中华皮肤科杂志
Chinese Journal of Dermatology 중화피부과잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.87
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0412-4030
- 国内刊号： 32-1138/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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B淋巴细胞刺激因子对慢性特发性荨麻疹患者产生抗FcεRI抗体和抗IgE抗体的影响
目的 探讨B淋巴细胞刺激因子(BlyS)能否刺激慢性特发性荨麻疹(CIU)患者B淋巴细胞产生抗FcεRI抗体或抗IgE抗体.方法 设CIU患者组和健康对照组.ELISA法测定血清中BlyS、抗FcεRI抗体和抗IgE抗体水平,分离培养受试者外周血B淋巴细胞,在培养液中加入BlyS,检测培养液中抗FcεRI抗体和抗IgE抗体水平,分析BlyS与抗FcεRI抗体和抗IgE抗体产生的相关性.结果 CIU患者血清BlyS水平显著高于健康对照组(t=3.04,P＜ 0.01),抗FcεRI抗体和抗IgE抗体水平均显著高于健康对照组(t=3.51,P＜0.01;t=3.29,P＜ 0.01).CIU患者血清中抗FcεRI抗体和抗IgE抗体水平与BlyS水平呈正相关(r=0.93,P＜0.01;r=0.91,P＜ 0.01);CIU患者外周血B淋巴细胞培养液中加入有效浓度BlyS后,B淋巴细胞培养液中抗FcεRI抗体和抗IgE抗体水平均显著高于不加BlyS的空白对照(t=3.67,P＜ 0.01;t=3.56,P＜ 0.01),2种抗体在培养液中的水平与BlyS浓度呈正相关(r=0.96,P＜ 0.01;r=0.91,P＜ 0.01)；抗FcεRI抗体和抗IgE抗体在CIU患者血清与培养液中的检出符合率分别为94.76％和87.84％.结论 CIU患者血液中BlyS水平增高可刺激B淋巴细胞产生抗FcεRI抗体或抗IgE抗体,可能与CIU发病有关.
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氟芬那酸丁酯软膏对SKH-1无毛小鼠的光保护作用
目的 探讨氟芬那酸丁酯软膏能否对紫外线(UV)致SKH-1无毛小鼠日晒伤、皮肤光老化及皮肤鳞状细胞癌提供光保护作用.方法 128只SKH-1无毛小鼠随机分为UV组、氟芬那酸组(氟芬那酸丁酯软膏+ UV照射)、基质组(基质+UV照射)和空白组.以1.5倍小红斑量的UV单次照射建立急性日晒伤模型(n=24),24h后观察皮肤红肿情况,免疫组化检测组织中COX-2表达；以90％小红斑量为初始剂量,每周照射4次,连续12周和28周,分别建立光老化模型(n=24)和皮肤鳞癌模型(n=80).12周后Masson染色观察小鼠光老化模型的胶原改变,免疫组化检测组织中Bax、Bcl-2和Caspase 3水平.12 ～ 28周,记录小鼠鳞状细胞癌模型出现的肿瘤.结果 氟芬那酸丁酯软膏预处理抑制UV照射引起的急性红肿反应(P＜0.05),降低COX-2的表达(P＜0.05).12周后,氟芬那酸丁酯软膏减轻皮肤老化,Masson染色显示,该组真皮层胶原带密度高于其他UV组(P＜0.05).同时免疫组化显示,氟芬那酸组较其他UV组下调Bcl-2,上调Bax和Caspase 3的表达(P＜0.05).连续28周,氟芬那酸丁酯软膏对小鼠无瘤生存期的影响与其他UV组相比差异有统计学意义(均P＜ 0.05),推迟了肿瘤的出现.结论 氟芬那酸丁酯软膏具有一定的光保护作用.
