中国肺癌杂志
Chinese Journal of Lung Cancer 중국폐암잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国抗癌协会 中国防痨协会 天津医科大学总医院
- 影响因子： 1.39
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-3419
- 国内刊号： 12-1395/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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晚期肺癌患者肺功能指标与患者生存期的相关性研究
背景与目的 晚期肺癌患者的治疗以提高疗效和改善生活质量为终目的,肺功能指标是较好的评价指标.本研究探讨晚期肺癌患者肺功能改变及肺功能指标与患者生存期的相关性.方法 通过对59例晚期肺癌患者的肺功能进行检测,且与患者生存期进行相关性分析,并与63例健康人进行对照.结果 晚期肺癌患者的肺通气及弥散功能指标明显低于正常,与对照相比有统计学差异.肺功能指标中肺活量(vital capacity,VC)、第1秒用力呼出量(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(gorced vital capacity,FVC)、大呼气流速(peak expiratory flow,PEF)、大呼气流速％(peak expiratory flow％,PEF％)、大通气量(maximal ventilatory volume,MVV)与患者生存期呈正相关(r分别为0.29、0.28、0.28、0.27、0.26、0.28,P＜0.05),残气量/肺总量(residualvolume/total lung,RV/TLC)值与患者生存期呈负相关(r=-0.31,P＜0.05).结论 肺癌患者存在肺功能的减退,肺癌患者肺功能指标中VC、FEV1、FVC、PEF、PEF％、MVV、RV/TCL值与患者生存期具有相关性,肺功能的部分指标可作为肺癌患者预后评估的重要因素之一.
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既往吉非替尼治疗获益的晚期NSCLC患者再次使用EGFR-TKI的选择:原药还是换药?
背景与目的 既往表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)治疗获益的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者,再次给予TKI治疗,已逐渐成为一种新的治疗策略.本研究旨在探讨二次TKI治疗时,原药或换药,哪一种选择更为合理.方法 回顾晚期或术后复发的NSCLC患者,既往吉非替尼治疗疗效达到完全缓解(complete response,CR)、部分缓解(partial response,PR)或稳定(stable disease,SD),无进展生存期(progression free survival,PFS) (≥)3个月,病情进展后,间隔时间至少1个月,分别接受吉非替尼或厄洛替尼治疗.就两组患者的疗效、优势人群等进行分析.结果 共有61例患者入组,其中吉非替尼组30例,厄洛替尼组31例,两组患者基线特征基本平衡.吉非替尼组与厄洛替尼组疗效比较,有效率(response rate,RR)(10％vs 22.6％,P=0.300,6)、疾病控制率(disease contral rate,DCR)(60％vs 74.2％,P=0.237,8)、中位PFS(3.0个月vs 3.5个月,P=0.494,5)、中位总生存期(overall survival,OS)(8.3个月vs8.5个月,P=0.140,8)均未见统计学差异.多因素分析示:首次吉非替尼PFS(≥)6个月(HR=0.317,95％CI:0.102-0.984,P=0.046,9),两次TKI间隔时间(≥)3个月(HR=0.224,95％CI:0.071-0.713,P=0.011,3)的患者疾病进展风险降低.而两次TKI间隔时间(≥)3个月(HR=0.262,95％CI:0.097-0.705,P=0.008,0)的患者死亡风险降低.结论 既往吉非替尼治疗获益的晚期NSCLC患者再次TKI治疗,无论选择吉非替尼还是换用厄洛替尼均可获益,这种获益与首次TKI的PFS、以及两次TKI的间隔时间相关.
