中华内科杂志
Chinese Journal of Internal Medicine 중화내과잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 2.01
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0578-1426
- 国内刊号: 11-2138/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
脐血造血细胞中AC133抗原表达及其功能特征研究
目的探讨AC133抗原在正常人造血细胞中表达的意义.方法采用双色直接免疫荧光标记法,使用流式细胞仪测定脐血中造血细胞的免疫表型.通过祖细胞集落形成单位(CFC)和长期培养启动细胞(LTC-IC)的测定对脐血中AC+133、CD+34和AC-133 CD+34 细胞的造血潜能进行了研究.结果脐血单个核细胞(MNCs)中AC+133 细胞比例为0.67%, AC+133 细胞中93.4%表达 CD34 抗原,94.2%为PKH26阳性.虽然三群细胞产生的CFC总数差异无显著性,但AC+133 细胞中50%以上为粒-单集落形成单位,CD+34、AC-133 CD+34细胞中60%和80%以上为红系集落形成单位.AC+133 细胞产生的LTC-IC显著高于CD+34和AC-133 CD+34 细胞.体外培养7 d,AC+133 细胞组细胞总数和CFC分别扩增28.2和 7.1倍,6.8%细胞仍保持PKH26阳性.结论脐血中早期造血干/祖细胞富集在AC+133 细胞群中,AC+133 细胞在体外具有较强的增殖能力,既能产生大量的早期定向祖细胞,又能保持一定数量的早期干/祖细胞,AC133抗原可作为临床分选造血干/祖细胞的有效标志.
-
可卡因-安非他明调节转录肽基因与2型糖尿病的关联研究
目的探讨可卡因-安非他明调节转录肽(CART peptides)基因在国人中的多态性及与2型糖尿病及其临床特征的关系.方法用聚合酶链反应-单链构象多态(PCR-SSCP)的方法,对无亲缘关系的401例华南地区汉族人CART基因的3个外显子及内含子连接部进行筛查(包括180例糖耐量正常者及221例2型糖尿病患者)并进行测序鉴定.结果 (1)在中国汉族人中存在着CART基因的多态性,为DNA链1457位上的碱基A缺失,位于外显子3的3′端非翻译区.等位基因频率为:A+83.6%、A-16.4%,基因型频率为:A+A+68.9%、A+A-29.4%、A-A- 1.7%.(2)在糖尿病组中CART-A的等位基因频率为:A+ 84.6%、A-15.4%,基因型频率为:A+A+71.9%、 A+A-25.3%、A-A-2.7%,CART基因A的缺失与糖尿病无明显关联.(3)在糖尿病中有CART基因A缺失的基因型中总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇与对照组有明显差异.结论中国汉族人中存在着CART基因的多态性,此多态性与糖尿病无明显关联,但涉及糖尿病脂代谢紊乱.
-
反流性食管炎的临床研究
目的探讨酸及胆汁反流在胃食管反流病(GERD)中的发生情况及二者在GERD发病中的作用.方法对52例有反流症状的患者行内镜检查及24 h pH值和胆汁反流检测. 结果 52例受检者中,42例测得明显反流,其中混合反流占59.5%(25/42),单纯反流仅占40.5%(17/42).在单纯反流中,以单纯酸反流为主,占76.4%(13/17);在混合反流中,以酸反流为主,反流程度较重,胆汁反流程度较轻; 反流性食管炎在混合反流中的比例显著大于单纯酸反流(P<0.05),且混合反流中的食管炎显著重于单纯反流(P<0.05);反流症状发生的频率及严重程度与酸反流指数呈线性相关.结论 GERD中以混合反流为主;在混合反流及单纯反流中均以酸反流为主. 酸反流和胆汁反流存在正性协同作用. 酸反流是引起反流症状的主要原因.
