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中国康复医学

中国康复医学杂志

Chinese Journal of Rehabilitation Medicine 중국강복의학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 2.02
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1001-1242
  • 国内刊号: 11-2540/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: www.rehabi.com.cn
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国康复医学杂志编委会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 卓大宏
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 优秀乒乓球运动员肩胛肌失衡的表面肌电特点

    作者:李伟;尚学东;鲁智勇;周敬滨;李国平

    目的:明确优秀乒乓球运动员是否存在肩胛肌失衡(SMI),并分析其特有的表面肌电图(sEMG)特点及发病机制,为预防康复措施提供科学依据.方法:选择国家男子乒乓球运动员,分为健康运动员组(HA)、肩胛失衡运动员组(IA)以及健康对照组(CON)进行肩胛肌肉sEMG测试.结果:正手击球时,IA组运动员的斜方肌上束(UT)和前锯肌(SA)的活动较CON组和HA组增大(显著性分别为P=0.002; P=0.004,P<0.001),而斜方肌中束(MT)的活动较后两组明显减小(P< 0.001);反手击球时,IA组运动员的UT的活动较CON和HA组增大(P<0.001),MT的活动较后两组明显减小(P=0.015).结论:优秀乒乓球运动员存在肩胛肌失衡,且有其特有的sEMG特点;SMI乒乓球运动员可能出现盂肱关节的前移、外移和下移.

  • Thera-Band渐进抗阻系统结合针刺、推拿治疗慢性非特异性腰痛的疗效观察

    作者:李春镇;舒国建;陈颖;陶红星;向云;李娇;杨万章

    目的:探讨Thera-Band渐进抗阻系统核心肌群稳定训练结合针刺、推拿治疗腰痛的疗效.方法:100例慢性非特异性腰痛患者随机分为对照组、治疗组,两组患者均接受常规针刺、推拿治疗,治疗组同时接受Thera-Band渐进抗阻系统核心肌群稳定训练治疗.两组患者均治疗3周,随访半年,治疗前后对两组患者均进行视觉模拟评分(VAS)和JOA下腰痛评价表评定.结果:治疗3周后,两组患者的VAS和JOA下腰痛评价表差异较治疗前均有显著性意义(P<0.05),但治疗组效果较对照组更加显著(P<0.05),随访半年,治疗组VAS和JOA下腰痛评分明显优于对照组(P<0.05)结论:Thera-Band渐进抗阻系统核心肌群稳定训练结合针刺、推拿对慢性腰痛患者的恢复有较好的长期疗效和预防作用.

  • 脑卒中偏瘫患者非瘫痪侧下肢与正常人下肢本体感觉比较

    作者:宋建霞;倪朝民;张科;陈进;范文祥;穆景颂;邹坤

    目的:定量分析脑卒中偏瘫患者非瘫痪侧下肢与正常人下肢本体感觉之间的差异.方法:选用意大利Tecnobody公司Pro-Kin254P型本体感觉定量测试系统,采集28例脑卒中偏瘫患者非瘫痪侧下肢和30例正常人双下肢的本体感觉测试参数,主要观察指标为平均轨迹误差(ATE)、测试执行时间(TTE)和稳定指数(SI).结果:①脑卒中偏瘫患者患侧下肢平均轨迹误差、测试执行时间及稳定指数与正常组相应侧下肢比较,差异具有显著性(P<0.01);②右半球损伤患者同侧下肢本体感觉差于左半球损伤者,除测试执行时间指标外差异具有显著性意义(P<0.05);③正常组左下肢本体感觉参数优于右下肢,但差异无显著性意义(P>0.05);④平均轨迹误差与测试执行时间呈中度负相关(r=-0.550,P=0.002).结论:脑卒中偏瘫患者不仅患侧下肢存在功能障碍,其非瘫痪侧下肢与正常人相比也存在差异,且右半球损伤患者下肢本体感觉差于左半球损伤者,因此脑卒中后健侧下肢功能状况不容忽视.

