中国医药科学杂志
China Medicine and Pharmacy 중국의약과학
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新(北京)医药科学研究院
- 影响因子: 1.08
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-0616
- 国内刊号: 11-6006/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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解剖型锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折
目的探讨解剖型锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法采用解剖型锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折的34例患者,按Neer分类:二部分骨折6例,三部分骨折19例,四部分骨折9例。结果所有研究对象术后无伤口感染、内固定松动、骨折不愈合、肱骨头坏死等并发症。骨折愈合的时间为术后1.5~6个月,平均2.5个月。按照Neer’s肩关节功能评分标准,优19例,良11例,可4例,差0例,优良率达88.2%。结论通过解剖型锁定钢板方法,治疗肱骨外科颈粉碎骨折,患者出现并发症的可能较小,固定强度能达到早期功能锻炼的要求,是治疗肱骨外科颈粉碎性骨折的理想方法。
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不稳定型心绞痛的临床观察与治疗
目的研究不同治疗方案治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法回顾性分析2009年3月~2012年3月我院接诊的90例患者的临床资料,根据治疗方法不同分为A、B组和对照组三组,每组各30例。对照组采用常规的不稳定型心绞痛患者的治疗手段对患者进行治疗,A、B组在对照组治疗的基础上分别采用小剂量和大剂量的阿托伐他汀对患者进行治疗,治疗后,对三组患者治疗前后血脂水平和炎症状况进行比较分析。结果 B组患者治疗后的TC、TG、LDL、CRP的水平明显低于A组和对照组,B组患者的HDL水平明显高于A组和对照组。三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗的临床总有效率(86.7%)明显高于A组(66.7%)和对照组(53.3%),三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用大剂量的阿托伐他汀对不稳定型心绞痛的治疗效果良好,可显著改善患者的血脂水平和炎症状况,提高治疗的总有效率。
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解剖型锁定钢板治疗老年尺骨鹰嘴骨折伴骨质疏松50例
目的评价解剖型锁定钢板治疗老年尺骨鹰嘴骨折伴骨质疏松患者的疗效。方法100例老年尺骨鹰嘴骨折伴骨质疏松患者,分成观察组和对照组。对照组:采用重建钢板内固定材料对老年尺骨鹰嘴骨折伴骨折疏松患者进行固定。观察组:采用解剖型锁定钢板内固定材料对老年尺骨鹰嘴骨折伴骨折疏松患者进行固定。结果观察组手术时间、术中出血量、Mayo评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论解剖型锁定钢板治疗老年尺骨鹰嘴骨折伴骨质疏松患者疗效可靠。
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腹腔镜下肾部分切除术临床应用经验分析
目的探讨分析腹腔镜下肾部分切除术(laparoscopic partial nephrectomy,LPN)在临床上的应用价值及前景。方法从2010年8月~2012年6月,选择40例肾细胞癌患者,年龄35~76岁,平均(53.5±8.0)岁;肿瘤均为早期通过彩超及CT发现,肿瘤直径均在2~5cm之间,平均(3.5±0.8)cm;40例患者随机分为两组,其中A组20例行腹腔镜下LPN(经腹途径),B组20例行腹腔镜下根治性肾切除术(laparoscopic radical nephrectomy,LRN)(经腹途径),术后均随访1年,比较两组患者的术后1年生存率,及术后1年体能状态评分(采用体力状况ECOG评分标准)。结果两组40例患者在术后1年时均存活,两组1年生存率均达到100%;体力状况评分显示A组和B组所有患者均为0分,活动能力正常,与术前差异无统计学意义。结论LPN在治疗早期肾癌方面,相较于LRN,术后1年时患者生存率及生存状态均无明显差异,具有良好的临床应用前景。
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导致心血管内科感染的因素及临床治疗
目的找到导致心血管内科感染的因素,以提高临床治疗效果。方法选取我院2007年2月~2012年2月收治的患有心血管内科感染的患者,共258例,对其进行回顾性分析。结果心血管疾病患者发生感染的概率是(7.15±0.24)%,与我院的平均感染概率相比较高。根据发生感染的部位进行了相关的统计,发现下呼吸道被感染的病例多,其次是上呼吸道、泌尿系统、胃肠道、皮肤软组织。结论导致心血管内科感染的因素大多是由于侵入性操作不够严格,因此在对患者进行临床治疗的过程中,要对患者由侵入性操作引起的适应症状进行准确而严格的把握,针对患有合并症的患者要进行重点监控和保护。而当患者发生感染的时候,应该及时进行药敏试验,根据试验结果来确定治疗药物,并且当患者病情好转且达到出院条件时,要及时妥当地安排其出院。
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补骨脂注射液联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病376例临床疗效观察
目的探讨补骨脂注射液联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病临床疗效。方法将376例寻常型银屑病患者随机分为治疗组192例和对照组184例,对照组口服克银丸,外用煤焦油溶液加NB-UVB照射,治疗组在对照组的基础上肌注补骨脂注射液,1个疗程后对比疗效。结果治疗后治疗组PASI评分为(2.43±0.72)分,对照组为(6.73±1.12)分,两组PASI评分均较治疗前明显下降,但治疗组下降更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总显效率为90.63%,明显高于对照组的79.35%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论补骨脂联合NB-UVB治疗寻常型银屑病安全、有效。
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以周期性麻痹为主要表现的甲亢临床探析
目的对以周期性麻痹为主要表现的甲状腺功能亢进患者进行临床探析。方法选取我院2012年1月~2013年1月在我院进行诊治的患者,其中48例甲状腺功能亢进患者作为实验组,这些患者一般均以周期性麻痹为主要的临床表现症状,查找这些患者的有关资料、病历等,对这些资料进行回顾性分析。50例其他的甲状腺功能亢进患者作为对照组,对这些甲状腺功能亢进患者进行一系列的测定,如血液中钾的含量、血液中镁的含量、血液中磷的含量,检验方法为生化法,血糖的检测要采用氧化酶的方法进行检测,胰岛素的检测应采用放射免疫法进行检测, FT3、FT4、S-TSH等值的检测要采用化学光法进行测定;将所采集的结果进行列表对比。结果在此次所选取的48例以周期性麻痹为主要表现的甲状腺功能亢进患者中,我院均采用静脉补钾的方法进行治疗,在进行静脉补钾之后的2~24h的时间里,这些患者的症状均有好转,瘫痪无力的四肢都开始恢复知觉,肌肉的力量开始恢复正常,此时应当继续进行甲状腺功能亢进的常规治疗,经过一段时间的治疗,有39例患者未发生周期性麻痹,另有7例甲状腺功能亢进患者由于未能坚持服用治疗药物,造成了甲状腺功能亢进发作,周期性麻痹的症状又一次复发。结论周期性麻痹是甲状腺功能亢进疾病的主要的表现症状,在甲状腺功能亢进临床观察中时有发生。医患都应加强对甲状腺功能亢进的了解,克服心中的恐惧心理,及早确诊及早治疗。对于甲状腺功能亢进的周期性麻痹,临床上一般采用静脉补钾的方法进行治疗,这是治疗本病周期性麻痹的有效的方法。
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低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉临床分析
目的对罗红霉素在慢性鼻窦炎及并发鼻息肉治疗中的效果进行探讨。方法对我院2011~2012年期间收治的86例慢性鼻窦炎并发鼻息肉患者随机分为观察组(44例)和对照组(42例)进行治疗,观察组服用罗红霉素治疗疗程为3个月,每日用量150mg;对照组进行临床常规治疗,连续治疗3个月。对患者的症状表现在治疗后进行观察,通过窥镜对患者的症状进行检查。结果在对全部患者进行治疗3个月以后,通过内窥镜检查,观察组治愈20例,明显好转23例,治疗无效1例,治愈有效率为97.72%。与对照组相比,观察组治疗效果明显好于对照组。经过治疗,患者的症状得到了有效的改善,未发现发生过敏反应。采用罗红霉素进行慢性鼻窦炎并发鼻息肉的治疗,其不良反应主要是过敏反应及胃肠道反应,治疗过程中,出现呕吐、恶心等肠胃道反应4例,出现轻度头晕2例。结论对慢性鼻窦炎并发鼻息肉的患者口服罗红霉素治疗,疗效显著,对慢性鼻窦炎与鼻息肉在临床治疗上有重要的推广价值。
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胃癌胃全切除手术和胃部分切除手术后患者的临床预后情况比较研究
目的探讨胃癌胃全切除手术和胃部分切除手术后患者的临床预后情况。方法以我院2005年8月~2013年5月间收治的胃癌行手术治疗患者250例为研究对象,根据患者手术方式的不同,分为了全切组(104例)和部分切除组(146例),采用回顾性研究的方法,比较两组患者手术情况、术后肠道免疫情况和并发症发生率之间的差异。结果部分切除组患者术后下床时间、通气时间和住院时间少于全切除组,术后肠道免疫情况优于全切除组,术后并发症发生率低于全切除组,其差异皆有统计学意义(P<0.05)。结论在胃癌患者中开展胃部分切除术,相较于胃全切术,能减少手术对患者的损伤、保护患者的免疫功能、降低患者发生并发症的风险,进而提高患者的临床预后水平。
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腹腔镜胆囊大部分切除术在胆囊手术中的应用
