中国肿瘤临床杂志
Chinese Journal of Clinical Oncology 중국종류림상
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国抗癌协会
- 影响因子： 1.32
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-8179
- 国内刊号： 12-1099/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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抑癌基因PTEN在胃癌及癌前病变中的缺失和突变
目的:探讨胃癌及癌前病变中抑癌基因PTEN的缺失和突变.方法:收集中国医科大学2001～2002年胃镜中心活检标本,萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生及对应的正常胃粘膜各30例,收集同期肿瘤外科术后大体标本,早期胃癌及进展期胃癌各30例,饱和氯化钠法提取组织DNA,PCR-SSCP变性聚丙烯酰氨凝胶电泳银染法检测PTEN杂合性缺失(LOH),PCR-SSCP测序法检测PTEN基因突变.结果:在胃癌癌前期病变萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生中,PTEN的杂合性缺失率分别为10%、10%、13.3%,在早期胃癌中,PTEN的杂合性缺失率为20%,进展期胃癌中PTEN的杂合性缺失率为33.3%,而PTEN基因突变在癌前期病变及早期胃癌中无1例出现,在进展期胃癌中出现比率为10%,而且所有发生PTEN基因突变的病例均为LOH阳性病例.结论:PTEN基因缺失或失活与胃癌的浸润和转移的关系更密切.
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表阿霉素-羧甲基葡聚糖磁性纳米颗粒协同外磁场对人膀胱癌BIU-87细胞增殖和凋亡的影响
目的:研究表阿霉素-羧甲基葡聚糖磁性纳米颗粒(epirubicin-carboxymethly dextran magneticnanoparticles,EPI-CDMN)的制备及其协同恒定外磁场体外对人膀胱癌细胞增殖和凋亡的影响.方法:用氧化还原法制备EPI-CDMN,并检测其理化性质.采用MTT法、流式细胞术分别观察EPI-CDMN及联合恒定外磁场体外对人膀胱癌BIU-87细胞增殖和凋亡效应的影响,并探讨其机制.结果:EPI-CDMN直径为8～10nm,比饱和磁化强度为0.22emu/g.含相同EPI浓度的EPI-CDMN和单纯EPI对BIU-87细胞的生长抑制率及凋亡率均无显著性差异(P＞0.05).EPI-CDMN和恒定外磁场(10mT)均可以抑制BIU-87细胞增殖、诱导细胞凋亡,且EPI-CDMN协同外磁场对细胞的生长抑制作用和诱导肿瘤细胞凋亡的效应均显著增强(P＜0.01).结论:EPI-CDMN联合恒定外磁场可以有效的杀灭人膀胱癌BIU-87细胞,为肿瘤的磁导向靶向治疗提供了实验基础.
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Hpa与肝癌的侵袭转移、预后和Ki67表达的临床研究
目的:探讨乙酰肝素酶(Heparanase,Hpa)在肝癌中的表达及其与肝癌临床病理特征及肿瘤细胞增殖活性的关系.方法:采用RT-PCR法检测Hpa mRNA在肝细胞肝癌、癌旁肝组织中的表达,同时应用免疫组织化学法检测Ki67在肝细胞肝癌中的表达.结果:肝癌Hpa mRNA的表达显著高于癌旁及正常肝组织(P＜0.05),肝癌组织中Hpa mRNA的表达与肿瘤包膜受侵、门脉受侵、肝内转移、TNM分期、复发率及平均无瘤生存期有关(P＜0.05).肝癌Hpa mRNA的高表达组Ki67指数显著高于低表达组(P＜0.05).结论:Hpa mRNA在肝癌中呈高表达,并与肝癌的侵袭转移、复发、预后及肿瘤的增殖活性有关.
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人突变K-ras基因修饰lewis肺癌细胞株的建立及其生物学特性
目的:探讨以K-ras基因为靶点,建立人K-ras(12位密码子点突变)基因修饰的lewis肺癌细胞株3LL-pcDNA3-K-ras/V12及其生物学特性.方法:应用脂质体法将人K-ras(12位密码子点突变)基因cDNA导入lewis肺癌细胞株3LL,应用流式细胞仪检测p21/V12蛋白的表达,同时检测3LL细胞株转基因前后生长、克隆形成率和体内成瘤的变化.结果:成功的将人K-ras(12位密码子点突变)基因cDNA导入lewis肺癌细胞株3LL,p21/V12蛋白在3LL-pcDNA3-K-ras/V12中稳定表达,转基因细胞株的生长曲线和克隆形成率与原代细胞株3LL无显著差异;但转基因细胞株在C57BL/6小鼠体内的成瘤性显著高于原代细胞株3LL.结论:成功的建立了导入K-ras(12位密码子点突变)的lewis肺癌细胞株3LL-pcDNA3-K-ras/V12.