-
选择性环氧合酶-2抑制剂对实验性梗阻性肾病的保护作用
目的观察选择性环氧合酶-2抑制剂美罗昔康(莫比可)对单侧输尿管梗阻大鼠肾脏病变的影响.方法将输尿管梗阻大鼠随机分为不用药组(U)、消炎痛组(I)和美罗昔康组(M),设假手术组(C)为对照.4周后应用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)、免疫沉淀等方法分别检测转化生长因子-βⅠ型(TβR 1)及Ⅱ型(TβR 2)受体的基因表达以及转化生长因子β1(TGF-β1)的蛋白水平,并观察肾小管间质纤维化病变.结果与C组相比,TβR 1和TβR 2在U组大鼠左肾的表达显著上调,使用消炎痛、美罗昔康均能不同程度地抑制其含量(P<0.01),尤以美罗昔康为著.TGF-β1的蛋白水平被美罗昔康显著抑制,而消炎痛无效.U组出现了明显的肾小管间质纤维化,消炎痛使用后病变加重,而美罗昔康却能使之减轻(P<0.01).结论美罗昔康能明显减轻肾小管间质的损害,TGF-β1及其受体可能是其作用途径之一.
-
异位神经元与难治性癫痫间关系的临床研究
目的讨论异位神经元与难治性癫痫的关系.方法通过MRI、视频脑电图和长程颅内电极记录以及皮层电极术中监测,精确定位致痫灶后行手术切除,送病理检查.结果在7例患者送检的脑组织白质内发现异位神经元,而无其他特异性改变.术后癫痫发作消失.结论白质内散在或灶状分布的异位神经元与难治性癫痫有关.
-
HLA-DRB1和肿瘤坏死因子α基因多态性与肝硬化的遗传易感性
目的探讨HLA-DRB1和肿瘤坏死因子(TNF)α基因多态性与肝硬化遗传易感性之间的关系.方法应用聚合酶链反应-序列特异性引物法、限制性片段长度多态性等技术检测106例乙型肝炎后肝硬化患者和108例健康对照者的HLA-DRB1和TNFα基因多态性.结果肝硬化组HLA-DRB1*120X等位基因频率比对照组显著升高(35.9%比11.1%,P<0.001),TNFα中TNF2/1基因型频率比对照组明显升高(19.8%比10.2%, P<0.05),DRB1*150X等位基因频率明显低于对照组 (13.2%比30.6% ,P<0.05),分层分析表明,DRB1*120X等位基因与肝硬化的关联大于TNF2等位基因.结论 HLA-DRB1*120X和TNF2等位基因与乙型肝炎后肝硬化的遗传易感性相关,携带这2个等位基因的个体发生肝硬化的危险性增加.HLA-DRB1*120X等位基因可能是肝硬化的易感基因,HLA-DRB1*150X等位基因为抗性基因.
-
双色双融合间期荧光原位杂交探针检测慢性髓系白血病的微小残留病状态
目的研究双色双融合探针间期荧光原位杂交技术(D-FISH)检测慢性髓系白血病(CML)微小残留病(MRD)的灵敏度、特异性及可重复性.方法应用D-FISH探针对8例移植后或经供者淋巴细胞输注治疗获完全细胞遗传学缓解的CML患者骨髓内残留的微小肿瘤负荷水平进行检测,与应用单融合探针(S-FISH)进行了比较, 同时就D-FISH与逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)结果的相关性进行了探讨.结果 D-FISH较S-FISH具有更高的灵敏度及特异性, 可重复性好.正常对照组中D-FISH的正常分界值为0.570%, 而S-FISH为5.686%,差异具有显著性;对8例移植后患者进行MRD检测S-FISH检测到3/8(37.5%)阳性, 而D-FISH检测到5/8例(62.5%)阳性且结果与RT-PCR结果高度相关.结论由于D-FISH 具有较低的假阳性率与假阴性率, 可应用于CML治疗后MRD的检测, 但检测结果与临床参数的相关性有待进一步探讨.
-
不同有机磷杀虫剂中毒家兔血胆汁游离毒质的分布
目的探讨不同有机磷杀虫剂(OP)在中毒家兔血浆、胆汁分布的过程及意义.方法 72只青紫蓝家兔分为3组.敌百虫(556.0 mg/kg)、久效磷(11.12 mg/kg)、甲基对硫磷(37.05 mg/kg).每组24只.家兔中毒经皮下给药.中毒后1、6、24、96 h取血和胆汁,分离血细胞和血浆.用DTNB酶动力学法测乙酰胆碱酯酶(AChE)活力,酶抑制法测游离有机磷毒质(FOP)含量.结果中毒后1~96 h,血浆中FOP浓度与时间呈负相关(敌百虫、久效磷、甲基对硫磷,r分别为-0.74,-0.55,-0.69,P值均<0.01).胆汁中敌百虫、久效磷FOP浓度与时间呈负相关(敌百虫、久效磷r分别为-0.97,-0.71,P值均<0.01);甲基对硫磷无直线相关(r=-0.14,P>0.05).中毒后96 h,血浆中无FOP残留时,胆汁中仍有高浓度的FOP,敌百虫、久效磷、甲基对硫磷分别为(300.3±174.44、362.8±136.62、101.0±75.85)IU/L.结论胆囊中的胆汁是OP中毒动物FOP重要的贮存库,FOP在胆汁中可存留96 h以上;FOP在血、胆汁中的动态分布因理化性质不同而存在差异.
