中国实用医刊杂志
Chinese Journal of Practical Medicine 중국실용의간
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.79
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-4756
- 国内刊号: 11-5689/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
复杂胸部外伤35例临床治疗分析
近年来,胸部外伤在基层医院较为常见,病情亦较复杂,特别是交通伤所致的有明显增加趋势.我院1998年7月~2002年5月共收治复杂胸部创伤35例,现将治疗体会报告如下.
-
腹部卒中的病因及诊治分析(附2例报告)
腹部卒中(abdominal apoplexy)是指腹腔内血管自发性破裂出血.因为出血部位多发生在血管分支处与脑卒中的机理有相似之处而得名.它不包括异位妊娠、自发性肝脾肾破裂以及腹主动脉瘤破裂出血.
-
手术治疗胫骨髁骨折19例
胫骨髁骨折是较为常见的关节部骨折,由于交通事故所致高能量损伤机制复杂,骨折类型也多样,治疗也应采用不同的手术方式.自1993年1月~2001年12月,我科对19例胫骨髁骨折采取切开复位内固定,早期非负重状态下功能锻炼,膝关节功能恢复好,治疗结果满意,报道如下.
-
局部麻醉下扩肛疗法治疗肛裂150例临床观察
肛裂是外科常见病之一.排便及便后疼痛给患者带来很大痛苦.过去,常常以坐浴通便等非手术治疗来缓解患者的疼痛,而后用消痔灵注射或局部封闭治疗,效果亦不满意.
-
安定溶液直肠给药抗惊厥60例疗效分析
我们于2000年2月至2002年3月,应用安定溶液直肠内注入治疗小儿高热惊厥,止痉效果满意,现报告如下.
-
颅脑降温仪在颅脑损伤中的应用
颅脑损伤后脑组织发生一系列的病理、生理改变,主要包括脑微循环改变,神经递质与生化、自由基、钙超载等改变.其中脑循环改变是这种病理、生理改变的基础,主要有脑微血栓形成,血液流变学变化造成脑缺血、缺氧.
-
自攻自断螺纹钉与光固化复合树脂修复前牙切角切端缺损疗效观察
前牙切角切端缺损在临床上并非少见,缺损的原因多由龋病和外伤引起.近年来,作者应用自攻自断螺纹钉固位,光固化复合树脂修复前牙切角切端缺损112例,通过1~3年的随访,对修复后的牙冠形态、色泽、磨损程度、充填物及螺纹钉脱落、牙髓活力及牙齿功能进行评价,认为效果满意.
-
下肢深静脉栓塞合并恶性肿瘤诊治体会
我院1999年1月~2002年1月收治的243例下肢深静脉血栓形成患者中,有4例患者住院期间,发现并发恶性肿瘤.报告如下:
-
食指固有伸肌腱移位修复拇长伸肌腱Ⅲ区晚期损伤27例体会
拇长伸肌腱损伤初期易被患者和医生忽视,当发现拇指指关节不能伸直,拇指末节呈屈曲畸形时,才来骨科诊治,一般情况下,Ⅰ、Ⅱ区拇长伸肌腱损伤,近端回缩不远,二期仍可对端缝合,Ⅲ区损伤,晚期常因近端肌腱回缩,不能直接缝合,我院近4年来采用食指固有伸肌腱移位晚期修复拇长伸肌腱Ⅲ区损伤27例,效果较满意.
-
无痛人流术100例分析
我院将小剂量异丙酚复合芬太尼麻醉用于人工流产术,取得了较好效果,现报道如下:1临床资料
-
CTB技术与替硝唑治疗厌氧菌阴道炎30例临床分析
妇科白带病、阴道炎是日常生活中一种常见病、多发病,直接危害广大妇女的身心健康,对炎症的病因过去多重视需氧菌,如葡萄球菌、大肠杆菌、滴虫、真菌、淋菌等,而现代阴道分泌物中除止述细菌外,又常出现脆弱类杆菌加特纳球杆菌、梭形杆菌等厌氧菌[1],常因白带不典型、病程顽固、复发率高,给治疗带来一定困难,我院经妇科白带涂片多项检查快速染色法镜检查出类杆菌,经替硝唑治疗,使患者及时康复,取得满意疗效,现报道如下:
-
气管切开术后再发生呼吸困难的原因分析
气管切开术可解除呼吸困难,但切开后并非万事大吉,仍然可以再发生呼吸困难,临床上并不少见,我们遇24例,由于文献上此种资料少见,现将其原因分析如下.