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pT3期胸下段食管鳞癌术后选择性动脉化疗对远期生存的影响
目的:评价pT3期胸下段食管鳞癌根治术后选择性动脉灌注化疗对远期生存的影响.方法:1990年1月至1999年1月间进行根治性手术的pT3期胸下段食管鳞癌患者190例,分成实验组108例(T3N0M0 56例、T3N1M0 52例)和对照组82例(T3N0M0 48例、T3N0M0 34例),并分三次以下化疗组(56例)和三次以上化疗组(52例).实验组于术后3～4周腹腔动脉灌注顺铂+5-氟脲嘧啶,每4～6周一次,所有患者全部随访.结果:动脉灌注化疗组与对照组间远期生存无统计学差异,即使是有淋巴结转移组动脉化疗也不延长生存期,但3次以上动脉化疗可以延长生存期.结论:动脉灌注化疗对pT3期胸下段食管鳞癌患者不能延长远期生存率,即使有淋巴结转移也不能延长生存期,但3次以上动脉化疗可以延长生存期.
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乳腺癌组织中bcl一2蛋白表达及其与DNA倍体的关系
目的:探讨乳腺癌中bcl-2蛋白表达及DNA倍性与患者临床病理因素的关系.方法:采用流式细胞光度术(FCM)定量分析63例原发性乳腺癌癌组织、相应癌旁组织和22例乳腺良性肿瘤中bcl-2蛋白表达及DNA倍性.结果:乳腺癌组织中bcl-2蛋白表达水平及DNA指数(DI)、S期比例(SPF)和增殖指数(PI)显著高于相应癌旁组织和乳腺良性肿瘤(P＜0.05),而后两者在上述指标上未见显著性差异(P＞0.05).浸润性非特殊类型癌患者DI、SPF和PI明显高于早期浸润癌患者和浸润性特殊类型癌患者(P＜0.05);有淋巴结转移组患者DI和SPF显著高于无淋巴结转移组患者(P＜0.05).bcl一2蛋白表达与患者年龄、病理组织学类型、肿瘤大小、淋巴结转移、临床分期均无关(P＞0.05).癌组织bcl一2蛋白表达水平与SPF和PI呈负相关(P＜0.05).结论:bcl-2蛋白表达与乳腺癌发生、发展有关;DI和SPF与淋巴结转移有关;DNA含量可作为判断乳腺癌预后的重要指标.
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手术在早期鼻咽癌综合治疗中的作用研究
目的:探讨手术在早期鼻咽癌综合治疗中的作用及可行性.方法:按第5届鼻咽癌协作组会议(长沙,1979年)TNM分期方案,对82例早期鼻咽癌(T1-2、N0-1、M0)患者随机分为2组.即手术组42例、对照组40例.手术组采用手术+放射治疗的综合疗法,其中鼻咽部肿瘤量为60～70Gy,同时于术中、术后10天各给环磷酰胺1g进行化疗;对照组采用单纯放射治疗,鼻咽部肿瘤量为72～78Gy.两组病人均采用钴机和深部X光机进行放疗.观察两组鼻咽部放射剂量及5年、10年的生存率.结果:手术组的鼻咽部放射剂量为64.28±5.46Gy,对照组为74.02±3.22Gy;5年生存率,手术组为85.71%(36/42),对照组为75.00%(30/40),两者比较无统计学意义(P＞0.05);10年生存率,手术组为73.81%(31/42),对照组为52.50%(21/40),两者比较差异有显著性(P＜0.05).结论:早期NPC的手术治疗是可行的,其既可间接地提高放射治疗的敏感性,减小放疗量,又与放疗有良好的协同作用,提高早期NPC治疗的远期疗效.
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胃癌术后腹腔化疗疗效对比分析及评价
目的:评价胃癌术后腹腔化疗的疗效及其与胃癌生物学行为的相关性.方法:将1996年1月～2000年7月中国医科大学第一附属医院肿瘤科收治的进展期胃癌275例,分为根治切除组和姑息切除或探查组,再分别根据是否进行腹腔化疗分成实验组(128例)与对照组(147例),实验组行温热腹腔化疗,对照组未做腹腔化疗.应用Kaplan-Meier生存曲线分析两组各年生存率的差别,利用x2检验分析腹腔化疗对相同胃癌生物学行为类型病例近期生存率的影响.结果:Kaplan-Meier生存曲线显示腹腔化疗能有效提高胃癌根治性切除病例的l、3年生存率,分别提高13.8%和20.5%,中位生存期延长22个月,即使是生物学行为差的病例,腹腔化疗亦能提高其生存时间.本组晚期胃癌行姑息性切除术后病例的中位生存期提高了8个月,延长了生存时间.结论:腹腔化疗是进展期胃癌手术治疗后有效的辅助疗法.
