中国实用医刊杂志
Chinese Journal of Practical Medicine 중국실용의간
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.79
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4756
- 国内刊号： 11-5689/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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强直性脊柱炎严重后突畸形的外科治疗
目的 评价脊柱截骨术治疗强直性脊柱炎脊柱畸形的方法和疗效.方法 采用多段V形椎板截骨或经椎弓根椎体截骨术,多段V形椎板截骨加经椎弓根椎体截骨术治疗脊柱后凸畸形23例.结果术前驼背平均54.2°,术后平均矫正31.6°,矫正率58.3%,随访9～30个月,平均17个月,无明显Cobb角丢失,术中无一例脊髓血管损伤,效果满意.结论正确的截骨方法及新型内固定器械的应用为矫正成功提供了保证.
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柿石性肠梗阻诊断与治疗
目的 探讨柿石性肠梗阻原因、临床特点及诊治方法.方法回顾性分析8例柿石性肠梗阻的临床资料.结果柿石性肠梗阻主要原因是因柿结石堵塞肠道引起梗阻,8例均行手术治疗.结论术前明确致肠梗阻的阻塞原因,对柿石性肠梗阻的手术方式的选择尤为重要,外科手术是柿石性肠梗阻的首选方法.
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老年人小肠扭转的诊断和治疗
目的 探讨老年人小肠扭转的诊断和治疗.方法 对我院2005年7月至2009年7月收治的17例老年人小肠扭转病例的临床表现和诊断、治疗方法进行回顾性分析.结果 17例患者均有肠梗阻症状,腹部X线片可见不同程度的液平面,17例患者行螺旋CT检查,14例提示小肠扭转,3例未提示者通过腹腔镜探查证实小肠扭转.所有患者均行手术治疗,治愈16例(占94.1%),死亡1例(占5.9 %).结论老年人小肠扭转早期症状不明显,螺旋CT和腹腔镜探查对该病的诊断有重要意义,尽早手术治疗可以提高治愈率并减少并发症的发生.
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青春期功能失调性子宫出血临床分析
目的 探讨青春期功能失调性子宫出血的诊治及预后.方法 回顾分析20例青春期子宫出血患者的临床资料.结果子宫内膜修复法、内膜剥脱法止血效果满意,普通止血药亦可达止血效果,随访15例患者大部分病情未复发.结论 青春期功能失调性子宫出血应规范周期治疗,以促进月经周期正常建立; 应加强健康教育,提高对疾病的认识,及时就医.
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手术治疗肘关节恐怖三联征
目的 探讨手术治疗肘关节恐怖三联征的意义.方法 回顾性分析自2005年1月至2009年6月收治的11例肘关节恐怖三联征患者的临床资料,其中男9例,女2例;年龄18～45岁,平均29岁.采用手术切开复位内固定同时修复副韧带,术后早期功能锻炼.结果术后11例均获得3个月～4年随访,平均2.7年.随访发现手术能较好恢复肘关节稳定及功能,并采用Mayo肘关节功能评分,优2例,良7例,可1例,差1例.结论肘关节恐怖三联征骨折同时多伴有侧副韧带撕裂,肘关节严重不稳定,只有在重建了骨关节和软组织结构稳定的基础上进行早期康复锻炼才能获得较好的功能恢复,手术治疗是治疗肘关节恐怖三联征较好的方法.
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血液病患者中心静脉导管非计划性拔管原因分析与对策
目的 对18例血液病患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)非计划拔管原因进行分析,探讨延长导管留置时间的对策.方法对2007年1月至2010年11月96例血液病PICC置管患者进行回顾性分析.结果 96例中发生非计划拔管18例,占置管总例数的18.75%.原因分析:导管堵塞占27.78%,可疑导管相关性感染、局部渗血、静脉炎各占16.67%,导管脱出占11.11%,皮肤过敏样改变、出院后维护不便各占5.56%.结论加强患者住院期间和出院后导管的维护及健康教育,及时发现和处理各种并发症,以降低非计划拔管的发生率,延长导管使用寿命.
