福建医药杂志
Fujian Medical Journal 복건의약잡지
- 主管单位: 福建省卫生厅
- 主办单位: 中华医学会福建分会
- 影响因子: 0.52
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1002-2600
- 国内刊号: 35-1071/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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手背远端浅静脉输液逆向穿刺80例分析
静脉输液是临床上基本的一项护理操作技术.穿刺的成功率是衡量一个护士业务水平的基本条件,它不仅关系到能否及时静脉给药,危重病人的抢救,减轻病人的痛苦,还有助于建立良好的护患关系.
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开展家庭病床做好老干部保健工作的体会
根据上级关于"在医疗上对老干部重点保障"的要求,结合我所承担保障对象的实际情况,经过10年的实践证明:家庭病房既方便老干部就医、缓解体系医院床位紧张、节省医疗费用、减少老干部往返医院行动困难和不便,使老干部的健康得到更深层次的保障,又提高了医护人员的医疗水平.
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重症监护病房医院感染分析及护理对策
重症监护病房(ICU)是对重症病人进行生理功能监测和及时有效的治疗护理的专门单位,是医院感染的高危科室,随着医学科学的发展,医院感染的问题引起医学界的高度重视.
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围麻醉期的护理配合
麻醉是手术成功的先决条件,做好患者围麻醉期的护理是麻醉成功的重要保障.因此,手术护士不仅要了解和熟悉麻醉的基础知识,还要掌握各种配合技巧,并在麻醉过程中达到佳配合.
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老年发热患者50例护理体会
发热是机体对致病因子产生的一种防御反应,表现为体温升高.老年人因体质虚弱,适应能力差,持续发热可引起身心伤害,并可产生各种并发症,因此,对发热病人不仅要及时治疗,同时还要做好护理工作.
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ICU内医院获得性肺炎的临床特点和护理对策
医院获得性感染是目前公共卫生的重要课题之一.重症监护病房(ICU)内医院获得性肺炎(HAP)是指人住ICU48 h后发生的肺炎,不包括入住ICU前在其他病房获得的感染.
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胃癌全胃切除术后胃肠减压留置时间及效果观察与护理
胃肠减压至今仍广泛应用于消化道手术尤其是胃癌术后,但对其在全胃切除术后中的应用持续时间及有关护理研究鲜有报道.
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肝硬化顽固性腹水浓缩回输治疗51例护理体会
腹水是肝硬化患者肝功能失代偿期突出的临床表现,临床治疗极为棘手,一般的治疗包括利尿、输白蛋白、放腹水等,疗效差.
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一次性导尿管在新生儿先天性巨结肠回流灌肠应用中的护理体会
先天性巨结肠是小儿外科常见的结肠和直肠远端缺乏神经节细胞,使该肠段痉挛,近段结肠继发扩张、肥厚,引起便秘、腹胀等低位肠梗阻的一种先天性疾病.
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高龄食管癌患者3切口手术139例护理体会
随着我国社会人口的老龄化,高龄手术治疗人数呈上升趋势.老年人各器官功能均有不同程度的减退,对手术耐受力低,组织修复能力差,且食管癌手术时间长,创伤大,对心肺功能影响大.
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同期放化疗治疗食管癌96例护理体会
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,而同期放化疗的目的是为了全面扫清潜在的转移病灶,并杀死原发病灶中抗放射线而残存的癌细胞,降低远处转移率,协助放疗杀灭局部病灶,改善局控率;
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糖尿病合并骨盆骨折20例围手术期护理
随着社会的进步,交通业与建筑业的迅猛发展,车祸、房屋倒塌等导致骨盆骨折的发生率随之上升.这类患者往往出血多,伤势重,多伴有休克,再加上伴有糖尿病,需及时抢救和认真护理,否则可丧失生命或造成终身残疾.
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晕厥102例护理体会
晕厥是多种原因导致的突发、短暂的意识丧失,能自行恢复,其机制是短暂的大脑灌注低下.晕厥是院前急救经常遇到的临床病例,病情轻重缓急有很大区别.
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牙周再生术治疗牙周炎的手术配合与护理
牙周炎是人类常见的多发疾病.牙周炎发展到较严重阶段后,常常需要通过手术方法对牙周软硬组织进行处理,以获得较好的疗效.
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显微镜下经单鼻腔蝶窦入路垂体瘤切除术11例护理配合
垂体瘤是一种常见的中枢神经系统良性肿瘤,在颅内肿瘤中占居第三位,在鞍区肿瘤中占首位.
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我科心血管病老年患者合理用药指导的护理体会
药物治疗是心血管内科疾病的重要治疗方法.心血管内科疾病复杂多变,用药方案严谨、复杂、种类繁多,且新药不断出现,对临床合理用药提出了更高要求.
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生物羊膜移植治疗眼表疾病的护理
羊膜移植术是近年来治疗眼表疾病的新技术,羊膜具有抗原性低,促进眼表上皮化、减轻炎症反应,抑制纤维组织增生和新生血管形成等作用.
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自动充气式气囊面罩在抢救新生儿窒息中的应用体会
窒息为新生儿常见的症状,也是新生儿死亡的主要原因之一.窒息的复苏是争分夺秒的,是妇产科医护人员必须熟练掌握的一门技术.
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舌癌行前臂游离皮瓣修复术32例体位护理
舌癌是头颈部较常见的恶性肿瘤,其主要的治疗手段是手术.根据舌癌的分期不同,手术的方法也不同.随着口腔颌面外科和显微外科的快速发展,采用舌癌切除手术并行同期皮瓣修复术的方案较为常见.
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腹腔镜辅助下胃癌根治术100例手术配合
腹腔镜辅助下胃癌根治术是近十余年来开展起来的一种较新的手术方法,具有术后疼痛轻、胃肠道功能恢复快、下床早、住院时间短、腹壁瘢痕小及对机体免疫功能影响小等优点.
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恙虫病20例临床护理体会
恙虫病又称丛林斑疹伤寒,是由恙虫病东方立克次体所致的急性自然疫源性传染病,因通过恙虫幼虫(恙螨)叮咬传播而得名.
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PICC置管5-氟尿嘧啶化疗泵化疗50例护理
目前,消化道肿瘤的化疗方案常用大剂量5-氟尿嘧啶(5-Fu)经化疗泵持续化疗,一般常需6个疗程.
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210例纤维支气管镜检查的护理体会
纤维支气管镜检查是呼吸内科重要的诊断和治疗方法,其安全、可靠、创伤性小,近年来在临床上得到了广泛的应用.
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剖宫产术后并发肠梗阻的护理
近年来剖宫产术后并发肠梗阻发病率有明显上升趋势,如发现不及时、处理不当,可造成肠瘘、重症感染等严重并发症.
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密闭式留置针对减少肿瘤患者化疗中即发性渗漏的护理体会
静脉化疗是肿瘤患者综合治疗的基础手段之一,在提高患者的治愈率、延长生存期、改善生活质量等方面发挥重要的作用.
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咪唑安定用于NICU患者机械通气镇静20例观察
目的 观察咪唑安定对神经外科急危重症(NICU)患者术后机械通气的镇静效果.方法 将20例接受机械通气的NICU患者作为观察对象,给予咪唑安定静脉泵持续给药,负荷剂量5~10 mg,维持量0.04~0.1 mg/(kg·h),根据不同镇静分级调整用量,观察镇静评分、心率、血压、脉搏血氧饱和度及呼吸频率的变化.结果 所有研究对象在给予味唑安定负荷剂量后,镇静评分从1级变为2~3级,达到较好的镇静要求,且在维持量下能保持镇静水平的稳定,有效率100%.用药后各时段研究对象呼吸频率明显变慢,用药后心率、部分维持剂量时点收缩压、舒张压比用药前降低.结论 咪唑安定静脉持续注射对NICU机械通气患者有很好的镇静效果.
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164例原发性高血压合并左心室肥厚的生理改变及预后分析
目的 从原发性高血压合并左心室肥厚的生理改变分析其临床预后,进一步探讨结合逆转左室肥厚治疗对原发性高血压合并左心室肥厚临床预后的影响.方法 回顾性分析440例原发性高血压患者,比较左心室肥厚组(164例)与非左心室肥厚组(对照组,276例)的心脑血管事件发生率,进一步分析结合逆转左室肥厚治疗对预后的影响.结果 左心室肥厚组的心绞痛、无症状心肌缺血、心功能不全、心律失常、脑血管意外等心脑血管意外发生率高,与对照组相比有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 左心室肥厚是原发性高血压预后不良的重要指标,积极采用综合防治措施干预是降低其病死率的关键.
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肺泡蛋白沉着症灌洗治疗2例及分析
肺泡蛋白沉着症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是一种少见的肺部疾病,以慢性肺泡沉着大量不定形的过碘酸一雪夫氏(periodic acidi Schiff,PAS)染色阳性的蛋白质类物质为特征.
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15例严重口腔颌面外伤患者窒息分型及气管切开术救治的探讨
目的 探讨严重口腔颌面外伤中窒息的分型及气管切开术救治的应用.方法 分析我科15例严重口腔颌面创伤引起呼吸道阻塞患者的致伤原因、窒息类型和紧急救治中出现的问题,探讨此类病人救治中气管切开的必要性.结果 15例患者各种窒息的总体发生率为,吸入性窒息13例,占86.7%;脱位性窒息12例,占80.8%;狭窄性窒息9例,占60.0%;阻塞性窒息6例,占40.0%.其中4种窒息类型并存者5例,占33.3%;2种以上窒息类型并存者14例,占93.3%;均实施气管切开术,成功救治14例,死亡1例,抢救成功率93.3%.结论 严重口腔颌面创伤常出现两种以上的复合窒息因素,早期实施气管切开术是救治成功的关键.
