中国肺癌杂志
Chinese Journal of Lung Cancer 중국폐암잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国抗癌协会 中国防痨协会 天津医科大学总医院
- 影响因子： 1.39
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-3419
- 国内刊号： 12-1395/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血清细胞角蛋白19片段与胸腺肿瘤临床病理特征和预后相关性研究
背景与目的 胸腺肿瘤中尚无肿瘤标志物的应用,本研究旨在评估血清细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment,Cyfra 21-1)与胸腺肿瘤临床病理特征和预后的相关性.方法 回顾性分析上海市胸科医院2012年11月-2016年9月收治的159例胸腺肿瘤病例的临床资料.比较术前血清Cyfra 21-1水平在不同分期及组织学类型间的差异,研究术前及术后血清Cyfra 21-1水平与复发的关系.结果 在局部晚期(T4期)(P＜0.001)、胸腺癌(P＜0.001)患者中,术前血清Cyfra 21-1水平显著升高,且当术前Cyfra 21-1≥1.66 ng/mL时,其对术后复发有提示意义.分析患者随访的血清Cyfra 21-1,将2.66 ng/mL作为cut-off值时,提示胸腺肿瘤复发的敏感度为0.667,特异度为0.925,阳性预测值为0.462,阴性预测值为0.966.结论 术前患者血清Cyfra 21-1水平较高,有助于提示肿瘤分期较晚、肿瘤恶性程度较高,或可提示术后复发的风险升高.在随访时结合血清Cyfra 21-1检测,将可能有助于提高复发患者的检出率,改善预后.
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非小细胞肺癌组织起源分子病理分类及其临床意义
背景与目的 近年来对肺癌研究的巨大发展,肺癌的病理学分类不断推陈出新.本研究旨在研究和验证非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织起源分子病理分类的临床价值和意义.方法 通过免疫组织化学双染法对105例肺癌标本及正常肺组织进行P63/NapsinA、TTF-1/CK7标记,结合肿瘤免疫特征、组织学特点及正常肺组织的免疫特征,提出了NSCLC组织起源分子病理分类体系,将NSCLC分为支气管上皮癌、细支气管肺泡癌、肺泡细胞癌及分泌腺癌,并分析本分类与表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变及临床预后的关系.结果 本分类体系下不同亚型NSCLC中EGFR突变及其类型具有相对特异性;生存分析表明该分类有助于NSCLC患者预后情况的判断.结论 本研究提出的基于组织起源的NSCLC分类体系具有较好的临床实用价值.
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二线及以上应用贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的疗效及安全性观察
背景与目的 贝伐珠单抗联合含铂双药化疗被推荐为无驱动基因的晚期非鳞非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的一线治疗方案,但此方案用于二线及以上非鳞NSCLC的研究并不普遍.本研究拟探讨二线及以上应用贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期非鳞NSCLC的疗效和安全性.方法 回顾性分析郑州大学附属肿瘤医院2014年1月-2017年6月间一线治疗进展后应用贝伐珠单抗的晚期非鳞NSCLC患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法、Log-rank检验和Cox模型进行统计分析.结果 这项研究共纳入62例患者,总体的客观缓解率(objective response rate,ORR)为32.2％,疾病控制率(disease control rate,DCR)为96.8％.中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)为6.4个月(95％CI:6.05-6.83),中位总生存期(overall survival,OS)为20.4个月(95％CI:12.98-27.76).在亚组分析中,脑转移患者与无脑转移患者的中位PFS差异无统计学意义(6.2个月vs6.4个月,P=0.052).贝伐珠单抗的应用周期(＞6个或≤6个)是PFS的独立影响因素(P=0.004).常见的不良反应有白细胞减少、乏力、恶心、血小板减少和高血压.结论 二线及以上应用贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期非鳞NSCLC的疗效显著且安全性良好.
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18F-PET-CT是Ia期非小细胞肺癌术前筛查首选吗?
背景与目的 低剂量螺旋计算机断层扫描(computed tomography,CT)筛查高度怀疑为肺癌的肺部阳性结节者,首选外科治疗.在实施外科治疗前如何选择全身筛查方式目前尚不清,本研究旨在探讨采用正电子发射型计算机断层显像(positron emission computed tomography,PET-CT)和常规影像(B-ultrasound/CT/MRI/ECT,BCME)对Ia期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)术前筛查后患者的无疾病进展期(progression-free survival,PFS)是否存在差异.方法 回顾性收集170例术前PET-CT筛查和130例BCME筛查的Ia期NSCLC患者,将两组临床基本特征进行倾向值匹配分析(propensity score matching,PSM),两组分别有114例纳入研究.采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox回归分析进行生存分析.结果 经PSM匹配后两组临床基本特征无显著差异.PET-CT组和BCME组的PFS分别为(44.9+27.2)个月、(44.1+33.1)个月,无显著差异(x2=1.284,P=0.257).PET-CT组术前筛查假阳性10例,BCME组8例,二者筛查假阳性率无显著差异(x2=0.241,P=0.623),两种方式均能达到筛查目的,不是PFS的影响因素.结论 PET-CT和BCME均可用于Ia期NSCLC根治术前筛查,可根据患者实际情况进行个体化选择.