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Livin和Smac在基底细胞癌的表达及其意义
目的 探讨凋亡抑制蛋白Livin和促凋亡因子Smac在基底细胞癌中的表达.方法 用SP法检测80例基底细胞癌组织中Livin和Smac的表达,分析二者表达的相关性.结果 Livin在基底细胞癌组织中的阳性表达率为77.50％,在正常对照组为3.33％,二者比较,差异有统计学意义(x2=49.04,P＜ 0.001).Livin在结节溃疡型和色素型基底细胞癌中的阳性表达率分别为75.41％和80.00％,二者比较,差异无统计学意义(x2=0.001,P＞0.05).Livin在结节囊肿型和色素型基底细胞癌中的阳性表达率分别为73.58％和80.00％,二者比较,差异无统计学意义(x2=0.03,P＞0.05).Smac在基底细胞癌组织中的阳性表达率为46.25％,在正常对照组为100％,二者比较,差异有统计学意义(x2=26.47,P＜0.001).Smac在结节溃疡型和色素型基底细胞癌中的阳性表达率分别为47.54％和40.00％,二者比较,差异无统计学意义(x2=0.28,P＞0.05).Smac在结节囊肿型和色素型基底细胞癌中的阳性表达率分别为45.28％和40.00％,二者比较,差异无统计学意义(x2=0.13,P＞ 0.05).Livin和Smac在基底细胞癌中的表达呈负相关(r=-0.432,P＜ 0.01).结论 Livin的过表达和Smac的低表达可能在基底细胞癌的发生、发展中起一定作用.
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寻常性银屑病自然病程的长期随访研究
目的 探讨寻常性银屑病的自然病程变化.方法 在经过长期随访的1136例中,选择初次发病后3个月内就诊的患者作为对象,将就诊后长达20年以上的病情变化情况进行整理、归类,并将每例的发病年龄、就诊时皮疹的形态、分布范围,是否有家族史,是否使用抗癌药、或使用维生素、中药等信息逐项进行登记,然后用SPSS13.0统计学软件与病情演变类型之间进行相关性分析.结果 寻常性银屑病的病程演变有6种类型,即即愈型、缓愈型、间歇发作型、频发轻型、频发中型、频发重型.初发病例经长期随访,约有30％的患者处于长期痊愈状态(即愈型+缓愈型),频发重型不足10％.经与病程演变类型相应的随访时病情严重程度(轻、中、重)与影响因素相关的统计学分析显示,发病年龄和家族史有相关性,使用抗癌药治疗有显著的负相关.结论 长期随访的寻常性银屑病患者的资料能反映病程演变过程(即自然病程)的情况,对判断银屑病患者的预后、预防复发、选择治疗方法有一定的指导意义.
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蘘荷氯仿提取物对人真皮微血管内皮细胞表面黏附分子的表达及淋巴细胞黏附作用的影响
目的 探讨蘘荷对人真皮微血管内皮细胞(HDMEC)表面黏附分子的表达及淋巴细胞黏附作用的影响.方法 用蘘荷氯仿提取物(CFMG)与肿瘤坏死因子(TNF)-α/白介素(IL)-1α分别诱导或按不同顺序联合诱导HDMEC不同时间,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)和E选择素表达水平.使用γ计数器测定HDMEC对T淋巴细胞和Ramos细胞的黏附能力.用Sigma Plot 12软件包对数据进行配对t检验.结果 与0.2％二甲基亚砜相比,CFMG轻度下调HDMEC表面ICAM-1、VCAM-1和E选择素表达水平(均P＞0.05)；与细胞培养液相比,TNF-α显著上调ICAM-1、VCAM-1、E选择素的表达水平(均P＜0.01),IL-1α上调ICAM-1和E选择素的表达水平(均P＜ 0.01),对VCAM-1轻度上调(P＞0.05).CFMG预处理可显著抑制TNF-α和IL-1α对黏附分子表达水平的上调作用(均P＜ 0.01),但是CFMG后处理对经TNF-α和IL-1α刺激后升高的黏附分子表达水平影响不大(均P＞ 0.05).与0.2％ DMSO相比,CFMG轻度降低HDMEC对T淋巴细胞和Ramos细胞黏附率(均P＞ 0.05),而与细胞培养液相比,TNF-α和IL-1α显著提高其黏附率(均P＜0.01).结论 蘘荷脂溶性粗提物可能通过阻遏前炎症细胞因子TNF-α和IL-10对HDMEC表面黏附分子的上调作用,抑制组织中炎细胞浸润从而起到抗炎作用.
