中国肿瘤临床杂志
Chinese Journal of Clinical Oncology 중국종류림상
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国抗癌协会
- 影响因子： 1.32
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-8179
- 国内刊号： 12-1099/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Ⅰ期细支气管肺泡癌和腺癌的临床对比分析
目的:研究临床Ⅰ期细支气管肺泡癌和腺癌的临床特点、手术方法、肿瘤复发部位和预后.方法:将1982～1998年间手术切除的76例Ⅰ期细支气管肺泡癌和腺癌患者分成两组,并且进行长期随访,比较两组患者的发病特点、手术方式、肿瘤发生部位、术后复发部位、手术方式和预后的关系,细支气管肺泡癌随访7.3年,肺腺癌随访6.1年.结果:细支气管肺泡癌22例,女性13例(59%),无吸烟史者8例(36%);腺癌54例,女性25例(46%),无吸烟史者12例(20%)(P＜0.05);术后细支气管肺泡癌胸腔内复发13例(87%),腺癌术后复发46例,胸腔内复发25例(61%),胸腔外转移22例(54%),其中骨转移18例(20%),脑转移5例(12%),肝转移6例(15%).细支气管肺泡癌术后5年成活率为91%,腺癌为63%(P=0.02).结论:Ⅰ期细支气管肺泡癌女性多于男性,与吸烟无明显相关性,术后复发多发生于胸腔内,肺叶切除术是常用的治疗方法.腺癌术后胸内和胸外复发基本相等,细支气管肺泡癌预后优于腺癌.
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47例肾盂癌预后因素分析
目的:提高肾盂癌的治疗效果.方法:采取回顾性研究方法对47例肾盂癌预后因素进行分析.结果:肾盂癌3年生存率为65.9%(31/47),5年生存率为53.1%(24/47).单纯肾盂癌5年生存率为55%(22/40),同时发生多器官癌5年生存率为26.7%(2/7),P＞0.05.肿瘤直径＞25cm者5年生存率为38.7%(12/31),低于肿瘤直径≤2.5cm者的75%(12/16),P＜0.05.IVU重度肾盂肾盏积液或肾不显影者5年生存率为37.9%(11/29),低于无或轻度肾盂肾盏积液者的72.2%(13/18),P＜0.05.细胞分级与生存率:5年生存率分别为G1100%(6/6),G265.2%(15/23),G316.7%(3/18),P＜0.01.病理分期与生存率:5年生存率分别为T184.6%(11/13),T2 60.0%(12/20),T3～T4 7.1%(1/14),P＜0.01.G2、T2肿瘤以上采取经腹根治性肾输尿管膀胱部分切除术5年生存率明显高于经腰部肾切除或肾输尿管切除及部分膀胱切除术者,P＜0.05.术后再发与非再发膀胱癌者5年生存率无显著性差异,P＞0.05.结论:肿瘤细胞分级、病理分期是决定预后的主要因素,采取根治性肾输尿管膀胱部分切除术是提高高分期分级肿瘤疗效的主要方法.
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188Re-CL58、131I-chTNT放射免疫治疗的临床研究
目的:比较多次小剂量与大剂量放射免疫治疗(RIT)对实体瘤的初步临床疗效及不良反应.方法:采用多次小剂量188Re-CL58及大剂量131I-chTNT对临床病例治疗.用脱氧葡萄糖(FDG)-正电子发射断层扫描(PET)显像方法及动态观察血清中肿瘤标志物变化监测疗效.用间接免疫荧光法评价RIT对T淋巴细胞亚群的影响.观察其对造血系统和肝、肾等器官的不良反应.结果:多次小剂量188Re-CL58治疗后病灶部位的FDG摄取SUV值(Standard uptake value)均下降,对于小转移灶SUV下降更明显,且血清CEA等水平均下降,而大剂量131I-chTNT组CEA下降不及多次小剂量组明显.多次小剂量RIT后外周血CD4+细胞升高、CD+8细胞减少以及CD+4/CD8+比例升高,而大剂量RIT后CD+4/CD+8比例降低.大剂量组比多次小剂量组对白细胞、血小板、血色素的抑制明显,结论:多次小剂量188ReCL58治疗效果优于大剂量131I-chTNT,且能解除肌体的免疫抑制;多次小剂量188Re-CL58治疗对造血系统抑制小于大剂量131I-chTNT.