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尿多酸肽在人胶质瘤中的抗瘤作用
目的:研究人尿萃取物尿多酸肽(CDA-Ⅱ)对人胶质瘤细胞SWO-38增殖及分化的影响.方法:体外实验采用MTT法、集落形成试验检测CDA-Ⅱ对SWO-38细胞存活与集落形成的影响,体内实验利用裸鼠移植瘤试验观察CDA-Ⅱ抗胶质瘤生长的作用.HE染色观察CDA-Ⅱ作用后SWO-38的形态学改变.结果:SWO-38经1～5mg/mL CDA-Ⅱ处理3天后,细胞增殖抑制率为39.49%±5.27%～65.05%±5.89%,CDA-Ⅱ的IC50为2.52mg/mL;0.3～2.1mg/mL CDA-Ⅱ处理SWO-38 10天后,集落形成抑制率为23.45%±0.62%～96.22%±1.01%,IC50为1.03mg/mL.这种抑制效应呈剂量依赖性.经腹腔注射给药28天后,见高低剂量CDA-Ⅱ均可显著抑制裸鼠体内SWO-38增殖,抑瘤率为79.94%、47.77%(P＜0.05,n=10).CDA-Ⅱ诱导SWO-38出现细胞分化的形态学改变.结论:CDA-Ⅱ对人胶质瘤细胞SWO-38有较好的抗瘤作用,是很有潜力的天然抗胶质瘤药物.
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PELF方案治疗进展期胃癌68例
目的:观察PELF方案治疗晚期胃癌的近期疗效、无进展生存期、总生存期及不良反应.方法:68例经病理组织学证实为腺癌的晚期胃癌患者,男54例,女14例,应用PELF联合化疗方案治疗:顺铂10～20mg/m2/d,iv,d1～5,表阿霉素(法玛新)50～80mg/m2,iv,d1,甲酰四氢叶酸(LV)100～200mg/m2,iv,d1～5,5FU 500mg/m2,iv,d1～5,3～4周重复,平均接受3.5个周期(2～9周期)治疗.结果:19例Ⅲ期胃癌术后辅助化疗患者,14例随访至今仍存活,3年生存率52.9%.48例可评价客观疗效者中,CR 3例,PR 13例,SD 19例,PD 12例,总有效率33.3%.中位无进展生存期4.2个月,中位总生存期10.2个月.68例可评价毒性反应,Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少17.8%;Ⅲ度贫血1.5%,Ⅲ～Ⅳ度血小板减少3.0%;Ⅲ度恶心呕吐8.8%;脱发11.8%.结论:PELF治疗进展期胃癌较为安全有效,而且适合我国社会及经济情况.
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散发性结直肠癌D10S1265位点的杂合缺失分析
目的:染色体上某特定位点遗传物质的丢失是肿瘤发生中的常见现象,抑癌基因的杂合缺失是结直肠癌形成中的关键步骤之一.本实验通过对83例散发性结直肠癌中D10S1265位点杂合缺失的研究,探讨其在结直肠癌演变中的作用.方法:荧光标记的多态性微卫星引物D10S1265与83例结直肠癌的肿瘤和正常组织进行PCR反应.PCR产物在ABI Prism 377自动荧光测序仪电泳3h,以GeneScan3.1和Genotyper 2.1软件进行扫描以及杂合缺失分析.其结果与临床病理因素进行卡方检验.结果:D10S1265位点(10q24.3)的杂合缺失率是50.0%,肝转移的7例未发现LOH,无肝转移病例达58.97%(23/39,P=0.014),但与淋巴结转移无关.另外,此位点的杂合缺失与Dukes'分期显著相关(P=0.013),与其他临床病理因素无关.结论:D10S1265位点附近可能存在与散发性结直肠癌有关的抑癌基因,此基因与结直肠癌的进展和肝转移相关.
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肺炎症性肌纤维母细胞瘤
炎症性肌纤维母细胞瘤(Inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)是一种临床病理学明确、生物学上仍有争议的少见病变,由于其组织形态学表现复杂多样,文献中的命名繁多,又称炎性假瘤、浆细胞肉芽肿、黄色瘤、纤维黄色瘤、组织细胞瘤、浆细胞瘤、假肉瘤样肌纤维母细胞增生等[1].近年来,人们广泛认为肌纤维母细胞是这些病变的主要细胞成分,直到1994年WHO在软组织肿瘤分类中才正式将IMT包括在软组织肿瘤中.IMT可发生于多处器官,但多见于肺,占肺部肿块的0.7%[2].本文将对肺IMT的研究现状及新进展作一综述.