  • 体外冲击波治疗网球肘的镇痛效果研究

    作者:张盘德;彭小文;容小川;尹杰

    目的:探讨体外冲击波治疗网球肘的即刻镇痛效应及累积效应.方法:使用国产电磁式体外冲击波治疗机治疗45例网球肘患者,5日1次,共3次.分别在每次治疗前、治疗后、疗程结束后1周,采用现时疼痛状况(PPI)、视觉模拟量表(VAS)、Mills征评定进行疗效评价.结果:3次治疗后即刻均比治疗前疼痛程度显著降低,差异有显著性意义(P< 0.001).在治疗间歇期,疼痛较上次治疗后即刻增加,差异有显著性意义(P< 0.001),但均比上次治疗前的疼痛程度低(P< 0.001),疗程结束后疼痛程度显著减轻,由治疗前的(2.29±0.76)分降到治疗后的(0.74±0.52)分.治疗后VAS评分比上次评定均有显著改善,由治疗前的(5.06±1.51)分降到治疗后的(1.99±1.82)分.治疗前Mills征阳性率为95.6%,3次治疗后阳性率分别为86.7%、64.4%、33.3%,差异有显著性意义(P< 0.001).结论:体外冲击波治疗网球肘具有显著的即刻镇痛效果,多次治疗后的镇痛作用有累积效应.

  • 反馈式强化躯干和下肢训练对脑卒中偏瘫患者平衡和运动功能的影响

    作者:朱宁;马奇;李小军

    目的:探讨基于有明确任务目标游戏的躯干和下肢运动控制训练系统对脑卒中偏瘫患者总体运动功能(包括躯干控制能力、Berg平衡功能、功能性步行分级、Fugl-Meye正运动功能)的影响.方法:偏瘫患者80例,随机分为两组,其中对照组40例,进行常规康复训练加躯干和下肢强化训练;反馈组40例,进行常规康复训练加躯干和下肢运动反馈训练.两组患者分别于训练前、训练4周后进行对比.观察指标:治疗前后两组患者采用躯干控制能力测试(TCT)、Berg平衡功能量表(BBS)、功能性步行分级(FAC)、Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)进行评定.结果:两组患者治疗后TCT、BBS、FAC、FMA评分较治疗前明显改善(P<0.01),反馈组优于对照组(P<0.05)结论:进行躯干和下肢的运动控制训练能提高偏瘫患者平衡和运动功能,而且患者更加乐于接受具有游戏性质的反馈训练,表现出较高的主动参与性,因而具有更好的治疗效果.

  • 神经生长因子治疗卒中后痉挛的临床观察

    作者:钱志勇

    目的:观察神经生长因子(NGF)对脑卒中后痉挛的治疗效果.方法:脑卒中急性期和恢复早期偏瘫伴痉挛患者52例,随机分为治疗组和对照组各26例,治疗组在对照组的基础上加用NGF.用改良Ashworth(MAS)评分评定痉挛,简易Fugl-Meyer(FMA)评分评定运动功能.结果:治疗后两组患者痉挛和运动功能较治疗前均明显改善,其中治疗组患侧上、下肢MAS评级与FMA评分均优于对照组,组间差异有显著性意义(P<0.05);治疗组改善痉挛总有效率:上肢73%,下肢69.9%,分别优于对照组42.3%和42.3%,组间差异有显著性意义(P<0.05).结论:NGF对改善急性期和恢复早期脑卒中患者的痉挛有效.