目的探讨腹腔镜胆囊大部分切除术在胆囊手术中的应用。方法选择化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎等复杂胆囊手术的患者80例,进行回顾性分析,根据手术方法分组,对照组采用传统开腹手术,观察组采用腹腔镜胆囊大部分切除术治疗。结果两组手术均成功完成,但观察组手术操作时间、术中出血量、术后离床活动时间、平均住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对复杂胆囊结石,可采用腹腔镜胆囊大部分切除术治疗,其具有较高的有效性和安全性。
关键词: 腹腔镜胆囊大部分切除术 胆囊手术 -
原发性高血压患者超敏C反应蛋白与颈动脉粥样硬化斑块的相关性
目的探讨原发性高血压患者超敏C反应蛋白与颈动脉粥样硬化斑块的相关性。方法2010年3月~2013年3月期间,我院诊治的60例原发性高血压患者作为观察组研究对象,选取同期60例健康体检者作为对照组研究对象,检测和比较两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉内膜中膜厚度(IMT),通过logistic回归分析,探讨两者相关性。结果与对照组相比,观察组hs-CRP水平和颈动脉粥样硬化斑块检出率均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);logistic多元回归分析,发现hs-CRP与IMT呈正相关性。结论hs-CRP是颈动脉粥样硬化斑块的独立危险因素。
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恶性心律失常的急救临床分析
目的探讨恶性心律失常临床救治中相关问题的分析,进而为临床提供参考。方法回顾分析我院2003年1月~2012年1月收治的337例恶性心律失常患者的急救情况,总结心肺复苏和药物治疗的经验。结果249例抢救成功,88例死亡,经复苏成功患者,心率有所改善(P<0.01)。结论发生恶性心律失常导致心源性猝死的主要病因是冠心病,而恶性心律失常急救的关键是动态心电监护、及时电除颤、心肺复苏、规范使用抗心律失常药物。
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急性脑血管病肺部感染的危险因素临床分析
目的探讨急性脑血管病肺部感染的危险因素与控制方法。方法回顾我科2010年10月~2012年10月脑出血和脑梗死患者431例,统计分析不同性别、不同年龄段、是否器官切开、是否深静脉置管、是否有意识障碍、是否合并原发病、是否有球麻痹与肺部感染的关系。结果男性患者发生肺部感染率高于女性患者,差异有统计学意义;年龄>65岁患者肺部感染率高于<65岁患者,差异有统计学意义;器官切开患者肺部感染率高于未切开患者,差异有统计学意义;深静脉置管患者发生肺部感染几率高于未置管患者,差异有统计学意义;意识障碍患者肺部感染率高于无意识障碍患者,差异有统计学意义;有原发病患者肺部感染率高于无原发病者,差异有统计学意义;合并球麻痹患者肺部感染率高于无球麻痹患者,差异有统计学意义。结论了解急性脑血管患者发生肺部感染的危险因素,对控制感染,做好各级防护,并制定相应的预防措施,有一定的指导意义。
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慢性阻塞性肺疾病患者60例临床治疗分析
目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者临床特点。方法选择老年慢性阻塞性肺疾病患者的资料,观察组均为典型的慢性阻塞性肺疾病患者;其余慢性阻塞性肺疾病患者作为对照组,回顾临床资料。结果观察组中老年慢性阻塞性肺疾病患者的各项指标均有明显的改善;而对照组的治疗情况在开始时并不乐观。结论在诊疗老年慢性阻塞性肺疾病患者时要联想到并发症肺结核的可能,对患者实施正确规范的治疗配以抗结核治疗,从而取得满意的治疗效果。
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两种不同术式治疗高龄急性胆囊炎的疗效观察
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)治疗高龄急性胆囊炎的临床疗效。方法将106例高龄急性胆囊炎患者随机分为两组,观察组53例行LC手术,对照组53例行OC手术。结果观察组患者切口长度、术中出血量、置引流例数、手术时间、肠鸣音恢复时间、止痛药使用例数、术后下床时间、住院时间均低于对照组,两组相比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组并发症发生0例,对照组6例占11.32%(6/53),两组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论LC治疗高龄急性胆囊炎具有创伤小、疼痛轻、腹腔粘连少、手术时间短、术中出血量少、术野清晰、切口美观、下床活动时间早、恢复快、术后并发症少等优点。
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腰椎间盘突出症患者的手术治疗与效果分析
目的探讨腰椎间盘突出症患者的手术治疗与效果。方法随机选择2006年3月~2012年6月期间在我院被确诊为腰椎间盘突出症的患者56例作为研究对象,根据患者病情,采用椎板间开窗、半椎板和全椎板切除的突出髓核摘除术进行治疗,并随访记录患者2年内恢复情况和并发症的出现。结果开窗髓核摘除术治愈率为92.8%,继发率为6.5%,并发症率为2.4%,半椎板切除术治愈率为91.7%,继发率为8.3%,并发症率为4.3%。全椎板切除术治愈率为82.4%,继发率为15.8%,并发症率为17.4%。结论手术治疗腰间盘突出症疗效明显,但同时也伴有继发症和并发症的风险,需要谨慎进行手术治疗。
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亚急性甲状腺炎患者超敏C反应蛋白的变化及临床意义
目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)在亚急性甲状腺炎患者中的变化及临床意义。方法对60亚急性甲状腺炎患者和60例健康体检者检测hs-CRP,采用乳胶增强透射比浊法测定hs-CRP。结果 hs-CRP水平在亚急性甲状腺炎患者中均显著性升高(P<0.01)。亚急性甲状腺炎患者经过糖皮质激素治疗后,hs-CRP有显著下降(P<0.01)。结论 hs-CRP可反映出机体炎症活性,通过检测hs-CRP有助于早期判断亚急性甲状腺炎,并了解亚急性甲状腺炎病情。
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中心静脉导管在胸腔闭式引流术中的应用观察
目的观察中心静脉导管在胸腔闭式引流术中的临床应用的并发症和安全性。方法治疗组:术前B超或彩超下定位,取端坐位,常规消毒、铺巾穿刺定位点肋骨上缘2%利多卡因局部浸润麻醉,穿刺,置入中心静脉导管,固定好中心静脉导管,无菌敷料覆盖穿刺点。对照组:常规胸腔穿刺术。结果治疗组:1例发生气胸,发生率为2.85%,无损伤性血胸,1例发生导管扭转,经理顺后仍能继续引流,2例导管脱出再次穿刺引流。对照组:气胸10例,发生率为28.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中心静脉导管用于胸腔闭式引流安全、有效,副作用少。
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吻合器在51例胃癌患者中的临床应用分析
目的分析吻合器在胃癌患者中临床应用的疗效。方法选择我院在2008年5月~2012年7月在根治性全胃切除术或次全胃切除术中采用吻合器缝合的51例患者胃癌作为观察组,另外选择我院在2003年2月~2008年4月在根治性全胃切除术或非全胃切除术中采用手工方法缝合的51例患者胃癌作为对照组,然后比较分析两组患者的临床资料。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间,吻合口漏率和术后狭窄或梗阻率以及术后6个月的生活质量优良率都显著地优于对照组患者(P<0.05)。结论在治疗胃癌患者中采用吻合器进行治疗具有安全可靠、并发症少、恢复快等优点,值得在临床推广应用。
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10日序贯疗法与四联疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效对比分析
目的探讨10日序贯疗法与四联疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效对比。方法随机选择对照组42例,采用四联疗法进行治疗:阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg+奥美拉唑20mg+枸橼酸铋钾220mg,Bid,治疗10d;治疗组43例,应用10日序贯疗法治疗:前5d给予阿莫西林1000mg+奥美拉唑20mg,Bid;后5d给予甲硝唑400mg+克拉霉素500mg+奥美拉唑20mg,Bid。结果两组经10d治疗后,停PPI及抗生素满4周,经13C-UBT试验阴性者为幽门螺杆菌(H.pylori)根治成功。实验结果显示:对照组根治成功33例,根除率达78.6%(33/42);治疗组根治成功40例,根除率达93.0%(40/43)。应用统计学分析,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论本实验结果显示,两组治疗方法对治疗幽门螺杆菌感染均有效,同比治疗组疗效更佳,具有重要的临床意义。
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限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的应用
目的探讨限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中应用的效果。方法抽取我院在2009年3月~2012年9月期间收治的60例产科失血性休克的临床资料进行回顾性分析,根据液体复苏方法的不同分为充分液体复苏组(对照组)和限制性液体复苏组(观察组),每组各30例,观察两组治疗效果,并且针对两组患者治疗前后以及满意度情况进行评价分析。结果对照组在治疗过程中的血压值、凝血酶原时间、血气剩余碱(BE)、死亡率分别为(51.66±11.21)mm Hg、(12.6±1.2)s、(2.6±1.1)mmol/L、6.7%,而观察组则分别为(62.56±10.23)mm Hg、(14.5±2.6)s、(1.9±1.2)mmol/L、3.3%。与对照组相比,观察组各个方面治疗结果均良好,两组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产科失血性休克限制性液体复苏治疗方法,可通过复苏液体量及速度控制,有效维持重要脏器的灌注和氧供,减少妊娠期失血性休克的再出血率及死亡发生率,对休克治疗具有积极意义,值得临床推广与应用。
