中华肿瘤杂志
Chinese Journal of Oncology 중화종류잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.90
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-3766
- 国内刊号: 11-2152/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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紫杉醇联合铂类在局部晚期宫颈癌新辅助化疗中的应用
目的 探讨紫杉醇联合铂类方案在局部晚期宫颈癌新辅助化疗中的疗效及不良反应.方法 2007年7月至2010年5月,中国医学科学院肿瘤医院共收治局部晚期宫颈癌(局部肿瘤≥4 cm)患者70例,其中Ⅰb2期45例,Ⅱa期2l例,Ⅱb期4例;鳞癌65例,腺癌3例,腺鳞癌2例;G1级6例,G2级26例,G3级32例,未分级6例.化疗方案包括紫杉醇(175 mg/m2、第1天)+卡铂(AUC4-5、第2天)或紫杉醇(175 mg/m2、第l天)+顺铂(75 mg/m2、分2 d给药),静脉滴注,间隔21 d,共1~2个疗程.结果 化疗前宫颈肿瘤直径为4~7 cm,化疗后肿瘤直径为2~5 cm,差异有统计学意义(P<0.001).全组完全缓解(CR)14例,部分缓解(PR)37例,总缓解率为72.9%(51/70).14例(20%)CR患者中,病理完全缓解12例(17.1%).有68例患者经新辅助化疗后可行手术治疗,手术率为97.1%,其中67例患者接受了广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,手术切除率为95.7%.术后病理完全缓解率为17.1%(12/70),术后淋巴结转移率为16.2%(11/70).不同临床分期之间缓解率存在差异,Ⅰb2期缓解率为80.0%,Ⅱa期为52.4%(P<0.05).鳞癌的缓解率为73.8%,高于腺癌和腺鳞癌(60.0%).肿瘤大小、组织学分级、术前新辅助化疗疗程数对疗效尤影响.结论 紫杉醇联合铂类的新辅助化疗可提高晚期宫颈癌患者的手术切除率,毒副反应轻,耐受性好,具有较肯定的近期疗效,适用于局部晚期宫颈癌的术前化疗.
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泌尿系统肉瘤样癌16例临床分析
肉瘤样癌(sarcomatoid carcinoma,SC)是一种较少见的癌和肉瘤样形态混合于一个瘤体内的恶性肿瘤,可发生于全身许多部位,以上呼吸道、肺、乳腺和肾较常见.我们回顾性分析了2007年至2009年收治的经过术后病理学证实的16例原发性泌尿系统SC患者(肾脏 SC 11例,膀胱SC 3例,输尿管SC 1例,前列腺SC 1例)的临床资料(其中浙江大学医学院附属第一医院14例,宁波市第一医院2例),并结合文献对其组织发生、病理特点、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗和预后进行讨论,以期提高临床医生对本病的认识.
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尼妥珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌
目的 评价尼妥珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的价值.方法 回顾性分析2009年1月至2010年10月采用尼妥珠单抗联合化疗的37例晚期NSCLC患者的临床资料.其中Ⅲb期12例,Ⅳ期25例.采用尼妥珠单抗联合铂类为基础的化疗方案24例,尼妥珠单抗联合非铂类药物的化疗方案13例.尼妥珠单抗联合化疗作为一线方案患者10例,二线方案23例,三线方案4例.结果 37例患者共计化疗137个周期,平均每例3.7个周期.其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)16例,进展(PD)11例,有效率(RR)为27.0%,临床获益率(CBR)为70.3%.主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应,仅有1例患者出了Ⅰ度座疮样皮疹.结论 尼妥珠单抗联合化疗治疗晚期NSCLC患者可提高疗效,且耐受性良好.
