福建医药杂志
Fujian Medical Journal 복건의약잡지
- 主管单位: 福建省卫生厅
- 主办单位: 中华医学会福建分会
- 影响因子: 0.52
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1002-2600
- 国内刊号: 35-1071/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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紫杉醇联合奥沙利铂治疗卵巢癌毒副反应的观察及护理
据美国癌症协会2005年的统计,卵巢癌仍是女性生殖道首位致死恶性肿瘤,而上皮性卵巢癌是女性生殖器三大恶性肿瘤之一,随着年龄的增加发病率随之上升[1].化疗是上皮性卵巢癌的主要综合治疗手段之一.
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糖尿病患者低血糖症的发生及护理
糖尿病患者有时会出现低血糖反应,而低血糖时脑组织首当其害,若低血糖昏迷持续6 h以上,会造成脑细胞严重不可逆的损害,导致病人痴呆或死亡[1].故对于糖尿病患者如不注意观察和护理,及时发现低血糖的早期症状,配合医生采取有效措施,将延误抢救时机而危及生命.
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48例急性重型胆源性胰腺炎肠内营养的护理
急性胰腺炎是常见的急腹症之一,亦是一种急性全身性的消耗性疾病,尤其是急性重症胰腺炎,其病死率高,预后不良.营养支持是急性重症胰腺炎治疗的重要措施,肠内营养(EN)不仅能有效防止细菌和内毒素易位,而且对预防并发症、促进患者恢复、降低住院费用有实际意义.我科自2001年来对急性重型胆源性胰腺炎患者采取肠内营养支持,取得了显著疗效.
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4例光气中毒的临床观察与护理
光气,无色、高毒性气体,有窒息性气味,空气稀释时有一种干草的霉味.吸入一定量的光气可出现轻度眼和上呼吸道刺激症状,如流泪、咽部不适、咳嗽、胸闷.或无明显症状,经1~24小时的症状缓解期,后迅速出现肺水肿、急性呼吸窘迫综合征;可并发纵隔及皮下气肿、气胸等.血气分析示动脉血氧分压降低;胸部X线片呈支气管炎或肺水肿的表现,部分患者在肺水肿消退后2周左右可出现迟发性阻塞性细支气管炎,胸部X线片示两肺满布粟粒阴影.报告4例如下.
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心理干预对乳腺癌手术患者术前紧张焦虑的影响
手术作为一种应激源,常会导致患者一系列的生理心理反应,若这些反应过于剧烈,超出了机体的适应能力或机体的应激反应发生异常,则可造成内环境紊乱,从而造成机体的损害.手术前较强烈的心理应激反应如果得不到缓解,将影响手术效果,加重术后情绪障碍或引起并发症等.故手术前采取行之有效的心理干预具有重要意义.
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脑血管意外患者及家属的出院指导
脑血管意外发病率高,死亡率高,致残率高,大约75%患者有不同程度的劳动力丧失,严重影响其生活质量,大部分患者出院时仍然有不同程度的意识障碍、肢体瘫痪或语言功能障碍,出院后还需要相当长时间的康复期,需要家属的照顾,因此家属必须掌握护理技巧和康复知识.
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功能性便秘护理体会
功能性便秘(functional constipation,FC)是一组非肠道器质性疾病及药物所引起的原发性持续性便秘,以排便困难或排便不尽感、粪便于结、坚硬为主诉.现将对FC的护理体会报告如下.
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24例主动脉夹层动脉瘤急性期的观察与护理
动脉夹层动脉瘤是指主动脉腔内血流从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,形成壁的二层分离状态.临床表现以突发持续的撕裂样或搏动性疼痛为主要症状,其特点是起病急、发展快、死亡率高,近年来该病的发病率有明显上升趋势.
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18起医患冲突第三方介入调解作用的体会
急诊室是医患矛盾、冲突不断的场所.随着市场经济的发展和医疗体制改革的深化.一方面病人对医疗服务期望值越来越高,患者对维护自身权益的认识也在不断提高;另一方面医学人文的缺少,机械化的诊疗技术使医患远离等因素,使得在临床一线与病员直接接触的医护人员和病患之间冲突时有发生.
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前路减压植骨内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折的护理
胸腰椎骨折是一种常见的脊柱骨折,多伴有脊髓损伤,给患者带来极大痛苦.多数该类骨折可通过后路减压椎弓根固定取得比较良好的减压和固定效果,但严重的爆裂骨折存在前中柱骨量不足,单纯后路植骨后期可发生椎体塌陷、后凸畸形,从而影响手术效果[1].
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1例同种异体左肺移植手术的准备与配合
同种异体肺移植是目前世界上公认的治疗终末期肺部疾病唯一有效的方法,由于肺是开放性器官,手术后并发症、细菌感染和排斥机会多,开放引起的灌注损伤大.因此,肺移植是大脏器移植手术中较为复杂、难度较大、并发症较多、成功率较低的手术.
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胃肠减压管堵塞的原因及处理
普外科的临床护理中常会遇到因各种原因造成胃肠减压管堵塞,使胃液不能顺利地从胃内抽出,由此产生恶心、呕吐、腹胀、腹痛等一系列症状,不但对患者身心增加痛苦,而且严重影响疾病的治疗效果.现报告胃管堵塞的原因及处理体会.
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腹腔置管化疗109例护理体会
中心静脉导管腹腔穿刺置管化疗临床应用广泛,但是在实施腹腔化疗过程中,常会出现灌注不畅、腹胀、腹痛等问题,影响化疗的顺利进行.因此做好护理工作就显得非常重要.我科从2002年起,采用中心静脉导管实施腹腔化疗109例,现将护理措施及体会分析如下.
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马兜铃酸肾病伴全尿路上皮癌腹腔镜手术的护理配合
马兜铃酸肾病伴全尿路上皮癌目前国内似无报道.对于该病的病因认为与长期服用含有马兜铃酸的植物性药物有关,曾有报道马兜铃酸肾病患者肾脏标本中测到马兜铃酸的DNA加成物,其他原因引起的肾病未发现有DNA加成物.而且这种DNA加成物不仅可促发肾间质纤维化,还可导致癌变,易发生多发性尿路上皮癌[1].我院从2004年至今共采用腹腔镜手术治疗经病理确诊的马兜铃酸肾病伴全尿路上皮癌3例,获得满意效果.现将该病的腹腔镜手术配合介绍如下.
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45例肝硬化脾亢患者脾动脉栓塞术的护理体会
脾动脉栓塞术是通过部分性阻塞脾动脉减少脾动脉血流,降低门脉压力,抑制亢进的脾功能,同时保留了脾脏免疫功能,因此更适用于肝硬化脾功能亢进患者.
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原发性肥厚梗阻型心肌病经皮腔室间隔化学消融术的护理体会
原发性肥厚梗阻型心肌病(HOCM)为原因不明的左室或右室心肌不对称,不均匀性肥厚,心室腔变小,以左室血液充盈受阻,左室舒张期顺应性下降为基本病变,组织学上呈现心肌纤维排列紊乱的一组心肌疾病.我科收治1例HOCM,采用经皮腔室间隔化学消融术(PTSMA)治疗,对患者第一间隔支成功消融,达到了预期的效果,现将临床护理体会总结如下.
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果导在外科手术肠道准备中的应用
肠道清洁是外科手术前的一项准备工作,术前充分清洁肠道,可防止因肛门括约肌松弛而排便于手术台,影响手术操作,而且可以减轻术后腹胀和便秘.以往普遍采用术前晚肥皂水灌肠,这种方法效果良好,但缺点是费时、繁琐且增加护士工作强度,病人也不容易接受.2005年1~6月我院普外科采用口服果导为手术患者进行肠道准备,取得满意效果,现介绍如下.
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导丝辅助胃管置入法在ICU中的临床应用
胃插管术是ICU一项常用的护理技术操作之一,但传统的规范操作有时不能顺利地插胃管,如全麻或者昏迷病人不能配合吞咽,有些清醒病人咽喉黏膜对刺激敏感,经气管插管者容易引起胃管盘曲,特别是毒物中毒致咽喉部水肿、食管口痉挛的病人,胃管插入尤为困难.
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腹部开放性损伤43例护理体会
腹部开放性损伤,包括单纯腹壁伤和穿透性腹部伤.特别是合并内脏或大血管损伤的患者,受伤早期多出现严重的出血及休克,晚期有可能发生弥漫性腹膜炎.其预后与治疗时间的迟早、护理措施是否及时、准确直接有关.现将本院43例腹部开放性损伤的护理体会报告如下.
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脾动脉缩窄式远端脾肾静脉分流术5例手术护理配合
肝内胆管结石合并胆管狭窄导致胆汁性肝硬化门静脉高压症为继发性胆汁性肝硬化,是一种肝前性的门静脉高压[1].脾动脉缩窄式(splenic artery coarctation,SAC)远端脾肾静脉分流术(DSRS-SRC)是一种治疗门脉高压症可选择的较理想术式[2].
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人工关节置换术治疗54例老年股骨颈骨折体会
人工髋关节置换术是老年股骨颈骨折常用的治疗方法,2003年1月至2004年12月,我院对54例老年股骨颈骨折患者行人工关节置换术治疗,取得良好效果,报告如下.
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等离子射频消融治疗腺样体肥大22例
腺样体肥大症好发于5~12岁儿童,常合并慢性扁桃体炎,是引起儿童鼾症、分泌性中耳炎、慢性鼻窦炎的主要原因之一.长期不治,可能影响儿童的生长发育及造成听力损害,应引起重视.我科于2003年1月~2006年6月,采用射频等离子手术系统(System 2000 Controller-Arthro Care)治疗儿童腺样体肥大症22例,取得了较好疗效,现报告如下.