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不同剂量瑞芬太尼复合依托咪酯麻醉诱导时腹部手术患者心血管反应及血流动力学变化
依托咪酯是一种速效静脉麻醉药,因缺乏镇痛、肌松作用,故主要用于麻醉诱导.瑞芬太尼作为新型强效麻醉性镇痛药,由于能减轻气管插管引起的心血管反应而应用于麻醉诱导和维持[1].依托咪酯复合瑞芬太尼用于麻醉诱导,既能使麻醉达到一定深度,又能减轻气管插管的心血管反应.本研究拟观察不同剂量瑞芬太尼与依托咪酯复合应用时在麻醉诱导时腹部手术患者心血管反应及血流动力学的变化.为临床合理应用瑞芬太尼提供参考.
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羊水过少与妊娠结局的关系分析
目的 探讨妊娠期晚期羊水过少对妊娠结局的影响.方法选择2005年1月至2008年1月应用羊水指数(AFI)法估测为羊水过少孕妇183例(观察组),与同期246例羊水量正常的孕妇(对照组)进行观察,并随访妊娠结局.结果两组孕妇发生不良妊娠结局的比例比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组组剖宫产率为55.7%,其阴道试产中转剖宫产、胎儿窘迫、新生儿窒息及吸入性肺炎发生率均高于对照组组,差异有统计学意义(P<0.05).结论羊水过少可导致不良妊娠结局发生明显升高,应根据综合检查结果早发现、早处理,以改变妊娠结局.
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经纤维支气管镜腔内注药治疗难治性肺结核
目的 观察经纤维支气管镜腔内注入抗结核药物治疗难治性肺结核的临床疗效.方法选择我院2000年4月至2010年12月住院发现的难治性肺结核患者188例,随机分为两组,对照组94例应用全身抗结核化学治疗,治疗组94例应用全身化疗+纤维支气管镜腔内局部注药治疗,观察两组的痰菌阴转情况及影像学变化.结果治疗组痰菌转阴情况(83.3%)显著高于对照组(50.2%)(u=2.74,P<0.01),病灶吸收率(91.0%)明显高于对照组(57.6%)(u=2.45,P<0.05).结论经纤维支气管镜腔内局部给药能有效地治疗难治性肺结核.
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咖啡酸片对化疗引起的白细胞血小板减少的预防作用
目的 评价咖啡酸片治疗化疗引起的白细胞、血小板减少的疗效.方法 入选102例化疗的恶性肿瘤患者,分为治疗组和对照组,治疗组在化疗开始即口服咖啡酸片,每次3片,每日3次,至化疗结束;对照组在化疗开始不服用任何提升白细胞及血小板药物,化疗结束白细胞或血小板低于正常值时肌内注射重组人粒细胞集落刺激因子或白介素-11.分别观察治疗前后白细胞、血小板的变化.结果治疗组有效率为92%,与对照组39%相比差异有统计学意义.两组患者共有36例出现白细胞减少,28例出现血小板减少,两组比较差异有统计学意义,即化疗开始就服用咖啡酸片对白细胞及血小板减少有明显的预防作用.而且,同对照组比较,治疗组在治疗前与治疗后与对照组比较差异有统计学意义.结论 咖啡酸片能够对化疗起协同作用,可有效预防化疗引起的骨髓抑制.
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药物性肝损伤124例
药物性肝损伤(DILI)是指应用治疗剂量的药物时,肝脏受药物毒性损害或发生变态反应而引起的疾病.其临床表现各异,实验室检查缺乏特异性,容易误诊.本文分析了2002年1月至2009年12月在我院门诊或住院诊断的124例药物性肝损伤患者的病因及临床特点以期提高临床医师对此病的认识.
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卡维地洛治疗老年2型糖尿病合并慢性心力衰竭疗效观察
目的 观察卡维地洛治疗老年2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者的临床疗效.方法老年2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者140例,随机分为对照组64例和治疗组76例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用卡维地洛.两组患者治疗后随访1年,比较治疗后患者的心功能、实验室检查指标及心脏事件的发生率.结果治疗组心功能左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF)与对照组比较改善明显(P＜0.05);治疗组心脏事件发生率显著低于对照组(P＜0.05);患者治疗后血清肌酐清除率(Ccr)、空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白(LDL-C)在两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论卡维地洛可明显改善2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者的心功能,降低心脏事件的发生率.
