中华肿瘤杂志
Chinese Journal of Oncology 중화종류잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.90
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0253-3766
- 国内刊号： 11-2152/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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可手术食管癌采用手术与放射治疗的随机对照研究
目的 探讨对可手术治疗的食管癌患者,采用后程加速超分割适形放射治疗与手术治疗的疗效.方法 对269例可手术的胸段食管癌患者进行随机分组,手术组135例,放疗组134例.手术组距肿瘤上下缘各5 cm以上切除食管及其周围的淋巴脂肪组织,常规摘检≥5 mm的区域淋巴结.放疗组临床靶区(CTV)前程设野原则:胸上段食管癌包括双侧锁骨上区及病变下缘以下4 cm,胸中段食管癌上下缘各外放4 cm,胸下段食管癌包括上缘以上4 cm及胃左淋巴引流区,食管处宽度5～6 cm,以90%的等剂量曲线包绕CTV,设3～5个照射野,常规分割,每次1.8～2.0 Gy,照射50.0～50.4 Gy,然后缩野(病变上下缘各外放2 cm)加速超分割(1.5 Gy/次,2次/d,间隔≥6 h)照射18～21 Gy,总剂量为68.4～71.0 Gy.结果 放疗组1、3、5年总生存率分别为88.6%、56.2%和34.7%,手术组分别为93.3%、61.5%和36.9%,两组间差异无统计学意义.手术组1、3、5年无进展生存率,分别为75.9%、43.7%和23.1%,放疗组分别为73.3%、39.7%和20.6%,两者间差异亦无统计学意义.结论 可手术的食管癌采用后程加速超分割适形放射治疗,其疗效与手术治疗相当.
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胰腺癌术中细针抽吸细胞学的临床应用
目的 探讨胰腺癌术中采用细针抽吸细胞学(IFNAC)检查的应用价值.方法 对70例胰腺癌患者的IFNAC检查进行回顾性总结.结果 总的阳性率为84.3%.常规IFNAC的阳性率为66.7%,改用25 G皮试针头(0.5 mm)进行旋转抽吸,多点穿刺后,由于切削作用,阳性率提高到95.3%.二者相比较,后者阳性率显著增加(P=0.002).未发生与穿刺有关的并发症.结论 胰腺癌术中IFNAC采用25 G(0.5 mm)的皮试针头可进行旋转抽吸、多点穿刺,敏感性高,并发症少,安全可靠.
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伊立替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床报告
目的 评价伊立替康(CPT-11)联合顺铂(DDP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应.方法 由国内4家医院协作研究完成.入组晚期NSCLC患者36例中,初次化疗24例,曾经化疗12例;全部患者均有可测量或可评价的指标.给药方法:CPT-11 60 mg/m2静脉滴注,第1、8、15天;DDP 80 mg/m2静脉滴注,第1天;28 d为1个周期.结果 36例患者共接受治疗97个周期,中位数为3个周期.可评价病例数为35例,无CR病例,PR 8例(22.9%),SD 21例(60.0%),PD 6例(17.1%).初治者有效率为29.2%(7/24),复治者有效率为9.1%(1/11),中位治疗至进展时间为199 d,1年生存率为45.4%.Ⅲ、Ⅳ度不良反应发生率为粒细胞减少(16.7%),脱发(13.9%),腹泻(5.6%),恶心呕吐(2.8%).结论 CPT-11联合DDP方案对晚期NSCLC治疗有效,患者耐受性良好,应进行深入研究.
