国际脑血管病杂志
International Journal of Cerebrovascular Diseases 국제뇌혈관병잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华医学会，南方医科大学南方医院，海军总医院
- 影响因子： 0.85
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1673-4165
- 国内刊号： 11-5541/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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有症状颈动脉狭窄的治疗策略
有症状颈动脉狭窄与缺血性卒中密切相关,其治疗策略包括危险因素控制、药物治疗以及血运重建术.文章对近年来与有症状颈动脉狭窄相关的抗血小板治疗、降压治疗、降脂治疗、颈动脉内膜切除术、支架置入术等治疗手段的临床研究以及指南推荐的治疗策略进行了回顾和总结.
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卒中后便秘
便秘是卒中后的一种主要胃肠道并发症,其患病率为22.9％～ 60％,不仅会影响患者的生活质量和限制其社会活动,而且还可导致转归不良.卒中后便秘与多种因素有关,包括使用多种药物、脱水和不活动,其治疗策略均基于经验和专家意见.现有的证据提示,由护士主导的干预可改善排便.
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女性缺血性卒中的危险因素
与男性相比,女性具有一些额外的卒中危险因素.其中,有些危险因素仅见于女性,如使用外源性激素和妊娠;有些危险因素则更多见于女性,如有先兆偏头痛、肥胖、代谢综合征和心房颤动.
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颅内动脉粥样硬化性狭窄
颅内动脉粥样硬化性狭窄(intracranial atherosclerotic stenosis,ICAS)是缺血性卒中发生、发展和复发的重要原因,年龄、高血压、糖尿病、吸烟等是其传统危险因素.其中,有症状ICAS是临床干预的重点,治疗方法包括强化药物治疗、血管内介入治疗、颅内外血管旁路移植术、脑硬脑膜动脉联合成形术和体外反搏术等.
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对比增强超声在颈动脉斑块内血管新生评价中的应用
近年来,有关颈动脉粥样硬化的研究已转向易损斑块内新生血管方面,对比增强超声评估斑块内新生血管已成为判断斑块稳定性的新技术之一.文章就对比增强超声的原理及其在颈动脉粥样硬化新生血管形成和易损斑块评估方面的应用进行了综述.
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无症状颈动脉狭窄的卒中风险和治疗
无症状颈动脉狭窄(asymptomatic carotid artery stenosis,ACAS)患者的佳治疗方案一直存有争议.早年的研究表明,颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)治疗重度ACAS患者有效;近年来,作为一种微创治疗手段,颈动脉支架置入术(carotid artery stenting,CAS)的疗效与CEA相当,有替代CEA的趋势.近10余年来,药物规范化治疗已取得重大进展.新近的研究表明,与CEA和CAS相比,采用佳药物治疗(best medical treatment,BMT)的ACAS患者卒中风险更低.ACAS患者选择佳治疗方案的关键是识别卒中高危风险患者.
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2型糖尿病患者的颈动脉内膜-中膜厚度
糖尿病相关大血管疾病是2型糖尿病的主要威胁,其主要病理学机制是动脉粥样硬化.利用高分辨率超声技术检测颈动脉内膜-中膜厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)作为亚临床动脉粥样硬化的替代指标,业已证实其为心脑血管病的强烈预测因素.文章将着重阐述2型糖尿病患者CIMT相关危险因素的新研究进展.
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神经发生在脑缺血中的保护作用
近年来,已对缺血性脑损伤的内源性和外源性保护机制开展了大量研究,并发现脑缺血能刺激细胞增殖和神经发生.文章对脑缺血诱导神经干细胞增殖、定向迁移和分化的保护机制以及外源性因子的应用对缺血后神经发生的促进作用进行了综述.
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NADPH氧化酶在缺血性卒中后氧化应激中的作用
氧化应激在脑缺血再灌注损伤中起着十分重要的作用.NADPH氧化酶(NADPH oxi-dase,NOX)在缺血性卒中氧化应激中的作用日益受到关注,有可能会成为一个新的治疗靶点.文章归纳了NOX与脑缺血再灌注损伤的主要研究进展,讨论了各种同工酶的特点及其与卒中的关系,从NOX角度进一步探讨卒中的发病机制,为缺血性卒中的防治提供了新的思路.
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急性缺血性卒中患者尿8-异前列腺素F2α水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性
目的 探讨急性缺血性卒中患者尿8-异前列腺素F2α(8-iso-prostaglandin F2α,8-iso-PGF2α)水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系.方法 连续纳入急性缺血性卒中患者,根据颈部血管超声检查结果分为无斑块组和斑块组,再将斑块组分为稳定斑块组和不稳定斑块组.采用酶联免疫吸附法检测尿8-iso-PGF2α水平.应用多变量logistic回归分析和Spearman相关分析探讨8-iso-PGF2α与颈动脉斑块的关系.结果 共纳入150例急性缺血性卒中患者,其中104例存在颈动脉斑块(30例为稳定斑块,74例为不稳定斑块),46例无颈动脉斑块.斑块组尿8-iso-PGF2α水平[(86.45±6.20) ng/mmol肌酐对(45.70±6.19) ng/mmol肌酐;=37.136,P=0.00l]以及颈动脉内膜-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)[(2.89±1.03) mm对(0.86±0.53)mm;t=3.518,P=0.002]显著性高于无斑块组.多变量logistic回归分析显示,尿8-iso-PGF2α水平[优势比(odds ratio,OR)1.183,95％可信区间(confidence interval,CI)1.087～1.276;P=0.00l]和IMT(OR 28.642,95％ CI8.276 ～ 137.231;P=0.001)是颈动脉斑块的独立危险因素;Pearson相关性分析显示,尿8-iso-PGF2α水平与颈动脉IMT无显著相关性(r=0.075,P=0.264).不稳定斑块组尿8-iso-PGF2α水平显著高于稳定斑块组[(97.30±7.20) ng/mmol肌酐对(69.17±9.25) ng/mmol肌酐;t=16.506,P=0.001],多变量logistic回归分析显示,8-iso-PGF2α水平(OR4.652,95％ CI 1.732 ～ 12.643;P=0.001)是斑块不稳定的独立危险因素.结论 在缺血性卒中患者中,8-jso-PGF2α水平与颈动脉斑块的存在和不稳定性相关,其水平增高是颈动脉斑块不稳定的独立危险因素.