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非小细胞肺癌EGFR、KRAS、ALK基因突变与不同转移器官分布的相关性研究进展
肺癌是我国恶性肿瘤的首位死亡疾病,据统计大约57％的肺癌患者就诊时已经出现了远处转移,临床预后较差.抗肺癌转移是当前治疗晚期转移性肺癌的新方向和思路.既往研究表明肿瘤的生物学改变在一定程度上能够影响肿瘤的转移行为和侵袭扩散模式,而目前的基础及临床研究尚未阐明导致肺癌相关信号转导途径中发生特异性器官转移的分子机制,有关驱动基因突变与器官转移之间相关性的研究也较为罕见.本篇综述旨在对近几年有关非小细胞肺癌表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)、Kristen鼠肉瘤病毒原癌基因同源体(V-Ki-ras2 Kirsten rat sarcoma viral oncogene homologue,KRAS)驱动基因表达的特点以及与转移器官分布之间相关性的文献进行小结.
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拉曼光谱检测技术在早期肺癌诊断方面的研究进展
肺癌是目前世界范围内发病率和死亡率高的恶性肿瘤,5年生存率仅18％,伴有远处转移的患者则为5％,而Ⅰ期非小细胞肺癌患者5年生存率高达77.9％,因此肺癌的早诊早治是改善预后的关键.拉曼光谱技术作为一种非侵入性的检测技术,可实现对癌变组织与正常组织之间分子水平结构差异的检测,从而可用于肺癌的早期诊断.该文综述了拉曼光谱检测技术结合不同组织或体液样本在早期肺癌诊断方面的研究进展.
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MET14外显子跳跃突变在非小细胞肺癌中的研究进展
近年来,靶向治疗在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的治疗中取得了巨大成功.间质-上皮细胞转化因子(mesenchymal-epithelial transition factor,MET)被认为是继表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)之后又一重要的NSCLC分子治疗靶点.MET 14外显子跳跃突变患者在一些临床试验及个案报道中显示出对MET抑制剂良好的疗效,提示MET 14外显子跳跃突变或可成为靶向治疗的良好指标,但这仍需大样本量的临床研究来证实.本文就MET 14外显子跳跃突变的分子机制、人群特征、治疗策略及耐药机制作一综述.
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环状RNA与肺癌的研究进展
肺癌是目前世界上对人类健康和生命威胁主要的恶性肿瘤之一,也是全世界目前因恶性肿瘤导致死亡的第一病因.目前认为其发生由很多因素共同作用的结果.环状RNA(circular RNA,circRNA)作为非编码RNA家族成员,具有特征性的共价闭合环结构,在各种生物中广泛表达.circRNA由于特殊的结构,具有高度的特异性、保守性和稳定性,可能在肺癌的发生发展过程中,具有潜在的临床价值.circRNA的主要功能是作为海绵吸附miRNA发挥转录调控作用,同时还具有调控可变剪接、编码蛋白等作用.目前circRNA在肺癌中的作用及机制并不是很清楚,本文就circRNA的特征、功能、作用机制以及在肺癌发生、发展中的作用进行综述.
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非小细胞肺癌淋巴结微转移的研究进展
肺癌在我国是发病率和死亡率高的恶性肿瘤,肿瘤发生转移是产生这种现象的重要因素.随着科学技术的发展,外科治疗对肺癌的效果有所提高.与此同时,分子靶向治疗的问世使肺癌的治疗达到了一个新的高度.但是,即使肿瘤在早期得到了完整切除,术后复发的可能性仍较高,这可能与肿瘤发生了淋巴结微转移(micrometastasis)有关.微转移逐渐成为现代医学研究的热点之一,相关的研究逐渐深入,但淋巴结微转移对肺癌手术方式的选择、病理分期及预后等方面的影响尚存在争议.本文综合论述了非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)淋巴结微转移的研究进展.