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绝经后妇女应用倍美力或利多卡因取环112例效果比较
目的 寻找绝经后取环更安全、有效、便捷的方法.方法 将112例取环的绝经妇女随机分为甲、乙两组,甲组宫颈注射利多卡因取环,乙组口服倍美力3天后取环,比较两组宫颈软化情况、取环时间、取环术中综合反应和取环效果.结果 与甲组比较,乙组宫颈软化及宫口扩张情况较好(P<0.01),术中综合反应程度较轻(P<0.01),取环操作时间较短(P<0.01),取环成功率较高(P<0.01).结论 倍美力能使绝经后的宫颈组织变软、宫颈口松弛,缩短取环时间,减轻患者痛苦,对绝经后取环有良好的辅助作用.
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莫西沙星注射液治疗老年吸入性肺炎40例疗效观察
目的 观察莫西沙星注射液治疗老年吸入性肺炎的临床疗效和不良反应.方法 回顾性分析2004年1月至2006年11月非随机选择40例老年住院患者出现吸入性肺炎治疗的临床资料.结果 莫西沙星治疗老年吸入性肺炎总有效率81.6%,细菌阴转率和清除率分别为85.0%及87.0%,不良反应发生率5.0%.结论 莫西沙星治疗老年吸入性肺炎效果好,不良反应少.
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35例金属烤瓷冠颈缘处龈缘发黑原因及处理
金属烤瓷冠由于具有金属的强度,能承受较大的咀嚼力,且有自然牙的美观、易配色、耐磨性好的特点,使其在临床上广泛应用.但随着戴用时间的延长,临床上也出现了一些诸如龈炎、食物嵌塞、崩瓷、龈缘发黑等问题.现就修复后引起龈缘发黑问题进行分析,以寻找佳解决办法.
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急性阑尾炎的超声声像特征及诊断价值探讨(附103例分析)
本文通过对103例急性阑尾炎患者术前进行高频超声检查,与术后阑尾标本作对照分析,报告如下.
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34例低位直肠绒毛状腺瘤癌变局部切除治疗探讨
目的 探讨低位直肠绒毛状腺瘤癌变的合理手术方式.方法 回顾性分析34例经肛门局部切除治疗的低位直肠绒毛状腺瘤癌变的临床资料.结果 34例均有术后病理证实.其中高分化腺癌13例,中分化腺癌14例,高-中分化腺癌5例,低分化腺癌2例.肿瘤浸润黏膜层12层,浸润黏膜下层18例,浸润肌层4例.术后复发6例,转移4例.本组病例随访5年,失访3例,随访期间,死亡6例,余均存活至今.结论 对于低位直肠绒毛状腺瘤癌变的患者只要符合适应证,施行经肛门局部切除治疗,既能达到根治术的疗效,又能保留肛门及排便功能,提高患者生活质量.
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摇椅弓及牙列和牙周组织三维有限元模型的建立
目的 建立下颌牙列、牙周组织及相应不同角度,不同弧形深度的0.018英寸×0.025英寸下颌标准弓形摇椅弓的三维有限元模型,并将其形成一个整体,为分析其生物力学性质提供一个可信的数学模型.方法 通过螺旋CT扫描,采用ANSYS有限元软件建模.结果 获得较理想的三维有限元模型,包括下牙列、牙周膜、牙槽骨和各工况摇椅弓,共2 709个节点,1 969个单元.结论 该模型有较好的力学和几何学相似性,所包含数据可以进行摇椅弓作用下牙齿的受力状况和牙周组织应力分布分析.
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老年人心房颤动83例临床分析
心房颤动(房颤)是老年人常见的心律失常,60岁以上老年人房颤的发病率为2%~5%,75岁以上可超过10%,房颤的发病率有随年龄增大而升高的趋势.为进一步认识老年人房颤的临床特点,回顾性总结83例老年人房颤和同期38例非老年人房颤患者的临床资料作如下分析.
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男性乳腺癌22例分析
目的 探讨男性乳腺癌的特点、治疗及预后.方法 回顾总结22例男性乳腺癌的临床特点、治疗方法及预后情况.结果 男性乳腺癌发病年龄偏晚,病程较长,易于侵犯皮肤,淋巴结转移率较高,雌激素受体阳性率较高,预后与腋淋巴结转移及雌激素受体状态等因素有关.结论 男性乳腺癌应综合治疗,预后较差.
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阑尾炎超声诊断价值探讨(附258例分析)
目的 探讨阑尾炎的超声诊断价值.方法 以我院2003年5月~2006年5月临床疑诊为阑尾炎的258例患者为研究对象,回顾性分析其超声声像图特征,并与手术后病理或临床诊断性治疗结果进行对比分析.结果 确诊阑尾炎243例,超声诊断符合209例,漏诊34例.超声误诊其他疾病为阑尾炎7例.超声诊断阑尾炎的敏感性为86%,特异性为97%.结论 超声对阑尾炎的诊断和鉴别诊断有重要价值,值得临床推广使用.
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彩色多普勒超声检查对药物流产后阴道出血时间延长原因的诊断价值(附92例分析)
目的 探讨药物流产后阴道出血时间延长患者子宫及官腔内容物的彩色多普勒超声(CDU)声像图特征.方法 对92例药物(米非司酮+前列腺素)流产后阴道出血时间延长(超过2周)患者行子宫及官腔内容物彩色多普勒超声(CDFI)检查.结果 78例(84.8%)超声诊断流产不全,行刮宫术,术后病理报告蜕膜36例,绒毛30例,陈旧性血块伴炎症细胞浸润12例;14例(15.2%)声像图无明显异常.结论 彩色多普勒超声检查对药流后阴道出血时间延长原因的诊断和鉴别诊断有较高的临床价值,而且能准确定位.
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新生血管性青光眼滤过性手术出血的控制(附34眼观察)
导致新生血管性青光眼的疾病有40多种,主要是由于广泛的眼后节缺血和局限性眼前节缺血所致.缺血导致房角新生血管形成,与之相伴随的纤维血管膜进入房角引起房角结构、功能异常,眼压升高.术中术后出血、纤维血管膜收缩,是滤过性手术治疗十分困难的重要原因.近年我们应用立止血直接作用于出血创面,控制术中、术后出血,有一定体会,现报告如下.
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微型外固定支架治疗掌指骨骨折13例疗效分析
目的 总结分析应用微型外固定支架治疗掌指骨骨折的临床疗效.方法 从2003~2005年,采用微型外固定支架治疗13例16处掌指骨骨折,术后第2天开始进行功能锻炼.术后随访2~7个月,按骨折临床愈合时间与TAM功能标准评定疗效.结果 骨折临床愈合时间8~12周,平均9.6周,手功能恢复优良率达93.75%,无骨折再移位、畸形愈合、固定松动及针道感染等并发症发生,关节功能恢复良好.结论 微型外固定支架对掌指骨骨折,尤其是对粉碎性骨折,是一种有效的外固定治疗方法.
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AF椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折22例
自2002年6月至2006年3月应用AF系统治疗胸腰椎爆裂骨折22例,取得较好效果,报告如下.
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超声诊断结核性附件炎伴钙化23例
附件结核常继发于其他器官结核,主要病理改变为附件的炎性渗出、粘连及干酪样坏死、钙化,其超声图像复杂、多样化,早期诊断有一定困难,须结合临床表现.我院近3年来超声诊断23例附件结核,现报告如下.
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经阴道超声诊断153例输卵管妊娠临床分析
目的 探讨经阴道超声在诊断输卵管妊娠中的应用价值及声像图特点.方法 选取经阴道超声检查并证实的输卵管妊娠患者153例,分析输卵管妊娠的声像图特点,与手术结果对照.结果 输卵管妊娠声像图特点可分为三种类型.Ⅰ型为胎囊型,包块直径1.5~3.0 cm,部分包块内可见胚芽及原始心管搏动;Ⅱ型呈中等回声,边界清晰,包块直径1.2~3.0 cm;Ⅲ型呈强弱不均的混合性回声,边界不规则,直径常大于3 cm.输卵管妊娠包块显示率为99.35%.结论 经阴道超声有利于早期发现输卵管妊娠包块,使多数患者在输卵管未破裂前即得到及时治疗.
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超声检查在结核性腹膜炎诊断中的应用(附58例报告)
目的 探讨超声检查在结核性腹膜炎诊断中的临床价值.方法 收集经病理证实或临床诊断治疗证实为结核性腹膜炎的患者58例,分析其超声声像特点.结果 58例中超声诊断符合37例,准确率为63.8%;误诊21例,误诊率36.2%.结论 超声检查是诊断结核性腹膜炎有效、方便的一种检查手段,但需综合其他临床资料进行分析,以减小其误诊率.
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阴式与经腹子宫切除术的临床比较(附140例分析)
目的 评价阴式子宫切除术的临床应用价值.方法 对69例子宫良性病变经阴道子宫切除术资料进行回顾性分析,并与71例经腹子宫切除术进行比较.结果 阴式组:手术时间(85±10.5)h,术中出血量(90±7.5)ml,术后疼痛0~2级10例占19.23%,肛门排气时间(40±8.6)h,下床活动时间(26.4±6.2)h,住院时间(5±1.1)d;腹式组:手术时间(80±8.5)h,术中出血量(100±12.5)ml,术后疼痛0~2级40例占80%,肛门排气时间(50±12.1)h,下床活动时间(48.5±11.2)h,住院时间(8±1.2)d.其中术后疼痛、肛门排气时间、下床时间、住院时间,阴式组与腹式组对比差异有统计学意义.结论 阴式子宫切除术创伤小,术后恢复快,优于经腹子宫切除术.