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miR-21、miR-494对黑素瘤A375细胞凋亡和细胞周期的影响
目的 探讨miR-21抑制物和miR-494模拟物转染A375细胞的佳有效转染浓度及其对黑素瘤A375细胞增殖的影响.方法 取6个浓度梯度的miR-21抑制物和miR-494模拟物转染A375细胞,实时荧光定量PCR法检测相应的miRNA.继而用Cy5标记的miRNA模拟物阴性对照转染A375细胞,荧光显微镜下观察转染效率.用流式细胞仪检测转染后细胞增殖的变化.结果 从A375细胞中成功提出miRNA.定量PCR结果显示,当转染物miR-21抑制物浓度为120 nmol/L时,转染细胞内有miR-21模拟物大程度的下调表达,2-△△Ct值为0.80(0.65 ～ 0.92),低于对照组；当miR-494模拟物浓度为250 nmol/L时,转染细胞内有miR-494模拟物大程度的上调,2-△△Ct值为126.82(111.52～144.22),明显高于对照组；miR-21抑制物转染组与miR-494模拟物转染组G1期细胞比率分别为(61.61±3.25)％、(61.05±3.17)％,高于对照组(P＜0.05)；增殖指数分别为(38.39±3.25)％、(38.95±3.17)％,低于对照组(P＜0.05)；细胞凋亡率分别为(27.74±1.39)％、(34.30±2.35)％,高于对照组(P＜0.01),细胞转染效率达90％以上.结论 miR-21抑制物和miR-494模拟物促使肿瘤细胞的G1期阻滞和促进凋亡作用,miR-21可增强A375细胞增殖,有原癌基因样功能；miR-494可抑制A375细胞增殖,有抑癌基因样作用.
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高IgE综合征患者STAT3基因突变的研究
目的 探讨高IgE综合征患者STAT3基因突变.方法 收集患者及其父母的外周血和临床资料,提取基因组DNA,PCR扩增STAT3基因编码序列与剪切位点序列,通过DNA测序查找基因突变,并进行酶切分析.结果 患者STAT3基因第19号外显子存在一个错义突变1843A→G,导致密码子由AAA变为GAA,使得第615位氨基酸从赖氨酸(K)变为谷氨酸(E)(p.K615E),该突变位于STAT3基因高度保守的SH2结构域内；患者父母均未发现此突变.酶切分析的结果与上述发现一致.结论 STAT3基因K615E突变为新型错义突变,可能是高IgE综合征的致病原因之一.
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53例瘢痕性秃发的临床和病理特点分析
目的 探讨瘢痕性脱发的临床、组织病理与皮肤镜特点,以及治疗和预后的特征.方法 回顾性分析53例瘢痕性脱发患者的临床资料,分析其组织病理、皮肤镜征象、治疗和预后的特点.结果 瘢痕性脱发以脱发、毛囊开口消失、毛囊皮脂腺单位数目减少或消失为共同特征.基底细胞局灶液化变性、毛囊角栓、毛细血管分支状扩张、免疫荧光阳性提示盘状红斑狼疮；界面皮炎提示毛发扁平苔藓；炎症和弹力纤维轻微破坏提示假性斑秃；毛囊间黏蛋白沉积及毛囊口下陷为黏蛋白性脱发的特点；脓疱可见于脱发性毛囊炎和分割性蜂窝织炎或毛囊炎,前者多伴有簇状发,窦道形成则仅见于后者.治疗对淋巴细胞性患者使用免疫抑制剂,对中性粒细胞性患者使用抗生素和维A酸.结论 组织病理检查对诊断起决定性作用.瘢痕性脱发造成不可逆的毛囊损害,治疗周期长.早期诊断及早期合理用药可控制疾病发展,减少永久性脱发损害.
