国际脑血管病杂志
International Journal of Cerebrovascular Diseases 국제뇌혈관병잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华医学会，南方医科大学南方医院，海军总医院
- 影响因子： 0.85
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1673-4165
- 国内刊号： 11-5541/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血管紧张素转换酶基因多态性与卒中
血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme,ACE)基因是卒中遗传易感性研究的主要候选基因之一,但ACE基因多态性与卒中的相关性还存在着争议.文章就近年来有关ACE基因多态性与卒中相关性的研究进展进行了综述.
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脑出血后缺血性脑损伤及其机制
在临床实践中,脑出血后继发缺血性脑损伤的现象较为常见.近年来,越来越多的研究试图寻找有效的治疗方法来避免缺血性脑损伤的发生和改善脑出血患者的预后.文章就脑出血后缺血性脑损伤的发生率和机制进行了综述.
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微小RNA:缺血性卒中的治疗靶点
微小RNA(microRNA,miRNA)是一类长度为21～25nt的非编码小RNA,可与其靶基因的3’端非编码区互补结合,直接降解靶基因或抑制其编码蛋白质的翻译,广泛参与发育、代谢、凋亡以及多种疾病过程.研究表明,miRNA在缺血性卒中的发生和发展过程中发挥着重要作用,并参与了卒中后的保护和修复机制的调控.
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镁与颈动脉粥样硬化
颈动脉粥样硬化与缺血性卒中密切相关,颈动脉内膜-中膜厚度是反应颈动脉粥样硬化的重要指标.镁参与体内新陈代谢的多种过程,有研究显示,镁可减少颈动脉内膜-中膜厚度.文章对不同群体中镁水平与颈动脉粥样硬化的关系进行了综述.
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无症状脑梗死研究进展
无症状脑梗死(silent brain infarction,SBI)主要靠颅脑影像学诊断,多见于老年人群,被认为是有症状脑梗死和认知损害的早期临床阶段.其危险因素包括年龄、吸烟史、高血压、糖尿病、代谢综合征、颈动脉粥样硬化、慢性肾脏病、心房颤动和睡眠呼吸暂停等,相关血清生物学标记物包括高敏C-反应蛋白、同型半胱氨酸、血脂、尿酸、可溶性细胞间黏附分子-1.文章就SBI的影像学特征、危险因素、血清生物学标记物和临床意义进行了综述.
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不同亚型缺血性卒中的遗传学
卒中是一类复杂性疾病,是多种环境因素和遗传因素共同作用的结果.随着分子生物学技术的发展,已发现大量与卒中相关的候选基因和易感区域.文章对不同亚型缺血性卒中的遗传学研究进展进行了综述.
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抗血小板药抵抗与卒中防治
大量研究证实,抗血小板药能使卒中、心肌梗死或死亡的相对危险度平均降低22％.然而,许多患者在服用抗血小板药期间仍出现血栓形成事件,这被称为“抗血小板药抵抗”.其发生率各家报道差异很大,阿司匹林抵抗的发生率为3％～85％,氯吡格雷抵抗的发生率为28％～44％.抗血小板药抵抗的确切原因尚不清楚,可能与药物生物利用度下降、基因多态性、其他血小板激活通路被激活、循环血小板增加等多种因素有关.目前,已有多种实验室检查方法被用于抗血小板药抵抗的检测,其标准各不相同.此外,抗血小板药抵抗的应对措施亦无定论,给卒中防治带来更大的困难.
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预防卒中相关性肺炎的管饲方法
卒中相关性肺炎(stroke associated pneumonia,SAP)是指原先无肺部感染的卒中患者罹患感染性肺实质(含肺泡壁,即广义上的肺间质)炎症,是导致卒中患者死亡和影响功能恢复的主要并发症之一.吞咽功能障碍导致误吸是SAP的主要原因,因此,通过早期正确管饲避免误吸预防SAP,对于卒中患者具有重要的意义.文章对预防SAP的管饲方法进行了综述.
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颅内椎基底动脉系统变异:CT血管造影研究
目的 采用CT血管造影(CT angiography,CTA)评估颅内椎基底动脉的血管变异,提高对颅内椎基底动脉各种变异的认识.方法 回顾性分析435例CTA图像,数据由16层螺旋CT扫描仪采集,全部图像经大密度投影和容积再现技术处理,对颅内椎基底动脉进行测量分析.结果 在435例受试者中,双侧椎动脉颅内段(V4)对称183例(42.07％),不对称252例(57.93％);左侧V4段发育不良27例(6.21％),右侧36例(8.28％),共21例(4.83％)一侧V4段直接延续为同侧小脑后下动脉.椎基底动脉延长扩张2例(0.46％).窗式变异32例(7.36％),其中V4段3例(0.69％),汇合处10例(2.30％),基底动脉19例(4.37％).永存三叉动脉2例(0.46％).结论 颅内椎基底动脉变异主要包括血管发育不良、椎基底动脉延长扩张、窗式变异以及永存三叉动脉.作为一种无创性血管成像方法,CTA可准确和直观地评估颅内椎基底动脉的解剖变异,为后颅窝手术的术前评估提供影像学指导.