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微种植体支抗推磨牙远中移动矫治安氏Ⅱ类错(牙合)畸形效果观察(附12例分析)
目的 观察微种植体远移磨牙矫治安氏Ⅱ类错(牙合)的作用和效果.方法 患者12例,均为安氏Ⅱ类患者,共植入24枚微种植体于上颌牙槽骨,放置Ni-Ti推簧在上颌第一磨牙和第二前磨牙间推磨牙远移,观察结果.结果 12例患者上颌磨牙均向远中移动1.5~2.0 mm/月,上颌磨牙远中移动平均4.5 mm,平均阶段疗程移动4~5个mm.结论 微种植体在远移上颌磨牙的过程中有效高速,发挥了强支抗的作用,对患者的依赖性降低.
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经肝动脉外周血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化11例
目的 探讨经肝动脉外周血干细胞移植(APBSCT)治疗失代偿期肝硬化的疗效.方法 回顾分析2006年10月~2008年2月我院11例APBSCT患者的临床资料及生化指标.结果 11例患者移植后2、4、8周及12周,有9例(81.82%)TBIL逐渐下降,8例(72.73%)ALB逐渐升高,10例(90.91%)PTA逐渐升高;移植后12周内,腹水减轻7例(63.64%),食欲改善8例(72.73%),体力好转7例(63.64%),腹胀减轻7例(63.64%).除1例出现轻微骨痛以外,未发现其它明显不良反应及并发症.结论 APBSCT是安全可行的,能够在一定程度上改善失代偿期肝硬化患者的临床症状及肝功能.
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乳腺癌术后辅助化疗TAC方案近期毒性反应的临床观察
目的 观察乳腺癌辅助化疗TAC方案(多西他赛+表阿霉素+环磷酰胺)的近期毒性反应.方法 35例乳腺癌术后予以TAC方案辅助化疗6周期.化疗后24 h予以粒细胞集落刺激因子7 d.每周查血常规2次,查肝肾功能1次,化疗后72 h内复查心电图,并观察近期毒性.结果 TAC方案化疗,22例出现Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制,经生血治疗后能回复正常.肝功能损害及心脏毒性反应低,无严重毒性反应.结论 术后TAC方案辅助化疗是安全的.
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20例急性重症胰腺炎早期经鼻空肠内营养管置入治疗体会
急性重症胰腺炎(SAP)通过早期置入空肠营养管,用合理而个体化的方法给予肠内营养,可以加速缓解胰腺炎症,能有效地改善患者的营养状况和促进机体的康复.
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髁状突肿瘤及类肿瘤致下颌偏颌畸形外科矫治6例
目的 探讨矫治髁状突肿瘤及类肿瘤所致的下颌偏颌畸形的外科方法,以改善患者的面容及重建其<牙,合>功能.方法 对6例患者应用外科手术进行治疗,包括术前颌骨曲面断层片、X线头影测量分析、模型外科,术中髁状突肿瘤切除、颞下颂关节重建、正颌外科手术,术后颌问牵引、结扎及正畸治疗等.结果 术后伤口均Ⅰ期愈合,随访1.5~2.5年,患者面容恢复,<牙,合>关系协调,稳定,上、下颌中线协调,无明显复发及关节不适.结论 以外科手术为主的综合治疗模式对髁状突肿瘤及类肿瘤致下颌偏颌畸形患者有较理想的治疗效果.
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36例脑梗死合并糖尿病认知障碍的相关性分析
存脑梗死合并糖尿病患者中,糖尿病是否可影响肺梗死患者的认知功能以及对其预后的影响尚不明确.我们选择神经内科2006年7月至2008年4月间收治的脑梗死36例,探讨糖尿病与脑梗死认知功能的关系.
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侧脑室-腹腔分流术治疗颅脑外伤合并脑积水38例分析
我科自2007年1月~2008年1月共收治重型颅脑外伤术后合并脑积水38例,占同期颅脑外伤的11%,头颅CT证实后均行侧脑室-腹腔分流术,效果良好,报告如下.
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肝内胆管结石167例外科综合治疗体会
目的 探讨肝内胆管结石外科综合治疗的方法和疗效.方法 对1996年7月至2007年12月治疗肝内胆管结石167例的临床资料进行回顾性总结.结果 在治疗时间前段,以胆管切开取石+肝实质切开取石为主的联合手术48例,其中29例使用术中胆道镜,优良率达70.8%;在治疗时间前中段,以肝肠大口径内引流术为主的联合手术32例,优良率达87.2%;在治疗时间中后段,以肝叶段切除为主的联合手术87例,其中加用术中胆道镜者56例,优良率达93.1%.结论 单纯胆总管探查盲目器械取石不适宜治疗肝内胆管结石,而利用现代影像技术,明确结石分布和肝胆管系统的病理状况,分别选用肝叶段切除或联合肝肠大口径内引流术,配合胆道镜取石等综合措施才能有效提高肝内胆管结石的治疗效果.
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手法复位治疗43例良性阵发性位置性眩晕临床分析
目的 探讨手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的机制和效果.方法 回顾分析2006年5月至2008年3月就诊的43例BPPV患者,其中后半规管性BPPV(pos-terior canal BPPV,PC-BPPV)38例,水平半规管BPPV(horizontal canal BPPV,HC-BPPV)5例.分别采用Ep-ley后半规管复位法和Epley水平半规管复位法治疗.结果 43例患者,痊愈36例(83.7%),其中27例(75%)在首次治疗后印无复发;好转5例(11.6%);无效2例(10%);总有效率95.3%.结论 手法复位对于BPPV是一种简单且疗效显著的治疗方法,可以作为该病治疗的首选疗法.
关键词: 手法复位 良性阵发性位置性眩晕 -
76例老年代谢综合征患者平均血小板体积与颈动脉硬化的关系探讨
目的 探讨76例代谢综合征患者血液中平均血小板体积的变化,及其对颈动脉硬化的影响.方法 选取代谢综合征患者76例和健康对照组51例,分别测定血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及血总胆固醇(TC)、高密度胆固醇(HDL)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖基化血红蛋白(GHbA1C),而代谢综合征组则根据颈动脉超声检查结果再分为斑块阳性组和阴性组.结果 代谢综合征患者MPV、PDW明显高于对照组,而PLT则明显偏低,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05、P<0.01).而颈动脉斑块阳性组中的MPV、PDW也明显高于阴性组,PLT也偏低,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05).在代谢综合征组中颈动脉内膜中层的厚度(IMT)与PLT呈负相关(r=-0.288,P<0.05),与MPV呈正相关(r=0.256,P<0.05).结论 代谢综合征患者血小板参数与对照组比较有明显交化,这种变化对于代谢综合征患者的血管病变起了一定的作用.
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数字减影血管造影及介入治疗在神经外科的应用(附136例报告)
目的 探讨数字减影血管造影(DSA)及以此为基础的介入治疗在神经外科的临床应用.方法 回顾性分析136例神经外科患者USA检查和治疗情况.结果 绝大部分之前不明原因的颅内出血性疾病,均能通过DSA检查而确诊,部分患者直接通过介入治疗得到更好的救治.结论 DSA及介入治疗是诊治脑血管病的有效方法,在富血管肿瘤的诊治方面也有其独到之处,应用前景良好.
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腹腔镜结直肠肿瘤手术38例临床分析
目的 探讨腹腔镜结直肠肿瘤手术的临床应用.方法 经腹腔镜行结直肠肿瘤手术38例,其中行全结肠切除术1例,乙状结肠部分切除术6例,乙状结肠癌根治术10例,Dixon手术17例,Miles手术4例.结果 34例手术成功;2例上段直肠癌因侵及膀胱和子宫、2例因术中出血而中转开腹手术.平均手术时间230min,术中平均失血130 ml,术后肠蠕动恢复平均48.2小时.2例术后出现早期排尿障碍,无术后出血、吻合口瘘、肠梗阻等并发症.随访3个月~24个月,1例腹腔内广泛转移,2例肝脏转移.结论 腹腔镜结直肠肿瘤手术在技术上是可行的,具有手术创伤小、胃肠道干扰小、术后疼痛轻、术后恢复快等优点,尤其对于治疗中下段直肠癌优势明显,值得进一步探索.
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大骨瓣开颅救治重型颅脑损伤73例分析
目的 探讨大骨瓣开颅在重型颅脑损伤中的应用.方法 选择重型颅脑损伤中颅内多发血肿(幕上)、有脑疝趋势或已形成脑疝的病人73例,采用大骨瓣开颅、去骨瓣减压术.结果 良好35例,占47.9%;中残12例,占16.4%;重残7例,占9.6%;植物生存2例,占2.7%;死亡17例,占23.3%.结论 采用大骨瓣开颅去骨瓣减压术,暴露范围广,能有效清除幕上颅内血肿、坏死组织及降低颅内压,提高重型颅脑损伤救治成功率.
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艾滋病患者肺部机遇性感染与肿瘤病变的X线和CT诊断
目的 探讨HIV/AIDS患者肺部机遇性感染的X线和CT表现特点.方法 回顾性分析在博茨瓦纳玛丽娜公主医院临床及病理检验证实的75例AIDS患者的肺部影像学表现.全部病例均有完整的x线胸片资料,其中27例同时行CT扫描.结果 AIDS合并卡氏肺囊虫肺炎48例,典型表现为双侧肺周旁到中下肺野弥漫对称性分布的网格状影,部分融合成斑片状、结节状影或呈毛磨玻璃样改变.肺结核15例,细菌性肺炎4例,其影像表现与普通肺结核及肺炎表现类似.肺真菌感染2例,表现为肺空洞内霉菌球形成,可见空气新月征.淋巴瘤4例,表现为肺内斑点、斑片状影,肺门纵隔淋巴结肿大.卡波济氏肉瘤2例,表现为肺内多发大小不等结节影.结论 X线检查是AIDS基本的影像学检查方法,CT能更好地显示病变的部位、形态以及X线片不能发现的细微病变.