  • 卒中后抑郁患者的认知功能与血浆同型半胱氨酸水平的关系

    作者:刘丹;赖学章;韩永凯;费鹏鸽;张朝辉;穆俊林;李文强;宋景贵

    目的:了解卒中后抑郁患者(PSD)认知功能障碍的发生比例,了解卒中后抑郁患者的认知功能与血浆同型半胱氨酸(Hcy)的关系.方法:选取卒中后抑郁患者152例,脑梗死患者150例和正常对照组140例作为研究对象,分别抽取空腹静脉血3ml,离心后分离血浆,用高效液相色谱法(HPLC)测量Hcy值,用简易精神状态检查(MMSE)评定各组患者的认知功能,分析认知功能障碍在卒中后抑郁患者中间的发生比例,分析PSD患者的认知功能与Hcy的关系.结果:用MMSE评定PSD组认知功能障碍89例(58.55%),脑梗死组认知功能障碍78例(52.00%),正常组认知功能障碍36例(25.71%),三组MMSE总分分别为(17.42 ± 5.20)分、(21.31±2.32)分和(23.37 ± 10.29)分,差异具有显著性(P<0.05).其中在记忆力和注意力计算力方面PSD组明显低于脑梗死组和正常对照组.PSD组Hcy水平(23.68±10.29)μmol/L明显高于脑梗死组(16.31±6.40) μmol/L和正常组(12.41±4.63)μ mol/L,差异具有显著性(P<0.01).Hcy水平与PSD组MMSE总分、性别、记忆力和注意力计算力呈负相关,相关系数分别为-1.236、-0.709、-0.680和-2.064.结论:卒中后抑郁患者存在认知功能障碍且发生比例较高,Hcy水平升高可能是PSD认知功能障碍的危险因素,其中对PSD患者的记忆力和注意力计算力有着较大的影响.

  • 头针联合计算机辅助训练对脑损伤后认知障碍康复的临床观察

    作者:于建波;武效芬;杨晓梅;戚红艳;杨宝文;王颖;侯秀梅;于广湖;张丽娟

    目的:观察头针联合计算机辅助训练对脑损伤认知障碍患者的临床效果.方法:将90例有认知障碍的脑损伤患者按训练方式的不同分为头针组(n=30)、计算机组(n=30)和联合组(n=30),头针组给予头针治疗、计算机组给予计算机辅助训练、联合组给予头针联合计算机辅助训练,时间为2个月.在训练前及训练后2个月分别用洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验、记忆力测验评估.结果:训练前,三组患者洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验及记忆力测验各项分值均无显著性差异(P>0.05),训练2个月后,三组患者项目评分较入院时均有明显提高(P<0.05),且联合组优于其他两组(P<0.05).结论:头针联合计算机辅助训练对改善脑损伤后认知功能障碍效果更为显著.

  • 高压氧联合复方海蛇胶囊对血管性痴呆大鼠学习记忆能力行为学的影响

    作者:朱燕平;寇雪莲;何松彬;唐维国

    目的:研究高压氧联合复方海蛇胶囊对血管性痴呆大鼠学习记忆能力行为学的影响.方法:成年Sprague-Dawly雄性大鼠40只,体重250-300g,采用线栓法再灌注大脑中动脉梗死建立血管性痴呆大鼠模型,随机分为假手术组、梗死模型组、高压氧组、药物组、高压氧+药物组,每组8只,用高压氧或(和)复方海蛇胶囊干预各模型组4周后,行Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力.结果:①水迷宫平均逃避潜伏期比较,高压氧组(41.15±6.75s)、药物组(44.11±6.05s)和高压氧+药物组(29.32±3.72s)均明显短于梗死模型组(67.05±9.00s)(P<0.05);高压氧+药物组均明显短于高压氧组、药物组(P<0.05);高压氧组与药物组相比较,其差异无显著性意义(P>0.05).②平均游泳路程比较,高压氧组(7631.89±1277.73mm)、药物组(8114.48±1091.82mm)和高压氧+药物组(5699.27±1339.82mm)均明显短于梗死模型组(12492.46±2161.74mm)(P<0.05);高压氧+药物组均明显短于高压氧组、药物组(P<0.05);高压氧组与药物组相比较,其差异无显著性意义(P>0.05).③跨越原平台位置的次数比较,高压氧组(2.74±0.65次)、药物组(2.25±0.87次)、高压氧+药物组(3.82±0.96次)跨越平台次数较梗死模型组(1.06±0.55次)明显增加(P<0.05);高压氧+药物组明显多于高压氧组、药物组(P<0.05);高压氧组与药物组相比较,其差异无显著性意义(P>0.05).④平台滞留时间的比较,高压氧组(30.05±3.58s)、药物组(30.24±5.13s)、高压氧+药物组(35.29±3.51s)平台滞留时间较梗死模型组(24.52±4.05s)明显增加(P<0.05);高压氧+药物组明显长于高压氧组、药物组(P<0.05);高压氧组与药物组相比较,其差异无显著性意义.结论:高压氧或复方海蛇胶囊治疗均可改善血管性痴呆大鼠的学习记忆能力,如果二者联合使用治疗,大鼠学习记忆能力改善更为显著.