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地高辛联合酒石酸美托洛尔对老年永久性心房颤动患者心室率的控制作用
目的 观察地高辛与酒石酸美托洛尔对老年永久性心房颤动(房颤)患者心室率的控制作用.方法将114例老年永久性房颤患者随机分为三组,地高辛与酒石酸美托洛尔两药单独使用与联用治疗老年永久性房颤,对其控制心室率的效果与安全性进行比较.结果 两药联用控制房颤静息时心率与运动时心率均优于两药单独使用效果,三组疗法对房颤患者心功能影响亦有差异,联用组改善心功能作用优于单独应用组.结论地高辛与酒石酸美托洛尔联用较两药单独应用其控制心室率的效果好,安全系数高.
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聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎合并糖尿病疗效观察
目的 探讨聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎合并糖尿病的疗效及安全性.方法应用聚乙二醇干扰素α-2a治疗28例合并糖尿病和20例非合并糖尿病的慢性丙型肝炎患者,分别于治疗12周、48周及随访24周时评价疗效及血糖变化.结果合并糖尿病组患者治疗12周和48周,丙肝病毒阴转率分别为46.4%和78.6%,持续病毒应答(SVR)率为64.29%,与非糖尿病组相比差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗前后空腹血糖变化差异均无统计学意义(P＞0.05);患者肝功能随抗丙肝病毒治疗有效而好转.结论 聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎合并糖尿病是安全有效的.
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思连康联合思密达治疗小儿秋季腹泻疗效观察
目的 总结思连康与思密达联用治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法 将92例小儿秋季腹泻患儿随机分成治疗组与对照组各46例,在常规治疗基础上,治疗组给予思连康片6月～1岁1.0 g,2次/d,1.1～2岁1.0 g,3次/d,首次倍量,温水送服;思密达每次1 g,3次/d,连用5 d.对照组单用思密达治疗,用法用量同治疗组,并比较两组患儿的不同疗效.结果治疗组显效率为69.57%,总有效率为86.96%,72 h轮状病毒抗原(RV-Ag)转阴率为52.17%;对照组显效率为34.78%,总有效率为65.22%,72 h RV-Ag转阴率为36.96%,组间比较差异有统计学意义;止泻时间组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论思连康联合思密达治疗小儿轮状病毒肠炎治疗效果好,疗程明显缩短,未见任何不良反应.
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腺苷蛋氨酸治疗慢性重型乙型肝炎的疗效
目的 观察腺苷蛋氨酸治疗慢性重型乙型肝炎(慢重肝)的疗效.方法 将98例慢性重型乙型肝炎患者随机分为腺苷蛋氨酸治疗组和对照组,对照组予以抗炎、保肝及支持治疗,腺苷蛋氨酸治疗组在以上常规综合治疗的基础上加用腺苷蛋氨酸,两组患者疗程均为4周,观察治疗前后的临床症状、体征及生化学指标变化.结果腺苷蛋氨酸治疗组患者临床症状、体征的缓解及生化学指标的改善均较对照组显著(P＜0.05),治疗组总有效率为74%,对照组有效率为56.25%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论腺苷蛋氨酸治疗慢重肝安全、有效,不良反应少,值得临床推广应用.
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阿奇霉素联合热毒宁治疗小儿支原体肺炎76例
目的 探讨小儿支原体肺炎的有效治疗方法.方法采用阿奇霉素联合热毒宁治疗小儿支原体肺炎,对其临床资料进行回顾性分析.结果治疗2～3周后76例患儿全部痊愈出院,总有效率达到100%,无严重不良反应、住院时间短、平均使用抗生素治疗的量少.结论阿奇霉素联合热毒宁治疗小儿肺炎支原体肺炎安全、有效、无不良反应.
