌患者手术后生命质量评估
目的 评估乳腺癌手术后生命质量.方法 采用参考有关文献自行设计的乳腺癌患者手术后生命质量调查表,对手术后不同生存期患者与年龄相似的健康人进行比较研究.内容包括生物学、社会学和心理学三方面.结果 手术后初期的患者生命质量差,随着生存期延长,生命质量逐渐改善,生存期至3年后的患者生命质量与健康人已无差异性.结论 乳腺癌患者手术后初期尤其是术后1年内患者生命质量受到损害,有必要进行包括心理学在内的医学干预.
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脑性瘫痪早期干预治疗的临床观察
目的 通过探讨早期干预对脑性瘫痪行为发育的影响,并观察其疗效,试图减轻脑瘫的伤残程度,提高患儿的生活质量.方法 治疗组对脑瘫患儿早期即采用针灸、功能训练、推拿、电疗、药物等综合性治疗方案,对照组仅接受药物治疗.采用0～6岁儿童神经心理发育量表在康复治疗后评测疗效.结果 综合治疗3个月后差异有统计学意义(P<0.05),治疗6个月,9个月后差异非常显著(P<0.01),早期治疗组疗效明显优于对照组.结论 对脑瘫早期干预,可有效改善患儿的运动,促进大脑发育,促进全面发展,降低脑瘫的致残率,疗效显著.
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家庭护理干预对原发性高血压患者遵医行为的影响
目的 评价家庭护理干预对高血压患者遵医行为的效果.方法 将在我院确诊的106例高血压患者分为两组,对照组仅在出院时给予常规健康教育指导;实验组出院后在此基础上,由护士专人负责患者的饮食、用药、运动、心理调整等方面的家庭护理干预,观察两组遵医行为的效果.结果 实验组比对照组服药依从性好(P<0.001);实验组患者的血压控制比对照组较好(P<0.001),症状明显改善.结论 家庭护理干预提高了高血压患者的遵医行为,有利于高血压患者在家治疗和康复.