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12例创伤性膈疝的诊断与治疗
目的 探讨创伤性膈疝的诊断和治疗的方法,总结创伤性膈疝的经验教训.方法 回顾总结12例创伤性膈疝,男性10例,女性2例,年龄7~68岁,6例有合并伤,6例有多发伤,经胸手术5例,经胸腹两切口3例,经腹手术2例,胸腹联合切口2例.结果 术前诊断9例,手术中诊断2例,剖腹术后漏诊1例,12例全部治愈.结论 创伤性膈疝早期易误诊、漏诊,对胸腹部创伤的病人,对该病应高度警惕,有条件的给予胸腹部CT检查以明确诊断.在剖腹探查时应常规检查双侧膈肌以免漏诊.
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急性颅内血肿术后合并外伤性脑梗死临床分析(附21例报告)
随着头颅CT及MRI的普及,外伤性脑梗死的报道逐渐增多,我院2002年1月至2005年12月共收治急性颅内血肿术后合并外伤性脑梗死的病人21例,现分析如下.
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经小关节内缘入路行连续硬膜外阻滞40例分析
目的 探讨经小关节内缘入路行腰段连续硬膜外阻滞的可行性.方法 ASA Ⅰ~Ⅱ级行一侧下肢手术的病员40例,随机分成两组,每组20例.观察组,经腰3~4平面同手术一侧小关节内缘入路行硬膜外腔穿刺并置入硬膜外导管,分次注入2%利多卡因4 ml及0.75%罗哌卡因10 ml.对照组,行传统腰3~4棘突间隙后正中入路硬膜外腔穿刺置管,注入局麻药同观察组.观察两组病员在硬膜外腔注入局麻药后30分钟双侧下肢痛觉阻滞的神经节段数和运动阻滞程度.结果 观察组内痛觉阻滞神经节段数在手术侧为9.30±1.03,较非手术侧的6.40±1.46多(P<0.01);Bromage评级在手术侧为2.45±0.51级,较非手术侧的1.05±0.56级大(P<0.01).对照组内痛觉阻滞神经节段数和Bromage评级双下肢间差异无统计学意义.两组间手术侧、非手术侧下肢痛觉阻滞神经节段数和Bromage评级比较差异均有统计学意义(P<0.01).即观察组产生了偏重手术一侧的神经阻滞效果.结论 经腰3~4小关节内缘入路行连续硬膜外阻滞可行,并可产生偏重一侧的阻滞效果.
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不同浓度罗哌卡因用于老年人连续腰麻效果的临床研究
目的 比较不同浓度罗哌卡因连续蛛网膜下腔阻滞用于老年人下肢手术的麻醉效果以及对血流动力学的影响.方法 ASAⅠ~Ⅲ级下肢择期手术老年病人(年龄≥65岁)30例,应用Spinocath导管行连续蛛网膜下腔阻滞(CSA),患者随机分为A组:0.5%罗哌卡因组;B组:0.375%罗哌卡因组.平卧后,两组病人分别注入各自不同浓度的罗哌卡因溶液2 ml.观察两组病人高锐痛觉阻滞平面时间,高锐痛觉阻滞平面,高锐痛觉阻滞平面下降一节段时间以及肌松效果,并且观察给药后的平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化.结果 高锐痛觉阻滞平面下降一节段时间,A组较B组明显延长(P<0.05);给予首量后30 min内A组MAP较基础值有显著下降(P<0.01),B组则较基础值有显著下降(P<0.05).结论 0.375%罗哌卡因连续蛛网膜下腔阻滞用于老年人下肢手术具有麻醉效果确切,对血流动力学影响相对等优点,是安全可行的.
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糖尿病周围神经病的神经电生理检测诊断价值探讨(附123例分析)
目的 探讨神经电生理(神经传导速度及H反射)检测对糖尿病周围神经病的早期诊断价值.方法 对123例2型糖尿病患者分别检测双侧正中、尺、腓总神经的运动神经传导速度(MCV),正中、尺、腓浅神经的感觉神经传导速度(SCV)及胫神经H反射;并与对照组相比较.结果 糖尿病组的神经传导速度与H反射与对照组相比差异有统计学意义.神经传导速度异常率为38%~79%;H反射的异常率为69%.下肢MCV异常高于上肢;SCV异常率高于MCV异常率.结论 神经传导速度及H反射检测可作为糖尿病早期周围神经病变的检测手段.
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标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤25例分析
目的 探讨标准大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤救治中的作用.方法 对25例重型颅脑损伤采用标准大骨瓣开颅术并与常规开颅术治疗的32例进行对照.结果 大骨瓣术式组脑膨出20.0%,常规术式组31.3%,差异具有统计学意义(P<0.01);两组致残率差异具有统计学意义(P<0.05).结论 标准大骨瓣术式清除血肿彻底,减压充分,可显著改善重型颅脑损伤患者的预后.
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外伤性肝破裂36例诊治分析
目的 探讨外伤性肝破裂的临床诊断与治疗经验.方法 筛选1990~2005年36例外伤性肝破裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果 依据外伤史、临床表现、诊断性腹腔穿刺、腹部影像学等检查结果,确诊率100%,治愈率98.7%,其中手术治疗34例.结论 外伤性肝破裂绝大多数应急诊手术治疗,根据术中情况制订手术方案,但对轻症患者在严格掌握适应证条件下亦可保守治疗.
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黄色肉芽肿性胆囊炎21例超声误诊原因分析
目的 探讨超声诊断黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)的价值.方法 回顾性分析21例经手术、病理证实的XGC,使用美国Acusonl28xp及飞利浦HDI 5000彩色多普勒血流显像仪,探测胆囊大小、胆囊壁回声改变及胆囊壁上异常团块内的血流信号及其频谱.结果 提示慢性胆囊炎伴结石13例,胆囊癌7例,胆囊腺肌症1例.术后病理回顾性分析均为XGC.结论 当超声提示慢性胆囊炎反复发作;胆囊结石:胆囊壁明显增厚;胆囊壁上团块频谱呈低速低阻时,应高度考虑XGC可能.
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超声心动图对川崎病和正常儿童冠状动脉检测的对比研究
目的 本文对81例川崎病患儿的冠状动脉与65例正常儿童的冠状动脉进行了超声检测的对比研究,旨在探讨超声对川崎病及临床非典型病例冠状动脉异常改变的诊断价值.方法 对81例川崎病患儿和65例正常儿童的冠状动脉进行了超声检测对比.结果 正常儿童的左冠状动脉内径(LCA)1.95~2.45 mm,平均2.2±0.25 mm,LCA/AO=0.145±0.016(AO为主动脉内径);右冠状动脉内径(RCA)1.6~2.0 mm,平均1.8±0.18 mm,RCA/AO=0.12±0.016.而川崎病的左冠状动脉内径(LCA)2.5~6.7 mm,平均3.4±0.94 mm,LCA/AO=0.24±0.075;右冠状动脉内径(RCA)2.5~10 mm,平均3.8±1.68 mm,RCA/AO=0.25±0.094.两组对比差异有统计学意义(P<0.01).结论 超声对川崎病冠状动脉病变的诊断是一项安全无创、快捷可靠和能重复检查的佳首选方法,且对非典型病例的诊断有决定性意义.认为,L.RCA/AO>0.17为冠状动脉扩张,L.RCA/AO>0.30为冠状动脉瘤形成.
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螺旋CT在小儿气道异物诊断中的应用(附16例分析)
目的 探讨小儿气道异物的螺旋CT扫描表现及其诊断价值.方法 对近3年内我院经螺旋CT诊断及纤维支气管镜异物钳取术证实的16个病例进行分析.结果 气道异物螺旋CT轴扫及重建表现为气道内高密度条、片状影,可伴有阻塞性肺气肿、肺炎、肺不张.结论 螺旋CT轴扫及重建有助于气道异物的大小、定位及周围气道、肺组织情况直观的显示,有利于临床医师经支气管内镜取出异物,同时对术后随访也颇有价值.
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颈动脉体瘤外科治疗(附8例报告)
目的 探讨颈动脉体瘤外科治疗.方法 回顾8例9个颈动脉体瘤的手术治疗,包括瘤体剥脱(4个)、与颈外动脉同时切除(1个)、肿瘤切除后行大隐静脉移植颈内动脉重建(3个)、颈内动脉转流下颈动脉体瘤切除术(1个).结果 8例均痊愈,术后舌咽和迷走神经麻痹1例,随访后恢复正常,无复发.结论 手术是治疗颈动脉体瘤较重要和有效的方法.
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激光治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变33例临床观察
中心性浆液性视网膜脉络膜病变病因不清,是以后极部视网膜感觉神经层和视网膜色素上皮层浆液性脱离为特征的疾病,通常累及黄斑部,激光治疗是目前为有效的治疗方法之一.本文总结我科2002年5月至2005年11月用激光治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变33例,现报告如下.
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视神经间接损伤48例治疗观察
外伤性视神经病变是头颅闭合性损伤的一种严重并发性疾患.头颅闭合性损伤后,视力严重损害,甚至视力完全丧失,而眼底镜下却无眼球及视神经改变.视神经间接损伤的治疗方法甚多,但还没有一种佳的治疗方法.我院近十多年来治疗视神经间接损伤48例,现报告如下.
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先天性冠状动脉瘘超声诊断9例
目的 探讨超声心动图对先天性冠状动脉瘘(CCAF)的诊断价值并分析部分病例漏诊的原因.方法 回顾性分析9例经冠状动脉造影和/或手术证实的CCAF患者的超声心动图资料.结果 9例CCAF中右冠状动脉瘘2例,左冠状动脉瘘6例,双冠状动脉瘘1例.其中4例超声心动图诊断正确,并经手术证实;5例超声心动图漏诊,经冠状动脉造影确诊.结论 超声心动图对有冠状动脉扩张及血流动力学改变较明显的CCAF有确诊价值,而冠状动脉不增宽、瘘口小、分流量少的CCAF较易漏诊,这些病例还有赖于冠状动脉造影检查.