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表皮生长因子受体survivn和异质性胞核核糖核蛋白A2/B1在肺癌纤维支气管镜刷片细胞学诊断中的价值
目的 探讨表皮生长因子受体(EGFR)、survivn和异质性胞核核糖蛋白A2和B1(hnRNPA2/B1)在肺癌纤维支气管镜刷片细胞学诊断中的价值.方法 收集纤维支气管镜刷片细胞学临床诊断剩余标本197例,免疫细胞化学两步法(Envision)染色,检测EGFR、survivn和hnRNPA2/B1在非小细胞肺癌(NSCLC)、小细胞肺癌(SCLC)及非肺癌组织中的表达情况.结果 EGFR、survivn和hnRNPA2/B1在NSCLC中表达率分别为81.1%、66.2%和90.9%,在非肺癌组织中的表达率分别为30.3%、3.3%和66.7%,差异均有统计学意义(均P<0.05);hnRNPA2/B1在SCLC表达率为92.3%,与非肺癌组织比较,差异有统计学意义(P<0.05).EGFR的表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移和TNM分期有关(P<0.05),hnRNP A2/B1表达与TNM分期有关(P<0.05).NSCLC和非肺癌组织中,EGFR和survivn共同表达的差异有统计学意义(98.0%和2.0%,P=0.000),EGFR和survivn均不表达的差异亦有统计学意义(38.2%和61.8%,P=0.000).结论 EGFR、survin和hnRNPA2/B1在肺癌纤维支气管镜刷片细胞学诊断中有较高的敏感性和特异性.EGFR与survivn联合应用可以提高细胞学诊断的准确性.EGFR阳性表达与肺癌患者的预后有关.
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奈达铂联合甲地孕酮同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效分析
目的 探讨奈达铂联合甲地孕酮同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效.方法 42例中晚期(Ⅱb~Ⅳa期)宫颈癌患者随机分为单纯放疗组(RT组,21例),奈达铂联合甲地孕酮同步放疗组(RT+C组,21例),两组放疗方法相同.RT+C组在放疗开始后,每周1次奈达铂30 mg/m2,静脉滴注,第1天,共4~5周,并常规给予止吐药物及适当水化,患者从治疗开始均每天服用甲地孕酮160mg至治疗结束.结果 RT+C组患者中,完全缓解(CR)17例(81.0%),部分缓解(PR)4例(19.0%),有效率为100%;RT组患者中,CR 8例(38.1%),PR 9例(42.9%),有效率81.0%.RT+C组的CR及有效率均高于RT组,差异有统计学意义.RT+C组患者的1年生存率为100%(21/21),RT组患者的1年生存率为81.0%(17/21),差异有统计学意义(x2=4.42,P<0.05).结论 奈达铂联合甲地孕酮同步放化疗可提高中晚期宫颈癌的近期疗效,虽毒性反应有所增加,但患者可以耐受.
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后腹腔镜根治性肾切除术治疗肾癌的临床分析
目的 评价后腹腔镜根治性肾切除术治疗肾癌的安全性及疗效.方法 回顾性分析后腹腔镜根治性肾切除术治疗53例肾癌的临床资料.结果 53例患者中,52例成功施行后腹腔镜根治性肾切除术,1例因粘连较重改行开放手术.手术时间75~220min,平均125min;术中出血50~420 ml,平均120ml;术后住院时间为6~12 d.发生手术并发症4例.病理检查显示,透明细胞癌47例,嫌色细胞癌5例,囊性肾细胞癌1例.随访1个月至5年,未见肿瘤复发转移.结论 后腹腔镜根治性肾切除术治疗T1~2N0M0期肾癌安全、有效.
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1954-2009年间天津市肿瘤医院收治的甲状腺癌构成分析
目的 分析天津市肿瘤医院1954-2009年间住院患者甲状腺癌构成方面的变化趋势及其原因.方法 回顾性分析天津市肿瘤医院头颈科1954-2009年间不同时间段收治的4342例甲状腺癌患者的发病情况、病理类型及临床特征.结果 4342例甲状腺癌患者中,1954-1969年、1970-1979年、1980-1989年、1990-1999年、2000-2009年间甲状腺乳头状癌占同期收治甲状腺癌的比例分别为68.1%、78.3%、81.3%、82.1%和85.8%,呈上升趋势.其中甲状腺乳头状癌并发桥本氏甲状腺炎例数增多,肿瘤直径≤2 cm所占比例呈上升趋势;甲状腺滤泡癌、甲状腺未分化癌所占比例呈减少趋势;甲状腺髓样癌所占比例变化不明显.结论 1954-2009年间天津市肿瘤医院收治的甲状腺癌的构成比有显著变化,其中甲状腺乳头状癌所占比例升高,甲状腺滤泡癌及甲状腺未分化癌所占比例下降,其变化原因可能与检诊水平提高及高碘饮食等因素有关.
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磷脂酰肌醇3-激酶在食管鳞状细胞癌中的表达及其临床意义
目的 探讨磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)在食管鳞状细胞癌(简称食管鳞癌)中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化SP法检测91例食管鳞癌组织和10例正常食管黏膜组织中PI3K蛋白的表达,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测30例食管鳞癌组织和癌旁正常组织中PI3KmRNA的表达,并分析PI3K表达与患者临床病理指标及预后的关系.结果 PI3K蛋白在食管鳞癌及正常食管黏膜中的阳性表达率分别为86.8%和10.0%,差异有统计学意义(P<0.001).PI3K蛋白的表达强度与肿瘤分化程度、侵袭深度及临床分期有关(P<0.05),而与患者性别、年龄及有无淋巴结转移无关(P>0.05).肿瘤分化越差,PI3K蛋白表达越强(r=0.351,P<0.05);肿瘤侵袭程度越深,PI3K蛋白表达越强(r=0.210,P<0.05);肿瘤临床分期越晚,PI3K蛋白表达率越高(r=0.240,P<0.05).RT-PCR结果显示,PI3K mRNA在食管鳞癌和癌旁正常组织中的相对表达量分别为0.675±0.029和0.349±0.073,差异有统计学意义(P<0.05).PI3K mRNA的表达与肿瘤分化程度、侵袭深度和临床分期有关(P<0.05).单因素回归分析显示,PI3K蛋白表达、分化程度、侵袭深度、有无淋巴结转移、临床分期、有无脉管瘤栓、残端是否阳性与预后相关(均P<0.05).Cox多因素回归模型分析显示,肿瘤临床分期、侵袭深度、残端是否阳性与患者预后相关(均P<0.05),PI3K蛋白表达与患者预后无关(x2=1.235,P=0.266).结论 PI3K蛋白和mRNA在食管鳞癌组织中的表达水平明显增高,PI3K基因在食管鳞癌发生及发展中起促进作用.PI3K蛋白表达增强提示食管鳞癌患者预后差,可以作为判断食管鳞癌预后的辅助指标.
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PIK3CA基因突变与乳腺癌恶性程度和预后的关系
目的 研究PIK3CA基因突变与乳腺癌患者预后的相关性.方法 采用聚合酶链反应(PCR)和荧光-单链构像多态性分析法(F-SSCP)检测250例乳腺癌组织中PIK3CA基因7、9、20号外显子突变情况,及其与患者临床病理特征和预后进行的关系.结果 250例乳腺癌组织中,PIK3CA基因突变者88例(35.2%),其中7号外显子突变8例(3.2%),9号外显子突变者40例(16.0%),20号外显子突变者47例(18.8%).PIK3CA基因突变率与患者年龄、淋巴结转移、肿瘤分型、分化程度、染色体倍数性、人表皮生长因子受体2(HER-2)表达及TP53突变无明显相关性(P>0.05),与肿瘤大小、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)表达有相关性(P<0.05).PIK3CA基因突变的乳腺癌患者生存时间显著降低(P=0.004),尤其是ER阳性和HER-2阴性的患者(均P=0.002).结论 PIK3CA基因突变可能在乳腺癌的发生、发展中起重要作用,而且与肿瘤大小、ER表达情况及生存率有关,可作为判断乳腺癌恶性程度及预后的一个独立的分子生物学指标.