  • 伏核内勿动蛋白A和降钙素基因相关肽1受体在炎性痛大鼠痛觉调制过程中的角色

    作者:房春燕;王燕;王亚南;孟蒂;张广学;李宁

    目的:探讨大鼠伏核内勿动蛋白A(Nogo-A)和降钙素基因相关肽1(CGRP1)受体在痛觉调制过程中的作用.方法:健康雄性SD大鼠随机分为4组:空白对照组,伏核内注射生理盐水1μl;炎性痛模型对照组、吗啡组和纳洛酮组.福尔马林致炎成功后,分别向其伏核内注射生理盐水、吗啡、纳洛酮各1μl.采用Western blot法,观察各组大鼠伏核内Nogo-A和CGRP1受体蛋白表达的变化,分析炎性痛、吗啡、纳洛酮对大鼠伏核内Nogo-A和CGRP1受体蛋白表达的影响.结果:正常大鼠伏核内有Nogo-A和CGRP1受体蛋白表达;福尔马林致炎后Nogo-A的蛋白表达量降低(P<0.05),而CGRP1表达升高(P<0.05);与炎性痛模型对照组比较,吗啡组大鼠伏核内Nogo-A的蛋白表达量增高(P<0.05),CGRP1降低(P<0.05),而纳洛酮组Nogo-A降低(P<0.05),CGRP1增高(P<0.05).结论:Nogo-A和CGRP参与了炎症致痛敏大鼠伏核内的痛觉调制过程,且二者之间存在反向调节关系,内源性阿片系统可能参与并影响了该过程.

  • 不同运动量游泳运动对大鼠左心室心肌闰盘结构和间隙连接蛋白43的影响

    作者:韦晓英;马彬;吴洪海;陈应柱;朱永泽

    目的:探讨不同运动量游泳运动对大鼠左心室心肌闰盘结构和间隙连接蛋白43(Cx43)的影响,以期为运动对心肌的生理和病理变化研究提供参考资料.方法:SD大鼠分为不同运动量运动组和力竭运动组,前者进行12周的低、中和高运动量游泳运动,后者进行1次力竭游泳运动.运动后取左心室心肌组织进行常规透射电镜样品制备和Cx43免疫组化染色,电镜观察左心室心肌闰盘结构变化,光镜和图像分析方法对Cx43的分布和含量改变进行研究.结果:安静对照组大鼠左心室心肌细胞闰盘结构清晰,由粘着连接、桥粒和间隙连接组成,呈阶梯状排列,Cx43主要分布在闰盘处.低和中运动量大鼠闰盘结构、Cx43分布和含量与安静对照组差异不大.高运动量大鼠闰盘连接间隙明显增宽,Cx43在心肌细胞侧对侧连接增加,含量明显降低.力竭运动大鼠闰盘结构紊乱,局部断裂或折迭;力竭后即刻Cx43含量与安静对照组差异不明显,随着力竭运动后时间的延长,Cx43含量显著降低.结论:高运动量和力竭运动可以导致左心室心肌闰盘结构破坏,Cx43降解和分布模式改变.