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应用外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折20例报告
目的 探讨外固定支架在治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效.方法 对20例桡骨远端不稳定性骨折患者采用外固定支架进行治疗.结果 20例患者平均随访14个月,疗效评价:优良率90%.结论 应用外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折,具有稳定性好,损伤小,复位良好,可早期进行功能锻炼等优点,能够较好地防止骨折畸形愈合和功能障碍.
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结节性硬化症多器官损害7例报告
目的 探讨结节性硬化症多器官损害的临床特点以提高诊断治疗水平.方法 回顾性分析7例结节性硬化症伴皮肤、大脑、肾脏、肝脏等多器官损害患者的临床资料,探讨其特征性临床表现及影像学改变.结果 7例患者均有多器官损害,累及两个器官3例,3个及以上器官损害4例;皮肤损害主要为面部血管纤维瘤6例,皮肤色素脱失斑7例,鲨鱼皮斑3例,趾甲下纤维瘤1例;癫痫发作6例,智力低下4例,颅脑CT或MRI检查提示室管膜下结节4例,皮质结节2例;4例合并双侧肾脏多发错构瘤,1例合并肝脏错构瘤.结论 特殊的皮肤损害、癫痫发作、智力低下,脑CT或MRI检查提示室管膜下结节或皮质结节或内脏多发性错构瘤为本病的主要临床特征,提高本病的认识有助于早期诊断和治疗.
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126例眩晕患者经颅彩色多普勒超声检查分析
为了探讨不同年龄组患者眩晕的病因,对我院近年就诊的126例眩晕患者经颅彩色多普勒超声检查结果进行回顾性分析,现报告如下.
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粉尘螨注射液治疗外源性支气管哮喘84例报告
粉尘螨是世界性分布的一种强烈的过敏原[1],广泛存在于自然界,具有过敏体质的人吸入微量的粉尘螨变应原即能引起哮喘或其他过敏性疾病.用粉尘螨注射液进行脱敏治疗,能使对粉尘螨过敏的患者产生特异性的阻断抗体,从而使患者对粉尘螨的过敏反应减少,达到脱敏治疗的目的[2].
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PET-CT在乳腺癌诊断中的应用(附7例报告)
目的 探讨PET-CT显像在检测乳腺癌及其转移以及乳腺癌疗效评价方面的临床价值.方法 对7例经1/F-FDG PET-CT检查确诊、资料完整的乳腺癌病人进行回顾性分析(其中一例同时做11C-MET PET-CT检查).结果 3例治疗前检查病例乳腺共发现6个病灶,其中2例伴有转移;1例化疗后复查病灶代谢明显减低;3例术后复查,其中2例发现全身多处转移.结论 PET-CT在乳腺癌的诊断、分期及疗效观察等方面具有更多的优越性.
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直肠癌全直肠系膜切除术后直肠阴道瘘原因与防治(附18例报告)
目的 探讨直肠癌全直肠系膜切除术后直肠阴道瘘发生的原因以及防治方法.方法 回顾分析近5年来我院18例女性直肠癌全直肠系膜切除术后直肠阴道瘘的临床资料.结果 发现直肠阴道瘘多发生于中低位直肠癌行全直肠系膜切除保肛手术的患者.瘘的发生与肿瘤的位置、肿瘤的分期、肿瘤距肛门口的距离,以及手术技巧、手术难度、引流方法有关,而与是否进行预防性造口,以及是否采用腹腔镜手术无关.预防上强调应重视术中直肠前壁的锐性分离、结肠直肠吻合以及术后盆腔的负压引流.治疗上应首先进行保守治疗,即肠内营养、阴道冲洗、早期配合肠外营养及全身或局部抗炎治疗,保守治疗无效时考虑结肠或末端回肠造口.结论 大部分直肠阴道瘘通过保守治疗可以治愈,若长期不愈应考虑吻合口肿瘤复发的可能.
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子宫肌壁间异位妊娠的诊断与治疗(附3例报告)
子宫肌壁间妊娠是一种十分罕见的异位妊娠,几乎没有术前确诊者.现收集我院1996年1月至2006年11月诊治的3例,就本病的诊断、治疗体会报道如下.
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胎儿肢体畸形的二维超声诊断
目的 探讨胎儿肢体畸形的二维超声诊断法及其临床意义.方法 运用二维超声常规检查12214例中晚妊孕妇,观察胎儿肢体长度以及连续性.结果 检出肢体畸形9例,与产后结果对照均符合.结论 胎儿肢体畸形二维超声图像较典型,产前超声诊断中连续顺序追踪超声检测法是产前畸形筛查的首选方法.
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精索扭转的诊断和治疗(附24例报告)
目的 探讨精索扭转的诊断和治疗方法.方法 对24例精索扭转患者的临床资料进行分析和总结.结果 24例均经彩超检查确诊为精索扭转,6例12 h内手术者,患睾均存活,18例12 h后手术者均行患睾切除和对侧睾丸固定术,19例术后随访1~2年,2例复位的患睾萎缩,17例复位或剩余的睾丸正常.结论 彩超是首选的辅助检查方法,早诊断,早手术探查是提高睾丸存活率的关键.
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心内直视手术节约用血的临床研究
目的 探讨综合性血液保护措施以减少心内直视手术病人的用血量,从而缓解血源紧张,减少血液传播疾病的发生.方法 1998年11月至2004年11月对322例心内直视手术病人通过麻醉、体外循环、手术、术后护理等途径采用综合节血措施,减少围手术期输异体血.结果 对照组均有输异体血,均采用异体血预充,每例病人平均输异体血1 829 ml.实验组93例未输异体血(28.9%),240例无血预充(74.6%),每例病人平均输异体血308 ml,为对照组的16.8%.二组比较差异有统计学意义.结论 应用综合性血液保护措施和严格的输血标准,能有效地减少心内直视手术围手术期异体血用量,减少输血的并发症和血源感染的机会,而且不增加手术的风险.
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视神经管显微减压开放术治疗视神经损伤16例临床分析
随着显微神经外科的发展以及患者对生存质量要求的提高,视神经损伤后的视力恢复问题受到日益重视.我院行视神经探查及减压术16例,现报告如下.
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多层螺旋CT及重建技术在主动脉夹层诊断中的价值研究(附23例报告)
目的 探讨多层螺旋CT及重建技术在主动脉夹层诊断中的价值.方法 对疑有或确定有主动脉夹层的31例患者行CT血管造影(CTA)血管成像,使用美国GE lightspeed QX/Ⅰ型多层螺旋CT(MSCT)行轴位容积扫描,扫描条件:120 kV、300 mA,5 mm准直器,7.5 mm/see进床速度,HQ或HS扫描模式.重建层厚2.5 mm,重建间隔1.25 mm.用medped envision高压注射器,经静脉团注非离子型造影剂80~100 mm,注射流率为2.8~3.0 ml/s.重建后将数据传至GE advantage windows 4.0工作站进行二维和三维重建,对原始数据进行多平面重组(MPR)、大密度投影(MIP)、表面遮盖法重建(SSD)、容积重建(VR)、CT仿真内窥镜重建(CTVE)及电影分析成像.观察主动脉夹层类型、形态、部位、真假两腔及分支血管的关系.结果 发现主动脉夹层23例,其中Ⅰ型5例,Ⅱ型2例,Ⅲ型16例.23例主动脉夹层在轴位图像均可见充盈高密度的真腔和假腔,真腔小而密度略高于假腔,真、假两腔之间的低密度弧型影为撕破的内膜.在MIP、CTVE重建中发现18例主动脉夹层破口,附壁血栓9例,发现主动脉外壁溃疡破口5例,主动脉内膜钙化并内移>5 mm 11例.结论 MSCT成像技术作为一种非损伤性的血管成像方法,具有安全、可靠和独特的优越性,可作为主动脉夹层治疗前主要的影像学检查方法,价值可以肯定.
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类风湿关节炎中RF阳性及阴性患者临床特征及治疗比较(附109例分析)
目的 根据类风湿性关节炎(RA)病人的类风湿因子表达情况比较其临床特点和治疗模式.方法 根据1987年修订的美国风湿病学院类风湿性关节炎诊断标准,在已诊断为类风湿性关节炎的203例病人中,对其中至少有两年随访纪录的109例病人进行回顾分析.结果 64例类风湿因子阳性(58.7%).阳性组和阴性组在人口统计学特点、晨僵上没有显著区别.抗核抗体阳性的在阳性组更多见(P<0.05).在早期的诊断中阳性组的白细胞和血小板计数同于阴性组(P<0.01).炎症标志ESR和CRP阳性组也明显高于阴性组(P<0.01).抗风湿药的联合治疗在阳性组更普遍(P<0.05),尤其对三联用药的患者(P<0.01).结论 结果说明阳性组疾病的活动性更严重,需要更进一步的治疗.
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彩超导向经皮穿刺下腔静脉滤器置入术的临床应用(附4例报告)
目的 探讨彩色多普勒超声引导下经皮穿刺下腔静脉滤器(inferior vena cava filter,IVCF)置入术的临床应用价值.方法 在彩色多普勒超声引导下,采用股静脉Seldinger穿刺技术,对3例右下肢深静脉血栓患者和1例左侧大腿软组织恶性肿瘤包绕股静脉的患者行经皮穿刺IVCF置入术.结果 4例股静脉均一次穿刺成功,穿刺部位无血肿、血栓及气体栓塞等并发症发生.IVCF均一次成功置于肾静脉汇入口水平下方约1 cm下腔静脉内,滤器形态良好,无移位和损伤下腔静脉管壁,血流通过滤器顺畅.术后4例患者成功经溶栓或手术进一步治疗,无肺动脉栓塞发生和其它并发症出现.结论 彩色多普勒超声引导下经皮穿刺IVCF置入术安全、有效预防PE,具有重要的临床应用价值.