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小动脉闭塞性卒中患者血浆微小RNA表达谱
目的 探讨小动脉闭塞性卒中(small artery occlusion,SAO)患者与同期健康体检者血浆微小RNA(microRNAs,miRNAs)表达谱差异.方法 选取TOAST分型为小动脉闭塞性卒中患者8例,以8例同期健康体检者作为对照组,应用高通量测序技术检测血浆miRNAs表达谱,筛选出差异表达的miRNAs,采用实时荧光定量聚合酶链反应验证结果,并进行靶基因预测和生物信息学分析.结果 miRNAs差异化分析显示,SAO组miRNA-127、miRNA-99b-5p和miRNA-320等19个miRNAs 较对照组表达显著性上调(P均＜0.01),而miRNA-451a等5个miRNAs较对照组表达显著性下调(P均＜0.01).实时荧光定量聚合酶链反应对其中miRNA-127、miRNA-99b-5p、miRNA-320和miRNA-451a的验证结果与高通量测序结果一致.生物信息学分析显示,差异化表达的miRNAs调控的靶基因主要与细胞增殖、黏附、系统发育、高分子代谢等生物学功能相关.结论 SAO患者与健康体检者血浆miRNAs表达谱存在显著性差异,提示miRNAs可能通过靶基因在SAO的发病过程中发挥调节作用.
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上海地区汉族人群NADPH氧化酶p22phox编码基因CYBA-A930G多态性与高血压性脑出血的相关性
目的 研究上海汉族人群中NADPH氧化酶p22phjphox亚基-A930G基因多态性与高血压性脑出血的相关性.方法 纳入高血压性脑出血患者和正常对照者,采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性技术检测NADPH氧化酶p22phox亚基-A930G基因型和等位基因.结果 共纳入高血压脑出血患者128例和对照组151例.高血压脑出血组收缩压、舒张压、血糖和三酰甘油水平以及吸烟和饮酒的患者构成比显著性高于对照组(P均＜0.05),AA、AG和GG基因型(42.2％、44.5％、13.3％对63.6％、27.8％、8.6％;x2=12.757,P=0.002)以及A、G等位基因(64.5％、35.5％对77.5％、22.5％;x2=8.734,P=0.001)频率与对照组均存在显著性差异.多变量logistic回归分析显示,收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)[优势比(odds ratio,OR) 13.952,95％可信区间(confidence interval,CI)7.242 ～ 26.879;P＜0.001]、载脂蛋白A≥0.99 mmol/L(OR 3.139,95％ CI 1.012 ～9.733;P=0.048)和AG+GG基因型(OR 2.333,95％ CI 1.253 ～4.342;P=0.008)为高血压性脑出血的独立危险因素.结论 在中国上海地区汉族人群中,NADPH氧化酶p22phphox亚基-A930G多态性是高血压性脑出血的独立危险因素.
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卒中存活者体力活动和锻炼建议美国心脏协会/美国卒中协会针对医疗专业人员的声明
目的 这份科学声明为卒中存活者的体力活动和锻炼建议提供了一份证据纵览.证据提示,卒中存活者会经历体力下降(physical deconditioning)并导致久坐的生活方式.因此,本更新版科学声明旨在为医务人员提供全面的指导,使其更好地理解体力活动的益处,并为卒中存活者各个恢复阶段的锻炼方案提供推荐意见.方法 写作组成员由美国心脏协会(American Heart Association,AHA)卒中委员会的科学声明监督委员会和AHA手稿监督委员会任命.作者利用系统文献综述,参考公开发表的临床和流行病学研究、发病率和死亡率报告、临床与公共卫生指南、权威声明、个人文件以及专家意见,对现有的证据进行总结并指出目前的知识空白.结果 卒中后体力活动不足非常普遍.大量证据明确支持对卒中存活者进行运动训练,包括有氧运动和力量训练.运动训练能改善功能能力、日常生活活动的执行能力以及生活质量,同时降低随后的心血管事件风险.卒中存活者的体力活动目标和锻炼方案需个体化制定以大限度地增高长期依从性.结论 写作组给出的推荐是,体力活动和锻炼方案应融入卒中存活者的治疗.卒中存活者体力活动的推动应强调低到中等强度的有氧活动、增强肌肉力量、减少久坐的生活方式以及对卒中二级预防的危险因素管理.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
