![中国实用医刊](/imgs/1674-4756/0.jpg)
中国实用医刊杂志
Chinese Journal of Practical Medicine 중국실용의간
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.79
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-4756
- 国内刊号: 11-5689/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗异位妊娠临床体会
异位妊娠是指孕卵着床于子宫体腔以外的部位,是妇产科常见急症之一;其中以输卵管妊娠常见占95%左右,近年来异位妊娠的发生率上升趋势明显.随着妇女保健工作的深入开展和医学诊断技术的不断提高,异位妊娠早期诊断率也不断提高,为该病的合理治疗拓宽了路径,药物治疗已成为异位妊娠治疗的主要手段之一.我们运用中西医结合的方法保守治疗异位妊娠22例,取得较好效果,现报告如下:
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手法复位治疗桡骨远端骨骺分离60例
1998年以来,笔者采用瞬间复位法治疗桡骨远端骨骺分离60例,效果满意,报告如下:1临床资料1.1一般资料:60例患者中年龄大16岁,小2岁.损伤时间长5d,短0.5h.左侧28例,右侧32例.骨骺向掌侧移位7例,向背侧移位53例,伴有尺骨青枝骨折17例.
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高龄急性重症化脓性胆管炎的治疗体会
急性化脓性重症胆管炎病情凶险,变化快,尤其是高龄病人危险性更大,如诊治不当,易至严重后果.我院于1998~2003年共收治高龄急性重症化脓性胆管炎65例,现就其临床特点、手术时机与及治疗结果报告如下:
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20例浆细胞性乳腺炎的诊治体会
浆细胞性乳腺炎是乳腺导管扩张症病程中的一个阶段.本病由于炎性浸润及纤维组织增生而形成肿块,临床表现酷似乳腺癌,致使术前诊断十分因难,误诊率很高.我院1996年8月~2004年1月共收治本病20例,术前误诊10例.故本病虽不多见,但在与乳腺癌鉴别诊断上占重要位置.本文分析20例浆细胞性乳腺炎的临床表现,并对诊断及治疗进行讨论.
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改良式筋膜内子宫全切术81例分析
我院2003年2月~2004年1月施行筋膜内子宫切除术共131例,其中施行改良式筋膜内子宫切除术81例,报道如下.1资料和方法1.1病例选择:患者均为子宫良性病变,其中子宫肌瘤80例,子宫腺肌症27例,功能失调性子宫出血15例,慢性盆腔炎9例.年龄35~55岁,平均年龄为40.5岁,根据术式不同,将患者随机分两组,研究组81例,行改良式筋膜内子宫全切术,对照组50例行传统筋膜内子宫全切术.
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心肺复苏的常见失误与防范
心肺复苏在临床各科都很常见,每一个医务工作者都会操作,但不同科室,不同工作者在操作过程中存在着一定的差异,且有些操作存在着明显失误.给病人的康复造成很大影响甚至带来生命危险.下面谈一谈作者在临床工作中观察到的一些常见失误及纠正措施.
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88例双胎妊娠的临床观察
Hellin根据大量统计资料,多胎妊娠发生率的公式为:1:80n-1(n代表一次妊娠的胎儿数).多胎妊娠易引起妊高征,贫血、胎膜早破,羊水过多,早产及胎儿发育异常等,多胎妊娠中双胎发生率高.双胎妊娠的孕妇并发症明显高于单胎妊娠,新生儿窒息病死率高,积极防治妊娠期各种并发症选择有利分娩时机及方式,对提高双胎围生儿存活率有重要意义.本文就2000年1月~2003年1月间的双胎妊娠资料做回顾性分析.
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48例白塞病临床分析
白塞病是一种系统性血管性疾病,累及多系统、多器官,临床表现多样,病程慢性反复发作.本文对我院1995年~2002年收治的白塞病48例,分析如下.