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弹性纤维假黄瘤29例临床与病理分析
目的 探讨弹性纤维假黄瘤患者的临床与组织病理学特点.方法 回顾性分析29例弹性纤维假黄瘤患者的临床资料,并对其皮肤组织病理切片、弹性纤维染色、钙染色等进行综合分析.结果 男∶女为1∶8.7；平均发病年龄(22.6±11.2)岁；在29例弹性纤维假黄瘤患者中,发病部位位于颈部29例(100％),腋窝11例(37.9％),腹部5例(17.2％),腹股沟4例(13.8％).29例HE染色均可见到真皮中层特征性的卷曲样结构,弹性纤维染色证实是弹性纤维肿胀、断裂、卷曲和变性,钙染色证实变性的弹性纤维上有钙的沉积.5例患者进行了眼底和心血管系统的检查,其中2例可见眼底以视盘为中心的放射状血管条纹改变,较严重的1例可见眼底的少量出血和视力轻微受损,5例患者心血管系统均未见异常；29例患者中有1例伴甲状腺功能亢进.结论 弹性纤维假黄瘤患者临床表现具有一定的特征性,结合组织病理学检查、弹性纤维染色,一般能及时做出诊断,避免漏诊和误诊.
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聚乙交酯丙交酯纳米粒装载氨基酮戊酸光动力疗法对A431细胞的杀伤效应
目的 制备装载氨基酮戊酸(ALA)的聚乙交酯丙交酯纳米粒(PLGA NP),增强ALA光动力体外杀伤人皮肤鳞癌A431细胞的效应.方法 改良复乳溶剂挥发法制备ALA PLGA NP,并对其粒径、包封率、载药量和形态进行表征.用透射电镜观察体外培养的A431细胞吸收ALA PLGA NP后的形态；用多功能酶标仪测定24 h内0.1 mmol/L ALA组、1 mmol/L ALA组、ALA PLGA NP组(含0.1 mmol/L ALA)、PLGA NP组生成的原卟啉Ⅸ(PpIX)荧光强度变化以确定佳孵育时间.将培养A431细胞分为对照组、0.1 mmol/L ALA避光组、1 mmol/L ALA避光组、ALAPLGA NP避光组、PLGA NP避光组、单纯照光组、0.1 mmol/L ALA PDT组、1 mmol/L ALA PDT组、ALA PLGA NP PDT组、PLGA NP PDT组,对照组及各避光组严格避光,PDT组及单纯照光组用He-Ne激光照射,用噻唑蓝法测定其细胞杀伤效应.将A431细胞分为对照组、ALA PDT组、ALAPLGA NP PDT组,对照组避光,PDT组采用He-Ne激光照射,12、24 h后用流式细胞仪分析细胞凋亡情况.结果 ALA PLGA NP呈球形,平均粒径为(65.6±26.0) nm,包封率为(65.8±7.2)％,载药量为(0.62±0.27)％.ALAPLGA NP能被A431细胞吸收并聚集于细胞质中.PpIX荧光动力学检测显示24 h内ALA组、ALA PLGA NP组荧光强度随时间增加而上升.当孵育6h、24 h时,ALA PLGA NP组生成的PpIX荧光强度均高于0.1 mmol/L ALA(均P＜0.01).ALA PLGA NP PDT组对A431细胞的杀伤效应也明显强于0.1 mmol/LALAPDT(6 h:t=35.685,P＜0.01；24 h:t=5.262,P＜0.01).ALA PLGA NP PDT组细胞的凋亡率也高于ALA PDT组(12 h:t=9.074,P＜0.01;24 h:t=9.095,P＜ 0.01).结论 ALA PLGA NP能提高PpIX生成量,增强ALA PDT对A431细胞的体外杀伤效应以及ALA PDT诱导肿瘤细胞凋亡的效应.
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难辨认面部孢子丝菌病一例
患者男,62岁,农民.因面部皮疹伴疼痛3个月就诊.患者3个月前无明显诱因右面颊出现数个散在的红色丘疹,顶端有脓头形成,自行挤破,并外搽红霉素软膏.皮疹逐渐增多、增大,并有疼痛感,伴有脓性分泌物,部分表面结黄色脓痂.先后在多家医院就诊,诊断红斑型天疱疮、湿疹、带状疱疹继发感染等不同疾病,予抗过敏、抗病毒治疗,无明显好转.皮疹继续增多,并形成大小不一的结节和少量脓疱,疼痛加剧,有时伴蚁行感,夜间为甚.病程中患者无发热,无口腔溃疡,光照后皮疹不加重.既往史:糖尿病3个月,规律口服降糖药治疗,血糖控制正常.