-
耳廓撕裂伤19例临床分析
我科1996年~2001年共收治耳廓撕裂伤19例,经手术修复取得较好效果,现报道如下:
-
胃镜下诊断十二指肠钩虫病的临床分析
人对钩虫普遍易感,一般以青壮年为多见,儿童较少,男性患者居多,而矿区患者主要为男性,传播途径以皮肤接触感染为主,生食蔬菜易经口感染,钩虫寄生于人体小肠,北方以十二指肠钩虫感染为多.
-
输尿管导管在临床导尿术中的应用
导尿术是临床常见的操作方法之一.常规导尿方法对一些因前列腺增生症等因素引起的急慢性尿潴留患者,其普通导尿管往往不能顺利插入,引起导尿失败.自1992~2002年3月我们分析了常规导尿术失败的原因,应用输尿管导管作尿管支架,对导尿方法作了改进,导尿258例,成功率98.8%,现报告如下.
-
巩膜池成形小梁切除术临床效果研究
自2000年以来,我们采用前瞻性随机对照的方法,刘原发性青光眼施行巩膜池成形小梁切除术的临床效果进行了观察,现将临床观察结果报告如下:
-
胆系结石的内科治疗
胆系结石的治疗,于20世纪60年代以前基本属于外科治疗范畴.60年代后随中西医结合治疗胆石症,尤其"总攻排石"取得了成功以来,1971年Danziger报告鹅去氧胆酸用于溶石,胆石病的内科治疗取得了进一步的发展[1].本文对90年代以来,尤其近5年的内科治疗现状作一简述.
-
以癫痫为首发症状的颅内小脓肿22例临床分析
我院近年来收治了以癫痫为首发症状的颅内小脓肿22例,均经CT和/或MRI检查确诊,现将其临床特点,治疗结果分析如下:
-
氟乙酰胺中毒性脑病24例分析
1998年1月至2001年12月间,我院共收治氟乙酰胺中毒24例,治愈23例,死亡1例,现分析如下.
-
有机磷中毒伴呼吸衰竭38例救治分析
呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒(AOPP)的主要死亡原因.我院自1999年8月至2001年8月共收治(AOPP)致呼吸衰竭者38例,现将临床分析报告如下:
-
大肠息肉内镜下治疗的方法比较
2001年起,我们将内镜下高频电凝电切术应用于大肠息肉143例,取得了令人满意的效果.现将结果作一分析报道,并与内镜套扎治疗方法作一比较.同时探讨这两各方法的优缺点及佳适应症.
-
血透间期急性肺水肿临床分析
急性肺水肿是慢性肾功能衰竭(CRF)维持性血液透析病人常见并发症之一,此与透析病人长期存活率关系密切,现对我院31例CRF病人,在透析间期出现急性肺水肿临床情况分析如下:
-
磷霉素钠致严重过敏反应4例
磷霉素钠为广谱抗生素,因其安全性大,临床常用于治疗各种感染症,由于病人的个体差异,在正常用药剂量下,伴随其治疗作用,个别病人出现严重过敏反应,给病人带来痛苦.笔者在临床用药过程中,遇到4例因静滴磷霉素钠致严重过敏反应,报道如下.
-
输液反应60例分析及防治
静脉给药是儿科常用的给药方法,而因输液所致的不良反应时有发生.其中以输液发热反应(简称输液反应)为常见,为探寻儿科临床输液反应的原因及防治方法,现将自1997年以来68例输液反应报告如下:
-
慢阻肺缓解期康复治疗对其转归及生活质量影响的探讨
为进一步了解慢性阻塞性肺部疾病(COPD)和肺心病患者在缓解期的康复治疗对其病情转归、预后以及生活质量的影响,笔者从1998年3月~2001年6月对40例确诊为COPD的病人在其缓解期进行指导性康复治疗,收到较好的效果,现总结如下:
-
米非司酮配伍卡孕栓终止10~17W妊娠临床观察
米非司酮配伍卡孕栓终止10~17W妊娠是目前较常用安全有效的方法.卡孕栓为PGF2a的衍生物即15甲基-PGF2a甲脂(简称PG05),因PGF2a对子宫平滑肌有兴奋作用,而卡孕栓具有PGF2a的优点,它的活性比母体化合物PGF2a强20倍左右[1],具有一些良好的理化性质.因此,卡孕栓对子宫平滑肌有较强的收缩作用.我院自1998年2月~2001年3月终止10~17W妊娠110例,效果满意,现报告如下.