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PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效分析
目的探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果及并发症。方法将我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者48例作为临床研究对象,随机分为治疗组和对照组,各24例,治疗组给予PFNA手术治疗,对照组给予DHS治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症、骨折愈合时间等,统计关节功能评分情况。结果两组手术时间、术中出血量比较,差异具有统计学意义(P<0.01);所有患者随访中均未出现下肢深静脉血栓、感染、断钉、螺旋刀片切割股骨头等,术后出现低血容量性休克1例,出现髋内翻短缩畸形2例,所有患者骨折均愈合,平均愈合时间14周。髋关节功能评分比较,治疗组优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折应用PFNA治疗,固定强度高、创伤小、生物力学特性好,但是临床应用中应注意围手术期隐性失血量。
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C反应蛋白水平测定在呼吸系统感染性疾病中的临床意义
目的探讨血清C反应蛋白水平测定对呼吸系统感染性疾病的意义。方法收集100例呼吸系统感染性疾病患者,采用免疫比浊法及血细胞分析仪进行CRP、血白细胞总数(WBC)、体温(T)的检测并进行回顾性分析,对比分析感染控制前后血清中的CRP、WBC和体温的关系。设同期体检健康者30例为对照组,并对结果进行统计学比较。结果呼吸系统感染组患者治疗前血清CRP水平显著高于治疗后和健康对照组(P<0.01),CRP阳性率大于WBC、体温。结论血清CRP的检测可作为呼吸系统感染诊断和疗效评估的敏感指标。
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药物流产中用药剂量与流产结局的关系
目的探讨药物流产中用药剂量与流产结局的关系。方法药物流产产妇200例根据入院顺序分为观察组与对照组各100例,观察组给予小剂量复方米非司酮配伍米索前列醇治疗,对照组给予大剂量复方米非司酮配伍米索前列醇治疗。结果观察组的引产成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的食欲不振、阴道出血、阵发性腹痛等不良反应对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在药物流产中,小剂量复方米非司酮配伍米索前列醇的应用疗效较好,且安全性高,值得推广应用。
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子宫切除术与子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者内分泌功能的影响分析
目的探讨子宫切除术与肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者内分泌情况的影响。方法选择2010年3月~2012年3月我院接诊的46例子宫肌瘤患者进行研究。根据患者的意愿,将所有患者分为子宫切除组和肌瘤剔除术组两组,每组各23例患者。子宫切除组采用子宫切除术对患者进行手术治疗,肌瘤剔除术组采用子宫肌瘤剔除术对患者进行手术治疗。术后,对两组患者卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH),雌二醇(E2)3项激素水平的变化情况进行比较分析。结果术后,发现子宫切除术组患者的FSH、LH均显著升高,E2水平显著降低,与术前相比差异有统计学意义(P<0.01)。肌瘤剔除术组患者的FSH、LH、LH较术前均无明显变化,术前术后比较无统计学意义(P>0.05)。结论采用肌瘤剔除术对患者进行治疗,术后对患者的内分泌情况影响较小,效果明显优于子宫切除术。
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甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床价值
目的探讨甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。方法2012年4月~2013年4月期间,我院诊治的48例结节性甲状腺肿患者,随机将其分为对照组(甲状腺次全切除术)和观察组(甲状腺全切除术),每组各24例,观察和比较两组术后并发症和复发率。结果与对照组相比,观察组复发率显著降低(33.3% vs 4.2%),差异有统计学意义(P<0.05),而术后并发症发生率略有降低(20.8% vs 25.0%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于结节性甲状腺肿患者,甲状腺全切除术的术后复发率显著降低,相对提高预后质量。
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锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折临床疗效研究
目的探讨肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法将78例肱骨外科颈骨折患者随机分为两组,试验组采用LPHP治疗,对照组采用克氏针内固定治疗,对比两组的治疗效果。结果试验组骨折愈合时间为(6.20±0.95)个月,快于对照组的(7.44±0.98)个月(P<0.05)。试验组患者Neer评分的总优良率为87.50%,显著高于对照组的65.79%(P<0.05)。结论肱骨近端锁定钢板固定治疗肱骨外科颈骨折疗效肯定,值得进一步推广。
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重症胸外伤的临床诊断和救治分析
目的探讨重症胸外伤的正确诊断和有效救治措施,以降低死亡率,提高治疗效果,促使患者早日康复。方法对96例胸外伤的救治措施进行回顾性分析,总结其诊治经验。结果本组96例患者,治愈89例,治愈率为92.7%,死亡7例,死亡率为7.3%,其中失血性休克3例,心脏大血管破裂2例,胸主动脉夹层动脉瘤1例,多脏器功能衰竭1例。结论重症胸外伤病情急,变化快,合并伤多,严重危及患者的生命,及时正确的诊断及选择恰当的治疗措施是抢救成功的关键。
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鼻内窥镜手术治疗鼻息肉鼻窦炎的疗效分析
目的探讨鼻内窥镜手术对于慢性鼻窦炎伴发鼻息肉患者的治疗效果。方法选取我院收治的100例慢性鼻窦炎伴发鼻息肉患者,根据手术方法不同分为对照组(采用传统根治手术治疗)和观察组(采用鼻内窥镜手术治疗)。随访3个月,比较两组患者临床总有效率和术后复发率。结果对照组总有效率为72.0%,术后复发率为15.47%,观察组总有效率为94.0%,术后复发率为4.69%,观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论鼻内窥镜手术,对于慢性鼻窦炎伴发鼻息肉患者效果显著,其治愈率高,复发率低,值得临床广泛推广使用。
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食管癌两种不同吻合术后胃食管反流情况比较
目的探讨食管癌两种不同吻合术式术后胃食管反流的发生情况。方法2010年2月~2013年2月本院100例食管癌患者接受不同吻合手术治疗,在术后3个月行电子胃镜检查。其中55例行食管癌切除胃食管床颈部吻合术(A组),45例行食管癌切除胸腔胃吻合术(B组)。结果 A组胃食管反流率为36.36%,B组为57.78%。两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌切除胃食管床颈部吻合术具有较低的术后胃食管反流发生率,值得临床推广使用。
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中西医结合治疗慢性胃炎的疗效
目的探讨中西医综合治疗在慢性胃炎中的效果。方法采用2011年5月~2012年6月本院接诊收治的124例慢性胃炎患者为研究对象,随机分为观察组及对照组。对照组44例,采用奥美拉唑、阿莫西林及左氧氟沙星治疗,观察组80例,在上述西药治疗的基础上按照中医辨证方法,分型进行中药治疗,对比两组的治疗效果。结果经过治疗,对照组痊愈8例,显效12例,有效15例,无效9例,总有效率79.55%;观察组痊愈20例,显效35例,有效22例,无效3例,总有效率96.25%。观察组与对照组相比,在痊愈率、显效率、有效率、无效率及总有效率上有明显优势(P<0.05)。对照组幽门螺旋杆菌根除率77.27%,观察组幽门螺旋杆菌根除率95.00%,观察组与对照组对比有明显优势(P<0.05)。结论中西医结合方法治疗慢性胃炎,临床效果显著提高,临床值得广为推广。
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介入栓塞球囊扩张在老年下肢动脉闭塞中的应用价值
目的探讨介入栓塞球囊扩张在老年下肢动脉闭塞中的临床价值。方法选择60例患者随机分为两组,各30例,观察组使用介入栓塞球囊扩张治疗,对照组实施开放旁路血管搭桥术,比较两组患者术中情况以及术后并发症情况。结果观察组患者手术时间显著短于对照组(P<0.05),术中出血显著少于对照组(P<0.05),且术后回病房时间以及疼痛消失时间均少于对照组(P<0.05),观察组发生术后疼痛和肺部感染的比率均显著低于对照组(P<0.05)。结论与开放手术相比较,介入治疗手术时间短,术中出血少,患者术后恢复快并发症少,值得临床推广。
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急性肺动脉血栓栓塞症临床治疗分析
目的探讨急性肺动脉血栓栓塞临床治疗。方法本研究选取40例急性肺动脉血栓栓塞症的患者作研究对象,均为我院2010年2月~2013年3月收治,依据病情分别采用抗凝治疗及溶栓联合抗凝治疗,比较治疗前后相关指标变化情况,并记录预后。结果无溶栓禁忌,且急性肺动脉血栓栓塞为大面积及次大面积的患者12例,行溶栓联合抗凝治疗,为100%有效率。针对无抗凝禁忌证,非大面积急性肺动脉血栓栓塞症的患者及有溶栓禁忌证大面积或次大面积栓塞者28例行抗凝治疗,有效率为96.4%。治疗后与治疗前比较动脉血氧饱和度、动脉血氧压明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性肺动脉血栓栓塞症临床表现多样,需明确诊断,依据病情行针对方案治疗,积极抗凝及溶栓,可提高治疗效果,保障患者生命安全。