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痰热清注射液治疗成人上呼吸道感染疗效观察
目的 探讨痰热清注射液治疗成人上呼吸道感染的临床疗效.方法治疗组与对照组分别静脉滴注痰热清注射液20 ml和炎琥宁注射液20 ml,每日1次,7 d为1个疗程.结果痰热清对上呼吸道感染的疗效优于炎琥宁.结论痰热清注射液是治疗成人上呼吸道感染的有效药物.
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甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效观察
目的 探讨睡前皮下注射长效甘精胰岛素与睡前皮下注射低精蛋白胰岛素(诺和灵N)联合口服阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效比较.方法将80例初诊的2型糖尿病患者随机分为治疗组(甘精胰岛素联合阿卡波糖组)和对照组(诺和灵30R组),每组40例.治疗组采用阿卡波糖联合甘精胰岛素进行治疗,患者三餐时口服阿卡波糖50～100 mg,胰岛素用量及口服药物用量根据血糖水平进行调整,胰岛素用量每次调整2～4 U,1～2 d调整1次;对照组进行诺和灵30R 12～14 U,早晚餐前30 min注射,药物用量根据患者病情情况进行调整.对两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖(2 hPBG)、血糖达标时间、低血糖事件发生率及糖化血红蛋白水平进行统计学比较.结果两组患者治疗后疗效比较,治疗组2 hPBG、血糖达标时间、每日应用胰岛素的剂量均低于诺和灵30R组,经比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组(甘精胰岛素联合阿卡波糖组)有2例(5.0%)发生低血糖,对照组(诺和灵30R组)有11例(27.5%)发生低血糖,经比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在2型糖尿病的治疗中,采用甘精胰岛素联合口服阿卡波糖的治疗效果较好,值得临床推广应用.
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优甲乐与甲状腺素片治疗中老年甲状腺功能减退症疗效观察
目的 探讨优甲乐与甲状腺素治疗中老年甲状腺功能减退症的疗效.方法 将80例随机分为治疗组40例,采用左甲状腺素钠(优甲乐)25～100 μg口服,1次/d;对照组40例,采用甲状腺片治疗80～100 mg口服,2～3次/d.两组均治疗6个月.分别于治疗前后观察血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)的变化,对比两组临床疗效.结果治疗组及对照组的T3、T4、FT3、FT4均较治疗前升高,且TSH明显下降,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,治疗组T3、T4、FT3、FT4明显高于对照组,且TSH明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组总有效率为97.5%,对照组的总有效率为80%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论优甲乐治疗中老年甲状腺功能减退症临床疗效优于甲状腺素片,且无明显不良反应,依从性好,安全性大.
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卡介菌多糖核酸免疫辅助治疗糖尿病合并初治菌阳肺结核
目的 探讨卡介菌多糖核酸免疫辅助治疗糖尿病合并初治菌阳肺结核的临床疗效.方法采取回顾性分析,选择具有6个月临床观察结果者82例,组间比较采用χ2检验.结果治疗组与对照组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论卡介菌多糖核酸对于糖尿病合并初治菌阳肺结核的治疗不失为一种较好的辅助药物.
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干扰素α-2b治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察
慢性乙型病毒性肝炎(CHB)是我国多发、常见病,是肝硬化、肝细胞癌的主要原因.其发病机制复杂,干扰素仍是目前抗病毒治疗的首选药物之一.但干扰素治疗慢性乙型肝炎应答率低,不良反应大,价格相对较高,选择合适的患者进行干扰素治疗,不仅能够提高应答率,还能够减轻患者的经济负担,使治疗效益大化.我们对93例慢性乙型肝炎患者进行了干扰素治疗,取得满意效果.现报告如下:
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血液透析滤过联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒患者的疗效及护理
目的 探讨采用血液灌流(HP)联合血液透析滤过(HDF)的方法对尿毒症致皮肤瘙痒患者进行治疗和护理的临床效果.方法将2008年5月至2010年9月在我院行维持性血液透析(HD)的尿毒症患者62例随机分为治疗组和对照组各31例,在充分透析基础上联合血液灌流,比较两组患者治疗前后皮肤瘙痒症状改善情况.结果治疗组皮肤瘙痒缓解显效19 例,有效8 例,无效4例,总有效率为87.%;对照组显效0例,有效 5例,无效26 例,总有效率为17%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.01).结论 HP联合HDF治疗尿毒症皮肤瘙痒疗效确切,安全.