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胰岛素样生长因子1受体在食管鳞癌组织中的表达及RNA干扰沉默其表达对EC9706细胞增殖能力的影响
目的 探讨胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)在食管鳞癌组织中的表达及其与患者临床特征之间的关系,以及RNA干扰沉默其表达对人食管癌EC-9706细胞体外增殖能力的影响.方法 采用免疫组化法,检测80例食管鳞癌组织和18例正常食管上皮组织中IGF-1R的表达,通过RNA干扰技术沉默EC9706细胞中IGF-1R的表达,通过绘制生长曲线、四甲基偶氮唑蓝(MTT)实验和平板克隆形成试验,观察IGF-1R对细胞体外增殖能力的影响.结果 食管鳞癌组织中IGF-1R表达的总阳性率为86.3%,强阳性率为51.3%;正常食管上皮组织中IGF-1R表达的总阳性率为61.1%,强阳性率为11.1%.食管鳞癌组织中IGF-1R表达的总阳性率和强阳性率均高于正常食管组织(P<0.01).有淋巴结转移患者组织中IGF-1R表达的总阳性率和强阳性率均高于无淋巴结转移患者(P<0.01).IGF-1R的表达随肿瘤组织分化程度的增高而降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).不同年龄组间IGF-1R表达差异无统计学意义(均P>0.05).Ⅲ~Ⅳ期患者组织中IGF-IR表达的总阳性率和强阳性率均高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.01).稳定干扰后的EC9706细胞IGF-1R蛋白表达下降,生长缓慢,细胞倍增时间较实验对照组和空白对照组延长.培养48 h后,稳定转染细胞抑制率为17.3%,高于实验对照组(2.7%,P<0.01).稳定转染细胞较实验对照组和空白对照组细胞克隆形成能力减弱(P<0.05).结论 IGF-1R在食管鳞癌组织中呈高表达,与食管鳞癌的发生、转移、分化程度和临床分期相关;RNA干扰沉默IGF-IR的表达,可以使EC9706细胞的体外增殖能力降低.
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CK19HBME-1Galectin-3等表达在甲状腺乳头状微小癌与良性病变鉴别诊断中的意义
目的 分析甲状腺乳头状微小癌(PMC)的临床病理学特征,观察CK19、HBME-1、Galectin-3、CD56及p63在PMC和良性甲状腺病变中的表达差异,及其在良恶性病变鉴别诊断中的意义.方法 回顾性分析78例PMC患者的临床病理学资料,采用免疫组化方法检测CK19、HBME-1、Galectin-3、CD56和p63在51例PMC及48例甲状腺良性病变(18例乳头状增生活跃、17例结节性甲状腺肿、13例淋巴细胞性甲状腺炎)中的表达情况,术后随访6~269个月.结果 78例PMC患者中,出现核异型重叠69例(88.5%),核沟67例(85.9%),核内包涵体50例(64.1%),乳头结构60例(76.9%).51例PMC患者中,有50例(98.0%)同时出现CK19、HBME-1和Galectin-3中、强阳性表达(P<0.0001),而良性病变(乳头状增生活跃、结节性甲状腺肿、淋巴细胞性甲状腺炎)患者未见同时出现CK19、HBME-1和Galectin-3中、强阳性表达.随访结果显示,有7例(9.0%)PMC患者腺叶内再发生,3例(3.8%)出现淋巴结转移,无远处转移及死亡患者.12例(15.4%)术中冰冻病理诊断未能取到PMC病灶者,其直径均≤3 mm.结论 不论乳头状结构的有无,同时出现核异型重叠、极性紊乱、毛玻璃核、核沟及核内包涵体是诊断PMC的关键,间质浸润、间质硬化及复杂分支的真性乳头结构是PMC诊断的主要依据.术中冰冻诊断对直径≤3 mm的PMC有一定的局限性.CK19、HBME-1和Galectin-3均呈中、强阳性表达是PMC特征性表现,也是鉴别甲状腺良恶性病变的重要指标.
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亮菌对顺铂化疗所诱发胃肠道反应的防治效果
目的 探讨亮菌对顺铂化疗所诱发胃肠道反应的防治效果.方法 48只雄性SD大鼠随机分为6组,即空白对照组、模型组、亮菌低剂量组、亮菌中剂量组、亮菌高剂量组和昂丹司琼组.腹腔注射顺铂以制造化疗性大鼠异食癖恶心、呕吐模型,观察亮菌对大鼠高岭土摄入量、饲料摄入量、饮水量及体重的影响.结果 造模后24、48、72 h,亮菌高、中剂量组及昂丹司琼组大鼠高岭土摄入量均显著低于模型组(P<0.05),其中尤以造模后24 h亮菌高剂量组大鼠高岭土摄入量[(0.58±0.23)g/24 h]与模型组[(2.16±0.98)g/24 h]的差异明显.造模后48、72 h,亮菌中剂量组的饲料摄入量分别为为(11.45±2.91)g/24h和(9.67±3.33)g/24h,均显著高于模型组[48h为(5.18±6.16)g/24 h,72 h为(3.00±3.95)g/24h].造模后48、72 h,亮菌中剂量组的饮水量分别为(26.00±10.61)ml/24 h和(20.00+7.07)ml/24 h,均显著高于模型组[48h为(12.27±9.05)ml/24 h,72 h为(7.17±9.50)ml/24 h].造模后72 h,亮菌中剂量组的体重日丢失量为(3.60±2.07)g/24h,显著低于模型组[(13.50±10.60)g/24h].造模后48、72 h,昂丹司琼组的饲料摄入量、饮水量和体重日丢失量与模型组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 亮菌可有效地抑制顺铂化疗所诱发的大鼠异食癖反应,中剂量亮菌在顺铂所致的饲料摄入量减少、饮水量减少及体重降低等方面的改善上优于昂丹司琼.
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锰超氧化物歧化酶过量表达对食管癌细胞增殖的影响
目的 构建锰超氧化物歧化酶(MnSOD)基因重组慢病毒表达载体,并观察其对食管癌细胞增殖的影响.方法 采用慢病毒转染法将MnSOD重组质粒转染食管癌TE-1细胞,建立MnSOD中、高表达的稳定转染细胞(TE-1Mm、TE-1Mh)及空载体细胞株(TE-1Mn细胞).逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、免疫细胞化学法及Western blot检测MnSOD在食管癌TE-1细胞中的表达;采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色实验、平皿克隆形成实验、Annexin V-FTTC/PI双染实验及流式细胞术(FCM)研究MnSOD过表达在体外对TE-1细胞的影响.结果 RT-PCR检测显示,转染后的TE-1细胞含有不同表达水平的MnSOD.免疫细胞化学及Western blot显示,TE-1Mm细胞和TE-1Mh细胞含有不同表达水平的MnSOD蛋白.MTT法显示,与对照细胞(TE-1细胞、TE-1Mn细胞)相比,培养48 h者TE-1Mm细胞的存活率下降,TE-1Mh细胞的存活率升高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).TE-1Mm细胞平皿克隆集落形成能力为(23.0±2.7)%,TE-1Mh细胞为(45.3±4.5)%,而与TE-1细胞[(34.7±4.2)%]和TE-1Mn细胞[(33.7±4.7)%]相比,差异有统计学意义(P<0.05).TE-1Mm细胞早期凋亡率为(10.6±1.0)%,TE-1Mh细胞为(1.0±0.1)%,与TE-1细胞[(2.6±0.2)%]和TE-1Mn细胞[(2.5±0.6)%]相比,差异有统计学意义(P<0.05).TE-1Mm和TE-1Mh细胞线粒体凋亡荧光指数分别为0.948±0.019和1.076±0.022,与TE-1细胞(1.000±0.022)和TE-1Mn细胞(0.997±0.023)相比,差异有统计学意义(P<0.05).TE-1Mm细胞内活性氧荧光指数(0.859±0.040)低于TE-1细胞(1.000±0.042)和TE-1Mn细胞(1.002±0.047),但高于TE-1Mh细胞(0.763±0.039),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 MnSOD过表达对食管癌TE-1细胞增殖具有抑制和促进的双向作用.
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RNA干扰H-ras基因对鼻咽癌细胞西妥昔单抗敏感性的影响
目的 探讨RNA干扰H-ras基因对鼻咽癌细胞西妥昔单抗敏感性的影响.方法 采用逐步增加剂量法诱导建立西妥昔单抗耐药人鼻咽癌细胞系5-8F/Erbitux.Western blot法检测H-ras和K-ras蛋白的表达,实时荧光定量PCR检测H-ras和K-ras基因的表达量.构建靶向H-ras基因的shRNA真核表达载体,转染5-8F/Erbitux细胞,分别检测转染后5-8F/Erbitux细胞中H-ras蛋白及基因的表达以及对西妥昔单抗敏感性的改变.结果 西妥昔单抗作用3 d和5 d,5-8F/Erbitux细胞的耐药指数(RI)分别为1.2和1.1.5-8F/Erbitux细胞中,H-ras和K-ras蛋白表达水平分别为0.798±0.019和0.190±0.011,显著高于5-8F细胞(0.075±0.005和0.079±0.009,P<0.001);5-8F/Erbitux细胞中,H-ras和K-ras基因表达量分别为1.260±0.114和0.850±0.006,与5-8F细胞比较,H-rqs基因表达量显著升高(P=0.016),K-ras基因表达量显著下降(P=0.000).H-ras-shRNA转染后,5-8F/Erbitux细胞中H-ras蛋白及基因表达均下降,细胞凋亡率及西妥昔单抗细胞增殖抑制率均显著升高(P<0.001).结论 通过下调H-ras基因的表达可以逆转5-8F/Erbitux细胞对西妥昔单抗的耐药,5-8F/Erbitux细胞耐药性的产生与H-ras基因扩增与过表达有关.
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肺癌A549细胞上皮-间质转化及其对微小RNA表达的影响
目的 探讨肺癌A549细胞上皮-间质转化(EMT)对微小RNA(miRNA)表达的影响.方法 采用不同浓度的转化生长因子β1(TGF-β1)诱导肺癌A549细胞发生EMT,应用相差显微镜观察A549细胞形态学变化,采用Western blot法检测EMT相关标记蛋白表达的变化,应用miRNA芯片检测EMT前后miRNA表达的变化,应用荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCT)验证芯片结果的可靠性.结果 肺癌A549细胞发生EMT后,细胞形态拉长,细胞间连接变得疏松.肺癌A549细胞发生EMT后,上皮标记蛋白E-钙黏附素(E-cadherin)表达降低,而间质标记波形蛋白(Vimentin)和纤维连接蛋白(Fibronectin)表达上调.miRNA芯片获得51个miRNA在诱导前后有统计学意义(P<0.05),且表达差异在2倍以上.18个表达上调,33个表达下调,其中mir-33a和mir-193a-3p的表达经诱导后分别下调了92.8%和86.5%;荧光定量RT-PCR检测mir-33a和mir-193a-3p的表达经诱导后分别下调了73.1%和56.6%.结论 EMT可影响肺癌A549细胞中miRNA的表达变化,miRNA可能通过EMT调节肺癌侵袭转移.
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白细胞介素2锚定的exosomes的制备及其对膀胱癌细胞的诱导杀伤效应
目的 制备白细胞介素2(IL-2)锚定的肿瘤细胞来源的exosomes疫苗,探讨其体外诱导细胞毒性T淋巴细胞(CTL)的抗肿瘤效应.方法 构建含糖基化磷脂酰肌醇(GPI)信号肽序列与人IL-2的融合基因的pEGFP-N1-IL2gpi质粒,建立稳定表达GPI-IL-2的T24细胞系(T24/GPI-IL-2).采用超速和蔗糖梯度密度离心法提取Ex/GPI-IL-2(即T24/GPI-IL-2细胞培养液中提取的exosomes),并对其进行形态学观察和分子标志检测.通过混合淋巴细胞实验和细胞毒实验,观察Ex/GPI-IL-2对T细胞的增殖和诱导杀伤效应.结果 成功构建重组质粒pEGFP-N1-IL2gpi,建立了稳定表达GPI-IL-2蛋白的细胞系.Ex/GPI-IL-2为直径约30~90nm的类圆碟形小囊泡,表达细胞间黏附分子1(ICAM-1)、热休克蛋白70(HSP70)、MAGE-1和GPI-IL-2等免疫相关蛋白.Ex/GPI-IL-2经过树突状细胞负载后,能更有效地诱导T细胞的增殖和细胞毒效应(P<0.05).结论 通过基因转染技术,可以将IL-2锚定到肿瘤细胞来源的exosomes上,获得的Ex/GPI-IL-2能够诱导CTL对肿瘤细胞产生更强的诱导杀伤效应,为以exosomes为基础的肿瘤免疫治疗提供了新的途径.
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人食管癌相关基因4在食管癌细胞系EC9706中表达缺失的机制
目的 探讨人食管癌相关基因4(ECRG4)在食管癌中表达缺失的机制.方法 采用聚 合酶链反应-单链构象多态(PCR-SSCP)和DNA测序的方法检测80对配对食管鳞状细胞癌(ESCC)肿瘤组织和癌旁正常上皮中ECRG4的外显子突变;采用DNA亚硫酸氧盐修饰和序列特异性聚合酶链反应(ssPCR)检测EC9706细胞系ECRG4基因启动子CpG岛甲基化状态;采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测去甲基化药物5-氮杂-2-脱氧胞苷或三氧化二砷(As2O3)处理后ECRG4 mRNA的重新表达.结果 80对ESCC配对标本中,ECRG4的4个外显子编码区均未发现突变.EC9706细胞系ECRG4基因核心启动子区16个CpG岛中,有11个呈高甲基化状态,ECRG4 mRNA不表达.EC9706细胞处理前ECRG4 mRNA不表达,去甲基化药物处理后,ECRG4 mRNA均重新表达.结论 甲基化表观遗传学机制是导致ECRG4基因在食管癌细胞系EC9706中表达缺失的一个机制.
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外阴内胚层窦瘤一例
患者女,64岁.因外阴恶性肿瘤术后化疗后半年、发现外阴肿物伴疼痛1个月入院.患者于2009年9月因外阴肿块在当地医院行阴阜肿块切除术,术后病理诊断为外阴低分化癌,后转入北京大学第一医院行补充局部扩大手术,术后病理诊断为外阴内胚层窦瘤.本院会诊提示为外阴内胚层窦瘤.患者曾采用长春新碱、博来霉素和顺铂化疗2个疗程.2010年5月,患者无意中发现原手术疤痕上方出现黄豆大小肿块,触之有疼痛.
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后腹膜原始神经外胚层肿瘤一例
患者女,32岁.患者2个月前在左上腹摸到一硬性肿块,无压痛,无腹痛.因无明显不适,故未及时就诊.1周前,腹部肿块日渐增大,腹部超声显示,左上腹不均质偏强回声团,性质待定.胃镜检查显示,慢性浅表性胃炎,胃体底后壁黏膜下隆起,建议进一步超声内镜检查.腹部CT可见左肾前上方一巨大软组织密度肿块影,大小约11.2 cm×10.3 cm,界清,病灶内密度欠均匀,并见点、条片状钙化影,增强后病灶边缘部分强化较为明显,内见片状坏死区,实质期病灶持续强化,周围见较多扭曲血管影,诊断为后腹膜巨大占位.
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以膝关节滑膜炎为首发症状的免疫球蛋白D型多发性骨髓瘤一例
患者女,67岁.因右膝关节肿痛6个月入院.6个月前患者无明显诱因出现右膝关节憋胀、疼痛,进行性加重.无手指、腕、踝等其他关节肿痛,体温正常.膝关节超声可见约6.2 cm×2.5 cm液性暗区.类风湿因子、抗链O、抗胍氨酸抗体、ENA多肽均阴性,血沉24 mm/第1小时末.血液生化检查显示,总蛋白62.9 g/L,白蛋白40.7g/L,球蛋白16.6 g/L,乳酸脱氢酶390 U/L,肌酐51 μmol/L,白细胞3.5×109/L,血红蛋白110g/L,血小板231×109/L.X线片示,右股骨近端局限性骨质疏松.
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早期非小细胞肺癌的立体定向体部放射治疗
颅外立体定向体部放射治疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)是指应用单次照射或少数分次对靶区给予高剂量照射的治疗方法,在体内具有高度精确性.SBRT初应用于颅内肿瘤的治疗,其主要优势在于克服了常规剂量治疗不良反应大以及局部控制率低的缺点.近年来较多研究表明.SBRT应用于早期非小细胞肺癌(non-small cellhng cancer,NSCLC)具有无创、可门诊治疗、避免了术后并发症以及可同时治疗多处病变的优点,缺点是缺乏治疗前病理分期、放射性损伤大和无剂量分割标准等.
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关于开展学术讨论的几点看法与建议
20世纪50年代末以来,我国的肿瘤防治研究事业逐步发展,各级肿瘤专业机构不断建立和完善.到了本世纪的近二三十年来,无论在科研方面还是临床医疗方面,大都已经接近国际水平,有的达到或者个别领先国际水平,从医疗科研领域里反映了我国改革开放政策带来的科技发展繁荣景象.
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2019 | 01 |
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