冠心病介入治疗患者延续性护理干预对感染预防的效果分析

目的：探讨冠心病合并感染患者介入治疗后实施延续性护理后预防效果，进一步为患者出院后延续护理提供理论指导依据。方法选取2013年12月－2014年11月于医院进行介入治疗的冠心病患者106例为研究对象，随机分成对照组和观察组，对照组53例，给予常规护理；观察组53例，给予延续性护理；比较两组患者的生活质量评分和控制后感染率，数据采用 SPSS 16．0软件进行统计分析。结果观察组患者发生感染1例，感染率为1．89％，对照组患者发生感染13例，感染率为24．53％，差异有统计学意义（P ＜0．05）；患者介入治疗出院后3、6、12个月的生活质量评分比较，观察组生活质量评分和 KPS 评分均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论冠心病患者实施介入治疗后给予延续护理，能明显提高患者的生活质量和生活自理能力，减少患者感染率及再次住院的次数，值得临床推广使用。

医院门诊处方抗菌药物临床使用分析

目的：分析医院门诊处方抗菌药物临床使用情况，发现抗菌药物临床使用过程中的问题，提高临床合理用药。方法随机抽取2013年1－12月医院门诊处方共6000份，对抗菌药物的应用的比率、种类、联合用药、给药途径和用药目的进行分析，数据采用 SPSS 17．0软件进行统计分析。结果6000份处方中抗菌药物处方有3485份，占58．08％；以单一用药为主，共2485份占70．53％；给药方式以口服给药为主，共1986份占56．99％；用药目的以预防用药为主，共2258份占64．80％；给药种类以头孢菌素类抗菌药物为主，共2026份占58．13％。结论医院抗菌药物的临床应用占比较高、联合用药不当、给药途径不合理及药物选择欠佳等问题，应继续加强抗菌药物的使用管理。

ICU 重症侵袭性真菌感染老年患者家属手卫生应用品管圈的研究

目的：探讨品管圈在 ICU 重症侵袭性真菌感染老年患者家属手卫生中的应用价值，以期为真菌感染患者家属手卫生管理提供参考依据。方法以医院2013年2月－2015年10月 ICU 重症侵袭性真菌感染老年患者直系家属70名为研究对象，随机分为观察组和对照组各35名；观察组家属施行品管圈对其手卫生进行干预，对照组施行常规教育管理措施进行手卫生干预；比较两组家属手卫生情况，数据采用 SPSS 19．0软件进行统计分析。结果观察组患者家属洗手意识差分布率为2．86％，显著优于对照组34．29％；观察组患者家属在洗手重要性、洗手方法及洗手指征等方面评分均显著高于对照组；观察组患者家属在接触患者前、接触患者后及接触患者周围环境后手卫生依从性均显著高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论应用品管圈对 ICU重症侵袭性真菌感染老年患者家属手卫生进行管理，能显著提高其家属手卫生意识、执行率和依从性，具有重要临床应用价值。

静脉用药调配质量控制的应用评价

目的：探讨静脉用药调配质量控制在静脉用药调配中心（PIV AS）集中调配相关感染控制中的应用效果评价，为临床预防和控制医院感染提供参考依据。方法选择2013年3－12月 PIV AS 配制静脉药液治疗的300例患者和2014年3－12月 PIV AS 实施静脉用药调配质量控制之后治疗的300例患者，对静脉用药调配质量控制实施前后患者住院期间的医院感染情况进行观察；并对两年 PIV AS 相关物品的合格率、空气培养质量、工作人员手卫生以及使用 PIV AS 静脉用药后感染率的统计结果对比。结果2014年 PIV AS 内相关物品的卫生合格率显著优于2013年，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；2014年 PIV AS 内空气培养质量和工作人员手卫生合格率显著高于2013年，且差异均有统计学意义（P ＜0．05）；通过质量控制管理后2014年内静脉用药调配和员工操作的出错率明显降低（P ＜0．05）；2014年 PIV AS 配制的静脉药液应用于患者后住院期间出现的医院感染率明显低于2013年（P ＜0．05）。结论质量控制环节对于 PIV AS 控制医院感染十分关键，能优化 PIV AS 体系的管理，减少药品浪费，减少患者的医院感染现象发生。

血液透析患者临时中心静脉置管相关感染的因素分析与护理对策

目的：研究血液透析患者发生临时中心静脉置管相关感染的特点及危险因素，并提出相应的护理对策，为降低血液透析患者临时中心静脉置管相关感染提供指导依据。方法将2012年3月－2015年3月232例临时中心静脉置管行血液透析患者中发生感染41例作为研究对象，分析其感染因素，数据采用 SPSS 18．0软件进行统计分析。结果患者临时中心静脉置管相关感染率为17．67％，共检出52株病原菌，以革兰阴性菌为主，共29株占57．66％；经过多因素分析显示，年龄≥55岁、临时置管＞1周、皮肤感染、糖尿病肾炎及抗菌药物使用均是血液透析患者临时中心静脉置管相关感染的独立危险因素（P ＜0．05）。结论多种因素共同作用导致血液透析患者发生临时中心静脉置管相关感染，医院应加强透析后感染的防范意识，大程度的降低临时感染的发生率。

多药耐药菌感染肺炎直接的经济损失调查

目的：探讨多药耐药菌（MDROs）与非 MDROs 感染肺炎直接经济损失和预后差异，为做好医院感染管理工作提供依据。方法收集2013年4月1日－10月31日，广西7所三甲医院 MDROs 及非 MDROs 感染肺炎患者共349例，根据感染病原菌分为 MDROs 组162例，非 MDROs 组187例，比较两组患者住院费用、住院时间和预后的差异，数据采用 SPSS 16．0软件进行统计分析。结果 MDROs 组患者住院费用较非 MDROs 组增加33090．26元，增加137．43％；MDROs 组患者住院时间较非 MDROs 组延长9．43 d、病死率上升6．79％，两组比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论 MDROs 较非 MDROs 感染所造成的直接经济损失和预后影响更大，合理、谨慎地使用抗菌药物，进一步加强医院感染管理，落实医院感染预防和控制策略刻不容缓。

开放性骨折患者创面感染的病原菌分布与药敏分析

目的：研究开放性骨折患者创面感染的病原菌分布及药敏分析，为降低感染率提供参考依据。方法选择2012年1月－2015年6月医院出现创面感染的开放性骨折患者160例，对分离出的病原菌进行鉴定，探讨开放性骨折患者创面感染的病原菌分布与耐药性，数据采用 SPSS 17．0软件进行统计分析。结果160例感染患者共分离出160株病原菌，以革兰阳性菌为主，共78株占48．75％，革兰阴性菌60株 占 37．50，真菌22株，占13．75％；革兰阳性菌对氨苄西林／舒巴坦耐药性高，均为100．0％，对呋喃妥因、万古霉素和替考拉丁的耐药性较低，均为0。结论开放性骨折患者创面感染的病原菌以革兰阳性菌为主，应加强无菌操作，合理使用抗菌药药物。

重症肺炎患儿感染病原菌分布及其对肺功能的影响研究

目的：对重症肺炎患儿感染病原菌分布进分析，并探讨其对肺功能的影响，为临床相关诊断和治疗提供参考依据。方法选取2010年12月－2014年11月医院诊治的140例重症肺炎患儿为感染组，医院同期健康体检儿童140名为对照组，以未感染重症肺炎患儿140例为未感染组，比较3组儿童相关指标，数据采用 SPSS 19．0软件进行统计分析。结果140例 感 染 患 儿 送 检 标 本 共 分 离 病 原 菌 140株，以革兰阴性菌为主，共83株占59．29％；患儿感染后第1秒钟用力呼吸量、FVC、一秒钟 FEV1占 FVC 比值及一秒钟 FEV1占预计值百分比和纤维蛋白原明显降低，而血清中肺表面活性蛋白和转录因子活化蛋白水平明显降低，且与对照组和未感染组患儿比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论重症肺炎患儿感染病原菌以革兰阴性菌为主，且感染明显影响患儿的肺功能及血清肺表面活性蛋白和转录因子活化蛋白水平。

糖尿病患者尿道感染血清与尿液氧化应激指标的变化观察

目的：观察糖尿病合并尿道感染患者血清与尿液氧化应激指标的变化情况，以为其干预措施的制定提供参考依据。方法选取2014年6月－2015年11月医院收治54例糖尿病合并尿道感染患者为 A 组，54例糖尿病无尿道感染患者为 B 组，54例单纯尿路感染患者为 C 组，54名健康人员为 D 组，比较4组血清及尿液氧化应激指标，数据采用 SAS 6．0软件进行统计分析。结果 A 组患者血清及尿液活性氧及褪黑素水平分别为（72．31±5．80）nU／ml、（45．68±5．20）ng／L 及（63．74±4．98）nU／ml、（35．28±4．37a）ng／L，均低于其他3组，B 组及 C组则低于 D 组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；A 组不同糖化血红蛋白水平患者血清及尿液 SOD、MT 水平分别低于 B 组，MDA 则高于 B 组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；A 组不同感染部位患者血清及尿液 SOD 及MT 水平分别低于 C 组，MDA 则高于 C 组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论糖尿病合并尿道感染患者血清与尿液氧化应激指标的变化较大，且糖化血红蛋白水平及感染部位对血清及尿液上述指标影响均较大。

高血压脑出血患者泌尿系感染相关指标的变化观察

目的：研究高血压脑出血患者泌尿系统感染血清及尿液炎性指标的变化，为提高治愈率提供参考依据。方法选取2014年12月－2015年12月医院诊治42例高血压脑出血泌尿系统感染患者为试验组，同期选取42例高血压脑出血未感染患者为对照组，对两组患者治疗前后不同时间点血清、尿液炎性指标进行测定，分析高血压脑出血泌尿系统感染患者血清及尿液炎性相关指标的变化，数据采用 SPSS 18．0软件进行统计分析。结果试验组患者降钙素原（PCT）及 C-反应蛋白（CRP），显著高于对照组（P ＜0．05）；两组患者治疗前白细胞介素-6（IL-6）、IL-2以及肿瘤坏死因子-α（TNF-α），显著高于对照组（P ＜0．05）；试验组治疗后 IL-6、IL-2以及 TNF-α与对照组相比，差异无统计学意义。结论高血压脑出血泌尿系统感染患者血清及尿液炎性相关指标变动较大，应根据检测结果采取有效措施治疗。

产妇产褥感染细胞因子与红细胞免疫状态的变化观察

目的：观察剖宫产产褥感染产妇细胞因子与红细胞免疫状态的变化，以了解产褥感染产妇机体免疫与炎性状态的调节情况，为该类感染患者的治疗与诊断提供依据。方法选取2013年7月－2015年10月于医院进行诊治61例剖宫产产褥感染产妇为观察组，同时期61例未发生产褥感染的剖宫产产妇为对照组，比较两组细胞因子与红细胞免疫指标，数据采用 SPSS 17．0软件进行统计分析。结果观察组血清白细胞介素（IL）包括 IL-1β、IL-6、IL-8及 IL-10水平分别为（3．24±0．40）（11．48±1．45）（13．43±1．60）及（25．51±2．50）pg／ml，均高于对照组，同时其他细胞因子及红细胞免疫指标均低于对照组，且观察组中不同白细胞水平患者的细胞因子与红细胞免疫指标间差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论剖宫产产褥感染产妇细胞因子与红细胞免疫状态处于相对较差的状态，且感染严重的患者其状态更差，应给予充分监测与干预。