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44例高血压并糖尿病患者的降压治疗分析
目的 了解高血压合并糖尿病的抗高血压药治疗现状,提高治疗水平.方法 调查分析44例高血压并2型糖尿病患者降压药物治疗情况.结果 44例患者中,应用钙离子拮抗剂(CCB)27例,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)20例,β受体阻滞剂9例,利尿剂7例,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)6例,α受体阻滞剂0例;单一用药24例,联合用药20例;治疗后血压达标16例.结论 高血压合并糖尿病患者,应合理选择降压药物,可优先考虑ACEI或ARB为基础的治疗,酌情添加二联、三联甚至四联药物,只有将其血压降至130/80 mmHg以下,才能达到延缓、防止或逆转靶器官损害,减少心血管事件及降低死亡率,从而达到提高生活质量的目的.
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阿希米联合微波治疗宫颈糜烂52例疗效观察
目的 观察宫颈糜烂微波治疗后加用阿希米对创面愈合时间和脱痂期阴道流血时间、流液量的影响.方法 选取108例中重度宫颈糜烂患者,其中对照组56例,单纯采用微波治疗;治疗组52例微波治疗后加用阿希米,每天1片,均6天为一疗程.结果 治疗组创面愈合时间短于对照组(P<o.01);脱痂期阴道排液量、阴道出血时间及创面感染数,治疗组明显低于对照组(P<0.01).结论 微波联合阿希米治疗宫颈糜烂可有效减少阴道出血,减少阴道排液,降低感染率,对促进创面愈合有显著的效果,且无不良反应,是一种较理想的治疗方法.
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股骨干钢板取出术后再骨折原因探讨(附6例分析)
股骨干骨折是临床上常见的一种骨折.近年来,随着带锁髓内钉技术在临床广泛应用,切开复位钢板内固定者逐渐减少;但在临床上仍能遇到股骨干骨折行钢板内固定,在骨折愈合,取出钢板后发生再骨折的病例.我院自2004年5月至2006年5月收治6例股骨干钢板取出后发生再骨折病例,现分析如下.
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腹腔化疗联合FOLFOX方案治疗58例晚期胃肠道肿瘤疗效观察
腹腔内化疗因其局部药物浓度高、药物在腹腔内代谢缓慢及全身毒副作用小等特点,己成为进展期胃肠道恶性肿瘤辅助治疗的一个重要手段.我们用顺铂腹腔内灌注联合FOLFOX方案全身化疗治疗晚期胃肠道肿瘤58例,观察其近期疗效和毒副作用,介绍如下.
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肉芽创面全厚皮移植修复65例体会
目的 为肉芽创面寻求良好的临床修复方法.方法 65例经有效处理后的肉芽创面应用全厚皮片移植修复.结果 65例移植皮片成活率均超过95%.结论 经过正确处理后全厚皮移植修复肉芽创面均达到较为满意的成活率.
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15例心力衰竭患儿脑钠素水平的检测
目的 探讨脑钠素(BNP)与小儿心力衰竭(心衰)的关系.方法 对2005年7月至2006年7月在我科住院临床诊断为心衰的患儿15例及无心衰患儿7例(对照组),应用免疫放射分析法检测血浆BNP.结果 心衰患儿BNP明显增高,心衰纠正后BNP显著下降,与对照组比较差异有统计学意义.结论 BNP可以反映心功能状态,心衰患儿BNP明显升高,心衰纠正后BNP可恢复正常;BNP持续升高,可能提示预后不良.
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拔牙后出血128例临床分析
拔牙后出血是拔牙术后常见的并发症,由于出血带来一系列症状会给患者造成很大的痛苦.我科2001年1月~2004年3月,门诊、急诊治疗128例拔牙后出血,现分析如下.
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33例后牙残冠钉固位修复疗效观察
近几年来,我们对33例后牙采用保守治疗和修复,效果满意,介绍如下.
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87例支气管哮喘发作与耳鼻咽喉科疾病的相关性临床分析
目的 分析87例儿童哮喘发作与其合并耳鼻咽喉疾病的关系.方法 回顾性分析我院儿科自2004年6月至2006年6月哮喘儿童中,87例合并有耳鼻咽喉科疾病的儿童,已经过哮喘的规范吸入治疗仍发作者,观察在继续哮喘吸入治疗的基础上进行耳鼻咽喉合并症的治疗前后的临床疗效,分析哮喘发作与其合并耳鼻咽喉疾病的相关性.结果 经过哮喘规范吸入治疗儿童哮喘,仍有发作者与其合并过敏性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等疾病明显相关.结论 合并有耳鼻咽喉疾病的哮喘患儿,要达到理想的哮喘控制目标必须同时治疗其耳鼻咽喉合并症.
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经鼻蝶窦显微镜下31例垂体瘤切除术麻醉分析
目的 探讨经鼻蝶窦显微镜下31例垂体瘤切除术的麻醉特点.方法 31例垂体瘤病人择期手术,ASA Ⅰ~Ⅲ级,年龄(43.36±9.03)岁,体重(62±12.29)kg.静注咪唑安定、芬太尼、异丙酚(PRO)、琥珀胆碱,气管插管后间歇正压通气(IPPV).微量泵输注异丙酚及酌情静注芬太尼、维库溴铵维持麻醉.结果 所有病人麻醉诱导及维持效果满意.诱导期BP、HR较麻醉前下降(P<0.01及P<0.05),但整个麻醉过程生命指标较平稳.苏醒时间为(24.39±7.13)min,恢复迅速,无明显不良反应.结论 经鼻蝶窦垂体瘤切除术的麻醉有其独特之处.内分泌代谢亢进或低下对麻醉药的耐受性不同,力求麻醉平稳.PRO用于此类手术是理想的麻醉药物.
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0~3岁女童乳房增大122例病因分析
目的 探讨0~3岁女童乳房增大的病因.方法 乳房增大的0~3岁女童共122例,对其进行全面的病史采集和体格检查及相关辅助检查,定期随访.结果 不完全性中枢性性早熟71例,占58.2%;非GnRH依赖性性早熟49例,占40.2%(其中摄入外源性性激素46例,卵巢囊肿1例,McCune-Albright综合征2例);GnRH依赖性性早熟2例,占1.6%(其中下丘脑异构瘤1例,特发性1例).结论 0~3岁女童乳房增大以不完全性中枢性性早熟及外源性性激素摄入引起的非GnRH依赖性性早熟占大多数;GnRH依赖性性早熟虽然少见,但应注意中枢器质性病变.
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肾上腺髓性脂肪瘤的CT诊断(附7例报告)
目的 分析肾上腺髓性脂肪瘤的CT特征及鉴别诊断要点.方法 收集我院1996~2005年间经手术及病理证实的7例肾上腺髓性脂肪瘤的CT及临床、病理资料.结果 7例髓性脂肪瘤术前有6例明确定位、定性诊断,1例误诊为肾上腺腺瘤.肿块以右侧多见,占6例,全部都测量大小,大约2.5~11.5 cm.CT表现为边界光滑的包块,瘤内大多数为脂肪密度影,夹杂少量条片状软组织密度影.结论 CT是明确诊断的首选方法,可清楚显示肿瘤的位置、瘤内成分及肿瘤与周围脏器的关系.
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肺隐球菌病的CT诊断(附12例分析)
肺隐球菌病是一种较少见的肺部真菌病,由新型隐球菌感染引起的一种亚急性或慢性肺部真菌病.近年来该病有增加的趋势,常误诊为肺癌、肺炎、肺结核等.现对2002年3月~2006年6月本院12例肺隐球菌病的CT表现并结合文献进行回顾性分析,以期提高对肺隐球菌病的CT诊断及鉴别诊断能力.
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胃镜检查胃癌漏诊15例分析
在胃镜检查中,对于胃癌的诊断可因病变的外观以及内镜医生或病理医生的经验不足,而导致部分病例漏诊.我院胃镜室1996年6月至2006年5月在检查胃癌中漏诊15例,现分析如下.
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置硅胶管内支撑小肠排列术治疗粘连性肠梗阻30例分析
目的 探讨治疗粘连性肠梗阻的改良方法.方法 应用置硅胶管内支撑小肠排列术治疗广泛粘连性肠梗阻30例.结果 随访27例1~9年,无梗阻复发.结论 应用置硅胶管内支撑小肠排列术治疗粘连性肠梗阻术后再形成粘连性梗阻概率小,是有效的治疗方法.
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听觉诱发电位指数对不同剂量力月西镇静作用的评价
目的 应用听觉诱发电位指数探讨力月西在门诊手术中达到理想镇静水平的剂量.方法 选择45名门诊患者(ASAⅠ~Ⅱ级),随机分成3组,均予肌注力月西,A组O.05 mg/kg,B组O.07 mg/kg,C组O.1mg/kg,记录用药前和用药后听觉诱发电位指数(AAI)分别达到并稳定于60、40时的MAP、HR、SpO2及时间,并观察OAA/S评分和记忆缺失的情况.结果 用药后各组MAP、HR、SpO2均有下降;B、C组镇静程度、遗忘率明显优于A组,且更快进入镇静状态,但呼吸抑制程度均大于A组,以C组为甚.结论 力月西O.07 mg/kg肌肉注射在门诊手术中可产生有效安全的镇静效果.