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左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退的疗效及对血脂水平的影响
目的探讨左旋甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退症的治疗效果以及对患者血脂水平的影响。方法将134例患者随机分为治疗组和对照组各67例,治疗组给予左旋甲状腺素治疗,对照组给予六味地黄丸进行治疗,观察两组患者的治疗效果及血脂变化。结果治疗组总有效率为91.0%,明显高于对照组53.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组TG、TC、LDL均较治疗前有明显改善(P<0.05),HDL无明显变化(P>0.05);且治疗组TG、TC、LDL指标改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组HDL比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左旋甲状腺素可改善亚临床甲状腺减退患者的临床症状,降低血脂,提高患者的生活质量。
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临床药学质量监控对抗菌治疗效果的影响分析
目的分析临床药学质量监控对抗菌治疗效果的影响。方法选取2010年2月~2013年1月在我院进行治疗的细菌性肺炎患者76例,分为两组,分别在临床药学的指导下用药和未经临床药学指导下用药,对观察组和对照组的疗效和耐药率进行观察。结果观察组的治疗有效率高于对照组的患者;观察组的耐药率显著低于对照组(P<0.05)。结论临床药学可以有效指导抗菌药物的使用。
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地塞米松治疗慢性乙型肝炎重度患者的疗效观察
目的观察地塞米松对慢性乙型肝炎重度患者的疗效。方法将坚持随访的120例患者分为观察组及对照组,对照组予保肝、抗炎对症支持等综合治疗;观察组在对照组基础上加用地塞米松10mg冲击治疗3d,疗程3周。结果(1)进展至重型肝炎百分率:对照组有2例患者进展至重型肝炎者,占3.33%;观察组无患者进展至重型肝炎,两组进展率差异有统计学意义(P<0.05);(2)ALT含量比较:治疗前两组患者ALT比较无显著性差异,观察组治疗后3d、1周、2周及3周的ALT均显著低于对照组(P<0.05);(3)消化道症状改善例数比较:观察组患者在治疗3d、1周、2周的消化道症状改善例数均明显多于对照组(P<0.05);(4)不良反应比较:对照组未见明显不良反应,观察组有1例出现胃痛症状,两组发生率差异无统计学意义(P>0.05);(5)住院日:观察组住院日为(12.7±5.5)d,对照组为(17.1±7.8)d,两组住院日差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎重度患者短期应用地塞米松冲击治疗,可快速改善病情,减少重型肝炎的发生且副作用少,且有助于缩短住院时间。
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阿立哌唑与奎硫平治疗首发性精神分裂症的对照研究
目的比较阿立哌唑与奎硫平对首发性精神分裂症的疗效及安全性。方法80例首发性精神分裂症患者,随机分为阿立哌唑组(40例)和奎硫平组(40例),疗程8周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)及副反应症状量表(TESS),在治疗基线时及治疗第2、4、6、8周末分别评定疗效和副反应。结果(1)治疗第8周末,阿立哌唑组、奎硫平组临床总有效率分别为87.5%、85.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗第2周末起,两组CGI-SI分较基线时下降(P<0.05);两组间各时点CGI-SI分比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)阿立哌唑组、奎硫平组不良反应发生率分别为20.0%、22.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。奎硫平组嗜睡、心率影响发生率高于阿立哌唑组。结论阿立哌唑及喹硫平治疗首发性精神分裂症疗效较好,不良反应轻,患者耐受性好,值得临床推荐使用。
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盐酸氟桂利嗪预防晚发型偏头痛疗效及安全性研究
目的通过对不同剂量的盐酸氟桂利嗪药效的研究,探讨该药物治疗晚发型偏头痛的临床疗效和对患者的安全性。方法对我院2010年6月~2013年1月收治的110例患者进行回顾性研究分析,将2010年6月~2011年7月给予5mg盐酸氟桂利嗪的55例患者作为A组,2011年8月~2013年1月给予10mg盐酸氟桂利嗪的55例患者作为B组。对患者的年龄、头痛时长、头痛频率和严重程度等项目并进行比较。结果 B组患者的头痛程度远低于A组(P<0.05);B组患者头痛的发病频率和治疗后复发率也明显比A组患者低(P<0.05)。两组患者之间的治疗后不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用10mg的盐酸氟桂利嗪对晚发型偏头痛患者进行预防和控制,药效要优于5mg用量的患者;安全系数较高且长远治疗效果较突出;且10mg用量的患者所出现的不良反应与5mg用量患者没有明显差异。
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缬沙坦与贝那普利治疗高血压临床对比分析
目的比较缬沙坦与贝那普利治疗轻中度原发性高血压的疗效及其不良反应。方法98例轻中度原发高血压患者,随机分为两组,缬沙坦组50例,口服缬沙坦80~160mg/d,贝那普利组48例,口服贝那普利10~20mg/d,6周为1个疗程。观察用药前后血压、心率、心电图、生化等指标的变化。结果缬沙坦组有效率为74.3%;贝那普利组有效率为76.5%,两组均有明显降压作用,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗前后的心电图、心率、生化等均无明显变化。不良反应缬沙坦组无干咳发生,贝那普利组干咳发生率为10.4%。结论缬沙坦与贝那普利治疗轻中度原发高血压疗效相似,均为安全、有效,副作用少的长效降压药,缬沙坦耐受性较好。
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黄芪注射液与血栓通注射液联合应用治疗急性脑梗死的临床分析
目的探讨黄芪注射液与血栓通注射液联合应用于治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取我院在2010年1月~2013年2月收治的156例急性脑梗死患者分为对照组和观察组,对照组患者给予西药常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上使用黄芪注射液联合血栓通注射液治疗。结果两组患者经过治疗在临床疗效、治疗前后神经功能的缺损评分上存在显著差异性(P<0.05)。结论黄芪注射液与血栓通注射液联合应用于治疗急性脑梗死取得的临床疗效显著。
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依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效观察
目的探讨依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效,旨在为临床治疗方案的选择提供指导依据。方法回顾性分析我院住院治疗的急性脑梗死患者80例,全部患者均酌情予以降颅内压、营养脑细胞、控制血压血糖等对症支持治疗。其中应用常规对症支持治疗的40例患者设立为对照组,另外选择在同期对症治疗的基础上联合依达拉奉和氯吡格雷治疗的40例患者设立为对照组,观察组在上述处理基础上予以依达拉奉30mg加生理盐水250mL静滴,每日2次,氯吡格雷75mg,每日1次,口服。观察并比较两组的疗效及两组患者治疗前和治疗2周后神经功能改善情况。结果治疗2周后,观察组神经功能改善情况的总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,观察组及对照组的NIHSS分别为(26.34±7.23)、(27.75±8.79),均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。且观察组的NIHSS治疗2周后较对照组降低更显著,组间应用t检验进行处理,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,不良反应少,明显改善患者的预后,值得基层医院广泛推广和应用。
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西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效
目的探讨西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效。方法选取2011年10月~2013年3月来我院就诊的2型糖尿病患者113例,所有患者随机分为治疗组(西格列汀联合二甲双胍治疗)57例和对照组(二甲双胍治疗)56例,观察两组患者治疗前及治疗12周后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlC)、体重指数的变化。结果治疗前两组患者FPG、2hPG、HbAlC、BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组2hPG、HbA1C、BMI比较,治疗组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效确切,低血糖发生率低,值得临床推广应用。
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曲美他嗪联合辛伐他汀治疗稳定型心绞痛疗效分析
目的探讨曲美他嗪联合辛伐他汀治疗稳定性心绞痛疗效。方法将2010年4月~2013年1月收治的50例稳定心绞痛患者随机分为观察组(n=24)和对照组(n=26),观察组患者采用在一般常规治疗基础上加用曲美他嗪联合辛伐他汀肝素治疗,对照组患者采用一般常规治疗,然后分析两组患者的疗效。结果治疗后观察组的临床疗效,心电图改善情况都显著地优于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪联合辛伐他汀治疗稳定心绞痛能提高疗效,具有协同加强作用,值得临床推广应用。