人β防御素3抑制颌面赝复硅橡胶材料表面病原菌效果及对碱性磷酸酶活性的影响

目的：探讨人β防御素3（rHBD3）抑制颌面赝复硅橡胶材料表面病原菌效果及对碱性磷酸酶（ALP）活性的影响，为其临床研究提供参考依据。方法选择2012年1月－2015年6月100例行口腔颌面部缺损的患者作为研究对象，所有患者均给予颌面赝复硅橡胶材料修复，采用随机数字表法分为观察组与对照组各50例，术后分别给予 rHBD3及常规消毒措施，术后6月比较两组患者咀嚼功能差异。结果观察组咀嚼功能总有效率为100．0％，明显高于对照组的92．0％，差异有统计学意义（P ＜0．05）；对照组治疗后 ALP 活性（138．44±37．45）μg／L，明显高于治疗前（95．39 ±32．54）μg／L 及同期观察组（95．45 ±39．76）μg／L，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论 rHBD3消毒可以更好的抑制颌面赝复硅橡胶材料表面病原菌感染，对术后功能恢复起重要作用，值得临床推广应用。

手足口病患儿病情与体液免疫的相关性研究

目的：探讨手足口病患儿体液免疫与病情的相关性，为临床诊治手足口病提供参考依据。方法收集2014年8月－2015年8月诊治214例手足口病患儿临床资料，分析体液免疫检测结果，数据采用采用 SPSS 19．0软件进行统计分析。结果不同性别、不同年龄患儿 IgA、IgG、IgM、C3、C4比较差异无统计学意义（P＞0．05）；重症、有并发症患儿 IgM 分别为（1．89±0．44）g／L、（1．92±0．53）g／L，轻症患儿 IgM 为（1．67±0．27）g／L、重症、有并发症与轻症患儿、无并发症患儿比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论手足口病患儿存在体液免疫功能紊乱，主要表现为 IgM 升高及 IgA、IgG 降低，病情较重、有脑炎及肺水肿体液免疫紊乱明显加重。

阑尾炎穿孔患儿腹腔镜手术后相关感染的临床分析

目的：探讨穿孔阑尾炎患儿腹腔镜手术后感染情况及病原菌分布，为临床感染预防控制提供参考依据。方法将医院2013年10月－2015年10月收治146例穿孔阑尾炎患儿，采用随机数字表法分为观察组72例和对照组74例；观察组患儿采用腹腔镜手术治疗，对照组患儿采用传统开腹手术治疗，对比两组患儿术后感染率，并对其感染病原菌进行分析，数据采用 SPSS 19．0软件进行统计分析。结果观察组患儿并发症发生率和感染率分别为1．39％和5．56％，对照组分别为3．75％和17．57％，前者差异无统计学意义，后者差异有统计学意义（P＜0．05）；共有17例患儿发生感染，检测出26株病原菌，以革兰阴性菌为主，共17株占65．38％。结论采用腹腔镜手术方式可以有效减少穿孔阑尾炎患儿手术创伤，促进快速恢复还可以减少感染和并发症情况，在围手术期应严格遵照无菌操作，尤其对革兰阴性菌应加大控制管理力度。

乳腺癌患者化疗后肺部感染与复发转移相关指标的变化研究

目的：探讨乳腺癌患者化疗后肺部感染与复发转移相关指标的变化，为患者治疗干预措施的制定提供依据。方法选取2013年1月－2015年10月45例乳腺癌化疗后肺部感染患者为 A 组，并选取同时间段内化疗后未发生感染的45例患者为 B 组，45例单纯肺部感染患者为 C 组，比较3组患者临床指标，数据采用 SPSS 16．0软件进行统计分析。结果 A 组患者血清肿瘤标志物包括 CA125、CA153、CA199及 CEA 水平分别为（21．45±2．25）U／ml、（18．51±1．84）U／ml、（19．56±2．24）U／ml 及（5．58±0．46）ng／ml，均高于 B 组及 C 组；A 组的血清VEGF 相关指标及 MMP 相关指标均高于 B 组及 C 组，且 A 组中轻度、中度及重度肺部感染患者的上述血清指标差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论乳腺癌化疗后肺部感染患者复发转移相关指标的变化明显，且肺部感染的严重程度对其血清水平也存在较大的影响，因此应重视对乳腺癌患者化疗后肺部感染的控制。

细菌感染对川崎病患儿冠状动脉损伤的研究

目的：探讨细菌感染对川崎病（KD）患儿冠状动脉损伤的关系，为 KD 的诊疗提供科学参考依据。方法选择2013年3月－2015年3月医院收治 KD 住院患儿200例，回顾性分析其血液培养和冠状动脉损伤情况，分析细菌感染与冠状动脉损伤的关系，数据采用 SPSS 21．0软件进行统计分析。结果200例 KD 患儿送检血液样本中23例培养阳性，阳性率为11．50％；共分离出27株病原菌，以革兰阴性菌为主，共16株占69．57％；23例细菌培养阳性患儿中存在冠状动脉损伤15例，占65．22％，177例细菌培养阴性患儿中存在冠状动脉损伤69例，占38．98％，细菌培养阳性患儿的冠状动脉损伤率显著高于阴性患儿，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论细菌感染可能与 KD 发病相关，可增加冠状动脉损伤的发生，临床需加强对年长患儿 KD 细菌感染的预防。

受血者输血前血清感染性指标的检测及临床意义

目的：研究受血者输血前血清感染性指标的检测及意义，为提高输血合格率提供参考依据。方法选取2014年12月－2015年12月医院诊治11279例患者资料进行分析，入选患者均需输血治疗，采用化学发光法对患者血清感染性指标进行检测，分析受血者输血前血清感染性指标检测的临床意义及价值，数据采用 SPSS 18．0软件进行统计分析。结果11279例患者中有648例相关传染指标阳性，阳性率5．75％，排前两位的分别为：乙型肝炎病毒表面抗原和艾滋病病毒抗体，分别占5．04％和0．58％；苍白密螺旋体抗体阳性患者主要集中在妇科，占58．34％；乙型肝炎病毒表面抗原阳性数主要分布在外科和内科，分别占34．62％和24．96％；艾滋病病毒抗体阳性患者主要集中在外科和内科，分别占32．31％和24．62％；丙型肝炎病毒抗体阳性患者主要集中在产科，占100．0％。结论输血患者输血前血清感染性检测指标存在一定的阳性率，患者输血前应该加强血清感染性指标检测，及时发现感染源，降低感染率。

实体器官移植患者术后结核感染的分析

目的：总结实体器官移植（SOT）患者术后结核感染的临床特点、诊断及治疗难点，同时探讨其解决方案。方法回顾性分析2002年2月－2015年10月于医院移植研究所进行实体器官（肝脏及肾脏）移植术后发生结核感染38例患者的临床资料，分析其临床症状、体征、实验室及影像学等辅助检查结果、治疗方案选择及预后情况。结果共调查3093例患者，术后发生结核感染38例，感染率为1．23％；抗结核治疗过程中，出现较多的不良反应为肝损害和消化系统症状，分别占18．4％、13．2％；发生结核感染患者经过个体化治疗，随访1～108个月，29例患者治愈、2例患者在治、6例死亡、1例患者失访，死亡患者中 1例死于肿瘤复发，2例死于结核播散，2例死于肝功能衰竭，1例死于感染性休克。结论实体器官移植患者术后结核感染率高，进展快，临床表现不典型，诊断和治疗上存在很多难点，需根据患者的移植器官及其肝肾功能选择治疗方案，必要时需对患者进行诊断性治疗。

上呼吸道感染与冠心病心血管事件的相关性探讨

目的：探讨上呼吸道感染与冠心病心血管事件的相关性，为临床冠心病诊治提供参考依据。方法选择医院2014年10月－2015年10月冠心病合并上呼吸道感染的住院患者60例作为感染组，选择同期无上呼吸道感染的冠心病住院患者60例作为对照组；比较两组患者心血管事件发生情况，探讨冠心病死亡的影响因素，数据采用 SPSS 17．0软件进行统计分析。结果感染组患者心力衰竭发生率为11．7％、病死率为16．7％，高于对照组1．7％、6．7％（P ＜0．05）；冠心病患者患上呼吸道感染、急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死病史是其死亡的独立影响因素，其 OR 值分别为3．8、4．3和15．5。结论上呼吸道感染降低冠心病患者血清高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，增加血清 C-反应蛋白水平，增加冠心病患者心力衰竭及病死率，是其死亡的独立危险因素。

无功能性胰腺神经内分泌肿瘤患者感染的临床研究

目的：研究无功能性胰腺神经内分泌肿瘤患者感染的临床诊治方法及效果，为提高临床治愈率提供参考依据。方法选取2014年10月－2015年12月医院诊治的90例无功能性胰腺神经内分泌肿瘤发生感染患者资料进行分析，将患者根据随机数字方法分为试验组和对照组，各45例；对照组采用开腹手术治疗，试验组采用微创手术治疗，比较两组临床诊治效果。结果入选90例患者手术前均给予影像学检查，检查方法阳性率排在前3位的分别为：CT、DSA 以及超声，阳性率分别为：81．1％、71．1％以及61．1％；试验组并发症发生率为11．1％，显著低于对照组的26．7％（P ＜0．05）。结论无功能性胰腺神经内分泌肿瘤合并感染患者采用 B 超、CT 或 MRI等影像学检查效果理想，对确诊患者采用微创手术治疗预后较好，创伤较小，值得推广应用。

痰热清注射液在心力衰竭伴肺部感染治疗中的应用效果

目的：研讨痰热清注射液在心力衰竭伴肺部感染患者中的临床治疗效果及安全性，为提高临床疗效提供依据。方法选取2013年10月－2015年10月医院诊治80例心力衰竭伴肺部感染患者资料进行分析，根据随机数字方法将其分为对照组与观察组，每组各40例；对照组患者采用常规方法治疗，试验组在对照组基础上联合痰热清注射液治疗，比较两组患者临床疗效，数据采用 SPSS 18．0软件进行统计分析。结果试验组治疗总有效率为95．0％，显著高于对照组的85．0％（P ＜0．05）；试验组治疗药物不良反应发生率为7．5％，显著低于对照组的17．5％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论心力衰竭伴肺部感染患者在常规治疗基础上联合痰热清注射液治疗效果理想，能够提高临床疗效，安全性高，值得推广应用。