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下肢骨折病人深静脉血栓形成的预防和护理
目的 探讨深静脉血栓(DVT)的预防措施和护理方法.方法 对318例下肢骨折病人在做好专科护理的同时,加强了对下肢深静脉血栓形成的预防和护理.结果 318例病人,发生DVT 1例,发病率为0.31%,结合多普勒检查确诊,经溶栓、抗凝治疗后症状基本消失,无肺栓塞等严重并发症.结论创伤或手术后的血液高凝状态、血管壁损伤、静脉血流滞缓和温度下降是造成下肢深静脉血栓形成的四大因素.骨折或手术后下肢DVT形成可能与以下因素有关:应用脱水剂,使血容量减少,血液粘稠度增高;患肢肌力降低,对血管泵作用减弱;血管受压,血液回流不畅;骨折后肢体不能活动,血流缓慢.早期预防和系统、有效的护理至关重要,可有效地降低下肢骨折后深静脉血栓发生率.
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舒适护理在脑血管支架成形术围手术期的应用
目的 探讨舒适护理在脑血管支架成形术围术期的应用效果.方法 将2008年1月至2010年4月收治的106例脑血管支架成形术患者随机分为两组,对照组实施常规护理,观察组术前、术中、术后给予健康教育;改进卧位,协助生活护理等舒适护理措施.结果观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.01),患者对护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.01).结论舒适护理可减少脑血管支架成形术患者围术期的并发症,提高患者的满意度.
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食管支架置入后疼痛的原因分析及护理干预
目的 探论食管支架置入后疼痛的发生原因及护理干预措施.方法 收集68例食管支架置入患者的临床资料,针对术后疼痛发生的原因进行有效的分析,并采取有效的护理措施,减轻术后疼痛症状的发生.结果 67例患者术后疼痛有效缓解,1例效果不好.结论食管支架置入后疼痛不适的发生率虽然很高,但只要采取有效的治疗方法和护理措施,98%的患者均能取得良好的临床效果.
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超声引导下肝穿刺射频消融治疗肝癌的护理
目的 探讨肝穿刺射频消融治疗肝癌的护理.方法 射频消融治疗肝癌患者76例,术前进行了预见性心理护理,术后密切观察,预防并发症,并实施了有效的饮食护理干预.结果本组76例治疗均顺利完成,无严重不良反应及并发症发生,术后3～5 d出院,随访6个月～3年,6个月生存率为98%,1年生存率为76%,3年生存率为43%.结论患者做好充分的心理准备、术中密切配合、术后全面的护理能避免不良反应的发生,减轻患者痛苦,提高治疗效果和患者的生存质量.
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舒适护理在保守治疗膝骨关节炎中的应用
随着社会发展,生活质量的提高及我国人口结构的老龄化,骨关节炎患者也越来越多.骨关节炎是一种慢性病,其中膝部常受累.膝关节骨关节炎好发于中年以上女性,病因尚不清楚,有证据显示,年龄、遗传因素、肥胖、机械与外伤、内分泌紊乱、酶、细胞因子、生长因子、自由基等均可导致膝骨关节炎的进展[2].我科经过多年不断研究探索,总结出一套保守治疗膝骨性关节炎的方法,如牵引、熏洗、功能锻炼等,在运用整体护理的同时加入了舒适护理,取得了很好的效果.现报道如下:
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新发糖尿病患者的心理分析和护理
目的 探讨新发糖尿病患者的心理状态,提出护理对策.方法 一般采取问卷式调查方法对患者进行心理分析.结果伴焦虑急躁、悲观失望等心理失衡表现较为普遍.结论治疗应针对患者的不同心理状况采用相应的护理对策,从而提高医疗护理质量.