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超声引导经直肠前列腺择点穿刺活检针道麻醉52例效果观察
目的 探讨经直肠前列腺择点穿刺活检针道麻醉的方法及可行性.方法 采用择点穿刺活检方法,确定好活检的切面与径路后,在超声引导下行穿刺活检径路麻醉.分别注射于前列腺精囊筋膜周围及前方的前列腺后间隙、须活检处前列腺组织内.结果 择点穿刺活检过程中与注射麻醉剂时痛觉对比疼痛加剧4次,无改变12次,明显减轻112次,无痛觉90次.有效率达92.6%(202/218).结论 采用前列腺择点穿刺活检针道麻醉具有操作安全、麻醉效果好、损伤小、保证择点穿刺活检的准确性等优点.
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150例安氏Ⅱ类错(牙合)畸形中不同面型Bolton指数的测量研究
目的 探讨安氏Ⅱ类错(牙合)畸形患者不同面型Bolton指数不调的发生率.方法 将高角型、正常型、低角型三组安氏Ⅱ类错(牙合)患者的牙模各50副,对其上下牙分别进行Bolton指数分析.结果 150例中Bolton指数不协调者占22.67%,前牙比、全牙比均呈高角型>正常型>低角型的趋势,其差异均有统计学意义.结论 Bolton分析应成为正畸诊断和确定治疗计划的重要依据之一.
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儿童幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血相关性探讨
目的 探讨儿童幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血(IDA)的相关性.方法 以因慢性腹痛而行胃检查及Hp检测的69例患儿为观察对象,根据检查结果分为Hp阳性慢性胃炎组、Hp阴性慢性胃炎组及Hp阳性胃部镜下无损害组3组,所有病例均检测血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)等IDA指标.比较三组之间的IDA指标和IDA伴发率.结果 Hp阴性慢性胃炎组的IDA指标分别与Hp阳性慢性胃炎组、Hp阳性胃部镜下无损害组比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),而Hp阳性慢性胃炎组的IDA指标与Hp阳性胃部镜下无损害组之间比较,则差异无统计学意义(P>0.05).Hp阴性慢性胃炎组的IDA伴发率均低于Hp阳性慢性胃炎组和Hp阳性胃部镜下无损害组(P<0.05),Hp阳性慢性胃炎组与Hp阳性胃部镜下无损害组之间的IDA伴发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 儿童幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血两者之间的相关性有统计学意义,且较慢性胃炎与缺铁性贫血的关系更为密切.
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全胰结石手术治疗的探讨(附2例报告)
目的 探讨全胰结石的治疗方法.方法 对2例全胰结石患者临床资料进行回顾性分析.结果 术后效果良好,常见症状如腹痛、腰部放射痛及脂肪泻等症状明显改善,保守治疗效果欠佳.结论 全胰结石的治疗首选手术,2例采取胰头十二指肠切除+胰体尾切除+全胰腺空肠Roux-en-Y吻合术,明显缓解胰腺炎症损害,改善外分泌功能,阻断内分泌受损进展,明显改善患者生活质量.
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食管癌术后乳糜胸的诊断和治疗(附16例分析)
目的 探讨食管癌术后乳糜胸的诊断和治疗.方法 分析我科16例食管癌手术后乳糜胸的临床资料,对其做回顾性研究.结果 16例中保守治疗8例,均治愈.手术治疗6例,5例治愈,1例死亡.2例先行保守治疗无效后转手术治愈.结论 根据不同患者不同情况灵活应用保守及手术治疗,多能取得较好效果.
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CT扫描对食管癌诊断的应用(附62例分析)
目的 探讨食管癌CT检查的临床价值.方法 对经手术病理及内镜活检确诊为食管癌的62例的CT表现进行分析.结果 CT能够较清楚地显示食管癌的受累范围程度以及发现淋巴结和远处脏器转移.结论 CT检查能够准确地判断食管癌向管腔外扩散浸润的范围,以及有无淋巴结和远处脏器转移,并可根据CT所见进行食管癌的分期,可以作为术前及放疗前的常规检查.
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原发性中枢神经系统淋巴瘤8例报告并文献复习
目的 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床特点、发病机制和治疗方法.方法 报告我院8例原发性颅内淋巴瘤患者的临床表现、影像学病理学特征以及治疗方法,并结合文献进行分析讨论.结果 原发性中枢神经系统淋巴瘤多发生于幕上,多位于深部白质,边界较清楚,单纯手术效果较差,术后联合放化疗能够有效延长患者生存时间.结论 原发性中枢神经系统淋巴瘤为恶性颅内肿瘤,手术切除或者穿刺活检病理证实后,结合放化疗仍为延长患者生存期的主要治疗方法.
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静注丙种球蛋白配合治疗轮状病毒性肠炎95例
目的 观察静注丙种球蛋白治疗轮状病毒性肠炎的疗效.方法 将190例确诊轮状病毒性肠炎的患儿随机分为治疗组、对照组各95例.治疗组用静注丙种球蛋白和思密达,对照组单用思密达治疗.结果 治疗组有效率97%,疗效优于对照组(80%)(χ2=9.521,P<0.01).结论 静注丙种球蛋白治疗轮状病毒性肠炎有较好疗效.
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0.1%新洁尔灭酊治疗小儿输液引起的液体渗漏70例
静脉输液是临床药物治疗的一个重要途径,由于种种原因,尤其是患儿好动、不合作时,常会发生不同程度的药物漏出到血管外的情形,轻者造成局部肿胀、疼痛,重者可致皮下组织坏死.
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软脉灵治疗脑血管病偏瘫33例临床疗效分析
急性脑血管病又称脑血管意外或中风,其所致偏瘫后遗症给患者带来很大痛苦,对家庭和社会也是沉重的负担.我们应用软脉灵治疗急性脑血管病引起的偏瘫33例,取得较好疗效,现报告如下.
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普米克都保治疗38例轻度支气管哮喘疗效观察
目的 观察普米克都保(布地奈德干粉吸入剂)吸入治疗轻度支气管哮喘的疗效.方法 将68例轻度支气管哮喘患者随机分成两组:治疗组38例,吸入普米克都保200 μg bid;对照组30例,口服小剂量控释茶碱(时尔平)0.2 g bid,两组均按需吸入特布他林气雾剂,疗程为4周;治疗前后测定肺功能.结果 治疗组治疗4周后,第一秒用力呼气肺活量(FEV1)与大呼气流速(PEF)均有明显改善(P<0.01);对照组上述指标无明显变化.结论 普米克都保能及时有效地治疗支气管哮喘.
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乳酸杆菌活菌制剂治疗57例细菌性阴道炎疗效观察
目的 探讨以乳酸杆菌活菌制剂(定君生)治疗细菌性阴道炎的疗效.方法 对108例患者随机分组,治疗组57例采用定君生治疗;对照组51例应用传统方法甲硝唑片治疗.结果 两组疗效进行统计学比较,治疗组疗效显著.结论 定君生治疗细菌阴道炎,可改善阴道内微生态环境,为治疗细菌性阴道炎的重要治疗方法.
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锁骨下静脉穿刺术两种途径临床应用价值比较
目的 比较经锁骨上途径与经锁骨下途径行锁骨下静脉穿刺术的临床应用价值.方法 分别采用经锁骨上途径和锁骨下途径完成锁骨下静脉穿刺术101例和214例.结果 经锁骨上途径与锁骨下途径穿刺成功率及并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),经锁骨下途径穿刺时间比经锁骨上途径短(P<0.05).结论 只要操作者能熟练掌握,经锁骨上途径与经锁骨下途径都可以达到良好的穿刺效果.可根据患者具体情况及术者习惯将其中一种途径作为首选,而将另一种作为替补.
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Ikeda术治疗先天性巨结肠症42例体会
目的 探讨Ikeda术治疗先天性巨结肠的效果.方法 回顾性分析42例先天性巨结肠患儿的临床资料.结果 42例经Ikeda术治疗,均痊愈出院,其中2例术后并发小肠结肠炎,1例并发阴道瘘,1例直肠黏膜脱垂,1例吻合口出血.结论 Ikeda手术治疗先天性巨结肠,只要熟练掌握手术技巧,可获得满意效果.
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彩超导向经皮肺穿刺活检在肺周围性占位性病变鉴别诊断中的应用
目的 探讨彩超引导下经皮肺穿刺活检在肺周围型占位病变鉴别诊断中的应用价值.方法 应用超声导向对47例肺周围性病灶进行穿刺活检,每个病灶穿刺2到3针,取出组织送病理.结果 本组共穿刺取材118针,40例(85%)经组织学检查得到了确切的病理诊断.未出现严重并发症.结论 超声引导下肺组织穿刺活检术操作简单安全,诊断迅速准确,具有重要的临床应用价值.
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超声引导在心包穿刺置管引流术中的应用(附15例报告)
目的 探讨超声引导心包穿刺置管引流在心包积液诊治中的价值.方法 采用ALOKA3500增强版超声仪为心包积液患者行心包穿刺定位、确定进针方向及深度和导引钢丝及引流管的位置.结果 15例心包积液在超声引导下均一次穿刺成功,无一例出现并发症.结论 心包积液患者在超声引导下行心包置管抽液,方法简单、安全、有效.