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E-cadherin基因启动子区甲基化与肺癌易感性的meta分析研究
背景与目的 上皮细胞钙粘蛋白E-cadherin在维持上皮的极性和结构完整性等方面起着重要作用,并与肿瘤的发生、浸润和转移密切相关.E-cadherin基因启动子区甲基化与肿瘤发生发展的关系一直是研究的热点,而该基因甲基化与肺癌易感性的关系尚存在争议.本研究旨在通过meta分析的方法更好地探讨E-cadherin基因启动子区甲基化与肺癌易感性之间的关系.方法 利用PubMed/MedLine和EMBASE数据库检索2013年3月以前的相关文献,由两位研究人员做独立文献筛选和资料提取,并交叉审核.使用优势比(odds ratio,OR)及95％置信区间(confidence interval,CI)衡量E-cadherin基因启动子区甲基化与肺癌易感性关系的强弱.结果 根据检索条件,共有13项研究(共涉及1,288例实验样本)被纳入当前的meta分析.分析结果显示E-cadherin基因启动子区甲基化明显增加了肺癌发生风险(OR=4.04,95％CI:200-8.13,P＜0.001),且这种相关性同时存在于亚洲人群和高加索人群(OR=3.28,95％CI:1.20-8.92;OR=5.72,95％CI:2.40-13.62).结论 E-cadherin基因启动子区甲基化与肺癌易感性之间存在明显相关性.
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肺癌脑转移的诊治进展
肺癌脑转移的发生率为23％-65％,是脑转移性肿瘤中常见的类型,且预后较差.目前肺癌脑转移的诊治和分子机理已成为众多研究的热点之一.本文就肺癌脑转移的临床特征、诊断和治疗方面的进展以及新脑转移的机制学研究做了系统的综述.
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雷公藤内酯醇与非小细胞肺癌研究进展
雷公藤内酯醇对多种非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)细胞系具有杀伤作用,可通过干预细胞周期、激活caspase信号通路、抑制血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达、抑制NF-κB活性等多种途径来促进肺癌细胞死亡.现将雷公藤内酯醇的抑瘤功能及其具体作用机制加以综述,为其在NSCLC中的科学研究及临床应用提供思路.
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局限期小细胞肺癌预防性全脑照射:争议与研究进展
小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)恶性度高,易远处转移,脑是常见转移部位.由于常规化疗药难以有效进入脑组织,脑也就成了潜在转移灶的“庇护所”.因此,预防性脑照射(prophylactic cranial irradiation,PCI)并非起“预防”转移发生的作用,而是消灭尚不能被发现的潜在转移灶.随着综合治疗的进步,SCLC患者生存率提高,存活患者增多,发生脑转移的几率也相应增高.Arrigada等[1]指出经治疗后疾病达到完全缓解(complete response,CR)的SCLC患者,2年内脑转移率为67％.
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自噬在眼镜蛇神经毒素诱导A549细胞死亡中的作用
背景与目的 已有的研究表明眼镜蛇神经毒素具有抗肿瘤作用,而其在肺癌中的作用罕有研究.本研究观察cobrotoxin对人肺A549腺癌细胞株的抗肿瘤作用,探讨自噬和P38-MAPK通路在这过程中的作用.方法 应用MTT法观察cobrotoxin对A549细胞和HFL1人肺成纤维细胞的生长抑制作用以及用3-MA抑制自噬、SB203580抑制P38-MAPK通路后cobrotoxin对A549细胞的生长抑制作用；应用细胞集落平板克隆实验检测cobrotoxin对A549细胞的集落形成的影响；蛋白免疫印迹法(Western blot)测定单独cobrotoxin作用、cobrotoxin分别联合3-MA抑制自噬和SB203580抑制P38-MAPK通路活性后A549细胞内beclin-1、LC3、P62、P38及pP38等蛋白表达水平.结果 不同浓度cobrotoxin对A549细胞的生长有明显抑制作用,对HFL1人肺成纤维细胞无明显抑制作用,3-MA、SB203580作用后cobrotoxin对A549细胞的抑制作用降低；不同浓度cobrotoxin可明显抑制A549细胞的集落形成；cobrotoxin作用后beclin-1、pP38蛋白表达水平明显提高,P62表达明显降低,Ⅱ型/Ⅰ型LC3比值增大,并有浓度依赖性,3-MA抑制自噬后beclin-1蛋白表达水平降低,P62表达增高、Ⅱ型/Ⅰ型LC3比值减小,SB203580抑制P38-MAPK通路后beclin-1、pP38蛋白表达水平降低,Ⅱ型/Ⅰ型LC3比值减小.结论 cobrotoxin对人肺A549腺癌细胞体外生长有抑制作用,可能通过活化P38-MAPK通路激活自噬参与抗肿瘤过程.