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七氟醚或丙泊酚与瑞芬太尼合用在妇科腹腔镜麻醉中的应用(附40例分析)
目的 对比观察七氟醚-瑞芬太尼静吸复合与丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于妇科腹腔镜麻醉中的作用.方法 ASA Ⅰ~Ⅱ级择期手术患者40例,随机分为S组(七氟醚-瑞芬太尼组)与P组(丙泊酚-瑞芬太尼组),每组20例.麻醉采用静脉诱导.麻醉维持:在持续输注瑞芬太尼0.25~0.30μg/(kg·min)的基础上,S组复合吸入七氟醚(1.0%~2.0%,氧流量2 L/min),P组静脉输注丙泊酚(血浆靶浓度为1.5~3.0 mg/ml),调节麻醉深度以满足外科手术的需要.手术结束后准备缝皮时停用所有麻醉药,分别记录两组患者麻醉前(TO)、插管时(T1)、插管后1 min(T2)、插管后3 min(T3)、插管后5 min(T4)、气腹时(T5)、手术结束时(T6)、拔管时(T7)的血压和心率,同时记录停用麻醉药至恢复自主呼吸的时间、睁眼时间、拔除气管导管的时间及定向力恢复时间,记录术中不良反应、术后恶心、呕吐发生率以及有无术中知晓.结果 (1)T4、T5时点S组MAP与HR均比P组低,在其余时间点两组无明显不同.(2)两组患者术后恢复自主呼吸的时间、睁眼时间、拔除气管导管的时间及定向力恢复时间S组均较P组短,但无统计学意义.(3)术中S组患者低血压发生率比P组高,术后随访两组恶心、呕吐的发生率S组高于P组.两组患者均无术中知晓等其他不良反应.结论 丙泊酚-瑞芬太尼全静脉麻醉用于麻醉维持,较七氟醚-瑞芬太尼静吸复合更易维持血流动力学的稳定.在麻醉后恢复方面,丙泊酚-瑞芬太尼全静脉麻醉可提供与七氟醚-瑞芬太尼复合应用相当的快速苏醒.七氟醚-瑞芬太尼和丙泊酚-瑞芬太尼麻醉后均可发生恶心呕吐,但七氟醚-瑞芬太尼发生率较高.两种麻醉方法均可用于妇科腹腔镜麻醉.
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结直肠癌根治术后胃瘫综合征的危险因素分析(附13例分析)
目的 探讨结直肠癌术后胃瘫综合征(PGS)发生的危险因素.方法 结直肠癌根治性切除术患者277例,术后出现PGS13例,分析其临床表现、诱发因素.结果 年龄>70岁、术后高血糖水平,术后低蛋白血症,术后腹腔感染和术后使用镇痛泵是PGS的高危因素.结论 结直肠癌根治术后发生胃瘫的原因是多因素的,做好围手术期处理对预防术后胃瘫的发生有重要的意义.
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全麻配合腔镜治疗结直肠癌手术的临床观察
随着腹腔镜技术的不断进步、普及与日益成熟,新的、多功能的腹腔镜设备的不断更新.接受腹腔镜手术的患者逐渐发展到不同的年龄层次包括小儿、老年人以及危重患者,腹腔镜微创手术治疗恶性肿瘤是安全可行的,具有它的优越性.
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后腹膜腹腔镜手术对患者呼吸循环功能的影响(附50例分析)
目的 探讨腹腔镜肾上腺肿物切除术中后腹膜人工气腹对患者呼吸、循环功能的影响.方法 选择50例ASA Ⅰ~Ⅱ级患者,气管插管全凭静脉麻醉下行腹腔镜肾上腺肿物切除,观察气腹前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、平均气道压(Pmean)、气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、呼吸末二氧化碳浓度(PETCO2)及不同时点动脉血pH值、二氧化碳分压(PaCO2).结果 气腹前后SBP、DBP、HR均无明显变化(P>0.05),但气腹后10 min已出现CVP压力增高(P<0.05),且维持较高水平直至气腹停止;Pmean、Ppeak、Pplat于气腹后10 min已有明显升高(P<0.05),至气腹停止后15 min恢复至气腹前水平;PETCO2、PaCO2于气腹后10 min明显升高(P<0.05),与此同时,pH值明显下降(P<0.05),至气腹停止15 min,PETCO2、PaCO2及pH值与气腹前比较差异仍有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜肾上腺手术对机体的呼吸循环功能有较大的影响,术中应严密监测呼吸功能,加强有创监测,防治高碳酸血症及由此引起的循环系统并发症.
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电视胸腔镜在急诊胸外科的应用价值探讨(附42例分析)
自1999年8月~2006年12月,我科应用电视胸腔镜手术(VATS)对42例外科急诊病例进行胸腔探查和治疗,取得良好的效果,现报告如下.
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2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗的关系(附62例分析)
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFL)与胰岛素抵抗、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系.方法 检测T2DM合并NAFL组(DNAFL组,62例)和2型糖尿病非脂肪肝组(DNFL组,30例)患者血脂、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、尿酸(UA)、hs-CRP等指标.结果 DNAFL组较DNFL组的体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、FBG、糖基化血红蛋白(HbAlc)、FINS、HOMA-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TG、TC、UA和hs-CRP均升高(P<0.05),胰岛素敏感指数降低(P<0.05).Logistic回归分析显示,BMI、UA和HOMA-IR是NAFL的主要危险因素,优势比(OR)为2.38、1.01、1.95,95%可信区间分别为1.33~4.27,1.01~1.02,1.14~3.33(均P<0.05).结论 DNAFL患者存在胰岛素抵抗,NAFL可能是代谢综合征的组分.
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胃肠间质瘤31例临床分析
胃肠间质瘤(GIST)是胃肠道常见的间质肿瘤,起源于胃肠间质干细胞(Cajall细胞),具有多向分化的特征,是一种具有恶性潜能的胃肠道黏膜下肿瘤.
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34例老年人股骨粗隆间骨折手术治疗方法探讨
目的 比较高龄患者股骨粗隆问骨折的两种手术方法疗效.方法 对我科2006年1月~2007年8月接受手术治疗的股骨粗隆间骨折34例患者进行随机分组,两组分别采取动力髋螺钉(DHS)加松质骨螺钉18例和DHS加1枚空心钉内固定术16例.结果 34例经围术期准备后均顺利进行手术,得到随访,随访时间5~24个月,平均11个月.使用DHS加1枚空心钉行内固定较使用DHS加松质骨螺钉行内固定的患者骨折愈合时间缩短;无明显髋内翻及下肢短缩畸形,无感染,无螺钉或空心钉断裂、退钉.结论 高龄股骨粗隆间骨折患者常合并多种内科疾病,对手术耐受性较差.DHS加1枚空心钉内固定具有手术操作简单、时间短、固定牢靠、损伤小、出血少、骨折愈合率高等优点,适合高龄股骨粗隆间骨折患者的手术要求,是一种值得临床推广的手术方法.
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欧苏和碘化油在子宫输卵管造影中的效果评价(附200例分析)
目的 探索非离子型和离子型造影剂在子宫输卵管造影中的优缺点.方法 随机选取不孕症患者200例分成两组,用欧苏和碘化油分别行子宫输卵管造影术(HSG)检查.结果 在子宫输卵管造影中出现假阳性及假阴性,碘化油优于欧苏,影像质量无明显差别;通透性欧苏略高.结论 两类造影剂在HSG中各具优缺点,可根据不同患者选择不同造影剂.
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重建钢板螺钉内固定治疗锁骨骨折66例
目的 评价重建钢板及螺钉内固定治疗锁骨骨折的效果,以探讨锁骨骨折更满意的治疗方法.方法 本组66例锁骨骨折,单纯横形骨折6例,斜形骨折16例,粉碎性骨折44例,全部行手术切开复位加重建钢板螺钉内固定术.结果 随访8~18个月,骨折均愈合,肩关节活动达正常生理活动度65例(98.5%).结论 锁骨骨折采用重建钢板固定,复位好,固定牢固,有利息者早期肩关节功能锻炼,是一种值得推荐的治疗方法.
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新生儿缺氧缺血性脑病139例临床分析
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由围产期缺氧所致的颅脑损伤,是新生儿死亡和婴幼儿神经系统功能障碍的主要原因,因此近年来成为国内外研究的热点.
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43例年轻胃癌患者的临床特点分析
目的 探讨年轻胃癌患者的临床特点.方法 选择我院近5年来收治的胃癌患者531例,其中符合入选条件的有355例,分为年轻胃癌组43例(≤35岁),中老年胃癌组312例(>50岁),比较分析两组的临床症状、癌变部位、胃癌分型、病理类型等.结果 年轻胃癌组女性多发(男女之比1:1.69),中老年胃癌组男性多发(男女之比2.31:1),组间性别差异有统计学意义(分别P<0.05);中老年组患者多见上腹痛、腹胀等症状,年轻组缺乏特异性临床表现的比例较高(分别P<0.05),年轻组胃癌以胃窦癌为主(P<0.05),中老年组以胃高位癌为多;年轻组胃癌分型以Borrmann Ⅲ、Ⅳ型为主,中老年组胃癌则多为Borrmann Ⅰ、Ⅱ型;年轻组胃癌以低分化癌及印戒细胞癌为主,中老年组多为高分化癌.结论 年轻胃癌患者症状缺乏特异性、恶性程度高、预后差.临床医师应提高认识,避免漏诊,争取早发现、早诊断、早治疗.
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股骨头骨折合并髋关节后脱位13例疗效分析
目的 探讨股骨头骨折合并髋关节后脱位的治疗方法与效果.方法 2000年1月至2007年6月,共收治13例股骨头骨折患者,均合并髋关节后脱位.其中,10例在24 h内行髋关节后脱位手法复位,3例在24 h后闭合复位;采用可吸收螺钉内固定股骨头骨折8例,钛螺钉固定2例,1例骨片较小无法固定给予摘除,2例行保守治疗(胫骨结节牵引或股骨髁上牵引).应用重建钢板固定髋臼骨折2例.结果 随访1~5年,采用Epstein标准进行功能评定,优4例,良6例,可2例,差1例,优良率达76.9%.结论 股骨头骨折合并髋关节后脱位应尽早行闭合复位和骨牵引;根据骨折分型、复位后X线片和CT片选择保守或手术治疗,术中注意手术操作要点;可吸收螺钉是股骨头骨折理想的内固定材料.
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纳米复合树脂分层修复前牙切角缺损的临床观察(附86例分析)
目的 探讨纳米复合树脂修复前牙切角缺损的疗效.方法 应用纳米复合树脂修复并以普通复合树脂作为对照,两者均以自攻自断螺纹钉辅助固位,共86例患者103颗牙,随访18~24个月.结果 纳米复合树脂的成功率为96.15%,高于普通复合树脂的84.31%(P<0.05),特别是在色泽匹配效果、微隙漏及表面磨损情况方面有显著性差别.结论 纳米复合树脂在修复前牙切角缺损时具有良好的单色材料变色龙效应,能够与天然牙协调一致,可以获得良好的美观效果,同时具有优良的耐磨强度和抗微隙漏性能,便于临床医师的掌握与使用.
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左布比卡因腰麻硬膜外联合麻醉应用于剖宫产手术的临床观察(附60例分析)
目的 比较0.5%重比重左布比卡因与0.5%重比重布比卡因腰麻硬膜外联合麻醉用于剖官产手术的效果.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ腰麻硬膜外下行剖宫产手术患者60例,随机双盲均分为两组,各30例,LB组为试验组[0.5%重比重左布比卡因组2.4 ml(12 mg)],B组为对照组[0.5%重比重布比卡因组2.4 ml(12 mg)].观察麻醉感觉、运动起效时间、感觉和运动阻滞维持时间、围手术不良反应及麻醉并发症.结果 麻醉起效时间、感觉运动维持时间,两组比较无统计学意义(P>0.05),不良反应比较无统计学意义(P>0.05),术后随访均无神经损伤并发症.结论 0.5%重比重左布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产手术与同浓度的布比卡因相比同样安全有效.
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自体刃厚皮片移植气动取皮机头部取皮40例
目的 探讨研究气动取皮机头部取皮较滚轴刀取皮的优点.方法 40例烧伤创面植皮头部取皮患者.根据采用气动取皮机头部取皮或滚轴刀取皮分取皮机组、滚轴刀组共两组,每组各20例,观察记录取皮用时、取下皮片大小、皮片整齐和均匀程度、供皮区愈合时间.结果 气动取皮机组取皮用时较滚轴刀取皮组平均缩短近4分钟,取下皮片大、均匀、边缘整齐、碎皮片少,供皮区愈合时间较滚轴刀取皮组缩短2.9天.结论 气动取皮机头部取皮具有手术时间短、皮片大、厚度均匀、边缘整齐、头皮利用率高、供皮区愈合时间短等优点.
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角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉102例报告
翼状胬肉是常见的眼表疾病,可影响眼部美观,长入角膜遮盖瞳孔时会造成视力下降.翼状胬肉药物治疗往往效果不佳,目前的治疗仍以手术为主,手术切除翼状胬肉复发率较高.
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糖尿病视网膜病变进展危险因素分析(附180例分析)
目的 探讨糖尿病视网膜病变进展的危险因素.方法 对180例三年前无糖尿病视网膜病变或只有轻微病变的患者,按是否进展为增殖期糖尿病视网膜病变进行分组,用已知进展危险因素进行分析.结果 病程、高血压患病率、直系亲属DR患病率、GHbAlC、2hPG、及TC/HDL-C是糖尿病视网膜病变的危险因素.结论 对危险因素应积极干预及处理.
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急性心肌梗死静脉溶栓治疗51例临床分析
目的 观察急性心肌梗死静脉溶栓治疗的效果并对比不同时间窗溶栓的疗效.方法 急性心肌梗死患者分为溶栓组和对照组,对照组采用常规治疗,溶栓组在常规治疗基础上加用尿激酶治疗.溶栓组根据溶栓开始距发病时间<6小时和6~12小时又分为A组和B组.观察各组胸痛缓解时间、心电图和心肌酶谱改变以及并发症和住院期间病死率.结果 溶栓组再通率60.78%,高于对照组(P<0.005);A组再通率73.33%,B组再通率42.86%,A组高于B组(P<0.05).病死率溶栓组为5.88%,对照组为23.81%,对照组较高(P<0.01).溶栓组未见严重并发症.结论 急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓是安全、有效的.溶栓治疗效果与溶栓开始时间密切相关,但延迟溶栓仍可使部分患者血管再通.
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CT肺血容积效应与肺炎的鉴别分析
目的 探讨CT肺血容积效应(VEPB)与肺炎的区别.方法 根据VEPB原理,对68例同时行仰、俯卧位胸部CT扫描,分析VEPB与肺炎的影像特征.结果 受体位、胸腔积液、年龄影响,VEPB的影像特征与肺炎相似.结论 VEPB易误诊为肺炎,改变检查体位能有效消除VEPB的影响.
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超声监测妊娠期子宫颈的临床意义
目的 探讨阴道超声监测妊娠期子宫颈对早产的预测价值.方法 纳入研究的孕妇133例,其中33例有先兆早产症状,于妊娠16~36周经超声测量宫颈长度,并随访其妊娠结局.结果 (1)阴道指诊Bishop评分和阴道B超两种方法用于测量宫颈长度,以阴道B超为优.(2)孕28周后官颈长度与孕周呈负相关.宫颈长度缩短,发生早产的危险性增加. (3)宫颈长度≤30 mm、宫颈漏斗形成预测早产的敏感性为100%,特异性为86.9%.结论 以阴道B超检测妊娠期宫颈变化是一种客观、有效、可重复的预测早产的方法.
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老年人非酒精性脂肪性肝病与颈动脉硬化关系的探讨(附96例分析)
目的 探讨老年人非酒精性脂肪性肝病(NALFD)与颈动脉硬化的关系.方法 根据B超检查结合病史将研究对象分为NALFD组与对照组,超声检测两组患者的颈动脉内膜中层厚度(IMT)和颈动脉粥样斑块.结果 NALFD组IMT及颈动脉斑块发生率均明显高于对照组.结论 非酒精性脂肪性肝病与颈动脉硬化密切相关.腹部B超检查发现脂肪肝存在时提示动脉硬化的可能.
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输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管上段结石50例
2005年1月至2008年6月,我院泌尿外科共完成输尿管镜下气压弹道碎石240例,其中用输尿管镜结合肾盂置双J管治疗输尿管上段结石50例.
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人工耳蜗植入术19例疗效分析
目的 探讨多导人工耳蜗植入在极重度和重度感音神经性耳聋患者的应用及术后疗效.方法 19例耳蜗功能异常患者均于全麻下耳后切口面神经隐窝进路鼓岬钻孔,行澳大利亚人工耳蜗植入.12例术中行神经反应遥测技术监测.14例术后6天摄耳蜗平片,19例术后1月开机调试.结果 全部病例顺利插入全部电极,无脑脊液耳漏、脑膜炎等手术并发症.术后1例轻度面瘫,经保守治疗1个月后恢复.12例术中行神经反应遥测技术监测,所测人工耳蜗电极阻抗和ECAP正常.14例耳蜗平片显示人工耳蜗植入电极位置正常.所有患者经4~7年以上随访,经过听觉语言康复训练,听觉语言能力有了不同程度的提高.前庭导水管扩大患者术后听闻与正常耳蜗植入者无明显区别.结论 多导人工耳蜗植入是重度、极重度感音神经性聋患者的治疗和康复手段.神经遥测技术和耳蜗平片可以为快速预知人工耳蜗植入位置和功能提供帮助.术中面神经监测仪的使用可以减少面瘫等并发症的发生.
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30例老年帕金森病临床治疗分析
目的 根据帕金森病(Parkinso disease,PD)可能的发病机制,探讨PD的临床综合治疗方法.方法 对服用美多巴一年以上的30例老年PD给予加服叶酸、甲钴胺治疗半年,加服前及加服后半年分别测定血浆同型半胱氨酸(Hcy)并进行Webster修订记分法评分,比较治疗前后的差异.结果 在原有抗帕金森治疗基础上经过加服叶酸和甲钴胺治疗半年,血浆Hey水平由治疗前(14.531±5.212)mol/L降为治疗后(11.920±4.742)mol/L.治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).Webster修订记分法评分十项中,有手部动作过缓、僵直、步态、震颤、言语和生活自理能力等六项经过半年治疗后均达到了有统计学意义的改善(P<0.01或P<0.05).结论 降低血浆Hcy水平,补充叶酸和甲钴胺可能是PD的又一治疗方向.
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60例主动脉夹层的临床特点及误诊分析
目的 探讨主动脉夹层的临床表现、早期诊断及误诊分析.方法 对2000年至2007年确诊的60例病人临床资料进行回顾性分析.结果 60例病人临床表现多样,误诊率较高,典型撕裂样疼痛22例(36.7%),部分病人以并发病为首发症状,CT、MRI及彩超能确定诊断,三者相辅相成,各有优缺点.结论 主动脉夹层近年来发病率呈显著增加趋势,临床表现变化多端,易被误诊,应引起急诊科医生的高度重视.
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腺样体经鼻内窥镜下口鼻联合径路切除术与传统刮除术的疗效比较(附44例分析)
目的 探讨鼻内镜用于经口鼻联合记录腺样体切除术的可行性和优点.方法 将资料完整的从2005年1月到2008年6月收治的44例腺样体肥大患者分为鼻内镜下腺样体切除术24例(鼻内镜组)和常规腺样体刮除术20例(刮除术组),随访6~12个月并进行回顾性分析.结果 鼻内镜组术后腺样体切割干净,无腺样体残留,鼻咽部结构显示良好,患者症状明显减轻.常规腺样体刮除术组3例出现残留.结论 鼻内镜下腺样体切除具有易暴露、复发率低等优点.
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结肠黑变病69例临床分析
结肠黑变病(melanosis coli,MC)是消化道黑变病的一种,是指结肠同有膜内巨噬细胞含有脂褐素样物质的一种黏膜色素沉着性病变.
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Ⅲ型小儿肱骨髁上骨折41例治疗体会
肱骨髁上骨折是小儿肘部常见的骨折,约占肘部骨折的50%~60%,男性居多,常见于3~12岁的儿童,其中又以5~8岁居多.
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妊娠糖尿病48例临床分析
目的 探讨妊娠糖尿病对母婴的影响.方法 对2005年1月~2008年6月我院收治的48例妊娠耱尿病患者和同期100例健康孕妇的妊娠结局进行回顾性分析.结果 妊娠糖尿病患者病理性妊娠发生率为56.25%,围产儿并发症发生率20.00%,均高于对照组(P<0.05).结论 妊娠糖尿病对母亲和胎儿均有显著的危害,早期诊断及控制血糖、加强孕期管理是减少母婴并发症的关键.
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儿童脑积水304例临床分析
儿童脑积水是博茨瓦纳国神经外科常见的疾病之一,作者于1999年7月至2005年9月相继在该国援外期间见到304例脑积水患儿,报告如下.
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不同比重布比卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产术的比较(附100例分析)
目的 比较等比重与重比重麻药在腰-硬联合麻醉中临床应用的优缺点.方法 选择ASA Ⅰ或Ⅱ级初产孕妇拟行剖宫产,随机分为等比重组(Ⅰ组,50例)、重比重组(H组,50例),两组均采用预先扩容[麻醉前0.5 h内输注羟乙基淀粉(HES 200/0.5)溶液10 ml/kg],用腰-硬联合麻醉((CSEA)技术的针内针法经L3、4实施腰麻.Ⅰ组用0.75%布比卡因1 ml+脑脊液0.5 ml混合液共1.5 ml,H组用0.75%布比卡因1 ml+10%葡萄糖0.5 ml混合液1.5 ml,比较两组患者术中不良反应、高感觉阻滞平面出现时间、感觉阻滞消退两个节段的时间.运动恢复时间.结果 两组患者Bromage评分及感觉阻滞起效时间差异无统计学意义;H组运动阻滞起效时间、高感觉阻滞平面出现时间、感觉阻滞消退两个节段的时间、运动恢复时间,都短于对照组Ⅰ组(P<0.05),H组术中不良反应低于对照组Ⅰ组(P<0.05),H组高感觉阻滞平面较集中.结论 结合预先扩容小剂量重比重布比卡因腰-硬联合麻醉更适合于剖宫产术.
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米索前列醇不同途径用药配伍米非司酮终止早期妊娠的临床研究
目的 比较舌下含服与口服米索前列醇配伍米非司酮在早期妊娠流产中的效果.方法 将240例孕7周以内的孕妇随机分为舌下组和口服组,每组各120例,经米非司酮150 mg预治疗48小时后,分别给予米索前列醇600μg舌下含服和空腹口服,而后观察流产效果,主要观察指标有完全流产率、阴道流血量、药物不良反应.结果 舌下组药物反应比口服组少,完全流产率、阴道流血量比口服组小(P<0.05).结论 舌下含服米索前列醇应用于早期妊娠流产完全流产率高,使用方法简便,胃肠道反应少,易被患者接受,值得推广.
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Snodgrass尿道成形术在小儿尿道下裂中的应用(附193例分析)
尿道下裂是一种因前尿道发育不全而致尿道开口达不到正常位置的阴茎畸形,手术治疗宜在患儿6~18个月进行.我科2005年2月至2008年2月用Snodgrass尿道成形术治疗尿道下裂患儿193例,效果满意.现报告如下.
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2005~2007年住院药房麻醉药品应用分析
目的 了解我院麻醉药品的应用情况和用药趋势.方法 对我院2005~2007年麻醉药品应用数据进行统计和分析.结果 我院麻醉药品消耗金额逐年增加.枸椽酸芬太尼注射液使用量居首位.芬太尼类增幅较大,吗啡制剂呈减少趋势,用药频度(DDDs)居首位的是枸椽酸芬太尼注射液,主要用于手术麻醉前、中、后的镇静与镇痛.结论 我院住院药房麻醉药品用药结构渐趋合理,临床医师在治疗中用药基本合理.
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联合使用ACEI和ARB对高血压患者尿蛋白影响的观察(附64例分析)
目的 观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)与血管紧张素Ⅱ-Ⅰ型受体拮抗剂(ARB)联合应用对高血压病患者尿蛋白排泄的影响.方法 将66例确诊为原发性高血压的老年患者随机分为ACEI(洛汀新)组、ARB(代文)组和联合治疗组,三组于治疗前及治疗6个月后测血压、血肌酐、血钾、24 h尿蛋白定量.结果 三组治疗6个月后收缩压、舒张压较治疗前明显下降(P<0.05),治疗6个月后24 h尿蛋白定量较治疗前明显下降(P<0.05),且联合治疗组效果优于其他两组(P<0.05).三组治疗前后血肌酐及血钾水平无明显改变(P>0.05).结论 ACEI和ARB联合应用对原发性高血压减少尿蛋白排泄的作用优于任一种药单独应用.
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应用糖皮质激素配合治疗32例急性阴囊湿疹疗效观察
目的 观察短期应用小剂量糖皮质激素配合治疗急性阴囊湿疹的疗效及安全性.方法 64例患者随机分为治疗组32例和对照组32例,对照组口服阿奇霉素、西替利嗪、维生素B2,皮损处外用3%硼酸水湿敷,治疗组在此基础上应用泼尼松15 mg/日口服.两组均连续治疗一周.结果 治疗组痊愈率及总有效率分别为59.4%和93.8%,而对照组分别为37.5%和62.5%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组均未见明显不良反应.结论 短期应用小剂量糖皮质激素配合治疗急性阴囊湿疹起效快,疗效好,副作用小,值得临床推广应用.
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血脂康治疗心肌梗死后慢性心功能不全临床观察(附82例分析)
他汀类药物已成为冠心病常规用药,血脂康作为天然他汀类药物经大量临床研究其调脂治疗的有效性和安全性.本研究是观察血脂康对陈旧性心梗伴慢性心功能不全患者心功能的影响及安全性.
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蒙诺与卡托普利治疗81例高血压病临床疗效观察
蒙诺和卡托普利均为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),具有降血压及保护靶器官的作用.本文通过对81例高血压病患者进行对比治疗,以观察两者对轻中度高血压病患者血压和心率的影响.
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早期糖尿病肾病药物干预35例临床分析
目的 探讨阿魏酸钠与前列地尔对早期糖尿病肾病(DN)患者尿蛋白、血清肌酐的影响.方法 将35例DN患者随机分为对照组和治疗组,对照组予前列地尔100 μg/d静滴,治疗组在其基础上加用阿魏酸钠0.3 g/d静滴,疗程15 d.观察治疗前后尿蛋白、血清肌酐、尿素氮的变化.结果 两组治疗后尿总蛋白、尿微量白蛋白均下降,阿魏酸钠与前列地尔联合治疗组下降更明显,治疗组治疗后血清肌酐水平也有下降.结论 阿魏酸钠与前列地尔联合治疗早期DN效果明显.
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造血干细胞移植中应用凯时预防肝静脉闭塞病12例疗效观察
肝静脉闭塞病(HVOD)是造血干细胞移植后一个严重的并发症,其发生率在5%~60%之间[1].目前随着移植前预处理方案的不断改进及抗感染等支持治疗措施的进一步强化,现认为HVOD的发生已成为造血干细胞移植后的重要并发症和近期死亡的原因之一,引起临床的高度重视.
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麝香保心丸与曲美他嗪联合治疗无症状心肌缺血40例疗效观察
目的 观察麝香保心丸联合曲美他嗪治疗无症状心肌缺血的临床疗效.方法 将101例无症状心肌缺血患者随机分为3组.麝香保心丸组34例,给予麝香保心丸治疗;曲美他嗪组27例,给予曲美他嗪治疗;联合治疗组40例,给予麝香保心丸与曲美他嗪联合治疗.3组疗程均为4周.结果 心电图改善有效率,麝香保心丸组为67.6%,曲美他嗪组为66.7%,联合治疗组为90.0%.与麝香保心丸组、曲美他嗪组比较,联合治疗组心电图改善有效率明显提高(P<0.05).结论 麝香保心丸和曲美他嗪联合使用治疗心肌缺血具有协同作用,可以提高心肌缺血的临床疗效.
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艾迪注射液联合泽菲加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌33例分析
非小细胞肺癌(NSCLC)的发病率约占肺癌发病总数的80%[1],多数患者确诊时已失去手术机会,联合化疗成为晚期NSCLC治疗的重要方法之一.
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近红外线乳腺扫描对乳腺疾病1800例诊断体会
目的 探讨近红外线乳腺扫描在乳腺疾病诊断中的意义.方法 对本院体检的1 800例乳腺疾病患者,应用红外线乳腺扫描进行筛查后,对218例术后行病理学活组织学检查.结果 筛查发现乳腺增生1 552例,乳腺纤维腺瘤184例,乳腺导管疾病24例,乳腺癌40例;其中218例术后经病理活组织学检查证实为乳腺癌36例,其他良性疾病182例,近红外线乳腺扫描对乳腺癌诊断的符合率为90%(36/40),假阳性率为10%(4/40).结论 近红外乳腺检查符合率高,且具有安全、直观、迅速、方便、重复性好、价格便宜等优点,是乳腺疾病检查诊断的较可靠的方法之一.
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微种植体支抗与片段弓技术在正畸中的联合应用
目的 探讨微种植体支抗与片段弓技术联合应用安氏Ⅰ类前牙重度拥挤病例的支抗行为.方法 应用华正头影测量系统测量18例患者治疗前后头颅侧位片的磨牙角度(U6/PP、L6/MP、U6/FH、L6/FH)和磨牙线距(U6-PP、L6-MP、Ptm-6、U6-L6、、U6-A,L6-Pg).结果 磨牙角度、线距在治疗前后变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 微种植体支抗与片段弓技术的联合应用起到磨牙强支抗的作用.
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丙泊酚芬太尼复合液伍麻黄碱应用于胃镜检查30例分析
目的 观察丙泊酚芬太尼复合液伍用少量麻黄碱在胃镜检查中的麻醉效应和对呼吸循环系统的影响.方法 选择60例麻醉下胃镜检查的患者,随机分为对照组(A组)和观察组(B组),比较两组差异.结果 A组诱导后收缩压、舒张压、HR、呼吸频率、脉搏血氧饱和度(SpO2)明显下降,而B组相对稳定、不良反应少.结论 伍用小剂量麻黄碱能够预防丙泊酚芬太尼引起的呼吸循环抑制,减少不良反应发生,提高麻醉质量.
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CT引导下经皮肺穿刺活组织检查对肺周围性占位病变28例诊断分析
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活组织检查对肺周围性占位病变的诊断价值.方法 28例肺周围性占位病变患者在CT引导下经皮肺穿刺行活组织检查,一般取材2~3次,所取标本经甲醛固定液固定后送病理科检验.结果 28例占位病变,穿刺成功率100%,活组织检查诊断准确率27/28(96.4%),2例发生轻度气胸,3例穿刺后咯血痰,无严重并发症发生.结论 CT引导下经皮肺穿刺活组织检查对肺周围性占位病变诊断安全性高、并发症少,可作为肺周围性占位病变定性诊断首选的方法之一.
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97例川崎病超声心动图改变分析
川崎病又称黏膜皮肤淋巴结综合征.近年来,发病率明显上升,是以往小儿风湿热的2~3倍,已成为小儿后天性心脏病的主要原因之一,受到了临床医生的关注.
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彩色多普勒超声诊断甲状腺乳头状癌的临床价值(附217例报告)
目的 探讨彩色多普勒超声对甲状腺乳头状癌的临床诊断价值.方法 回顾性分析217例经手术病理证实的甲状腺乳头状癌的超声图像特点及诊断.结果 217例超声声像图中,93.5%(203/217)表现为低回声实性结节;56.7%(123/217)形态不规整,边界模糊,浸润性生长;72.3%(157/217)结节内见多发点状、簇状砂粒样钙化;48.8%(106/217)颈部探及肿大淋巴结,其中69.8%(74/106)诊断为淋巴结转移.术前超声诊断甲状腺癌152例,符合率70.0%(152/217),其中术前超声诊断微小癌70例,符合率79.5%(70/88);术前超声诊断伴颈部淋巴结转移74例,符合率93.7%(74/79).结论 甲状腺乳头状癌的超声表现具有一定特异性,超声检查可为临床早期诊断、手术治疗提供重要依据.
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超声在宫外孕的诊断与鉴别诊断中的应用价值探讨(附56例分析)
目的 探讨超声在宫外孕包块的诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法 对56例经病理证实的官外孕包块的声像特征进行回顾性分析.结果 根据宫外孕包块的声像特征,主要表现为未破裂型、流产型和破裂型.其中超声正确诊断50例,与病理符合率为89.3%(50/56),误诊6例.结论 超声在宫外孕的诊断与鉴别诊断中具有一定的临床应用价值.
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65例异位妊娠二维超声诊断分析
异位妊娠是妇产科常见急腹症,准确及时诊断对临床的诊治非常重要,而二维超声对异位妊娠诊断能提供及时直观影像依据.
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手用ProTaper联合冠向下技术在根管预备中的应用
目的 评价手用ProTaper联合冠向下技术预备根管的临床疗效.方法 选取92颗患有根尖周炎的恒磨牙,随机分成手用ProTaper组51颗和K锉组41颗.前者使用冠向下技术,后者使用逐步后退法,观察比较两组的根管预备时间和疼痛反应.结果 手用ProTaper镍钛器械根管预备系统平均预备时间4.56 min,与传统K锉时间(7.30 min)相比有统计学意义(P<0.05),手用ProTaper组与K锉组术后疼痛发生率分别为6.67%、3.33%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 手用ProTaper镍钛器械联合冠向下技术根管预备系统可以快速完成根管预备,疼痛发生率低.
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经阴道超声诊断子宫内膜癌的临床价值探讨
子宫内膜癌又称子宫体癌,是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,大约占女性癌症总数7%,占女性生殖系统恶性肿瘤的20%~30%[1],约80%发生于50岁绝经前后妇女,近年发病率有上升趋势.
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ERCP在胆囊切除术后综合征的病因诊断和治疗中的应用
目的 回顾性分析逆行性胰胆管造影(FRCP)在胆囊切除术后综合征(PCS)的病因诊断和治疗中的应用价值.方法 对95例临床上诊断PCS患者行ERCP检查,根据不同的病因,分别行内镜乳头括约肌切开术(EST)和/或内镜乳头气囊扩张,内镜鼻胆管引流(ENBD),内镜塑料或金属胆道支架(ERBD/EMBE)治疗,内镜十二指肠乳头切除治疗等内镜治疗.结果 行ERCP检查的患者,90例(94.7%)成功,证实胆总管结石43例,乳头旁憩室9例,胆囊管残留过长8例、伴结石2例,胆总管末端良性狭窄6例,Oddi括约肌功能障碍(SOD)6例,壶腹部癌4例,肝门部胆管损伤并狭窄3例,胆总管十二指肠瘘2例,十二指肠乳头良性肿瘤2例,胆胰管合流异常1例,胰胆管未见异常6例.43例胆总管结石中40例内镜取石治疗成功,8例胆总管末端良性狭窄、6例括约肌功能异常、胆囊管残留结石2例行EST,3例肝门部胆管损伤并狭窄行胆道塑料支架(ERBD)引流.2例壶腹部癌置入金属支架(EMBE)引流.2例乳头良性肿瘤,高频电切除乳头.并发症发生率为6.7%,其中切口出血2例,急性胰腺炎4例.结论 对于PCS患者,ERCP检查能明确病因,具有不可替代的诊断价值,同时能进行创伤小、痛苦少和有效的治疗.
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腹腔镜手术改良套管针直接穿刺法建气腹160例
安全顺利地建气腹是腹腔镜手术的前提,笔者采用改良套管针直接穿刺建气腹法应用于腹腔镜手术.现报告如下.
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53例AFP阴性肝占位病变行CT引导下活检枪穿刺活检的临床意义探讨
目的 探讨应用CT引导下对AFP(甲胎蛋白)阴性肝脏占位病变穿刺活检的临床诊断意义.方法 53例AFP阴性肝脏占位性病变患者在CT引导下应用巴德活检枪快速进针到肿块内切取组织活检.结果 53例患者取材组织完整,符合病理检查要求,均获得明确病理学诊断.无腹腔出血、胆汁漏、气胸等并发症,未发生针道种植转移.病理学结果:原发性肝细胞癌30例,占56.6%;转移性肝癌10例,其中肝转移源于肺癌5例,乳腺癌2例,结肠癌2例,胰腺癌、小肠问质瘤各1例,占18.9%;肝内胆管细胞癌8例,占15.1%;恶性淋巴瘤2例,占3.8%;原发性肝细胞癌合并肝脓肿2例,占3.8%;肝良性肿瘤局灶性结节增生(FNH)1例,占1.8%.结论 CT引导下应用活检枪对肝占位病变穿刺活检,创伤性小,取材率高,病理组织学检查诊断率高,对血AFP阴性、临床诊断有疑问的患者有确诊意义.
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种植机预防性拔除下颌埋伏阻生智齿的效果观察(附36例报告)
目的 评价使用种植机预防性拔除下颌阻生智齿的临床效果.方法 应用种植机去骨技术预防性拔除36例下颌埋伏阻生智齿,统计手术时间,分别于术后2、4、7天对患者主观症状、术后反应及并发症进行评价.结果 手术平均18.5分钟,术后轻度疼痛和颌周肿胀,未发生下唇麻木、邻牙损伤、颞颌关节损伤、干槽症和感染.结论 使用种植机预防性拔除下颌埋伏阻生智齿技术具有临床应用价值.
