国际脑血管病杂志
International Journal of Cerebrovascular Diseases 국제뇌혈관병잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华医学会，南方医科大学南方医院，海军总医院
- 影响因子： 0.85
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1673-4165
- 国内刊号： 11-5541/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
脑小血管病的发病机制
脑小血管病是指颅内小血管病变引起的缺血性或出血性疾病.虽然人们对其发病机制进行了大量研究,但目前仍不明确.文章从内皮功能障碍、血脑屏障受损、缺血和低灌注、淀粉样物质沉积和遗传因素等方面对脑小血管病的发病机制进行了综述.
-
血管内弹簧圈栓塞后颅内动脉瘤复发的影响因素
血管内弹簧圈栓塞治疗因创伤小、恢复快等优点成为治疗颅内动脉瘤的一种重要方式.然而,长期随访研究显示,弹簧圈栓塞后动脉瘤复发率远高于手术夹闭,主要与填塞不完全、弹簧圈压缩以及动脉瘤再生长等因素相关.文章对影响血管内弹簧圈栓塞后颅内动脉瘤复发的因素进行了综述.
-
脑白质疏松患者的影像学表现与认知损害
脑白质疏松(leukoaraiosis,LA)是一组多病因引起的临床综合征,属于脑小血管病的类型之一.研究表明,LA常可导致不同程度的认知损害.近年来,随着影像学技术的发展,有关脑白质疏松患者影像学表现与认知损害相关性的研究逐渐增多,并得出了一些新的结论,使我们对LA临床意义的认识进一步加深.文章对脑白质疏松患者影像学表现与认知损害相关性研究进展进行综述.
-
N端脑钠肽原与缺血性卒中
脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)是心功能紊乱时敏感和特异的实验室指标之一.N端脑钠肽原(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)是BNP的N端前体,两者的功能并不完全一致,但其理化性质优于BNP,现已广泛用于心血管疾病的诊断和治疗监测.在卒中领域,BNP尤其是NT-proBNP的检测应用较少.文章就NT-proBNP在心脑血管疾病,尤其是在缺血性脑血管病中的作用进行了综述.
-
脑缺血后细胞死亡的形式及其分子机制
脑缺血后神经细胞的死亡形式有多种,包括缺血核心区立即发生的细胞坏死,以及随后再灌注过程中由氧化应激和炎症反应等机制引起的细胞凋亡和自噬.脑缺血后,各种不同分子机制终导致细胞死亡,其过程涉及多条信号通路.通过对细胞死亡的不同形式及其机制进行干预,能减少脑缺血后细胞死亡.
-
阿加曲班对颅内外支架置入术后再狭窄的影响:前瞻随机对照研究
目的 探讨阿加曲班对颅内外支架置入术后支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)的影响.方法 2010年8月至2011年12月实施脑血管支架置入术的140例患者,随机分为阿加曲班组(n=70)和对照组(n=70).阿加曲班组从术前2d至术后3d连续接受阿加曲班静脉滴注治疗(20 mg/d),对照组不接受阿加曲班治疗.6～9个月后住院复查数字减影血管造影(digital subtractionangiography,DSA)评估ISR发生情况,同时比较两组患者的血管事件发生率和影响因素.结果 共131例患者在术后6～9个月时完成DSA或其他影像学复查,两组患者随访率相当(x2 =0.119,P＞0.999).阿加曲班组ISR发生率显著性低于对照组(7.6％对24.6％x2=7.064,P=0.008).阿加曲班组患者围手术期间未出现出血性事件、过敏反应和肝功能障碍.两组患者随访期间的血管事件发生率无显著性差异(x2=0.202,P=0.653).多变量COX回归分析显示,未接受阿加曲班治疗(风险比3.021,95％可信区间1.098 ～8.292；P=0.032)和病变血管部位(风险比2.762,95％可信区间1.065～7.159;P =0.037)是术后9个月内发生ISR的独立危险因素.结论 阿加曲班可能通过抑制血栓形成防止颅内外支架置入术后ISR的发生.