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小牛血清去蛋白肠灌注用于治疗放射性肠炎的临床观察
目的探讨小牛血清去蛋白提取物对放射性肠炎的防治作用,寻找能够有效防治各种放射性黏膜损伤的理想药物。方法将Ⅱ、Ⅲ期盆腔肿瘤患者108例随机分成观察组和对照组各54例,观察组行放疗+小牛血清去蛋白提取物保留灌肠,对照组行放疗+地塞米松等药物保留灌肠,观察两组相关血清和临床指标在治疗前后的变化。结果在疗程内,随着时间的推移,C反应蛋白(CRP)的水平不断升高,观察组的CRP增长速度慢于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组能显著延长首次直肠临床症状的发生时间;放疗结束后,观察组总有效率为81.48%,显著高于对照组的59.26%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小牛血清去蛋白提取物可有效调节CRP水平,减轻放疗所致的直肠黏膜免疫损伤,推迟直肠黏膜炎症的发生时间。
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外引流结合不同剂量尿激酶治疗脑室出血的临床研究
目的探讨脑室出血患者有效的外引流方式和尿激酶灌注的安全有效剂量。方法120例脑室出血患者,分为A组(单纯脑室外引流组60例)和B组(脑室外引流+腰大池引流组60例),每组术后24h均经脑室引流管灌注尿激酶,按剂量不同再分为1万U/5mL组,2万U/5mL组,4万U/5mL小组,均为1次/d,通过比较术后治愈率、无效率和相关并发症的发生率以评价各组的临床疗效。结果(1)术后6周治愈率、无效率的比较:术后6周A组内和B组内的治愈率与无效率比较,差异无统计学意义,但B组(63.3%)比A组(38.3%)的治愈率要高,无效率均为11.7%;(2)术后相关并发症发生率的比较,发生再出血共2例,尿激酶1万U组与尿激酶2万U组均未见再出血,尿激酶4万U组有再出血的情况;再出血的情况与有否加做腰大池引流无关。发生迟发脑积水16例(13.3%),迟发脑积水发生率与尿激酶的剂量无相关性,加做腰大池引流能减少迟发脑积水的发生率。结论(1)脑室外引流+腰大池引流治疗脑室内出血优于单纯脑室外引流治疗。(2)尿激酶2万U和4万U的疗效均优于尿激酶1万U的疗效,但尿激酶2万U和4万U的疗效无显著性差异,且用尿激酶4万U有可能导致再出血的风险。
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子痫前期各临床指标与妊娠结局的关系及预防患者产后出血的干预分析
目的探讨子痫前期各临床指标与妊娠结局的关系及预防患者产后出血的干预分析,并通过卡前列素氨丁三醇预防子痫前期患者产后出血的临床疗效,加强对高危妊娠产后出血的预防,有效降低子痫前期患者的死亡率。方法选取2011年1月~2013年1月期间我院有宫缩乏力性子痫前期患者120例,观察分析其各临床指标及妊娠结局,并随机选取正常孕妇30例作为正常组进行比较;子痫患者120例按照随机对照原则,分为对照组和实验组,对照组产妇在胎儿娩出后静脉滴注催产素20U,同时宫体注射催产素20U;实验组产妇在胎儿娩出后静脉滴注催产素20U,同时宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg。采取两独立样本t检验的统计学方法,分别对两组术中、术后2h及术后24h平均出血量进行比较分析。结果对照组和实验组子痫患者和正常组患者在FBG、TC、TG、LDL和HDL方面无明显差异(P>0.05),对照组和实验组子痫患者SBP、DBP、CRP和β2微球蛋白显著高于正常组(P<0.05)。对照组和实验组子痫患者早产、产后出血、新生儿体重异常、胎膜早破和产后感染发生率显著高于正常组(P<0.05)。对照组与实验组相比较,其术中、术后2h及术后24h出血量均减少,有统计学意义(P<0.05)。结论子痫前期患者血清中CRP及β2微球蛋白明显高于正常妊娠者,其测定可以作为判断疾病轻重的指标,为早期检测及治疗子痫前期提供依据。且应用卡前列素氨丁三醇可有效预防子痫前期患者产后出血,而单纯应用缩宫素疗效欠佳,值得临床上推广应用。
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老年急性脑卒中患者相关性肺炎的病原学分析
目的探讨老年人急性脑卒中相关性肺炎(SAP)的病原学特征。方法对本院2009年3月~2013年3月收治的86例老年人SAP患者的病历资料,细菌学结果进行回顾性分析。结果共检出病原菌86株,以革兰阴性杆菌为主,共53株(61.6%),主要为肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等,培养出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌4株、肺炎克雷伯菌2株,占6.7%,对头孢类、喹诺酮类存在不同程度耐药;阳性球菌属21株(24.4%),主要为金黄色葡萄球菌,ESBL阳性11例(12.8%),耐甲氧西林株(MRSA)3例(3.5%),对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁敏感;真菌12株(13.9%),以白色假丝酵母菌多,在真菌中占50%,对抗真菌药物敏感,氟康唑对白色假丝酵母菌耐药率为33.47%。结论老年人SAP主要致病菌为革兰阴性菌,耐药谱广,耐药性强,且真菌感染有增加趋势,临床应重视病原学检查,合理应用抗生素,提高SAP的治愈率。
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+中山地区健康成人外周血CD4 T淋巴细胞参考区间的建立
目的建立中山地区常住人口CD4+T淋巴细胞计数生物参考区间。方法选取140例中山地区健康个体,分为15~19岁、20~29岁、30~39岁、40~49岁和50~59岁共5个年龄组。以Partec PAS流式细胞仪测定外周血+CD4 T淋巴细胞绝对数。结果同性别各年龄层之间以及不同性别之间的CD4+T细胞数差异均无统计学意义(P>0.05);合并各组个体结果,数据呈正态分布,以(x±1.96s)确定95%的参考区间为(804.7±387.3)个/+μL。结论成功建立本地区健康成人外周血CD4 T细胞计数的参考范围,为本地区艾滋病患者的临床分期诊断、抗病毒治疗效果提供参考依据。
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1113例下颌第一恒磨牙窝沟封闭疗效观察
目的评价使用自酸蚀粘结剂及Primaflow树脂增强玻璃离子作为窝沟封闭剂的临床效果。方法对1113例6~8岁小学生采取自身双侧对照研究方法,随机选择一侧第一恒磨牙采用Contax粘结剂+Primaflow进行窝沟封闭;对侧同名牙作为对照组,采用FUJI VII传统玻璃离子窝沟封闭剂,在第1、2年进行临床观察比较。结果窝沟封闭后2年,Primaflow树脂增强玻璃离子与FUJI VII玻璃离子窝沟封闭剂的保留率分别为70.80%和49.05%,龋齿发生率分别为6.56%和22.46%。两组封闭剂保留率及患龋率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论使用自酸蚀粘结剂及Primaflow流动复合体能有效地预防窝沟龋的发生,其保留率及防龋能力均优于FUJI VII窝沟封闭剂。
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膀胱造瘘术后合并肺部感染1例护理
报告1例膀胱造瘘术后合并肺部感染患者的护理。注意患者的生命体征以及病情的变化,并做好准确记录,对患者进行针对性的病情观察、造瘘管护理、气道护理、基础护理、环境与饮食指导、心理护理等一系列护理工作,做好患者家属配合工作,加强健康宣教,这对患者的早日康复具有重要的意义。
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地佐辛联合丙泊酚行无痛胃镜的护理观察
目的探讨地佐辛联合丙泊酚行无痛胃镜的护理干预,为进一步开展无痛胃镜奠定护理基础。方法选取300例行胃镜检查的患者随机分为两组,其中观察组150例在地佐辛联合丙泊酚下行无痛胃镜检查,对照组150例行普通胃镜检查。对两组患者的血压、心率、不良反应等进行统计比较。结果检查中两组患者收缩压及舒张压与检查前相比以及组间相比差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者检查中心率均较检查前明显升高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者检查中血氧饱和度与检查前及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛联合丙泊酚行无痛胃镜检查是安全、舒适的,值得临床推广。
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优质护理服务在神经内科住院患者护理中的作用
目的探讨优质护理服务在神经内科住院患者护理中的作用。方法卒中住院患者120例,根据收治时间不同分为治疗组60例与对照组60例,对照组患者采用传统护理模式,治疗组采用优质护理服务模式。结果护理后治疗组的NIHSS与BI评分少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后治疗组的生活质量各因子评分都明显少于对照组(P<0.05)。结论优质护理服务在神经内科住院患者护理中应用有利于患者预后功能恢复,提高生活质量,值得推广应用。
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心理干预在结核病患者随访过程中的效果分析
目的探讨上海市真新街道社区医生在结核病患者追踪随访过程中应用心理干预技巧对辖区内结核病患者随访时的效果。方法将2009年10月~2010年9月发现的24例结核病作为对照组,2010年10月~2011年9月发现的26例结核病作为干预组,对照组患者做常规随访及家庭督导员培训,干预组则在患者强化治疗期间同时给患者及家庭督导员进行心理干预。通过采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、上海市肺结核病《短程督导治疗》记录卡评定两组之间的差别。结果干预前两组患者焦虑、抑郁等负性情绪差异无显著性(P>0.05),干预后观察组患者焦虑、抑郁等负性情绪显著低于对照组(P<0.05),家庭督导员对上海市肺结核病《短程督导治疗》记录卡记录的及时性明显高于对照组。结论社区医生在肺结核病病人追踪随访时,应用一些心理干预知识可以明显改善结核病患者的负性情绪,发挥家庭督导员督促意识,增强患者的治疗信心,提高患者服用药物的依从性。