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28例陈旧性会阴Ⅲ度裂伤治疗体会
陈旧性会阴Ⅲ度裂伤是一种严重的产道裂伤,分娩时会阴撕裂肛门括约肌断裂未及时修补,以后造成排气、排便失控,给患者身心造成很大痛苦.我院属县级医院,大多数为农村患者,自1992年~2003年共收治28例陈旧性会阴Ⅲ度裂伤患者,均行会阴修补术,取得了良好效果,现报告如下:
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放射状梭形切口一次性根治术治疗肛周脓肿54例
肛门直肠周围脓肿指肛门腺感染,化脓蔓延到肛管直肠周围形成的脓肿.本病多见于20~40岁青壮年,多数发病急骤,疼痛剧烈,伴有高热,延误治疗往往使病情加重,病变复杂.肛周脓肿多自溃或切开引流后形成肛瘘.我院采用放射状梭形切口一次性根治术治疗54例肛周脓肿,疗效肯定,现报告如下:
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60例胎儿窘迫临床分析
胎儿窘迫是指胎儿在宫内有缺氧现象,危及胎儿健康和生命者,是新生儿窒息,围产期胎儿死亡的主要原因.现对我院2001年6月~2002年6月收治的60例胎儿窘迫进行临床分析,报告如下:
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笑气吸入加利多卡因宫颈注射用于人工流产100例临床观察
人工流产作为避孕失败的一种补救措施,大多妇女都对其怀有恐惧心理,特别是未婚先孕者更为突出.目前虽有许多镇痛方法,但操作烦琐或镇痛效果不理想,不能真正简便地解决无痛人工流产.我们自2001年开始运用笑气吸入加利多卡因宫颈注射用于人工流产镇痛,取得满意效果,现报告如下.
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热性惊厥转为癫痫的危险因素分析
热性惊厥(FC)是儿科常见疾病之一,占小儿惊厥的一半左右,FC预后一般良好,但有部分病例可转变为癫痫,遗留智力低下及行为异常等.本文对1995~2001年间在我院住院及门诊随诊的FC患儿196例作FC转为癫痫的危险因素分析,现报告如下:
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利多卡因在宫颈水肿中的应用
产妇进入产程尤其是活跃期后,随着宫缩间隔时间缩短,宫缩时间延长以及宫缩加强,由于宫颈前唇长期受压于耻骨联合及胎头之间而出现宫颈水肿,它的出现导致胎头下降缓慢、产程延长、胎儿宫内窘迫,终使剖宫产率上升.在我科对宫颈水肿及时采取宫颈注射利多卡因,取得较好效果.现报道如下:
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温盐水反复洗胃在ICU救治有机磷中毒患者中的应用
目前,有机磷中毒仍是农药中毒中常见的,约占农药中毒的80%.我院收治口服有机磷中毒患者占农药中毒的90%.我院建ICU三年来,经此法在救治有机磷中毒患者时,抢救成功率达95%以上.报道如下:
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输尿管镜在诊断输尿管疾病中的应用
2001年2月~2003年12月,我院采用经尿道输尿管镜检查123例,明确诊断输尿管疾病121例,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:本组123例,男59例,女64例,年龄25~63岁,平均36岁.典型的肾绞痛症状,伴有肉眼血尿或镜下血尿,影像学检查未能发现病变者101例;静脉尿路造影或逆行肾盂输尿管造影,输尿管内有充盈缺损征象或狭窄、梗阻需进一步确立诊断13例;有血尿病史,未明确诊断,考虑血尿来源于上尿路者9例.
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50例心肌梗死并室性心动过速临床分析
近年来AMI发病率仍居高不下,室性心律失常是常见的致命的并发症.本文回顾性分析我院自1993年1月~2003年1月住院病例及部分门诊病人300例.通过心电监护、心电图、动态心电图(DCG)资料观察,有50例伴有室性心动过速(VT),现将其临床资料作一分析.
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甲硝唑治疗阑尾炎的应用体会
阑尾炎是普通外科的一种常见病,由于抗生素的应用以及操作技术水平的提高,近年来阑尾炎保守治疗在缩短病程及手术后降低并发症、预防切口感染方面已有所提高.但术后并发症及切口感染还屡有发生.近几年来,已确认厌氧菌是阑尾炎及阑尾手术后并发感染的主要致病菌.而甲硝唑为抗厌氧菌的基本药物.现将甲硝唑治疗阑尾炎的应用体会报告如下:
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心血管病的关系
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是临床上较常见的一种疾病,可造成多个系统功能损害,是多种全身疾患的独立危险因素.OSAHS与心血管疾病关系密切.现对我院2003年~2004年收治的38例以心血管病为主要表现的OSAHS患者的临床资料进行分析.
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786例不同产程剖宫产临床分析
临产后剖宫产是常见的,大多是在阴道试产过程中出现了明显产科指征,不能经阴道分娩者.本文就786例不同产程中具有基本相同的手术指征进行相同术式进行比较.