-
血浆纤维蛋白原浓度对首次缺血性卒中后1年内卒中复发的影响:前瞻性病例系列研究
目的 探讨血浆纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)水平对首次缺血性卒中后1年内卒中复发的影响.方法 前瞻性收集首次急性缺血性卒中患者,至少随访1年.将患者分为复发组与未复发组,采用多变量logistic回归分析探索首次缺血性卒中患者1年内复发的危险因素；根据发病初血浆Fib水平,将患者分为高Fib组和正常Fib组,采用Kaplan-Meier生存分析法比较两组患者复发率.结果 共纳入121例首次急性缺血性卒中患者,111例完成1年随访,其中30例(27.027％)复发.多变量logistic回归分析显示,血浆Fib水平高[优势比(odds ratio,OR) 13.238,95％可信区间(confidence interval,CI)1.152～152.077;P=0.038]、初次发病年龄大(OR1.321,95％ CI 1.064～1.641;P=0.012)、体质指数高(OR 1.351,95％ CI 1.001～1.823;P=0.049)、服用抗血小板药(OR 36.819,95％ CI1.890 ～717.143;P =0.017)和降血压药(OR 50.765,95％ CI3.198 ～805.878;P=0.005)依从性差是初次缺血性卒中患者短期复发的独立危险因素.Kaplan-Meier生存函数曲线显示,高Fib组卒中复发率显著性高于正常Fib组(Log-Rank检验,P=0.000).结论 血浆Fib水平增高、高龄、肥胖以及服用抗血小板药和降血压药依从性差是初次缺血性卒中患者短期复发的独立危险因素.
-
非语言性认知功能评估量表的验证
目的 编制适用于失语患者认知功能评估的非语言性神经心理测验量表(Non-Language-Based Cognitive Assessment,NLCA)并进行信度和效度检验.方法 73例正常受试者和30例轻度认知损害患者均接受NLCA和简易智能状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评估.从正常受试者样本中随机选取40例完成NLCA重测以及听觉词语学习测验、Rey-Osterrieth复杂图形测验(甲式)、Stroop色词干扰测验、瑞文标准推理测验A部分以及WAIS数字广度测验.结果 NLCA的内部一致性良好(Cronbachα系数为0.836,评分者间复测相关性为0.895 ～0.953,2～6周后复测相关性为0.863～0.952).受教育年限与NLCA评分显著相关(r=0.852,P＜0.01).以蒙特利尔认知评估量表为诊断标准时,接受者操作特征曲线下面积为0.899(95％可信区间0.827～0.972).选取70分为诊断截断值时,NLCA识别轻度认知损害患者的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值均较高.结论 NLCA具有良好的信度和效度,是一种符合神经心理测验基本要求的有效认知功能评估方法.
-
动脉钳夹联合高胆固醇饮食、维生素D3建立大鼠颈总动脉粥样硬化模型
目的 探讨动脉钳夹联合高胆固醇饮食、维生素D3建立大鼠颈总动脉粥样硬化模型的可行性.方法 20只Wista大鼠随机分为普遍饲料组(n=5)和高胆固醇饮食组(n=15).高胆固醇饮食组钳夹右侧颈总动脉后,给予高脂饲料饲养并经腹腔注射维生素D3(60万IU/kg).普遍饲料组和高胆固醇饮食组分别于饲养6周和12周时检测血脂水平,并在12周时取双侧颈总动脉,制备石蜡切片,HE染色,观察血管病理学变化.结果 高胆固醇饮食组12周时血清总胆固醇[(2.803±1.307) mmol/L对(1.513±0.281)mmol/L; P=0.017]和低密度脂蛋白胆固醇[(0.660±0.260) mmol/L对(0.311±0.078) mmol/L;P =0.003]水平显著性高于6周时.组织病理学显示,高胆固醇饮食组钳夹侧颈总动脉内膜不完整,内膜下可见泡沫细胞沉积,腔面可见粥样斑块或纤维斑块,斑块内含有坏死组织,腔内可见血栓形成.12周时,普遍饲料组(n=5)颈总动脉内膜厚度为(8.3±1.1)μm,高胆固醇饮食组假手术侧(n=15)和钳夹侧(n=15)分别为(8.8±0.7)μm和(97.4±25.7) μm,三者存在显著性差异(F=116.313,P=0.000),其中高胆固醇饮食组钳夹侧显著性高于高胆固醇饮食组假手术侧(P=0.000)和普遍饲料组(P=0.000).结论 颈总动脉钳夹联合高胆固醇饮食、维生素D3是一种简单可行的大鼠颈动脉粥样硬化模型建立方法.