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胃癌7号染色体长臂的杂合性缺失分析
目的:检测胃癌患者7号染色体长臂微卫星位点的杂合性缺失(loss of heterozygosity,LOH),以初步确定7号染色体长臂上与胃癌相关基因连锁密切的微卫星多态位点及LOH的临床意义.方法:在70例原发性胃癌中应用多重PCR技术扩增覆盖整个7号染色体长臂的9个微卫星位点(平均遗传距离为10cm),聚丙烯酰胺凝胶电泳分离PCR产物,用GeneScan、Genotyper软件进行分析.结果:9个微卫星位点的LOH均可发生于原发性胃癌,总的LOH频率为34.3%(24/70),其中D7S486和D7S798位点的LOH频率较高,分别为24.0%(12/50)和19.2%(5/26);总的LOH频率随临床分期而显著增高(P=0.046),D7S486位点的LOH频率在淋巴结转移者显著高于无淋巴结转移者(P=0.015).结论:在7号染色体长臂D7S486和D7S798位点附近,可能存在与胃癌发展相关的抑癌基因.
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欧必亭与苏罗同预防高剂量化放疗所致呕吐的临床研究
目的:观察对比欧必亭与苏罗同对自体外周血干细胞移植(APBSCT)患者接受高剂量化放疗预烛理方案的止吐作用和不良反应.方法:采用临床随机对照方法,将40例入选患者随机分为A、B两组,A组予欧必亭,B组予苏罗同.结果:对急性恶心A、B两组的有效率分别为89.5和90.4%.对急性呕吐的完全缓解率(CR)分别为78.9%和85.7%,总有效率分别为89.5%和90.5%,两组对比无统计学差异(P＞0.05).对延迟性恶心、呕吐(第2～6天)的完全控制率和有效率均较低,结果亦相近,无显著性差异(P＞0.05).两药的不良反应均轻微.结论:欧必亭与苏罗同对高剂量化放疗所致的急性恶心、呕吐的止吐效果好,不良反应轻微,且相似.但两组对延迟性恶心、呕吐的控制率均低,因此仍需评价和发展新的对抗高剂量化放疗的止吐治疗方案.
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膀胱内翻性乳头状瘤7例报告及文献复习
目的:探讨膀胱内翻性乳头状瘤(IPB)的临床特点.方法:回顾本院7例IPB患者临床资料,结合以往文献资料对IPB的临床特点进行分析.结果:7例患者均接受经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)治疗,术后随访无复发.结论:IPB呈良性肿瘤特点生长,膀胱镜加活组织病理检查是确诊的主要方法,B超检查可作为筛查的手段,TURBt是IPB的标准治疗方法,术后应定期作膀胱镜复查.
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人卵巢肉瘤样癌细胞系BUPH:OVSC-1的建立及其生物学特性
目的:介绍人卵巢肉瘤样癌细胞系的建立,研究其生物学特性.方法:以手术切除的卵巢肉瘤样癌腹壁转移组织为材料,进行体外培养,建立人卵巢肉瘤样癌细胞系.通过光学显微镜、电子显微镜、生长曲线测定、染色体分析、双层软琼脂培养、裸鼠接种、免疫组化等,对其生物学特性进行研究.结果:首次建立一株人卵巢肉瘤样癌细胞系,命名为BUPH:OVSC-1,现已传至100余代.其生物学特性为,形态学观察细胞呈肉瘤样细胞形态,超微结构证实为上皮起源;细胞生长旺盛;染色体为假二倍体,染色体丢失,且有三条标记染色体;具有集落形成能力;裸鼠皮下种植瘤生长快,与原组织形态相似;组织化学奥辛蓝过碘酸雪夫氏反应、免疫组化角蛋白7及波形蛋白染色均阳性.结论:BUPH:OVSC-1为一株高度恶性人卵巢癌细胞系,符合人卵巢肉瘤样癌细胞系的特征,可作为卵巢肉瘤样癌研究的实验模型.