胃肠道手术前不同呼吸道准备对术后肺部感染的临床研究

目的：探讨胃肠道疾病患者术前不同的呼吸道准备方法对术后肺部感染的临床影响，为临床上降低术后肺部感染性并发症提供参考依据。方法选取2002年2月－2014年12月于医院行胃肠道手术患者96例作为研究对象，并将其随机分为对照组与观察组，各48例；对照组术前仅采用雾化吸入的方法，观察组术前在对照组的方法基础上进行呼吸和咳痰训练，观察两组患者术后肺部感染率，数据采用 SPSS 16．0软件进行统计分析。结果对照组患者术后发生肺部感染7例，肺部感染率为14．58％；观察组患者发生肺部感染2例，肺部感染率为4．16％，两组对比差异有统计学意义（P ＜0．05）；对照组患者发生痰阻9例、呼吸衰竭1例，观察组患者发生痰阻1例，均无呼吸衰竭发生，对照组发生率高于观察组，两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论胃肠道手术术前不同呼吸道准备方法的联合使用能够很好地控制术后肺部感染性并发症的发生概率，值得临床上大力推广。

产科医院感染病原菌特征与影响因素分析

目的：探讨产科医院感染病原菌特征及感染危险因素，为降低医院感染率提供参考依据。方法回顾性分析2011年4月－2014年4月医院产科住院2031例产妇临床资料，记录医院感染率及病原菌特征，分析导致医院感染的危险因素，数据采用 SPSS 16．0软件进行统计分析。结果2031例产妇共有19例发生医院感染，感染率0．9％；共分离出24株病原菌，以革兰阴性菌为主，共13株占54．2％；多因素分析显示，分娩方式、妊娠糖尿病、阴道检查次数、住院时间是导致产妇发生医院感染的独立危险因素（P ＜0．05）。结论产科医院感染主要病原菌为革兰阴性菌，分娩方式、妊娠糖尿病、阴道检查次数、住院时间是导致产妇发生医院感染的独立危险因素；针对危险因素制定相应的预防措施是降低医院感染率的关键。

依达拉奉对病毒性脑炎患者血清蛋白代谢及脑脊液相关指标的影响研究

目的：探讨依达拉奉对病毒性脑炎患者血清蛋白代谢及脑脊液相关指标的影响，为其临床研究提供参考依据。方法选择2013年3月－2015年10月120例病毒性脑炎患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组与对照组各60例，对照组患者给予常规抗病毒治疗，观察组患者在常规治疗基础上给予依达拉奉，两周后比较两组患者疗效，数据采用 SPSS 17．0软件进行统计分析。结果观察组患者治疗总有效率为98．3％，明显高于对照组的88．3％，差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组患者头痛消失时间（4．43±1．51）d、呕吐消失时间（2．72±1．09）d、意识好转时间（5．13±1．76）d，均明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论病毒性脑炎患者抗病毒联合依达拉奉可以明显提高临床疗效，有效降低脑损伤，改善脑功能，促进患者病情恢复。

反复呼吸道感染患儿血清免疫指标的观察分析

目的：分析患儿反复呼吸道感染发生（RRTI）与血清免疫球蛋白、IgG 亚类及细胞免疫水平变化的关系，为反复呼吸道感染治疗提供参考依据。方法选取2012年2月－2014年6月门诊及住院诊断为反复呼吸道感染的患儿32例为 RRTI 组；选择同期于门诊及住院治疗的急性呼吸道感染患儿27例为感染组；同时选择1～4岁35名健康体检儿童为对照组，比较3组受试儿童免疫指标，数据采用 SPSS 17．0软件进行统计分析。结果3组间 CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋、CD19＋表达水平差异有统计学意义（P ＜0．05）；RRTI 组患儿 IgG 亚类缺陷检出率为46．88％，单项缺陷以 IgG4检出率高，为40．00％，联合缺陷以 IgG2＋IgG4检出率高，为26．67％。结论反复呼吸道感染患儿与体液免疫和（或）细胞兔疫功能紊乱关系密切；IgG 亚类（IgG2、IgG4）可作为反复呼吸道感染患儿免疫功能的敏感指标，应注意监测患血清 IgG 亚类及各项细胞免疫功能。

反复呼吸道感染患儿干扰素辅助治疗疗效及其对免疫功能的影响分析

目的：研究干扰素辅助治疗反复呼吸道感染患儿疗效及其对免疫功能的影响程度，以达到有效控制反复呼吸道感染。方法选取2014年6月－2015年7月于医院进行治疗60例反复呼吸道感染患儿为研究对象，随机分为对照组30例和观察组30例，对照组进行常规治疗，观察组则在对照组的基础上加用干扰素，比较两组患儿治疗总有效率，数据采用 SPSS 17．0软件进行统计分析。结果观察组患儿治疗总有效率为93．33％，显著高于对照组73．33％；治疗后1、2、3个疗程外周血 T、B 淋巴细胞亚群与红细胞免疫指标均好于对照组，以上指标比较，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论干扰素辅助治疗反复呼吸道感染患儿的疗效较好，对于患儿免疫功能的调节作用也较为突出。

宫颈癌患者术后淋巴囊肿感染的临床分析

目的：分析宫颈癌术后淋巴囊肿感染的临床相关因素以及治疗情况，为宫颈癌术后淋巴囊肿感染的诊治提供参考依据。方法选择2012年7月－2014年9月医院妇瘤科宫颈癌术后发生淋巴囊肿78例患者为研究对象，分析其发生感染相关因素，数据采用 SPSS 17．0软件进行统计分析。结果患者年龄大、糖尿病、术后化疗、术后同步放化疗、术后引流管留置时间长和淋巴囊肿直径大是发生感染的相关危险因素（P ＜0．05）；抗炎联合淋巴脓肿引流治疗有效率为92．2％，显著高于抗炎治疗23．5％。结论针对淋巴囊肿感染相关危险因素进行预防，抗炎联合淋巴脓肿引流治疗淋巴囊肿感染效果显著。

膀胱镜检查后患者尿路感染病原菌分布与耐药性分析

目的：探讨膀胱镜检查后患者尿路感染的病原菌分布及其耐药性的特异性，以指导临床抗菌药物的使用。方法选取2012年－2015年医院接受膀胱镜检查后引发尿路感染的患者142例列为院内组，另选取同期门诊收治尿路感染患者218例列为院外组，取患者中段尿使用全自动细菌生化分析仪进行细菌测定及药敏试验，采用WHONET 5．4微生物统计软件分析病原菌的分布及耐药性。结果院内组患者142份尿液培养标本共分离病原菌142株，以革兰阴性菌为主，共87例，占61．27％；院外组218份标本共分离病原菌218株，以革兰阴性菌为主，共140例，占64．22％；院内组革兰阴性菌对氨苄西林的耐药率高，为66．67％；院外组革兰阴性菌对氨苄西林的耐药率高，为61．42％。结论膀胱镜检查后尿路感染的主要致病菌为大肠埃希菌及肠球菌属，首选治疗药物喹诺酮类耐药率较高，对与膀胱镜检查后尿路感染患者的抗菌药物使用应提高针对性。

麻疹患儿血清细胞因子和可溶性白细胞介素2受体与病情严重程度的相关性研究

目的：探讨麻疹患儿血清细胞因子、可溶性白细胞介素2受体（sIL－2R）与病情严重程度的相关性，为麻疹的临床诊治提供参考依据。方法选取2012年1月－2015年10月在医院诊治136例麻疹患儿为麻疹组，同期门诊健康儿童50名为对照组，比较两组受试儿童相关指标，数据采用 SPSS 19．0软件进行统计分析。结果麻疹组患儿白细胞介素-4、肿瘤坏死因子-α、C-反应蛋白及 sIL-2R 分别为（43．22±9．78）ng／L、（113．77±24．71）ng／L、（13．59±4．17）mg／L 及（553．67±142．81）U／ml，均高于对照组（11．05±3．88）ng／L、（55．32±13．40）ng／L、（5．32±2．15）mg／L 及（143．32±68．95）U／ml，干扰素-γ为（81．15±7．92）ng／L 低于对照组（110．92±20．41）ng／L，结果比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论麻疹患儿血清 IL-4、TNF-α、CRP、sIL-2R 均升高，IFN-γ降低，提示存在免疫抑制，并发肺炎及肝功能损害时变化更为明显。

二期翻修术对全髋关节置换术后患者感染相关指标的影响观察

目的：观察二期翻修术对全髋关节置换术后感染患者相关指标的影响，为治疗方式的选取提供参考依据。方法选取2012年2月～2015年7月医院收治的42例全髋关节置换术后感染患者为研究对象，将其根据手术时机分为对照组（一期翻修术组）21例和观察组（二期翻修术组）21例，比较两组患者炎性因子，数据采用 SPSS 15．0软件进行统计分析。结果治疗前两组患者炎性因子及其他感染指标差异均无统计学意义，术后1、3 d 及7 d 观察组炎性因子中白细胞介素（IL）-1β、IL-4、IL-6及 IL-10水平均低于对照组，观察组其他炎性因子及其他常见感染指标也均低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论二期翻修术对全髋关节置换术后感染患者感染相关指标的不良影响小于一期翻修术，因此更为适用于全髋关节置换术后感染患者。

复方丹参片联合核苷类抗病毒药物对乙型肝炎肝硬化患者纤维化指标及网织红细胞参数的影响研究

目的：研究复方丹参片联合核苷类抗病毒药物对乙型肝炎肝硬化患者纤维化指标及网织红细胞参数的影响，为治疗方式的选择提供参考依据。方法选取2011年12月－2014年10月于医院进行治疗的150例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各75例；对照组进行常规抗病毒治疗，观察组则以复方丹参片联合抗病毒药物进行治疗，比较两组患者临床指标，数据采用 SPSS 15．0软件进行统计分析。结果治疗前两组患者的纤维化指标及网织红细胞参数差异均无统计学意义，而治疗后3、6个月及12个月观察组患者血清 V 型胶原（IV-C）、层粘连蛋白（LN）、透明质酸（HA）及Ⅲ型前胶原（PCⅢ）水平均低于对照组，观察组的网织红细胞参数均低于对照组（P ＜0．05）。结论复方丹参片联合核苷类抗病毒药物治疗乙型肝炎肝硬化效果相对更好，其对于该类患者的纤维化指标及网织红细胞参数均有积极的改善作用。

纤维支气管镜高频电刀治疗肺癌患者阻塞性肺炎临床分析

目的：探讨抗感染序贯纤维支气管镜高频电刀介入治疗及化疗对肺癌合并阻塞性肺炎患者临床疗效，为临床诊治提供参考依据。方法选取2010年1月－2014年12月医院收治的80例肺癌并发阻塞性肺炎患者作为研究对象，收集患者痰液标本检测病原菌，并行药敏试验观察耐药性，及治疗前后临床指标比较，数据采用SPSS 18．0软件进行统计分析。结果80例患者送检92份标本，共检出116株病原菌，以革兰阴性菌为主，共67株占56．78％；肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南敏感性较低，均＜15．00％；第1秒呼出气体体积（FEV1）、大肺活量（FVC）及卡氏评分（KPS）评分、气道腔径与治疗前比较均显著升高，治疗前后比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论肺癌合并阻塞性肺炎患者采用抗感染序贯纤维支气管镜高频电刀介入治疗、化疗临床疗效较好，可解除阻塞性肺炎临床症状，提高患者生存质量。