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鼻内窥镜下微波热凝治疗腺样体肥大
近年来,随着内窥镜技术在耳鼻咽喉科领域的应用不断拓展,微波技术在医学上应用愈来愈广泛,为许多疾病的治疗提供更多新的途径.2001~2002年期间笔者将内窥镜技术与微波结合起来,用于25例腺样体肥大的治疗,获得比较满意疗效.兹将其临床资料报告如下:
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探讨抗生素治疗失败的原因
临床上应用抗生素治疗感染性疾病失败的病例并不少见,迅速纠正和调整抗生素的应用是非常重要的,失败原因较多,主要考虑有以下十种情况:1错用抗生素由病毒引起感染者,用抗生素治疗是不正确的,若感染是由细菌引起的,有条件好能做药敏试验,以指导抗生素的选用,不能做或来不及做药敏试验者,则应根据其临床特点,来推测属何种细菌感染,再根据抗生素的抗菌谱来选择用药.
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低分子肝素、丹奥治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察
不稳定型心绞痛为介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的心肌缺血症候群,发病机制较为复杂,有演进为急性心肌梗死的可能.为探讨有效的临床治疗措施,我科近三年采用低分子肝素、丹奥(奥扎格雷钠)联合用药治疗35例,现报告如下.
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治疗药物浓度监测的临床意义
治疗药物浓度监测(TDM),在国外发展较早,20世纪80年代,我国一些大城市也开展了这项工作.2002年我院临床药学科根据临床需要也开展了治疗药物浓度监测.为了解我院开展这项工作的情况及结果,将我院进行治疗药物浓度监测的6种药物,173例结果进行分析.
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氨酰心安与东茛菪碱治疗血管迷走性晕厥疗效观察
目的:比较小剂量氨酰心安、东莨菪碱对血管迷走性晕厥的疗效.方法:将48例倾斜试验阳性血管迷走性晕厥患者随机分为两个治疗组与一个非治疗组,分别口服氨酰心安、东莨菪碱,两周后复查倾斜试验并随访.结果:氨酰心安组与东莨菪碱组的倾斜试验阴转率分别为75%、68.8%.与非治疗组阴转率18.8%比较有显著的差异性(P<0.05,P<0.01),两组间无差异性.平均随访(5±1.2)个月,除因为严重副作用氨酰心安组1例,东莨菪碱组4例退出试验外,两组复发率分别为20%、33.3%与非治疗组62.5%比较有显著差异性(P<0.05),两组之间无差异性.结论:小剂量氨酰心安、东莨菪碱均为治疗迷走性晕厥的有效药物,但小剂量氨酰心安效果更好,副作用更少.
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藻酸双酯钠佐治小儿肺炎疗效观察
目的:观察藻酸双酯钠(PSS)佐治小儿肺炎的疗效.方法:将60例小儿肺炎患儿随机分为两组,两组均采用抗生素、抗病毒治疗,观察组加服PSS,对肺部啰音和X线胸片恢复时间进行比较.结果:观察组肺部啰音和X线胸片恢复时间均明显缩短,与对照组比较有显著性差异.结论:PSS佐治小儿肺炎,可缩短疗程,改善肺部体征,提高治疗效果,且方便、安全,可做为佐治小儿肺炎的主要药物.
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催产素点滴引产的疗效观察
目的:探讨催产素点滴引产的安全性及相关问题.方法:对Bishop评分宫颈成熟度>4以上的46例催产素引产的病例与同期自然临产的46例进行对比总结和分析.结果:实验组与对照组在分娩方式、胎儿宫内窘迫、剖宫产指征、产后出血及新生儿出生体重方面均无显著性差异.结论:此方法不增加难产率,对母婴的影响与自然临产者无差异.
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乌拉地尔治疗急性左心衰竭的临床研究
目的:探讨乌拉地尔治疗急性左心衰竭的效果及安全性.方法:56例急性左心衰竭患者,随机分为对照组及治疗组,每组各28例.对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用乌拉地尔治疗.结果:对照组显效7例,有效11例,无效10例,总有效率64.3%;治疗组显效17例,有效7例,无效4例,总有效率85.7%.两组相比P<0.01,有显著性差异.结论:乌拉地尔治疗急性左心衰竭效果显著,安全,可作为急性左心衰竭的常规治疗.
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谈细菌耐药性
自弗莱明发现青霉素以来,抗菌药物的研究得到了迅速发展.但由于广谱抗菌药的滥用、细菌间耐药基因的转移、以及其它一些原因造成的细菌耐药性,给人类又造成了新的灾难.