-
异丙肾上腺素+氨茶碱+皮质激素治疗哮喘持续状态疗效观察
目的:观察异丙肾上腺素+氨茶碱+皮质激素治疗哮喘持续状态的疗效.方法:对21例哮喘持续状态患儿采用前述方法治疗,同时与¨例不用异丙肾上腺素治疗的患儿对照.结果:对照组有效4例,无效7例;治疗组有效19例,无效3例.两组均无死亡.两组相比有显著性差异(P<0.05).结论:用异丙肾上腺素+氨茶碱+皮质激素治疗哮喘持续状态安全有效.
-
低分子肝素钙和阿斯匹林治疗不稳定心绞痛疗效观察
不稳定性心绞痛是介于稳定性心绞痛与急性心肌梗塞之间的一种临床综合征,是血栓形成的一个过程,病情较重,预后较差,易导致急性心肌梗塞或猝死,需要积极的药物治疗.我院自1995年2月~2000年2月应用低分子肝素钙联合阿斯匹林口服治疗不稳定性心绞痛,取得了较好的治疗效果,现报告如下:
-
氧氟沙星及其制剂在我院的临床应用
氧氟沙星属第三代喹诺喹诺酮类抗菌药,它具有良好的药物动力学特点,口服给药生物利用度达95~100%,血药峰浓度于1小时左右到达.食物对本品的吸收影响很小,蛋白结合率为20~25%,清除半衰期达4.7~7小时[1].
-
西咪替丁干预静滴红霉素消化道副作用83例效果分析
目前由于β-内酰胺类抗生素过敏或无效,氨基甙类、喹诺酮类在儿科禁用或慎用,改用红霉素而取得满意疗效,但由于其消化道副作用(GISE)而不能为患儿家长所接受.我科应用西咪替丁干预红霉素静滴时的GISE,取得了较满意疗效,现报道如下.
-
微小剂量辰欣预防急性脑梗塞复发60例疗效观察
我院自1997~2001年对60例急性脑梗塞患者采用微小剂量辰欣(盐酸噻氯匹啶)进行治疗及预防复发,取得了较好的疗效,现报道如下:
-
帕米膦酸二钠配合化疗治疗转移性骨瘤疗效观察
晚期恶性肿瘤发生骨转移的比率高达20~70%,并表现剧烈的疼痛及功能障碍,我院自1998年6月至2001年6月,应用帕米膦酸二钠(博宁)配合化疗,治疗转移性骨肿瘤患者31例,疗效显著.现报告如下:
-
纳络酮治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效观察
新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是儿科常见疾病,是婴儿围产期死亡的主要原因,存活患儿约25%有神经系统后遗症.临床治疗方法主要是综合治疗.近几年我们在综合疗法的基础上加用纳络酮治疗HIE,取得较好疗效,报告如下:
-
洛赛克和阿莫西林治疗幽门螺旋菌感染并十二指肠球部溃疡出血的疗效观察
2000年4月~2002年4月我院应用洛赛克和阿莫西林治疗幽门螺杆菌(H.pylori)感染,同时合并十二指肠球部溃疡出血患者28例,疗效满意,报道于下.
-
倍他乐克与洛汀新治疗慢性充血性心力衰竭28例疗效分析
目的:观察倍他乐克与洛汀新治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效及副作用.方法:28例慢性CHF患者在常规应用强心、利尿或扩血管药物治疗的基础上,根据病情加用倍他乐克及洛汀新口服.倍他乐克首剂一般12.5mg(个别血压和/或心率处于正常低限者首剂6.25mg),每日2次,观察3天无不良反应,增加剂量至12.5mg~25mg每日2次,口服大剂量100mg/日.洛汀新一般剂量10mg,每日1次口服.结果:有效率93%(26/28),并发头晕3例,困倦无力2例,继续服药症状逐渐消失.倍他乐克剂量增加过程中心功能恶化2例,低血压2例,经减量后心功能持续改善,血压恢复正常,5例并发刺激性咳嗽,停洛汀新后咳嗽消失.结论:联合应用倍他乐克与洛汀新治疗慢性CHF疗效明显且副作用较少.
-
思密达加硫酸锌治疗口腔溃疡疗效观察
口腔溃疡是口腔科常见病,有反复发作及烧灼样疼痛的特征.思密达是一种消化道粘膜保护剂,近年来广泛用于治疗各种类型腹泻、食道炎、胃炎、肠易激综合症等,取得了肯定疗效.
-
中药参附注射液治疗18例杀虫脒中毒致休克的临床分析
随着农业生产现代化的不断发展,农药杀虫脒已广泛用于农业治虫,但也有应用杀虫脒自杀与诱导自杀现象逐渐增加,已成为一种严重的社会医学问题,本文就18例自服杀虫脒中毒所致休克,用中药参附注射液抢救体会作一简要分析.
-
药物配伍与合理用药
1速效杀菌剂与速效抑菌剂联用如阿莫西林+利君沙,氨苄青霉素+罗红霉素因为速效抑菌剂阻断细菌蛋白质的合成,使细菌处于静止状态,细胞质体积不增大也不发生细胞壁合成和自溶现象,使杀菌剂破坏细胞壁的完整性作用不能发挥而降低了抗菌作用,因此,上述配伍极不合理.
-
新癀片治疗牙周病临床疗效观察
牙周病(periodontal disease)是牙周组织慢性破坏性疾病,其中常见是牙周炎.牙周炎是牙周较深层组织受损的一种慢性破坏性疾病,主要病因与菌斑有关,即细菌及其毒素在牙周炎的发生发展中起着主要作用.
-
超声在贲门癌病变中的诊断价值
目的:探讨超声在贲门癌病变中的诊断价值.方法:将我院42例经手术及病理证实的贲门癌检查结果进行回顾性分析.并与X线和胃镜检查进行对比分析.结果:贲门癌在超声图像上均表现为肿块样增大变形,诊断率高并能探查周围组织器官的转移情况,能克服X线及胃镜检查的局限性.结论:超声在贲门癌病变中具有重要的诊断价值,并能为临床医生制定治疗方案提供可靠依据.
-
胎儿脐带绕颈的彩超诊断
目的:探讨胎儿脐带绕颈的彩色多普勒特点及应用价值.方法:对214例住院分娩的胎儿脐绕颈的彩色多普勒显像(CDFI),脐带动脉阻力指数(RI)及胎心率变化等进行回顾性分析.结果:CDFI诊断脐带绕颈的符合率为100%.脐带动脉阻力指数的测量可用于观察脐带绕颈的松紧,RI<0.68提示脐带绕颈松弛,RI>0.68提示脐带绕颈较紧,易出现胎儿心动过速或过缓,引起胎儿宫内窘迫.结论:CDFI的应用可明显提高胎儿脐带绕颈的准确率,脐带阻力指数的测量对胎儿宫内窘迫的检出有重要价值.
-
超声显像对腹腔镜胆囊切除术困难因素的预测价值
腹腔镜胆囊切除术(LC)作为一种成熟的微创技术已成为治疗胆道良性疾患的首选术式.常规的LC操作并不难,但对一些特殊类型的病例施行LC难度较大[1].
-
锁骨下静脉穿刺置管技术临床探讨
锁骨下静脉穿刺置管技术已广泛用于手术中、静脉高营养、化疗及急救等病人,但由于操作方法的不同可能发生较多并发症,使其临床应用受到了一定限制.
-
耳毒性抗生素对听力的毒性作用的研究
抗生素的发展给人类健康带来福音,但随着科技的进步,抗生素的更新换代和广泛的临床应用其缺陷也暴露出来,特别是耳毒性抗生素对人类的危害已引起专家和社会的高度重视.
-
子宫平滑肌瘤伴巨大囊性变1例
我院于1999年10月收治1例子宫平滑肌瘤伴巨大囊性变,误诊一年余,现报道如下.
-
胎儿颈部脐带缠绕6圈经阴道分娩1例
我院于2000年10月26日收治1例胎儿颈部脐带缠绕6圈经阴道顺利分娩,现将临床资料报告如下.
-
胎盘植入穿透性2例报告
胎盘植入比较少见,胎盘植入穿透性更是少见,本文报告胎盘植入穿透性致出血性休克2例.