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经阴道及腹部联合超声对妇科急腹症的诊断价值探讨(附426例分析)
目的 评价经阴道及腹部联合超声对妇科急腹症的诊断价值.方法 426例妇科急腹症分别经腹部超声、经阴道超声及经阴道腹部联合超声检查,结果与病理诊断对照分析,比较三种方法的特异性.结果 经阴道腹部联合超声检查对妇科急腹症的特异性为98.4%,高于经腹部超声或经阴道超声.结论 经阴道及腹部联合超声检查可作为妇科急腹症的首选检查方法.
关键词: 经阴道及腹部联合超声 妇科急腹症 -
CR、DR在影像技术中的优势探讨
随着计算机技术和网络技术的进步与应用,在医学领域里,特别是影像技术中,相继出现了CR<计算机摄影)、DR(数字X线摄影)等数字化影像技术,使影像科成为数字化、网络化、无胶片的科室,使影像更能满足临床医学诊断和治疗的需要.
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胎膜早破214例临床分析
胎膜早破是产科的一种常见并发症,对母婴健康构成威胁,与难产、感染的发生有密切关系.对胎膜早破的处理,特别是发生在不足月的范围内胎膜早破仍是临床处理棘手之处,应予以足够重视.
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86例恙虫病患者心电图改变分析
恙虫病是由恙虫病立克次体引起的一种急性自然疫源性传染病,临床上以叮咬部位焦痂或溃疡形成、高热、淋巴结肿大、皮疹以及周围血液白细胞数减少等为特征,可引起多器官功能损害.
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B超诊断胎儿无脑畸形1例
随着超声诊断技术的应用与普及,其在妇产科方面的应用越来越广,尤其对胎儿先天性畸形的产前诊断是其它影像技术所无法比拟的.
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番泻液直肠滴灌治疗精神科病人便秘30例疗效观察
精神科病人尤其老年精神病人由于生活自理能力差、活动量减少以及应用精神科药物等原因,常发生便秘,增加痛苦,易使病情复发.
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中西医结合治疗不稳定型心绞痛44例疗效观察
随着人们生活水平的提高以及人口老龄化的过程加速,冠心病患病率正呈快速上升趋势.不稳定型心绞痛(UAP)是指有进行性恶化,不同形式的心绞痛症状群,患者易发生急性心肌梗死.
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超声对上颌骨囊肿的诊断价值(附25例报告)
上颌骨囊肿是一种良性病变,患者多因面颊部凸起而就诊.本文通过回顾性分析25例上颌骨囊肿患者的超声检查资料,探讨超声在上颌骨囊肿l临床诊断中的应用价值.
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早期肌力平衡手术治疗先天性马蹄内翻足14例
先天性马蹄内翻足是一种常见的先天畸形.足部畸形包括前足内收、踝关节下垂和跟骨内翻,严重者伴有高弓足或胫骨内旋.
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100例胃镜检查应用镇静剂的效果观察
胃镜检查时患者常因咽喉不适、恶心呕吐、窒息感,而不能很好地配合检查,甚至对胃镜检查感到恐惧.
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D18S51基因座检出三带型等位基因1例及遗传分析
人类短串联重复序列(short tandem repeat,STR)以核心序列重复单位数目的变化构成遗传多态性,以串联重复数目的不同表现出高度多态性.
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炎症细胞介导坐骨神经缺血再灌注损伤的实验研究
目的 从细胞和组织水平探讨大鼠坐骨神经缺血再灌注损伤的本质是炎症反应.方法 56只健康清洁级SD雄性大鼠,按无灌注、再灌注0 h、6 h、12 h、24 h、72 h、7 d随机分为6小组,每组8只.光镜、电镜观察坐骨神经组织病理学改变.结果 再灌注后,早期神经内膜和神经外膜血管可见中性粒细胞黏附、渗出,外膜血管更为明显,一些有髓神经纤维髓鞘呈泡状、细胞脱颗粒;后期单核细胞、巨噬细胞增加,并侵入雪旺细胞,开始出现脱髓鞘改变.结论 大鼠坐骨神经再灌注损伤中炎症细胞发挥着重要作用,神经纤维和外膜血管表现为炎症渗出和脱髓鞘改变,再灌注要比单纯缺血引起的损伤更为严重.
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口腔保健对预防妊娠期龈炎27例观察
妊娠期牙龈炎是怀孕妇女常见的口腔疾病,可发生于个别牙或全口牙龈,以牙间乳头处明显,前牙区重于后牙区.
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高聚金葡素治疗胸部肿瘤术后淋巴瘘或胸膜瘘36例分析
淋巴瘘及肺泡或细支气管胸膜瘘是胸部肿瘤外科术后较为常见的并发症.前者多为在清扫食管癌或肺癌淋巴结时,小淋巴管未及时结扎,术后淋巴液反复渗出所致.
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福州地区正常人群血尿酸调查及分布规律探讨
目的 探讨血清中尿酸浓度与年龄和性别的相关性.方法 采用尿酸酶-过氧化物酶偶联法对415例男性和403例女性健康成人血清中的尿酸进行检测.结果 同年龄段男性血清中的尿酸浓度高于女性,差异均有统计学意义(P<0.001).若不分性别,各年龄组之间的尿酸水平没有明显差异.若将男女组分开统计,则年龄与尿酸水平具有相关性.结论 血清尿酸浓度男女间差异有统计学意义,男、女各年龄段组也有差异,建议每个地区应建立不同性别和年龄段的血清尿酸参考值范围,以便能更加准确地反映病人血尿酸水平.
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育龄期已婚妇女生殖健康知识调查分析
目的 调查育龄期已婚妇女生殖健康知识知晓率,为临床健康教育提供方向性的指导,提高育龄期已婚妇女对性和生育的决策意识及自我保健能力.方法 采用问卷调查方法对98例育龄已婚妇女进行无记名封闭式调查.结果 年龄和学历与采取避孕措施和避孕失败后的补救均具有显著相关性(P<0.05,P<0.01).育龄妇女对不健康性行为及其危害性知之甚少.89.79%育龄妇女想了解性生理、避孕、生育及妇科疾病的预防或性传播疾病知识,但只有36.73%遇到生殖健康问题时通过医护途径咨询.结论 育龄已婚妇女对生殖健康知识的掌握程度受到年龄、文化等因素影响.
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福州某中学部分学生蠕形螨感染调查分析
目的 了解福州某中学高二与初一年段学生蠕形螨感染情况,分析影响因素,为防治提供科学依据.方法 问卷调查,内容包括卫生、饮食习惯及面部疾患等.透明胶带法按常规检查.结果 学生感染率平均为14.32%;男生13.60%,女生15.09%(P>0.05);高二学生感染率18.06%,初一学生10.71%(P<0.05).经常食用辛辣者感染率20.51%,不经常食用者12.07%(P<0.05);面部痤疮者感染率23.46%,面部正常者12.26%(P<0.005).结论 该中学高中生及初中生均存在蠕形螨感染,其中高年级学生高于低年级学生,经常食用辛辣食者高于不常食用者,证实蠕形螨感染与痤疮发病密切相关.
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677份病案首页填写缺陷分析及对策
病案是医院的重要信息和宝贵财富.病案首页是病案中信息集中、核心的部分,它不仅是医务人员在医疗活动中形成的信息载体,也是衡量一个医院的医疗质量和管理水平的标准.
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精神分裂症患者血清S100B蛋白检测的临床意义
目的 探讨精神分裂症患者血清S100B蛋白检测的临床意义.方法 采用ELISA法测定29例精神分裂症首发病人(首发组)治疗前及治疗12周的血清S100B蛋白.30例体检合格者为正常对照组,20例慢性精神分裂症患者为慢性对照组.于治疗前、治疗12周时,以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定各组病人精神症状.结果 首发患者治疗前S100B与PANSS总分和各因子分均无显著相关(r均<0.357,P>0.05);治疗后及慢性组S100B浓度与PANSS阴性因子分呈显著相关(r均>0.374,P<0.05);首发组治疗前、后与慢性组、对照组之间血清S100B水平差异无统计学意义(F=2.174,P>0.05).结论 血清S100B蛋白检测不宜作为精神分裂症患者病情变化的指标.
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乙型肝炎患者血清胆碱酯酶活性检测的临床意义
目的 探讨血清胆碱酯酶(CHE)活性变化在肝病诊断、预示病情发展中的意义.方法 采用速率法对287例肝病患者(急性肝炎35例、慢性肝炎轻度42例、慢性肝炎中度48例、慢性肝炎重度45例、重型肝炎40例、肝硬化42例、原发性肝癌35例)和30例健康献血员测定血清胆碱酯酶活性.结果 各肝病组与对照组比较CHE活性均降低,除慢性肝炎轻度组外各组CHE活性明显降低(P<0.01);肝病患者中重型肝炎组较其他各组明显降低(P<0.05).CHE活性降低顺序:重型肝炎>肝硬化>肝癌>慢性肝炎重度>急性肝炎>慢性肝炎中度>慢性肝炎轻度.结论 血清胆碱酯酶活性测定在肝病诊断、预示病情发展方面有重要意义.
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HER2、EGFR、ER、PR在乳腺癌中的表达及其临床意义
目的 探讨人表皮生长因子受体2(HER2)、表皮生长因子受体(EGFR)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)在乳腺癌中的表达及其临床意义.方法 用免疫组化方法检测182例乳腺浸润性导管癌和小叶癌患者HER2、EGFR、ER、PR的表达情况,并进行比较.结果 HER2、EGFR、ER、PR表达阳性率分别为36.8%、42.3%、53.8%、50.5%.HER2的表达与EGFR呈正相关性(P<0.05),与ER和PR呈负相关(P<0.05).HER2、EGFR、ER、PR表达与乳腺癌的组织学分级相关(P<0.05).HER2、EGFR、ER表达与淋巴结转移相关(P<0.05),HER2、EGFR、ER、PR与乳腺癌的病理学类型、患者年龄及肿瘤大小无关(P>0.05).结论 乳腺癌中HER2、EGFR表达提示患者预后不良,ER、PR表达提示患者预后良好,HER2、EGFR、ER、PR是判断乳腺癌预后的有效指标,并可作为临床选择内分泌治疗或基因靶向治疗的指南.
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VEGF动态监测对大肠癌患者术后效果的评价
目的 对血管内皮生长因子(VEGF)监测大肠癌患者术后效果进行评价.方法 应用ELLSA法检测53例大肠癌患者血清VEGF浓度.结果 术后2、8、18周,血清VEGF浓度分别为(151.1±125.6)pg/ml、(110.1±102.4)pg/ml、(61.8±37.3)pg/ml,较术前1周[(295.8±65.6)pg/ml]明显下降(均P<0.05),大肠癌Duke's分期D期患者血清VEGF浓度明显升高(P<0.05).结论 动态监测大肠癌患者术后血清VEGF浓度可预测手术的成功与否.
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鲍曼不动杆菌感染的临床分布特点及药物敏感性分析
目的 探讨医院鲍曼不动杆菌感染的临床分布以及药物敏感性特点,指导临床合理用药.方法 按常规方法对患者的各种临床标本进行细菌学培养和菌株分离,用法国生物梅里埃公司的细菌鉴定(API)及抗生素敏感试验(ATB)分析系统,进行菌株的鉴定与药物敏感性检测.结果 共分离出88株鲍曼不动杆菌,主要来源于痰,占84.1%;分布居前3位的临床科室依次为重症监护病房(ICU)、呼吸内科和神经外科.对该菌敏感率高的抗生素是美洛培南(90.9%),其次是亚胺培南(89.8%),头孢吡肟(6802%).该菌耐药现象严重,对替卡西林、头孢他啶、庆大霉素、环丙沙星等抗菌药物耐药率均在50.0%以上.结论 鲍曼不动杆菌院内感染部位主要为呼吸道,多数分布在ICU、呼吸内科及神经外科.该菌对大多数临床常用抗生素呈现出多重耐药,美洛培南及亚胺培南是目前治疗该菌感染为有效的药物.
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频复发性肾病患儿外周血核因子-кB的变化及临床意义
目的 通过观察频复发性肾病(FRNS)患儿核因子-кB(NF-кB)的变化,旨在阐明FRNS的发病机理及激素干预治疗的可能机制.方法 对2004年5月至2007年10月收集的33例FRNS患儿,采用强的松长程疗法,霉酚酸酯采用6个月疗法,环孢素A疗程为3~6个月.分别检测治疗前后外周血中激活的NF-кB.结果 用SPSS13.0统计软件进行分析.结果 FRNS患儿外周血中激活的NF-кB显著高于健康对照组(P<0.01);治疗后NF-кB较治疗前显著降低(P<0.01).结论 FRNS患儿外周血NF-кB显著升高,表明其参与FRNS的发病机制,通过激活NF-кB使患儿免疫功能处于紊乱状态.强的松长程疗法能显著降低外周血中激活的NF-кB,有效改善FRNS患儿免疫功能紊乱状态.
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208株肠球菌菌种的分布及耐药性分析
目的 了解肠球菌感染的菌种分布特征及其对常用抗生素的耐药性.方法 所有菌株用常规方法分离,在VITEK-32系统仪器上用GPI卡鉴定;在VITEK-32系统仪器上用GPS-110药敏卡或纸片扩散法(K-B法)测定肠球菌对药物的敏感性.结果 肠球菌的分离率以呼吸道、尿液及伤口分泌物为主,占总分离率的86.5%;208株肠球菌中以粪肠球菌、屎肠球菌为主,占总分离率的92.3%.屎肠球菌对氨苄西林、青霉素、呋喃妥因、环丙沙星的耐药率明显高于粪肠球菌;氨基糖苷类高水平耐药(HLAR)的粪肠球菌及屎肠球菌检出率达50%左右;检出1株耐万古霉素肠球菌(VRE).结论 肠球菌感染在我院以呼吸道感染为主;屎肠球菌对多种抗生素耐药率明显高于粪肠球菌,应将肠球菌鉴定到种的水平;肠球菌对万古霉素的耐药率低,但必须合理用药,防止新耐药菌株的产生.
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肝硬化患者肝移植术中凝血功能的监测及调控
目的 探讨终末期肝硬化患者肝移植术中如何应用血液制品调控凝血功能.方法 15例终末期肝硬化肝移植病例,均进行凝血功能监测,应用血液制品调控,进行血常规、血生化常规、凝血项目、血气及血栓弹力图(TEG)监测指标分析.结果 患者术前、术中均调至轻度低凝状态,术中的调控,效果满意.结论 对终末期肝硬化患者肝移植术术前、术中凝血、血栓、血常规生化的监测,以新鲜冰冻血浆(FFP)、血小板为主进行调控,是麻醉人员保证肝移植术成功的关键.应重视术前准备,如人工肝及FFP置换治疗.
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中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作(痰热型)105例疗效观察
目的 观察联合使用咳喘灵口服液和常规西药治疗幔性支气管炎急性发作(痰热型)的临床疗效和安全性.方法 210例患者随机分为两组.对照组给予常规抗菌、化痰及解除支气管痉挛等西药治疗,治疗组在西药治疗基础上加服咳喘灵口服液,两组治疗1周后,观察症状、体征改善情况,比较总有效率及平均起效时间.结果 治疗组总有效率92.4%,对咳痰、气喘的有效率分别为91.4%和91.7%,均优于对照组(P<0.05),平均起效时间(2.1±0.8)d,优于对照组(P<0.01).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),均未见严重的不良反应.结论 咳喘灵口服液与常规西药治疗有协同作用,可明显提高临床疗效,无明显的副作用.
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中西医结合治疗慢性痛风石性痛风43例
目的 探讨中西医结合对慢性痛风石性痛风的治疗效果.方法 选择慢性痛风石性痛风患者86例,随机分为对照组43例,单独应用西药治疗;治疗组43例,在对照组治疗基础上,加用中药调理.结果 对照组显效11例,有效19例,无效13例,总有效率69.8%;治疗组显效16例,有效22例,无效5例,总有效率88.4%.治疗组临床疗效明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合对慢性痛风石性痛风具有肯定的治疗效果.
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浅谈医院人事档案的管理与利用
医院人事档案管理工作目的是满足医院组织人事工作的需要,实现有效利用.档案的利用效果与质量密切相关,如果档案内容真实、材料完整、编排有序、目录清楚、整齐美观,利用方便高效,则说明档案管理是合格的.
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应用组织芯片技术检测淋巴瘤患者EB病毒表达及意义
目的 探讨福建地区淋巴瘤与EB病毒(EBV)感染的关系.方法 应用组织芯片结合原位杂交技术检测121例淋巴瘤患者EB病毒的表达.结果 霍奇金淋巴瘤(HL)EBER(epstein-barr virus early RNA,EBER)阳性者均为经典型HL,检出率为52.2%(24/46);HL各型中检出率以LD型高,3例均为阳性,MC型检出率83.3%(15/18),NS型和LP型分别为35.7%(5/14)和14.3%(1/7);非霍奇金淋巴瘤(NHL)中T细胞淋巴瘤检出率40.0%(20/50),其中鼻型结外NK/TCL检出率高达100%(9/9),结内、结外T细胞淋巴瘤检出率分别为18.2%(6/33)、82.4%(14/17),两组之间EBV感染率有明显差异(P<0.01).结论 福建地区淋巴瘤的发病与EB病毒的感染有一定的关系,其中以HL中MC和LD及NHL中的T-NHL与EB病毒的关系较为密切.而且T细胞淋巴瘤EBV感染有部位和类型倾向性的特点.
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已停跳供心原位心脏移植体外循环管理的探讨
目的 探讨已停跳供心原位心脏移植体外循环管理的方法和经验.方法 47例终末期心脏病患者采用升主动脉及上、下腔静脉插管;采用中度低温(鼻咽温28.1~29℃),轻一中度血液稀释(血红蛋白82~119 g/L),60~90 ml/(kg·min)的流量进行体外循环灌注;供心保护方法:先采用1000 ml 8℃的HTK液首次直接灌注心脏,供心切下后,将供心放到套有无菌塑料袋的无菌器皿中继续将剩余量的4℃HTK液灌完,流出的HTK液可用来浸泡供心.结果 47例均顺利脱离体外循环机,术后康复出院.结论 合理的灌注技术及良好的心肌保护,可使巳停跳供心的原位心脏移植获得成功.
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8121例儿童血铅检测分析
目的 分析2006~2007年来我院门诊体检的儿童血铅水平和铅中毒状况.方法 采用阳极溶出伏安(ASV)法,共检测8121份0~18岁儿童的血铅水平,并对每年龄段的血铅水平进行比较分析.结果 8121例儿童血铅水平中位数为71μg/L(1μmol/L=0.00 483μg/L).血铅中毒为1083例,占13.33%,其中男童743例,占14.85%;女童为340例,占10.91%,两者比较差异有统计学意义(P<0.005).结论 儿童血铅水平和血铅中毒随年龄的增长而增加,学龄期儿童尤为突出,男童铅中毒检出率较女童高,应该引起社会、家长和医务人员的共同关注.
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试论疾病预防控制档案信息开发利用
疾病预防控制档案是疾病预防机构在从事疾病预防卫生检测、科研、教学、健康教育、卫生行政、党政管理等工作以及其他各项活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像及其他不同载体、不同形式的档案总和,是全面反映卫生防病工作活动历程的记录,具有重要的历史、科研价值,是政府制定卫生防病规划和决策的重要依据.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 Z1 |
1999 | 01 02 03 |