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改良FOLFIRI方案用于奥沙利铂和氟尿嘧啶类药物治疗失败的晚期结直肠癌临床研究
目的 评价改良的FOLFIRI(mFOLFIRI)方案用于奥沙利铂和氟尿嘧啶类药物治疗失败的晚期结直肠癌的疗效和安全性.方法 对奥沙利铂和氟尿嘧啶类药物治疗失败的83例晚期结直肠癌患者,采用mFOLFIRI方案治疗.伊立替康180 mg/m2,静脉滴注90 min,第1天;甲酰四氢叶酸(LV)200 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;5-氟尿嘧啶(5-Fu)400mg/m2,静脉推注,第1天;5-Fu 2.4g/m2,静脉滴注46 h(泵);每14天重复.观察疗效和不良反应.结果 80例可评价疗效患者中,部分缓解(PR)10例(12.5%),稳定(SD)51例(63.7%),疾病进展(PD)19例(23.8%).中位至疾病进展时间96d.83例患者可评价安全性.常见的Ⅲ、Ⅳ度毒性是中性粒细胞减少(24.1%)、恶心、呕吐(8.4%)和延迟性腹泻(2.4%).结论 mFOLFIRI方案应用于奥沙利铂和氟尿嘧啶类药物治疗失败的晚期结直肠癌安全有效.
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晚期非小细胞肺癌循环血管内皮细胞水平的研究
目的 分析晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者治疗前后外周血中循环血管内皮细胞(CEC)的变化,探讨CEC在NSCLC中的应用价值.方法 采用NP方案联合内皮抑素(治疗组)及单用NP方案(对照组)治疗晚期NSCLC 67例,流式细胞法检测治疗前后外周血CEC数量及细胞角蛋白(CK)水平.结果 治疗组临床有效率为44.4%,对照组为27.3%(P=0.176);治疗组临床受益率为80.0%,对照组为50.0%(P=0.012).治疗组肿瘤进展时间(TTP)为146.7 d,对照组为91.1 d(P=0.061).当TTP的cut-off值＞170时,两组TFP比较,差异有统计学意义(cut-off值=170,P=0.034;cut-off值=180,P=0.009).治疗组CEC平均下降(0.29±0.47)%,对照组平均下降(0.01±0.43)%(P=0.033).全部患者治疗前CEC与CK水平呈正相关(r=0.381,P=0.013),治疗后亦呈正相关(r=0.450,P=0.004).结论 化疗联合血管靶向治疗晚期NSCLC优于单用化疗,CEC是一个较好的预测疗效的指标.
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中晚期肾母细胞瘤的综合治疗
目的 对中晚期肾母细胞瘤的不同治疗方式进行分析比较,探讨佳治疗途径.方法 分析中晚期肾母细胞瘤62例,入选标准:①肿瘤直径＞10 cm或内侧边界超过腹中线;②影像学检查提示肿瘤侵犯临近脏器、有腹主动脉旁淋巴结转移或腹水;③下腔静脉瘤栓形成;④有肺、肝、骨等远处转移;⑤双侧肾母细胞瘤.按治疗方法分为3组:术前动脉化疗栓塞(TACE)组31例,肾动脉注入超液碘油+长春新碱(1.5 mg/m2)+表阿霉素或吡柔比星(40 mg/m2)混合的栓塞乳剂,1周后静脉滴注更生霉素15μg·kg-1·d-1,连用5 d,2周后手术切除瘤肾.术前化疗组20例,静脉滴注长春新碱1.5 mg/m2,每周1次,连用4～5周;更生霉素15μg·kg-1·d-1,连用5 d;表阿霉素20 mg·m-2·d-1,连用2 d,4～5周后切除瘤肾.初期手术组11例,入院后即行瘤肾切除术.结果 治疗后,TACE组肿瘤平均缩小32.4%,术前化疗组肿瘤缩小20.3%,两组肿瘤减积率差异有统计学意义(P＜0.05).3组患者肿瘤完整切除率分别为87.1%、70.0%和18.2%,TACE组与术前化疗组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);TACE组与初期手术组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).3组患者2年无瘤生存率分别为87.1%(27/31)、60.0%(12/20)和18.2%(2/11),TACE组与术前化疗组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),TACE组与初期手术组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).3组患者4年无瘤生存率分别为84.6%(11/13)、56.3%(9/16)和18.2%(2/11),TACE组与初期手术组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).3组患者手术相关死亡率分别为0、0和18.2%(2/11).结论 术前动脉化疗栓塞和常规术前静脉化疗,对中晚期肾母细胞瘤均有明显疗效,术前动脉化疗栓塞后,肿瘤缩小和坏死更明显,术前治疗时间缩短,全身毒副反应较小,肿瘤完整切除率较高,术后无瘤生存率更高.