  • 激光氧液对癫痫持续状态大鼠海马谷氨酸及γ-氨基丁酸含量及细胞形态的影响

    作者:王娟;王实;耿丽娟;王宁;袁宝强

    目的:通过戊四氮(PTZ)癫痫持续状态(SE)大鼠模型观察激光氧液对海马组织内谷氨酸(Glu)和γ-氨基丁酸(GABA)动态变化及细胞形态的影响.方法:建立28d SD大鼠戊四氮诱导癫痫持续状态模型.随机分为4组:生理盐水(NS)+5%葡萄糖液(GS)组、NS+激光氧液组、PTZ+GS组、PTZ+激光氧液组.选择造模治疗后第0、3、7、10、14天5个时间点进行观察,采用高效液相法检测海马组织内Glu和GABA含量,HE染色法观察海马区细胞形态变化情况.结果:PTZ组造模后第3、7、10、14天海马组织Glu含量较NS组明显增高,尤以造模后第3天升高差异具有显著性(P<0.05).PTZ+激光氧液治疗组在造模后第3、7、10、14天Glu含量较PTZ组下降,尤以造模后第3天差异有显著性(P<0.05),但仍高于NS组.PTZ组造模后第3、7、10、14天海马组织GABA含量较NS组明显降低,尤以造模后第3、7天降低差异具有显著性(P<0.05).PTZ+激光氧液治疗组在造模后第3、7、10、14天GABA含量较PTZ组升高,尤以造模后第14天升高差异有显著性(P<0.05).结论:大鼠癫痫持续状态后一定时间内海马Glu含量升高,而GABA含量降低.激光氧液能够降低大鼠癫痫发作后异常增加的Glu含量,升高GABA的含量,但对GABA含量的影响明显慢于Glu.

  • 润滑素与骨性关节炎

    作者:雷蕾;周月珠;倪国新

    关节软骨是一种非常有效的摩擦学系统,可在各种负荷(压力)和滑动速度中提供低摩擦以防止磨损[1].关节的佳功能依赖于软骨的低摩擦系数环境的维持[2];有关关节软骨的润滑机制尚未完全清楚,其可能的机制包括:流体力学润滑、边界润滑、弹性变形、流体压力等[3].虽然有关软骨润滑的摩擦学机制是多因素的,但在边界润滑体系中,机械负荷在接触表面的粗糙的固体-固体之间传导,该传导表面是由一个薄的润滑分子层分离[5].润滑素(lubricin)作为软骨表面的边界润滑剂和细胞保护剂,能有效并特异性地与软骨表面相连,在维持关节结构与功能方面具有举足轻重的作用[4].

  • 运动学习与控制理论在中医推拿手法研究中的应用进展

    作者:孙筱;李靖

    运动学习与控制是研究运动技术动作的学习、获得和保持,以及运动技能形成机制的一门学科,它的研究范围涉及教育学、心理学、生理学等等众多领域[1].运动学习与控制理论解释了人类是如何操作技能的,揭示了人类协调动作行为的法则和原理,指导人们学习或恢复某项运动技能[2].此方面的研究在国际上已形成一定的规模,但在国内大多数研究是在理论层面上开展的,实验性的研究主要应用在运动技能的教学方面[1].运动技术包含的范围很广泛,不仅是对体育项目的运动技术学习,也包括几乎所有的需要学习肌肉活动才能完成的技能,比如走路、穿针引线、写字等[3].

  • 运动训练对缺血性脑卒中后脑功能修复的研究进展

    作者:张彭跃;胡永善

    缺血性脑卒中是一组以脑组织缺血性损伤和体征为主要临床表现的急性脑血管病,具有发病率高、致残率高和死亡率高的特点.据流行病学数据估计,目前我国每年有约800万急性脑卒中患者,每年有超过150万患者死亡,其中大部分为缺血性脑卒中[1].即使经临床积极抢救后幸存的患者中,也大多伴有程度不同的卒中后遗症,包括严重偏瘫、瘫痪的运动障碍,言语障碍,学习记忆下降和空间识别、认知能力减低,严重影响患者生存质量,加大经济和社会负担.尽管随着多年的基础和临床研究,我们对脑梗死发生发展机制的理解有了很大的进步,并且在动物实验中已经找到多种神经保护药物,然而这些药物在临床试验阶段均未得到同样效果[2].