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泛发性皮肤垢着病一例
患者男,18岁.因躯干、四肢持续性黑褐色疣状痂15年就诊于我院门诊.15年前,患者腰腹部、双大腿出现散在点状褐色斑片,表面逐渐增厚成疣状,颜色加深呈黑褐色,无自觉症状;未到医院就诊治疗,皮疹不消退,并逐渐融合成片,延及躯干、四肢.患者诉洗澡时大部分痂皮可以擦掉,但数日内可再次出现.家族中无类似病史.
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伴骨髓增生性改变的皮肤异色病样淀粉样变病一例
患者女,73岁,因全身出现皮损伴瘙痒半年余,于2012年6月10日就诊于我科门诊.患者半年前无明显诱因出现躯干瘙痒,发现腰背部出现黑褐色斑片及丘疹,曾就诊于外院,未明确诊断,予外用青鹏软膏及曲安奈德益康唑乳膏治疗,瘙痒可稍减轻.但皮损仍逐渐增多,渐发展至面颈部、前胸、四肢,伴轻度瘙痒.3个月前黑色皮损中间隔出现点状及片状白斑,致全身皮肤黑白相间呈花斑状表现.患者自发病以来无其他不适.否认家族中有类似疾病患者.体检:各系统检查未见明显异常.
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Schimmelpenning综合征一例
患者男,19岁,因全身疣状斑块、左侧牙部分缺失19年,于2011年9月15日来我科就诊.患者出生时头、面、颈、胸散在棕褐色斑块,逐渐增多,并累及左上肢、双肩胛.左侧牙自小缺失.自觉智力、理解力较差,无癫痫史.足月顺产,父母为表亲婚配.1个姐姐和1个弟弟正常,1个弟弟在出生后数日因脐带出血死亡,另1个弟弟右足6趾畸形.体检:颈左斜,脊柱右侧弯.听力、视力正常.头顶、额及左侧颞、面、耳及耳后、颈、胸、背部褐色疣状斑块,边界清楚,表面粗糙,在背部超越中线(图1,2).左侧唇、颊、腭黏膜可见许多芝麻至米粒大小丘疹,略呈白色,舌体、舌背正常.
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以鼻部皮肤结节为首发症状的胃癌一例
患者男,79岁,右侧鼻翼结节5月余.患者5个月前无明显诱因于右侧鼻翼出现一个黄豆大小结节,无自觉症状.3个月前出现规律性午后低热,体温平均37.6℃,伴纳差、偶有黑便,无腹泻、腹痛及恶心、呕吐等不适.曾在外院诊断为贫血,给予补铁及抗生素治疗,低热稍缓解.2周前结节生长加快,并在其周围出现一类似皮损,遂来本院就诊.患者既往有高血压、帕金森病、腔隙性脑梗死病史,服用拜新同、拜阿司匹林、红源达、美多芭等药物.
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面部苔藓样型幼年黄色肉芽肿一例
幼年黄色肉芽肿(Juvenile xanthogranuloma),又名痣样黄色内皮细胞瘤,是一种发生于儿童皮肤、黏膜的良性播散性黄色肉芽肿,通常表现为一个或几个黄红色丘疹或结节,目前病因不明.临床上,幼年黄色肉芽肿可分为丘疹型、结节性、巨大型、簇集型和苔藓样型,其中,苔藓样型非常罕见,国外仅3例,国内尚无报道.笔者门诊遇1例婴儿面部苔藓样型幼年黄色肉芽肿,现报告如下.患儿女,1岁,因面部黄褐色斑块半年就诊.
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增殖性脓性皮炎-脓性口炎
患者女,42岁,因口唇脓疱性损害11个月,头面、躯干脓疱、溃疡、增殖性斑块5个月就诊.既往有溃疡性结肠炎病史8年.皮肤科情况:眼睑轻度糜烂,颊黏膜及口唇水肿,脓疱、渗出、黏液形成典型“蜗牛行迹”损害；颈部大片黑褐色增殖性斑块,约20 cm×10 cm,边缘隆起,分别于前胸、腋下、脐周、左侧腹股沟,可见手掌至核桃大小增殖性斑块,边缘脓性分泌物.组织病理:表皮呈乳头瘤样增生,表皮内可见嗜酸性粒细胞微脓疡,真皮浅层大量中性粒细胞、嗜酸性粒细胞浸润.直接免疫荧光检查IgA、IgG、C3阴性.诊断:增殖性脓性皮炎-脓性口炎.治疗:甲泼尼龙40 mg/d静脉滴注及对症处理,皮疹逐渐消退.
