中国实用医刊杂志
Chinese Journal of Practical Medicine 중국실용의간
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.79
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-4756
- 国内刊号: 11-5689/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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36例左半结肠癌治疗体会
我院自1993年~2005年1月,共收治左半结肠癌病人36例,现就左半结肠癌的治疗体会总结如下:
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新生儿窒息合并胃肠功能障碍72例
新生儿窒息可引起多脏器功能障碍(MODS).其胃肠功能障碍是导致MODS的一个重要启动因素.本文通过对72例新生儿窒息并胃肠功能障碍患儿进行临床分析,以提高对窒息合并胃肠功能障碍的认识,并探讨综合防治措施.现报告如下:
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可的松类药物局封致跟腱断裂9例临床分析
可的松类药物局部封闭治疗跟后滑囊炎在临床工作中比较常用且疗效可靠,但反复局部注射易导致跟腱断裂.我们1993年5月~2001年7月共收治此类病人9例,现报告如下.
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三维疗法治疗前列腺炎100例临床疗效观察
前列腺炎是男性泌尿系常见病之一,被认为是难治之症.近年来随着性传播疾病的蔓延,性病性前列腺炎患者也随之增多.但是,目前国内外治疗前列腺炎尚无理想的方法,用三维疗法治疗前列腺炎不失为一种有益的尝试,从2001年6月开始我科采用三维疗法治疗前列腺炎100例,获得了满意的效果.现报告如下:
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胃癌、食管癌术后早期肠内营养支持的体会
1999年2月~2004年2月,我院对76例胃癌、食管癌术后病人早期进行肠内营养支持,效果满意,体会如下:
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人参营养汤合桃红四物汤加减治疗不稳定型心绞痛64例
不稳定型心绞痛[1](LAP)是冠状动脉粥样硬化心脏病的一种,它是介于稳定型绞痛和心肌梗死(AMI)之间的一组临床心绞痛综合征,为冠状动脉急症,易致心肌梗死或猝死.西医治疗有时效果不理想,我们自2000年2月~2004年2月在西医治疗的基础上加用人参营养汤合桃红四物汤加减治疗,效果满意,报道如下:
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逆行分叉自锁髓内针治疗肱骨干骨折
2002年2月~2004年4月,我院采用逆行分叉自锁髓内针治疗肱骨干骨折15例,取得满意效果.现报告如下:
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宫内窘迫新生儿脑病的早期干预(附136例分析)
围生期缺氧窒息引起的缺氧缺血性脑病严重威胁新生儿的生命健康,其发生率在不同条件的医院及地区为3%~10%不等,因此引起的智力、行为障碍为1.3%~15.3%.围生期缺氧与胎儿在宫内环境及分娩过程有密切关系,一般宫内窒息引起的占50%,分娩过程中窒息占40%,其它生后疾病占10%[1].但在基层医院有宫内窘迫的新生儿常被忽视,错过治疗机会而致死或致残,这在以往的临床工作中很常见.近年来对明确有宫内窘迫的新生儿,无论是否有生后窒息,均给予脑病的早期预防,取得满意效果,现报告如下:
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45例重度有机磷中毒的抢救体会
有机磷中毒仍是基层医院常见的危急重症,特别是重度有机磷中毒,目前死亡率仍较高,且多死于呼吸肌麻痹.我院自2000年1月~2004年12月收治重度有机磷中毒患者45例,在常规洗胃,应用阿托品,解磷定等治疗基础上,积极采用机械通气及血液净化疗法,大剂量应用纳洛酮疗法,较以前抢救成功率明显提高.现报告如下:
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髂骨移植外固定架固定治疗四肢骨不连28例
自1999~2004年应用髂骨移植外固定架固定治疗四肢长管状骨骨不连28例,效果满意,现报告如下:
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中西医结合治疗乳腺炎1122例疗效分析
乳腺炎是哺乳期妇女的常见病和多发病,是导致母乳喂养率降低的主要原因.所以研究乳腺炎的治疗效果以及预防措施非常必要.