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血浆VWF的含量测定及临床意义
目的:建立血浆血管性血友病因子(VWF)的ELISA测定方法,探讨其临床应用价值.方法:采用ELISA法对78例高血压患者、47例风心病患者、29例其它疾病患者和30例正常对照组进行血浆VWF水平检测.结果:风心病、高血压和其它疾病患者血浆VWF水平明显增高,与正常对照组比较,均有显著性差异(P<0.01).结论:血浆VWF含量测定可作为风心痛、高血压等疾病的辅助诊断、治疗及预后评价.
关键词: VWF ELISA 风心病 高血压 -
临床分离105株肺炎克雷伯菌的耐药性分析
目的:分析肺炎克雷伯菌产β-内酰胺酶情况,指导临床合理应用抗菌药物.方法:用K-B纸片扩散法对105株肺炎克雷伯菌做19种抗菌药物的敏感实验,用双纸片协同实验进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的测定.结果:肺炎克雷伯菌产ESBLs率44.9%,氨苄西林高度耐药,对哌拉西林、头孢唑林、四环素显示较高耐药.对阿米卡星、头孢他啶、头孢西丁、头孢吡肟有很高的抗菌活性,未发现亚胺培南耐药株.结论:肺炎克雷伯菌的耐药机制主要为产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),产ESBLs菌株对青霉素类和头孢菌素类和氨曲南有较高的耐药性,且对喹诺酮类及酶抑制剂有较高的耐药性,对亚胺培南完全敏感.
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低蛋白血症引起罕见血型抗体缺乏1例
AB0血型抗原减弱,临床上比较常见,但AB0抗体缺乏则十分罕见,据报道在健康人群中完全缺乏抗-A和抗-B者,约占万分之一[1,2].近,在鉴定血型时,发现1例正反定型不一致者,正定型为A型,反定型为AB型.为查明原因,做了一系列实验.后证实为由低蛋白血症引起罕见的A型缺少抗-B抗体.现报道如下:
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盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的护理
目的:观察盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效,减轻其毒副作用.方法:对36例晚期非小细胞肺癌采用盖诺联合顺铂治疗.盖诺25mg/m2加入生理盐水150ml中15min滴完,第1、8天,顺铂20mg/m2静滴,第1~5天,观察疗效及毒副作用.结果:盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌36例中PR 16例,SD 16例,PD 4例,有效率为44.4%.36例中发生骨髓抑制8例,恶心呕吐10例,静脉炎9例,脱发5例,周围神经毒性1例,便秘4例.结论:盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有效率44.4%.主要毒副作用为骨髓抑制、恶心呕吐、静脉炎等,通过各种相应的护理措施,在达到良好疗效的同时,减少了毒副反应的发生.
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锁骨下静脉置管在神经外科病人中的应用与护理
锁骨下静脉管径大,血流量高,输入各种高浓度葡萄糖液体,很快被稀释,药物起效快,且不刺激血管.临床上常用于危重病人的抢救、大手术后、完全胃肠外营养及20%甘露醇的输注等.只要无感染和堵塞,可根据病情需要决定留置导管时间,这就大大减轻了护士的工作量及保护了病人的周围静脉.但在置管术后有可能并发气胸、血胸、空气栓塞、感染等.这对护理质量提出了更高的要求.我科自2003年1月~2003年12月共对30例病人行锁骨下静脉置管用于完全胃肠外营养和20%甘露醇的输注.现将护理体会介绍如下:
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临床护理潜在的院内感染问题与对策
医院内感染是指患者、探视者或工作人员在医院内获得并产生临床症状的感染.消毒隔离工作的好坏,直接关系着医院感染发生率的高低,而护士在消毒隔离工作中具有特殊的责任.临床上的消毒、灭菌、无菌技术和隔离制度落实,都通过护理人员来实现的.因此,医院消毒隔离工作与护理工作有着直接关系.下面将临床护理工作中潜在的院内感染问题与对策阐述如下.
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经皮肝穿刺射频消融治疗肝癌的护理
肝癌射频消融术是近年来治疗肝癌的一种新技术,它适合于原发性肝癌、转移性肝癌及不能手术的肝肿瘤,以延长肝癌患者的生存期.具有操作简单、时间短、安全、创伤小、疗效明显等特点.我科自2003年3月起应用经皮肝穿刺射频消融治疗肝癌32例,效果好,无并发症.现将护理体会报道如下:
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98例重型颅脑损伤病人的护理
急性颅脑损伤病人病情急,来势凶猛,致残率和病死率较高,手术是有效的治疗方法之一[1].严密观察病情、及时抢救、恰当护理是提高治愈率、降低病死率的重要环节.
