臭氧消毒杀菌机在血库冰箱消毒的运用

冰箱是血库贮放血液的必备设备之一,冰箱被污染与否可直接或间接影响到患者输血的安全性,是输血引起的院内交叉感染的隐患之一,而对于血库贮血用的冰箱进行消毒是确保冰箱内存放的血袋不被污染的有效措施.近来我院血库采用臭氧消毒杀菌机(绿科多功能臭氧发生器)对血库冰箱进行杀菌消毒,每周两次,每次30 min,其方法简便、省时、无需将冰箱内库存血取出即可消毒,消毒后,各项微生物检测指标(空气培养、物表培养)均符合标准.

一次性使用医疗用品的管理

一次性使用医疗用品由于简单、方便、实用、易于保存,越来越广泛地适用于临床.但如果环节管理不严将会成为医院重要的污染源,严重危害社会及人民健康.

儿科病房医院感染的管理措施

为减少医院感染,提高儿科医疗质量,减轻患者的经济负担,我们采取的主要措施如下.1 合理布局当今时代,人们的保健意识越来越强,孩子又是宝中之宝,为达到患儿家属的满意,防止交叉感染,我们对儿科病房的布局合理安排,即:感染病室、非感染病室、新生儿病区、早产儿病室.新生儿尽量住单间,早产儿必须住单间.

加强对一次性输液器、注射器管理预防医院感染

近年来,使用劣质一次性输液器、注射器导致医院感染时有发生,国家卫生部[2001]75号、123号文件规定,要求加强对一次使用性输液器、注射器临床使用中的管理,为此,我们从采购、储存、发放、使用、回收、毁形6个环节进行把关,受到良好的效果.

口腔科各诊室空气监测分析

为了了解口腔科各诊室内空气中的微生物污染情况,减少在口腔治疗中致病微生物数量,使其在环境中达到低水平,有效的预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全,提高医疗质量,自2000年11月3日～2001年1月26日,连续每日对口腔科各诊室进行空气监测比较,采集标本600个.结果如下.

口腔科肝炎病毒预防措施

口腔科诊室是医院内易造成交叉感染的场所.因其特殊性,造成交叉感染的因素和环节亦十分复杂,尤其肝炎病毒应高度重视.

一次性注射器、输液器的处理

一次性医疗用品的使用,对预防控制医院感染的发生、提高医疗护理工作质量有重要意义.如果使用后处理不善,将危害医院环境或造成社会污染,因此,对一次性医疗用品回收、毁形、进行无害化处理显得尤为重要.

严格手术间的管理预防感染发生

我院手术室每年平均收治手外伤患者大约在6 000例,其中急诊手术约4 500例,外伤创面污染严重,不但患者易被感染,而且也会造成手术室的污染.由于我们对每例术后患者使用过的手术间、器械及用后物品均采用了严格的消毒、灭菌、销毁处理,从未出现过由我们手术室造成的再感染的发生.

静脉注射治疗盘污染的调查

静脉注射的治疗盘1个病区常只有两只,每天一般注射30～40名患者.如不注意治疗盘的消毒,就存在交叉感染的隐患.近,我们对我院部分病区及急诊室共14只治疗盘进行污染调查.按卫生部<消毒技术规范>中规定要求进行采样测定其菌落数.

胆囊切除术患者伴病毒性脑炎致死1例

1 一般资料患者王某,男性,63岁,黑龙江省某农场职工,因反复右上腹痛1年,加重1个月于2001年2月19日经门诊收入院.患者右上腹胀痛反复发作、向右肩背部放射,无畏寒、发热、黄染等不适.查体:T36.4℃,P84次/min,R16次/min.专科情况:腹平软,右上腹轻度压痛,无反跳痛,肝、脾肋下未触及,莫菲征阳性,未及包块,无移动性浊音,肠鸣音正常.

侧孔消毒盒防滑固定带的制作应用

医疗用具灭菌是否合格直接影响医院医疗护理质量,加强医院消毒供应室的管理是防止医院感染的重要工作之一.针对侧孔消毒盒使用因盖沿比较小,经常在消毒装锅或取盒时,出现盖子滑落,造成盒内物品污染、重新灭菌,既浪费人力又影响使用.为避免盖子滑落,确保灭菌合格,在工作实践中我们应用棉布制作的消毒盒固定带,使用后收到满意效果.

量化考评医院感染兼职监控员

为更好地调动全体监控员的工作热情增强工作责任心,我院从1999年开始采用量化评比的方法来评选优秀兼职监控员,取得了一定的成绩.