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剖宫产产妇术后循证护理的临床效果分析
目的分析剖宫产产妇术后应用循证护理的临床效果。方法对我院2010年1月~2013年2月收治的剖宫产产妇的临床资料进行回顾性分析,在2010年1月~2012年1月采用一般护理的剖宫产产妇中选取100例作为对照组,在2012年2月~2013年2月在常规护理基础上增加循证护理模式的剖宫产产妇中选取100例作为观察组。比较两组产妇便秘、肠功能恢复时间和腹胀方面等情况。结果观察组产妇在便秘、肠功能恢复时间和腹胀等方面均明显优于对照组(P<0.05),两组比较差异有统计学意义。结论循证护理能够使产妇在剖宫产后顺利恢复,降低腹胀、便秘等发生机率,提高产妇和新生儿的生活质量,值得临床推广。
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急性心肌梗死心血管内科治疗护理临床探析
目的探讨心血管内科治疗急性心梗患者的临床护理疗效。方法选取本院自2009年4月~2013年5月期间,心血管内科收治过的急性心梗患者95例,对他们采取相应的药物治疗,并对其临床治疗护理效果进行统计和分析。结果经过溶栓治疗和临床护理后,95例急性心梗患者全部治愈出院,没有出现死亡和其他并发症。结论在急性心梗患者的心血管内科治疗过程中,采用溶栓治疗方法的临床疗效显著,且时间越早效果越好。同时,对患者采取积极、专业、细致的护理措施,能够有效的预防和降低并发症的产生,提高患者的病愈率以及生存质量,确保临床治疗的顺利进行。
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优化护理服务流程在门急诊输液室实施的体会
目的探讨符合门急诊输液室需求的优质护理服务的流程,使患者得到全面、细致、有效的护理。方法优化输液布局,改善输液环境;使用先进的电子输液管理系统,保证了输液安全;优化护患关系,提高患者满意度。结果夯实了基础护理,患者满意度达99%。结论提高了门急诊患者的就医质量,改善了护患关系。
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中药不良反应的诱发因素
目的探讨临床药学中发生中药不良反应的原因。方法选取我院2011年1~6月在临床上发生中药不良反应的30例患者的病例,并对患者的原发病情况、出现中药不良反应的时间以及在患病过程中所用的药物做具体的调查,而且对患者在发病后受到影响的组织、器官以及各项临床表现做具体的调查研究与分析。结果原发性疾病、用药时间、输液管及使用其他药物均与中药不良反应有关。结论在临床治疗过程中,要对中药不良反应予以足够的重视,有效的防止药源性疾病的发生。
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危机管理在急诊护理管理中的应用
目的对危机管理在急诊护理管理中的应用进行探讨。方法通过对急诊护理中实施的危机因素和危机管理策略进行分析。结果在急诊护理管理中通过实施危机管理,有效的提高了护理人员的危机意识、工作积极性和反应能力,患者对护理人员的评价也得到了很大的提高。结论急诊科护理过程中存在很多危机因素,采用危机管理能够在很大程度上避免这些危机因素,有效提高急诊护理质量,降低事故发生率,应积极采用。
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封闭管理戒酒患者觅酒行为成功的原因分析
目的研究对戒酒患者进行封闭式管理治疗成功的主要因素及其改善的措施。方法2009年7月~2012年12月期间,对在我院进行戒酒治疗的85例患者,出现了13例觅酒的患者进行全面的分析。剖析戒酒患者出现觅酒行为的主要诱发因素、觅酒的主要手法、觅酒环境及管理漏洞。结果出现的13例觅酒患者,多数原因是由于医护工作人员责任心不强、对患者的健康教育不到位、患者意志力弱、酒精的依赖性强、家属关心度不够等。结论封闭式管理制度应建立完善的管理体系,加大医院对酒的检测力度,这是有效防止戒酒患者觅酒成功的重点所在。
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产房医务人员血源性传播性疾病职业暴露风险调查与防护
目的探讨产房医务人员血源性传播性疾病职业暴露的风险和相关防护措施。方法选取我市产房工作人员146名,包括医生41名、助产士76名、实习医生10名和实习助产士19名。对其进行问卷调查,了解针刺事件发生率、相关知识培训情况以及防护用品使用情况等。结果工龄超过20年者1年内发生针刺事件几率明显低于其他工作人员,工龄为10~20年者虽然针刺事件发生率明显高于工龄>20年者,但是与工龄<10年的医务人员和实习生相比,仍然明显较低。上述比较差异有统计学意义(P<0.05)。医护人员接受防护相关培训情况差别不大,无统计学意义(P>0.05)。但是助产士使用防护用品情况明显优于医生,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论产房医务人员无论工龄长短,也无论岗位如何,都应按照相关流程进行操作,合理使用防护用具,减少暴露于血源性传播性疾病中的几率。
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妊娠期高血压疾病致孕产妇死亡52例分析
目的探讨妊娠期高血压疾病发生的影响因素及防治对策。方法对贵州省52例妊娠期高血压疾病导致死亡的孕产妇进行回顾性分析。结果妊娠期高血压疾病致孕产妇死亡的发生率位居孕产妇死亡病因的第2位,其中以文化程度低、产检次数少、保健意识差为主。结论应重视文化素质教育,加强健康教育宣传,加强围妊娠期及围生期保健及管理工作,加强对妊娠期高血压疾病孕妇的早期干预,加强对妊娠期高血压疾病的管理,加强提高各级医疗机构产科技术水平,掌握转诊时机,有效降低因妊娠期高血压疾病导致的孕产妇死亡。
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穴位注射治疗慢性荨麻疹的临床研究现状
通过对穴位注射治疗慢性荨麻疹的文献分析,而总结出该治疗方法主要选取的穴位、常用注射药物和有效性。通过检索数据库,对近10余年来穴位注射有效治疗慢性荨麻疹进行综述,总结其选取穴位、注射药物的原则。穴位注射治疗慢性荨麻疹多选取足阳明胃经、足太阴脾经、手阳明大肠经、足太阳膀胱经等所属腧穴。其中足三里、三阴交、血海、曲池是治疗慢性荨麻疹的要穴。注射药物多单用可用于注射的抗组胺药、免疫调节剂、益气补血和有类固醇激素样作用的中药注射制剂和其他药物。穴位注射疗法应用于慢性荨麻疹的治疗,疗效确切,可减少复发率,值得临床推广应用,但应加强机理研究。
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铜(Ⅱ)配合物抗癌活性研究进展
金属配合物抗癌药物的研究已经成为抗肿瘤药物研究的热点之一。越来越多的研究表明铜(Ⅱ)配合物具有较好的抗癌活性。本文在参阅大量文献的基础上,对铜(Ⅱ)配合物的结构特征﹑和铂(Ⅱ)配合物的活性对比、与DNA的作用﹑与氨基酸的共价作用及对癌细胞的诱导凋亡作用等方面作了介绍。
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定点(向)侧扳合柔性舒筋手法治疗腰椎横突综合征126例
目的观察以手法外治126例腰椎横突综合征的患者疗效。方法以定点(向)侧板合柔性舒筋理通手法治疗,5次为1疗程,3疗程后效不佳改他法诊治。结果1疗程治愈28例,2~3疗程内总治愈91例,治愈率72.6%。结论只要辨证选症定点(向)诊查明确,用定点(向)侧扳法合柔性舒筋理通手法治疗腰椎横突综合征疗效满意。
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《中国现代名中医医案精粹》胃脘痛处方用药规律探讨
名中医医案处方以其直观性和客观性的特点,反映名中医临床用药的规律,文章从临床常见病胃脘痛入手,以《中国现代名中医医案精粹》(1~6集)为处方源,收集国家三批名中医治疗胃脘痛的处方,整理归纳得出其用药规律:重用补气药和理气药,益气补中,疏调中焦气机;注重脏腑辨证,从脾、肝、胃论治,重在健脾固本,养血疏肝,同时不忘养阴护胃;用药剂量普遍高于现代常规用量。
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龙胆泻肝汤治疗酒精性肝病40例
目的探讨龙胆泻肝汤治疗酒精性肝病的临床疗效。方法将80例酒精性肝病患者随机分为两组,即治疗组和对照组,治疗组40例,用龙胆泻肝汤治疗,对照组40例,用多烯磷脂胆碱片治疗。结果治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为75.0%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论龙胆泻肝汤加减治疗酒精性肝病有较好疗效,副作用很小,值得临床推广。
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柴芩泻心汤加减治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床研究
目的探讨柴芩泻心汤加减治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床治疗效果。方法选择我市所属医院2010年6月~2011年7月收治的肝胃不和型慢性浅表性胃炎患者120例进行回顾性分析,根据治疗方法分为观察组与对照组,各60例,观察组患者给予口服柴芩泻心汤加减,1剂/日,水煎服;对照组患者给予口服多潘立酮片,10mg/次,3次/d,饭前温水送服。以8个周为1个疗程,观察记录并比较治疗前后两组患者的临床症状以及胃镜检查的变化情况,评估柴芩泻心汤加减治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床疗效及安全性。结果两组患者经治疗后各项临床症状较治疗前均明显改善,且观察组明显优于对照组(t=7.12,7.05和7.03,均P<0.05);胃镜检查各项指标明显好转,且观察组明显好于对照组(t=7.12,7.05和7.03,均P<0.05);观察组的总有效率为93.3%,明显高于对照组的73.3%(x2=9.572,P<0.05)。治疗过程中均无明显不良反应发生。结论柴芩泻心汤加减治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎临床疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。
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肤宁洗剂湿敷止痒脱敏治疗婴儿急性湿疹临床分析