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热休克蛋白在食管鳞癌中的表达及其意义
目的 探讨热休克蛋白(HSPs)HSP27、HSP60、HSP70和HSP90 α在食管鳞癌及其切缘正常食管黏膜中的表达及其意义.方法 168例食管鳞癌和42例切缘正常食管黏膜制成组织芯片,应用免疫组化EnVision法及Western bolt检测HSP27、HSP60、HSP70和HSP90α在组织中的表达情况,分析4种HSPs的表达与肿瘤位置、肿瘤长度、浸润深度、分化程度和淋巴结转移的关系.结果 食管鳞癌和切缘正常食管黏膜中,HSP27的阳性率分别为62.0%和42.1%;HSP60的阳性率分别为92.7%和63.2%;HSP70的阳性率分别为57.9%和22.2%;HSP90 α的阳性率分别为33.7%和18.5%.统计学分析结果表明,HSP60和HSP70在食管鳞癌的表达均高于切缘正常食管黏膜(P＜0.01),HSP27和HSP90 α在食管鳞癌与切缘正常黏膜的表达差异均无统计学意义(P＞0.05).除HSP27的表达随着食管鳞癌分化程度的降低而降低(P＜0.05)外,其他3种HSPs的表达与食管鳞癌的临床病理特征无关(P＞0.05).结论 HSP27、HSP60、HSP70和HSP90 α在食管鳞癌和切缘正常食管黏膜中均有表达.HSP60和HSP70在食管鳞癌的表达高于切缘正常食管黏膜,可能与食管鳞癌的生物学行为有关;HSP27的表达随食管鳞癌分化程度的降低而降低,HSP27的高表达可能影响鳞癌的分化程度.
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Smad4蛋白与蛋白激酶在非小细胞肺癌信号传导通路中的作用
目的 探讨Smad4在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达,研究其与有丝分裂激活的蛋白激酶(MAPK)各亚族的关系和临床意义.方法 应用Western印迹分析和RT-PCR方法,检测42例手术切除的肺癌标本和正常肺组织中Smad4的表达;应用免疫组化法,检测71例肺癌蜡块标本中Smad4和MAPK的亚族p38、ERK1、JNK1的表达.对各因子进行生存分析,判断对NSCLC预后的影响.结果 在肺癌组织中,Smad4蛋白和mRNA的表达均低于正常组织(P＜0.05);p38、ERK1和Smad4的表达与病理分期有关(P=0.000;P=0.000;P=0.005);JNK1的表达与肿瘤位置(P=0.028)和病理分期(P=0.000)有关;Smad4和p38(P=0.000)明显相关.单因素分析显示,Smad4(P=0.0001)、p38(P=0.0000)、JNK1(P=0.0208)、肿瘤分化(P=0.0059)和病理分期(P=0.0000)与预后相关.多因素分析显示,Smad4(P=0.019)、p38(P=0.044)、肿瘤分化(P=0.003)和病理分期(P=0.020)与预后明显相关.p38阴性而Smad4阳性的肺癌患者预后较好(P=0.000).结论 Smad4的表达在NSCLC的发生发展中可能起重要意义.在NSCLC中,ras-MAPK信号通路、转换生长因子β(TGF-β)/Smad4信号通路的主要蛋白密切相关,p38和ERK1抑制Smad4的表达.Smad4和p38可用于判断NSCLC的预后.