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无绿藻感染小鼠皮肤模型的构建
目的 构建无绿藻感染小鼠皮肤模型.方法 BALB/c小鼠分为4组,高浓度接种免疫抑制组为免疫抑制小鼠,腹部皮下接种1×109孢子/ml中型无绿藻波多黎各变种悬液组；低浓度接种免疫抑制组为免疫抑制小鼠,腹部皮下接种1×106孢子/ml悬液组；高浓度接种健康组为健康小鼠,腹部皮下接种1×109孢子/ml悬液组；对照组为健康小鼠腹部皮下接种生理盐水溶液,每个部位接种量均为200μl.接种后第7、14、28天时观察各组小鼠腹部皮损变化,并进行腹部皮肤病理及真菌检查.结果 实验组小鼠接种处均出现丘疹、脓肿,部分出现溃疡、结痂,感染率均为100％.3组小鼠的腹部皮损直径,组内各时间点比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05),均在第7天时大,分别为(6.75±1.09) mm、(5.88±1.17) mm和(5.96±0.99)mm;组间相比,在接种后第7、14天时差异无统计学意义(P＞0.05),在第28天时差异有统计学意义(F=8.91,P＜0.05),高浓度接种免疫抑制组大为(4.38±0.86) mm.3个实验组基本病理改变为坏死、脓肿、肉芽肿形成,HE染色和过碘酸雪夫(PAS)染色均可见孢子,皮损直接镜检可见孢子,培养为无绿藻生长.对照组未感染无绿藻.结论 腹部皮下接种免疫抑制和健康小鼠均可构建无绿藻病皮肤感染模型.
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透明质酸修护贴敷料用于Q开关激光术后创面修复的临床观察
目的 探讨透明质酸修护贴敷料在Q开关激光术后皮肤创面修复中的有效性和安全性.方法 面部色素性疾病患者66例,用Q开关脉冲激光治疗后,将患者分为试验组(22例)、对照组A(22例)和对照组B(22例).试验组使用透明质酸修护贴敷料,对照组A用活泉水面膜,对照组B用蒸馏水面膜.激光术后即刻外敷受试品或对照品15 min,以后每晚外敷15 min,连续14 d；分别于激光术后首日、第3、7、14天对受试部位红斑、水肿、灼热等炎症反应进行半定量判定.同时比较3组患者创面恢复时间及对敷料的满意度.结果 透明质酸修护贴敷料和活泉水面膜改善激光术后皮肤红斑、水肿、灼热等症状优于蒸馏水面膜(P＜0.05).激光术后,患者创面清洁度、湿润度、光滑度、舒缓程度和总体满意度,透明质酸修护贴敷料优于活泉水面膜和蒸馏水面膜(P＜0.05).结论 透明质酸修护贴敷料用于激光术后护理可改善急性炎症反应、提高创而清洁度、湿润度、光滑度.
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387例节段型白癜风患者的临床分析
目的 探讨节段型白癜风的病情发展特征.方法 问卷调查方法收集2011年10月至2012年10月于我科门诊就诊的387例节段型白癜风患者的资料,进行分析.结果 387例中329例(85.0％)发病由局限型发展为节段型,58例首发为节段型.在局限型发展为节段型患者中,220/329例(66.9％)在发病前3个月进展快,进展3年趋于稳定.在58/387例(15.0％)直接以节段型发病的患者中,40/58例(69.0％)在1个月内进展快,1年后基本稳定.107/387例(27.6％)发病数年后病情仍不稳定.333/387例(86.0％)以单一神经节段发病,其中三叉神经分布区发病的患者173/333例(52.0％).稳定长达1年的患者中,62例接受自体黑素细胞移植治疗,56例(90.3％)达到80％以上的复色效果.结论 节段型发病快于局限型发病,半数以上患者病情进展3年后稳定.自体黑素细胞移植治疗是稳定期节段型白癜风有效的治疗方法之一.