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胰腺实性-囊性乳头状肿瘤1例
患者女性,14岁.因左上腹部进行性增大包块3个月伴腹痛3天,于2002年9月5日入院.查体:左上腹部扪及一较大的类圆形包块,下缘平脐,右缘超过中线,质地较硬,边界清楚,压痛,活动度差.B超及CT检查示:肿块大小13.5cm×9.0cm×7.0cm,囊实性,密度不均,与胰腺关系密切.手术中见肿物位于腹膜后,与胰腺体、尾相连,包膜完整、光滑,表面红白相间.
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CTF方案在可手术乳腺癌新辅助化疗中的近期疗效观察
乳腺癌的新辅助化疗是指对于乳腺癌患者在局部治疗之前所给予的全身化疗.目前,它已成为乳腺癌综合治疗的重要组成部分.以蒽环类药物为主的联合方案常作为首选方案,而吡柔比星(THP)作为新一代蒽环类抗肿瘤药物日益受到关注.现将我院从2001～2003年收治的250例采用CTF或CAF联合方案治疗的可手术乳腺癌患者新辅助化疗的近期疗效总结如下.
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HVP与NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的比较
非小细胞肺癌(NSCLC)对化疗、放疗不敏感,治疗效果差.我科自1994年1月～2003年7月应用HVP方案(羟基喜树碱、长春地辛和顺铂)及NP方案(诺维本和顺铂)治疗中晚期NSCLC患者103例,比较两种化疗方案的疗效及不良反应,现报告如下.
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妊娠滋养细胞肿瘤中E-cadherin的表达研究
浸润和转移是恶性肿瘤两个重要的生物学特性,并与患者的预后关系密切.研究表明,多种肿瘤存在着上皮钙粘蛋白(epithelial cadherin,E-cadherin)表达减弱或消失的情况,其表达减弱或消失与肿瘤的浸润、转移或预后有关[1].
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佳迪配合博宁改善晚期肿瘤骨转移患者生活质量的临床研究
癌症患者在其整个发展过程中约有50%左右发现有骨转移,严重影响患者的生活质量[1],因此如何抑制骨转移发展,减轻骨痛,提高患者生活质量,就成为晚期癌症患者治疗的一个重要课题.本文研究证明佳迪配合博宁能显著提高晚期恶性肿瘤骨转移患者生活质量,现总结报告如下.
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NP和TP方案对复发性非小细胞肺癌的临床观察
非小细胞肺癌占肺癌75%～80%,手术为其首选治疗手段,但大多数患者确诊时已属中晚期,丧失了手术时机,仅能行以化疗为主的综合治疗.即使化疗后也常常复发或转移,再次选择药物尤为重要.异长春花碱(NVB)是一种半合成的长春花生物碱,其疗效优于长春碱类;紫杉醇是一种新型抗微管药物,能促进微管蛋白聚合,从而阻止肿瘤细胞增殖.自1999年10月～2004年1月我们用异长春花碱加顺铂(NP方案),紫杉醇加顺铂(TP方案)治疗复发性非小细胞肺癌106例,现报告如下.
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非小细胞肺癌伴神经内分泌分化的免疫组织化学研究
肺癌是目前常见的恶性肿瘤之一,其临床病理分型有小细胞肺癌(small cell lung carcinoma,SCLC)和非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC),小细胞肺癌以神经内分泌分化(neuroendocrine differential,ND)为特征,而目前越来越多的研究表明,非小细胞肺癌(包括鳞癌、腺癌和腺鳞癌)也常具有神经内分泌分化,其诊断标准和生物学特性包括转移、预后及对化疗的反应等仍存在争议.本研究应用免疫组织化学方法,选择神经特异性烯醇化酶(NSE)、嗜铬颗粒蛋白A(CgA)和突触素(Syn),目前公认特异性和敏感性较好的神经内分泌(neuroendocrine,NE)标志物,对100例NSCLC进行ND的研究,探讨NSCLC伴ND的NE标志物的选择和免疫组化诊断标准.
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早期宫颈癌前哨淋巴结检测的意义
宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤.近年来,由于普查手段的改进,早期宫颈癌的患者正在逐渐增多.治疗多采用子宫广泛切除及盆腔淋巴结清除术,但淋巴结转移率在Ⅰ期及Ⅱ期患者中高达30%,这就使大多数无转移的淋巴结受到了清除,不仅易产生术后并发症,也影响了患者的免疫功能.为了更好地研究早期宫颈癌淋巴结转移的规律,突出个体化治疗特点,我们将在浅表肿瘤研究中较成功的前哨淋巴结(Sentinel Lymphnode,SLN)引入早期宫颈癌治疗评价中,以期使患者得到更好的治疗.本研究通过核素定位法进行SLN检测,探讨SLN在早期宫颈癌治疗中的应用价值.