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食管癌组织中共刺激分子与白介素-10 mRNA的表达
目的 研究食管癌组织中共刺激分子CD80、CD86 mRNA的表达以及与TGF-β1、IL-10mRNA表达水平的关系,探讨食管癌组织中树突细胞免疫功能降低及食管癌发生免疫逃逸的原因.方法 应用逆转录聚合酶链反应(PT-PCR)技术,检测62例食管癌患者癌组织中CD80、CD86及TGF-β1、IL-10 mRNA的表达.以16例正常食管黏膜组织作为对照.结果 食管癌组织中,CD80、CD86mRNA的表达分别为0.631±0.212和0.530±0.210,均低于正常食管黏膜组织(P值分别为0.038和0.0002);Ⅰ、Ⅱ期患者高于Ⅲ、Ⅳ期患者(CD80:P=0.029;CD86:P=0.045);高中分化者高于低分化者(CD80:P=0.046;CD86:P=0.044).食管癌组织中,TGF-β1、IL-10的mRNA表达分别为1.273±0.086和1.182±0.073,均高于正常食管黏膜组织(P值均为0.0001),且分别与CD80、CD86的mRNA表达呈负相关(P=0.0001).结论 食管癌组织中,CD80、CD86 mRNA的表达降低与TGF-β1、IL-10 mRNA的高表达呈负相关,癌组织内TGF-β1、IL-10 mRNA的表达增强是导致CD80、CD86mRNA表达降低的重要影响因素,可能是引起DC功能缺陷和食管癌细胞发生免疫逃逸的原因之一.
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G蛋白基因在肝外胆管癌中的表达
三聚体G蛋白由α、β、γ亚单位组成,传递由受体经胞浆膜至效应器的信号.G-proteinγ7(G-γ 7)相关的三聚体G蛋白可能与多种肿瘤的发生有关.我们用荧光定量RT-PCR方法检测了G-γ7在21例肝外胆管癌、9例胆管良性肿瘤及10例正常胆管中的表达并分析其临床意义,为寻找有效预测肿瘤进展的标志物及今后的基因治疗提供依据.
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非小细胞肺癌组织中整合素α5 β1和上皮钙黏连素的表达
目的 研究整合素α5β1和上皮钙黏连素(E-CD)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达以及与临床病理特征和预后的关系.方法 用免疫组织化学法,检测53例NSCLC组织及12例正常肺组织的石蜡标本中α5β1及E-CD的表达情况.结果 整合素α5β1在NSCLC组织中的表达(58.5%)显著高于正常肺组织(16.7%),E-CD在NSCLC组织中的表达(32.1%)显著低于对照组(91.7%).整合素α5β1表达与病理分级(P=0.021)、淋巴结转移(P=0.006)、临床分期(P=0.002)相关.整合素α5β1阳性表达组患者3年生存率(23.0%)显著低于阴性表达组(40.6%,P=0.041).E-CD的表达与病理分级(P=0.010)、淋巴结转移(P=0.002)呈负相关.E-CD阴性表达组3年生存率(19.9%)低于阳性表达组(41.2%),两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).整合素α5β1表达与E-CD表达呈负相关.结论 整合素α5β1高表达促进了NSCLC的侵袭、转移,E-CD高表达抑制淋巴结转移,两者在NSCLC的发生、发展中,可能起了相反的作用.
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非小细胞肺癌患者血清中乳腺癌耐药蛋白的表达及与化疗疗效的关系
目的 观察乳腺癌耐药蛋白(BCRP)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者和血清中的表达,探讨其与化疗疗效的关系.方法 抽44例晚期初治的NSCLC患者和30例健康成人静脉血,采用BCRP单抗作为一抗,随机选择部分样本行Western blot法观察电泳印迹,全部标本上样进行ELISA检测,追踪疗效,比较BCRP在NSCLC患者及正常人血清中的表达差异,分析NSCLC患者血清中BCRP的表达与化疗疗效的关系.结果 Western blot检测结果显示,在NSCLC患者和健康成人血清中存在BCRP的表达,分别为0.67±0.05和0.52±0.03.ELISA检测结果显示,肿瘤患者血清BCRP(P=0.00)表达显著高于健康成人;化疗抗拒患者血清BCRP表达显著高于化疗敏感者(P=0.02),化疗抗拒者高于正常人(P=0.00),化疗敏感患者与健康成人对比,差异无统计学意义(P=0.08).结论 BCRP在NSCLS患者血清中高表达,其表达强度与铂类为主的化疗敏感性有关.
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乳腺癌患者骨髓中人乳腺珠蛋白mRNA的检测及其临床意义
目的 探讨乳腺癌患者骨髓中人乳腺珠蛋白(hMAM)mRNA的表达及其临床意义.方法 应用巢式RT-PCR技术,同时检测75例乳腺癌患者、15例乳腺良性病变患者和8例健康人骨髓中hMAM mRNA的表达,分析hMAM mRNA表达与临床病理因素、Ki67、p53和血管内皮生长因子(VEGF)的关系.结果 RT-PCR检测的敏感度达到10-6.75例乳腺癌患者中,21例检测出hMAMmRNA阳性表达,阳性表达率为28.0%.hMAM mRNA阳性表达与乳腺癌腋窝淋巴结转移和PR状况有关(P＜0.05),与年龄、肿瘤大小、临床分期和ER状况无关(P＞0.05);与乳腺癌组织Ki67表达呈正相关(x2=4.936,P=0.026).乳腺良性病变患者和健康人骨髓中,未检测到hMAM mRNA表达.结论 应用RT-PCR方法检测乳腺癌骨髓中hMAM mRNA的表达,敏感度高、特异性好.hMAMmRNA可作为检测乳腺癌患者骨髓中播散肿瘤细胞的分子指标之一,可为乳腺癌患者的治疗和预后判断提供帮助.
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血清蛋白质指纹图谱诊断乳腺癌的临床意义
激光解吸电离-飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术已成功用于前列腺癌、卵巢癌、膀胱癌、大肠癌等恶性肿瘤的诊断、肿瘤标记物的筛选及其他蛋白质组学的研究[1,2].我们应用SELDI技术检测了乳腺癌患者与正常人血清标本的蛋白质组图谱变化,采用生物信息学技术对这些数据进行分析,建立了基于支持向量机的乳腺癌血清蛋白质的诊断图谱,为早期诊断乳腺癌提供了一种新的方法.
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荷人膀胱癌原位移植瘤裸小鼠动物模型的建立
目的 建立模拟人的原位裸小鼠模型,评价抗人膀胱癌免疫毒素临床前的疗效.方法 将体外培养的人移行细胞癌细胞系(BIU-87)原位移植于经酸处理的裸小鼠膀胱内,定期用核磁共振成像(MRI)检查,并进行解剖、组织学检查和免疫细胞化学的检测.结果 在第7～36天内,成瘤率为92.9%(52/56);其中第12～13天处死的裸小鼠中,95.2%(40/42)发展成移行细胞癌,以浅表性为主.组织学检查证实为Ⅱ～Ⅲ级;免疫细胞化学证实,该模型具有BIU-87细胞的特征.在肿瘤的发生发展中,MRI检查的结果与组织学检查的结果密切相关.接种后第7～9天可以检测出原位癌(CIS),其后发展成乳头状瘤或浸润性疾病.结论 模拟人的原位裸小鼠模型重复性好,是临床前研究膀胱灌注治疗的理想模型.
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DNA载体介导RNA干扰抑制LMP-1基因对鼻咽癌细胞转移能力的影响
目的 探讨应用DNA载体介导RNA干扰技术,抑制鼻咽癌细胞中EB病毒潜伏膜蛋白1(LMP-1)表达的可能性,观察LMP-1基因沉默对鼻咽癌细胞转移能力的影响.方法 将能转录出干扰RNA的DNA模板插入pAVU6+27质粒,构建能够介导RNA干扰的发夹状干扰RNA(shRNA)表达载体.采用磷酸钙共沉淀法,将质粒导入EB病毒(+)的鼻咽癌细胞C611,筛选LMP-1基因沉默的克隆,通过观察其贴壁生长能力、基底膜穿透能力和移动能力的变化,分析LMP-1基因沉默对鼻咽癌细胞转移能力的影响.结果 在shRNA表达载体有效转染的C611细胞中,LMP-1基因的表达受到稳定抑制.肿瘤细胞转移实验表明,LMP-1基因沉默的C611细胞,贴壁生长能力提高,基底膜穿透能力和细胞移动能力均明显下降.结论 shRNA表达载体能够在鼻咽癌细胞内介导RNA干扰,并获得对LMP-1基因稳定的抑制.LMP-1基因可能通过贴壁生长能力、基底膜穿透能力和细胞移动能力等,影响鼻咽癌细胞的转移.
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腹膜间皮细胞对卵巢癌细胞血管生成因子表达及分泌的影响
目的 探讨腹膜间皮细胞(HPMC)对卵巢癌细胞血管生成因子表达及分泌的影响.方法 用ELISA法检测HPMC条件培养液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白介素-1β(IL-1β)的水平.用培养小室Millicell将卵巢癌细胞SKOV3与HPMC在不同培养条件下进行共培养.用RT-PCR方法检测SKOV3血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的基因表达,ELISA法检测SKOV3条件培养液中VEGF和bFGF的蛋白水平.结果 HPMC条件培养液中可检测到TNF-α和IL-1β.SKOV3与HPMC共培养后,其VEGF和bFGF mRNA表达增强,条件培养液中VEGF和bFGF蛋白水平升高,与SKOV3单独培养相比,差异均有统计学意义(P＜0.01).加入TNF-α或IL-1β的中和抗体共培养,可明显抑制SKOV3VEGF及bFGF mRNA表达及蛋白分泌(P＜0.01),共培养体系中同时加入TNF-α中和抗体及IL-1β中和抗体时,抑制作用增强(P＜0.05).结论 HPMC分泌TNF-α和IL-1 β,刺激卵巢癌细胞表达及分泌更高的VEGF和bFGF,参与卵巢癌的血管生成及腹膜转移.
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重组表皮生长因子受体噬菌体疫苗的抗肿瘤效果
目的 构建重组表皮生长因子受体(EGFR)噬菌体疫苗,并观察其抗肿瘤效果.方法 将鸡源EGFR膜外部分的5个基因片段插入T7噬菌体表达系统中,EGFR蛋白以融合蛋白的形式表达在噬菌体的外壳蛋白10B上,从而构建成噬菌体疫苗.Western blot方法检测噬菌体壳蛋白的EGFR表达,ELISA方法检测免疫小鼠血清中抗EGFR抗体.分离免疫小鼠脾细胞,检测淋巴细胞对靶细胞A431的细胞毒作用.C57BL/6J小鼠经过4次免疫,接种Lewis肺癌细胞,记录肿瘤的生长情况,评价疫苗的抗肿瘤效果.结果 成功构建5种鸡源EGFR噬菌体疫苗REPV-C1、REPV-C2、REPV-C3、REPV-C4和REPV-C5.Western blot结果显示,噬菌体壳蛋白上有EGFR表达.经免疫的小鼠血清中可检测到抗EGFR抗体.免疫后的小鼠脾细胞对EGFR受体高表达的A431细胞具有杀伤作用,效靶比为10∶1时,大杀伤率可达45.74%±7.21%.肿瘤生长曲线显示,免疫后的C57BL/6J小鼠Lewis肺癌生长受到明显抑制.结论 重组EGFR噬菌体疫苗具有抗肿瘤效果,利用噬菌体表达技术构建噬菌体疫苗是一种有效的抗肿瘤方法.
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乳腺癌转移至脑膜瘤内一例
患者女,65岁.2005年12月无明显诱因出现口角麻木1周,当地医院CT检查示左额叶占位,而入住我院.查体:神清能语,双侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏,颈无抵抗,四肢活动可.巴氏征(-).MRI检查:平扫示左侧额部可见一类圆形巨大团块状占位病变,其内可见多发点状、条状迂曲血管流空信号;矢状位显示病变与硬脑膜呈宽基底相连,边界较清晰,约6cm×7cm×4.5cm,周围可见假包膜及水肿样异常信号,左颅部脑质受压,后移位;双脑室受压变形,余脑实质未见异常信号.增强后显示:病变边界清,与硬脑膜宽基底相连,相应部位脑膜增厚,明显强化,并可见脑膜尾征,与周围病变分界清.诊断为左侧额部巨大占位,考虑为脑膜瘤.既往史:患者1994年11月在当地医院因乳腺肿物行左乳腺根治切除术,病理证实为乳腺浸润性导管癌、伴有腋下和锁骨下淋巴结转移.术后行系统化疗及中药治疗,至本次入院前,未出现过复发或其他部位转移.
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肾上腺原始神经外胚层肿瘤胸腔转移一例
患者女,49岁.2005年8月,患者无诱因出现腹泻,无发热、腹痛.在外院查血常规白细胞升高,胸片示左胸腔占位病变.予抗炎治疗后无明显好转.半个月后出现憋气、干咳、左咽部紧缩感,伴纳差.胸CT示左侧胸腔有一8.5 cm×10 cm肿物,伴左舌叶膨胀不全,隆突下有一直径0.8 cm淋巴结.9月行CT引导下左胸腔肿物穿刺,病理诊断小细胞恶性肿瘤.
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颈部淋巴结滤泡树突状细胞肉瘤合并巨大淋巴结增生一例
患者女,36岁.因发现左颈部包块10余年,近2年增大,于2003年6月26日首次入院治疗.之后,又因局部复发于2004年5月、2005年3月和2006年2月入院行手术治疗.并在第3次手术后,进行过不规范的化疗3次(患者不遵医嘱).4次入院体检时,均在左侧颈部锁骨上触及一约6 cm×3 cm球形肿块,质韧,光滑,界清.第1次检查时,肿块活动度好,以后活动均较差,压痛均不明显;颈部B超和CT均提示为左颈部实性占位.临床首次拟诊:左颈部包块(良性可能性大).
关键词： 淋巴结滤泡树突状细胞肉瘤 巨大淋巴结增生 -
甲孕酮治疗乳腺癌骨髓转移复发一例
患者女,47岁.1997年行右侧乳癌改良根治术,术前分期为T2N1M0,术后病理为单纯癌,同侧腋窝淋巴结转移10/23,雌激素受体(ER)阴性、孕激素受体(PR)阳性.术后曾行环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶(CAF)辅助化疗2个周期,之后间断服用三苯氧胺1年余.2003年4月,患者出现发热、贫血、乏力、心悸,腰痛,诊断为乳腺癌术后骨髓转移;多发性骨转移.
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功能影像在脑胶质瘤放射治疗靶区确定中的价值
照射靶区和剂量的确定是脑胶质瘤放射治疗的关键因素[1].核磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopic imaging,MRSI)、单光子发射计算机断层扫描(single photon computed emission tomography,SPECT)、正电子发射断层扫描(positron emission tomography,PET)等功能影像,可以通过肿瘤细胞的代谢变化反映肿瘤的浸润范围,因其成像对肿瘤导致的解剖结构变化依赖性小,所以其在脑胶质瘤照射靶区确定中的价值受到广泛重视[2].
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单克隆抗体联合伊立替康在结直肠癌治疗中的应用
目前,临床上应用针对结直肠癌靶向治疗的单抗药物主要包括贝伐单抗(bevacizumab,Avastin(R))、西妥昔单抗(cetuximab,Erbitux(R))和正在研究中的Panitumumab等.伊立替康作为一种对结直肠癌有明显抗肿瘤活性的细胞毒性药物,在联合单克隆抗体的研究中首先获得了突破,并迅速被FDA批准,联合贝伐单抗或西妥昔单抗作为晚期结直肠癌的一线或二线治疗用药.现就近年来在结直肠癌治疗中,伊立替康和分子靶向治疗的单克隆抗体之间的联合研究作一简述.
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与肿瘤个体化诊疗相关的科技计划
随着人类基因组计划、SNP计划和HapMap计划的完成,科学家已基本了解到人类基因组的基因图谱、一级序列、SNPs与其单倍型谱,以及基因表达谱和组学图谱.所有这些图谱都具有明显的个体遗传特征,其中一些则与特定的临床表型紧密联系,这为重大慢性疾病的分子分型和个体化诊疗提供了科学基础,为转换性研究(translational research)提供了可能性.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