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肺腺癌细胞EGFR基因过表达和突变通过介导CXCR4/CXCL12信号通路表达导致肿瘤生物学行为改变的机制研究
背景与目的 表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EFGR)突变与肺腺癌侵袭转移密切相关,CXCR4/CXCL12(chemokine receptor 4/chemokine ligand 12)生物学轴在肿瘤器官特异性转移中发挥重要作用,二者在肺腺癌转移过程中是否存在相互作用尚未明确.本研究旨在探索EGFR过表达和不同位点突变对肿瘤细胞增殖、迁移和侵袭等生物学行为的影响,并探讨其潜在机制.方法 构建EGFR过表达、EGFR-E746-A750缺失型(DEL,19号外显子突变)、EGFR-T790M突变型(790M,20号外显子突变)、EGFR-L858R的突变型(LR,21号外显子突变)及EGFR空载质粒,应用Lipofectamine 2000转染H1299肺腺癌细胞.应用细胞克隆实验、细胞划痕实验和Transwell实验分别检测EGFR过表达和突变对H1299细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响,并应用RT-PCR和Western blot检测CXCR4、CXCL12,以及该信号通路下游基因MMP-2和MMP-9 mRNA和蛋白表达水平.结果 EGFR过表达和EGFR-E746-A750缺失组细胞克隆形成数目分别为28+2、28.33+4.16,且细胞迁移和侵袭能力显著高于阴性对照组与空白对照组(P＜0.05).RT-PCR和Western blot实验显示EGFR过表达和EGFR-E746-A750缺失组CXCR4、CXCL12、MMP-2和MMP-9的mRNA和蛋白表达水平显著高于阴性对照组和空白对照组(P＜0.05).结论 EGFR基因过表达和19号外显子缺失突变可通过上调CXCR4/CXCL 12信号通路,促进MMP-2、MMP-9表达,从而引起肺腺癌细胞的肿瘤生物学特性发生改变,并具有更强的增殖、迁移和侵袭能力.
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阿帕替尼用于小细胞肺癌多线治疗后的挽救治疗
小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)恶性程度高,在放、化疗失败后缺乏有效治疗手段,抗血管生成治疗在晚期SCLC中表现出一定的疗效.阿帕替尼是一种口服小分子酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制血管内皮生长因子受体2(vascular endothelial growth factor receptor 2,VEGFR-2)达到抗血管生成的作用,在SCLC上的应用报道较少.本文报道了1例合并有Gilbert综合征的SCLC患者,在4线化疗失败后接受了阿帕替尼的挽救治疗,1个月后达到部分缓解(partial remission,PR),终获得了5个月的无进展生存时间.由于胆红素代谢障碍,该患者在阿帕替尼治疗过程中反复出现3级的高胆红素血症,余不良反应耐受良好.阿帕替尼在晚期SCLC挽救治疗中的作用值得进一步探索.
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鳞状上皮细胞癌抗原水平新检测方法在宫颈癌、肺癌和头颈部癌鉴别诊断中的性能及临床表现
鳞状上皮细胞癌抗原水平在鳞状上皮细胞癌中通常升高.这项多中心研究评估了一种新的Elecsys(R)鳞状上皮细胞癌检测的检测性能,该检测方法是以等摩尔方式测量血清鳞状上皮细胞癌抗原1和2的水平,并研究了鳞状上皮细胞癌抗原用于宫颈癌、肺癌和头颈部鳞状上皮细胞癌鉴别诊断的潜能.在欧洲三个研究中心进行了精确度和方法学比较实验.健康人群的参考区间使用来自欧洲和中国人群的样本确定的.鉴别诊断试验确定了鳞状上皮细胞癌抗原水平能否将宫颈癌、肺癌或头颈癌与表观健康的、良性的或其他恶性群组区分开来.根据95％特异性下的鳞状上皮细胞癌抗原水平计算出鳞状上皮细胞癌抗原医学截断值.9个分析浓度的重复性变异系数＜5.3％,中间精密变异系数＜0.3％.方法学比较显示,与Architect和Kryptor系统具有很好的相关性(斜率分别为1.1和1.5).表观健康人群的第95百分位数的参考区间为2.3 ng/mL(95％置信区间:1.9-3.8;欧洲队列,n=153)和2.7 ng/mL(95％置信区间:2.2-3.3;中国队列,n=146).佳的鉴别诊断结果见于宫颈鳞状上皮细胞癌:受试者工作特征曲线分析显示鳞状上皮细胞癌抗原水平(2.9 ng/mL的医学截断值)鉴别宫颈鳞状上皮细胞癌(n=127)与表观健康女性(n=286;曲线下面积:86.2％;95％置信区间:81.8-90.6;灵敏度:61.4％;特异性:95.6％),良性疾病(n=187;曲线下面积:86.3％;95％置信区间:81.2-91.3;灵敏度:61.4％;特异性:95.0％)和其他宫颈癌(n=157;曲线下面积:78.9％;95％置信区间:70.8-87.1;灵敏度:61.4％;特异性:86.7％).鳞状上皮细胞癌还可帮助鉴别诊断肺癌.Elecsys鳞状上皮细胞癌检测技术在宫颈鳞状上皮细胞癌的临床实践中表现出了良好的性能,适合用于鉴别诊断.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