  • 前交叉韧带损伤与重建术后核心稳定特征研究进展

    作者:李靖龙;王予彬

    膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤是运动损伤中较常见的疾病,近来前交叉韧带损伤后膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)高发引起了很多学者关注,并且很多报道也提出参加重建手术患者KOA发生与保守治疗差异无显著性[1-2].引起KOA原因的研究中,很多集中于ACL损伤及重建后膝关节步态的特征性改变,但很少有人报道核心稳定系统特征的改变.本文就ACL损伤与重建术后核心稳定系统特征改变及核心稳定训练在ACL损伤与重建术后的治疗意义做一综述.

  • 脑源性神经营养因子与缺血性脑卒中康复

    作者:丁兆生;周芳

    缺血性脑卒中是在全球成人中患病率、死亡率、致残率都很高的疾病,因而其康复治疗十分重要,中国传统医学与现代康复治疗手段的结合已成为缺血性脑卒中康复治疗的重要发展方向[1].脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)是继神经生长因子(nerve growth factor,NGF)后第二个被发现的神经营养因子(neurotrophic factors,NTFs)家族成员,能支持多种神经元生存、发育、分化及修复.研究表明,BDNF在体内能营养某些对NGF无反应的感觉神经元,对胆碱能神经元、多巴胺能神经元、运动神经元等多种神经亚群具有重要的生物学功能,对脑卒中、脊髓损伤、神经系统退行性疾病及其他神经系统疾患所致的神经损伤具有潜在治疗作用[2].

  • 头针结合言语训练对脑瘫患儿智力发育水平的影响

    作者:余志华;邹新艳;赖婕;温元强;董小丽

    脑瘫患儿约50%存在不同程度的智力障碍,智力低下是导致脑瘫儿童残障的主要原因之一[1].脑瘫患儿存在的言语发育迟缓多是由于脑部受损引起智力低下所致的言语发育迟缓,通过改善患儿言语发育迟缓可改善智力水平.言语疗法在脑瘫治疗中的应用越来越得到广泛重视,已成为综合康复治疗的组成部分.针刺作为传统疗法之一,通过对腧穴-经络的刺激来达到醒脑开窍、活血通络、益精填髓、养心安神的功能[2].本研究选择2007-2009年成都市第一人民医院儿童康复中心的脑性瘫痪合并智力低下的患儿132例,所有患者均签署知情同意书,脱落、剔除病例11例,观察121例头针结合言语训练对脑瘫患儿智力水平的疗效分析,探讨更适合脑瘫儿童智能康复的方法.

  • 限制躯干的上肢训练对脑卒中偏瘫患者的影响

    作者:雷从杰;钟慧;沈晓华;何成奇

    脑损伤以后,肢体功能的恢复从近端到远端,即躯干的恢复优先于肢体功能的恢复.躯干肌肉受双侧大脑支配[1],因此,偏瘫患者在康复训练的过程中常过度使用躯干,出现持久的代偿、肢体痉挛及共同运动等异常运动模式.躯干的代偿运动会减少肢体的活动,而肢体的痉挛和异常运动模式会进一步阻碍肢体的运动训练和功能恢复.脑卒中的上肢功能恢复一直是一个难题,其原因很多.就康复训练这一方面来说,我们推测其与躯干的代偿及过度运动有一定的关系.为强化患者的上肢功能,抑制躯干代偿,我们在训练患者上肢功能时对躯干的过度活动进行限制,观察其对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能及ADL能力的影响.

  • 电动站立床在气管切开患者体位排痰中的应用效果

    作者:龙耀斌

    目前很多在病房住院的气管切开患者护理仍以传统的吸痰[1-2]、雾化为主,缺少对肺功能康复的认识.电动站立床是我国康复机构训练下肢功能康复器械之一[3].我科对气管切开患者运用电动站立床协助肺部体位引流综合排痰,取得满意效果,现报告如下.