-
不伴感染的急性卒中患者血清降钙素原水平的影响因素:回顾性病例系列研究
目的 探讨不伴感染的急性卒中患者血清降钙素原(procalcitonin,PCT)水平的影响因素,为进一步探讨血清PCT预测急性卒中后感染提供依据.方法 回顾性分析不伴感染的急性卒中患者的病历资料.根据基线血清PCT水平分为PCT增高组(＞0.05 ng/ml)和PCT正常组(≤0.05 ng/ml),比较两组间人口统计学和基线临床资料.应用多变量logistic回归分析确定不伴感染的急性卒中患者血清PCT水平的独立影响因素.结果 共纳入发病24h内的非感染急性卒中患者61例,PCT增高组32例(52.5％),PCT正常组29例(47.5％).PCT增高组基线C-反应蛋白(Creactive protein,CRP)水平显著高于PCT正常组[(7.331±10.648)mg/CL对(2.382±2.190) mg/L;t=-3.388,P=0.001],但并未在多变量logistic回归分析中显示出统计学意义.两组患者其他人口统计学和基线临床资料方面均无显著性差异.结论 在不伴感染的急性卒中患者中,人口统计学和基线临床资料均对PCT水平无影响,提示采用PCT预测急性卒中后感染时,可能不需要考虑人口统计学和基线临床资料对PCT的影响.
-
颈动脉支架置入术颈动脉窦反应的危险因素:回顾病例系列研究
目的 探讨颈内动脉支架置入术(carotid artery stenting,CAS)时颈动脉窦反应(carotid sinus reaction,CSR)的危险因素.方法 回顾性收集36例行颈内动脉颅外段支架置入术的患者资料资料,并按是否发生CSR分为CSR组和无CSR组.采用单变量和多变量logistic回归分析术中发生CSR的危险因素.结果 36例患者中25例发生CSR(单纯低血压7例,单纯心动过缓4例,两者共存14例).CSR组年龄≥75岁(64.00％对27.27％；x2=2.384,P=0.028)、颈内动脉狭窄程度70％～99％(76.00％对36.36％;x2=4.430,P=0.035)、有症状狭窄(72.00％对36.36％;x2=4.082,P=0.043)、钙化斑块(76.00％对36.36％;x2 =4.430,P=0.035)、狭窄距分叉处距离≤10 mm(72.00％对27.27％;x2 =5.029,P=0.025)和球囊后扩(64.00％对18.18％;x2 =44.483,P=0.000)的患者构成比显著性高于无CSR组.多变量logistic回归显示,年龄≥75岁[优势比(odds ratio,OR) 1.520,95％可信区间(confidence interval,CI)1.376 ～4.369；P=0.034]、狭窄距分叉处距离≤10 mm(OR 2.432,95％ CI2.423 ～3.421；P=0.041)和球囊后扩(OR 3.631,95％ CI1.764～4.738；P=0.003)是CAS术中发生CSR的独立危险因素.结论 CSR是CAS术中的一种常见表现,高龄、狭窄距颈动脉分叉处距离≤10mm和球囊后扩是发生CSR的独立危险因素.
-
踝肱指数的测量与判读:美国心脏协会的科学声明
踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)是在踝部动脉和肱动脉处所测收缩压(systolic blood pressure,SBP)的比值.该指数由Winsor[1]于1950年先提出,初被提议用于下肢周围动脉病(peripheral artery disease,PAD)的无创性诊断[2-3].后来研究证实,ABI也是其他血管部位动脉粥样硬化的标志,可作为心血管事件和功能障碍的预测指标,即使在不伴有症状PAD时[4-6].
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