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银屑病患者血清食物变应原特异性IgE、IgG的检测
目的 探讨银屑病患者食物变应原特异性IgE、IgG的检测结果.方法 对102例银屑病患者进行了食物变应原特异性IgE、IgG检测,同时对慢性湿疹患者、慢性荨麻疹患者、健康体检者进行检测.结果 银屑病、慢性湿疹、慢性荨麻疹患者3组间食物特异性IgE、食物特异性IgG检测的阳性例数比较,差异均无统计学意义.银屑病、慢性湿疹、慢性荨麻疹患者分别与健康体检组的阳性例数比较,差异均有统计学意义.结论 食物变应原与银屑病的致病有关,银屑病与慢性湿疹、慢性荨麻疹患者变应原来源和种类不一,值得进一步研究.
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组织细胞坏死性淋巴结炎
患者女,48岁,左颈部淋巴结肿大、疼痛1周.抗炎治疗1周疗效不明显.皮肤科检查:左颈外侧乳突下方至锁骨可触及肿大的淋巴结,呈串珠状.活动度小,直径大约2 cm,触痛明显,其他部位表浅淋巴结未见明显肿大.淋巴结组织病理:多种形态的组织细胞、免疫母细胞及浆细胞样单核细胞增生,伴有程度不同的核碎片.免疫组化:病变区CD3(+)、CD8(+)、CD68(+)、巨噬细胞炎症蛋白(+)、CD20(+).诊断:组织细胞坏死性淋巴结炎病.
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卡介菌多糖核酸对慢性荨麻疹患者外周血淋巴细胞分泌干扰素γ和白介素4的影响
目的 探讨卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的可能机制.方法 用不同浓度卡介菌多糖核酸处理慢性荨麻疹患者外周血淋巴细胞,并设立健康对照组.用免疫细胞化学法和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测卡介菌多糖核酸作用96 h后淋巴细胞分泌干扰素(IFN)-γ和白介素(IL)-4的水平. 结果 慢性荨麻疹患者外周血淋巴细胞IFN-γ的表达量明显低于健康对照组(P＜0.05),经不同浓度卡介菌多糖核酸作用96 h后,慢性荨麻疹患者外周血淋巴细胞分泌IFN-γ明显增多,且随着卡介菌多糖核酸浓度的增加而逐渐接近健康对照组.慢性荨麻疹患者外周血淋巴细胞IL-4的表达量明显高于健康对照组(P＜0.05),经不同浓度卡介菌多糖核酸作用96 h后,慢性荨麻疹患者外周血淋巴细胞分泌IL-4明显减少,且随着卡介菌多糖核酸浓度的增加而逐渐接近健康对照组.结论 卡介菌多糖核酸体外可促进慢性荨麻疹患者外周血淋巴细胞分泌IFN-γ,抑制淋巴细胞分泌IL-4,起到调节免疫的作用.
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308单频准分子紫外光治疗无色素痣的临床疗效观察
目的 探讨308单频准分子紫外光对无色素痣的疗效及其不良反应.方法 308单频准分子紫外光对18例躯干部无色素痣的患者进行连续10次治疗,治疗前后检测皮损平均黑素值,随访3个月.结果 同初次治疗前基线值相比,治疗后皮损平均黑素值以次数依赖方式逐渐上升；约6次治疗后,皮损平均黑素值与周围正常皮肤平均黑素值百分率接近100％,随着随访时间的延长,皮损平均黑素值有下降趋势,约1个月后,皮损平均黑素值接近周围正常皮肤,3个月后皮损平均黑素值是正常皮肤的90％.治疗期间未发现水疱和瘢痕形成等不良反应.结论 308准分子紫外光治疗无色素痣安全有效,为稳定疗效可间隔3个月巩固治疗1次.