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子宫肌瘤不同手术方式效果的临床分析
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,以35~45岁为好发年龄,切除子宫是治疗子宫肌瘤的主要手段.本组就我院1997~2003年144例子宫肌瘤病人的手术范围进行回顾性分析.现报告如下:
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37例重症肺炎合并低钠血症的临床分析
重症肺炎合并低钠血症在临床上并不少见,但往往由于只注重肺部及肺外主要脏器功能衰竭的诊断与治疗,而忽视了低钠血症的处理,致使部分患儿一直疗效欠佳.现将我院1999年2月~2004年12月收入住院的重症肺炎合并低钠血症37例报告如下:
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穴位注射黄芪并丽珠胃三联治疗慢性胃炎疗效观察
慢性胃炎(Chronic,gastritis)是指不同病因引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变,属中医的"胃脘痛"、"痞满"范畴.1983年澳大利亚学者Worren和Marshall从人胃黏膜中培养出幽门螺杆菌(Hp),经过研究证实Hp感染是慢性胃炎的主要病因[1].近年来,我们对80例慢性胃炎患者应用穴位注射黄芪注射液并改良而成的丽珠胃三联(枸橼酸镁铋钾、克拉霉素、替硝唑)[2]治疗方案,取得满意疗效.现报告如下:
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老年性慢性硬膜下血肿手术66例体会
老年性慢性硬膜下血肿在临床上并不少见,我科自2002年1月~2004年7月共收治老年性慢性硬膜下血肿病人70例,其中66例手术,占94.3%.我科均采用局麻下双颅骨钻孔冲洗引流术,取得满意效果,现报告如下:
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剖腹洗胃抢救急性重度有机磷农药中毒33例临床观察
近几年来,我们采用剖腹洗胃的方法,抢救重度有机磷农药中毒33例,有效地阻止和减少了毒物吸收,提高了治愈率,收到了较好效果.现报告如下:
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234例腹部闭合性损伤的诊治分析
腹部闭合性损伤常见于生产、交通和生活事故中.病人的预后决定于有无内脏损伤,常因伴有其他部位伤,如脑外伤、胸外伤和骨折等,掩盖了病史和体征而使其诊断不易明确,某些表现轻微的损伤,也可能有腹内脏器损伤.我院从1998年~2004年12月共收治腹部闭合性损伤234例,现分析如下.
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胆囊切除术与肝外胆道损伤的预防(附310例分析)
传统的开腹胆囊切除术是治疗胆囊良性疾病的一种经典手术,尽管此项手术已在大多数基层医院能顺利实施,但因手术操作不当引起肝外胆道损伤的病例时有发生.我院于1993年1月~2004年1月共实施胆囊切除术310例,其中肝外胆道损伤5例,占1.6%.无死亡病例.手术效果满意,现报告如下:
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制作实验教学多媒体课件浅议--制作组织病理学多媒体实验课件的理念
利用多媒体辅助实验教学,这是各高校教学发展的新趋势,尤其是在医学类院校,多媒体的应用能使学生对人体解剖层次和细胞形态方面有更深刻的了解.我院自2002年在组织病理学首次实行多媒体实验教学以来,深受广大教师和学生的喜爱,收到了良好的教学效果.因此设计制作多媒体组织病理学实验课题成为各教师所关注和实验的焦点,那么设计多媒体的制作应在什么样的理念下来实施操作才能达到预期目的呢?
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39例席汉氏病治疗体会
1998年3月~2003年5月,我科收治席汉氏病患者30例,除2例未治出院外,余28例均为临床治愈出院.随访21例,其中20例能从事家务劳动或全天工作.现将治疗体会报告如下.
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足跟外侧皮瓣修复足背深度烧伤
为修复足背部深度烧伤、缩短病程、提高疗效及减少并发症,我院近5年来采用足跟外侧皮瓣修复足背深度钢渣铁水烧伤23例,临床证明该方法简单实用,取得了较好效果,值得基层医院推广.
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单味大黄治疗高度黄疸型肝炎呃逆30例
高度黄疸型肝炎病人易发生呃逆,且短时间内难以消除,采用肌注胃复安及新斯的明效果差,严重影响患者休息,患者非常痛苦,笔者运用大黄治疗此症30例,效果满意.现报告如下:
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病毒性肝炎致肝心综合征36例分析
由于肝脏疾病引起心悸、心绞痛、心功能不全、心律失常等一系列心脏临床表现症候群及心电图示心肌缺血称为肝心综合征.各种急慢性肝病均可引起,以病毒性肝炎引起者较多见.现报告如下:
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痰热清注射液治疗儿童急性肺炎60例临床观察
目的探讨痰热清注射液治疗儿童急性肺炎疗效.方法痰热清注射液治疗儿童急性肺炎与常规治疗急性肺炎疗效比较.结果痰热清对急性肺炎的疗效优于双黄连.结论痰热清注射液是一种治疗儿童急性肺炎的安全有效的药物.
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卡维地洛治疗心力衰竭疗效观察
心力衰竭是各种病因所致心脏病终末阶段的主要临床表现.随着社会人群老龄化和各类疾病患者存活时间延长,心力衰竭在人群中的患病率呈上升趋势,成为住院、病残和死亡的主要原因.大量研究显示,在心衰的发生发展过程中始终有神经内分泌的激活,过度的激活虽能对低下的心室功能起代偿作用,但同时也加重了对心肌的损害,加剧了心衰的恶化.多年的临床试验证明β受体阻滞剂能明显降低心衰患者的死亡率.本研究旨在观察卡维地洛治疗慢性心衰的疗效.
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苯巴比妥治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察
我科应用苯巴比妥治疗新生儿缺氧缺血性脑病20例,取得良好效果,现报告如下.
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特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察
毛细支气管炎(简称毛支)是婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病,多由呼吸道合胞病毒(RSV)感染所致.流行病学资料表明75%以上的RSV毛支以后可发展为反复发作的咳嗽和喘息,其与支气管哮喘有密切关系.目前对毛支无特效疗法,本文用特布他林联合布地奈德通过压缩泵雾化吸入对毛支进行辅助治疗,并取得了明显效果,报道如下:
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荣康注射液佐治毛细支气管炎临床观察
毛细支气管炎是婴幼儿常见的呼吸道疾病,主要由呼吸道合胞病毒(RSV)感染引起,目前尚无特效疗法.我们自2003年11月~2004年2月,采用荣康注射液佐治毛细支气管炎,取得满意疗效,现报告如下:
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荣康注射液治疗小儿肺炎59例疗效观察
目的探讨有效的中西医结合治疗小儿肺炎的方法.方法随机分为两组:其中观察组30例,患儿常规治疗的同时合用荣康注射液按0.4mg/(kg·d),以0.3%的浓度,采用葡萄糖液配制,每日静滴1次,7d为1个疗程.对照组按常规治疗,未采用荣康注射液.结果治疗组30例,治愈19例,好转10例,无效1例,有效率为96.67%.对照组29例,治愈15例,好转8例,无效6例,有效率79.31%,两组总有效率有显著性差异(P<0.05).结论荣康注射液具有明显的解热、抗炎、促进肾上腺皮质功能及镇痛作用,可促进中性粒细胞的吞噬能力,提高血清溶菌酶的含量.其治疗小儿肺炎具有退热快、肺部啰音消失早、疗程短的优点,值得推广.
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痰热清治疗上呼吸道感染三日短程疗效临床观察
呼吸道感染是各年龄组的四季多发的常见病,病人往往具有流涕和/或鼻塞、咳嗽、吐痰、咽痛等症状,我院门诊从2004年11月至2005年4月,对符合上呼吸道感染诊断标准且又具有咳嗽和/或吐痰症状的3~70岁作为治疗组和观察组病例,治疗组疗效明显优于对照组,对上呼吸道感染的六大证状均有较好的治疗作用.本治疗组痰热清与头孢曲松钠先后续点,安全性好,未发现静脉炎及过敏反应现象.所以认为痰热清是治疗上呼吸道感染的理想中药制剂.
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酚妥拉明佐治婴儿期肺炎120例疗效观察
目的观察酚妥拉明静脉滴注辅佐治疗婴儿期肺炎的临床效果.方法收集婴儿期肺炎234例,随机分为治疗组120例,对照组114例.对照组给予常规抗炎、对症治疗,治疗组除常规治疗外,加用酚妥拉明静脉滴注,每次0.3mg~0.5mg/kg,阿拉明剂量减半加入10%葡萄糖10~20ml中静脉滴注,每日2~3次,病情好转后,改为每日1次,直至气急,喘憋,肺部哮鸣音、湿啰音消失.结果治疗组加用酚妥拉明静脉滴注与对照组疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论酚妥拉明静脉滴注有辅助治疗婴儿肺炎的作用.
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β1受体阻滞剂配合心理干预治疗急性心肌梗死
随着急性心肌梗死(AMI)发病率逐年增高,发病年龄逐渐提前,近二十年来其诊断治疗取得了长足发展,抗血小板聚集,早期静脉溶栓,血管紧张素转换酶抑制剂及介入治疗成为目前国际公认治疗急性心肌梗死常规有效药物及治疗手段.β1受体阻滞剂的应用也逐渐被接受,在临床中我们观察β1受体阻滞剂配合心理干预治疗AMI使病人生活质量有明显提高.
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阿霉素化疗致心脏毒性102例临床分析
目的探讨阿霉素对肿瘤患者心血管系统的影响,提高对该病的认识.方法回顾分析102例使用含阿霉素方案进行标准化疗的患者,化疗前后心血管系统症状、心电图等方面的变化,统计化疗期间心律失常、心绞痛、充血性心力衰竭等心脏事件的发生率.结果60岁以上年龄组和60岁以下年龄组的发生率分别为37.9%、18.1%,合用环磷酰胺组和未合用环磷酰胺组的发生率为31.4%、28.4%.结论阿霉素对老年患者和联合用环磷酰胺(MTX)的患者心血管系统的影响较明显,上述患者对阿霉素标准化疗的耐受性较差.
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利凡诺配伍米非司酮用于中孕引产的临床观察
利凡诺羊膜腔内注射已广泛应用于中期妊娠引产.但初产妇、宫颈不成熟是导致引产失败、产程延长,尤其是子宫破裂及子宫阴道瘘的主要原因.近年来,我院采用羊膜腔内注射利凡诺配伍米非司酮用于中孕引产,取得满意的效果,报道如下.
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通心络胶囊对冠心病患者血管内皮功能的影响
目的观察通心络胶囊对冠心病(CHD)患者血管内皮功能的影响.方法选择68例CHD患者,随机分为通心络组和复方丹参组,各为34例,观察两组治疗前后血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)的水平变化.结果通心络组治疗后ET水平明显下降,NO水平明显升高,与治疗前相比差异有显著性(P<0.01),与复方丹参组比较差异也有显著性(P<0.01);复方丹参组治疗前后差异无显著性.结论通心络胶囊对CHD患者血管内皮功能有保护作用.
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盖诺联合氟脲嘧啶治疗乳腺癌的疗效观察
目的临床观察盖诺联合氟脲嘧啶对乳腺癌患者的疗效和不良反应,以探寻新的乳腺癌化疗方案.方法本组34例病人采用盖诺5mg/m2,d1,d8,氟脲嘧啶750mg,d1~5,每4周重复.结果本组有效率55.9%,CR8.8%,PR47.1%,主要不良反应为骨髓抑制.结论盖诺联合氟脲嘧啶是治疗乳腺癌的有效方案,可作为伴心脏病的乳腺癌患者一线方案,蒽醌类药物耐药患者二线方案.
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奥扎格雷钠、低分子肝素钙与肠溶阿司匹林联用治疗不稳定型心绞痛临床观察
目的观察奥扎格雷钠、低分子肝素钙和肠溶阿司匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法选择确诊的不稳定型心绞痛患者120例,随机分为治疗组和对照组.对照组采用低分子肝素钙和肠溶阿司匹林及硝酸甘油等抗心绞痛药物进行治疗;治疗组在以上治疗方法基础上加用奥扎格雷钠.观察两组对不稳定型心绞痛的疗效及心电图变化.结果治疗组心绞痛发作频率、疼痛程度明显减轻,疼痛时间缩短,心电图缺血性ST段的改善明显优于对照组(P<0.01),且未发现有出血等毒副作用.结论奥扎格雷钠、低分子肝素钙和肠溶阿司匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛疗效较好.
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辛伐他汀治疗高脂血症100例疗效观察
目的探讨高脂血症的有效药物治疗方法及临床防治原则.方法回顾我科100例采用辛伐他汀治疗的高脂血症患者的临床资料结合国内外文献报道综合分析.结果高脂血症患者各项血脂指标下降明显(P<0.01),并发症种类与临床常用的贝特类降脂药无显著差异(P>0.05),无其它严重或致残性及肿瘤等并发症发生.结论辛伐他汀是治疗高脂血症安全有效的药物之一,但需进一步的临床总结分析,以个体化用药,大限度地提高疗效,降低副作用和并发症的发生率.
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更昔洛韦治疗小儿毛细支气管炎62例疗效观察
目的探讨更昔洛韦对小儿毛细支气管炎的疗效.方法126例毛细支气管炎患儿随机分为两组,治疗组62例用更昔洛韦注射液5~10mg/(kg·d),对照组64例用利巴韦林注射液10~15mg/(kg·d),两组均每日1次静脉滴注,疗程5d,其他治疗方法相同.结果治疗组患儿喘憋、咳嗽、哮鸣音、心率减慢和正常时间与住院天数均较对照组短(P<0.05或0.01).结论更昔洛韦对小儿毛细支气管炎有显著疗效.
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甘利欣联用凯西莱治疗药物性肝损伤疗效评价
目的探讨凯西莱和甘利欣联用在药物性肝损害中的疗效.方法70例药物性肝损害患者随机分为两组,对照组32例给予甘利欣、维生素C、肌苷等常规治疗;治疗组38例在常规治疗基础上加用生理盐水250ml+凯西莱0.2 ivgtt qd,共用14d.结果治疗组38例,显效28例,有效7例,总有效率92.1%;对照组32例,显效17例,有效4例,总有效率65.6%.结论甘利欣联用凯西莱治疗药物性肝损害,疗效显著,且不需停用原引发肝损害的药物.
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痰热清注射液治疗小儿哮喘性支气管炎60例
痰热清注射液由黄岑和熊胆粉等中药提取精制而成,为国家中药二类新药,经上海中医药大学附属曙光医院、北京中日友好医院等六家国内临床基地证实具有很好的消炎、镇咳、祛痰及抗病毒作用,我院采用痰热情注射治疗小儿哮喘性气管炎例取得了满意疗效,现报道如下:
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B超介入治疗卵巢囊肿的临床应用
卵巢囊肿是妇产科常见病之一,长期以来在临床上对于直径大于5cm的囊肿,药物治疗无效的主张手术治疗,但手术治疗创伤大,术后也易复发.我科自2001年以来采用B超引导下治疗卵巢囊肿的方法[1],取得了较好的效果.现报告如下:
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血液凝固相分析与疾病早期诊断的价值探讨
目的通过308例矿工(辅助工)健康体检结果与超显血液凝固相变化的对照观察,探讨超高倍显微镜诊断在疾病早期诊断中的应用价值.方法从308名体检者中采小指尖血,制成血片待干燥后,以超高倍显微镜(ACT-2002)进行检测,所得结果与临床体检结果进行比较,以评价它们之间的符合率.结果通常情况下超高倍显微诊断系统(超显诊断)的诊断符合率为83.0%,诊断阳性符合率为89%,临床检查判断为阴性的项目中约20%被评为亚健康.尽管可能存在预诊(误诊)情况,但从结果分析,其中部分情况可能属于早期诊断.结论超高倍显微诊断是一种快速、比较准确、客观和方便的检测方法,可为临床早期诊断和鉴别诊断提供科学依据.