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静脉滴注化疗药物外渗的原因分析及预防
化疗药物外渗是在静脉滴注化疗药物过程中化疗药物渗漏至皮下组织,由于化疗药物对组织刺激性大,可因起局部组织红肿、疼痛,甚至坏死,严重时深达骨膜,造成肌肉、肌腱坏死,严重影响肢体功能.因此,在化疗过程中如何保护血管,减少化疗药物外渗,是护理人员必须探讨的一个重要课题.我们通过对化疗药物外渗的原因进行分析,给予针对性的预防措施,取得了良好的效果,现报告如下.
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安普贴在治疗化疗性静脉炎中的应用及疗效
恶性肿瘤患者化疗,由于抗癌药物的反复应用与静脉长期穿刺给药,易引起化疗性静脉炎.患者通常疼痛难忍,甚至留下终生残疾.为了减少上述情况发生,目前我科采用安普贴治疗化疗性静脉炎,取得良好的效果,现报告如下:
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经腹膜后腹腔镜下肾囊肿切除术的手术配合及护理
目的 探讨经腹膜后腹腔镜下肾囊肿切除术的护理配合要点.方法 对49例腹腔镜下肾囊肿切除术护理配合的重点进行临床观察研究.结果良好的心理护理,助手娴熟的操作,准确默契的配合,时刻保持医师视野的清晰,快而平稳的传递器械是护理配合的重点.结论重视患者的心理护理才能获得患者在整个治疗过程中的理解和支持,正确熟练的护理配合可充分发挥助手在工作中的主动性,可缩短手术时间,提高手术成功率.
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膝关节镜手术的手术配合
目的 提高膝关节镜手术的配合技术水平.方法分析23例膝关节镜手术的术中护理配合方法,包括术前仪器、器械的准备及病人准备,术中巡回护士、器械护士的手术配合及注意事项,总结经验及教训.结果由于充分的术前准备及熟练的手术配合,提高了膝关节的手术质量.结论定期对器械检测,延长膝关节镜的使用寿命,正确使用,减少并发症.
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甲状腺手术患者围术期的护理
目的 探讨甲状腺手术患者围术期的有效护理措施,提高护理质量.方法 回顾性分析72例甲状腺手术患者的临床资料,了解其术前、术后的护理.结果本组患者均顺利度过围术期,痊愈出院.结论严密的术前准备和正确的术后护理对手术的顺利进行和预防术后并发症的发生有重要意义.
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心理护理干预在恶性肿瘤患者治疗中应用
目的 探讨心理护理干预在恶性肿瘤患者治疗过程中的作用及效果.方法 回顾性分析2008年3月至2010年2月92例妇科恶性肿瘤患者的临床资料,总结心理护理干预的方法和作用.结果 92例患者中负性情绪减轻68例,消除24例,患者生活质量不同程度提高;约53.3%的患者经心理护理干预后树立信心,积极配合治疗;未出现逃避治疗、自伤等不良情况.结论心理护理干预在恶性肿瘤患者治疗中具有不可替代性,能提高护理质量,建立良好的护患关系,利于增强患者的求生欲及治疗信心,改善患者生存质量.
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桡动脉径路行冠状动脉介入治疗的临床护理
目的 探讨经桡动脉径路冠状动脉介入治疗的患者临床护理的可行性.方法 选择桡动脉搏动良好,Allen's试验阳性患者,取平卧位手臂自然外展,保持手心朝上摆于专用臂托上,将手腕适当垫起,并使手掌于后伸位,以利暴露穿刺部位.术后即刻拔除动脉鞘,绷带加压包扎止血,4 h后解除压迫.结果 1例出现前臂张力性血肿,6例皮下瘀斑,其余患者无穿刺局部出血、渗血及皮下血肿;2例发生桡动脉闭塞;1例发生动静脉瘘;无桡动脉痉挛、迷走反射、对比剂过敏、对比剂肾病;术后平均住院3.5 d.结论 患者术前、术中、术后的心理和生活护理指导及穿刺部位局部管理是桡动脉径路冠脉介入治疗成功率、减少并发症的重要部分,同时也减少了医生的工作强度,使患者早日恢复出院.