目的探讨肤宁洗剂在临床治疗婴儿急性湿疹的优势。方法对我院收治的148例急性湿疹患儿进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,其中观察组78例采用肤宁洗剂涂擦患处,对照组70例采用丁酸氢化可的松乳膏涂擦患处,对比两组疗效。结果观察组与对照组治疗总有效率分别为96.2%与87.1%,观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组未见一例不适症状,对照组1例出现皮肤干燥、轻度嗜睡。结论肤宁洗剂具清洁止痒、消肿收敛、清热解毒、祛湿杀虫等功效,将其应用于对婴儿急性湿疹的治疗,效果显著且无明显副作用,值得临床推广。
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中西医结合治疗冠心病伴血脂异常的疗效和安全性分析
目的探讨中西医结合治疗冠心病(CHD)伴血脂异常的疗效和安全性。方法回顾性分析我院2012年3月~2013年3月收治的冠心病患者68例,根据治疗方法分成中药组36例和对照组32例。两组均给予一般对症治疗,中药组加用复元活血汤加减治疗,对照组加用通心络胶囊,比较治疗后两组总体临床疗效及安全性,及血清甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)变化,并比较其不良反应发生情况。结果中药组与对照组临床总有效率分别为88.9%(32/36),71.9%(23/32),TG、TC、LDL-C水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组仅出现轻微胃肠道不良反应。结论中西医联合治疗CHD可以提高临床有效率,降低血脂水平,且安全性较好。
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胃肠道间质瘤128层螺旋CT诊断及危险度预测分析
目的探讨胃肠道间质瘤的MSCT影像特征及生物学危险度评价。方法回顾性分析21例经手术病理证实的GIST临床资料及CT表现,结合文献分析与肿瘤危险度相关的MSCT征象。结果21例患者肿瘤极低危险度1例(4.8%),低危险度2例(9.5%),中等危险度5例(23.8%),高危险度13例(61.9%)。GIST的生特学危险度与肿瘤的大小、形态、密度、边界以及肿瘤坏死出血、邻近器官侵犯、转移有关,差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。而GIST的生特学危险度与肿瘤增强程度、钙化无显著统计学差异(P>0.05)。结论 GIST的MSCT有一定的影像特征,CT征象能较好地反映GIST的病理组织学特点,有助于肿瘤生物学危险度的评价。
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心脏大血管畸形的产前超声诊断特点分析
目的探讨并分析心脏大血管畸形的产前超声诊断特点。方法由2011年1月~2013年1月间于我院接受产前胎儿产前检查的孕妇中随机抽取10000例,采用四腔心切面方法对其进行胎儿心脏畸形的筛检,发现可疑者进行肺动脉长轴切面、大动脉短轴切面、主动脉弓切面、左右心室流出道及三血管平面、三血管气管平面和动脉导管弓切面,采用频谱多普勒和彩色多普勒观察并记录畸形血管内径的大小、数目、排列以及血流情况。结果10000例接受产前检查的胎儿中有44例存在先天性心脏大血管畸形,其中内径大小异常21例,排列异常11例,数目异常14例,血管与气管关系异常2例,血流方向和性质异常23例。结论心脏大血管畸形产前诊断的主要依据为大动脉的起始部血管的平行排列,血管内径大小、数目存在异常、内部血流的异常以及相对气管位置的出现异常等。另外,诊断效果好的切面及检测方法有左右心室的流出道、主、肺动脉的长轴切面、三血管气管平面以及三血管平面,均具有较高的临床应用价值。
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胃肠道间质瘤的CT诊断
目的分析胃肠道间质瘤(GIST)的CT表现特点,探讨CT对该肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的GIST 25例,术前均行CT平扫和(或)增强检查。结果肿瘤发生于胃部16例,空肠4例,食管1例,回肠3例,直肠1例,病灶多呈圆形或类圆形。平扫:肿瘤呈均匀等密度者18例;肿瘤呈密度不均者7例。增强扫描:病灶呈均匀强化者4例;病灶呈不均匀强化者17例。25例GIST中,良性11例,肿块直径多<5cm,边界清楚,多呈均匀强化;恶性者15例,肿块直径均>5cm,边界常不清楚,多呈不均匀强化,2例出现转移灶。结论CT检查对GIST的定位准确,对肿瘤良恶性的判断亦很有价值。
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超声二维斑点追踪技术与心电图对低钾血症敏感性的临床分析
目的探讨低钾血症是否可导致心室非同步性,比较超声指标与心电图指标评价心室同步性敏感性,寻求更敏感、无创、重复性强的评价心室同步性指标。方法采用超声二维斑点追踪技术测定低钾血症患者及对照组的心室同步化指标。同步化指数(TAS-POST)大于130ms为判定左心室收缩不同步的标准。两组均行12导联心电图检查,心电图指标与超声同步化指标进行相关性分析;比较心电图指标与超声同步化指标的敏感性;低血钾程度与超声同步化指标进行相关性分析。结果心电图与超声都与血清学检查的结果相符合,吻合率均达100%,心电图指标与超声指标有关,对于心肌损害的敏感性和与血钾高低程度的吻合性超声检查敏感度为100%,心电图敏感度为30%,而且血钾越接近正常值,超声的敏感性越高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声二维斑点追踪技术为敏感、无创、重复性强的评价心室同步性指标,可以为临床诊断和治疗提供依据。
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鼻内镜下行真菌性鼻窦手术的可行性分析
目的分析鼻内镜下行真菌性鼻窦手术的可行性和疗效。方法选取2009年4月~2012年6月间入我院进行治疗的真菌性上颌窦炎患者62例为研究对象进行回顾性分析,根据治疗方法分为对照组和研究组,对照组患者实施负压置换治疗,研究组鼻内镜下行真菌性鼻窦手术治疗,观察治疗效果。结果研究组患者总有效率96.7%明显高于对照组80.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后对照组患者复发3例,研究组无复发,研究组患者未出现并发症,手术切口上皮化,治疗效果较好。结论鼻内镜下真菌性鼻窦炎手术治疗效果较好,并发症发生几率和复发率较低,安全性高,临床应用价值高。
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螺旋CT检查在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用
目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxie-ischemic enceph-alopathy,HIE)的螺旋CT表现特点及其应用价值。方法回顾性分析60例HIE的CT表现,依据病灶范围观察轻度至重度HIE的CT表现特征。结果60例临床诊断为HIE的患者中54例有异常CT表现,6例未见异常。51例病变CT值在10~18HU之间,3例病变CT值在18~21HU之间。脑实质出血1例,蛛网膜下腔出血者4例。复查外部性脑积水4例,脑软化5例、脑萎缩1例。结论螺旋CT检查对HIE的诊断具有较高的准确性,可对临床的治疗及预后提供真实而客观的依据
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放松训练对原发性高血压患者焦虑情绪的影响
目的探讨放松训练对住院原发性高血压患者焦虑情绪的影响。方法将100例原发性高血压患者按时间段分成实验组和对照组,两组均给予同一类药物进行降压治疗和一般的健康教育,实验组在此基础上进行放松训练,2次/d,30min/次,持续训练2周。于入院时及干预2周后采用焦虑自评量表(SAS)对两组进行效果评价。结果干预2周后,实验组患者的焦虑水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论放松训练可以改善住院原发性高血压患者焦虑情绪。
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乳房皮下腺体切除并假体植入Ⅰ期重建乳房治疗乳腺癌的疗效观察
目的探讨保留皮肤的乳房皮下腺体切除并硅胶假体植入即刻乳房再造对比传统乳癌根治术的术后效果。方法回顾性分析216例临床早期乳腺癌患者的临床资料(导管原位癌9例,浸润性癌207例),根据患者要求和肿瘤情况,分别行保留皮肤的乳房皮下腺体切除并硅胶假体植入Ⅰ期乳房重建(重建组)及乳癌改良根治术(改良根治组),观察两组患者术后美学效果和相关的主要并发症。结果216例患者均存活,其中发生远处转移9例,重建组与改良根治组术后生存率,差异无统计学意义(P>0.05)。术后满意度由患者自行评价,重建组中良好者52例(81.2%),中等者10例(15.7%),较差者2例(3.1%),改良根治术组中良好者17例(11.1%),中等者32例(21.1%),较差者103例(67.8%)。结论保留皮肤及乳头乳晕的乳腺全切加即刻乳房假体重建术在术后美学效果和生活质量方面明显优于乳腺癌根治术,术后并发症无明显增多,可以接受。而在手术安全性方面还需要更多临床长期随访的资料来评价。手术操作简便,安全可靠,两次手术一次完成,减轻患者心理压力和缺陷,减少患者痛苦和经济负担,易被接受,术后不影响乳腺癌的辅助治疗和远期疗效,适宜大力发展及广泛推广。
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复方紫草油配合护理干预治疗婴幼儿肛周湿疹的疗效观察
目的探讨复方紫草油配合护理干预治疗婴幼儿肛周湿疹的临床疗效。方法选取重庆市璧山县人民医院儿科2010年1月~2012年1月90例婴幼儿肛周湿疹患儿并随机分为对照组和观察组,各45例。两组患儿均给予饮食护理、心理护理、休息护理、基础护理、臀部护理及烤灯照射护理等,在此基础上,对照组加用新毒素涂于患处,观察组加用复方紫草油涂于患处,对两组患者临床疗效进行比较,同时比较两组患儿住院时间。随访两组患儿1年,观察两组患儿随访期间肛周湿疹复发情况。结果观察组治疗有效率为100.00%,对照组总有效率为88.89%,观察组总有效率明显高于对照组(x2=5.29,P<0.05)。观察组住院时间平均(4.5±2.3)d,对照组住院时间平均(6.8±3.5)d,观察组住院时间明显短于对照组(t=4.41,P<0.05)。观察组随访1年期间复发次数为(3.2±2.3)次,对照组复发次数为(5.7±2.1)次,观察组复发次数明显低于对照组(P<0.05),且观察组无复发率为77.78%,对照组为57.78%,观察组复发≥4次者为4.44%,对照组为28.88%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对婴幼儿肛周湿疹患儿采用复方紫草油配合有效的护理干预,可明显提高治疗效果,缩短住院时间,降低复发率,而且无明显不良反应,值得临床推广应用。