放射性核素治疗合并感染分析

我院运用放射性核素治疗小儿皮肤血管瘤已近20年,由于小儿本身免疫机制不健全,加之一些治疗药物可降低其体内的免疫功能,从而给患儿造成易感染机会.现把所治疗患儿的感染情况进行回顾性调查分析.

儿童流感人群肺炎链球菌感染分析

目的评价儿童流行性感冒人群中肺炎链球菌感染及耐药性,为临床提供准确可靠的诊疗依据. 方法选择儿科门诊流感伴呼吸道感染患者 293 例,分别进行痰及咽拭子细菌培养,并进行青霉素G等16种抗生素药物敏感试验,分析流感人群中肺炎链球菌的感染率、耐药率及β-内酰胺酶产生率. 结果在 293 份标本中,检出肺炎链球菌 51 株,占 17.4%;除了对红霉素、克林霉素、四环素100%耐药,对其他抗生素均有不同程度的耐药,但万古霉素、头孢呋辛、利福平及呋喃妥因具有100%的敏感性;β-内酰胺酶产生率为76.5%. 结论检出的51株肺炎链球菌,对青霉素耐药率为29.4%,中敏率达到49.0%,提示存在耐药趋势,β-内酰胺酶产生株全部耐受青霉素G并具多重耐药.

产超广谱β-内酰胺酶菌在老年患者中的感染

目的了解产超广谱β-内酰胺酶菌在老年患者中的感染情况,指导临床合理使用抗菌药物. 方法对1997年1月～2001年10月541份老年患者的各类标本中分离出的细菌进行分析,采用双纸片协同试验检测产超广谱β-内酰胺酶菌株,纸片扩散法测定产超广谱β-内酰胺酶菌株对17种抗菌药物的敏感性. 结果产超广谱β-内酰胺酶菌株的总检出率19.6%;产超广谱β-内酰胺酶菌株对亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦的敏感性达100%. 结论产超广谱β-内酰胺酶菌在老年患者中的感染率较高,临床宜选用亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦治疗.

急性脑卒中患者医院感染病原体分析

目的探讨脑卒中患者医院感染病原体的构成及耐药情况,旨在指导临床合理用药. 方法对1997年1月1日～2001年12月31日,5年间收治的3 856例急性脑卒中患者进行监测,对确诊医院感染者 486例的主要病原体进行药敏试验. 结果医院感染发病率为12.60%,主要部位为下呼吸道,占37.08%,其次为泌尿道,占34.04%;引起医院感染的病原体以G-菌为主,占41.38%, G+菌占30.72%,真菌占27.90%,耐药菌株不断增加. 结论加强对细菌耐药性的监测,合理选用抗菌药物,是减少或延缓耐药菌株的产生的关键措施.

社区获得性金黄色葡萄球菌肺炎的临床研究

目的研究近年来社区获得性金黄色葡萄球菌肺炎的感染途径、临床特点、病原学治疗. 方法总结分析近年来收治我科的10例金黄色葡萄球菌肺炎的临床资料. 结果 10例患者中7例因血行感染所致,3例为吸入性感染,主要表现为高热、咳嗽、咯血、呼吸困难及胸痛等,痰、血、骨髓共培养出16株金黄色葡萄球菌,对红霉素、氨苄西林、环丙沙星、青霉素的耐药率＞50%,对苯唑西林尚敏感,对利福平和万古霉素均敏感. 结论社区获得性金黄色葡萄球菌肺炎以血行感染为主,临床表现无特殊性,对常用的抗菌药物如红霉素、青霉素、氨苄西林、环丙沙星的耐药率很高.

铜绿假单胞菌医院感染分析

目的了解铜绿假单胞菌的医院感染现状及其耐药性变化,为临床防治提供依据. 方法回顾分析我院2000年铜绿假单胞菌医院感染病例;统计分析1997～2000年铜绿假单胞菌的耐药性变化. 结果铜绿假单胞菌感染主要发生在重症监护病房(26.1%)和呼吸内科(23.2%);感染部位主要是呼吸道(60.9%)和伤口(29.0%),亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢他啶连续4年耐药率均＜14%. 结论危重患者是铜绿假单胞菌感染的易感人群;加强耐药性监测,合理应用抗菌药物十分重要.

酶免疫法检测粪便中幽门螺杆菌抗原在临床感染中的价值

目的探讨酶免疫法(EIA)检测幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)粪便抗原在Hp感染中的临床价值. 方法采用EIA法检测94例患者粪便标本幽门螺杆菌抗原,部分同时进行14 C-UBT、组织学方法的检测,以14 C-UBT作为标准,对EIA法进行评估,同时与RUT试验、Warthin-Starry 银染法进行比较,对其方法的可靠性进行评估. 结果 EIA法的敏感性为94.3%、特异性为90.2%、准确性为92.6%、阳性预测值为92.6%、阴性预测值为92.5%,均高于其他测定方法. 结论 EIA法检测Hp抗原的敏感性、特异性、准确性均较好,适合临床实验室作为常规项目开展,可用于幽门螺杆菌感染的筛选和诊断,也适用于Hp的根除疗效观察和随访复查.

重复片段PCR检测葡萄球菌DNA指纹在医院感染中的分析

目的应用重复片段PCR,对凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)进行基因分型,用于医院感染中分子流行病学研究. 方法选择REP1+REP2和ERIC1+ERIC2两对引物,对临床分离的68株(CNS)菌株进行重复片段PCR,根据扩增产物的电泳模式编制菌株间的相似矩阵,并利用RAPD、PHYLIP及TREEVIEW等软件,绘制各株间的遗传聚类图. 结果两对引物的扩增带型均比较丰富,对于实验CNS菌株具有较好的分辨率,根据聚类结果,可以确定某些菌株之间的同源性,为感染源的确认等分子流行病学研究提供依据. 结论重复片段PCR分辨率高,根据聚类结果确定菌株的同源性,为医院感染确认感染源提供了分子流行病学的依据.

促进护理人员洗手行为依从性的研究

目的确定AvagardTM无水洗手液与行为教育,干预对护理人员洗手依从性的作用. 方法设立试验组和对照组,各50名试验对象,试验组采用行为教育并提供无洗手液进行干预,采用观察法和问卷法,收集观察对象洗手行为的变化情况. 结果试验组在行为教育及产品干预后的平均洗手率均高于对照组(P<0.01),试验组经提供产品干预在开始和重新开始护理活动及进行侵入性或无菌操作前,这两项的作用强于行为教育干预对护理人员洗手行为的影响(P<0.05). 结论 AvagardTM无水洗手液与行为教育干预对护理人员洗手依从性有一定的促进作用.

高产AmpC酶阴沟肠杆菌感染的临床危险因素分析

目的分析导致高产AmpC酶阴沟肠杆菌感染的临床危险因素. 方法收集阴沟肠杆菌所致的各种临床感染病例,头孢西丁三维试验测定各临床病例中分离得到的阴沟肠杆菌的AmpC酶产生情况,回顾性比较两组病例在年龄、基础疾病伴发率、细菌学检查前的住院时间及β-内酰胺类抗生素使用时间、死亡率等方面的差异. 结果在收集到的全部40例阴沟肠杆菌感染病例中,由高产AmpC酶阴沟肠杆菌所致者12例(30%),非高产28例(70%);高产AmpC酶阴沟肠杆菌感染患者在细菌学检查前使用β-内酰胺类抗生素的时间为(9.83±1.93)d,而非高产AmpC酶组为(3.10±0.78)d,两者差异非常显著(P＝0.0002);两组患者在年龄、基础疾病伴发率及细菌学检查前的住院时间方面差异无显著性(P＞0.05). 结论较长时间使用β-内酰胺类抗生素是导致高产AmpC酶阴沟肠杆菌感染的临床主要危险因素.

医院感染管理措施在手术室的实施

我院是一所综合性大型医院,随着医疗需求的不断增长,手术量不断增加,手术室不断扩容,在保证手术医疗安全的过程中,我们深深体会到抓好手术室的医院感染管理是保证医疗安全的重中之重.

普通外科病房医院感染的管理

目的做好病房医院感染的管理,降低感染性疾病的发生率. 方法加强领导,建立健全病房医院感染管理组织,落实医院感染管理制度,综合监测、合理用药,做好人员的培训,规范操作技术,定期监测.结果控制病房医院感染控制在<4%,感染率显著下降. 结论加强对医院感染的预防,方能有效地控制医院感染的发生.

白内障手术感染性眼内炎相关因素分析

目的研究与白内障术后感染性眼内炎的相关因素. 方法对我中心1992～2001年10年间白内障手术进行回顾性分析. 结果共计施行54 822例(眼)白内障手术,其中感染性眼内炎25例(眼),感染率为 0.046%,24例标本送检,17例培养阳性,病菌检出率70.83%,革兰阳性球菌占82.35%,＞60岁患者占72%,8例术中晶状体后囊膜破裂,经治疗后92%的患者感染均得到控制且恢复部分视力. 结论我中心白内障手术感染性眼内炎发生率为0.046%,致病菌以革兰阳性球菌为主要菌属,条件致病菌是感染性眼内炎的主要菌群.早期发现及时处理是控制感染性眼内炎的有效的方法.

外科重症监护病房术后感染

目的为了解肿瘤外科术后患者医院感染分布及危险因素. 方法对我院外科重症监护病房(SICU)2000年9月～2002年8月收治的936例术后患者进行统计,发现术后并发严重感染的64例(6.83%),对其病原菌进行检测和分析. 结果以G-杆菌居多占38.8%,以嗜麦芽寡养单胞菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌为主,其中嗜麦芽寡养单胞菌分离率超过铜绿假单胞菌;G+球菌占29.3%,有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、人葡萄球菌、耳葡萄球菌等,其中金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占96.2%.真菌占31.8%,白色念珠菌为主占50%. 结论机械通气、侵入性治疗、术前放化疗、术前合并症及术后外科并发症是引起感染的危险因素.

370例老年人手术后肺部并发症的预防

目的通过对老年人手术后肺部并发症预防的护理体会总结,为今后更好地保证老年人手术后顺利康复的护理管理提供依据. 方法对2001年1月～2002年12月370例胸部、腹部手术患者,年龄在60～82岁之间,预防肺部并发症的方法进行指导,听诊评估肺部痰鸣音情况,促进排痰方法的程序预防并发症,并进行讨论总结. 结果 370例年龄在60～80岁之间的患者两年中无1例肺部并发症发生. 结论术前正确方法的指导及意义的解释,术后评估肺部情况,有效的排痰预防术后肺部并发症的护理程序指导临床护理工作是非常必要的,两年中我科无1例肺部并发症发生.

肺结核病继发真菌感染69例临床分析

目的探讨肺结核合并真菌感染的临床特点,以提高对两病并存的临床表现的认识和合理处理. 方法回顾近5年来我科收治的3 811例肺结核合并69例肺部真菌感染的资料,并进行分析. 结果合并肺部真菌感染的肺结核主要特点:结核病史长,年龄偏大;以浸润型和慢性纤维空洞型肺结核为主;肺部病变广泛,空洞多,病情较重;多有继发真菌感染的诱因可寻;确诊有赖于病原学检查. 结论肺结核合并肺部真菌感染有增多趋势,了解其临床特点可提高对两病并存的认识.

脑室-腹腔分流术后并发脑室炎的诊断及治疗

目的总结6例脑室-腹腔(v-p)分流术后并发脑室炎的诊断及治疗. 方法对我院1993～2000年间行V-P分流术108例中并发脑室炎的6例进行回顾性分析. 结果金黄色葡萄球菌2例,表皮葡萄球菌2例,铜绿假单胞菌1例,肺炎链球菌及大肠埃希菌混合感染1例,治愈4例,死亡2例. 结论尽早行脑脊液储液泵细菌培养加药敏,选择敏感抗生素抗感染,同时拔除分流管,引流炎性脑脊液,感染控制后再行V-P分流术.

胆道外引流感染的预防

目的总结胆道外引流感染的预防,以利提高胆道外引流的护理质量. 方法通过经治的临床病例总结各胆道外引流的观察和处理要点. 结果通过向患者说明胆道外引流的重要性,帮助患者适应和解决各种生活问题,消除心理负担,观察引流伤口、胆汁引流情况,保持引流管的位置并保持通畅,使良性患者早日康复,晚期恶性肿瘤患者的生活质量得以提高. 结论胆道外引流是胆道良性或恶性疾病引发梗阻治疗的一个措施,有时是唯一的姑息性手段,做好引流术后的观察及护理,对改善患者的全身情况,恢复身体健康,提高生活质量非常重要.

721例医院感染相关因素分析

目的为揭示医院感染因素间的相互关系,给预防和控制医院感染提供可靠依据. 方法对我院1999年6月～2000年5月间住院病例进行流行病学调查,共获得医院感染病例721例. 结果不同年龄段患者医院感染率差异有显著性;医院感染多发生在住院后3～4周,占33.84%;医院感染患者原发病以恶性肿瘤的发病率高,占16.23%;医院感染病原菌主要为条件致病菌,以革兰阴性菌为主,占48.06%. 结论不合理使用抗感染药物和激素、侵袭性操作、免疫功能低下是发生医院感染的高危因素,另外病房管理、医护人员重视程度亦很重要.

复发性下肢静脉曲张伴溃疡术后切口感染调查

目的探讨复发性下肢静脉曲张伴溃疡患者,内镜下交通支离断术后切口感染相关因素及预防感染的措施. 方法对35例患者(52条下肢),行内镜下交通支离断术后切口感染及相关因素进行前瞻性调查. 结果术后切口感染 4例,感染率11.4%;术前溃疡继发蜂窝组织炎者,控制不彻底是其主要因素;术中无菌操作不严;手术腔隙积血积液等亦是导致感染的危险因素. 结论积极控制术前感染、提高手术操作技巧、术中严格无菌操作、正确的手术顺序、抽剥浅静脉时切口选择在离溃疡＞2cm等是有效控制术后感染的措施.

安徽省26所医院胃镜消毒工作质量的调研

目的了解医用胃镜消毒管理工作现况及消毒灭菌效果,制定安徽省医疗机构内镜消毒管理规范. 方法于2001年7月～2001年10月采用问卷调查及现场采样,对省内26所医院胃镜消毒质量进行监测. 结果 26所医院从胃镜镜身、活检钳、注水瓶中的水、操纵部的旋钮及使用中的消毒液共采集样本126份,总合格率为46.8%. 结论各级医院存在胃镜消毒管理工作不规范,尤其是消毒效果监测合格率低,应制定安徽省医疗机构内镜消毒管理规范,并定期检查落实情况.

油、粉、膏剂灭菌中存在的问题及对策

目的研究影响油、粉、膏剂干热灭菌效果的各种影响因素,找出相应对策,提高灭菌质量. 方法对凡士林油纱和液体石蜡干热灭菌效果影响因素进行分析. 结果装量、炭化、炸裂、计时、监测对凡士林油纱和液体石蜡干热灭菌效果有影响. 结论进行凡士林油纱和液体石蜡干热灭菌时做到小装量、防炭化、准确计时、防炸裂、严格监测能提高灭菌质量,减少医院感染发生.

清洁(Cleaning)

清洁是用物理或化学方法使无生命物体上污染的有害微生物达到安全水平以便安全的操作.因此清洁是医疗用品再处理的一个必要过程.如物品不能适当地清洁,随后消毒和灭菌过程的成功很难得到保证.国内外虽然有规范指导医务人员对反复使用的医疗用品进行有效地清洁,但目前无任何标准的定义设备是否"清洁";原因是缺乏统一、简单、广泛接受的测试污物的方法来评价清洁的效果.

微波消毒化验单的效果评价

目的从观察微波消毒化验单的效果中,探索控制化验单污染环境的方法. 方法采用普通家用微波炉,对捆扎不同张数的化验单进行消毒前后菌量对照,计算杀菌率(KR)和观察杀灭标准菌株情况等. 结果经合理包装下,10张化验单选用800W×5min消毒与50张化验单选用800W×7min消毒,其杀菌率(KR)分别是58.9%和82.1%,所污染的金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌均死亡,嗜热脂肪杆菌芽胞和枯草杆菌黑色变种芽胞则仍能生长. 结论微波虽不能作为化验单的灭菌,但可作为化验单消毒.

肺囊性纤维化感染与细菌生物被膜的免疫逃逸

肺囊性纤维化(cystic fibrosis,CF)为遗传性疾病,又名粘液物质阻塞症[1].主要表现为内、外分泌腺的功能紊乱,粘液腺增生,分泌液粘稠,汗液氯化钠含量增高,肺脏、气道、胰腺、肠道、胆道、输精管等的腺管被粘稠分泌物堵塞所引起的一系列症状,以肺部病症为严重而多见.该病白种人发病率高,东方人及其他人种中罕见,婴幼儿期发病,主要发生于儿童,死亡率高.

卡他莫拉菌的致病性及耐药性的临床研究

目的研究卡他莫拉菌的致病性及该菌在国内产β-内酰胺酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况. 方法抗菌药物敏感试验为纸片扩散法,β-内酰胺酶为Nitrocefin,ESBLs确证试验为双纸片增效方法,均按NCCLS提出的标准实施. 结果从860例各类标本中分离出180株卡他莫拉菌,慢性阻塞性肺疾患26.2%,支气管肺炎27.5%,老年性上呼吸道感染25.8%,耳鼻喉疾患16.3%,皮肤科疾患17.5%,小儿上呼吸道感染17.3%,产β-内酰胺酶83.88%、超广谱β-内酰胺酶11.1%. 结论卡他莫拉菌为条件致病菌,可引起多种感染性疾病,其致病性和耐药性都呈上升趋势,尤其对产酶卡他莫拉菌应引起临床的高度重视.

83例医院感染败血症致病菌谱及耐药性分析

目的研究医院感染败血症患者致病菌感染谱和耐药性的变化. 方法用纸片扩散法对由医院感染败血症患者分离的细菌进行药敏实验,并按NCCLS标准判断细菌耐药性. 结果从83例医院感染败血症患者中分离致病菌103株,以大肠埃希菌多见,大部分分离菌对过去常用的抗菌药物有多重耐药性. 结论细菌对常用的抗菌药物产生了程度不同的耐药性,在临床使用抗菌药物时应特别注意耐药现象,并及时掌握细菌对抗菌药物耐药的新动态.

重症监护病房感染流行菌及其耐药性

目的研究重症监护病房(ICU)感染流行菌株及其耐药性,为合理使用抗生素提供依据. 方法对ICU入住患者各种标本分离菌株进行统计分析. 结果所有病原菌中鲍氏不动杆菌占21.3%、铜绿假单胞菌20.7%、嗜麦芽寡养单胞菌12.0%,药敏显示各菌耐药水平较高. 结论 G-菌中上述3种是ICU主要致病菌;治疗时铜绿假单胞菌可选用阿米卡星,鲍氏不动杆菌首选亚胺培南,其次为头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星;嗜麦芽寡养单胞菌可选用头孢哌酮/舒巴坦和喹喏酮类.

新生儿败血症的病原菌及耐药性分析

目的了解近10年新生儿败血症的病原菌分布及其耐药状况. 方法对1991～2000年我院新生儿血培养结果进行分析和总结. 结果 859例阳性标本中表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌分别占32.9%和16.1%,对多种抗生素耐药,苯唑西林的耐药率分别为67.6%、70.5%,对万古霉素100%敏感;革兰阴性菌中大肠埃希菌占首位,其次为肺炎克雷伯菌、肠杆菌属、假单胞菌属;抗菌活性较好的药物是亚胺培南、阿米卡星、环丙沙星. 结论葡萄球菌是新生儿败血症的主要病原菌;新生儿败血症的病原菌具多重耐药性,应积极防治.

下呼吸道标本的细菌分布及耐药性分析

目的了解本院下呼吸道标本的细菌分布及耐药情况. 方法标本经分离培养,用ATB Expression细菌鉴定仪鉴定,用相应的ATB药敏试条进行药敏试验. 结果 4 594份下呼吸道标本分离细菌2 594株,G-杆菌中铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主要菌种,除嗜麦芽寡养单胞菌外,对亚胺培南的敏感性高;G+球菌以金黄色葡萄球菌为主,MRSA的检出率为71.9%,肠球菌的分离呈增高趋势,耐万古霉素的肠球菌为4.4%. 结论下呼吸道标本的细菌种类及耐药性发生变化,临床医生在治疗下呼吸道感染时应根据细菌检验报告合理选择抗生素,避免盲目的经验用药,减少或减缓细菌耐药的产生.

SARS患者出院消毒隔离指南

北京市医疗机构发热门诊管理规定

传染性非典型肺炎预防和控制中正确实施消毒措施

国家卫生部已经将今年流行的"传染性非典型肺炎"列为国家法定传染病并启动了相应的防治措施.实施正确有效的消毒与灭菌是各种预防和控制措施中主要环节,也是切断"非典"传播途径的有效的措施.目前,对于"非典"肺炎的致病微生物已基本清楚(为一种变异型冠状病毒),消毒措施应该有针对性的进行,应科学合理进行消毒,避免盲目大剂量使用甚至滥用化学消毒剂,如此不仅会造成资源浪费,还可能产生严重的环境污染,特别是大量含氯消毒剂排放到下水道中,可能会形成大量有害的三卤甲烷类物质,造成水源污染.应该把有限的资源,应用到需要的地方去,发挥其大的效用.

医护人员防护着装指南

SARS患者围运工作指南

SARS亡者尸体处理及解剖消毒隔离工作指南

恢复门(急)诊正常工作秩序消毒隔离指南