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舒适护理在手术室中的应用效果
目的 研究舒适护理在手术室护理中的应用效果.方法 选择2009年10月至2010年5月我院收治的手术患者130例,随机分为观察组和对照组,每组65例,分别给予舒适护理和传统护理,比较两者效果.结果观察组患者术前处于正常心理状态的比率明显高于对照组(P<0.01),而处于担心、焦虑和恐惧状态的比率则明显低于对照组(P<0.05);观察组术前1 d与麻醉前心率和血压的比较差异无统计学意义(P>0.05),而对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的满意度为95.38%(62/65),明显优于对照组的72.31%(47/65),两组比较差异有统计学意义(χ2=44.718,P<0.01).结论舒适护理在手术室整体护理中的应用,能够提高护理质量,促进患者早日康复.
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97例乳腺癌患者围术期护理
乳腺癌是女性中常见的恶性肿瘤,在全世界范围内乳腺癌的发病率正逐年上升,且发病年龄有向年轻化发展的趋势[1].乳腺癌的治疗是一个包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗在内的综合治疗过程.现将我科对97例乳腺癌患者的围术期护理体会报告如下:
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妊娠期肝内胆汁瘀积症的护理
目的 探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)的围生期护理,提高临床护理水平.方法对30例ICP患者围生期护理对策、心理护理进行回顾性分析、总结.结果 30例ICP患者全部治愈,无新生儿死亡.结论良好的护理措施使ICP患者的产后出血率、早产率以及围生儿病死率得到了明显降低,保证了母婴安康,消除了患者不良心态,提高了护理人员综合素质水平.
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围手术期应用临时心脏起搏器的观察与护理
目的 探讨围手术期应用临时心脏起搏器的观察与护理.方法 围手术期安装临时心脏起搏器128例患者,术前做好心理护理及患者自身准备;术中仔细观察起搏器工作状态及患者生命体征,确保起搏功能;术后安全撤除起搏器.结果 128例均无严重并发症,康复出院.结论术前、术中、术后加强观察和护理是保证围手期临时心脏起搏功能的有效方法.
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心理护理干预对母婴分离产妇负性情绪的影响
目的 探讨心理护理干预对产后母婴分离产妇负性情绪及产后42 d纯母乳喂养率的影响及实施方法.方法将76例产后母婴分离产妇随机分为干预组及对照组,每组36例,对照组采用传统护理方法,干预组在此基础上给予个体化心理护理干预,分析比较两组患者产后第1、5天焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分值及产后42 d纯母乳喂养率.结果产后第1天两组产妇焦虑、抑郁情况比较差异无统计学意义(P＞0.05);产后第5天产妇焦虑、抑郁情况及产后第42天纯母乳喂养率情况干预组明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论有效的心理护理干预可促进产后母婴分离产妇生理、心理康复及母亲角色的适应和转换,提高产后第42天纯母乳喂养率,提高了患者对护理服务的满意度.
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舒适护理在乳腺癌术后化疗中的应用
目的 探讨舒适护理在乳腺癌术后化疗中的应用及效果.方法 对2008年6月至2010年4月间乳癌术后44例患者化疗前、化疗中、化疗后应用舒适护理,并总结方法和体会.结果 44例患者均顺利地完成化疗计划,生活质量得到不同程度提高,效果较好.结论舒适护理在乳腺癌术后化疗中的应用与整体护理发展相适应,进一步密切了护患关系,体现了以人为本的服务理念,提高了护理质量及治疗效果.
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超滤曲线与钠曲线对老年尿毒症患者血液透析低血压的影响及护理
目的 比较钠曲线(SP)、超滤曲线(UP)、钠曲线和超滤曲线结合(SP+UP)与标准透析(SD)在老年患者血液透析中低血压的发生情况和护理措施.方法 41例维持性血液透析老年患者进行SD、SP、UP、SP+UP透析各10次,监测透析过程中血压并记录低血压的发生例次.结果 SD、SP、UP、SP+UP发生低血压的例次分别174次、94次、102次和26次.SP+UP模式发生症状性低血压例次显著少于SD、SP和UP模式,差异有统计学意义(P＜0.05),而UP和SP模式低血压的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 SP+UP对血容量有较好的维持作用,能显著降低老年尿毒症患者透析低血压的发生.