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含青刺果及马齿苋的医学护肤品对湿疹屏障修复作用的观察
目的 观察含马齿苋及青刺果提取物的医学护肤品恢复慢性湿疹患者皮肤屏障功能.方法 选取慢性湿疹患者80例,其中男46例,女34例.用自身对照试验,治疗侧使用含青刺果及马齿苋的医学护肤品及糠酸莫米松乳膏,对照侧单独使用糠酸莫米松乳膏,1周后双侧停用糠酸莫米松乳膏,但治疗侧继续使用使用含青刺果及马齿苋的医学护肤品,于第0天、7天、30天、60天进行随访,通过皮肤油脂含量、角质层含水量及经表皮水分流失量(TEWL)来评估皮肤屏障功能,于第60天观察患者症状和皮损改善情况评估疗效及复发率.结果 第60天,80例患者治疗侧使用医学护肤品后症状和体征改善的有效率较对照侧显著升高(P＜0.01)；复发率较对照侧显著降低(P＜ 0.01).第0天、7天、30天、60天治疗侧皮脂含量、角质层含水量较治疗前及对照侧升高,TEWL值较治疗前及对照侧降低,差异有统计学意义(P＜0.01),随着治疗时间延长,皮肤油脂含量、角质层含水量及TEWL值逐渐恢复正常.结论 用含青刺果及马齿苋的医学护肤品可恢复慢性湿疹皮肤屏障功能,降低复发率.
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干扰素γ联合阿维A治疗出汗不良性蕈样肉芽肿一例
蕈样肉芽肿(MF)是原发于皮肤的低度恶性T淋巴细胞性淋巴瘤,早期MF治疗中,光化学疗法、维A酸类、干扰素、白介素2融合蛋白等免疫调节剂对早期蕈样肉芽肿均有较好的疗效,可不同程度减缓MF进展.目前国内少有干扰素γ(IFN-γ)联合阿维A治疗早期蕈样肉芽肿案例报道,我们将较为特殊的出汗不良性蕈样肉芽肿患者2年内治疗情况做一报道.
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成人麻疹26例
麻疹是由麻疹病毒通过呼吸道和直接接触传播引起的急性呼吸道传染病.临床以发热、呼吸道卡他症状及全身斑丘疹为特点.20世纪60年代,我国对新出生婴幼儿实行免费接种麻疹疫苗,我国的麻疹发病率基本控制在10/10万左右.近年来,随着国内人口流动量增加,局部地区成人麻疹发病率呈上升趋势.现将2013年1-3月在我院皮肤科及感染科诊治的26例成人麻疹报道如下.一、临床资料1.一般资料:26例患者,男11例,女15例,年龄24～ 52岁.发病前约2～3d,因低热(37 ～ 38℃),乏力伴全身不适,曾在社区卫生服务中心或医院内科就诊.
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皮肤移植物抗宿主病
移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)是异基因造血干细胞移植(allogeneic hemapoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)包括骨髓移植、外周血移植、脐带血移植等的主要并发症.少数实质器官移植也可能产生GVHD,如肝移植、小肠移植等.皮肤是GVHD易受累且易发现的器官,对全身其他器官的排异反应有重要的预警作用.
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人类头发变白的全球调查
过去几年中,有数篇论文报道了关于人类毛发色素沉着及毛发变白的生物学机制:确定了MC1R突变在决定红色头发表现型中的作用,同时描述了毛发色素中毛囊黑素细胞的周期和功能,以及关于渐进性毛发变白过程的可能机制,还特别揭示了黑素母细胞库的作用及其对内源性和外源性氧化应激的敏感性.虽然之前的文章阐述了关于人类毛发色素沉着的一般生物学进程,但全球范围内毛发从自然色到白色变化率的流行病学数据却记录不全或很零散.因此,该研究的目的是在全球范围内评估并比对大样本量的人类发色和头发变白情况,并进一步验证著名的50/50/50经验法则的有效性,既"在50岁年龄,50％的人群拥有至少50％的灰白发".
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下唇肿瘤切除后缺损的手术修复
下唇肿瘤手术切除后的缺损修复对患者的远期生活质量有意义,不仅需考虑外观需要,其功能重建也不能忽视,一般应尽可能利用残余唇组织或对侧唇组织进行修复[1].我们运用几种邻近组织瓣对小于1/2唇长度、且不累及口角的全层或部分下唇缺损的进行修复,现报道如下.
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| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 1999 | 01 02 03 04 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1996 | 02 |
| 1990 | 01 |