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格林-巴利综合征患者急性期病情严重程度及相关因素分析
目的探讨格林-巴利综合征患者急性期病情严重程度及相关因素的关系。方法对选取2010年5月~2013年5月在本院治疗的GBS患者49例,病情等级根据Hughes评分划分,针对患者发病年龄是否大于40岁、是否存在延髓及自主神经症状、病情重时双上肢近端肌力总和是否≤5分、双上肢F波出现率是否≤50%等指标进行评估。结果Hughes评分分组比较中,发病高峰期<14d及腹泻,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);而年龄>40岁,延髓功能障碍,植物神经功能障碍,双上肢近端肌力总和≤5,F波的出现频率≤50%,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。延髓功能障碍,植物神经功能障碍及双上肢近端肌力总和为GBS患者急性期病情可发展至重症的相关因素(P<0.05);而与年龄>40岁不相关(P>0.05)。结论存在双上肢近端肌力差、自主神经功能障碍的GBS患者病情相对较重。
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大鼠非酒精性脂肪肝中UCP2动态表达研究
目的探讨大鼠非酒精性脂肪肝中UCP2的动态表达,进一步明确其在非酒精性脂肪肝中的发病机制。方法选取大鼠60只进行实验,按照随机分组原则划分为观察组和对照组,观察组采用高脂饮食进行脂肪肝诱导,采用免疫组织学技术和Western blot技术对大鼠肝组织中的UCP2进行检测,对大鼠的血清甘油三脂(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和游离脂肪酸(FFA)含量进行检测。结果大鼠在形成非酒精性脂肪肝过程中,体内UCP2阳性细胞的含量以及TG、ALT、FAA的表达和含量都会显著增加,在高脂饮食诱导8~12周期间为明显。结论大鼠非酒精性脂肪肝的形成与发展程度与体内UCP2表达强度呈正比例关系,UCP2的酶活性增高会导致促进脂质过氧化反应,促进脂肪肝的形成。
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临床微生物学检验实验考核与理论考试成绩的相关性分析
目的探讨临床微生物学检验实验操作技能与理论考试成绩的相关关系。方法选取2005~2009级医学检验专业本科班305名学生临床微生物学检验的实验考核与理论考试成绩作为研究资料,计算两类成绩的相关系数并进行检验。结果2005~2009级学生实验考核成绩和理论考试成绩的相关系数(r)分别为0.460、0.276、0.331、0.368、0.625,相关系数检验均显示实验考核成绩和理论考试成绩之间有正相关关系(P<0.05)。结论掌握临床微生物学检验的相关理论知识能够提高学生的微生物学检验操作技能,反之亦然。
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论医学院校青年教师综合素质和能力提高的措施
随着青年教师在高校中所占比例逐年升高,青年教师素质教育的提升是建设高水平大学,培养合格大学生的关键所在。加强青年教师的培养,提高青年教师的素质和能力,一方面高校要重视岗前培训及继续教育;另一方面,青年教师要注重自身师德建设、更新教育观念、探索创新教学方法、提高科研能力。结合医学院校的特点,青年教师培养体系及培养目标的确立良好地促进了医学院校青年教师综合素质和能力。
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高校病理学课堂教学设计的研究与实践
病理学是基础医学与临床医学之间的桥梁性学科,随着病理学教育改革的不断深入,传统的教学方式受到巨大的冲击。本研究首先对高校病理学课堂教学现状进行了调查,具体论述了信息资源在高校病理学课堂教学中的应用优势与作用,后提出了基于信息资源的高校病理学课堂教学设计与实践措施:个别学习模式、ONE TO ONE学习模式、ONE TO MANY学习模式和MANY TO MANY学习模式。
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牛黄清感胶囊对甲型H3N2流感病毒抑制和预防作用的实验研究
目的检测牛黄清感胶囊对甲型A/Brisban/10/2008(H3N2)流感病毒抑制和预防的作用,为抗病毒药物的筛选、研发提供实验依据。方法在MDCK细胞培养内,采用病毒细胞形态变化CPE法、MTT染色法,检测不同浓度的牛黄清感胶囊对甲型A/Brisban/10/2008(H3N2)流感病毒的抑制和预防作用。实验分1次用药组和3次用药组,计算药物半数有效浓度IC50,小有效浓度MIC及治疗指数TI。结果体外抑制甲型H3N2流感病毒实验中,“牛黄清感胶囊”单次用药组TI为27,三次用药组为TI为43。体外预防甲型H3N2流感病毒实验中,“牛黄清感胶囊”单次用药组TI为21.3,三次用药组为TI为27。结论体外抑制甲型A/Brisban/10/2008(H3N2)流感病毒的药效实验结果显示“牛黄清感胶囊”具有抑制和预防甲型流感病毒的作用。
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Micro Scan W/A96全自动分析仪对创伤感染细菌进行鉴定及药敏分析
目的探讨临床上创伤感染的病原菌分布和耐药特征,指导临床合理使用抗生素。方法266份创伤感染细菌标本用BACTEC 9120全自动培养仪培养,然后用Micro Scan W/A 96全自动分析仪对分离细菌进行鉴定和药敏试验。结果分离出菌株228株,其中革兰阳性菌131株(57.4%),革兰阴性菌87株(38.2%),真菌10株(4.4%),这些菌株对多数抗生素耐药性高,只对少部分抗生素较敏感。结论明确创伤感染中病原菌的分布及对抗生素的耐药性,对临床上指导抗生素合理利用有重要意义。
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医学在路上:如何唤醒沉睡的患者?
近些年来,重症医学使很多濒临死亡的患者得以保留生命,并产生了大量的慢性意识障碍患者。1972年,英国神经外科专家布赖恩·杰内特(Bryan Jennett)、美国神经学家弗雷德·普拉姆(Fred Plum)在世界上首次提出持续性植物状态(Persistent vegetative state, PVS)的定义,认为PVS患者处于对自身和环境无知晓的意识状态,生命体征平稳,不需要人工支持。
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缪中荣:神经学科“蓝海”的探索者
场景:2013年6月28日,2013天坛国际脑血管病会议现场。
一位年轻讲者介绍完其介入手术技巧后,听众席首排的一位专家向他指出:你的方法有些问题。接下来,专家详细解析并说明了理由。台下这位专家,正是天坛国际脑血管病会议执行主席缪中荣教授。 -
论大学科技园对区域创新体系的影响和作用
大学科技园是区域创新体系的构成部分。大学科技园的主要活动是技术创新,并通过创新要素的整合与资源的集聚,企业、技术和人才的孵化、创新能力的辐射和引领等几个主要方面影响和提升了区域创新能力。本文以广州大学城健康产业产学研孵化基地为例,阐述了大学科技园对区域创新体系的影响和作用。
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新建三甲医院科研绩效评价指标体系的构建与应用效果初探
科学研究作为一种创新性活动,对推动医学科学的发展乃至全民健康水平的提高发挥着至关重要的作用。不同学科相互渗透,科研成果呈现多样性,对其业绩的评价日趋复杂。科学、系统的医学科研评价指标体系是医学机构科研绩效评估的核心。对医学科研机构的科研绩效做出科学的评价,就必须具有评价组成科研机构不同单元(人员、科室)的科研能力的评价指标体系。本研究主要介绍新建三甲医院科研绩效评价体系中不同单元的赋予的权重值在实际中的应用效果。
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布托啡诺在臂丛麻醉患者中的镇痛作用探究
目的对布托啡诺在臂丛麻醉患者中的镇痛作用进行观察并探究。方法回顾性分析我院自2012年2月~2013年1月收治的手外科手术患者98例,根据患者及其家属选择的麻醉方法,将患者分为实验组49例和对照组49例,麻醉前15min实验组静脉注射布托啡诺1mg;同时对照组静脉注射盐酸哌替丁50mg,手术开始前重复上述操作一次。监测并记录患者麻醉起效时间、麻醉持续时间、麻醉效果和术后2、4、8、12、24h的VAS评分。比较两组患者上述指标的差异,并据此评定布托啡诺对臂丛麻醉患者的镇痛作用。结果实验组麻醉效果明显优于对照组,麻醉持续时间和较对照组更长,起效时间比对照组更短。且实验组术后2、4、8、12、24h的VAS评分明显优于对照组,上述比较项差异均具统计学意义(P<0.05)。结论布托啡诺在臂丛麻醉患者中镇痛作用显著,是一种理想的麻醉方法。
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常见老年慢性病用药分析及对策
老年慢性病患者的药动力学、身体对于药物的敏感程度以及机体内部环境都与其他年龄层次的患者具有不同的特点。目前,老年人不合理用药情况发生频率较高,这已经对老年人的身体健康程度以及生命的安全产生严重的影响。对常见老年慢性病用药分析有着重要的理论意义,而对其策略进行探讨则具有较高的实践价值。
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HPLC法测定平胃散中聚乙炔类成分
目的应用RP-HPLC方法,对平胃散中苍术素、(4E,6E,12E)-十四癸三烯-8,10-二炔-1,3-二乙酸酯峰等两种聚乙炔类成分同时进行含量测定。方法反相高效液相色谱法,色谱柱promosll-C18(4.6mm×250mm,5μm),柱温25℃,检测波长:340nm,流速:1.0mL/min,流动相:乙腈-水,梯度洗脱。结果苍术素在0.052~248.5mg/L(r=0.9997)呈良好线性关系,(4E,6E,12E)-十四癸三烯-8,10-二炔-1,3-二乙酸酯峰在0.052~251.0mg/L(r=0.9996)呈良好线性关系,回收率分别为99.2%和99.3%,RSD为0.72%和0.64%(n=6)。结论建立一种同时测定平胃散中两种聚乙炔类成分的质量评价方法,其结果准确,重现性好,具有一定参考价值。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |