福建医药杂志
Fujian Medical Journal 복건의약잡지
- 主管单位： 福建省卫生厅
- 主办单位： 中华医学会福建分会
- 影响因子： 0.52
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1002-2600
- 国内刊号： 35-1071/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
儿科口服药分发管理中持续质量改进的实施效果
持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)是在质量控制和质量保证的基础上发展而来,是在全面质量管理基础上注重过程环节质量控制的一种新的质量管理[1].其基本内容包括:测量分析现状、建立目标、寻找解决办法,实施、测量实施效果[2].这样可优化工作程序,减少医患矛盾.儿科患者年龄小,口服药物剂量小,发药繁琐,患儿服药依从性差,存在各种安全隐患.针对这些问题,笔者采用持续质量改进的方法对儿科口服药分发中存在的问题进行改进.现将结果报告如下.
-
自制冷疗带在全膝关节置换术后应用的效果评价
全膝关节置换术是使用人工生物材料置换膝关节中已被破坏的骨和软骨.人工膝关节置换术后常见并发症如疼痛、肿胀、出血等,严重影响患者术后康复效果.为提高手术治疗效果,促进患者康复,笔者对行人工全膝关节置换术后患者采用自制冷疗带和传统冷疗两种方法进行护理干预,并评价其效果.1 资料与方法1.1 一般资料:选取2011年1月至2012年3月我院收治的膝关节退行性骨关节炎择期行单侧人工全膝关节置换手术的患者60例.入选条件:1)膝关节退行性骨关节炎患者;2)神志清楚,思维表达正常,能配合者.排除标准:1)有严重心、肺等重要器宫病变者;2)有肝脏和凝血功能障碍者;3)严重糖尿病;4)感觉障碍者.排除手术禁忌证.随机分为两组,观察组30例,男10例,女20例,年龄51～82岁,平均(65.6±8.4)岁;对照组30例,其中男8例,女22例,年龄45～80岁,平均(66.1±8.9)岁.两组患者性别、年龄等具有可比性.
-
精神科护士睡眠质量调查分析
睡眠质量是指睡眠的好坏.有研究显示,睡眠障碍可引发多种不良事件,如生活质量下降、工作效率降低、交通和工伤事故、认知改变等[1].精神科护士由于长期与精神病人接触,需时刻防范病人突暴的应急事件,精神压力大,再加上频繁的倒班,高强度的护理工作,所以睡眠质量严重受影响.本文旨在通过对我院60名精神科护士睡眠质量的调查分析,为改善精神科护士睡眠质量,保障其身心健康提供依据.
-
主动脉夹层20例覆膜支架植入术的护理
主动脉夹层(aortic dissection,AD)又称主动脉夹层动脉瘤,是一种少见且极其凶险的心血管疾病,其具有并发症多、高致死率、病情变化迅速等特点[1].我院曾对20例主动脉夹层患者行覆膜支架植入术治疗,并经过术后精心护理,取得效果满意.现将护理体会报告如下.
-
老年全髋关节置换患者62例围手术期护理
随着人类社会老龄化的到来,老年骨折患者也随之增多,做好其围手术期护理,对于提高患者对手术的耐受性,预防术后并发症,保证患者生活质量均有重要意义.现将我科对62例行全髋关节置换术的老年股骨劲骨折患者的围手术期护理情况报告如下.1 临床资料选取我科2009年5月至2011年4月收治的60岁以上股骨颈骨折患者62例,男35例,女27例;年龄60～90岁,平均(69.0±5.2)岁;住院时间平均22 d.X线检查示股骨颈骨折,行全髋关节置换术,均采用骨水泥固定.患者通过血常规、血生化、X线等术前检查,发现20例存在基础疾病:其中糖尿病4例,心血管疾病12例,慢性支气管炎3例,泌尿系感染1例.
-
我院择期手术延误及原因分析与对策
手术室的收入是医院收入的重要来源,手术室的支出是医院支出的重要组成部分,因此,做好手术室收支管理对于整个医院管理十分重要.手术室收支管理的好坏与手术室利用效率的高低密切相关.择期手术能否按照预约时间准时开始是评价手术室利用率的一个重要指标[1].为提高手术室利用率,本文对1 963例择期手术的过程进行追踪记录,分析择期手术延误的原因,并提出相应的对策.
-
化疗性静脉炎两种护理方法效果比较
在我国,环境污染、社会压力大等综合因素导致肿瘤的发病率逐年提高.静脉化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,化疗药对血管的损伤一直是国内外护理工作者的一大难题.化疗药物经常使用外周静脉滴注,其静脉炎的发生率高达83.33％[1],表现为注射部位红、肿、热、痛,既增加患者的痛苦,又影响化疗的正常进行,还给后续的静脉治疗带来很大的困难,甚至会导致不必要的医患纠纷.为探讨如何更好地护理化疗性静脉炎,笔者对我科化疗性静脉炎患者分别采用两种方法进行护理.现报告如下.
-
肺癌患者106例行肺灌注单光子发射计算机断层显像的护理
肺癌患者肺灌注单光子发射计算机断层显像(single photon emission computed tomography,SPECT)检查可反映患者肺内各部血流分布、肺血管出现狭窄或栓塞等情况,为临床治疗方案的确定提供正确指导.我科自2010年以来,对106例肺癌患者行肺灌注SPECT,取得较好效果.现将肺灌注SPECT及护理情况报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:我科2010年1月到2013年12月有106例肺癌患者接受检查,其中,男65例,女41例,年龄45～83岁,平均64岁.所有患者的肿瘤原发灶均经组织病理或细胞学检查证实,其中,肺鳞癌61例、肺腺癌37例、小细胞肺癌8例.
-
表格式病情交接单在优质护理服务中的应用
随着优质护理服务的深入开展,每名患者均有相对固定的责任护士对其提供护理服务.责任护士必须熟悉自己分管患者的病情、观察重点、治疗要点、饮食和营养状况、身体自理能力等情况,才能真正为患者实施全面、全程的优质护理.护士交接班是临床护理工作的一个重要环节[1],护士交接班的质量直接与护理安全、护理质量有关[2].
-
急诊科护理管理中护士长带班制的效果分析
急诊科是急诊患者抢救的第一线,急诊患者病情具有急、危、重、复杂、变化快的特点,急诊科是一个风险度高、易发生纠纷的部门.急诊科也是医院的重要窗口,随着医学模式的转变,人们对护理工作提出了更高的要求,护理质量直接影响医院的声誉.我科于2010年5月改变了管理模式,向全院各个科室公开招聘5名急诊科带班护士长,5名带班护士长到位后实行24小时护士长带班制,带班护士长参与组织协调,指挥抢救,解决当班护理技术难题,处理矛盾纠纷,打破了长期以来中午、夜间及节假日无护士长在岗,护士长以正常班替代全面管理的局面.现介绍如下.
-
肋骨骨折44例舒适护理的效果评价
近年来随着社会的加快发展,交通事故、建筑工业造成的胸部创伤呈现增多的趋势.胸部创伤中,肋骨骨折为常见,约占50％～80％,尤以两根及两根以上骨折较为常见[1].肋骨骨折引起的疼痛,造成的恐惧、焦虑,使得患者有拒绝治疗的消极心态和行为,进而易引起肺不张、肺部感染甚至痰不易咳出的二度伤害.我们采用舒适护理对肋骨骨折患者的消极心态和行为进行干预,收到了比较好的效果.现报告如下.
-
老年慢性阻塞性肺疾病并发肺部真菌感染153例的观察与护理
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的疾病,在临床上表现为稳定期、急性加重期交替出现,病情逐渐加重,导致肺功能进行性恶化,严重影响患者的劳动能力和生活质量[1].临床治疗老年慢性阻塞性肺病的过程中通常使用高效抗生素、糖皮质激素,但由于老年患者抵抗力低下,使得并发真菌感染呈增多趋势.现将我院治疗慢性阻塞性肺病并发真菌感染的观察与护理体会报告如下.
-
新生儿肺隔离症1例围手术期护理
肺隔离症又称支气管肺组织分离,是以血管异常为基础的胚胎发育缺陷所造成的肺的先天性畸形,指没有功能的胚胎性及囊肿性肺组织[1],临床上较为少见.我科于2013年2月25日收治1例肺隔离症的患儿,在完善相关检查及术前准备后,在全麻下行右侧隔离肺切除术+胸腔闭式引流术,术后恢复良好,于术后16d顺利出院.现将护理体会报告如下.
-
双镜联合碎石术中两种体位治疗效果的分析
经输尿管镜和经皮肾镜碎石术,原先患者常采用俯卧位,因其可提供较大的穿刺区域和操作空间,且能大限度地降低患者内脏的损伤及并发症的产生;但由于手术中存在着身体重力压迫过大,尤其是体质量较高及心肺功能不全的患者会出现循环障碍及呼吸困难,无法耐受太长的手术时间,俯卧位现在已经被逐渐地被更舒适的体位——斜仰截石位所取代[1-2].为比较斜仰截石位和俯卧位在双镜联合碎石术中治疗效果,现回顾分析我院收治的170例患者资料,报告如下.
-
临床护理人员对自动片剂摆药机的认知情况调查
随着我国医疗行业信息化建设的不断发展,医院内先进的自动化设备与成熟的信息系统紧密联系,使医疗工作更加高效和规范.自动片剂摆药机,就是根据医院信息系统传输的医嘱信息,将每一次药量自动包入同一药袋内的设备.我院于2012年7月引进了日本汤山公司生产的全自动片剂单剂量摆药机,现已承担医院46个病区的口服药摆药工作,运行良好.为了全面了解我院临床护理人员对自动片剂摆药机的认知情况,综合评价自动片剂摆药机在临床护理工作中的实际效果.本文以我院临床护士106人为调查对象,进行问卷调查,收集相关材料和数据,现报告如下.
-
重症监护病房护理带教满意度的调查分析
临床护理带教是培养学生掌握操作技能,加强理论理解,获得专业护士所必须具备的专业技能、态度和行为的重要途径.ICU临床护理带教具有病种复杂、专科仪器多样、工作节奏快、工作时间不稳定、学生实习时间短以及带教老师队伍年轻化等专科特点.为提高ICU护理带教质量,持续改进带教老师的方式和方法,本文对ICU实习学生的带教满意度进行了问卷调查.
-
高龄患者1例心脏骤停心肺复苏成功的护理体会
随着社会的老龄化,高龄患者越来越多,如何救治老龄患者的突发病情变化也显得越来越重要.我科去年成功心肺复苏1例高龄心脏骤停患者,现将护理体会总结如下.1 病例资料患者男,91岁.以反复胸闷、心悸20余年,加剧10天为主诉于2013年4月28日入院.入院后诊断为急性冠脉综合征,不稳定型心绞痛,心律失常,频发性房性早搏,短阵房性心动过速;既往有高血压病,高血压心脏病,腔隙性脑梗塞,糖尿病,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,膀胱癌等病史.入院查体:T36.5℃,P60次/分,R18次/min,BP 112/64 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa).
-
准分子激光手术行上皮下角膜磨镶术治疗薄角膜近视47例手术配合
准分子激光手术行上皮下角膜磨镶术(laser epithelial keratomileusis,LASEK)属表层切削,具有角膜上皮下雾状浑浊轻、伤痛轻、手术后视力稳固且安全性高的特点,对于角膜较薄的近视患者是首选的较为安全的手术方式[1-2].我科对47例(93眼)薄角膜近视患者行LASEK治疗,且术后随访时间0.5～1年,取得较好疗效.现将其手术配合报告如下.
-
产程中精细化护理对阴道分娩产妇的影响
随着社会的进步和医学科学的不断发展,孕产妇这一特殊群体的需求也不断提高,这决定了产科护理服务必须根据其需求做出调整和改进.产科工作者一直在探讨确保母婴安全、健康,提高产科质量的服务模式.精细化护理是一种新的产时服务模式.2012年我科将精细化护理应用于临床,现将结果报告如下.
-
神经外科未开颅患者先行颅内压监测的观察及护理
颅内压(intracranial pressure)监测被认为是直接诊断颅内高压迅速、客观和准确的方法[1].国内医疗单位普遍装备颅内压监测的时间大多在2000年以后,相关研究论述也在近几年相继出现.我科自2009年引进颅内压监测,到2012年普及,现已成为颅脑外伤诊断和治疗的重要辅助措施.我院对63例神经外科收治的患者先行颅内压监测,根据颅内压监测结果,确定是否行开颅手术治疗方案,避免反复复查CT引发的护理繁难.现报告如下.
-
专科护士对腹膜透析患者全程健康教育的效果评价
腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是终末期肾脏疾病患者主要的替代疗法之一[1].患者对PD知识与PD换液技术等的掌握程度与其并发症的发生率及生活质量密切相关[2].本研究通过对PD患者实行专科护士的全程健康教育,以观察其实施效果,现将实施方法介绍如下.1 对象与方法1.1 研究对象:本研究选取福州市某三级甲等医院PD中心2009年9月至2011年12月新置管患者100例,其中2009年9月至2010年10月新置管患者46例为对照组,2010年11月至2011年12月新置管患者54例为实验组,两组在年龄、原发病、透析前实验室指标及尿量等方面比较差异无统计学意义(表1).
-
腰椎间盘突出症微创治疗患者的综合护理干预
近年来,腰椎间盘突出症有逐年增多趋势,微创治疗腰椎间盘突出症,手术创伤小,不破坏脊柱的正常骨性结构及稳定性,具有痛苦少、恢复快、住院费用低等优点,在临床上得到广泛应用[1].而实施综合护理干预对促进病情康复,提高疗效,增进护患关系,提高患者的满意度,起到重要作用.现将我院60例行微创治疗的腰椎间盘突出症患者的护理干预情况报告如下.
-
品管圈活动在降低病房治疗给药错误中的应用与效果
病房治疗给药错误,是病房护理管理工作中的严重问题.护理群体对此甚为关切,并采取不少措施加以避免.品管圈(质量管理小组)是由相同、相近或互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队,通过全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,活用科学统计工具及品管手法,来解决工作现场管理、文化等方面所发生的问题及课题[1].推行品管圈活动的始动理念:提高病房护理质量,减少或杜绝护理纠纷和事故的发生,把持续质量改进作为永恒的目标[2-3].我科于2013年3月成立质量管理小组,针对科室治疗排药用的贮药盒存在的不足,不断发掘存在的问题,并利用品管圈的手法加以分析、改善.现报告如下.
-
短暂性脑缺血发作患者就诊时间影响因素分析及预防对策
短暂性脑缺血发作(TIA)是指颈动脉或椎-基底动脉系统短暂性供血不足,导致突然出现一过性局灶性神经功能障碍,症状通常在几分钟内达到高峰,持续5～30 min后完全恢复.长不超过24 h,可反复发作.TIA患者症状来得快,消失得也快,单次发作的患者恢复后常不留后遗症,易被人忽视.如未经正确的治疗而任其自然发展,有1/3患者在数年内发生完全性脑卒中,约1/3的患者经长期反复发作而至脑功能受损,也有约1/3的患者可能自然缓解[1].目前,脑血管疾病在我国已成为致死率高的一类疾病,其中缺血性脑血管疾病约占75％[2].TIA是脑卒中的危险信号,脑卒中患者50％～70％遗留后遗症[3].TIA发作因治疗时机不同其转归亦不同,TIA患者若经过积极治疗,预后较好,TIA佳治疗时间为90 min～6 h[4],若未经及时的治疗则经长期反复发作终可导致脑功能严重受损.笔者对90例TIA患者进行问卷调查,分析影响其就诊时间的因素,寻找相应的护理对策,以期缩短就诊时间,获得佳治疗时机,提高患者的生活质量.
-
老年股骨粗隆间骨折肺部感染34例肺功能训练的效果评价
肺部感染是临床上比较常见的并发症之一,可发生于多病种各年龄段人群.对于老年股骨粗隆间骨折的患者,肺部感染则是三大并发症之一.一旦肺部发生感染后,患者原发疾病的治疗时间也随之延长,严重影响疾病的康复,同时加重经济负担,生命质量明显下降.因此,通过护理干预预防老年股骨粗隆间骨折并发肺部感染的发生显得至关重要.我科对34例老年股骨粗隆间骨折并发肺部感染患者进行护理干预,现对其效果进行评价.
-
脑卒中患者52例的饮食治疗
脑卒中又称中风或脑血管意外,突然起病,脑动脉系统病变引起的血管痉挛、闭塞或破裂,造成局部或全脑神经功能障碍,可致残或死亡.脑卒中又分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,临床表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征,多为中老年患者,表现为肢体偏瘫、言语障碍等.我国脑血管病因发病率高、致残率高、病死率高,社会经济负担重,严重影响患者的劳动能力和生活质量.营养不良是脑卒中常见的并发症,营养不良与脑卒中的预后与病死率密切相关.美国心脏学会和美国卒中学会联合发布的《急性缺血性卒中早期处理指南(2005)》[1]指出与营养恶化相伴随的是肺炎、胃肠道出血和压疮等并发症的风险增高.因此加强卒中后的营养管理和制定营养不良的干预措施,显得尤其重要.
-
肝硬化病人门静脉内径与侧支循环开放情况关系的分析
目的 探讨肝硬化病人门静脉内径与侧支循环开放情况的关系.方法 通过彩色多普勒超声、胃镜、CT等多种检查手段对586例肝硬化病人的门静脉内径与侧支循环开放情况进行检查观察.结果 肝硬化有侧支循环开放组病人门静脉内径[(1.18±0.166) cm]比无侧支循环开放组病人[(1.31±0.160) cm]显著减小;形成的侧支循环以食管胃底静脉曲张为常见,脐静脉或脐旁静脉开放次之,胃左静脉扩张、脾胃静脉开放接排其后,其他交通支开放较少;门静脉内径越小侧支循环开放的通路就越多且各交通支开放的比例也越高.结论 综合应用彩色多普勒超声等检查方法观察门静脉内径和侧支循环形成状况对肝硬化性门脉高压的诊治、预后评定具有重要的参考价值和指导意义.
-
2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的危险因素分析
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)伴非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的相关危险因素.方法 选取T2DM患者122例,根据肝脏彩超检查分为T2DM伴NAFLD组和T2DM不伴NAFLD组.对其腰围、腰臀比(WHR)、BMI、肝功能、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)进行比较分析.结果 与单纯T2DM组相比,T2DM伴NAFLD组的腰围、WHR、BMI、TC、TG、LDL-C、ALT、HOMA-IR升高(P＜0.05).多元逐步回归分析显示,TG、腰围、BMI、HOMAIR是NAFLD的独立危险因素.结论 T2DM伴NAFLD患者存在多种代谢异常,其中肥胖、TG、胰岛素抵抗对其影响大.
-
剖宫产疤痕部位妊娠18例诊治分析
剖宫产疤痕部位妊娠(CSP),指有剖宫产史者再次妊娠时胚胎着床于子宫下段剖宫产切口疤痕处,是一种特殊部位的异位妊娠,为剖宫产的远期并发症之一.随着剖宫产率的增高,切口部位妊娠的发生率呈增多趋势.由于子宫下段处肌层较薄且剖宫产切口疤痕缺乏收缩能力,CSP在流产或刮宫时断裂的血管不能自然关闭,可发生致命的大出血.现对我院收治的18例CSP患者的临床资料进行回顾性分析,以期提高对CSP的认识,改善诊治效果.
-
颈部滤泡树突细胞肉瘤1例报告并文献复习
目的 探讨滤泡树突细胞肉瘤的临床及病理组织学特征.方法 应用组织病理学及免疫组化检查,观察1例滤泡树突细胞肉瘤病例,并复习相关文献.结果 镜检肿瘤细胞排列呈片状、束状、编织状或旋涡状排列,肿瘤细胞呈梭形、卵圆形,胞质丰富,可见小核仁.免疫组化检查结果提示,肿瘤细胞特异性地表达CD21、CD23、CD35.结论 滤泡树突细胞肉瘤是一种少见的随性或低度恶性肿瘤,需借助免疫组化检查的方法与其他组织学形态类似的肿瘤鉴别.
-
急性结石性胆囊炎腔镜胆囊切除手术时机的选择(附76例分析)
目的 探讨急性结石性胆囊炎行腔镜胆囊切除术的时机选择及可行性.方法 对急性结石性胆囊炎不同时期行腔镜胆囊切除手术的76例患者进行回顾性分析.结果 急性结石性胆囊炎患者行急诊手术41例,平均手术时间为(79.0±25.8) min,中转开腹手术2例(4.9％);术后并发症3例(7.3％),术后引流管放置时间为(45.2±7.8)h,肛门排气时间为(36.0±4.5)h;手术后平均住院时间为(6.5±0.8)d;延期手术35例,平均手术时间为(108.0±15.9) min,中转开腹手术5例(14.3％);术后并发症6例(17.1％),术后引流管放置时间为(76.1±6.6)h,肛门排气时间为(58.2±8.5)h;手术后平均住院时间为(8.5±1.2)d.急诊手术组各项指标均优于延期手术组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性结石性胆囊炎行急诊腔镜胆囊切除手术是可行的.
-
胆道术后并发胆漏10例诊疗分析
目的 探讨胆道术后并发胆漏的原因及其诊治方法.方法 回顾性分析10例胆漏患者的临床资料.结果 术后胆囊床迷走胆管漏4例,胆总管探查后放置T管胆漏3例,拔T管后胆漏3例.经积极治疗均痊愈出院.结论 胆漏多发生于胆囊切除术、胆管手术及拔T管后.主要原因与胆管解剖变异及胆管损伤和操作不当等有关,应根据有无胆管损伤或梗阻以及腹腔引流是否通畅等选择保守治疗或内镜及再手术治疗.
-
颅内压监测在双额脑挫裂伤的临床应用研究(附48例分析)
目的 探讨颅内压监测在双额脑挫裂伤中治疗方案的应用价值.方法 总结分析我科2010年1月至2013年5月收治的48例表现为双额脑挫裂伤的颅脑创伤病人资料,探讨颅内压监测对双额脑挫裂伤的治疗方案应用价值.结果 预后良好35例,轻残8例,中残3例,重残2例.结论 对双额脑挫裂伤的病人行颅内压监测在治疗方案的选择中有很好的临床指导意义,尤其对进展型病人能提供很好的预警机制.
-
罗哌卡因切口浸润对甲状腺术后镇痛效果的临床观察
目的 观察甲状腺手术患者术毕罗哌卡因切口局部浸润的术后镇痛效果.方法 60例择期甲状腺手术患者,随机分为局部浸润组和对照组各30例,局部浸润组患者于手术结束前用1％罗哌卡因5 mL在手术切口周围做局部浸润麻醉,对照组患者不做局部浸润麻醉处理.记录术后4、8、12、24 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)及两组切口渗血程度、切口拆线时间及恶心呕吐等不良反应情况,并于术前、术后4、24 h分别抽取外周静脉血测其血浆皮质醇浓度.结果 术后4、8、12、24 h局部浸润组患者镇痛效果明显优于对照组(P＜0.05);两组切口渗血程度、切口拆线时间及恶心呕吐等不良反应情况的差异均无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后4h的血浆皮质醇浓度较术前明显增高,且对照组高于局部浸润组(P＜0.05).结论 甲状腺腺叶切除术患者术毕切口局部浸润罗哌卡因对术后有良好的镇痛效果.
-
血浆置换治疗轻中度高脂血症性急性胰腺炎效果分析
目的 探讨早期血浆置换在治疗轻中度高脂血症性急性胰腺炎中的效果.方法 回顾性分析48例轻中度高脂血症性急性胰腺炎患者临床资料.观察组15例,除常规治疗外采用血浆置换治疗;对照组33例,仅采用常规治疗.比较两组住院费用、住院时间、禁食时间、腹痛缓解时间和三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、C反应蛋白(CRP)浓度变化.结果 观察组住院费用较对照组明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间、禁食时间、腹痛缓解时间和TG、TC、CRP与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血浆置换会增加轻中度高脂血症性急性胰腺炎患者住院费用,且对患者治疗效果不明显.
-
二次剖宫产96例临床分析
剖宫产是解决难产的重要手段.我院自1998年12月开展新式剖宫产术,并于2001年开始开展改良新式剖宫产术(即缝合脏、壁层腹膜).本文对1998年至今接受二次剖宫产术的96例病例进行回顾性分析,探讨首次剖宫产术的不同手术方式、不同腹壁切口及与本次手术的间隔时间对子宫下段切口愈合情况、腹腔粘连的影响.
-
胃肠间质瘤122例的预后因素分析
目的 探讨胃肠间质瘤(GISTs)的预后影响因素,为预后评估提供参考.方法 回顾性分析我院122例手术切除且病理确诊的GIST患者的临床特征、病理和免疫组化检查结果、治疗、随访情况,用Log-rank检验/COX模型进行单因素及多因素预后分析.结果 GISTs好发于中年人,胃为好发部位;肿瘤部位、肿瘤大小、核分裂数、肿瘤性坏死、肿瘤细胞显著异型、P53突变、Ki67表达、手术方式是GISTs的预后相关因素.COX多因素分析显示:肿瘤大小、肿瘤细胞显著异型、手术方式3个因素是GISTs预后的独立影响因素.结论 GISTs是具有恶性潜能的消化道间叶肿瘤,肿瘤大小、肿瘤细胞显著异型、手术方式是影响GISTs预后的重要因素,采用R0切除的患者预后较好.
-
中心性浆液性脉络膜视网膜病变误诊4例分析
中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称中浆病)是眼底病中的常见病、多发病.由于中浆病的某些特殊表现常被误诊为脉络膜视网膜炎,同时黄斑以外某种眼底疾病引起黄斑浆液性神经上皮脱离也常被误诊为中浆病,所以诊断为中浆病时,应特别注意准确诊断和鉴别诊断,以避免误诊.本文对4例误诊中浆病进行分析,以加深对该疾病的认识.
关键词： 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 误诊 -
腹腔镜胃癌根治术与开腹手术的临床比较分析
目的 探讨腹腔镜辅助胃癌D2根治术与传统开腹手术的优势及可行性.方法 回顾性分析157例腹腔镜辅助胃癌D2根治术(腹腔镜组)及267例开腹胃癌D2根治术(开腹组)患者的手术安全性、术中淋巴结清扫程度及术后恢复情况等.结果 腹腔镜组平均手术时间高于开腹组,但腹腔镜组的术中出血量较少,术后胃肠功能恢复所用时间较短.腹腔镜组肿瘤的根治程度(根据淋巴清扫个数)、术后并发症与开腹组比较,差异无统计学意义.结论 腹腔镜辅助胃癌D2根治术能达到传统开腹手术相当的根治程度,但手术创伤小,术中出血少,术后胃肠道功能恢复快.
-
大隐静脉曲张手术实施临床路径管理的疗效分析
目的 评价临床路径管理在大隐静脉曲张手术的应用效果.方法 选取237例患者实施临床路径管理(路径组),其中23例变异出路径,214例完成路径,与实施路径管理前149例资料(传统组)对比分析,对住院时间、住院费用、手术并发症及患者的满意度等指标进行比较、评价.结果 路径组与传统组住院时间分别为(7.8±1.3)d和(11.5±4.8)d,住院费用分别为(8 233.2±2 135.6)元和(8 802.6±2 211.2)元,手术并发症分别为1.9％和8.7％,患者的满意度分别为99.1％和86.6％.两组在各项评价指标比较的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 临床路径管理在大隐静脉曲张手术的应用是可行、有效的,可以缩短住院时间,降低住院费用,减少并发症及再入院率,提高患者的满意度.
-
子宫破裂22例临床分析
目的 探讨妊娠期子宫破裂的病因、危害及诊治措施.方法 回顾分析我院2004年8月至2013年8月收治的22例子宫破裂孕产妇的临床资料.结果 16例(72.7％)子宫破裂为瘢痕子宫所致,7例(31.8％)孕期未正规产检,19例(86.4％)有多次孕产史,18例(81.8％)子宫破裂发生在分娩过程.22例产妇均抢救成功,围生儿死亡率为9.09％.结论 为降低子宫破裂发生率,应倡导计划生育及围生保健,严格控制剖宫产,正确处理产程,提高诊治高危患者的能力;一旦怀疑子宫破裂,及时行剖宫产术可有效改善围生期结局.
-
小儿肺炎支原体肺炎合并心肌损害的临床分析
目的 探讨肺炎支原体肺炎(MPP)合并心肌损害的临床特点.方法 选择我院2012年1月至2013年6月确诊为MPP的患儿共478例,按年龄进行分组,分别比较不同年龄组间心肌损害的发生率.结果 0～1岁患儿中合并心肌损害的有75例,占0～1岁患儿的28.4％;2～3岁患儿中有27例,占20.5％;4～5岁患儿中有9例,占16.4％;大于6岁患儿中有4人,占14.8％.MMP患儿合并心肌损害的发生率与年龄呈负相关(r=-0.722,P＜0.001).结论 MPP在婴幼儿中并不少见,且更易合并心肌损害.
-
颈动脉支架治疗缺血性脑血管病的疗效分析及并发症探讨
目的 总结颈动脉狭窄支架成形术的经验,评价其疗效,分析其并发症.方法 对62例颈动脉中重度狭窄患者在脑保护装置下使用自膨式支架行颈动脉支架成形术,总结手术经验,观察其疗效,分析其近期及远期并发症.结果 手术成功率100％,术后残余狭窄＜20％.13例术中出现血压心率明显降低,3例术后出现低血压、心动过缓,5例出现穿刺处皮下血肿,1例出现股动脉假性动脉瘤,1例出现脑栓塞,1例出现脑出血,2例分别在3个月及半年后复查发现支架内再狭窄.结论 颈动脉支架成形术是治疗颈动脉狭窄相对安全、有效的方法,但其并发症仍值得我们警惕及预防.
-
肝硬化患者152例临床特点分析
目的 探讨本地区肝硬化患者的临床特点与转归.方法 回顾性分析我院2006-2012年病历完整的152例肝硬化住院患者资料.结果 本地区肝硬化发病高峰年龄为40～60岁,男性居多,病因以乙型肝炎后肝硬化为主(占89.5％),从诊断肝硬化到死亡5年以内者占死亡人数64.3％,肝硬化常见的致死原因为食管胃底静脉曲张破裂出血(占57.1％).结论 肝硬化是各种慢性进行性肝病的后期或终末期表现,是不可逆的阶段,必须从源头预防与控制.
-
延迟支架植入在高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗中的应用
目的 比较高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者在急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中,血栓抽吸后即刻支架植入与延迟支架植入的效果.方法 从急性STEMI患者中选取28例血栓积分评分≥2分、使用血栓抽吸导管行血栓抽吸后心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级2～3级的患者纳入研究,随机分为即刻支架组(对照组)14例与延迟支架组(观察组)14例,比较两组术后TIMI血流分级和心肌呈色分级(MBG)、住院1周内及术后3个月左室舒张末期内径(LVDd)及左室射血分数(LVEF).结果 支架植入后观察组TIMI血流分级及MBG均明显高于对照组(P＜0.05);术后3个月观察组LVDd明显小于对照组,观察组LVEF明显高于对照组(P＜0.05).结论 高血栓负荷STEMI患者经血栓抽吸处理后,延迟支架植入可更好地改善患者的心肌再灌注、抑制左室重构、改善左室功能.
-
Mammotome微创旋切术并发症10例的分析与防治
目的 探讨Mammotome微创旋切术并发症的原因及防治措施.方法 2011年6月至2012年11月在本院行Mammotome手术患者共301例,发生并发症者10例,占3.3％,对其资料进行分析.结果 Mammotome手术的301例患者中10例发生并发症,并发症为术中或术后出血.术中出血30 mL 1例,术后出血50 mL 1例,术后出血5～10 mL 3例,术后皮肤淤血5例.术中出血经压迫止血后顺利完成手术.术后出血行加压包扎并应用止血药;术后血肿可反复多次注入含利多卡因的生理盐水溶解血肿后将积血抽出;乳腺皮肤的淤血在1～3个月后自行消退,不需要进一步处置.患者随访1～3个月,无明显肿块残留、乳房变形、术后感染及气胸病例.结论 术中、术后出血是Mammotome手术的主要并发症.Mammotome术前准备不充分,初学者经验不足术中反复进针损伤血管,一次切除多个病灶,术后压迫不到位等是出血的主要原因.重视围手术期准备,熟练掌握手术技能,术后充分压迫及患侧制动,应用止血药,术后引流,分次抽吸出血,可有效防治并发症.
-
中医证型冠心病患者心肌梗死溶栓危险积分与冠状动脉狭窄程度的相关性分析
目的 探讨3种中医证型冠心病患者心肌梗死溶栓(TIMI)危险积分与冠状动脉狭窄程度积分之间是否有相关性,为中西医结合诊疗冠心病提供理论依据.方法 选取气虚证型患者32例,心血瘀阻证型患者38例,气虚血瘀证型患者36例,对其分别进行冠状动脉狭窄程度积分和TIMI危险积分评估,并用医学统计学方法比较3种中医证型之间的差异.结果 与气虚、心血瘀阻两种中医证型比较,气虚血瘀证型冠状动脉狭窄程度积分与TIMI危险积分均明显增加,差异均有统计学意义(P＜0.05);而气虚型证型与心血瘀阻型证型比较,冠状动脉狭窄程度积分与TIMI危险积分均无明显区别,差异均无统计学意义(P＞0.05).Pearson相关分析提示,气虚血瘀证型的冠状动脉狭窄程度积分与TIMI危险积分存在线性正相关关系(r=0.539,P＜0.05).结论 对于气虚血瘀证型患者可以采用TIMI危险积分判断冠状动脉狭窄程度,但是对气虚证型、心血瘀阻证型尚不可以采用TIMI危险积分判断冠状动脉狭窄程度.
-
耳周小切口穿腮腺径路治疗髁突颈部及基底部骨折
目的 探讨应用耳周小切口穿腮腺径路行髁突颈部及基底部等中低位骨折手术的治疗方法及临床疗效.方法 对30例38侧下颌骨髁突中低位骨折患者采用耳屏前或内,或绕耳垂小切口,穿经腮腺组织后行骨折段的解剖复位及坚固内固定,术后随访6个月到3年,从患者的外形、张口度、咬合功能、并发症及影像学检查等方面进行疗效分析.结果 30例患者中,1例出现一侧暂时性面神经功能不全,1例出现涎瘘,其他患者均外形满意,咬合关系良好,未发生明显并发症.张口度大者4.2cm,小者3.3cm,术后CT示所有患者骨折段均完全解剖复位.结论 较之传统的手术径路,应用耳周小切口经腮腺径路治疗髁突中低位骨折具有切口小,操作简便,并发症少,能达到直视下进行手术的目的.
-
玻璃体切除术在后段眼内异物治疗中的应用
目的 探讨后段眼内异物的佳手术时机和适宜的手术方案.方法 将后段眼内异物36例(36眼)的临床资料随机分成观察组和对照组,对照组采用外路磁吸术,观察组采用玻璃体切除术联合异物取出术,比较两组患者术前和术后随访6个月的佳矫正视力.结果 外路磁吸术组异物取出率89.29％,玻璃体切除术组异物取出率100％,两组术后视力较术前均有明显改善.结论 对于后段眼内异物,外路磁吸术和玻璃体切除联合异物取出术都是有效的治疗方法,玻璃体切除术取出异物的成功率更高.
-
妊娠合并卵巢肿瘤106例的临床分析
目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤的诊断方式、病理类型和妊娠结局.方法 回顾性分析我院2009年1月至2012年12月收治的106例妊娠合并卵巢肿瘤患者资料.根据分娩方式,将其分为阴道分娩组(A组)及剖宫产组(B组);依据孕期超声检查结果,将B组分为术前诊断组(B1组)及术中诊断组(B2组).对A组孕期诊断情况和孕期卵巢肿物大小进行分析;对B1组孕期诊断情况、B1和B2组术中探查卵巢肿物大小及病理诊断类型进行分析.结果 本组106例资料中,分娩前诊断63例,剖宫产同时发现43例.病理类型以卵巢型子宫内膜异位囊肿为多见,其次为成熟性囊性畸胎瘤、黏液性囊腺瘤、卵巢黄体囊肿,交界性肿瘤3例,无恶性肿瘤.结论 妊娠合并卵巢肿瘤,多为良性肿瘤,卵巢型子宫内膜异位囊肿是常见病理类型,孕早中期超声检查有助于诊断但有局限性,剖宫产同时双附件区探查是必要的;妊娠结局良好,孕期绝大多数无需过多干预.
-
纳米银敷料与重组人表皮生长因子联合治疗Ⅱ度烧伤的疗效分析
目的 观察纳米银外用敷料联合重组人表皮生长因子对烧伤创面的治疗效果.方法 选择浅Ⅱ度及深Ⅱ度创面共96例,分别随机分为A组34例(纳米银敷料联合重组人表皮生长因子换药),B组32例(单纯纳米银敷料换药),C组30例(用碘伏凡士林纱布换药),于伤后7、10、15、20、25 d分别对3组进行创面分泌物细菌培养及鉴定,全程观察记录创面愈合率及愈合时间,观察药物不良反应.结果 浅Ⅱ度和深Ⅱ度创面细菌检出率,A组与B组比较差异均无统计学意义(P＞0.05),C组明显高于A、B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).伤后7d开始,无论浅Ⅱ度创面,还是深Ⅱ度创面,A、B组创面愈合率均较C组明显增大,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组间创面平均愈合时间比较,A组短,B组次之,C组长,并且3组间的两两比较差异均有统计学意义(P＜0.01).3组均无过敏反应,A组有1例浅Ⅱ度创面患者换药后出现局部烧灼感,10 min后症状自行缓解.结论 纳米银敷料抗菌作用强,重组人表皮生长因子能促进组织修复,两者联合可以加速烧伤创面愈合.
-
序贯血液净化治疗毒蕈中毒并横纹肌溶解症疗效观察
目的 观察和评价序贯血液净化治疗毒蕈中毒并横纹肌溶解的疗效.方法 22例急性毒草中毒并发横纹肌溶解症患者中,12例(治疗组)采用血液灌流(HP)联合持续性静脉血液滤过透析(CVVHDF)序贯性血液净化1周,10例(对照组)采用HP联合血液透析1周,比较两种血液净化模式治疗前后临床症状及肾功能、CK、CK-MB、LDH、GABA的变化.结果 治疗组经HP联合CVVHDF序贯血液净化1周后肌肉酸痛、茶色尿等症状明显改善,CK、CK-MB、LDH、GABA明显下降,优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HP联合CVVHDF是毒草中毒并横纹肌溶解的有效治疗方法.
-
胃癌腹腔镜术后早期肠内营养的效果评价
目的 对比分析腹腔镜术后早期肠内营养和开放手术后肠外营养对机体恢复情况和免疫功能的影响.方法 将60例胃癌患者随机平均分为两组,观察组行腹腔镜远端胃大部切除术和早期肠内营养,对照组行开放手术和肠外营养.比较分析两组患者术后营养支持期间的肠胃功能恢复情况、营养状况、免疫功能和住院天数.测定术前和术后1天、7天的肝功能、电解质、营养指标(体重、血清总蛋白、血清清蛋白、前清蛋白)和免疫指标(外周血CD4、CD8、CD4/CD8).结果 观察组患者术后排气时间短于对照组(P＜0.05);术后第7天肝功能损害比对照组轻,而血清前清蛋白、CD4、CD4/CD8均高于对照组(P＜0.05);术后平均住院时间少于对照组.结论 腹腔镜手术和早期肠内营养有利于胃癌患者术后的肠胃功能恢复,对改善机体营养状况和促进免疫功能恢复具有积极意义,能缩短术后住院天数.
-
宫颈环形电切术38例术后创面配合赛霉安治疗的临床分析
目的 针对宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)术后创面愈合困难的问题,术后宫颈创面采用赛霉安涂药,探讨赛霉安在宫颈LEEP术后加快创面修复治疗中的应用.方法 将有宫颈LEEP术的手术适应证、无禁忌证患者分为两组,治疗组38例术后采用赛霉安宫颈涂药,对照组38例术后予碘伏擦洗,比较两组患者宫颈创面愈合的情况.结果 治疗组术后阴道出血时间、阴道排液时间及创面愈合时间明显缩短,临床疗效与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 宫颈LEEP术后创面赛霉安涂药,减少术后阴道排液时间及脱痂期出血时间,减少晚期出血的发生率,增强创面组织修复功能,缩短了创面的愈合时间,提高治愈率.
-
头孢地嗪治疗50例早期梅毒疗效观察
目的 探讨头孢地嗪治疗早期梅毒的临床疗效.方法 早期梅毒的患者根据青霉素皮试情况分组.观察组50例,青霉素皮试阳性且头孢地嗪皮试阴性者,头孢地嗪1.0g,单侧臀部肌内注射,每天1次,10天为一疗程;对照组53例,青霉素皮试阴性者,采用苄星青霉素240万U,双侧臀部肌肉注射,每周1次,连续3周为一疗程.比较两组疗效和不良反应.结果 两组治疗有效率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 头孢地嗪治疗早期梅毒安全有效,可以用于青霉素过敏患者的替代治疗.
-
拉米夫定、甲沷尼龙联合火把花根片治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎48例
目的 探讨拉米夫定、甲沷尼龙联合火把花根片治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的安全性和有效性.方法 回顾性分析拉米夫定、甲沷尼龙联合火把花根片治疗48例HBV-GN的效果及不良反应.结果 48例患者中43例对治疗有效,总有效率为89.6％,其中完全缓解27例,部分缓解16例,治疗无效的5例.不良反应较少,其中胃肠道反应14例,转氨酶升高1例,HBV-DNA高复制1例,白细胞下降1例,调整剂量及对症治疗后恢复正常.结论 拉米夫定、甲沷尼龙联合火把花根治疗HBV-GN安全有效,但因本文观察的病例数较少,需要进一步行多中心、前瞻性、随机、双盲、对照研究证实本方案的治疗前景.
-
血府逐瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的疗效观察
目的 观察血府逐瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的临床疗效.方法 将60例乙型肝炎肝硬化代偿期患者分为观察组和对照组各30例,观察组口服血府逐瘀胶囊联合恩替卡韦治疗,对照组仅服用恩替卡韦抗病毒治疗,疗程均为1年.观察2组患者治疗前后肝功能、HBV DNA转阴率、脾长径、血常规等指标的变化,记录不良反应.结果 观察组在肝功能改善、脾肿大回缩、白细胞及血小板回升方面效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);在病毒学方面,对照组HBV DNA转阴率为83.3％ (25/30),观察组则为90％ (27/30),差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗期间以及治疗后均未发现明显不良反应.结论 与单纯恩替卡韦治疗相比,血府逐瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化代偿期,在改善肝功能、血常规、脾功能亢进方面均有良好疗效.
-
消旋卡多曲联合硫酸锌治疗婴幼儿轮状病毒性腹泻38例
婴幼儿腹泻常见,是造成小儿营养不良、生长发育障碍甚至死亡的主要病因之一.婴幼儿腹泻多为病毒感染,而且以轮状病毒性腹泻多见.轮状病毒性腹泻病程较长,复发率较高,目前临床尚无特异性抗轮状病毒药物,缺乏有效的治疗手段,多以对症支持治疗为主.2012年笔者应用消旋卡多曲联合硫酸锌治疗轮状病毒性腹泻患儿,现将结果报告如下.
-
合理使用外用药治疗异位性皮炎30例临床疗效观察
目的 了解外用药联合治疗异位性皮炎(AD)的临床疗效.方法 在疾病的不同阶段选用艾洛松、百多邦、润肤剂、他克莫司等外用药治疗异位性皮炎患儿30例,并跟踪随诊患儿两年,以评价疗效.结果 经规范用药治疗后的患儿临床病情严重程度(Rajka积分)明显下降.结论 合理使用艾洛松、百多邦、润肤剂、他克莫司等外用药联合治疗AD,可起到见效快、维持较久不复发、且副作用少的临床效果.
-
卵巢畸胎瘤的超声诊断价值(附41例分析)
卵巢畸胎瘤起源于原始生殖细胞,是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的良性肿瘤,约占全部生殖细胞肿瘤的95％.肿瘤多由内、中、外3个胚层组织构成,少数畸胎瘤由一种成分构成[1].卵巢畸胎瘤可发生于任何年龄,但80％～90％为育龄期妇女.超声检查具有便捷、价廉、无辐射、可重复等优点,已成为妇科肿瘤筛查的首选[2].笔者通过观察卵巢畸胎瘤的声像图特征,旨在提高超声对卵巢畸胎瘤的诊断符合率,尽量避免误诊、漏诊.
-
胶囊内镜对小肠疾病的诊断价值(附81例报告)
目的 探讨OMOM胶囊内镜对小肠疾病的诊断价值.方法 回顾性分析我院不同原因行胶囊内镜检查患者81例,按不同原因分组,比较各组间病变检出率和诊断率.结果 胶囊内镜对不明原因消化道出血者(A组)检出率为66.7％,慢性腹痛者(B组)检出率为65.7％,腹胀、腹泻、消瘦等需排除小肠疾病或其他检查提示小肠疾病者(C组)检出率为54.6％,各组间差异无统计学意义;3组的诊断率分别为43.6％、42.8％、36.4％,组间比较差异亦无统计学意义.结论 胶囊内镜对不同原因的小肠疾病均有较高检出率和诊断率,可作为线诊断小肠疾病的首选.
-
超声引导下射频消融肾癌的临床应用价值
目的 探讨超声引导射频消融术对肾癌患者的临床应用价值.方法 对17例肾癌患者18个病灶先行超声引导下穿刺活检,然后在超声引导下对病灶进行射频消融.结果 14例病理为肾透明细胞癌,1例为乳头状肾细胞癌,2例未活检.17个病灶一次性完全消融;1个病灶出现残留,3个月后行二次消融完全.所有患者术后均未出现明显并发症.结论 超声引导射频消融肾癌具有创伤小,定位精确,消融范围可控,治疗时间短,术后恢复快,可重复消融等优点,是外科手术的良好补充.
-
全胸腔镜下肺癌根治术82例分析
目的 探讨全胸腔镜下肺癌根治术的技术要点.方法 回顾性分析82例胸腔镜下肺癌根治术的临床资料.结果 本组手术时间98～246 min,平均155.4 min;出血80～850 mL,平均220.2 mL;胸腔引流时间2～8 d,平均3.1d.中转开胸5例;无围术期死亡,术后住院时间4～12 d.术后病理腺癌56例(其中细支气管肺泡癌9例),鳞癌25例,小细胞癌1例.清扫淋巴结数平均16.4枚.随访1～3年,术后总生存率为82.3％.结论 灵活应用不同肺裂处理方式及熟练掌握各种肺动脉出血的预防及处理措施,有助于提高肺癌根治术的安全性.
-
双源CT对自发性孤立性肠系膜上动脉夹层5例的诊断价值
目的 探讨双源CT对自发性孤立性肠系膜上动脉夹层的诊断价值.方法 回顾性分析5例肠系膜上动脉夹层的影像特征,结合多平面重组及三维后处理图像.结果 3例发生在肠系膜起始部,均能显示内膜破口,1例破口位于肠系膜中部,1例表现为广泛的壁间血肿且形成动脉瘤.结论 双源CT不仅能较好的显示肠系膜夹层本身的影像特征,其伴发多脏器病理改变也能较好显示,对指导临床治疗有重要价值.
-
超声造影在原发性肝细胞癌分子靶向治疗中的应用
目的 观察原发性肝细胞癌分子靶向治疗后的超声造影特征,探讨其临床应用价值.方法 对16例肝癌患者的30个靶病灶在口服分子靶向治疗药物索拉非尼(Sorafenib)前后进行超声造影检查,分析其造影表现并评价疗效.结果 超声造影对分子靶向治疗后靶病灶治疗疗效判断的灵敏度100％,特异性71.43％,准确率87.5％,与增强CT相比较,具有较好的一致性.结论 超声造影在评估肝癌患者分子靶向治疗的疗效中具有较高的灵敏度及准确率,可在临床中推广运用.
-
单纯鼻腔表面麻醉对电子喉镜检查患者舒适度的影响
目的 比较采用单纯鼻腔表面麻醉和鼻腔加咽喉表面麻醉电子喉镜检查患者舒适度的差异.方法 120例电子喉镜检查患者随机分为A组(鼻腔麻醉组)和B组(鼻腔加咽喉麻醉组),每组各60例,A组采用1％丁卡因鼻腔喷雾麻醉,B组采用1％丁卡因鼻腔加咽喉喷雾麻醉.根据自设检查评定表评估咽部不适及恶心、呕吐程度,并比较两组检查过程中的不良反应.结果 两组患者均顺利完成电子喉镜检查且检查时间差异无统计学意义(P＞0.05),A组患者咽部不适及恶心呕吐等不良反应较B组程度轻(P＜0.05).结论 电子喉镜检查采用单纯鼻腔表面麻醉,不但对检查完成时间没有影响,而且使患者舒适度明显提高.
-
MORA生物共振治疗仪治疗255例过敏性皮炎的效果观察
目的 观察MORA生物共振治疗仪对过敏性皮炎疾病进行脱敏治疗的临床疗效.方法 对255例过敏性皮炎患者(包括荨麻疹101例,湿疹70例,接触性皮炎61例,特应性皮炎23例)采用德国MORA生物共振治疗仪进行脱敏治疗,观察疗效及不良反应.结果 脱敏治疗的总有效率为80.8％,其中荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、特应性皮炎4组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MORA生物共振治疗技术,在临床上可广泛应用于过敏性皮炎的治疗,安全无不良反应,且复发率相对较低.
-
超声胃镜对食管隆起性疾病的诊断价值
超声胃镜 (endoscopic ultrasonography,EUS)是集超声检查与胃镜检查为一体的医疗检查设备,在胃镜的前端安装有微型高频超声探头,当胃镜进入上消化道后,既可直接观察腔内形态,又可进行超声扫描,故可获得上消化道管道壁各层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像.EUS进入食管、胃腔后,因腹壁脂肪、肠腔空气与骨骼系统的干扰较少,超声分辨率得以大大提高.EUS前端的超声探头随胃镜进入上消化道内进行超声检测,可看到食管和胃部深层的病变.隆起性病变大多在消化道黏膜下,胃镜检查诊断往往较为困难,用EUS检查,可清楚地显示消化道壁及其周围组织的结构[1].我院自2010年11月到2013年1月,采用EUS共完成105例食管隆起性疾病患者的诊察与治疗,现总结报告如下.
-
超声检查对椎动脉狭窄血管内支架成形术的价值
目的 评价超声检查对椎动脉狭窄血管内支架成形术的应用价值.方法 对33例椎动脉狭窄血管内支架成形术后的患者进行超声检查,主要观察支架的位置、管径和形态,支架处及远端的血流充盈情况和血流速度,支架内有无血栓及再狭窄等情况,与术前检查对比来判断其疗效.结果 支架成形术后,支架处血管狭窄均得到改善,管腔较术前增宽,血流速度降低,阻力指数降低.结论 彩色多普勒超声检查无创、简便,对血管狭窄程度的判断准确性高,是椎动脉狭窄血管内支架成形术后疗效评价和随访的首选检查方法.
-
小儿阑尾炎168例超声诊断分析
目的 探讨应用超声诊断小儿阑尾炎的临床价值.方法 对超声诊断为阑尾炎169例患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 158例为阑尾炎,7例为美克尔憩室,2例为肠重复畸形,1例为结肠占位伴感染,超声诊断符合率达94％.结论 超声检查对小儿阑尾炎的诊断符合率高,无创伤,患儿无痛苦容易接受,超声检查对小儿阑尾炎的准确及时诊断得到临床肯定,故可作为首选检查方法.
-
喉结核患者29例电子鼻咽喉镜诊断的价值
目的 探讨电子鼻咽喉镜在喉结核检查诊断中的应用价值.方法 回顾性分析29例喉结核患者的临床资料,总结其电子鼻咽喉镜下表现.结果 经电子鼻咽喉镜检查发现会厌受累者17例(单纯会厌病变者5例,会厌合并声带、、室带病变8例,会厌消失,鼻咽部、舌根、喉室溃疡、糜烂2例,会厌合并鼻咽部病变2例);单纯声带病变4例;声带、室带合并后联合病变3例;单纯披裂病变4例,声门下病变1例.均经电子鼻咽喉镜下取活体组织行病理检查确诊为喉结核.结论 电子鼻咽喉镜在喉结核的诊断中具有直观、简便、准确等优点,配合临床表现和病理活体组织检查,有利于降低喉结核的误诊率.
-
经阴道超声检查判断未破裂型输卵管妊娠位置的价值
目的 探讨经阴道超声检查判断未破裂型输卵管妊娠具体部位的价值.方法 回顾性分析经阴道超声检查及腹腔镜手术治疗的未破裂型输卵管妊娠89例,将超声提示异位妊娠病灶的具体方位及声像图特点与腹腔镜手术作对比.结果 89例输卵管妊娠中,间质部妊娠3例(3.3％),峡部妊娠17例(19.1％),壶腹部妊娠62例(69.7％),伞端漏斗部妊娠7例(7.9％).术前经阴道超声检查判断输卵管妊娠具体部位,与腹腔镜手术对照,总符合率达73.0％ (65/89),经Kappa检验,Kappa=0.498,提示具有一般的一致性.胎囊型25.0％ (8/32)探及原始心管搏动及血流信号,输卵管环型27.3％ (12/44)周围探及半环状血流信号,部分团块型测及“怪异型”血流曲线图.结论 经阴道超声检查判断未破裂型输卵管妊娠的具体部位有一定的准确性,可为临床提示解剖位置作参考.