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清洗胃内黏液后行X线低张双对比造影对早期胃癌诊断效果观察(附100例报告)
目的 探讨冲洗胃内液后行X线常规胃低张双重对比造影,对鉴别胃内早期癌及良性小溃疡的细微病变的价值.方法 搜集经临床和手术、胃镜活检证实的100例,其中早期胃癌58例,良性溃疡30例,糜烂萎缩性胃炎12例.采用抑制胃内分泌液药物与插管注入氯化钠(包括西皮Ⅱ粉)冲洗排除胃内残液,然后行X线常规胃低张双重对比造影("双连法")以显示胃内微细早期癌及良性病变进行图像分析及统计.结果 发现58例早期胃癌(Ⅱa型8例,Ⅱb型4例,Ⅱc型12例,Ⅲ型20例,Ⅱc+Ⅲ型14例),主要表现为"火山口"征、胃壁"双轨"征、基底凹凸不平"指压"征及"杵状"征,是鉴别良恶性病变依据.另30例良性溃疡表现为"星光状",其周围黏膜纠集,自远而近由粗变细不中断,基底光整.12例糜烂萎缩性胃炎表现为小点状龛影,形态圆形,少数呈不规则、周围小透亮带及小环圈.结论 "双连法"在鉴别诊断中有一定优势,可显示病变周边细微变化,可明确病变大小范围,易显示对胃前后壁隆起或凹陷性病变、浅表性凹陷病变.veinfovce可弥补常规双重造影不足,正确熟练应用可以明显提高早期胃癌诊断率.
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超声对先天性肌性斜颈诊断价值的探讨
目的 探讨超声对先天性斜颈的诊断价值.方法 对35例先天性斜颈患儿胸锁乳突肌声像图进行分析.结果 患侧均有声像图异常.30例为患侧胸锁乳突肌中下段见梭形或稍欠规则实性回声团,5例患侧胸锁乳突肌较健侧明显肥厚、缩短,内回声增强.经治疗大部分痊愈或好转.结论 超声对斜颈的诊断、鉴别、治疗转归及和预后均有指导价值.
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B超检查腹部不同实质性脏器破裂45例分析
目的 通过对腹部不同实质性脏器破裂在B超检查确诊率上的差异进行分析,以便在今后工作中提高确诊率.方法 对56个实质性脏器破裂的B超诊断与手术所见进行对照.结果 B超检查肾破裂的确诊率100%;脾破裂确诊率90.91%;肝破裂确诊率80.77%;胰破裂确诊率50%.结论 腹部不同实质性脏器破裂在B超检查确诊率上存在较大的差异.
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副乳腺32例报告
胚胎第6周,于胚胎腹面两侧,从腋下至腹股沟的外胚叶的原始表皮增厚,形成上皮嵴称为乳线(milkline)[1].其后除了胸部的乳腺始基继续发育外,其余的在胚胎两个月退化、消失.若乳线上各点出现乳腺芽或乳头芽,将出现多乳房或多乳头症,称副乳,又称多乳腺症、额外乳腺或迷走乳腺等.我院1996年10月~2006年7月共收治副乳腺32例,现报告如下.
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共振吸脂米减肥29例
自2005年9月至2006年5月,我院对29例就诊要求减肥的患者进行共振吸脂术,取得较满意的效果,现报告如下.
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颈椎病的椎动脉彩色多普勒超声临床价值
颈椎病多见于中老年人,近年有年轻化趋势,是引起椎基底动脉供血不足的重要原因,临床常出现神经系统症状.应用二维超声与彩色多普勒技术,检测椎动脉血管形态和血液动力学参数,可有效判断其与颈椎病临床症状的相关性,现将32例检测结果分析如下.
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急性小脑性共济失调3例诊治体会
急性小脑性共济失调(acute cerebellar ataxia,ACA)常表现为头晕、呕吐、共济失调,但由于临床症状常不典型,特别是儿童表述能力有限,易被误诊.福建医科大学附属协和医院儿科2006年3~9月收治3例急性小脑性共济失调患儿,本文对其误诊原因及发病机制和治疗方法作一分析.
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妇产科手术致泌尿系损伤4例诊治体会
医源性输尿管、膀胱损伤近年有增多趋势,我院妇产科1988~2005年共发生泌尿系损伤4例,现将诊治和预防该症的体会总结如下.
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超声心动图评价卡维地洛和依那普利对慢性心力衰竭大鼠心功能的影响
目的 本研究主要应用高频超声评价卡维地洛和依那普利对阿霉素诱导的慢性心力衰竭大鼠心脏结构和功能的影响.方法 大鼠分为4组(阿霉素组12只、阿霉素+卡维地洛组12只、阿霉素+依那普利组12只和对照组8只),腹腔注射及药物灌胃建立动物模型.超声心动图检测心功能,光镜观察心肌病理变化.结果 阿霉素组与对照组相比,左室舒张期末、收缩期末内径显著扩大(P<0.01),射血分数及短轴缩短率显著降低(P<0.01).卡维地洛和依那普利能明显改善这些异常.阿霉素组病理结果显示心肌细胞空泡变性、局部心肌细胞溶解、心肌纤维断裂以及间质水肿;卡维地洛组和依那普利组病变较轻,病理积分显著小于阿霉素组.结论 多普勒超声结果表明卡维地洛和依那普利能有效改善阿霉素心肌病大鼠心功能,与病理结果相一致.
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组织运动速度及应变率评价正常家兔左室功能的实验研究
目的 探讨组织多普勒超声在家兔心脏疾病模型中应用的可行性.方法 对10只家兔扫查心尖四腔切面,峰值速度及应交率的测量位置取室间隔及左室侧壁的基底部、中部及心尖部进行分析测量.测量每一曲线上的收缩波Vs及SRs、舒张早期充盈波Ve及SRe、舒张晚期充盈波Va及SRa.结果 左室侧壁与室间隔的基底部、中部及心尖部运动峰值速度比较差异无统计学意义;基底部、中部及心尖部比较,基底部>中部>心尖部.室间隔的基底部、中部及心尖部运动峰值应变率与左室侧壁相近,差异无统计学意义.基底部、中部及心尖部比较,基底部>中部和心尖部,中部和心尖部的峰值应变率差异无统计学意义.结论 应用多普勒组织成像技术及应变率成像技术在家兔模仿的心脏疾病模型中评价室壁运动是可行的.
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彩超诊断甲状腺上动脉-颈静脉瘘1例
动静脉瘘(AVF)是指动脉和静脉之间的异常通道.高帧频、高分辨率及高血流敏感性的彩超仪能够直接快速地诊断外周血管动静脉瘘.我们在超声工作中较少遇到甲状腺上动脉-颈静脉瘘,2005年12月超声诊断1例,现报告如下.
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超声误诊肝圆韧带猪囊虫病1例报告
猪囊尾蚴病又称为猪囊虫病(俗称囊虫病),是一种人猪共患的寄生虫病,其主要传染源为寄生在人体内的猪带绦虫的幼虫--猪囊尾蚴.猪囊虫病以眼和脑部的发病率较高[1],发生于肝脏的报道罕见,发生于肝圆韧带者未见报道,笔者遇到1例,报告如下.
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口服长效避孕药致急性胰腺炎反复发作1例
急性胰腺炎反复发作的病因较多,其中药物引起者在临床工作中并不罕见,但仍易被漏诊.我们诊断1例口服长效避孕药左炔诺孕酮炔雌醚致反复发作急性胰腺炎,现报告如下.
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左室游离壁肌间黏液瘤并室性心动过速1例报告
患者,女,25岁.以反复阵发性心悸、胸闷痛10余年,加剧3天为主诉入院.入院前曾晕厥1次.入院时心电图示室性心动过速,触发点位于左室,经食道调搏终止发作.入院诊断为心律失常,室性心动过速,初步拟定行射频消融治疗.但术前超声心动图常规检查时发现左室占位,即转入心血管外科治疗.
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非结核分枝杆菌性角膜炎1例
1 病例摘要患者,女,35岁.因右眼红、不适伴视物模糊2天入院,既往有屈光不正史.入院查体:右眼视力0.1,不能矫正.眼压:13 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),泪道通畅,睑球结膜混合充血,角膜中央及下方上皮下见数个白色点状混浊,边界不规则、羽毛状,荧光素染色阴性,后弹力层线状混浊,角膜知觉减退,前房清,PCD>1/3CT,虹膜纹理清,瞳孔直径约3~4 mm,圆形,晶体皮质透明,眼底见视盘边界清,C/D<0.3,黄斑反光存在,网膜平伏,动静脉未见明显异常,见图1.左眼视力0.6.
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肺淋巴管平滑肌瘤病1例
肺淋巴管平滑肌瘤病(PLAM)临床罕见.主要见于育龄期妇女,是以肺淋巴管、小气道和小血管及其周围的平滑肌细胞弥漫性异常增生为特征,引起肺淋巴管、细支气管及小血管狭窄或逐步阻塞.临床表现为进行性呼吸困难、咯血、胸闷等,易出现复发性气胸.
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超声诊断幼儿腹腔囊性淋巴管瘤1例
囊性淋巴管瘤因其内含淡黄色液体故又名囊状水瘤,囊性淋巴管瘤均为先天性,一般在幼儿期才开始有表现,更多的是在儿童期因腹部膨胀、腹痛、腹部不适或其他消化道症状才就医,腹胀、腹块为其主要体征.我们平常在超声工作中很少遇到幼儿腹腔囊性淋巴管瘤,2005年11月B超诊断1例,现报道如下.
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B超检查卵巢巨大交界性黏液性囊腺瘤1例
1 病历摘要患者女,75岁,于入院前2年B超检查发现盆腔一肿物,平时偶伴有下腹不适.近4个月来,起床时于下腹部自己能摸到一儿头大的肿物,B超检查发现肿物明显肿大;近一周来,自觉下腹部坠胀感,伴腰痛而住院治疗.
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2006年蕉城区女职工妇女病普查结果分析
目的 了解蕉城区女职工妇女病现状,明确今后的工作重点.方法 2006年对蕉城区28个单位644名女职工进行常规妇科检查、宫颈刮片、乳腺检查.结果 妇科疾病检出率达59.9%,宫颈疾病检出率达41.6%,35~45岁组检出率高;乳腺疾病检出率达31.4%,25~35岁组检出率高,且以乳腺增生为主.结论 蕉城区女职工的生殖健康状况不容乐观,应加强妇女病防治知识的健康教育,提高女性自我保健能力,采取各种干预措施,降低妇女病的患病率.
