中国康复医学杂志
Chinese Journal of Rehabilitation Medicine 중국강복의학잡지
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 2.02
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-1242
- 国内刊号： 11-2540/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
脊髓损伤患者康复期生存质量的研究
目的:测量脊髓损伤患者住院康复期的生存质量,以及康复治疗对脊髓损伤患者生存质量的影响,探讨改善脊髓损伤患者生存质量的干预方式.方法:91例符合入选标准的住院康复期的脊髓损伤患者,分为综合康复组和传统康复组:100例符合入选标准的骨关节疾患非脊髓损伤需要康复治疗的患者作为对照组.结果:脊髓损伤患者26-50岁占57.14%,损伤原因交通事故、高处坠落、重物砸伤占73.63%.比较生存质量总分及各领域得分,脊髓损伤患者明显低于骨关节疾患非脊髓损伤患者(P<0.05).治疗前后比较,综合康复组和传统康复组生存质量总分、生理领域得分、环境领域得分均有所提高(P<0.05),但心理领域得分有所下降,社会领域得分差异无显著性意义.治疗前后生存质量总分、生理领域得分综合康复组比传统康复组提高更明显(P<0.05).治疗后两组BI均有明显提高(P<0.01),综合康复组比传统康复组改善更明显(P<0.05).结论:脊髓损伤患者以青壮年为主,康复期脊髓损伤患者的生存质量比骨关节疾患非脊髓损伤人群低.现代康复治疗技术与传统中医相结合的综合康复治疗能更有效地提高康复期脊髓损伤患者的日常生活活动能力及生存质量.
-
应用脑电近似熵分析观察失语症恢复过程的皮质电活动
目的:①研究应用脑电近似熵分析是否可以观察到与言语任务相关的两半球脑电变化;②动态观察语言治疗过程中言语改善与两侧大脑皮质电活动的联系.方法:利用脑电近似熵分析方法观察1例传导性失语症患者卒中后7周、9周、30周占语治疗过程中,安静闭眼、词复述、非词复述3种状态下的两侧大脑皮质电活动,同时进行言语评价.记录3种状态下1名健康者脑电图作为正常对照.结果:正常对照者言语任务下的脑电图与安静闭眼状态比较,词和非词复述T3、T5、C3、P3、O1导联,及非词复述F7、T6近似熵增高.患者第一次脑电近似熵分析显示,词复述P3、非词复述P4近似熵增高;伴有词复述F4的降低.第二次检查,词和非词复述F3、F7、P3、C3、C4、T3、T5、O1近似熵增高;伴有F8,T4、O2近似熵明显降低.第三次检查,词复述时左颞T3、P3、F7、O1、O2增高,非词复述T3、O2增高.第一次失语症评价显示,语义系统和声母听辨别轻度受损;命名和词复述严重受损.第二次与第一次比较,声母听辨别、听觉词-图匹配明显改善(P<0.05),复述未见改善.第三次与第二次脑电图检查比较,左半球近似熵增高的区域减少,同样比正常者激活区少.言语评价复述成绩显著提高;命名与语音输出词典的相关测验均显著改善.结论:应用脑电近似熵分析可以观察到传导性失语症恢复过程不同阶段皮质电活动的变化.
-
自主呼吸试验在慢性阻塞性肺病患者撤离人工气道中的作用
目的:探讨自主呼吸试验(SBT)对机械通气的慢性阻塞性肺病(COPD)患者脱离呼吸机、拔出气管插管时间的影响.方法:采用规范的SBT方法拔出气管插管的COPD患者26例(男性19例,女性7例)列入本研究,作为SBT组.回顾性分析未采用SBT方法拔出气管插管的机械通气COPD患者28例(男性24例,女性4例),作为No-SBT组.比较两组患者机械通气时间、拔出气管插管时间(拔管时间),拔管后气管插管复插率(拔出气管插管48h内)心及PaO_2,PaCO_2血清白蛋白,血红蛋白.结果:两组患者的年龄(P=0.683)、机械通气时间(P=0.167)差异无显著性,但是SBT组拔出气管插管的时间(60min)与No-SBT组(40-540min)比较差异有显著意义(P=0.0001).SBT组和No-SBT组患者拔出气管插管后,需无创通气辅助的患者均为3例(P=0.717),48h内再次气管插管患者前者为2例(2/24),后者为3例(3/28)(P=0.900),再次气管插管的原因均为气道分泌物排出不畅.结论:对COPD患者,在撤离呼吸机、拔出气管插管的过程中采用规范SBT方法可以明显地缩短拔管时间,而且未增加气管插管的复插率.
-
膝骨关节炎患者膝关节功能与生存质量的研究
目的:探讨膝骨关节炎(OA)患者膝关节功能对生存质量(QOL)的影响.方法:选取膝OA患者40例,分别采用Lequesne指数,Lyrsholm膝关节评分量表(LKSS)、目测类比定级法(VAS)及量角器评定膝关节功能状况、疼痛程度和关节活动度(ROM).采用关节炎影响测定量表(AIMS)评价患者的QOL.结果:女性膝OA患者的AIMS、Lequesne及VAS评分显著高于男性,LKSS评分显著低于男性(P<0.05).膝OA患者AIMS评分与Lequesne指数、VAS评分及膝关节活动受限程度呈正相关,与LKSS评分呈负相关(P<0.05).结论:女性OA患者的膝关节功能及QOL较男性差.膝关节疼痛、活动度减小及功能减退在一定程度上影响了OA患者的QOL,应通过健康教育和临床治疗改善膝关节功能,提高其QOL.
-
瑞士球运动治疗对腰椎间盘突出症患者疼痛和肌力的影响
目的:探讨瑞士球运动康复治疗对腰椎间盘突出症患者临床疗效和腰椎稳定性的影响.方法:30例非急性期腰椎间盘突出症患者,按性别和就诊次序依次分成对照组和运动组.选用Roland-Morris问卷(RMQ)和视觉模拟疼痛评分(VAS),在治疗前、2周后和4周后分别进行疼痛、腹、腰背肌力评定.运动组采用瑞士球运动治疗和牵引治疗.对照组采用牵引治疗.结果:与治疗前相比,对照组和运动组4周后RMQ和VAS评分显著降低(P<0.05,P<0.01);与对照组相比,运动组2周后、4周后的RMQ和VAS评分显著降低(P<0.05,P<0.01).与对照组相比,运动组2周后、4周后腹、腰背肌力增强(P<0.05,P<0.01).结论:瑞士球运动治疗结合腰椎牵引能显著缓解腰椎间盘突出症患者腰腿痛症状.增强腹、腰背肌力和腰椎的稳定性.
-
神经促通技术联合针刺对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的影响
目的:探讨神经促通技术配合针刺对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力(ADL)的影响.方法:将96例脑卒中患者随机分为3组,A组(针刺+神经促通组)32例,B组(单纯针刺组)32例,C组(单纯神经促通组)32例,采用改良Barthel指数分别于治疗前、治疗后30d、60d进行评分.结果:治疗30d后,各组指标均有所提高.治疗后60d后,各组得分继续增高,A组得分增加多,且A组明显优于B组和C组(P<0.01),B、C组之间比较差异无显著性(P>0.05).结论:神经促通技术配合针刺能提高脑卒中患者日常生活活动能力,其疗效优于单纯神经促通技术或单纯针刺.
-
坐骨神经和股神经离断、后肢固定对大鼠降钙素基因相关肽水平及骨密度的影响
目的:明确失神经、固定对大鼠降钙素基因相关肽水平及骨密度的影响,探索失神经和固定引起的骨质疏松的可能机制.方法:10周龄SD雄性大鼠96只,随机分为3组,每组4个时间点,每时间点8只.失神经支配组接受双侧坐骨神经和股神经切断术,固定组大鼠双侧后肢利用石膏管型同定,对照组大鼠接受假手术.主要观察指标:造模后第1、10、30、60天各组大鼠胫骨骨密度和降钙素基因相关肽的变化及降钙素基因相关肽水平与骨密度水平相关性.结果:①降钙素基因相关肽:造模后第10、30、60天失神经支配组大鼠胫骨降钙素基因相关肽的水平低于对照组(P<0.05-0.01);而固定组仅造模后第30天与对照组之间存在显著性差异(P<0.05).造模后第10、60天固定组高于失神经支配组(P<0.05-0.01).②骨密度:与对照组相比.失神经支配组、固定组造模后第30、60天骨密度降低(P<0.05-0.01);失神经支配组和周定组造模第30天骨密度开始下降,60d后下降明显,组内比较差异有显著性意义(P<0.05-0.01).③失神经后降钙素基因相关肽与骨密度水平变化高度相关(P<0.05);而同定后降钙素基因相关肽与骨密度水平变化无明显相关性(P>0.05).结论:失神经可导致骨组织降钙素基因相关肽水平下降,降钙素基因相关肽水平下降是失神经性骨质疏松的可能机制之一;固定引起的骨质疏松的发生与降钙素基因相关肽的变化无关.
-
男性老年人健步走足底压力分布与步态特征
目的:为了解健步走时的动态足底压力分布,给老年人健步走锻炼提出建议.方法:使用Footscan高频足底压力测试系统,检测48名男性老年人自然行走及健步走时的动态足底压力分布,对比分析健步走步态特征.结果:自然走、健步走足底压力分布有差异明显,健步走时足跟、第1跖骨、第1趾骨压力高于自然走,第4跖骨、第5跖骨压力低于自然走,足弓部位压力变化不显著;健步走时足跟冲量远高于自然走.结论:健步走时足底压力中心移动速度快.足中部触地控制不良,足后跟、前掌部均是易损伤的部位,应注意锻炼时应力性损伤的发生.
-
功能性电刺激对急性脑梗死大鼠运动功能和缺血半影区与镜区突触素表达的影响
目的:观察功能性电刺激(FES)对急性脑梗死大鼠运动功能和缺血半影区与镜区突触素(SYN)表达的影响.方法:采用Longs线栓法制作大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,MCAO造模步骤结束后,在大鼠偏瘫侧上肢埋置金属导线连接FES治疗仪.将大鼠随机分为3组:假手术组、安慰电刺激组和FES组,每组又分为0d、3d、7d、14d 4个亚组,每亚组6只.FES在术后3d开始,使大鼠偏瘫上肢产生伸腕和伸指动作,每天1次,每次10min.在FES刺激前后的各个时间点进行网屏实验以观察各组的运动功能变化:应用Western-blot技术检测缺血半影区和镜区SYN蛋白表达.结果:FES组在刺激7d和14d后运动功能较安慰电刺激组明显改善(P<0.05).脑缺血半影区在刺激3d、7d、14d后、镜区在刺激7d、14d后,FES刺激组较安慰电刺激组SYN蛋白表达水平明显增高(P<0.05).结论:FES可以改善急性脑梗死大鼠的运动功能,并增强脑梗死周围缺血半影区和镜区SYN的蛋白表达,即增强脑的可塑性,但半影区的可塑性出现早于镜区.且表达强于镜区.
-
运动诱导甘丙肽分泌对2型糖尿病大鼠胰岛素敏感性的影响
目的:探讨运动后甘丙肽(GAL)分泌增加对2型糖尿病大鼠大鼠胰岛素敏感性的影响.方法:糖尿病大鼠随机分4组:安静对照组、运动对照组、安静用药组、运动用药组.安静对照组及运动对照组均腹腔注射生理盐水,安静用药组及运动用药组腹腔注射GAL.快速血糖仪测空腹血糖以计算胰岛素抵抗指数,Western Blot法检测骨骼肌葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)含量.结果:运动对照组与安静对照组以及运动用药组与安静用约组相比较.正糖钳的葡萄糖输注速率显著性增加(P<0.05);安静用药组及运动用药组实验后比实验前血清胰岛素均显著增加(P<0.05),安静用药组实验后比实验前胰岛素敏感指数有非常显著下降(P<0.01);运动对照组比安静对照组骨骼肌GLUT4蛋白含量非常显著性提高(P<0.01),运动用药组比安静用药组GLUT4蛋白含量显著性提高(P<0.05).结论:运动诱导GAL浓度增加,可能主要依靠增加GLUT4膜转运量或提高GLUT4活性来提高胰岛素敏感性.
-
体外培养人羊膜间充质细胞的神经生物学特点
目的:探讨体外培养人羊膜间充质细胞(hAMCs)的神经生物学特征.方法:应用MTS分析法、BrdU掺人法和增殖细胞核抗原(PCNA)的免疫荧光染色,探讨体外培养hAMCs的增殖活性.利用免疫细胞化学法检测hAMCs中间充质细胞标记(STRO-1、Vimentin)、神经干细胞标记蛋白(Nestin、PSA-NCAM)、神经细胞标记蛋白(β-tubulin-Ⅲ、TH)和神经分化相关蛋白(math-1、mash-1)的表达.结果:MTS分析法显示hAMCs在接种后第6-8天增殖速度快,第8-24天活细胞数基本保持稳定;BrdU和PCNA的免疫荧光染色结果显示体外培养hAMCs中具有大量BrdU和PCNA阳性细胞存在;体外培养的hAMCs表达间充质十细胞特异性标记物STRO-1和Vimentin,也表达神经干细胞标记物Nestin和PsA-NCAM,同时还可见神经元特异性标记物β-tubulin-Ⅲ和TH,以及神经元分化相关蛋白math-1和mash-1的表达;体外培养hAMCs中存在有TH/BrdU和β-tubulin-Ⅲ/BrdU双阳性细胞.结论:体外培养的hAMCs表达间充质干细胞、神经干细胞、神经元的特异性标记蛋白,同时具有增殖活性;hAMCs表达神经元分化相关蛋白,提示hAMCs具有向神经元分化的潜能.
-
雷公藤甲素在羊膜复合异体神经移植治疗坐骨神经损伤中的应用
目的:探讨雷公藤甲素对羊膜复合异体神经移植促神经再生和功能恢复的作用.方法:成年SD雄性大鼠30只.随机分3组.切除10mm坐骨神经造模.造模后3组分别采用自体神经移植、异体神经移植加雷公藤药物、异体神经移植.移植术后第24周,观察移植段神经形态学、坐骨神经指数(SFI,术后第8周开始)、胫前肌湿重、单位面积移植神经中段轴突数量和髓鞘厚度.结果:移植术后第24周自体神经移植组和异体神经移植加雷公藤药物组的坐骨神经指数、单位面积移植神经中段轴突数量和髓鞘厚度、胫前肌湿重各项检测指标无显著差异(P>0.05),但再生神经形态和功能恢复良好,检测的各项指标明显优于异体神经移植组(P<0.05).结论:雷公藤甲素可促进同种异体神经移植神经再生和功能恢复治疗坐骨神经损伤.
-
有氧运动训练对老年大鼠线粒体DNA含量、呼吸链复合酶活性的影响
目的:研究长时间有氧运动训练对老年大鼠心肌、脑组织线粒体DNA含量及线粒体呼吸链酶复合体的影响.方法:将大鼠随机分为3组:青年组、老年对照组、老年运动训练组,运动组大鼠在水中进行90d渐进游泳训练.测定心脏、脑组织线粒体DNA含量、线粒体复合体Ⅰ、Ⅳ的活性.结果:①与青年组相比老年对照组心肌线粒体DNA含量升高(P<0.01)、线粒体复合体Ⅰ、Ⅳ活性明显降低(P<0.05-0.01),脑组织线粒体DNA含量升高(P<0.01)、线粒体复合体Ⅰ、Ⅳ活性明显降低(P<0.05-O.01).②与老年对照组相比老年运动训练组心肌线粒体DNA含量明显降低(P<0.05)、线粒体复合体Ⅰ、Ⅳ活性明显升高(P<0.05-0.01),脑线粒体DNA含量没有显著变化(P>0.05)、线粒体复合体Ⅰ、Ⅳ活性明显升高(P<0.05-0.01).结论:长时间有氧运动训练可以降低老年大鼠心肌线粒体DNA含量,增加线粒体呼吸链复合酶活性,延缓衰老过程中线粒体功能的退行性变化.
-
电针结合重复经颅磁刺激对脑缺血大鼠海马突触素的影响
目的:研究电针结合重复经颅磁刺激对脑缺血大鼠海马突触素的影响.方法:120只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、电针组、重复经颅磁刺激组和电针结合重复经颅磁刺激组,根据不同时间点每个组又细分为7d、14d和28d组3个亚组.复制大脑中动脉栓塞模型.分别给予电针、磁刺激和电针结合磁刺激干预.免疫荧光标记方法观察缺血侧海马CA3区突触素的表达,蛋白印迹技术定量分析不同时间点、不同组别之间缺血侧海马突触素表达的差异.结果:电针、磁刺激和电针结合磁刺激都能显著上调3个时间点海马突触素的表达.从时间上看,随着治疗时间的增加,突触素的表达逐步上调;不同组间比较,第28天时电针结合磁刺激海马突触素的表达显著.结论:三种干预方法都能促进脑缺血大鼠海马突触素的表达,其中第28天时电针结合磁刺激效果显著.
-
迷走神经阻滞入路的相关解剖结构研究
目的:对迷走神经阻滞入路相关结构及其毗邻关系进行解剖学观测,为迷走神经阻滞人路和预防并发症的发生提供解剖学基础.方法:对60个成人颅骨(120侧,其中男60侧,女60侧)和30侧成人头、颈部标本迷走神经的毗邻结构进行解剖学观测.结果:迷走神经阻滞进针的深度(乳突尖至颈静脉孔外侧缘的距离):男性左侧为24.5±0.5mm(17.0-30.2mm),右侧为24.9±0.7mm(19.5-30.4mm);女性左侧为23.1±0.4mm(16.0-28.5mm),右侧为22.7±0.6mm(13.0-28.3mm).观测获得了乳突尖至茎乳孔的距离,茎乳孔至颈静脉窝外侧缘的距离.颈静脉孔的变异情况,迷走神经在颈静脉孔内、外与其他结构的关系.结论:可以乳突为标志作为预测颈静脉孔位置深度的参考数据.穿刺时,应注意避免误伤面神经和颈内静脉.
-
功能性磁共振成像技术在脑卒中患者功能康复中的应用
脑卒中是中老年人的常见病、多发病,其存活者中大多遗有不同程度的功能障碍,如运动、感觉、言语、认知等障碍.早期康复介入脑卒中患者的治疗后,其各种功能如运动、言语、认知及日常生活活动能力等可以有明显的改善~([1-2]),但对脑卒中患者各种功能的改善与其对应损伤脑功能区的恢复和变化是否一致则还有很多不甚清楚的地方.
-
偏侧视觉空间忽略发生机制的研究进展
偏侧忽略(unilateral neglect)又称忽略、不注意,是单侧脑损伤后的一种常见功能丧失,尤其是右侧半球的损伤.患者表现为对偏侧即病灶对侧失去注意.该综合征是半球损伤所致的特殊类型的注意障碍.偏侧忽略综合征很常见,约25%-30%的卒中后患者会出现偏侧忽略症状~([1]),80%的右侧半球卒中的患者会出现忽略~([2]).
-
Gentile运动技能分类法在物理治疗中的应用
对各种原因导致的运动功能障碍而言,物理治疗的重要目标是使患者重获已丧失的运动技能~([1]).由于运动技能的学习不能脱离具体的任务和环境背景,如何借助运动技能分类,循序渐进地改变环境或任务难度以逐步提高患者的运动功能是临床上物理治疗师面临的重要问题~([2]).
-
肌肉起止点疗法结合康复训练治疗脑卒中偏瘫肩痛的临床研究
1资料与方法1.1研究对象选择2005-2008年来我院就诊的脑卒中并发偏瘫肩痛患者116例,均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的脑卒中诊断标准[1],并经头颅CT或MRI检查确诊,均为初次发病,符合偏瘫肩痛诊断标准~([2]).
-
作业活动对脑卒中患者单侧空间忽略疗效的影响
单侧空间忽略(unilateral spatial neglect,USN)是常见的脑卒中患者的认知功能障碍,患者对来自大脑病损半球对侧空间未知的或有意义的刺激不能反应和定向~([1])可表现为视觉、听觉、运动、躯体等方面的忽略.
-
高危脑瘫婴幼儿早期康复干预对运动功能的影响
高危脑瘫罂幼儿由于各种高危因素,如早产、低出生体重、宫内窘迫、新生儿窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血、高胆红素血症、产伤等导致脑损伤.其主要后遗症是脑性瘫痪.国内脑性瘫痪的发病率为1.8‰-4‰,国际上脑性瘫痪的发病率为1‰-5‰~([1]).
-
地震所致挤压综合征的康复疗效分析
挤压综合征是指肌肉丰富的肢体(特别是下肢)或躯干被倒塌的工事、建筑物或其他重物长时间挤压、受伤肢体自压或缚扎止血带时间过长,使受压缺血部位的肌肉受到破坏,在解除挤压之后以发生急性肾衰竭为主要临床表现.
-
老年冠心病患者知识调查与康复健康教育疗效的研究
冠心病(coronary heart disease,CHD)是老年人常见的一种心血管疾病.有资料表明,许多冠心病患者并不是死于疾病本身,而是死于对自己健康的无知和不健康的生活方式~([1]).我们开展康复健康教育对老年冠心病患者进行生活爿惯及康复知识调查,有目的、有计划的进行一系列康复教育措施,帮助老年冠心病患者建立良好的健康意识和健康行为,取得了较好的效果.现报告如下:
-
多元化教学模式在《康复疗法学》教学中的应用
近年来随着康复医学在中国的快速发展,提高康复医学教学水平已经刻不容缓.河南省新乡医学院自1999年开始招收康复专业以来~([1]),不断尝试各种教学方法,通过传统教学方法与多元化教学模式的比较.发现引导式~([2])、启发式的多元化教学模式比传统教学模式对培养学生学习兴趣、发挥主观能动性、提高综合能力等方面都有很大的影响.
-
地震灾区患者不同性别心理干预前后比较研究
地震是危害很大的灾难性事件,它不仅夺去生命、摧毁房屋,对于生者的心灵也是一次重创.灾难性事件引发的创伤后心理应激反应是普遍存在的.心理应激反应是人体对各种紧张刺激产生的适应性反应.突如其来的灾难事件发生时,个体会表现出情绪、认知、行为活动等一系列改变,这些改变可能会导致一些人出现各种轻重不一的躯体症状,可能加重或诱发原有疾病,严重时产生意志失控、情感紊乱等心理危机~([1]).
-
音乐电疗干预对老年性膝痛合并焦虑抑郁症状的疗效观察
焦虑、抑郁是较常见的精神心理表现,老年性膝痛患者由于疼痛影响行走功能和久治不愈、经常复发而较多存在上述情绪问题~([1]).本文采用音乐电疗干预治疗老年性膝痛患者焦虑、抑郁症状,现将结果报告如下:
-
针刺结合功能训练对社区脑卒中患者神经功能的影响
目的:探索规范针刺结合功能训练治疗对社区脑卒中患者神经功能的影响.方法:将长宁区三个社区176例脑卒中患者根据区域随机分为康复组和对照组,根据病程分为软瘫期(Brunnstrom Ⅰ、Ⅱ)、痉挛期(Brunnstrom Ⅲ、Ⅳ)、恢复期(Brunnstrom Ⅴ、Ⅵ)、后遗症期;康复组在常规内科治疗的基础上给予规范的针灸结合功能训练治疗,对照组仅给予一般的常规内科治疗,分别在治疗后2个月月末和5个月月末采用临床神经功能缺损程度量表进行神经功能评定.结果:规范针刺结合功能训练社区康复治疗5个月后,两组患者的神经功能评分均降低,康复组与对照组相比具有显著性差异(P<0.01).结论:规范针刺结合功能训练的社区康复治疗对脑卒中患者的神经功能的恢复有促进作用.
-
脑卒中后社区三级康复治疗的卫生经济学评价
目的:对脑卒中后社区三级康复治疗服务模式进行成本-效果分析.方法:将49例脑卒中患者按社区随机分为康复组和对照组,康复组在常规内科治疗的基础上给予规范的社区三级康复治疗,对照组给予常规内科治疗,没有进行规范的社区康复治疗.分别在入组时、2个月末和5个月未应用临床神经功能缺损程度量表(clinical neural impairment measures SCale,NIM)进行神经功能评定,并进行费用调查.结果:规范的社区三级康复治疗2个月末和5个月末,康复组患者的NIM评分分别平均降低了3.26分和4.74分,对照组平均降低了1.08分和1.84分.康复组患者改善程度均显著优于对照组(P<0.01).在2个月末和5个月末,康复组NIM每降低1分需要的总费用、直接医疗成本、康复治疗费、西药费用分别为￥752.82,￥447.75,￥199.89,￥241.99和￥1176.76,￥647.01,￥255.52,￥382.22;对照组每提高1分需要相关费用分别为￥2760.36,￥1443.69,￥358.30,￥1072.06和￥3899.72,￥1988.45,￥503.91,￥1475.41.对照组约是康复组各项相关费用的2-3倍.结论:社区三级康复治疗服务模式是经济有效的脑卒中社区康复治疗方案.
-
乳腺癌骨转移误诊寰枢关节半脱位1例分析
寰枢关节半脱位引起的眩晕是本科并不罕见的病症,患者常以头颈部疼痛及颈椎活动受限为主诉就诊,临床常用的方法为牵引及手法复位.但也有其他原因引起该病误诊.本文报道1例乳腺癌寰椎转移引起头痛被误诊为颈源性又痛的病例.
-
手法复位治疗寰枢关节半脱位的系统评价
寰枢关节半脱位是指寰椎与枢椎齿状突构成的关节在一定的诱发因素作用下,导致解剖位置的异常改变,且不能自行复位者.它是临床常见的损伤性疾病,常因外伤、劳累、感觉风寒、咽炎或生活中不良的头颈姿势而诱发,可发生于各年龄阶段,特别多见于小儿~([1]).目前对于寰枢关节半脱位的治疗主要以手法复位和牵引复位治疗为主;很多研究尤其是我国的研究提示,手法复位治疗寰枢关节半脱位效果良好~([2-6]).
-
欧洲康复医学的发展对我国健康保健工作的启示
欧美是现代康复医学的发源地.近期,我们在德国、瑞士等欧洲国家的先进专业康复医院考察、学习,有机会近距离了解到欧洲康复医学的发展与进步、在医疗卫生体系中的重要地位、在提高全民健康水平中所发挥的重要作用等.同时对我国康复医学的发展,以及康复医学在我国医疗卫生事业、健康保健工作中发挥的作用也有了进一步的思考和认识.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