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低位直肠破裂一次性修补术的护理
2003年5月~2004年1月我科收住院的外伤致低位直肠破裂的患者6例,均行一次性修补手术,经精心治疗及护理,效果满意,现报道如下:1资料与方法1.1临床资料:本组6例,男4例,女2例,年龄12~58岁,均由外伤致低位直肠破裂,其中耙齿扎伤3例,车轮轧伤1例,自行车脚蹑扎伤1例,性交致伤1例.
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护患纠纷原因分析及预防
随着人们对自我保健意识的不断提高和我国医疗体制改革的不断深化,愈来愈多的人开始意识到就医过程中应维护自身的权益,从而对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要求.由于受习惯性的工作流程及个别护士的服务意识相对滞后的因素的制约,往往导致护患纠纷.
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重型颅脑损伤使用呼吸机的护理体会
我科从2002年3月~2003年12月,在重型颅脑损伤治疗中使用呼吸机共40例,现将其护理体会总结如下:1临床资料1.1一般资料:本组40例患者,男25例,女15例,年龄6~63岁,平均30岁;其中广泛脑挫裂伤、脑肿胀12例,弥漫性轴索损伤2例,呼吸窘迫综合征5例,颅内血肿合并脑疝14例,原发性脑干损伤7例.
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老年性痴呆的预防与护理
老年人随着年龄的增长,大脑发生生理性的老化,出现代谢障碍、神经细胞减少、脑萎缩、脑的生理功能衰竭.有些人的老年性改变特别严重,远远超过了生理性老化的程度,临床上表现为进行性痴呆.随着人们寿命的延长,老年性痴呆的病例也随之增加,年龄增高,痴呆的患病率也增高.据流行病学调查,60岁以上老年人有10%患痴呆,80岁以上者20%~30%患痴呆.痴呆威胁着老年人的健康,如何预防以及为不断增多的老年性痴呆患者提供完善的护理,缓解患者的病情,成为当前护理工作的重要课题.
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患者家属与医护人员发生纠纷的原因及对策
我院外科2000年~2003年患者家属与医护人员发生纠纷20起,现将发生纠纷的原因及对策总结如下.1临床资料家属知识缺乏引起的12起,占60%,技术原因的4起,占20%,服务没有及时到位引起的4起,占20%.
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急诊室抢救颅脑损伤护理体会
2003年1月~2003年12月,我院急诊室共救治颅脑损伤82例,其中男65例,女17例,年龄78~9岁.82例病人中复合伤31例,合并皮肤粘膜等轻伤或单纯颅脑损伤51例.受伤原因:车祸76例,由高处坠落4例,斗殴、木棒击伤头部2例.入院时处昏迷状态63例,清醒或神志恍惚19例.51例留观察室治疗,25例转外科手术治疗,6例死亡.通过对此组病例的护理,对颅脑伤病人,在急诊室抢救工作中应注意如下几点.
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重型颅脑损伤的护理体会
重型颅脑损伤病人病情危重,昏迷时间长,并发症、后遗症多,护理工作量大.所谓"三分治疗,七分护理"在神经外科尤为突出.我院在2000年4月~2001年4月共收治130例重型颅脑损伤病人,根据病情特点,围绕急救、复苏、康复三个环节,实施有效的护理,取得了满意的效果,现报道如下:
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加强儿科病房管理预防院内交叉感染
小儿由于其生长发育快,身体各部位器官发育不成熟,抗感染能力较差,而医院聚集的病人较多,病种较复杂,病房内很容易发生患儿之间及患儿与医护之间的交叉感染.不但麻疹、水痘、痢疾等急性传染病如此,就是一些常见疾病如腹泻、感冒、肺炎等,同样有此可能,因此预防交叉感染在儿科工作中甚为重要.我们医院近年来加强了这方面的工作,将医院感染发生率控制在低水平.现将我们的预防措施介绍如下:
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手术病人皮肤意外损伤原因与防范
目的:探讨手术病人皮肤意外损伤的防范措施.方法:对手术病人皮肤损伤的原因进行分析.结果:皮肤损伤与备皮不慎、皮肤消毒剂、电刀使用不当、病人体位、局部所受压力等因素有关.结论:恰当的备皮方法、保持舒适的体位、正确使用电刀及选择合适的皮肤消毒剂可有效预防皮肤损伤.