-
异基因造血干细胞移植治愈银屑病合并急性白血病二例
例1 患者男,26岁.1998年患银屑病开始口服乙双吗啉0.4 g,3/d,共一年余,此后间断服用.2000年2月患者间断出现鼻、牙龈出血,3月出现乏力并进行性加重,4月底经骨穿、骨髓活检、免疫分型等检查确诊为急性粒单细胞白血病.经DA(柔红霉素、阿糖胞苷),HA(高三尖杉酯碱、阿糖胞苷)二方案诱导治疗后, 7月底获完全缓解(CR),于9月4日转入我院,经大剂量阿糖胞苷强化一疗程、腰穿鞘注6次后,于10月底开始行移植前的常规准备.
-
肥厚型心肌病合并室壁瘤、持续性室性心动过速一例
肥厚型心肌病心肌肥厚可以累及左室各个部位,以室间隔基底段为常见.现将1例以左室中部肥厚为主,同时合并左室心尖部室壁瘤、持续性室性心动过速的肥厚型心肌病报告如下.
-
气管内非霍奇金淋巴瘤一例
患者男,72岁.因咳嗽10余年,间断气喘2个月,于2001年7月23日入院.患者有长年吸烟史,10余年来经常咳嗽、咳痰,冬季明显,曾多次住院治疗,诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿(慢阻肺).
-
感觉神经束膜炎一例
患者女,68岁.渐起全身麻痛11年.患者于1989年3月受凉后出现感冒样症状,20余天后出现腹泻、腹胀、不伴发热,服中药治疗过程中腹泻症状反复,间断泻胶胨便,某夜惊醒急起出现对称性四肢远端麻木、疼痛,呈持续性,天气变凉及轻触皮肤使疼痛加重,入睡后疼痛减轻.
-
细胞移植治疗心肌梗死的研究进展
急性心肌梗死(AMI)作为冠心病中危重的临床类型,是造成冠心病患者死亡的主要原因.近年来随着介入治疗、冠状动脉(冠脉)旁路移植术等在临床的应用,AMI的急性期病死率有了一定程度的下降,但患者终死于心力衰竭的远期病死率并未下降.
-
非霍奇金淋巴瘤研究的某些新进展
非霍奇金淋巴瘤(NHL)约85%的病例来源于成熟B细胞,大部分起源于生发中心或后生发中心,小部分来源于T细胞[1].易位导致解除了对一个癌基因表达的抑制,使癌基因激活.实验模型显示,染色体易位有助于淋巴瘤的发生,但不是全部条件,这与肿瘤的发生需要多基因的损害相一致.
-
<职业病防治法>是劳动者的保护神、企业的守护神
中华人民共和国<职业病防治法>经国家主席江泽民签署,终于在2002年5月1日正式实施,这是广大劳动者和职业病防治工作者盼望多年的大事,十分令人欢欣鼓舞!
-
急性一氧化碳中毒性心肌损害66例临床分析
急性一氧化碳中毒(ACOP)在临床上甚为常见,而ACOP性心肌损害也屡见不鲜.我们回顾性分析我院急诊科在1981年1月至2000年12月期间,共救治的ACOP 486例,其中有ACOP性心肌损害者66例,现作一简要临床分析.
-
产酸克雷白杆菌引起食物中毒
我院接收了一批以"头晕发热,恶心呕吐,腹痛腹泻"为主要症状的食物中毒.经住院患者大便培养,证明血清抗体检测为产酸克雷白杆菌引起的食物中毒,现将调查结果报告如下.