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PPARγ基因C161T多态性与中国汉族人动脉粥样硬化血栓形成性梗死的相关性
目的 探讨中国汉族人群过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferatoractivated receptor γ,PPARγ)基因C161T多态性与动脉粥样硬化血栓形成性脑梗死(atherothrombotic infarction,ATI)的关系.方法 纳入ATI患者(ATI组)和同期无卒中、短暂性脑缺血发作和心肌梗死史的体检者(对照组),采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测PPARγ基因C161T基因型,比较ATI组与对照组基因型和等位基因频率.结果 共纳入ATI患者112例和对照者112例.ATI组年龄[(67.9±11.73)岁对(66.5±10.35)岁;t=0.386,P=0.701]和男性的构成比(61.61％对58.04％;x2=0.297,P=0.586)与对照组无显著性差异.ATI组高血压(59.82％对44.62％;x2 =5.171,P=0.023)和2型糖尿病(26.79％对9.82％;x2=10.778,P=0.001)患者构成比以及体质指数[(25.13±1.86) kg/m2对(24.11±1.81)kg/m2;t 3.543,P=0.001]、收缩压[(158.84±20.15) mm Hg对(135.82± 19.58)mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa;t=7.350,P=0.000]、舒张压[(76.90± 13.64) mm Hg对(68.90±8.52) mm Hg;t=4.374,P=0.000]和空腹血糖[(6.523±2.831) mmol/L对(5.706 ±2.177)mmol/L;t=2.026,P=0.044]均显著性高于对照组.ATI组CC、CT和TT基因型频率分别为77.7％、17.0％和5.4％,对照组分别为69.6％、22.3％和8.0％,两组间无显著性差异(x2=1.909,P=0.385).ATI组C和T等位基因频率分别为86.2％和13.8％,对照组分别为80.8％和19.2％,两组间亦无显著性差异(x2=2.331,P=0.127).结论 中国汉族人群PPARγ基因C161T多态性可能与ATI发病无关.
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吡格列酮对培养大鼠大脑皮质神经元氧-葡萄糖剥夺/复氧后PPARγ、NF-κB c-Rel和Bcl-xL表达的影响
目的 探讨吡格列酮(pioglitazone,PIO)对Wistar大鼠大脑皮质神经元氧-葡萄糖剥夺/复氧(oxygen-glucose deprivation/reoxygenation,OGD/R)后过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator-activated receptors γ,PPARγ)、核因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)亚基c-Rel以及抗凋亡因子Bcl-xL表达的影响.方法 大鼠大脑皮质神经元体外原代培养,建立OGD/R模型,分为正常组、OGD4 h/R6 h组、OGD4 h/R12 h、OGD4 h/R6 h+PIO组、OGD4 h/R6 h+PPARγ抑制剂T0070907 (TIO)组、OGD4 h/R12 h+PIO组以及OGD4 h/R12 h+TIO组.采用蛋白质印迹法检测神经元内PPARγ和NF-κB c-Rel蛋白表达,采用逆转录-聚合酶链反应检测神经元内Bcl-xL mRNA表达.结果 蛋白质印迹分析显示,OGD/R后PPARγ和NF-κB c-Rel蛋白表达水平较正常组显著性增高(P＜0.01),给予PIO后PPARγ和NF-κB c-Rel蛋白表达水平进一步增加,显著高于单纯OGD4 h/R6 h组和OGD4 h/R12 h组(P＜0.01),而给予TIO后PPARγ和NF-κB c-Rel蛋白表达减少,显著性低于单纯OGD/R组(P＜0.05)以及相应PIO组(P＜0.01).逆转录-聚合酶链反应分析显示,OGD4 h/R6 h组Bcl-xL mRNA表达水平较正常组显著性增高(P＜0.01),PIO组Bcl-xL mRNA表达水平显著性高于单纯OGD4 h/R6 h组和OGD4 h/R12 h组(P＜0.01),给予TIO后Bcl-xL mRNA表达减少,显著性低于单纯OGD/R组(P＜0.05)以及相应PIO组(P＜0.01).结论 PIO可上调培养大脑皮质神经元OGD/R后PPARγ蛋白表达,进而增加NF-κB亚基c-Rel调控的抗凋亡因子Bcl-xLmRNA表达,这可能是PPARγ神经保护作用的部分机制.
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动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的重症监护处理:神经危重症监护学会多学科共识会议的推荐意见
蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是一种可对中枢神经系统造成毁灭性打击并对其他多个器官产生显著影响的急性脑血管病.SAH患者被常规收入重症监护病房并由多学科团队进行治疗.由于高质量研究证据的缺乏,使得治疗方法各异,可供选择的指导意见不多.现有的指南主要强调危险因素、预防、自然史以及再出血的预防,很少涉及SAH患者的重症监护问题.美国神经危重症监护学会组织了一次国际性多学科共识会议来探讨SAH的重症监护处理.根据发表的文章和研究领域,此次会议召集了来自欧洲和北美地区的神经重症监护科、神经外科、神经内科、介入神经放射科和神经麻醉科方面的专家.根据临床经验和制定实践指南方面的经验,选择4名经验丰富的神经重症监护专家组成评判委员会.应用推荐分级的评估、制定与评价(Grades of Recommendations Assessment,Development and Evaluation,GRADE)系统进行文献回顾,结合参会者的经验、评判委员会的审评以及文献讨论产生推荐意见.应用GRADE系统制定推荐意见,其制定原则不仅强调研究资料的质量,而且还重视利弊权衡与实践转化.对SAH患者日常处理过程中面临的所有问题均提供指导和推荐意见,即使缺乏高质量的证据.
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动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者重症监护处理:经共识讨论而进步
对于一种普通疾病或一种专项治疗,达成共识相对容易,而对一种危重疾病,同时又伴有多器官系统功能障碍,就有太多的问题相互交融,太多的决策意见相互冲突,要想达成共识实属不易.2010年,美国神经危重症监护学会召集来自欧美地区多个学科(神经外科、神经内科、神经重症科、神经介入影像科和神经麻醉科)的专家,对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)患者的重症监护处理进行了深入的讨论,并提出了推荐意见(以下简称《共识》)[1-2].作者看到《共识》,感触良多,不禁动笔谈谈自己的看法,以期抛砖引玉,引发更多讨论.
关键词：
| 年 | 期数 |
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| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