-
急性心肌梗塞患者的院前救护体会
急性心肌梗塞(AMI)是冠心病的严重类型,在中老年发病率很高,死亡率为10%~15%[1].其休克、心衰、心律失常等并发症,又是心脏猝死的主要原因.因此,发病后入院前阶段的救护对于预后的关系重大.如能迅速诊断,并给予正确处理,就能降低病死率.现就AMI患者的院前救护体会作一总结.
-
低分子右旋糖酐过敏的观察及护理
低分子右旋糖酐(低右)在改善微循环、扩充血容量、抗血栓和渗透性利尿等方面具有比较明显的疗效.在临床上被广泛应用于救治失血性休克、心肌梗塞、心绞痛、脑血栓形成、脑供血不足及闭塞性脉管炎等多种急重症疾病.
-
妇科肿瘤化疗副作用及其护理
妇科恶性肿瘤种类较多,多见的有卵巢癌、子宫内膜癌、绒毛膜癌、恶性葡萄胎等.常用的药物为环磷酰胺、5-氟尿嘧啶、氨甲喋呤、更生霉素、阿霉素等,常以多种药物联合应用,在杀伤肿瘤细胞的同时对机体正常细胞也产生一定毒副作用.
-
腹腔镜胆囊切除术45例手术配合及消毒保养
腹腔镜胆囊切除术主要适用于各种类型有症状的胆囊结石.由于该手术具有创伤小、痛苦小、病人术后恢复快等优点,优于传统的剖腹手术,故在法、英、美等国家已广泛应用,在外科学术界引起广泛的兴趣.自1999年4月至今我院共施行45例,取得满意疗效.
-
DTCA术后尿潴留相关原因分析及对策
尿潴留是PTCA术后常见护理问题,针对尿潴留相关因素,我科对30例PTCA术的病人采取相应护理措施,有效提高了护理质量.
-
胆石症病人的术后护理体会
我院自1996~2001年共作胆道手术67例,单纯性胆囊摘除26例,合并胆管炎、肝功能障碍的危重病人17例,胆总管取石21例,合并肝内结石3例.
-
超声扫描脑血管治疗仪对中风患者语言障碍康复治疗的护理
我科自1999年8月~2001年8月采用超声波脑血管治疗仪治疗急性脑梗塞患者的失语收到一定疗效.报告如下.
-
老年非知识型急性脑血管病患者的心理护理
心理护理是研究护理实践中的心理学问题,在当今医学模式中占有重要地位.脑血管病(CVD)有发病急、致残率高、恢复慢的特点,患者家属压力大,顾虑多.我们在收治这类病人时做了大量细致的心理护理,力求使患者在佳身心状态下接受治疗,取得了较满意的效果.
-
手术病人术中体位的安置
手术病人术中体位安置是否得当,直接影响手术的顺利进行.手术病人的体位既要充分暴露手术野有利于医生操作,又要尽可能舒适,不致影响病人的血压、呼吸、心率等,避免不妥当的体位对手术病人造成损伤.下面谈谈术中病人体位安置的一点体会:
-
会阴侧切伤口的护理体会
会阴侧切术是产科常有的手术之一.由于解剖及生理学关系,会阴伤口感染率占产后感染的首位.有关文献报道达10%术后并发血肿、伤口裂开、吸收线反应、感染.
-
在病房进行健康教育的效果评价
宣教,对住院病人来讲就是宣传,指导,教会病人有关病病的知识,如何配合,治疗护理及怎样进行自身保健,也是护士针对住院病人的生理、心理、文化,社会的适应能力而进行的一种健康教育.它是通过向病人传授所患疾病一种健康教育.
-
创伤性骨折病人的心理护理与生活护理体会
创伤性骨折病人往往是由突发事故造成的,瞬间的变化一个人失去了正常功能性活动,使其身体心理造成直接冲击,由于身体观的改变,疼痛,功能性障碍,继而给病人带来生活上的不便.
-
麻醉恢复期呕吐病人的预防和护理
术后呕吐是麻醉恢复期常见的并发症之一.呕吐常伴有恶心、反复的吞咽动作及痉挛性呼吸、心动过速、低血压、面色苍白、瞳孔扩大等症状.合理的预防和及时有效的护理是防止术后呕吐的有效措施.
-
中西医结合治疗狼疮性肾炎临床观察
狼疮性肾炎(LN)的治疗,目前比较有效的方法是使用糖皮质激素和免疫抑制剂.虽然疗效相对肯定,但副作用较严重,长期应用的患者甚至有半数死于药物的副作用[1].