-
急性有机磷农药中毒患者的溶血现象
急性有机磷农药中毒患者(AOPP)随着中毒时间的延长,其Hb含量逐渐下降 .为探求其原因,我们同时测定了红细胞脆性试验(FT)、总胆红素(TB)、间接胆红素(IB),发现AOPP患者体内存在着溶血现象,报告如下.
-
2型糖尿病患者CD11b/CD18的表达及格列齐特的作用
有研究表明,炎症反应在2型糖尿病(DM)血管病变中起重要作用[1].炎症反应是多种炎性细胞、递质、细胞因子共同作用的结果.白细胞跨内皮迁移至血管壁间隙是组织损伤和炎症反应的必要步骤,白细胞与血管内皮的黏附是此过程中早期重要的一步.多形核(PMN)白细胞的黏附分子CD11b/CD18 介导此全过程.近年来,国内外已有较多的研究证实,格列齐特有独立于降血糖的对血管病变的防治作用[2,3],但其机制不明.
-
腹膜透析患者合并营养不良-慢性炎症-心血管疾病综合征的临床表现
腹膜透析病人的营养不良、心血管疾病和炎症三者之间存在密切关系[1],本观察旨在进一步探讨这类病人中是否也存在营养不良-炎症-心血管疾病(MIA)综合征[2]及其临床表现.
-
血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒的临床研究
急性重度有机磷农药中毒(ASOPP)是临床急重症,其并发症多,病死率高,严重的并发症为其主要死亡原因.我院近两年在常规治疗基础上加用床边血液灌流(HP),疗效显著,报告如下.
-
静脉输注载长春新碱和足叶乙甙血小板治疗特发性血小板减少性紫癜
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是临床上常见的获得性出血性疾病.本病首选糖皮质激素治疗,约70%~90%的患者有较好的临床效果,但持续完全有效者仅约25%.Kapatkin等[1]将对糖皮质激素治疗无效或需口服较大剂量的泼尼松(>10~15 mg)才能维持血小板达安全水平(>30×109/L)的成人病例视为难治性ITP.
-
遗传性凝血因子Ⅴ缺乏症家系的临床研究
凝血因子V(FV)是凝血酶原活化所必需的凝血因子之一[1].我们在先天性出血性疾病的筛查中发现了一例重度FV缺乏症患者,为明确诊断并了解其家系遗传模式,对该家系成员FV生物学活性及免疫学特性进行了研究.
-
第291例--晕厥、黑便
病历摘要患者女,72岁,家庭妇女.因"阵发性晕厥2 d伴解黑便1次"入院.患者于2002年4月24日无明显诱因突发晕厥,伴神志不清,流汗,小便失禁,后自然苏醒,无抽搐、发热及呕吐.急诊胃镜检查:慢性浅表-萎缩性胃炎胃窦憩室,胃黏膜贫血相.予补液,抑酸治疗.
-
抗血管新生治疗白血病的研究
血管新生是胚胎发育和伤口愈合等生理过程中的一个基本因素.在恶性转化过程中新生血管调控紊乱导致肿瘤相关毛细血管网的形成,进而刺激肿瘤细胞的存活和增殖.已经证明血管新生在实体瘤的发生、进展和转移过程中起重要作用.但越来越多的证据显示,白血病也是一种血管新生依赖的肿瘤.抗血管新生已成为白血病治疗的第二靶点.
-
骨髓增生异常综合征的诊断分型与预后判断及疗效标准
骨髓增生异常综合征(MDS)是一组起源于造血干细胞的克隆性疾病,其临床特征表现为主要发生于老龄人群的不明原因的慢性进行性血细胞减少(绝大多数为全血细胞减少)、骨髓造血细胞增多或正常,有发育异常的形态学改变、病程中常易发生致死性感染和出血,转变为急性髓系白血病(AML)的危险性很高.现将国际上关于MDS的诊断分型、预后判断及疗效标准作一介绍,并就有关这些标准尚存在有争议的一些问题做一简要的探讨.
-
全国中毒与救治学术研讨会在京召开
-
从环氧合酶的研究进展评价当今的非甾体抗炎药
一、非甾体抗炎药(NSAIDs)的百年发展阿司匹林以其兼有的抗炎、止痛、解热和抗血栓的作用而百年不衰,但是由它引起的不良反应常见,有的很严重.为此,人们仍不断地研发高效和低毒的NSAIDs.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |