中国康复医学杂志
Chinese Journal of Rehabilitation Medicine 중국강복의학잡지
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 2.02
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-1242
- 国内刊号： 11-2540/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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女性减肥者体像的跟踪研究
目的:研究减肥对体像的影响.方法:采用体像障碍自评量表评价了100例主动要求减肥的女性,并且与减肥后及半年后进行了比较.结果:减肥前体像总分及各因子分均明显高于对照组(P＜0.01或P＜0.05);减肥后体像总分及躯体缺陷感、体貌改变度、他人评价度等因子分明显下降(P＜0.05);并且在半年后得到了维持;体像总分的下降与体重下降程度有明显相关性(P＜0.01).结论:女性减肥者存在明显的体像问题;减肥治疗可以使其体像得到改善.
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小儿脑瘫睡眠呼吸障碍及异常脑电图的研究
目的:观察脑瘫患儿睡眠过程中出现的呼吸暂停低通气及异常脑电波情况,并与正常儿童对照.方法:采用多导睡眠图技术,对诊断为脑瘫的26例患儿和24例正常儿童进行检查,从睡眠及分期情况、呼吸暂停次数时间及指数、血氧饱和度、异常脑电波次数四个方面,进行对照分析.结果:脑瘫患儿的睡眠情况略差,表现为总睡眠时间较长,以深睡期和快速眼动睡眠期延长为主(P＜0.05);患睡眠呼吸暂停低通气综合征例数较多,主要呼吸指标明显较高(P＜0.01),但血氧饱和度差异无显著性意义(P＞0.05);而痫性放电等异常脑电波出现次数明显较多(P＜0.01).结论:脑瘫患儿较常出现睡眠呼吸障碍及异常脑电波,但其生理病理变化尚待深入研究.
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氟比洛芬酯脂微球注射液对癌症疼痛及生存质量影响的临床观察
目的:观察氟比洛芬酯脂微球载体注射液治疗癌痛的疗效和副作用.方法:48例未使用阿片类药物的中重度癌性疼痛患者每天静脉注射50mg/5ml氟比洛芬酯脂微球载体注射液,分别就其疗效、生存质量改善情况及不良反应等方面进行评价.结果:氟比洛芬酯脂微球载体注射液治疗中、重度癌痛的有效率为71%,生存质量改善情况治疗前后比较差异有显著性意义(P＜0.05).但未见一般非甾体类药物常见腹痛、消化道出血等副作用;也未见便秘、恶心、呕吐、嗜睡等阿片类药物常见不良反应.结论:氟比洛芬酯脂微球载体注射液治疗中重度癌痛疗效可靠,患者生存质量可得到改善,不良反应发生率较低,可部分作为临床候选药品或口服吗啡替代药.
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脑卒中患者三级康复治疗6个月间的成本-效果研究
目的:对脑卒中患者三级康复治疗方案作成本-效果的经济学分析评价.方法:按分层区组随机化的方法将82例脑卒中患者随机纳入到康复组和对照组,康复组在常规内科治疗基础上给予规范的三级康复治疗,对照组仅一般的常规内科治疗,分别采集两组患者自发病到发病后6个月的直接医疗费用、直接非医疗费用和间接费用,以及各费用的详细费用构成.对于每例样本在入选时(V0)和第六个月月末(V3)分别采用功能综合评定量表进行功能评价.结果:康复组患者运动功能每提高1分,则需要消耗的住院相关费用、西药费、规范的康复费、总的康复费、直接医疗费和总的成本费用分别为:$314.90、$133.79、$100.12、$187.49、$579.25和$851.65,认知功能每提高1分消耗的成本费用分别为:$1905.36、$809.50、$605.82、$1134.48、$3504.94和$5153.17,综合功能每提高1分消耗的成本费用分别为:$272.85、$115.92、$86.75、$162.46、$501.92和$737.95.不管是运动功能、认知功能,还是综合功能每提高1分,康复组所耗费的成本费用明显较对照组为低,对照组约是康复组的2-3倍.结论:三级康复治疗是一种经济的、有效的脑卒中患者的康复治疗方案.
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影响脑卒中吞咽障碍康复的相关因素分析
目的:探讨影响脑卒中吞咽障碍患者康复的相关因素.方法:对84例脑卒中吞咽障碍患者进行基础训练和摄食训练,以4周时吞咽障碍严重程度分级变化作为疗效评价指标,并分为2组:预后良好组和预后不良组.对影响吞咽障碍康复疗效的因素进行多元Logistic回归分析.结果:吞咽康复预后良好者占77.38%(65/84).单因素分析显示,吞咽功能障碍严重程度、合并慢支感染、认知障碍、视听觉障碍、是否合作、康复介入时间、感觉性失语7个因素为影响吞咽障碍康复疗效的危险因素.多因素Logistic回归表明,康复介入时间、吞咽障碍严重程度分级、认知障碍、视听觉障碍是影响吞咽康复的独立危险因素.结论:康复医师和治疗师应对患者的情况进行全面客观的评价,制订科学合理的康复措施和判断预后.
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Fugl-Meyer上肢运动功能评分与上肢运动功能状态评分的响应性研究
目的:研究机器人辅助训练严重脑损伤患者,Fugl-Meyer上肢运动功能评分(FMA)与上肢运动功能状态评分(MSS)的响应性.方法:训练前4周,训练开始前1天和训练结束后1天分别进行评价.采用Bland-Alttman方法来计算量表的一致性限度.响应性由治疗后超过一致性限度上限的患者比例和响应率来说明.结果:经治疗后超过一致性限度上限的患者在FMA为17例(77.3%),MSS为18例(81.8%).FMA的响应率为8.2,MSS的响应率为5.2.结论:FMA和MSS用于评价严重脑损伤患者上肢机器人辅助训练效果均有很高的响应性.
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家庭肺康复运动训练方案在慢性阻塞性肺病发展中作用的研究
目的:探讨一种简单的家庭肺康复运动训练方案是否能提高慢性阻塞性肺病(COPD)患者的运动能力,改善患者的生存质量.方法:19例COPD患者完成了6周简单的家庭肺康复训练,康复前后测患者的生存质量,6min步行距离(6MWD),静态肺功能,运动心肺功能,进行配对分析.结果:①患者肺康复运动训练6周后平均6MWD从384m增加到451m(P＜0.001).②康复前患者心肺联合运动实验大运动功率、峰值氧耗量、峰值二氧化碳排除量、峰值通气量、通气无氧阈、氧脉搏分别为55.36W、0.99L/min、0.84L/min、24.11L/min、0.73L/min、8.24ml/beat,康复后分别为60.57W、1.23L/min、1.03L/min、28.26L/min、0.92 L/min、10.12 ml/beat,前后比较差异有显著性意义(P＜0.05).③CRQ的改善差异有显著性意义.④FEV1虽然从1.18L增加至1.22L,比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论:以6min步行距离作为患者运动康复的强度设置是可行的,方案提高了COPD患者的运动能力,改善其生存质量,且简单、经济.
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亚低温治疗急性脑卒中的临床观察
目的:探讨亚低温治疗对急性脑卒中的疗效影响.方法:将106例急性脑卒中患者随机分为对照组(n=50)和干预组(n=56),干预组在患者入院时即给予亚低温治疗,其他常规治疗两组相同,对两组患者进行4周以上的治疗观察.结果:亚低温治疗组总有效率为92.9%,与对照组88.0%比较,差异无显著性意义(P＞0.05);但干预组的显愈率为75.0%,与对照组49.0%比较差异有显著性意义(P＜0.05).干预组96h后意识障碍改善率为89.3%,对照组为78.0%,差异无显著性意义(P＞0.05);96h后显愈率比较,干预组为78.6%,对照组为40.0%,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:脑卒中急性期给予亚低温治疗能提高脑卒中的显愈率和意识障碍的显愈率.
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针刺治疗结合肌力训练对脑卒中后偏瘫患者步行能力的影响
目的:探讨针刺治疗结合肌力训练对脑卒中后偏瘫患者步行能力的影响.方法:将40例脑卒中后偏瘫患者随机分为治疗组和对照组.对照组进行常规康复治疗,治疗组在常规康复治疗的基础上进行肌力训练和针刺治疗.治疗前后分别采用各种量表评定两组患者的步行能力、运动功能、平衡功能、日常生活活动能力.结果:治疗组与对照组的运动功能、平衡功能、日常生活活动能力治疗前均无显著性差异(P＞0.05);治疗后治疗组步行能力、下肢运动功能、平衡功能、日常生活活动能力与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结论:肌力训练和针刺治疗,不仅能改善脑卒中后偏瘫患者的步行能力低下,而且能促进患者运动功能、平衡功能与日常生活活动能力的恢复.
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肥胖者或超重者血脂联素和心血管危险因素在减体重后的变化
目的:通过运动训练和饮食控制减体重,观察肥胖或超重者的血脂联素及心血管危险因素的变化特点.方法:对198名肥胖或超重者采取6周封闭管理形式集中减肥,严格控制饮食,进行运动训练.在减重前后对减体重较多的44名受试者采用酶联免疫法进行空腹血脂联素及胰岛素测定,同时测定全部受试者血脂、血糖及与肥胖有关的身体测量指标.结果:通过6周受试者体重下降后,血清脂联素明显升高,多元线性回归分析显示,减重前后BMI及HDL-C的差值成为影响减重前后血脂联素水平的差值的主要因素.受试者的腰围、臀围、腰臀围比、体脂含量及百分比、静息血压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、胰岛素及胰岛素抵抗指数明显下降(P＜0.001).结论:通过运动训练结合饮食控制的方法减轻体重,可有效提高肥胖或超重者血脂联素水平,减少心血管系统疾病的危险因素.
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面肌痉挛患者心理治疗配合生物反馈训练的研究
目的:探讨心理治疗配合生物反馈训练对面肌痉挛患者康复的影响.方法:40例面肌痉挛患者在心理治疗基础上,配合生物反馈训练.心理治疗每周2次,每次15min.生物反馈训练每次30min,每周4次,共8周.治疗前后进行痉挛级别转化、临床疗效判定、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、Zung抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)和健康状况调查问卷SF-36生存质量评分评定.结果:治疗后痉挛级别减轻,SAS、SDS评分、SF-36v2生存质量评分生理职能、总体健康、活力、情感职能、心理健康5个纬度与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:心理治疗配合生物反馈训练是治疗面肌痉挛的一种有价值的方法.
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膝关节周围骨折术后综合康复训练的临床疗效
目的:观察膝关节周围骨折术后综合康复训练的效果.方法:选择膝关节周围骨折152例随机分成治疗组和对照组,其中股骨髁上骨折和胫骨平台骨折各60例,髌骨骨折32例.治疗组以术前康复教育及早期主动和被动功能训练综合康复治疗,对照组只接受术后早期主动功能训练康复治疗.所有患者均行Lysholm膝关节评分和膝关节活动范围(ROM)测量.结果:Lysholm膝关节评分和膝关节活动范围(ROM)测量,治疗组和对照组比较差异有显著性意义(P＜0.01).结论:采用术前康复教育及早期主动和被动功能训练的综合康复治疗是膝关节周围骨折术后康复的有效方法.
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综合疗法治疗急性腰椎间盘突出症的疗效观察
目的:探讨综合疗法治疗急性腰椎间盘突出症的疗效.方法:采用随机方法将90例急性LDH患者分为1个观察组(A组)和2个对照组(B组-药物脱水组;C组-理疗运动组),每组30例.A组采用卧床休息、抗炎消水肿、抑制粘连及运动训练综合治疗方案.结果:2个疗程后A组与B、C组间总治愈率的差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).第1个疗程A组与B组治愈率的差异无显著性意义(P＞0.05);A、B组与C组治愈率的差异有显著性意义(P＜0.05).第2个疗程A组与B组、C组间治愈率比较差异有显著意义(P＜0.05).结论:卧床休息、抗炎消水肿、抑制粘连及运动训练综合治疗方案对急性腰椎间盘突出症有一定的疗效.
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早期康复治疗对急性脑梗死患者运动功能恢复的影响
目的:探讨早期康复治疗对急性脑梗死患者运动功能的影响.方法:将110例急性脑梗死患者随机分为康复组和对照组,每组各55例.康复组采用Bobath方法和运动再学习法进行康复训练.对照组只进行普通康复宣教.采用神经功能缺损程度评分(NDS)、改良巴氏指数(MBI)和简式Fugl-Meyer运动评分(FMA)进行评定.结果:康复组NDS、MBI和下肢FMA治疗后显著改善,与对照组相比差异有显著性意义(P＜0.05).结论:早期康复治疗可促进运动功能恢复,对脑梗死患者功能预后有良好的影响.
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踝足矫形器对脑卒中患者步行功能恢复的影响
目的:观察踝足矫形器对偏瘫患者步行功能恢复的影响.方法:将62例脑卒中患者分为观察组和对照组,对照组采用常规药物治疗和康复训练,观察组在上述治疗方法上加用踝足矫形器.结果:康复治疗3个月后,观察组独立和监视步行者共24例(80%),对照组17例(53%),两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).观察组10m大步行速度(42.6±14.7m/min)比对照组(38.7±13.9m/min)快(P＜0.05);康复治疗6个月后,观察组改善程度与对照组差异无显著性意义(P＞0.05).结论:踝足矫形器可加快脑卒中患者步行速度的恢复.
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食管癌患者术后康复硬膜外自控镇痛的应用研究
目的:促进食管癌患者术后的顺利康复.方法:175例食管癌患者术后采用硬膜外自控镇痛的方法(PCEA组),观察患者术后镇痛效果、咳痰情况、肺部感染、导尿管留置时间及住院天数,并与常规肌肉注射镇痛剂的患者153例进行对比研究(MI组).结果:PCEA组镇痛效果满意率是93.7%;MI组是43.1%(P＜0.01).咳痰情况PCEA组良好者占72.0%,较好者占24.0%,不良者占4.0%;MI组分别为39.9%、41.2%、18.9%(P＜0.01).PCEA组肺部感染的发病率是14.9%;MI组则是24.8%(P＜0.01).术后患者导尿管留置时间,PCEA组为3.65±0.51天;MI组为251±0.63天(P＜0.01).住院天数PCEA组和MI组分别是13.7±1.52天、17.6±2.95天.结论:食管癌术后应用硬膜外自控镇痛的方法能够有效的促进患者术后顺利康复.
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葡萄籽原花青素对小鼠脑缺血、再灌注及缺氧性损伤的影响
目的:研究葡萄籽原花青素(GSP)对小鼠脑缺血、再灌注损伤及常压缺氧的影响.方法:采用小鼠常压耐缺氧实验和结扎双侧颈总动脉引起急性不完全脑缺血实验,观察GSP对缺氧(血)小鼠存活时间及耗氧量的影响;采用夹闭小鼠双侧颈总动脉30min再灌注72h的脑缺血再灌注模型,观察GSP对脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、一氧化氮合酶(NOS)活性,总抗氧化能力(T-AOC)及丙二醛(MDA)含量的影响.结果:GSP能剂量依赖性地延长常压缺氧及脑缺血小鼠的存活时间,降低耗氧量;并能提高缺血再灌注小鼠脑组织中SOD、CAT活性,提高机体总抗氧化能力,降低NOS活性及MDA含量.结论:GSP对小鼠脑缺血、再灌注及缺氧性损伤有明显的保护作用,其作用机制可能与其抗自由基、提高机体抗氧化能力,以及降低NOS活性有关.
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ApoE基因敲除小鼠认知功能障碍的Morris水迷宫观察
目的:评估ApoE基因敲除(ApoE knockout,ApoEKO)小鼠的学习记忆功能.方法:采用经典Morris水迷宫,测试3月龄雄性ApoEKO小鼠与C57BL/6J小鼠,共训练7天,记录每天的潜伏期与游泳轨迹,分析小鼠在目的象限停留的时间;第8天去除平台,记录小鼠停留各象限的时间百分比.结果:所有小鼠的潜伏期都逐渐缩短,C57BL/6J小鼠获取隐藏平台位置的速度明显比ApoEKO小鼠快,在目的象限停留的时间也明显比ApoEKO小鼠长,但这仅表现在初几天,终二者的成绩日趋接近,第8天空间搜索实验结果二者差异无显著性意义.结论:水迷宫测试成绩显示ApoEKO小鼠存在认知功能障碍,主要表现在训练初阶段,即获取信息阶段;给予足够的训练后,ApoEKO小鼠的表现能够达到正常C57BL/6J小鼠的水平.
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脊髓损伤继发骨质疏松大鼠腰椎骨质量变化
目的:探讨脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)对大鼠腰椎骨质量的影响,揭示SCI继发骨质疏松(osteoporosis,OP)特点.方法:60只SD大鼠随机分为6组,对20只采用脊髓横断法在T10处横断脊髓制作完全性SCI模型,分为SCI 6周和12周组;20只在同水平处切断棘突、椎板制作假手术对照组(sham),分为Shm 6周和12周组;另20只分为正常6周和12周对照组.分别在SCI后6周和12周时取材,进行腰椎骨密度(bone mass density,BMD)和生物力学性能测试.结果:SCI 6和12周时,大鼠L5 BMD较对照组无明显改变(P＞0.05);SCI 6周时L5载荷和结构刚度均较对照组出现显著降低(P＜0.01、P＜0.05),SCI 12周时,其大载荷和结构刚度与对照组差异仍具有显著性意义(P＜0.001、P＜O.05).结论:SCI 6、12周时大鼠腰椎BMD较对照组无明显变化,但SCI 6周时其生物力学性能较对照组出现明显损害,12周时,其损害进一步加重.
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5,7-DHT诱导5-HT神经元毁损致小鼠抑郁表现
目的:通过侧脑室注射5-HT(5-羟色胺,5-Hydroxytryptamine)类似物5,7-DHT(5,7-双羟色胺,5,7-dihydroxytryptamine),毁损中缝背核的5-HT能神经元,通过行为学评估研究其是否导致小鼠抑郁样症状,探讨5-HT在抑郁发病机制中的作用.方法:C57BL/6J小鼠经脑室注射5,7-DHT后14天,观察体重变化,并使用强制游泳实验、悬尾实验评估其是否出现抑郁症状,并用免疫组织化学方法观察中缝背核5-HT神经元的残存情况.结果:侧脑室中注射5,7-DHT后14天,脑中中缝背核的5-HT能神经元几乎完全消失,被GFAP阳性的星形胶质细胞所代替,小鼠体重几乎不增加、强制游泳实验和悬尾实验中的"无动时间"均明显延长,表现出明显的抑郁症状.结论:5,7-DHT可以毁损5-HT神经元,引起抑郁症状,提示5-HT在抑郁症的发病机制中发挥着一定作用.
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督脉电针与神经干细胞移植联合应用促进SCI横断大鼠前角运动神经元存活及减轻后肢肌萎缩的研究
目的:探讨督脉电针与神经干细胞移植联合应用对大鼠脊髓全横断损伤的前角运动神经元存活以及减轻后肢肌萎缩有无促进作用.方法:将正常组、对照组、督脉电针组(电针组)、神经干细胞移植组(NSCs组)和督脉电针+神经干细胞移植组(电针NSCs组)成年大鼠T10脊髓段做全横断损伤,其中NSCs组和电针NSCs组在损伤处移植神经干细胞,电针组和电针NSCs组在术后开始接受督脉电针治疗.所有实验动物在脊髓损伤后存活65天.结果:电针NSCs组大鼠其腰段脊髓受损伤运动神经元的存活数量明显多于其他实验对照组大鼠.电针NSCs组大鼠后肢的股二头肌萎缩程度明显小于其他实验对照组大鼠.结论:督脉电针与神经干细胞移植联合应用能够促进大鼠脊髓全横断损伤后受损伤的脊髓前角运动神经元存活,以及减轻大鼠脊髓全横断损伤后瘫痪的后肢股二头肌的萎缩状况.
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心肌缺血周负荷对兔心肌血管内皮生长因子表达的影响
目的:研究不同心肌缺血周负荷对兔心肌血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法:健康成年新西兰兔35只,体重2.2-2.5kg.根据不同的周缺血天数随机分为对照组、假手术组、3天/周组、5天/周组和7天/周组.将气囊梗阻器安装在冠状动脉左室支处,建立可控性心肌缺血模型.日缺血负荷为2min/h,2次/天,持续缺血刺激4周.取缺血区心肌观察形态学改变,并采用Western Blot方法检测缺血区和非缺血区心肌VEGF的表达水平.结果:①气囊充气后可以安全、有效地诱发心肌缺血.②与对照组和假手术组相比,缺血组左室支支配区心肌VEGF表达显著增高(P＜0.05);各缺血亚组间VEGF表达差异无显著性意义(P＞0.05).③假手术组心肌VEGF表达与对照组相比无明显变化(P＞0.05).④左室支支配区心肌VEGF表达和冠状动脉侧支血流量(CCBF)呈正相关(r=0.775,P＜0.01).结论:持续4周间断性心肌缺血可显著提高缺血区心肌VEGF表达,不同周缺血负荷对其表达无明显影响:缺血区心肌VEGF表达水平和CCBF相关.
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卒中后抑郁的治疗
脑卒中是当今危害人类健康的主要疾病之一,研究显示脑卒中在城市人群死亡顺位中列第1-2位,在农村列第2-3位[1].2000年对北京市60岁以上老年人的调查显示:脑卒中的患病率已经从1992年的4.8%上升到2000年的12.8%[2-3].脑卒中患病率的上升会随之带来一系列问题,卒中后抑郁(poststroke depression,PSD)就是困扰脑卒中患者及其家属的主要问题之一.
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心肌缺血动物模型制备方法
心血管疾病是当今威胁人类生命健康的重大疾病,而心肌缺血性疾病又是心血管疾病中的焦点.心血管疾病康复机制研究的关键技术之一是复制心肌缺血动物模型.本文综述常用的心肌缺血动物实验模型的制作方法和研究进展.
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复杂适应性系统理论在言语认知康复中的应用前景
1复杂适应性系统理论生命的本质不在于分子本身而更可能在于分子之间的关系,人类社会现象的根源不在于个体或单位本身而在于个体或单位之间的关系.
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脊髓损伤后肌痉挛的评价与治疗
肌痉挛(muscle spasticity)是脊髓损伤(spinal cord iniure,SCI)患者的常见并发症之一,是限制患者活动、影响患者ADL独立的重要因素,是导致患者疼痛、抽搐而影响夜间睡眠的主要原因,可导致关节挛缩、行走困难及会阴清洁困难[1],临床表现为肌张力增高、反射亢进、阵发性痉挛及肌强直.有关报道:60%的脊髓损伤患者会产生痉挛[2],有40%的患者因痉挛而影响康复治疗的实施[3].
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有氧运动对高血压患者血管内皮功能的影响
研究表明,有规律地进行中等强度的有氧运动,可使轻度原发性高血压患者的收缩压下降6-10mmHg,舒张压下降4-8mmHg[1-2].WHO,特别是美国预防、检测、评估和治疗高血压全国联合委员会第七次报告(JNC-Ⅶ)[3]建议那些轻中度原发性高血压患者,每天要进行50%VO2max强度的有氧运动30min,每周5-7次.按照上述指南,要坚持每次30min以上,每周3次以上的运动,10周后运动的降压效应方能显现出来.研究表明,运动训练有利于改变冠心病的危险因素,包括高血压患者的安静状态血压[4].
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运动疗法对肥胖伴非酒精性脂肪性肝病的作用及危险因素的影响
1资料与方法1.1一般资料研究对象为2004年3-8月在我院脂肪肝门诊就诊的肥胖伴非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者21例,年龄28-47岁,平均37.80±8.46岁;男16例,女5例;体重指数(BMI)25-32kg/m2,平均27.14±2.49kg/m2;腰围94.35±8.10cm.肝/脾CT比值＜1,ALT、AST及GGT中至少有一项指标异常,并排除其他原因,且6个月内未接受过NAFLD的治疗.除外糖尿病、高血压病、饮酒、病毒性和自身免疫性肝病,无明显的心脏、肝脏、肾脏及胃肠道疾病.
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脑卒中早期康复护理效果的对比观察
1资料与方法1.1一般资料从2002年8月-2005年4月期间,经CT、MRI明确诊断的脑卒中偏瘫患者中,筛选病变部位、损伤面积、年龄、性别大致接近的偏瘫卧床患者140例,随机分组,实行"一对一"配对比较.其中,脑梗死47对,脑出血23对,(包括4对手术治疗和2对微创钻孔病例)分为康复护理组(试验组)和常规护理组(对照组).两组患者均接受相应药物治疗、内科基础护理和常规护理,试验组增加康复护理内容.两组患者一般资料见表1.
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呼吸训练改善颈段脊髓损伤患者呼吸功能的疗效观察
目的:探讨呼吸操训练对改善颈段脊髓损伤患者呼吸功能的作用.方法:将经确诊的22例患者分为实验组和对照组,两组患者给予相同的康复功能训练及康复护理,实验组增加呼吸操训练,20天后对两组患者的大通气量(MVV)及1秒钟用力呼气肺活量(FEV1)进行比较.结果:两组患者的MVV及FEV1均有提高(P＜0.05),实验组优于对照组(P＜0.05).结论:呼吸操训练对改善颈段脊髓损伤患者的呼吸功能有着积极意义.
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针刺结合姿势控制训练对缺血性脑卒中患者康复疗效的影响
目的:探讨针刺结合姿势控制训练对缺血性脑卒中患者运动功能及日常生活能力的影响.方法:将68例缺血性脑卒中患者随机分为针刺结合康复训练组(治疗组)和单纯针刺组(对照组),采用Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)和修订Barthel指数(MBI)进行治疗前后的功能评定.结果:治疗28天后,两组患者的FMA评分有明显提高,但治疗组提高的幅度明显大于对照组(P＜0.01).治疗组MBI治疗前后有显著提高,对照组治疗前后MBI比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论:针刺结合姿势控制训练能更有效地提高患者的运动功能.
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全麻下"三位四法"按摩治疗腰椎间盘突出症疗效观察
腰椎间盘突出症常引起腰腿痛,严重影响患者的工作和生活.目前临床治疗本病主要为非手术治疗和手术治疗两大类,一般非手术治疗多选用按摩、针灸等治疗方法.近几年,我们在临床上采用全麻下"三位四法"按摩治疗腰椎间盘突出症49例,取得较为满意的治疗效果,并设常规按摩组45例对照观察,报道如下.
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心理护理对老年人脑卒中后抑郁影响的临床研究
目的:探讨老年人脑卒中后抑郁症的护理措施,为实施护理措施提供依据.方法:对入选的58例老年脑卒中后抑郁症患者随机分为两组,实验组(n=32)和对照组(n=26).实验组实施系统化心理护理,在药物治疗的同时,通过心理护理、健康教育、功能训练、调动家庭、社会系统的支持力量以及常规的用药指导,对照组仅给与常规护理.用抑郁量表测评,4周前后症状进行比较.结果:实验组患者忧郁情绪、睡眠障碍、焦虑紧张等主要症状发生率治疗前后有明显差异(P＜0.01),治疗后实验组汉密尔顿评分18.78±3.64,对照组为22.27±4.75,两组比较P＜0.01.结论:对老年人脑卒中后抑郁患者开展系统化的心理护理等护理措施,是促进患者神经功能缺损恢复及提高患者生存质量的保证.
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脑卒中后抑郁及相关因素研究
目的:研究脑卒中后抑郁(PSD)的发生率和相关因素.方法:对175例脑卒中患者采用汉密尔顿抑郁量表、日常生活能力评定量表、中国卒中量表和社会支持量表进行调查.结果:脑卒中后抑郁的发生率为38.9%,左侧半球病变患者PSD发生率明显高于右侧病变患者;PSD组各量表评分与非PSD组比较差异具有显著性意义.结论:脑卒中后抑郁的发生是多因素作用的结果,符合生物-心理-社会模式.
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农村分散供养五保老人生存质量研究
目的:研究农村分散供养五保老人的生存质量状况,为制订相应的改善措施提供依据.方法:采用多阶段分层整群抽样法,用中文简明健康调查量表(SF-36量表)对湖北省农村6县市60岁及以上的138名分散供养五保老人(A组)、131名农村普通老人(B组)进行面对面访谈,并计算8项内容的评分.结果:除SF维度外,A组各维度分均比B组低,差异有显著性意义;性别、婚姻、受教育程度的不同对A组大多数维度间差异无显著性意义;SF-36量表的8个维度与总分均成正相关(r＞0.35,P＜0.001),VT、MH和GH与总分的相关系数大(r＞0.75).结论:农村分散供养五保老人生存质量较差,与性别、婚姻、受教育程度无关,提高五保老人的生存质量应从VT、MH和GH这3个维度有关的方面入手.
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同步肌电分析方法及其应用
肌肉的收缩是人体运动的可控动力来源.在随意运动和节律运动中,骨骼肌受来自不同层次的运动中枢的神经支配而收缩,内部肌纤维发生相应的一系列细胞膜去极化过程,就是我们可以观察到的肌电现象.所以说,肌电现象是肌肉收缩的必要条件.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