肝胆外科患者手术切口感染相关因素分析

目的：分析肝胆外科患者切口感染的相关因素，并在该基础上提出积极解决策略，以大程度降低肝胆外科患者切口感染发生率。方法选取2012年3月－2015年3月在医院接受手术治疗的126例肝胆外科患者为研究对象，分析手术患者术后发生切口感染相关因素，数据采用 SPSS 18．0软件进行统计分析。结果126例接受手术治疗的肝胆外科患者中，11例术后发生切口感染，感染率为8．73％；共检出23株病原菌，以革兰阴性菌为主，12株占52．17％；多因素 logistic 回归分析结果显示，手术时间、切口分类、手术过程失血量、抗菌药物的使用以及引流管的留置是肝胆外科患者手术后发生切口感染的独立危险因素（P ＜0．05）。结论肝胆外科患者手术切口感染与诸多因素有关，医疗工作者应关注患者及手术操作两方面影响，降低切口感染的发生、提高治疗效果。

肾小球肾炎患者血清自由基与免疫指标检测的临床分析

目的：探讨链球菌感染后肾小球肾炎（APSGN）患者血清超氧化物歧化酶（SOD）、一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）、白介素和 T 淋巴细胞亚群变化，为临床治疗 APSGN 提供参考依据。方法选取2014年1月－2015年10月在医院就诊的50例 APSGN 患者为感染组，同期门诊健康体检人员50名为对照组，检测血清指标水平，数据采用 SPSS 19．0软件进行统计分析。结果感染组 SOD、NO 为（216．29±98．66）（52．50±9．91）ng／ml，低于对照组（263．84±83．25）（58．04±10．92）ng／ml，感染组 NOS 为（1．62±0．82）μg／ml，高于对照组（1．23±0．63）μg／ml；感染组 IL-10、IL-17为（44．20±10．33）μg／L、（19．95±6．88）ng／L，高于对照组（24．02±8．57）μg／L、（11．92±7．24）ng／L，两组比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论 APSGN 患者血清 SOD、NO 较正常人群有所降低，NOS、IL-10、IL-17有所升高，同时 T 淋巴细胞紊乱，检测以上指标可有助于了解患者病情变化及进行辅助诊断。

慢性心力衰竭患者医院感染临床特点与预防研究

目的：分析慢性心力衰竭患者医院感染发生情况、病原菌分布特点及其相关危险因素，并提出相应的干预措施。方法选取2013年2月－2015年5月医院收治的慢性心力衰竭患者500例为研究对象，对慢性心力衰竭合并医院感染发生情况、病原菌的分布特点进行分析，相关危险因素进行 logistic 回归分析，数据采用 SPSS 18．0软件进行统计分析。结果500例慢性心力衰竭患者发生医院感染20例，感染率为4．00％；共检出48株病原菌，以革兰阴性菌为主占77．09％，其次为革兰阳性菌占16．67％、真菌占6．25％；多因素 logistic 回归分析显示，慢性心力衰竭患者年龄、心功能分级、合并基础疾病、侵入性操作、预防使用抗菌药物及住院时间是发生医院感染的独立危险因素（P ＜0．05）。结论慢性心力衰竭患者引发医院感染的危险因素较多，应根据相应危险因素制定对应干预措施并积极实施，以降低医院感染发生率。

参考文献的书写方法

足月胎膜早破孕妇感染监测 C-反应蛋白与白细胞的应用效果评价

目的：针对足月胎膜早破孕妇感染监测 C-反应蛋白与白细胞的应用效果进行研究，确定 C-反应蛋白与白细胞计数的诊断价值。方法随机选择2012年12月－2015年9月医院收治的足月胎膜早破孕妇120例，按照孕妇胎膜早破的时间将其分为两组，胎膜早破时间≤24 h 的60例孕妇为观察1组，胎膜早破时间＞24 h 的60例孕妇为观察2组，同期选取正常分娩孕妇60例为对照组；观察3组孕妇的临床指标，数据采用 SPSS 19．2软件进行统计分析。结果观察1组孕妇的 C-反应蛋白水平及白细胞计数与观察2组、对照组比较，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；观察1组孕妇的感染率为20．00％，观察2组为58．33％，对照组为6．67％，3组比较，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论在足月胎膜早破孕妇治疗的过程中，对其 C-反应蛋白和白细胞联合检测，可有效预测孕妇是否发生感染，对孕妇的治疗和诊断有重要的意义。

结核感染T细胞检测诊断结核性脑膜炎的效果分析

目的：探讨结核感染 T 细胞检测（TSPOT）在结核性脑膜炎中的临床诊断效果，进一步为临床诊断结核性脑膜炎提供理论指导与依据。方法选取2013年11月－2015年10月于医院疑似结核性脑膜炎住院患者150例为研究对象，根据随机数字表将其随机分为试验组和对照组，每组各75例；试验组患者采取外周血 TSPOT 检测，对照组患者则采取结核菌素（TST）试验进行检测，比较两组患者检测结果，数据采用 SPSS 16．0软件进行统计分析。结果试验组患者中终确诊58例，应用 TSPOT 检测呈阳性50例，阳性率为86．2％，对照组患者中终确诊47例，应用 TST 试验检测呈阳性19例，阳性率为40．4％，两组检测结果比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论结核感染 T 细胞检测对于结核性脑膜炎具有较高的敏感性，其临床检测效果显著优于 TST 试验，可为临床进一步诊断结核性脑膜炎提供一定的参考依据。

妊娠期外阴阴道念珠菌属感染患者治疗

目的：探讨妊娠期妇女外阴阴道念珠菌属感染患者的临床诊断与治疗，为临床上治疗妊娠期外阴阴道念珠菌属感染的诊断与治疗提供参考依据。方法选取2014年1月－2015年6月于医院接受治疗的妊娠期外阴阴道念珠菌属感染患者204例为研究对象，将患者随机分为两组：治疗Ⅰ组与治疗Ⅱ组，每组各102例；治疗Ⅰ组接受外阴阴道念珠菌属感染常规治疗，治疗Ⅱ组患者则接受针对性的特别治疗，比较两组患者感染状况及治疗效果，数据采用 SPSS 16．0软件进行统计分析。结果治疗Ⅰ组患者初次感染81例占79．41％；治疗Ⅱ组患者初次感染79例占77．45％；患者治疗总有效率治疗Ⅰ组为73．53％，治疗Ⅱ组为92．16％，两组数据比较，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论妊娠期外阴阴道念珠菌属感染患者较一般的外阴阴道念珠菌属感染有其特殊性，临床治疗时必须严格禁止真菌类药物的应用，大幅度地减少治疗用药对腹中胎儿的影响。

人乳头状瘤病毒感染宫颈糜烂患者抗病毒治疗的临床研究

目的：分析人乳头状瘤病毒（HPV）感染与宫颈糜烂的关系并探讨α－干扰素栓治疗宫颈糜烂的临床效果，为宫颈糜烂的临床治疗提供参考依据。方法选取2013年5月－2015年1月于医院就诊的234例宫颈糜烂患者作为研究对象，将患者随机分对照组和治疗组，各117例；对照组采用微波治疗，治疗组在对照组基础上加用α-干扰素栓辅助治疗，比较两组患者治疗有效率，数据采用 SPSS 16．0软件进行统计分析。结果治疗组总有效率为92．3％，显著高于对照组患者的80．3％，差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗组复发率为10．3％，显著低于对照组的26．5％，组间比较差异均有统计学差异（P ＜0．05）。结论 HPV 感染与宫颈糜烂的病情严重程度密切相关，α-干扰素栓辅助微波法治疗宫颈糜烂疗效显著，复发率低。

脑梗死患者肺部感染血清质金属蛋白-9及肿瘤坏死因子-α水平的分析

目的：探讨肺部感染对颈动脉粥样硬化性脑梗死患者血清基质金属蛋白9（MMP）-9及肿瘤坏死因子 a （TNF）-α水平的影响，为临床研究提供参考依据。方法选择2012年1月－2015年8月120例诊断为颈动脉粥样硬化性脑梗死患者作为研究对象，根据住院期间是否发生肺部感染分为感染组24例与非感染组96例；所有患者均于治疗前、感染后及感染控制后3 d 采集静脉血，检测 MMP-9和 TNF-α水平，分析肺部感染对其影响。结果感染组患者发生感染后 MMP-9水平为（751．84±98．74）pg／ml，明显高于入院时（240．42±72．64）pg／ml 及同期未感染组患者（246．22±71．02）pg／ml；感染组发生感染后 TNF-α水平为（4．84±0．79）ng／ml，明显高于入院时（1．22±0．42）ng／ml 及同期未感染组患者（1．32±0．45）ng／ml，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论颈动脉粥样硬化性脑梗死患者肺部感染后血清 MMP-9及 TNF-α水平明显升高，感染控制后降低，因此有助于临床肺部感染的早期识别及预后评估。

心脏直视术后手术部位感染的logistic 回归分析

目的：分析心脏直视术后手术部位感染相关风险因素并在此基础上提出科学高效的解决策略，以降低心脏直视术后手术部位感染率。方法选取2012年3月－2015年3月于医院接受心脏直视手术治疗的患者258例为研究对象，采用回顾性调查方式分析病原菌构成及相关危险因素，数据采用 SPSS 18．0软件进行统计分析。结果258例心脏直视手术患者中有9例发生手术部位感染，感染率为3．49％；共检出14株病原菌，以革兰阴性菌为主，共7株，占50．00％；logistic 回归分析结果显示，年龄、手术进行时间、手术过程失血量、抗菌药物的合理使用、外物置入等是导致患者术后手术部位感染发生的独立危险因素（P ＜0．05）。结论心脏直视手术术后手术部位感染的相关风险因素很多，需关注患者及手术操作等方面影响，提高手术治疗效果、降低手术部位感染率。

干扰素诱导蛋白10在慢性乙型肝炎病毒感染中的临床作用分析

目的：分析干扰素诱导蛋白10（IP-10）在慢性乙型肝炎病毒感染中的临床作用，为临床诊治乙型肝炎提供科学依据。方法选取2012年1月－2015年1月于医院体检56名正常健康者为对照组，选择同期接受治疗49例慢性乙型肝炎患者为试验组，比较两组患者临床指标，数据采用 SPSS 18．0软件进行统计分析。结果对照组健康人血液中谷丙转氨酶 ALT 含量为（11．24±3．16）U／L，明显低于试验组；试验组慢性乙型肝炎患者血液中IP-10含量为（191．08±85．78）pg／ml，明显高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论IP-10参与乙型肝炎病毒感染的慢性化和重症化，并在肝脏纤维化、硬化等恶化过程中发挥一定作用，但其能否作为评估患者病情及预后的实验室指标有待进一步研究。

乳腺癌 C-erbB-2表达与人乳头状瘤病毒感染的临床相关性研究

目的：探讨乳腺癌基因中 C-erbB-2的表达和人乳头状瘤病毒（HPV）感染之间的关系，充分认识 HPV 和乳腺癌的相关性，为提高预防和治疗乳腺癌的医学水平提供参考依据。方法选取2014年2月－2015年2月在医院接受治疗168例乳腺疾病患者作为研究对象，根据患者的病情进行分组，其中84例乳腺癌患者作为癌变组，84例乳腺增生患者作为增生组，同时取增生组患者病灶附近84份正常乳腺组织作为对照组，分别比较3组标本中 C-erbB-2和 HPV 的阳性率，数据采用 SPSS 19．0软件进行统计分析。结果癌变组 C-erbB-2、HVP 的阳性率分别为73．81％、41．67％，均明显高于其他两组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；Ⅳ期患者 C-erbB 阳性的表达率为100．00％，HPV16 RNA 阳性表达率为80．00％，HPV18 DNA 阳性表达率为80．00％，随着患者病情的加重， C-erbB-2和 HPV 的表达率随着增加。结论 C-erbB-2基因的表达和 HPV 感染之间存在很大的关系，C-erbB-2基因表达率高表明患者存在发生 HPV 感染的风险。

女性外阴尖锐湿疣患者人乳头状瘤病毒感染类型与复发的临床分析

目的：探讨女性外阴尖锐湿疣人乳头状瘤病毒（HPV）感染的不同类型以及其与临床复发的关系，为临床上治疗女性外阴尖锐湿疣 HPV 感染提供参考依据。方法选取2014年5月－2015年7月于医院接受治疗的确诊为外阴尖锐湿疣 HPV 感染的女性患者146例为研究对象，对患者于治疗后3个月和6个月进行随访，观察患者的复发率，数据采用 SPSS 16．0软件进行统计分析。结果低危型 HPV 感染87例占59．59％，高危型 HPV感染59例占40．41％；单一型感染患者94例占64．38％，以低危型 HPV 为主，双重感染患者23例占15．75％，以双、三重感染为多见，占26．71％；外阴尖锐湿疣患者治疗后3个月复发率，低危型为20．69％、高危型为6．78％；治疗后6个月复发率，低危型为1．15％、高危型为27．12％，以上数据差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论女性外阴尖锐湿疣 HPV 感染的不同类型决定了患者的复发情况不同，临床上应当根据患者不同的感染类型来给予合理的防治措施。

中枢神经系统感染患者脑脊液中细胞因子的变化与临床意义

目的：探讨中枢神经系统感染患者的脑脊液中γ-干扰素（IFN-γ）、C-反应蛋白（CRP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）的变化，分析这些参数在鉴别和诊断中枢神经系统感染中的作用，给临床诊断提供理论依据。方法选取2014年8月－2015年8月在医院接受治疗78例中枢神经系统感染的患者，按疾病类型分为化脓性脑膜炎组22例，结核性脑膜炎组26例，病毒性脑膜炎组30例，24例非中枢神经系统感染患者作为对照组，应用 ELISA 酶联免疫法测定脑脊液中 IFN－γ的含量，并分析比较各类型中枢神经系统感染患者中3种细胞因子含量的差异，数据采用 SPSS 18．0软件进行统计分析。结果化脓性脑膜炎组、结核性脑膜炎组、病毒性脑膜炎组脑脊液中 NSE含量明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；病毒性脑膜炎组患者 NSE 含量明显高于结核性脑膜炎组患者，结核性脑膜炎组患者 NSE 含量明显高于化脓性脑膜炎组，化脓性脑膜炎组患者 NSE 含量明显高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论在中枢神经系统感染患者的诊断过程中，结合测定脑脊液中 IFN-γ、CRP 和 NSE 的含量变化，能有助于判断脑损伤的程度和颅内感染类别的鉴别，值得临床推广使用。

直肠癌患者腹腔镜根治术后感染的临床分析与预防

目的：分析直肠癌经腹腔镜根治术后医院感染的临床因素，并探讨护理干预措施，为临床指标提供参考依据。方法回顾性分析2010年4月－2015年4月收治的571例接受腹腔镜根治术治疗的直肠癌患者临床资料，分析其发生感染相关因素，数据采用 SPSS 18．0软件进行统计分析。结果571例患者中，62例发生医院感染，感染率为10．9％；多因素回归分析显示，体质量指数、手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、合并糖尿病，是直肠癌患者腹腔镜根治术后发生医院感染的独立危险因素（P ＜0．05）。结论直肠癌患者经腹腔镜根治术后医院感染发生率较高，这与其身体状态、手术操作等多种因素有关，针对患者医院感染的危险因素，完善术前准备、规范术中操作、落实术后管理，是降低患者医院感染风险的前提，也是提高医疗质量、改善患者预后的重要保障。

降低初产妇会阴侧切率对新生儿窒息的影响分析

目的：分析降低初产妇会阴侧切率对其Ⅲ度裂伤、感染和新生儿窒息的影响，为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析2012年5月－2015年5月4641例产妇为研究对象，以年份将其分为3组，2012年5月 －2013年5月产妇为1组1550例、2013年6月－2014年5月产妇为2组1547例、2014年6月－2015年5月产妇为3组 1 544例，分析会阴感染率和新生儿窒息率，数据采用采用 SPSS 18．0软件进行统计分析。结果在3组产妇的会阴侧切率呈逐年下降趋势，3组比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）；产妇会阴感染率也逐渐下降，其中，1组感染率0．7％，高于2、3组 0．3％、0．1％，3组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；2组与 3组对比差异无统计学意义。结论产妇会阴侧切率的降低有助于降低产妇产后的会阴感染率，初产妇分娩过程中不建议使用会阴侧切方式。

前白蛋白对慢性阻塞性肺疾病的诊断与病原菌感染的影响研究

目的：分析前白蛋白对慢性阻塞性肺病（COPD）的临床诊断价值，并分析患者感染病原菌对前白蛋白水平的影响，为临床诊断与治疗提供参考依据。方法选取医院2013年4月－2015年2月170例 COPD 合并感染患者为感染组，分析患者血清中前白蛋白水平变化及患者感染病原菌的分布，同期选取健康体检者120名为对照组，比较两组患者临床指标，数据采用 SPSS 19．0软件进行统计分析。结果170例感染患者送检标本共分离出178株病原菌，以革兰阴性菌为主，共94株占52．8％；感染组患者血清前白蛋白水平明显降低，而白细胞介素-2、白细胞介素-6和白细胞介素-10水平明显升高，且与对照组相比，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论前白蛋白对临床诊断 COPD 具有重要的参考价值，且感染后患者血清前白蛋白水平明显降低。

腹部外科术后患者腹腔感染的病原菌分布及耐药性分析

目的：探讨普外科腹腔术后感染的病原菌分布及其耐药性，以指导临床合理应用抗菌药物治疗。方法收集医院2012年5月－2015年5月142例术后合并腹腔感染患者的临床资料，分析感染病原菌分布特点及其耐药性，数据采用 SPSS 17．0软件进行统计分析。结果142例术后腹腔感染患者，共分离出204株病原菌，以革兰阴性菌为主，共121株占59．3％；鲍氏不动杆菌对亚胺培南的耐药率高达46．2％，对氨曲南几乎完全耐药；经治疗后，终125例治愈出院，救治成功率达88．0％。结论腹部外科患者术后腹腔感染病原菌中革兰阴性菌所占比例高于革兰阳性菌，且多药耐药比例较高；随着病原菌分布及耐药性的变化，根据其药敏试验结果指导临床用药，是有效治疗腹腔感染的重要手段。

重症急性胰腺炎患者术后感染病原菌分布与耐药性分析

目的：观察和分析重症急性胰腺炎（SAP）患者术后感染病原菌分布及耐药性，为制定临床治疗方案提供客观参考依据。方法选取2012年1月－2013年12月100例行引流手术且术后胰腺感染 SAP 患者作为研究对象，对其腹腔引流物病原菌分布及耐药性进行检测，数据采用 WHONET 5．4软件进行统计分析。结果共分离出321株病原菌，以革兰阴性菌为主，共251株占78．2％；在革兰阴性菌中，大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中分别检出22株和13株产 ESBLs 菌，产 ESBLs 菌的总检出率为10．9％；鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌对多黏菌素 B 耐药率低，均为0；在革兰阳性菌中，屎肠球菌、金黄色葡萄球菌对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺耐药率低，均为0。结论 SAP 术后胰腺感染的病原菌分布和耐药性具有一定的特征，临床医师应尽量选用敏感性抗菌药物进行治疗，以达到提高治疗效果、改善患者预后。

支原体属感染对妊娠晚期孕妇的临床影响

目的：探讨支原体属感染对妊娠晚期孕妇围产结局的临床实际影响，为妊娠产检和实践提供借鉴。方法选取2013年11月－2014年10月妊娠晚期孕妇634例为研究对象，根据孕妇支原体属培养结果分为阳性组153例和阴性组481例，对两组孕妇和新生儿的并发症发生情况进行观察和比较，数据采用 SPSS 19．0软件进行统计分析。结果阳性组新生儿支原体属阳性68例，阳性率44．44％，阴性组481例新生儿支原体属阳性6 例，阳性率1．25％；阳性组孕妇围产期胎膜早破、胎儿窘迫、早产、产褥病发生率分别为43．14％、21．57％、15．69％、11．11％，均高于阴性组，两组比较，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论支原体属感染可导致妊娠晚期孕妇及其胎儿并发症发生率升高，早期针对孕妇支原体属感染筛查对预防不良围产结局的发生具有重要的临床意义。

胃肠肿瘤患者术后切口感染的相关因素分析

目的：分析胃肠肿瘤患者术后切口感染的相关危险因素，并探讨临床预防对策，为降低胃肠肿瘤患者临床感染率提供依据。方法分析2013年4月－2015年3月医院收治624例胃肠肿瘤患者的临床资料，统计术后切口感染率，分析影响患者术后切口感染的相关因素，数据采用 SPSS 13．0软件进行统计分析。结果医院624例胃肠肿瘤患者术后切口感染67例，感染率为10．74％；共分离出85株病原菌，以革兰阴性菌为主，共61株占71．76％；多因素 logistic 非条件回归分析结果显示，患者年龄＞60岁、恶性肿瘤、Ⅱ、Ⅲ切口、手术时间＞2 h、住院时间＞30 d、未预防用药是影响胃肠肿瘤患者术后切口感染的独立危险因素（P ＜0．05）。结论临床胃肠肿瘤患者术后切口感染因素较多，临床应针对相关危险因素给予针对性护理从而有效降低临床感染率。

ROC 曲线分析风湿3项指标在猩红热的诊断评价

目的：探讨风湿3项指标在猩红热的表达及临床意义，为临床治疗提供参考依据。方法收集2013年6月－2015年6月于邯郸市传染病医院就诊的40例猩红热患儿为猩红热组，20名正常体检的儿童为对照组，绘制风湿3项指标在猩红热诊断中的 ROC 曲线，并确定临界值，分析并评价抗链球菌溶血素 O（ASO）、类风湿因子（RF）和 C-反应蛋白（CRP）在猩红热的临床意义。结果猩红热组患儿血清 RF 和 CRP 的含量明显高于正常对照组（P ＜0．01），ASO 在两组中的表达相近；根据 ROC 曲线以及敏感度＋特异度取大值的原则，确立猩红热患儿的 ASO、RF、CRP 的临界值分别是35．1 IU／ml、23．4 IU／ml 和4．65 mg／L。结论 CRP 优于 RF 和 ASO，在猩红热的诊断、治疗和预后具有较高的临床意义。

黄芩素抑制铜绿假单胞菌运动能力的体外研究

目的：探讨低抑菌浓度（MIC）的黄芩素对铜绿假单胞菌泳动、丛集运动和颤搐运动的影响，为研究其细菌生物膜的影响奠定基础，从而为临床用药提供参考。方法2015年3月－2015年7月将所做试验组分为空白对照组、不同 MIC 黄芩素组、克拉霉素组；两倍稀释法测定药物 MIC；制成不同培养基，试验菌株隔夜培养，无菌牙签接种于上述培养皿，观察以接种点为中心的细菌运动形状及轨迹，测定运动环评估细菌的运动能力。结果不同 MIC 黄芩素组形成的泳动同心圆区域直径与空白组比较，差异无统计学意义；黄芩素各 MIC 组、空白对照组形成的同心圆区域直径大于克拉霉素组（P ＜0．05），丛集运动能力检测，各组均以接种点为中心，但空白组周边形成齿轮样放射状轨迹，128μg／ml、64μg／ml 的黄芩素组及克拉霉素组，其运动区呈以接种点为中心的圆状区域，周边光滑，无伪足样放射，且区域直径＜空白对照组（P ＜0．05）。结论各 MIC 黄芩素未显示出抑制铜绿假单胞菌泳动的效应，但均可明显抑制铜绿假单胞菌的丛集运动和颤搐运动，64μg／ml 黄芩素即显示出抑制铜绿假单胞菌颤搐运动能力，且与克拉霉素抑制铜绿假单胞菌颤搐运动能力相当。

NICU 导管相关性感染的流行病原学调查

目的：探讨医院新生儿重症监护病房（NICU）中导管相关性感染病原菌分布情况，为临床治疗提供理论指导依据。方法回顾性分析2014年6月－2015年6月在医院 NICU 收治1051例新生儿，分析导管相关的感染率、病原菌的分布情况，数据采用 SPSS 16．0软件进行统计分析。结果1051例新生儿发生医院感染102例，感染率为9．71％，其中发生导管相关性血流感染（CRBSI）19例，发生呼吸机相关性肺炎（VAP）9例；CRBSI 和 VAP发生率随着新生儿出生时体质量的增加而降低，差异有统计学意义（P ＜0．05）；28例新生儿共检出28株病原菌，以革兰阴性杆菌为主，共23株占82．14％。结论医院感染中导管相关性感染多发生于新生儿静脉营养和机械通气，与感染相关的高危因素是新生儿出生时的体质量，导管相关性感染病原菌以克雷伯菌属、铜绿假单胞菌、葡萄球菌属为主，临床上应给予重视。

胆道感染患者血清瘦素与可溶性瘦素受体和血脂水平变化的相关性研究

目的：探讨胆道感染患者血清瘦素（Lep）、可溶性瘦素受体（sLR）与血脂水平变化及相关性，为胆囊感染的临床治疗提供参考依据。方法选取2015年1－8月于医院收治100例胆道感染患者为胆道感染组，同期门诊行健康体检的健康人群50名为对照组，比较两组受试人员血清 Lep、sLR 及血脂水平，数据采用 SPSS 19．0软件进行统计分析。结果胆道感染组患者 Lep、TG、低密度脂蛋白（LDL-C）、总胆固醇（TC）水平分别为（65．30±10．91）ng／μl、（1．73±0．97）mmol／L、（3．40±1．12）mmol／L、（4．09±0．47）mmol／L，均高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论胆道感染患者血清 Lep 及血脂明显升高、sLR 下降，Lep 与血脂升高有密切相关性，Lep 升高可能是引起胆道感染患者血脂紊乱的原因之一。

感染性心内膜炎患者病原菌分布与预防

目的：探讨感染性心内膜炎患者感染病原菌分布及预防措施，从而提高治疗感染性心内膜炎的临床疗效。方法选取医院2014年11月－2015年10月348例感染性心内膜炎住院患者的临床资料，分析其感染病原菌分布与耐药性，用 K-B 纸片扩散法实施药敏检验，并依据美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）标准对检查结果进行判断。结果348份标本中有276份为阳性标本，阳性率为79．31％；共分离出294株病原菌，以革兰阳性菌为主，共209株占71．09％；嗜麦芽寡养单胞菌与大肠埃希菌对庆大霉素的耐药率为52．38％和52．78％，链球菌属对青霉素的耐药性极强，为94．44％；金黄色葡萄球菌对青霉素耐药性为92．31％。结论革兰阳性菌是感染性心内膜炎患者主要病原菌，临床治疗须依据其药敏试验的结果选择合理的抗菌药物。

肠道病毒71型手足口病患儿血清 TGFβ及白细胞介素水平变化分析

目的：研究肠道病毒71型（EV71型）手足口病患儿血清 TGFβ及白细胞介素水平变化，为相关临床治疗提供参考依据。方法对医院2011年5月－2014年5月诊治 EV71感染手足口病患儿50例进行分析，分为普通病例组和重症病例组，各25例，同期选取健康体检儿童20名为对照组；比较3组受试儿童临床血清炎症因子白细胞介素（IL）-1、IL-2、IL-6、IL-10、转化生长因子-β（TGF-β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及核因子 kappa-B（NFk-B）和高敏 C-反应蛋白（hs-CRP）水平，数据采用 SPSS 19．0软件进行统计分析。结果与对照组相比，手足口病患儿血清炎症因子 IL-1、IL-2、IL-6、IL-10、TGFβ、TNFα及 NFκB 和 hs-CRP 水平明显升高，且与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；重症病例组上述炎症因子水平明显高于普通病例组，且两组之间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论炎症因子水平异常参与了 EV71感染手足口病患儿的发病过程，且其浓度随患者疾病的严重性增加而升高。

幽门螺杆菌感染对冠心病患者相关炎性因子的影响分析

目的：探讨幽门螺杆菌感染对冠心病患者的血清超敏 C-反应蛋白（hs-CRP）、髓过氧化物酶（MPO）、脂蛋白相关磷脂酶 A2（Lp-PLA2）水平及病变严重程度的影响，对冠心病的临床诊治研究提供借鉴和参考依据。方法选取2012年12月－2013年12月医院临床诊断为冠心病的患者165例为研究对象，根据患者14 C 尿素呼气试验结果将患者分成 Hp 阳性组和 Hp 阴性组，分别为82例和83例，对研究对象 hs-CRP、MPO、Lp-PLA2、白细胞计数和 Gensini 积分等指标进行观察和比较，数据采用 SPSS 19．0软件进行统计分析。结果 Hp 阳性组患者 hs-CRP、MPO、Lp-PLA2、白细胞计数和 Gensini 积分分别为（18．34±6．65）mg／L、（250．45±38．45）μg／L、（228．34±49．56）μg／L、（8．29±3．45）109／L 和（59．43±5．55）分，均明显高于 Hp 阴性组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论随着冠心病患者幽门螺杆菌感染程度的不断严重，患者血清炎症因子随之升高，患者病情进一步加剧。

病毒性心肌炎病原学特征分析

目的：研究病毒性心肌炎病原学特征，为临床诊断和合理治疗提供参考依据。方法选取医院2010年2月－2014年9月210例病毒性心肌炎患儿为观察组，同期选择健康体检儿童210名为对照组，比较两组心肌酶水平变化，数据采用 SPSS 18．0软件进行统计分析。结果观察组患儿中共分离出病毒210株，以 RNA 病毒为主，共119株占56．7％；观察组患儿心电图出现异常，以 QT 间期延长为主，共26例占12．4％；观察组患儿血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶及乳酸脱氢酶和α-羟丁酸水平显著高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论病毒性心肌炎患儿病原菌以 RNA 病毒为主，且存在明显的心电图和心肌酶异常。

急性发热患儿血液常规检验指标的临床诊断分析

目的：探讨无明显感染灶急性发热患儿血液常规检验指标在临床诊断中的作用，给临床诊断和治疗提供理论依据。方法选取2014年10月－2015年9月于医院接受治疗的急性发热患儿128例作为研究对象，对其进行血液常规检验，根据临床后的诊断结果，分析常规检查指标的临床意义。结果不同疾病严重程度患儿的外周血白细胞数比较，差异无统计学意义；严重疾病患儿 C-反应蛋白及降钙素原水平明显高于非严重疾病患儿；外周血白细胞数比较，细菌感染与支原体属感染患儿差异无统计学意义，支原体属感染患儿明显高于病毒感染患儿，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论 C-反应蛋白和降钙素原为无明显感染灶急性发热患儿的病原学诊断和发病程度判断提供依据，提高诊断准确性。

骨感染患者血清炎性因子水平分析

目的：探讨血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）水平检测对骨感染临床诊断价值，以期为骨感染临床诊断提供参考依据。方法选择2013年2月－2015年10月医院收诊的疑似骨感染患者123例作为研究对象，按病理分为骨感染组87例，骨转移组36例，同期选取40名健康体检人员为对照组，比较 TNF-α、IL-6、CRP 水平差异。结果骨感染组血清 TNF-α、IL-6及 CRP 水平分别为（215．64±72．17）ng／L、（879．56±143．15）ng／L、（87．64±34．25）mg／L，显著高于正常对照组，其中 IL-6及 CRP 水平显著高于恶性肿瘤骨转移组，指标间比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论 TNF-α、IL-6及 CRP 在骨感染炎症过程中均有不同程度的变化，对预测骨感染的发生和分类具有重要意义，其中 CRP 的临床参考价值高。

下肢开放性骨折创口感染患者足甲襞微循环与血液黏度状态的变化观察

目的：观察下肢开放性骨折创口感染患者足甲襞微循环及血液黏度状态的变化，为患者微循环的改善提供参考依据。方法选取2013年10月－2015年11月医院收治32例下肢开放性骨折创口感染患者为 A 组，同期选取32例下肢开放性骨折未发生创口感染患者为 B 组，32名体检健康者为 C 组，比较3组受试人员临床指标，数据采用 SPSS 16．0软件进行统计分析。结果 A 组的管襻数目、襻顶直径、输入枝长度及输出枝长度分别为（4．15±0．52）条／mm、（7．54±0．87）μm、（61．14±5．15）μm 及（70．28±7．10）μm，均低于 B 组及 C 组，B 组则低于 C 组，A 组血液黏度指标均高于 B 组及 C 组，B 组则高于 C 组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论下肢开放性骨折创口感染患者足甲襞微循环及血液黏度状态相对较差，感染的存在导致骨折患者的微循环状态进一步变差，因此应重视对感染的控制。

糖尿病患者呼吸道深部真菌感染危险因素分析

目的：针对糖尿病患者呼吸道深部真菌感染危险因素分析及其预防进行研究，确定患者呼吸道感染的危险因素以加强预防。方法随机选择2013年12月－2015年9月医院收治的糖尿病合并感染患者500例，作为研究对象，对呼吸道深部真菌感染的致病菌进行分析研究，并研究感染的危险因素，数据采用 SPSS 16．0软件进行统计分析。结果500例患者中发生呼吸道深部真菌感染200例，感染率为40．00％；共检出200株真菌，以白色假丝酵母菌为主，共91株占45．50％；多因素分析结果显示，年龄、住院时间、病程、抗菌药物的使用、并发症、血糖控制水平、侵入性操作等是糖尿病患者呼吸道深部真菌感染的独立危险因素（P ＜0．05）。结论在糖尿病患者治疗的过程中发生呼吸道深部真菌感染率较高，造成真菌感染的危险因素较多，应加强对糖尿病患者合并呼吸道深部真菌感染危险因素的控制和预防。

两种吸痰法预防呼吸机相关性肺炎的效果研究

目的：探讨综合密闭式吸痰及开放式吸痰预防有创机械通气（MV）患者呼吸机相关性肺炎（VAP）的效果，为临床采取有效吸痰方式预防控制 VAP 提供参考依据。方法选择2012年1月－2014年11月于医院 ICU采取有创机械通气260例患者为研究对象，按吸痰方式分为两组，对照组127例患者采用开放式吸痰法，试验组133例患者采用密闭式吸痰法，比较两组患者 VAP 发生率，数据采用 SPSS 19．0软件进行统计分析。结果患者采用机械通气治疗5、10 d 后 VAP 发生率对照组分别为33．07％、43．31％，均高于试验组9．02％、21．05％，两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组患者行机械通气5、10 d 后，其发生 VAP 患者临床特征为体温升高、大量黄色浓黏稠痰、双肺湿啰音、白细胞增高、有新的浸润性阴影，感染病原菌以铜绿假单胞菌为主。结论临床上患者进行机械通气过程中，采用密闭式吸痰模式能使 VAP 的发生得到有效的降低和延迟。

莫西沙星联合喜炎平对社区获得性肺炎老年患者血清炎症因子水平及T淋巴细胞亚群的影响

目的：探讨莫西沙星联合喜炎平治疗老年患者社区获得性肺炎的临床疗效，及对患者血清炎症因子水平及 T 淋巴细胞亚群的影响，为老年社区获得性肺炎的临床诊治提供参考借鉴。方法选取2010年10月－2011年12月医院临床收治的社区获得性肺炎老年患者176例，根据患者治疗方法将患者分成研究组和对照组，各88例；研究组给予莫西沙星联合喜炎平治疗，对照组仅给予莫西沙星治疗，比较两组患者临床指标及疗效，数据采用SPSS 19．0软件进行统计分析。结果治疗后研究组患者 CRP、PCT、sTREM-1和骨膜蛋白水平明显低于对照组；研究组患者总有效率为97．73％，显著高于对照组78．41％，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论莫西沙星联合喜炎平可改善老年患者社区获得性肺炎的血清炎症因子水平及 T 淋巴细胞亚群，显著提升患者的临床综合治疗效果。

硬膜外自控镇痛对胸部手术患者术后感染及炎性指标的影响研究

目的：探讨硬膜外自控镇痛对胸部手术患者术后发生感染及炎性指标的影响，以寻找降低术后感染发生率方法。方法收集医院2012年1月－2015年1月收治行开胸手术患者184例，随机单盲取法分为观察组与对照组各92例，对照组术后给予常规抗炎及口服、肌内注射止痛药物，观察组术后给予常规抗炎及硬膜外自控镇痛。观察两组患者术后5 d 内感染情况。结果观察组患者感染率3．26％，低于对照组11．96％，差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组术前炎性指标超敏 C-反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-a（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）及重组人白介素-1β（IL-1β）对比，差异均无统计学意义；观察组术后1 d 各项炎性指标均低于术后3 d及对照组同期（P ＜0．05），术后3 d 高于术前，低于对照组同期（P ＜0．05）。结论胸部术后给予硬膜外自控镇痛，可降低术后疼痛程度、改善肺部功能、降低炎性因子水平，从而降低术后感染发生率，值得临床推广。

感染性休克患者血必净治疗对血乳酸、降钙素原、C-反应蛋白及血流动力学的影响研究

目的：探讨血必净对感染性休克患者血乳酸（LA）、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）及血流动力学的影响，为感染性休克治疗提供参考。方法选取2014年1月－2015年8月于医院收治的感染性休克患者80例，随机分为观察组与对照组各40例，均给与规范化治疗，观察组患者同时给与血必净注射液静脉滴注，对比两组患者疗效，及其对血乳酸（LA）、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）及血流动力学的影响；数据采用 SPSS 19．0软件进行统计分析。结果观察组与对照组治疗后与治疗前临床指标比较，均明显下降；观察组治疗总有效率为92．50％，高于对照组75．00％，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论血必净用于感染性休克的治疗具有抑制机体炎症反应、改善血流动力学的效果，有助于提高治疗疗效。

全身麻醉手术患者医院感染调查与危险因素分析

目的：分析全身麻醉手术患者医院感染的特点和危险因素，降低医院感染发生率。方法回顾性分析2012年1月－2014年12月1658例手术患者的临床资料，统计患者医院感染率和感染部位，分析与医院感染相关的危险因素，数据采用 SPSS 12．0软件进行统计分析。结果1658例 患 者 发 生 医 院 感 染 148例，感染率8．93％；感染部位以呼吸道和手术部位感染为主，分别占66．22％和27．70％；logistic 回归分析显示，年龄＞60岁、侵入性操作、糖尿病、麻醉时间长、重复性使用喉镜镜片、使用过滤器和钠石灰更换是发生医院感染的独立危险因素（P ＜0．05）。结论全身麻醉手术患者医院感染以呼吸道感染和手术部位感染为主，并且与多种危险因素相关，必须对这些因素加以干预，以预防医院感染的发生。

急诊新生儿抗菌药物应用的临床分析

目的：分析探讨妇幼保健院急诊新生儿抗菌药物应用的临床现状，并提出相关的控制措施，为新生儿临床合理用药提供指导依据。方法选择2013年8月－2015年7月于妇幼保健院急诊接受治疗1130例新生儿为研究对象，回顾性分析并统计其抗菌药物的用药及不良反应发生率，数据采用 SPSS 16．0软件进行统计分析。结果1130例急诊新生儿667例使用了抗菌药物，使用率为59．0％，其中使用率高的药物为头孢克洛，其次为头孢曲松、阿莫西林等；667例使用抗菌药物的新生儿中共有74例发生不良反应，不良反应发生率为11．1％，急诊科存在较多不合理应用抗菌药物的情况，需引起注意。结论对于妇幼保健院新生儿急诊科抗菌药物的用药需加强行政干预，提高临床控制，杜绝抗菌药物的滥用。

糖尿病下肢动脉病变合并幽门螺杆菌感染患者炎症因子和血管内皮功能变化研究

目的：探讨糖尿病下肢动脉病变（PAD）合并幽门螺杆菌（Hp）感染患者介入治疗前后炎症因子、血管内皮功能变化，为糖尿病 PAD 的治疗提供参考。方法选取2015年1－8月住院治疗120例患者，按疾病分为 PAD组与对照组，各60例，比较两组患者 Hp 感染率及炎症因子，数据采用 SPSS 19．0软件进行统计分析。结果 Hp阳性者 PAD 组37例、对照组22例，感染率分别为61．67％、36．67％；入院时高敏 C-反应蛋白（hs-CRP）、血管性血友病因子（vWF）、内皮素（ET）水平 PAD 组均高于对照组，两组比较，差异均有统计学意义（P ＜0．05），hs-CRP、vWF、ET 水平 PAD 组术后24 h 时高于入院时。结论糖尿病下肢动脉病变患者与单纯糖尿病比较 Hp 感染率更高，炎症反应及内皮功能紊乱更明显，介入手术可加重内皮功能损伤及炎症反应。

肺移植患者痰液培养与药敏试验结果分析

目的：分析肺移植患者痰液病原菌培养和药敏试验结果，为临床正确使用抗菌药物提供参考依据。方法选取2013年3月－2015年3月在医院接受肺移植手术治疗96例患者为研究对象，对患者痰液标本采用VITEK-32全自动分析鉴定仪进行病原菌鉴定，用 K-B 法进行耐药试验，数据采用 SPSS 17．0软件进行统计分析。结果96例肺移植患者的痰液标本中共分离出病原菌110株，其中占多数的病原菌为革兰阴性菌，＞55．00％，以嗜麦芽寡养单胞菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主，革兰阳性菌占33．64％，以溶血性葡萄球菌及表皮葡萄球菌居多，真菌占11．00％，以曲霉菌和白色念珠菌为主；嗜麦芽寡养单胞菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对亚胺培南／西司他丁耐药率较低，均＜26．00％，溶血性葡萄球菌、表皮葡萄球菌对万古霉素耐药率较低，均＜20．00％，曲霉菌属、白色念珠菌对氟康唑、伊曲康唑耐药率较低，均＜26．00％。结论临床需根据药敏结果合理选用抗菌药物，以达到有效抗感染及减少耐药性的双重作用，从而提高肺移植受体及器官的存活率。

C-反应蛋白检测在老年支气管哮喘与呼吸道感染中的应用研究

目的：观察 C-反应蛋白（CRP）检测在老年支气管哮喘与呼吸道感染中的诊断价值，为今后临床预防治疗提供参考依据。方法选自2013年2月－2014年3月医院收治的老年支气管哮喘86例，分为哮喘合并细菌感染组45例，哮喘合并病毒感染组41例，另选同期进行健康体检44名健康者作为对照组，观察3组患者 CRP 和血细胞总数情况，数据采用 SPSS 15．0软件进行统计分析。结果细菌感染组患者 C-反应蛋白水平、白细胞总数明显高于病毒感染组及对照组（P ＜0．05）；细菌感染组 C-反应蛋白异常率为93．3％，白细胞异常率为84．4％，明显高于病毒感染组的26．8％、12．2％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论血清 C-反应蛋白可作为早期诊断哮喘合并感染的指标之一，其水平高低可反映病情的严重程度，有助于临床鉴别细菌与病毒感染，可为临床用药提供重要参考依据，具有较高应用价值。

慢性乙型肝炎患者免疫细胞功能分析与恩替卡韦治疗效果研究

目的：分析慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染患者体内免疫细胞水平特征，及应用恩替卡韦治疗后免疫细胞水平的变化，指导临床治疗实践。方法选择2013年9月－2014年10月医院就诊56例慢性乙型肝炎病毒感染者作为观察组，同期选取15名健康志愿者作为对照组，所有慢性乙型肝炎病毒感染者均给予口服恩替卡韦治疗，于治疗前和服药后3、6、9、12个月用 ELISA 法检测所有患者血清细胞因子 IFN-γ和 IL-10水平，数据采用 SPSS 13．0软件进行统计分析。结果观察组 HBeAg 阳性患者与治疗前相比，完全应答患者 IFN-γ水平逐渐升高，IL-10水平逐渐降低；部分应答患者治疗9个月后 IFN-γ／IL-10达高水平为（0．66±0．17），仍低于对照组，但与治疗前比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；HBeAg 阴性患者治疗后 IL-10水平不断降低，IFN-γ／IL-10不断升高，治疗9个月时 IFN-γ／IL-10da 达到高水平0．54±0．19，低于正常对照组，但与治疗前比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论慢性乙型肝炎感染患者血清 IFN-γ降低，IL-10升高，且 Th1／Th2比例失衡，这可能与 HBV 感染的慢性化相关；恩替卡韦治疗后慢性乙型肝炎患者的细胞免疫反应有一定程度恢复。

肝胆胰腺患者手术部位感染的危险因素分析

目的：分析肝胆胰腺手术患者发生手术部位感染的相关危险因素，探讨临床护理策略，为临床控制术后感染提供参考依据。方法选择医院2011年7月－2015年11月肝胆胰腺手术患者834例，回顾性分析发生手术部位感染患者的临床资料及感染相关因素，数据采用 SPSS 11．0软件进行统计分析。结果发生手术部位感染57例，感染率为6．83％；经 logistic 回归分析显示，年龄、术前血糖及肝功能异常、低血红蛋白、术前感染、手术切口类型、腹腔镜手术、急诊手术、手术持续时间、术中失血量、留置引流管时间和 NISS 评分等为肝胆胰腺手术患者发生手术部位感染的独立危险因素（P ＜0．05）。结论患者发生手术部位感染的相关危险因素较多，临床积极加强护理并进行预防控制以减少感染发生率。

血常规检测对地中海贫血与缺铁性贫血患者感染的临床诊断分析

目的：探讨血常规检测对地中海贫血与缺铁性贫血患者感染的临床诊断价值，为临床有效诊断贫血提供参考依据。方法选择2014年1月－2015年12月在医院进行血常规检测的贫血合并感染患者共80例，将缺铁性贫血20例患者为试验一组，地中海贫血60例患者为试验二组，同期选取医院血常规检测的健康者40名为对照组；比较3组受试人员相关资料，数据采用 SPSS 17．0软件进行统计分析。结果试验一组患者中红细胞计数、血红蛋白含量及血红蛋白平均浓度分别为（3．12±0．58）×1012／L、（69．1±4．2）g／L、（256．3±1．2）g／L，试验验二组中红细胞计数、血红蛋白含量、血红蛋白平均浓度分别为（4．98±1．23）×1012／L、（92．3±3．7）g／L，（342．6±2．7）g／L ，差异有统计学意义（P ＜0．05）；试验一组红细胞分布宽度比试验二组高，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论患者血常规检测在诊断及鉴别地中海贫血、缺铁性贫血合并感染时具有极其重要的临床意义，并且操作快速、简便，价廉，在临床上值得推广。

肝癌介入化疗患者医院感染的临床特征与预防

目的：探讨肝癌介入化疗患者发生医院感染的临床特征及预防对策，为临床治疗提供参考依据。方法选择2014年8月－2015年7月于医院行介入化疗的肝癌患者208例，制定调查表，对发生医院感染患者的临床资料进行调查分析，数据采用 SPSS 19．0软件进行统计分析。结果208例肝癌介入化疗患者中发生医院感染17例，感染率8．17％；感染部位以肺部、腹部感染为主，分别占35．29％、23．53％；17例医院感染患者中共检出31株病原菌，以大肠埃希菌为主，共10株占32．25％。结论临床上针对肝癌介入化疗的医院感染易感患者，医师与护理人员应采取积极的预防对策，以减少医院感染的发生率。

感染性休克患者采用丙泊酚麻醉镇静对容量反应性的影响研究

目的：探讨感染性休克患者应用丙泊酚麻醉镇静对容量反应性的影响，给临床诊断提供理论参考依据。方法选取2014年8月－2015年8月在医院接受治疗早期目标治疗（EGDT）时，液体复苏达到标准后短期内出现感染性休克的50例患者作为研究对象，随机分成两组，对照组25例给予咪达唑仑进行麻醉镇静，观察组患者25例给予丙泊酚进行镇静麻醉作用；比较两组患者的容量反应性的变化和容量负荷。结果观察组在镇静后容量反应性增加的比例明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组镇静后容量有反应性亚型患者的比例增加66．7％，增加的幅度明显高于对照组的27．3％。结论丙泊酚应用感染性休克患者的麻醉和镇静，对容量反应性有增加的趋势，不会影响心肌收缩力或是影响很小，值得临床推广使用。

老年脑梗死泌尿系感染患者白介素与组织因子的变化研究

目的：研究老年脑梗死合并泌尿系感染患者血清及尿液白介素（IL）及组织因子的变化，为该类老年患者泌尿系感染的预防和治疗提供参考依据。方法选取2014年5月－2015年9月医院60例老年脑梗死合并泌尿系感染患者为观察组，同期选取60例老年脑梗死患者为对照组，比较两组患者的血清及尿液白介素及组织因子水平，数据采用 SAS 6．0软件进行统计分析。结果观察组血清及尿液 IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10及 TF 水平分别为（3．45±0．42）（16．36±1．89）（18．52±2．20）（28．98±3．04）pg／ml 及（1．64±0．21）U／L，均高于对照组，且观察组不同感染程度及感染部位者血清及尿液检测结果差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论老年脑梗死合并泌尿系感染患者血清及尿液白介素及组织因子呈现高表达状态，不同感染程度及感染部位者的血清及尿液检测结果也存在明显差异，应给予充分的重视及干预。

原位杂交法检测人乳头状瘤病毒感染与免疫球蛋白样转路子4水平的相关性分析

目的：分析原位杂交法检测卵巢癌患者人乳头状瘤病毒（HPV）感染率与免疫球蛋白样转路子4（ILT4）水平的相关性，为临床卵巢癌的治疗提供参考依据。方法对2012年7月－2014年12月医院189份正常卵巢标本及卵巢上皮良性肿瘤切除标本进行研究，对其中43份正常卵巢组织标本，43份卵巢上皮良性肿瘤（卵巢囊腺瘤）标本、卵巢癌标本52份、交界性肿瘤标本51份等4种标本进行 ILT4水平检测，并分析 ILT4与卵巢癌中的HPV 之间的相关性，数据采用 SPSS 18．0软件进行统计分析。结果卵巢癌中 HPV16／18感染率与交界性肿瘤比较，差异无统计学意义，但明显高于卵巢囊腺瘤及正常卵巢组织（P ＜0．05）；ILT4阳性表达与 HPV16／18感染具有较好的正相关性。结论 ILT4与卵巢癌 HPV16／18感染具有正相关性，ILT4可能对卵巢癌中 HPV16／18感染产生协同作用。

上呼吸道感染对嗅觉功能障碍患者的影响研究

目的：探讨上呼吸道感染对嗅觉功能障碍患者的影响，为临床提供理论依据。方法选择2010年1月－2015年6月在医院就诊的晚期喉癌或下咽癌术后咽瘘患者515例，作为研究组，选择100名健康体检者作为对照组，检测两组入选者嗅觉识别阈值分数、嗅球体积、嗅沟深度。结果研究组患者中，31例发生上呼吸道感染，感染率为6．02％；上呼吸道感染患者嗅觉识别阈值分数为（2．87±0．33）分，未感染患者嗅觉识别阈值分数为（0．89±0．21）分（P ＜0．05），对照组嗅球体积高于研究组，研究组未感染患者嗅球体积大于感染患者，差异有统计学意义（P ＜0．05），两组嗅沟深度比较差异无统计学意义。结论上呼吸道感染导致患者嗅球体积缩小，增加嗅觉识别阈值分数，降低患者的嗅觉功能。

糖尿病肾病患者泌尿系感染病原菌的耐药性分析

目的：分析糖尿病肾病患者泌尿系感染病原菌的耐药性，以提高抗菌药物的治疗效果、防止耐药菌株不断产生。方法选取2013年1月－2015年6月医院58例糖尿病肾病合并泌尿系感染患者为研究对象，经过标本采集、病原菌培养、鉴定菌种种类，并进行相应的药敏试验，数据采用 SPSS 18．0软件进行统计分析。结果糖尿病肾病合并泌尿系感染58例患者送检标本，共分离出46株病原菌，以革兰阴性菌为主，共28株占60．87％；大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率均为0；表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对头孢曲松耐药率较低，均＜20．0％。结论糖尿病肾病患者泌尿系感染病原菌较多，病原菌对不同的抗菌药物耐药性不同，及时监测病原菌种类、分布及耐药性是十分必要的，有利于抗菌药物的治疗效果提高及防止耐药菌株产生。

肺癌患者姑息治疗后肺部感染病原菌分布与耐药性分析

目的：了解肺癌患者姑息治疗后肺部感染的病原菌分布及耐药性，为医院合理用药提供参考依据。方法选择2014年6月－2015年7月于医院肿瘤内科接受姑息治疗过程中发生肺部感染的肺癌患者106例，收集患者痰液标本，进行细菌培养、鉴别及药敏试验，对病原菌的分布特点、类型及耐药性进行分析，数据采用 SPSS 17．0软件进行统计分析。结果106份标本中培养出病原菌174株，以革兰阴性菌为主，共102株占58．62％；铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率低，均＜20．00％；主要革兰阳性菌对万古霉素的耐药率，均为0；主要真菌对酮康唑的耐药率低，均为0。结论肺癌姑息治疗合并肺部感染患者的病原菌以革兰阴性菌为主，临床应加强对革兰阴性菌及其耐药性检测，在对症治疗的基础上，需要建立完善的消毒灭菌机制，培养医护人员的无菌操作意识，合理使用抗菌药物，减少耐药菌的产生。

血清乳胶凝集试验对肺隐球菌病诊断的荟萃分析

目的：采用荟萃分析的方法评价血清乳胶凝集试验对肺隐球菌病的诊断价值，为临床早期诊断提供参考依据。方法通过计算机检索、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库，筛选出有关血清乳胶凝集试验诊断肺隐球菌病的研究，检索日期从建库开始截止至2015年8月，采用 QUADAS 量表对纳入的文献进行质量评价，使用荟萃 Disc 1．4软件检验异质性并合并各检验效应量，Stata 12．0软件检测发表偏倚。结果终纳入7篇文献；荟萃分析结果显示，灵敏度为0．81，特异度为0．99，阳性似然比为63．8，阴性似然比为0．22，诊断优势比为343．74，SROC 曲线下面积为0．997，Q 值为0．982。结论血清乳胶凝集试验诊断肺隐球菌病有较高的灵敏度及特异度，可作为早期快速诊断肺隐球菌病的重要方法。

聚维酮碘药浴联合百多邦外用治疗新生儿脓疱疮感染的效果研究

目的：探讨聚维酮碘药浴联合百多邦外用治疗新生儿脓疱疮感染的效果，为临床治疗方案的选择提供科学的参考依据。方法选取2010年7月－2015年6月医院收治的新生儿脓疱疮感染患儿40例，依据随机数表法分为观察组20例，应用聚维酮碘药浴＋百多邦外用，对照组20例，应用百多邦外用，比较两组患儿的临床疗效及不良反应，数据采用 SPSS 19．0软件进行统计分析。结果观察组患儿治疗总有效率为95．00％，高于对照组80．00％；观察组电解质紊乱2例，低血糖1例，不良发生率为15．00％；对照组低蛋白血症2例，电解质紊乱2例，低血糖1例，败血症1例，不良发生率为30．00％。结论聚维酮碘药浴联合百多邦外用治疗新生儿脓疱疮感染疗效显著，具有安全可靠、临床治愈率高的特点。