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盐酸埃克替尼一线治疗晚期肺腺癌的临床疗效观察
背景与目的 分子靶向治疗药物盐酸埃克替尼治疗复治晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效和安全性.本文观察盐酸埃克替尼一线治疗晚期肺腺癌的近期疗效和毒副反应.方法 对201 1年8月-2012年11月间收治的56例初治晚期肺腺癌患者,口服盐酸埃克替尼125mg,每日3次,评价近期疗效和不良反应.结果 56例肺腺癌患者的客观有效率为46.4％(26/56),疾病控制率为78.6％(44/56).20例患者进行了EGFR基因突变检测,18例患者EGFR基因突变阳性,EGFR突变阳性患者的客观有效率为66.7％(12/18),疾病控制率为94.4％(17/18).不吸烟、EGFR基因突变阳性和出现皮疹的患者客观有效率高于吸烟、EGFR基因野生型和突变情况未知、未出现皮疹的患者(P＜0.05).治疗相关毒副反应主要为轻度皮疹(28.5％)和腹泻(12％).结论 盐酸埃克替尼一线治疗晚期肺腺癌疗效肯定,不良反应轻微,对于EGFR突变阳性患者有效率更高.
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胸腔镜在肺部微小结节诊治中的应用
背景与目的 随着胸部CT的应用推广,孤立性肺结节的出现逐渐增多,尤其是胸部薄层高分辨CT的检查,检出直径10 mm以下的微小结节的概率增高,临床上对于如何诊治这类微小结节仍存在较大争议.本研究旨在探讨胸腔镜手术在肺部微小结节的诊断和治疗中的价值.方法 2009年11月-2012年5月,对64例肺微结节应用电视胸腔镜手术先行肺结节楔形切除,术前均无明确病理诊断,术中送快速冰冻病理检查,根据病理结果综合考虑后决定手术方式.结果 原发性肺癌行全胸腔镜肺叶切除+淋巴结清扫20例；行肺楔形切除44例,其中良性肿瘤21例、癌前病变18例、转移癌3例、不适合肺叶切除的原发性肺癌2例.所有患者均明确病理诊断,确诊率100％.全组患者手术顺利,无严重手术并发症和围手术期死亡.结论 肺部微小结节影像学诊断有一定难度；胸腔镜手术诊治肺部微小结节创伤小、诊断准确,具有重要的诊断意义.术前CT引导的hook-wire定位可帮助手术中探查病变部位.
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肺母细胞瘤长期追踪1例报道并文献复习
肺母细胞瘤(pulmonary blastoma,PB)是一种罕见的原发于肺的恶性肿瘤,占肺原发性恶性肿瘤的0.25％-0.5％[1].本文结合文献复习报道l例PB病例,初期被误诊为“右上肺良性瘤”,动态观察15个月后又被误诊为“晚期中央型肺癌”、险些失去治疗时机,行右全肺切除+淋巴结廓清手术之后无瘤生存已8年.
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肺腺癌IASLC/ATS/ERS国际多学科分类以及临床实践中应注意的问题
2011年由国际肺癌研究协会(International Association for the Study of Lung Cancer,IASLC)、美国胸科学会(American Thoracic Society,ATS)和欧洲呼吸学会(European Respiratory Society,ERS)发表的肺腺癌国际多学科分类共识意见,首次提出了分别适用于手术切除标本、小活检及细胞学的分类方法,不再使用细支气管肺泡癌的名称,新增原位腺癌和微浸润性腺癌的命名,对浸润性腺癌提倡全面而详细的组织学诊断模式等.随着临床应用的深入,病理和临床医师对新分类的理解和应用在某些方面尚存在一定的困惑.本文对这一肺腺癌的国际多学科分类新标准进行解读并就临床实践中所应该注意的问题进行分析和讨论.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