-
糖尿病与非糖尿病患者下肢动脉病变的CTA对比研究
目的 通过CT血管造影(CTA,CT angiography)比较,研究糖尿病性和非糖尿病性下肢动脉硬化病变的差异,并分析其临床意义.方法 对非糖尿病组64例,糖尿病组57例的CTA结果进行分析.根据不同病变狭窄程度,分为0、1、2、3级,然后整理数据,进行统计学分析.结果 非糖尿病组在股总动脉、股浅动脉、股深动脉、腘动脉病变程度较糖尿病组严重,两者差异有统计学意义(P＜0.05).而在其他下肢动脉病变中,两者差异无统计学意义(P＞0.05).对动脉硬化病变分析,左右侧比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 下肢非糖尿病性动脉硬化和糖尿病性动脉硬化均为双侧对称性发病,在股总动脉、股浅动脉、股深动脉及腘动脉中,非糖尿病患者较糖尿病患者病变重.
-
CT引导下经皮肺穿刺活组织检查124例分析
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺的临床应用价值.方法 回顾性分析CT检查显示为肿块、空洞或弥漫性病灶,并行CT引导下行经皮肺穿刺活组织检查的124例患者资料.结果 124例患者均穿刺成功.117例获取阳性病理结果,7例为阴性结果.肿瘤80例,其中腺癌42例、鳞癌15例、转移瘤10例、小细胞癌3例、找到癌细胞但分类不明确4例、细支气管肺泡癌2例、淋巴瘤2例、孤立性纤维瘤1例、黏液表皮样癌1例;炎性病灶20例(脓肿、肉芽肿);结核6例;隐球菌感染4例.穿刺活检病理诊断正确率88.7％,其中原发性肺癌的诊断正确率90.4％.术后出现气胸20例,穿刺后病灶周围少量出血7例,3例术后少量咯血.结论 CT引导下经皮肺穿刺活组织检查可以有效提高周围性占位性病灶的诊断准确性,其临床应用是安全的.
-
贲门失弛缓症两种手术方式疗效比较
目的 探寻治疗贲门失弛缓症的合理手术方式.方法 回顾性分析经胸Heller术附加膈肌瓣成形术19例,经腹Heller术附加胃底折叠并幽门成形术14例.分析两种手术方式疗效间的差异.结果 经胸Heller术附加膈肌瓣成形术19例,其中治愈17例,好转1例,差1例.经腹Heller术附加胃底折叠并幽门成形术14例,其中治愈12例,好转1例,差1例.两种手术方式疗效间的差异无统计学意义(P=0.823).结论 经胸和经腹两种手术方式治疗贲门失弛缓症疗效差异无统计学意义.手术方式应根据病变长度、局部情况及患者年龄、体质情况,做相应选择.
-
64层螺旋CT成像在牙瘤诊断中的应用(附9例分析)
目的 探讨64层螺旋CT成像诊断牙瘤的优势、影像学表现及鉴别诊断.方法 分析9例经64层螺旋CT成像诊断并经手术病理证实的牙瘤患者的临床资料及CT图像.结果 病理结果示组合性牙瘤5例,混合性牙瘤4例;牙瘤的CT影像表现不仅符合临床表现,而且具有典型的CT影像表现特征:瘤体为类圆形,直径约0.5～2.0 cm,平均约1.7cm,均呈现酷似于“胎中孕多子”及环形硬化“胎壁”的典型CT征象.结论 牙瘤具有典型的CT影像表现特征,64层螺旋CT成像技术对其诊断与鉴别诊断具有明显优势.
-
围生期心肌病1例剖宫产麻醉处理
围生期心肌病(PPCM)是一种扩张性心肌病,表现为心影扩大、心室肌变薄、心肌收缩力下降、心衰,常在妊娠后期出现左室功能不全的症状,发病率为1 ∶ 1 500～1∶4 000,其发病可能与病毒感染和自身免疫有关[1].PPCM给麻醉和剖宫产手术增加了风险.本文报告1例PPCM患者剖宫产的麻醉处理.
-
妊娠期缺氧对子代大鼠脑皮质肾素-血管紧张素系统的影响
目的 探讨妊娠期慢性缺氧对子代大鼠脑皮质血管紧张素转换酶(ACE)及血管紧张素Ⅱ受体1、2(AT1R、AT2R)表达的影响.方法 建立SD雌鼠妊娠期缺氧模型.采用RT-PCR、Western bot法检测子代大鼠大脑皮质ACE mRNA表达以及AT1R、AT2R蛋白表达.结果 缺氧组子代大鼠大脑皮质ACE mRNA表达比对照组增强(P＜0.05),AT1R蛋白表达比对照组减少(P＜0.05),而AT2R蛋白表达却增多(P＜0.05),以上改变随年龄增长仍持续性存在.结论 妊娠期缺氧可增强子代大鼠成年后大脑皮质ACE及AT2R表达并抑制AT1R表达,这可能与妊娠期缺氧引起子代大鼠脑皮质神经元变性、凋亡有关.
-
寻常型银屑病患者50例施行临床路径管理分析
银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,临床表现为瘙痒、鳞屑性红斑等.根据临床特征可分为寻常型,关节病型、脓疱型及红皮病型,其中寻常型占99％以上.银屑病目前暂无有效的根治方法,现行的各种治疗主要是减轻或消除患者的临床症状,不能防止复发.如何提高银屑病患者的生活质量是目前研究的重点.临床治疗上尽可能防止寻常型银屑病向关节病型、脓疱型等银屑病转变,对提高患者生活质量具有积极的意义.2010年卫生部提供了寻常型银屑病临床路径的标准住院流程,我院于2012年起正式对寻常型银屑病患者实行临床路径管理.本文主要调查实施临床路径管理后,寻常型银屑病患者的平均住院时间的变化.
-
注射用奥美拉唑配制中出现变色的原因分析与解决措施
奥美拉唑是一种弱碱性物质,在胃壁细胞内小管这一高酸性环境中被浓缩转化为活性物质,抑制H+、K+-ATP酶,从而对胃酸形成后步骤产生抑制作用,并高度抑制基础胃酸分泌和刺激性胃酸分泌.它在临床上应用广泛,主要用于治疗胃、十二指肠溃疡、反流性食管炎及消化性溃疡出血,预防手术后应激性溃疡和肝硬化病人食管胃底静脉曲张出血等疾病.作者临床实践中发现,配制注射用奥美拉唑钠时会出现变色情况,并且变色严重影响了其临床应用.现对该现象进行分析探讨.
-
2008-2012年输血感染检测项目室间质评结果分析
目的 评价本实验室输血感染检测项目室间质评结果,分析存在问题的原因,从而改进本实验室检测能力.方法 对2008-2012年我实验室输血感染检测项目的上报结果与卫生部临床检验中心的预期结果进行对比分析.结果 5年的总合格率98.75％,所有结果中共有4份上报结果与预期结果不一致,本实验室检测值与全国其他使用相同试剂实验室的检测值符合性较好.结论 室间质评是评价与改进实验室检测能力的一种有效手段,本实验室输血感染检测能力稳定、可靠.在不符合的结果中主要由于考评标本对不同试剂的阳性差异所致.
-
冠心病患者106例血脂和载脂蛋白检测的临床意义
目的 探讨冠心病患者血脂与载脂蛋白水平变化的临床意义.方法 分别检测冠心病组和正常对照组各106例血脂与载脂蛋白水平,其中,TC、TG、HDL-C采用酶学方法测定,LDL-C用Fjiedwald公式计算,ApoA1、ApoB用免疫透射比浊法测定,采用t检验对结果进行比较分析.结果 冠心病组较对照组TG、HDL-C、LDL-C及ApoB水平显著增加(P＜0.001),ApoA1水平也增加(P＜0.05),而TC比较的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血脂及载脂蛋白可作为冠心病患者危险因素的重要指标,联合检测血脂及载脂蛋白对冠心病的早期诊治有一定的指导意义.
-
宫颈上皮内瘤变行宫颈环形电切术后的病理分析
目的 对比分析宫颈上皮内瘤变(CIN)患者宫颈环形电切术(LEEP)的病理诊断与术前阴道镜下活检的病理结果.方法 选取2011年1月至2012年12月我院门诊阴道镜下活检病理诊断为CIN的85例患者,实施宫颈LEEP术,并将切下的宫颈组织送病理检查.结果 LEEP术后病理检查结果与术前阴道镜下宫颈活检病理比较,完全符合72例(84.71％),级别升高9例(10.59％),级别下降4例(4.71％).失访3例(3.53％),治愈率为98.78％ (81/82).结论 LEEP是诊治CIN安全有效的方法,值得临床推广应用.
-
乙型肝炎病毒前S1抗原化学发光免疫法与酶联免疫法检测试剂的临床比对
目的 将国产乙型肝炎病毒前S1抗原化学发光检测试剂与ELISA试剂进行临床比对评价.方法 收集临床乙肝患者的血清标本452份,分别用乙型肝炎病毒前S1抗原化学发光检测试剂与ELISA试剂进行检测.与ELISA试剂比对,计算化学发光检测试剂的特异度、灵敏度以及总符合率.并计算Kappa值,比较二者结果一致性.结果 与ELISA试剂比对,化学发光检测试剂的特异度为99.4％,灵敏度为100％,总符合率为99.8％,Kappa值为0.995,一致性强度为强.结论 快速、特异、敏感的前S1抗原化学发光免疫检测试剂适合在临床上推广应用.
-
血清孕酮和β-HCG检测在早期妊娠中的应用
随着当今社会的物质生活日益丰富,城市妇女的生活节奏加快,生活压力增大,加上生活环境等因素的影响,在早期妊娠的妇女中,非正常妊娠(如先兆流产、异位妊娠等)的比例呈逐步上升的趁势.及早发现、鉴别异常妊娠,是临床迫切需要解决的问题.为此,笔者选取2012年8月至2013年8月期间来我院就诊的195例早期妊娠妇女,回顾性分析其血清孕酮和(β-HCG)值.现将结果报告如下.
-
泌尿生殖道感染者1091例的支原体培养及药敏分析
目的 了解泉州地区泌尿生殖道感染患者解脲脲原体和人型支原体的检出情况及耐药状况,为临床合理用药提供依据.方法 对我院临床送检的1 091例泌尿生殖系感染者的分泌物标本进行支原体培养和药敏试验.结果 1 091例患者中支原体阳性有163例(14.94％),其中解脲脲原体阳性143例(13.11％),人型支原体阳性6例(0.55％),解脲脲原体与人型支原体混合感染14例(1.28％).药敏试验结果显示,支原体对强力霉素、交沙霉素、四环素、原始霉素敏感率较高,分别为94.48％、96.94％、90.19％、96.94％.对喹诺酮类抗生素氧氟沙星、环丙沙星的敏感率较低,分别为8.59％、4.90％.结论 临床引起泌尿生殖道感染的支原体主要是解脲脲原体,其检出率明显高于人型支原体,且耐药率较高,进行药敏试验可指导临床合理用药.
-
血液标本病原菌的分布及耐药情况分析
目的 了解我院血液标本致病菌菌种的分布及其耐药情况,指导临床科学合理地使用抗菌药物,降低致病菌对抗菌药物的耐药率.方法 对2012年4月至2013年4月我院血液标本中所分离出的病原菌的分布、报警时间及耐药状况进行回顾性分析.结果 3 167例血培养标本共分离出病原菌304株,总阳性率9.60％.其中,革兰阴性菌174株,对亚胺培南耐药的菌株较为少见;革兰阳性菌99株,未检出万古霉素的耐药菌.结论 血液培养病原菌主要是革兰阴性杆菌,大肠埃希菌和凝固酶阴性葡萄球菌分别占革兰阴性杆菌和革兰阳性菌的首位.
-
新生儿疾病筛查实验室12年室间质评结果分析
目的 分析促甲状腺素(TSH)和苯丙氨酸(Phe)的室间质量评价结果,了解这两个项目的质控质量.方法 对2001-2012年12年我中心共36批次180份样本的TSH、Phe室间质评的反馈结果进行分析.结果 180份质评样本中,定量结果评价:178份TSH测定值在控,2份失控,Phe测定值全在控;定性结果评价:TSH、Phe的临床判断结果均通过,符合率为100％.结论 室间质量评价可以客观反映实验室的检测能力,发现不足并改进,从而提高检测质量,保证检验结果的准确性.
-
老年非酒精性脂肪肝与糖代谢异常的相关性分析
目的 分析中老年人群非酒精性脂肪肝(NAFLD)与糖代谢异常的相关性及发生糖代谢异常的相关危险因素.方法 体检中心423例既往无糖尿病病史的中老年人群(＞50岁),通过B超筛查分为非酒精性脂肪肝组(NAFLD)和对照组.两组人群均记录相关病史,测量身高、体质量、腰围、臀围、血压,采血检测空腹血糖、血脂等生化指标,并检测75 g葡萄糖负荷后2h血糖,计算体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR);采用Logistic回归分析NAFLD与糖代谢异常的相关性.结果 NAFLD组的BMI、WHR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、ALT、AST、UA、FBG、P2hBG、TG、TC水平明显高于非NAFLD组(P＜0.05),而HDL-C水平低于对照组(P＜0.05);高血压、脂代谢异常、糖代谢异常及代谢综合征的检出率也明显高于对照组(P＜0.001).Logistic回归分析显示,NAFLD与糖代谢异常呈独立正相关(OR=1.86,95％CI为1.51～2.28,P＜0.001),TG、ALT、WHR也与糖代谢异常独立相关.结论 中老年人群NAFLD与糖代谢异常表现独立正相关;而TG、WHR与糖代谢异常发生密切相关.
-
心脏瓣膜病治疗的现状与发展
心脏瓣膜疾病是指二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的瓣膜因风湿热、黏液变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、感染或创伤等出现了病变,影响血流的运动,从而造成心脏功能异常,终导致心脏功能衰竭的单瓣膜或多瓣膜病变.常受累的瓣膜为二尖瓣,其次为主动脉瓣.心脏瓣膜病传统外科治疗方法主要有瓣膜置换及瓣膜成形两种方法,随着现代新技术、新理念的发展,心脏瓣膜病的治疗方法也在发生巨大的变化.现就心脏瓣膜病治疗的现状与发展作一综述.
-
客观评价方法在慢性咳嗽评估中的应用
临床上将咳嗽时间≥8周,X线胸片无明显异常,以咳嗽为主或惟一症状者,称为不明原因慢性咳嗽(简称慢性咳嗽),其常见病因有咳嗽变异型哮喘(CVA)、上气道咳嗽综合征(UACS)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)、胃食管反流性咳嗽(GERC)等[1].在临床诊治和医学研究中,常需要通过一定的主观和客观的评价方法,明确咳嗽的病因,评估咳嗽的病情,以便进行针对性治疗.相比主观评价方法,客观评价方法具有能够客观、准确的反应患者内在生理病理变化的优点.本文就几种主要的客观评价方法在慢性咳嗽评估中的应用作一综述.
-
小儿肺炎支原体感染的研究现状及展望
肺炎支原体(MP)是婴幼儿上呼吸道感染的主要病原体之一,该病原体介于病毒与细菌之间,无细胞壁,可通过细菌滤器,经口腔、鼻分泌物在空气中传播,通常引起咽峡炎、支气管炎、肺炎及其他各种以咳嗽为特征的肺外病变.现对小儿MP的流行病学特点、小儿MP感染与其家庭成员MP感染的相关性、实验室检测及诊断、临床治疗的现状和进展进行综述.1 流行病学特点1.1 流行特征:MP在全球范围内均可引起散发呼吸道感染或小流行,一年四季均可发病,但夏末秋初发病为常见.每间隔4～7年可发生流行[1].暴发流行多见于密闭环境中.城市儿童MP感染率高于农村.不同地域的气候均可影响MP感染的流行曲线.
-
多种教学法在病理学教学中的应用
病理学是研究疾病发生发展规律、阐明疾病本质的一门医学基础学科,是基础医学与临床医学之间的桥梁.病理学学习的特点是基本概念多且抽象,各种病变的肉眼和镜下形态描述复杂且相似.因此,如何激发学生学习兴趣,提高病理学课堂教学效果,是每一位病理学教师面临的重大课题.笔者结合自身多年的课堂教学体会,对课堂上可采用的多种教学方法进行探讨.
-
福建省免费抗结核药品管理系统分析
结核病是慢性传染性疾病,是全球重要的公共卫生问题,是我国重点防控的主要传染病之一.在全球22个结核病高负担国家中,中国仅次于印度排在第二位,提示我国结核病疫情仍很严重.从2002年开始,我省先后开始启动66个县实施现代结核病控制策略(DOTS策略),免费为肺结核患者供应有质量保证的抗结核药品,到2004年全省86个县(县级市、区)已全部覆盖DOTS策略,覆盖率达100％,受益人口达3 627万.为此,我省建立了省、市、县三级免费抗结核药品管理系统.该系统主要包括药品的选择、采购、分发和使用四大基本功能[1],其中选择包括挑选高质量的抗结核药品和适当的剂量剂型;采购包括确定需求的药品数量、选择采购方法、招标管理等;分发包括药品运输、库存管理与控制等;使用包括诊断、开具处方、分发药品和患者正确服用等[2].现主要对该系统的前三大基本功能进行分析.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 Z1 |
| 1999 | 01 02 03 |