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新式非脱垂子宫经阴道切除术的临床观察及护理
目的:为了探讨新式非脱垂子宫经阴道切除术的可行性护理措施.方法:观察组24例,子宫大小如妊娠6~14周的子宫肌瘤和异常子宫出血而无粘连的患者行此术式,并以26例经腹子宫切除者作对照组.结果:观察组术后留置尿管时间、术后排气时间均短于对照组,差异有显著性(P<0.05),且观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:新式非脱垂子宫切除术安全可行,护理并发症少.
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浅谈护患关系
1性质护患关系是一种人际关系,但不同于一般的人际关系,是帮助者与被帮助者之间的关系.每个人在不同的时期可以成为帮助者或被帮助者,如朋友之间相互帮助、父母是子女的主要帮助者,但是子女有时也帮助父母.护患关系的特点是护士对患者的帮助一般是发生在患者无法满足自己的基本需要的时候,其中心是帮助患者解决困难,通过执行护理程序,使患者能够克服病痛,生活得更舒适,因而作为帮助者的护士是处于主导地位的,这就意味着护士的行为可能使双方关系健康发展,有利于患者恢复健康.
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脑出血并发多器官功能衰竭的特点及护理
脑出血是患病率、死亡率较高的疾病,疾病基础以高血压病为常见,因此,该病是全身性血管病,多有心、肾、肺等重要器官的动脉硬化,较易出现上述重要器官失代偿,因此,多器官功能衰竭(Multiple organ failure,MOF)发生几率明显增大[1].我们通过对1999年2月~2003年3月67例脑出血后死亡病例的回顾分析,发现脑出血后并发多器官损伤,其功能衰竭是造成或促使患者死亡的一个主要原因.因而MOF具有一定程度的可预测性,因此,应积极预防和采取多系统监护等有效的护理措施.现将脑出血后MOF特点及其护理介绍如下.
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血小板计数临床应用综述
血小板计数是临床诊断与治疗各种疾病的重要指标,与疾病的发生、发展、预后密切相关,正确认识血小板计数的变化有助于临床的诊断和治疗,现将近几年来有关血小板计数的临床应用综述如下.
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3例异位阑尾炎治疗体会
阑尾炎是普外常见病,临床表现典型者诊断不困难,但当部分病人阑尾异位并与其它疾病临床表现相似时,往往诊断不清,容易误诊,近几年工作中曾遇到了3例异位阑尾炎患者,现报道如下:
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以鼻衄为症状的新生儿出血症1例
患儿男,2天.因"口腔、鼻腔内出血半小时"入院.系第一胎第一产,足月经阴道分娩,羊水无污染,1分钟Apgr评分10分,无窒息抢救史.生后2天奶量约10ml左右,尿少.入院前0.5h突然自口鼻内溢出鲜血,总量约5ml左右,无恶心呕吐,经耳鼻喉科会诊,口腔内未见出血处,因患儿太小无法进行鼻腔检查,怀疑"新生儿出血症、鼻粘膜出血"收入我科.
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气管插管机械通气抢救危重哮喘1例
1临床资料患者男,36岁,农民.因"胸闷、气喘3天"入院,有支气管哮喘病史1年,发病前1月有间断腹泻史.入院查体:体温37.3℃,脉搏130次/min,呼吸30次/min,血压140/80mmHg.神志清楚,呼吸急促,口唇轻度紫绀,双肺可闻及中量干、湿性啰音,心律整齐,双下肢无水肿.
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累及多脏器子宫内膜异位症1例
1临床资料患者女,49岁.主因触及下腹部包块4个月,伴尿频入院,月经规律,周期及量无改变,否周期性下腹痛,否性交痛,否肛门憋坠感及排便不适,无便血.既往体健,G1P1.查体:T36℃,P 78次/min,R 20次/min,BP 130/85mmHg,无贫血貌,心肺未闻异常,上腹平坦,下腹稍隆起,肝脾未及,下腹部耻上可及儿头大小肿物,活动差,中等硬度,无压痛.
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巨大卵巢浆液性囊腺瘤1例
患者女,50岁.2003年9月28日入院.自诉下腹部包块5年,近1年来增大迅速,活动不便,伴呼吸困难,胃纳不佳,不能平卧,小便频数,大便秘结.现绝经1年,月经17岁初潮,20岁结婚,足月顺产4胎,人工流产1次,末次分娩后4个月行绝育术,至今14年.