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18例大肠癌肝转移高强度聚焦超声治疗的临床观察
目的:研究高强度聚焦超声(HIFU)治疗大肠癌肝转移病灶的安全性和有效性.方法:18例大肠癌术后肝转移患者31个病灶行HIFU治疗,观察患者生命体征、主要脏器功能、影像学检查(CT或MRI等)、并发症和肿瘤转归的情况.结果:所有患者生命体征平稳,肝、肾功能正常,平均随访16.1个月(6～38个月),失访2例,生存13例,12、18个月生存率分别为83.3%和66.7%,中位生存期16个月;随访25个病灶中,17个肿瘤块缩小超过50%,有5例出现新的转移灶,8例出现皮肤浅Ⅱ度烧伤.结论:HIFU治疗是一种安全、有效和非侵入性治疗大肠癌肝转移病灶的手段.
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42例淋巴瘤尸检病例心脏播散的病理特征
目的:探讨淋巴瘤心脏播散的病理特点,以了解淋巴瘤心脏播散对其功能的影响.方法:对42例死亡的淋巴瘤患者进行尸体解剖,通过大体及镜下观察其心脏病理变化.结果:42例中发生心脏播散8例,占19.5%,包括心包、心壁播散,播散表现为结节型、弥漫型和混合型,并可形成瘤性心肌炎.结论:淋巴瘤心脏播散的特征具有多样性,不同形式的播散对心脏功能可产生不同影响.
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生长抑素及其受体与乳腺癌的关系
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一.由于临床诊断技术的发展和多种治疗手段联合应用,乳腺癌的死亡率已有所降低.
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原发性恶性心包间皮瘤2例报告
2001年6月,2002年10月我科收治恶性心包间皮瘤各1例.现报道如下:病例1,女,52岁,以缩窄性心包炎由外院转入.查体:右心衰体征,胸水、腹水体征(+).
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ELFP方案静脉腹腔双途径化疗治疗晚期胃癌的临床观察
我国每年有16万人死于胃癌.近2/3的患者就诊时已属中晚期.因此,化疗在胃癌的治疗中占有重要的地位.我科1996年5月～2000年1月应用足叶乙甙(VP-16)、亚叶酸钙(CF)、5氟脲嘧啶(5-FU)、顺铂(DDP)组成的ELFP方案采用全身静脉化疗或全身静脉加腹腔双途径化疗两种方法治疗晚期胃癌共56例,取得较好的疗效,现报告如下.
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细胞凋亡与增殖失衡在小鼠大肠癌诱发过程中的作用
目的:观察小鼠大肠癌不同阶段中细胞增殖与凋亡的变化规律,探讨细胞增殖-凋亡失衡在大肠不同阶段中的作用.方法:利用二甲肼(DMH)皮下注射诱发昆明种小鼠实验性大肠癌动物模型,分别于诱癌12、18、24、32周分批处死动物,以DNA末端标记(TUNEL)和免疫组化PCNA染色分别标记凋亡细胞和增殖细胞,多阶段动态观察增殖细胞和凋亡细胞的分布和密度变化.结果:小鼠正常粘膜中凋亡细胞全部位于表层,增殖细胞位于基底,数量均很少.诱癌早期增殖细胞和凋亡细胞轻度增多,二者比值变化不大;诱癌中期二者密度均显著升高,比值变化不显;诱癌晚期非癌粘膜增殖和凋亡细胞密度高于其它时段,不典型增生粘膜中增殖细胞增多,且随其程度递增,而凋亡细胞虽有升高,但不随其程度变化,二者比值则随其程度呈下降趋势.结论:1)在动物模型上证实了小鼠大肠癌发生过程中存在细胞增殖-凋亡失衡;2)诱癌早期低增殖、低凋亡,中期高增殖、高凋亡,晚期(癌)极高增殖、低凋亡;3)增殖细胞随不典型增生程度递增,凋亡细胞变化不显,二者比值呈递增趋势;4)癌变阶段本质的变化为凋亡/增殖比值极度降低.以上结果支持我们以前在人类大肠癌研究中提出的"细胞选择性增殖"假说.
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试谈"交界性肿瘤"及"交界性病变"
1950年Willis先提出"交界性肿瘤"(Borderline Tumors)这一概念.1973年WHO正式采用"卵巢上皮交界性肿瘤"的命名.
