国际脑血管病杂志
International Journal of Cerebrovascular Diseases 국제뇌혈관병잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华医学会，南方医科大学南方医院，海军总医院
- 影响因子： 0.85
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1673-4165
- 国内刊号： 11-5541/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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进展性卒中相关危险因素的预测价值
进展性卒中的病理生理学机制目前尚不清楚,难以准确预测哪些患者会出现神经功能恶化.卒中早期的血压水平、C-反应蛋白浓度、脑动脉狭窄程度、高血糖和卒中部位等因素与进展性卒中密切相关,对其发生有一定预测价值.
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脑小血管病引起的认知障碍磁共振波谱和弥散张量成像
脑小血管病(cerebral small vessel disease,SVD)的临床症状主要表现为认知障碍,病理学改变则表现为白质疏松和(或)腔隙性梗死.然而,目前尚不清楚SVD引起的认知障碍是否与白质损害程度相关.磁共振波谱分析能无创件榆测活体脑组织的代谢产物浓度,直接反映脑代谢;弥散张量成像是特异性观察脑白质的无创性新技术,通过平均弥散、各向异性等不同参数来定量评价脑白质的细微结构异常.磁共振波谱分析与弥散张量成像联合应用能更敏感地显示白质损害程度,为SVD引起的认知障碍提供研究工具.
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粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子治疗缺血性脑血管病
粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(granulocytc macrophage-colony stimulating factor,GM-CSF)是一种多功能生长因子,可刺激造血祖细胞(hemopoietic progenitor cell,HPC)增殖、分化和成熟并从骨髓向外周转移,诱导多种细胞增殖和分化.近年来的研究表明,GM-CSF在抗凋亡、诱导神经元分化和血管生成方面发挥着重要的作用,将是缺血性脑血管病治疗的新补充.文章就GM-CSF在缺血性脑血管病治疗中的作用做了综述.
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高迁移率族蛋白B1与中枢神经系统疾病
高迁移率族蛋白Bl(high mobility group box 1,HMGB1)是高迁移率族蛋白家族成员.HMGB1可与细胞表面特定受体--晚期糖基化终产物受体(receptor for advanced glvcation end products,RAGE)和Toll样受体2(toll like receptor2,TLR2)结合,从而具有广泛的生物学活性.在中枢神经系统,HMGB1参与炎症反应、血脑屏障通透性调节等病理生理学过程,并与缺血性卒中、阿尔茨海默病以及神经胶质瘤等疾病密切相关.
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单侧空间忽视患者的线等分试验
单侧空间忽视常发生于脑损伤后,尤以卒中后的发生率较高,其对认知、注意、知觉等研究均具有较大意义,但目前国内相关研究较少.文章以线等分为主题,对单侧空间忽视检查中的影响因素以及相关机制、脑区定位、外延性研究进行了综述.
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预适应和后适应在脑缺血治疗中的共同靶点
作为机体的一种内源性保护措施,预适应和后适应在缺血再灌注过程中可能发挥着共同的保护机制,如减少氧自由基牛成、激活腺苷受体、内生性一氧化氮和热休克蛋白产生增多、抑制免疫炎性反应和神经元凋亡、激活细胞内信号转导通路、线粒体敏感钾通道开放以及线粒体渗透性转导孔的关闭.研究这些机制中的共同靶点,可为开发新药物和减少缺血再灌注损伤提供新的理论依据.
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高龄人群(≥80岁)缺血性卒中的危险因素
高龄人群(≥80岁)缺血性卒中的危险因素与其他人群(＜80岁)不尽相同.与其他年龄人群相比,高龄人群女性缺血性卒中的发病率更高,传统危险因素以心房颤动和高血压更为多见,而糖尿病、高脂血症、吸烟和饮洒则较为少见,心力衰竭、缺血性心脏病和高肌酐水平是否会增高其缺血性卒中风险尚不确定.总体而言,传统危险因素对高龄人群缺血性卒中的作用还有待进一步研究.
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颈部动脉夹层分离的诊断和治疗
颈部动脉夹层分离是导致卒中,尤其是青年人卒中的一个重要原因.颈部动脉夹层分离的临床表现多样,影像学检查对于颈部动脉夹层的诊断具有霞要价值.目前,抗凝和抗血小板聚集是主要的药物治疗方法,而血管内介入治疗则是药物处理无效患者的一种新的选择.文章就近年来颈部动脉夹层分离的诊断和治疗进展做了综述.
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SDF-1/CXCR4轴在内皮祖细胞治疗脑缺血中的作用
近年来的研究表明,SDF-1/CXCR4轴在血管形成过程中起着重要作用.脑缺血时,缺血组织内的基质细胞衍生因子(stromal cell-derived factor,SDF)-1表达增加,其与内皮祖细胞(endothelial progenitor cell,EPC)表面的CXCR4受体结合,进而促进骨髓EPC的动员、增殖并向缺血区迁移和归巢.EPC能在缺血区分化为成熟的血管内皮细胞,促进新血管形成,从而改善缺血组织的血液供应.文章就SDF-1/CXCR4轴在EPC治疗脑缺血中作用进行了综述.
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血管性脑白质损害及其对认知功能的影响
神经影像学显示的腩白质损害常见于正常老年人和多种认知障碍患者,其病理学特征包括脱髓鞘、轴突丢失和腔隙性梗死,病理生理学机制可能是低灌注和脑血流紊乱引起的慢性脑缺血.血管性脑白质损害可引起不同程度的认知障碍,但与白质损害相关的确切痴呆病理学哑型尚无定论.
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脑出血患者立体定向微创血肿清除术后抑郁发生率的临床观察
目的 对脑出血患者立体定向微创血肿清除术治疗和单纯内科保守治疗后神经功能缺损恢复情况及卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)发生率进行前瞻性研究,以探讨立体定向微创血肿清除术对脑出血患者神经功能恢复和PSD发生率的影响.方法 55例脑出血患者分别接受立体定向微创血肿清除术治疗(n=25)和内科保守治疗(n=30).在入院、病程14 d和90 d时应用美国国立卫生研究院卒中量表(Naional Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评定患者神经功能缺损情况,分别计算14 d和90 dNIHSS评分的降低值(均与基线评分比较);在病程90 d时应用改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评定患者残疾程度;在病程14 d和90 d时应用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Rating Scale for Depression,HAMD)17项版本评定PSD状态,分析PSD与患者神经功能缺损程度和残疾程度的关系.结果 无论是病程14 d还是90 d,立体定向组NIHSS评分降低值均显著高于保守治疗组(P均＜0.05),病程90 d时mRS评分值显著低于保守治疗组(P＜0.05).立体定向组病程90 d时PSD发生率和总发生率均显著低于保守治疗组(P均＜0.05).HAMD评分与NIHSS评分以及HAMD评分与mRS评分之间均存在显著正相关关系.结论 立体定向微创血肿清除术后神经功能缺损的恢复较快,患者残疾程度低,PSD发生率也低于保守治疗组.PSD与神经功能缺损程度和残疾程度密切相关.
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短暂性脑缺血发作的数字减影血管造影及颈部动脉超声评价
目的 评价数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)和颈动脉超声对短暂性脑缺血发作(transient ischemia attack,TIA)的诊断价值.方法 74例TIA患者中,颈内动脉(internal carotid artery9 ICA)系统TIA45例,椎基底动脉(vertebrobasilar artery,VBA)系统TIA 29例,均行DSA检查以了解两系统颅内外动脉狭窄情况,行颈动脉超声检查以了解动脉斑块分布情况.结果 DSA检查显示,ICA系统TIA患者血管狭窄检出率为84.4%(38例),重、中、轻度狭窄分别为31.1%(14例)、26.7%(12例)和11.1%(5例),其中颅内动脉狭窄为44.4%(20例),显著高于颅外动脉狭窄的22.2%(10例)(P＜0.001);VBA系统TIA患者血管狭窄检出率为65.5%(19例),重、中、轻度狭窄分别为17.2%(5例)、27.5%(8例)、20.7%(6例),其中颅外动脉狭窄为44.8%(13例),显著高于颅内动脉狭窄的13.8%(4例)(P＜0.001).颈动脉超声检查显示,ICA系统TIA患者ICA斑块检出率为44.4%(20例),高于VBA系统TIA患者的24.1%(7例);VBA系统TIA患者锁骨下动脉起始段斑块检出率为44.8%(13例),显著高于ICA系统TIA患者的13.3%(6例)(P＜0.001).结论 ICA系统和VBA系统TIA患者颅内外血管病变和动脉硬化斑块分布存在差异,前者以颅内病变多见,后者则以颅外病变多见.
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血压管理对高血压脑出血患者血肿周围水肿的影响
目的 探讨高血压脑出血急件期血压管理对血肿周围水肿的影响.方法 采用回顾性研究方法,对2005年6月-2007年12月期间高血压脑出血住院患者的年龄、天数、降压药、脱水药和血压等因素进行logistic回归分析.结果 多因素分析发现,氨氯地平(OR=0.208,95%CI0.063～0.684)和血管紧张素转换酶抑制药(OR=0.280,95%CI 0.085～0.920)均为血肿周围水肿的保护因素;病程天数10～20 d(OR=7.413,95%CI 1.362～40.360)、舒张压控制小良(OR=6.449,95%CI 1.011～41.145)均为血肿周围水肿的危险因素.结论 服用氨氯地平和血管紧张素转换酶抑制药能降低脑出血血肿周围水肿的风险,而舒张压控制不良和病程10～20 d为血肿周围水肿的危险因素.
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青岛地区急性脑血管病患者就诊时间延迟及其影响因素分析
目的 调查青岛地区不同级别医院急性脑血管病患者就诊延迟程度并分析其影响因素.方法 选取2008年6月-2009年2月就诊于青岛市、县、乡多家医院的急性脑血管病患者共700例,采用问卷调查的形式,对卒中患者就诊时间及其可能的影响因素进行调查和分析.结果 青岛地区急性脑血管病患者在发病4.5 h内的平均就诊率为30%,乡镇医院低(26%),市级医院次之(28%),县级医院高(36%).对于市级医院,男性患者多就诊延迟,高中以上文化程度、城镇医保、120转运以及美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)＜3分的患者多能及时就诊;对于县级医院,初中以上文化程度、120转运和NIHSS＜3分的患者多能及时就诊;对于乡镇医院,NIHSS＞7分和意识不清的患者多能及时就诊.结论 青岛地区市、县、乡三级医院的急性脑血管病患者均有明显的就诊延迟,其中120转运和教育水平较高能减少患者就诊延误.因此,完善各级医院的卒中急救网络系统,提高全民教育水平,加强卒中知识宣教对卒中患者的及时就诊至关重要.
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颅内血管神经介入治疗的适应证
颅内血管内介入是一种使用微侵袭血管内技术治疗脑血管病的方法.该专业领域在过去10年里取得了巨大进展,而且随着该学科得到越来越多的临床认可,这种进步的速度还在加快.
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规范和创新解读AHA有关脑血管病介入治疗适应证的声明
血管内神经介入治疗是一个相对年轻的亚专业,在过去几十年里进展巨大,今后的发展步伐还会不断加快.对于这样一个年轻的学科,在疾病的认识、治疗适应证和治疗方法方面存在争论十分正常.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