  • 个体化训练计划在家庭康复中的应用

    作者:李清;陈丽霞

    康复训练可以提高脑卒中患者的各种功能已被大量的临床实践证实.住院期间大多数患者均可接受综合的康复治疗和规范的康复训练[1],然而依赖住院期间有限时间内的康复训练是远远不够的.对于脑卒中患者而言康复治疗是一个长期甚至持续终身的过程[2].有文献报道,约73.5%的患者出院回家后有进一步接受康复治疗的愿望[3].如何在回归家庭后继续进行系统全面有效的康复训练,是他们亟须解决的问题.另一方面,随着老龄社会的临近,如何维持众多高龄老者的日常生活能力,减少日常生活中因肢体功能减退而发生的意外,也是一个重要的课题.本研究针对每一位患者制定适合的个体化家庭训练计划,并给予详尽的解释和指导,通过一段时间的观察,认为不仅巩固了前期的治疗效果,而且保持了治疗的连续性和实用性,对患者ADL能力的提高具有重要作用.

  • 《国际功能、残疾、健康分类》在护理中的应用

    作者:李琨;燕铁斌;尤黎明

    《国际功能、残疾、健康分类》(International Classification of Functioning,Disability and Health,ICF)自2001年由世界卫生组织发布以来,已经在各个国家中进行了应用.本文将回顾ICF在护理方面的研究,以期探索ICF在护理方面的更广阔的应用空间.关于ICF的大部分研究都是护士以外的卫生专业人士完成的,如康复医师、治疗师等,在护理中应用的研究较少.根据Cerniauskaite等[1]的分类,ICF在护理方面的应用研究包括以下四种类型:①理论性研究;②ICF及相关评估工具的开发的研究;③临床应用型研究;④联系类研究.

  • 任务驱动教学法在康复疗法评定学教学中的应用

    作者:吴庆文;刘广天;崔颖;马素慧

    "任务驱动教学法"是基于建构主义理论基础上的一种教学模式.由教师将所要学习的新知识隐含在一个或几个任务之中,学生通过对所提的任务进行分析、讨论,明确它大体涉及哪些知识,在老师的指导、帮助下找出解决问题的方法,后通过任务的完成而实现对所学知识的传授,完成相应学习任务的教学方法[1].康复疗法评定学是康复治疗学专业的核心课程,通过本门课程的学习使学生能够掌握康复评定的基本理论、基本技能和临床思维方法,学会采集、归纳、综合分析客观资料,提出符合障碍本质的结论,为预防和治疗功能障碍提出依据,也为各种康复疗法的实施奠定基础[2];培养学生独立分析问题和解决问题的能力、认真负责的工作态度、严谨细致的工作作风[3].

  • 脊髓电刺激预刺激治疗脊髓损伤后顽固性神经痛1例报告

    作者:赖光辉;倪家骧

    流行病学研究表明,脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)每年的发生率约为每百万人25例(其中17例为外伤性SCI,8例为非外伤性SCI)[1].目前由于矿山工业发展,SCI发病率有增长趋势,慢性疼痛是SCI常见的并发症,发病率为11%-94%[2].Cruz-Almeida等[3]报道,至少80%的SCI患者存在慢性疼痛,其中1/3为重度疼痛.脊髓电刺激(spinal cord stimulation,SCS)在神经调控治疗疼痛方面具有重要临床使用价值,据统计SCS治疗外周血管病变,91%的患者疼痛缓解,8%的患者溃疡愈合,还可使心脏血流重新分布,减少冠状循环氧耗而治疗心绞痛[4],近年对SCS治疗腰椎手术后疼痛和顽固性神经痛的研究表明,其有效率约80%,疼痛缓解率超过50%,Kumar等[5]报道100例背部手术失败综合征(failed back surgery syndrome,FBSS)以下肢疼痛为主的患者接受SCS治疗后,88%患者疼痛改善明显.

中国康复医学分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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