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30例高血压病人的血液流变学变化观察
高血压病是常见病,常并发脑血管意外,而一旦发生脑血管意外,则残废率高、死亡率高,故对高血压病的诊断、治疗与预防十分重要.将血液流变学应用于临床,发现高血压与流变学的各项指标有不同程度的联系,本文对健康男性老年人和老年高血压病的血液流变学进行观察,报道如下.
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乙型肝炎病毒前S2抗原的检测及其临床意义(附188例分析)
目的 探讨乙肝病毒前S2抗原(pre-S2 Ag)的检测及其临床意义.方法 对188例标本采用ELISA法进行乙型肝炎病毒标志物(HBV M)及pre-S2 Ag检测,并对其中162例标本应用荧光定量PCR法检测HBV-DNA.结果 162例血清标本同时检测HBV-DNA和pre-S2 Ag,两者检出率差异无统计学意义(χ2=2.78,P>0.05).HBeAg(+)与HBeAb(+)组之间pre-S2 Ag阳性率的差异有统计学意义(χ2=28.03,P<0.005).HBeAg(+)组、HBcIgM(+)组pre-S2 Ag阳性率为100%,HBsAg(+)的肝癌组pre-S2 Ag阳性率达95.0%,结果明显高于HBV-DNA(一)组(18.4%),P值均<0.005.结论 pre-S2 Ag是反映病毒感染与复制的指标,与临床病情活动有关,可作为疗效和预后的观察指标,能完善和补充乙肝病毒血清标志物的检测.
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半夏白术天麻汤对痰湿壅盛型高血压病盐敏感性及血脂水平的影响
目的 观察半夏白术天麻汤在燥湿化痰、平肝熄风的同时,是否具有改善盐敏感性和调节血脂的作用.方法 将87例高血压病(EH)痰湿壅盛证患者随机分成治疗组44例、对照组43例,两组均联用卡托普利和硝苯地平缓释片降压治疗,治疗组在西药的基础上加用半夏白术天麻汤煎服,每日一剂,疗程二个月,观察两组治疗前后的盐敏感性和血脂变化.结果 与对照组比较,治疗组的盐敏感性明显降低(P<0.05),血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇降低非常显著(P<0.01),甘油三酯和体重指数也有明显下降(P<0.05).结论 半夏白术天麻汤不仅能明显改善EH病人的临床症状,促进血压的稳定降低,还明显改善盐敏感性以及降低血脂的作用.
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我院急门诊静脉药物配置的工作现状与体会
静脉药物配置中心(pharmacy intravernous admixture services,PIVAS)是在符合GMP标准,依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的药学技术人员,严格按照操作程序,进行包括全静脉营养液、细胞毒药物和抗生素等静脉用药物的配置,为临床药物治疗与合理用药服务.
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经食道超声心动图在39例心脏外科手术中的应用价值
目的 评价经食道超声心动图在39例心脏外科手术中的临床价值.方法 接受心脏外科手术的心脏病患者39例,男性14例,年龄(38.3±25.2)岁;女性25例,年龄(31.1±14.4)岁.在手术前、中、后,对所有病人进行经食道超声心动图检查,监测手术过程并评价手术效果.结果 应用经食道超声心动图观察39例心脏病手术患者,其中纠正诊断错误2例(5%),发现问题4例(10%).结论 经食道超声心动图用于心脏外科手术中监测,及时解决术中的问题,预测手术效果,提高手术成功率,在心脏手术中应用经食道超声心动图具有重要的临床价值.
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脐血干细胞分化的巨核细胞信号转导基因表达的分析
目的 研究脐血干细胞向巨核细胞分化后信号转导基因表达的改变.方法 分别收集同一份脐血分化培养前CD34+细胞和培养后CD41+细胞,提取总RNA.用基因芯片技术比较两组之间的基因表达差异,并用RT-PCR技术验证芯片结果.结果 芯片分析结果显示,共筛选出3 522个差异基因,其中上调1 705个,下调1 817个.3 522个差异基因中,与细胞信号相关的基因有343个,与转录调节相关的有150个,与分化相关的有21个.其中,CD61基因的表达增加了369.83倍,CD41基因的表达增加27.38倍,PF4基因的表达增加24.06倍;MAPKs、GPCRs(G蛋白偶联受体)、RAS家族相关的基因多数表达上调;与STAT通路相关的基因中,SOCS1、JAK2表达上调,STAT5A表达下调.结论 TPO等造血生长因子可能主要通过GPCRs-Ras-MAPK途径,促进脐血干细胞向巨核细胞系增殖、分化.
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乳腺病灶内钙化的超声诊断价值(附136例分析)
目的 探讨乳腺病灶内钙化的声像特征在病灶良恶性鉴别诊断及预测乳腺浸润性导管癌(IDC)恶性程度中的应用价值.方法 应用高频超声检查152个乳腺病灶,观察良恶性乳腺病灶中钙化大小及分布情况.28例IDC标本进行雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、C-erbB-2癌基因蛋白免疫组织化学染色分析.结果 乳腺良恶性病灶均可出现钙化(P>0.05),但良恶性病灶组间比较,钙化的大小及分布特征的差异有统计学意义(P<0.05);不同钙化声像的IDC之间免疫组化指标阳性表达率的差异无统计学意义(P>0.05);以簇状分布的微钙化作为乳腺恶性病灶的评判指标,其诊断的准确率、特异度和阳性预测值分别为77%、92%和90%.结论 乳腺病灶内簇状分布的微钙化可作为超声诊断乳腺恶性病灶的可靠指标,但是能否反映IDC的恶性程度及其侵袭力有待于进一步研究.
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外周血CD15s监测在肾移植中的意义
肾移植受者的免疫状态与移植效果密切相关.许多因素可以影响受者的免疫状态,进而影响移植肾功能.对移植受者的免疫状态进行监测,不但有助于早期诊断排斥反应及预测其转归,还能够指导免疫抑制剂的应用.
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肾癌的保留肾单位手术治疗
保留肾单位手术(Nephron Sparing Surgery,NSS)治疗肾癌由Czerny在1887年首先报道,随着影像学的发展,手术方法的改进,以及更好的术后处理,现已被证实是治疗小体积肾癌安全有效的方法.
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尿微量蛋白检测辅助诊断早期肾损伤的临床应用进展
尿微量蛋白是指用常规定性或定量方法难以检出的一些蛋白质,主要包括白蛋白(MA或ALB)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白G(IgG).机体蛋白质非正常经尿排泄是原发肾脏病及其他相关疾病引发肾脏病变重要的病理生理紊乱之一,尿微量蛋白的检测为临床上监测肾脏及某些其他器官功能状态,提供了可靠指标,在临床上受到广泛重视[1].本文综述近年尿微量蛋白检测在临床各科应用的进展,为临床检测早期肾损伤提供参考.
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危重病人健康教育的影响因素及其对策
随着生物医学模式的发展,护理模式也由原来"以疾病为中心"的功能制护理转向"以人的健康为中心"的整体护理.健康教育也因此被人们摆在了越来越重要的地位.
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Kasabach-Merritt综合征的治疗
Kasabach-Merritt综合征是以巨大血管瘤伴发血小板减少和全身出血倾向为特征的一种综合征.1940年Kasabach和Merritt报道了一例新生儿迅速增大的血管瘤伴发血小板减少性紫癜的病例[1],此后陆续有相关病例的报道.学者们将巨大血管瘤合并有血小板减少及全身紫癜等特点的症候群称为Kasabach-Merritt综合征(KMS或血管瘤血小板减少综合征).KMS有严重的血小板进行性消耗,表现为全身的出血倾向,往往发病急,短期内症状进行性加重,因此治疗上存在一定困难,目前主要采取以下几种方法综合治疗.
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p73基因和消化系统肿瘤的研究进展
抑癌基因在肿瘤发生中的作用是肯定的,p53作为一个在肿瘤中发现变异频率高的重要抑癌基因,一直以来都是人们研究的热点.1997年,一个其产物和p53基因产物具有十分相似的结构和功能的新基因p73基因被发现,随后的一系列研究均证实了该基因的存在,对其结构、功能、分布和表达情况也进行了深入的研究,发现在肿瘤的发生、预后等方面具有重要意义,但对于其许多功能和机制仍不十分了解,本文对p73基因的研究现状及其在消化系统肿瘤研究中的新进展作一综述.
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MMPs在血管内膜增生中的作用及其抑制剂的治疗前景
1987年支架在临床实践中的应用是经皮冠状动脉介入治疗(percutanenous coronary intervention,PCI)领域的一个里程碑.此后的十余年来,冠状动脉支架植入术成为治疗冠心病(coronary heart disease,CHD)有确切疗效的一种重要手段,并且消除了原有PCI术后的血管弹性回缩和血管重塑.
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门诊手术室消毒灭菌效果监测与分析
医院感染的预防和控制已成为当今医院管理的重要内容,手术室是医院感染的重要部门之一,其消毒质量直接影响外科的医疗质量.为此,我们于2000年5月~2006年5月对我院外科门诊手术室的消毒灭菌质量进行定期监测,现将监测结果报告如下.
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利用中国专业图书馆网络资源为疾病预防与控制服务
网络时代,文献信息大量产生,信息载体和检索工具的类型也不断更新发展,图书馆已不再是原有意义上的图书馆,而出现了电子图书馆、数字图书馆,甚至还出现被成为海量的虚拟图书馆.这些无墙的图书馆给人们的生活、工作带来极大的方便.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 Z1 |
1999 | 01 02 03 |