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宫颈淋巴瘤伴子宫平滑肌瘤的临床病理分析
宫颈原发性淋巴瘤比较少见,伴子宫平滑肌瘤更少见,以阴道出血、月经不规律为主要临床表现.现将我院检出1例报道如下,并做临床病理分析.
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10067例妇科白带涂片超高倍镜检结果与分析
目的探讨妇科白带涂片滴虫、念珠菌、支原体、衣原体等病原体的检出情况.方法应用多媒体显微成像分析系统直接镜检动态观察白带湿片.结果10067例妇科白带涂片,用超高倍直接镜检结果显示各种病原体的检出率:支原体为37.1%,衣原体为24.5%,慢性炎症为18.5%,念珠菌为17.3%,滴虫为4.4%.混合感染占24.7%.结论用超高倍镜直接湿片镜检,无需染色,即可快速同时观察多种病原体,为临床实验室病原体检测提供一个全新的检测技术.
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低场强MRI对胆囊癌的诊断价值
目的探讨低场强MRI对胆囊癌的诊断价值.方法回顾分析经手术病理证实有低场强MRI平扫及动态增强扫描影像完整资料的15例胆囊癌MRI表现.结果胆囊癌包括:肿块型9例,厚壁型2例,腔内结节型3例,混合型1例.肝脏直接侵犯或肝内转移8例,肝门、腹膜后淋巴结转移5例,肝内胆管扩张5例,伴发慢性胆囊炎、胆囊结石9例,腹水3例.病理结果:腺癌14例,鳞癌1例.结论低场强MRI对胆囊癌在明确诊断和显示病变范围方面有较高的诊断价值.
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辛伐他汀与阿尔茨海默病
近年来辛伐他汀在治疗心血管方面广泛应用于临床,主要是高胆固醇血症的治疗,但临床应用过程中发现其不仅能降低胆固醇,还有其他广泛的生物效应,对痴呆病尤其是阿尔茨海默病(AD)具有潜在的治疗作用,本文就其治疗AD进行综合论述.
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选择性磷酸二酯酶抑制剂在哮喘治疗中的作用及进展
茶碱类药物作为一种平喘药用在支气管哮喘的治疗上已经有70多年的历史了,又被称为非选择性磷酸二酯酶抑制剂,目前仍为临床治疗哮喘的一种有效的药物.但是其毒副作用限制了它在临床中的应用,而其毒副作用的产生目前认为与它非特异地抑制了磷酸二酯酶(PDE)的所有同工酶有关[1,2].所以为了避免PDE非特异性抑制而产生的副作用,同时获得与茶碱类药物一样的,甚至更好的治疗效果,近年来人们对研究和开发选择性PDE同工酶抑制剂表现出极大的热情,并且在选择性PDE同工酶抑制剂的临床应用方面取得突破性进展,希望为哮喘的治疗提供更安全更有效的治疗药物.本文就选择性PDE同工酶抑制剂在哮喘治疗中的作用及进展作一综述.
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产后出血子宫次全切除术后仍阴道出血1例
病历报告患者,女,32岁,农民.因停经9月余,不规则腹阵痛1h入院,未见红及破膜.患者既往月经规律.查体:T 37℃,P78次/min,R 18次/min,BP 130/80mmHg,一般情况可,心肺无异常,宫底剑突下3指,胎位LOA,胎心148次/min,头浮,宫口容指松,颈管近消失.患者入院8h后宫口已开全,头S+2,胎心110次/min,遂予以会阴侧切吸引娩一女婴,胎盘胎膜娩出完整.检查宫颈8点处裂伤,遂予以缝合,但之后患者宫缩欠佳,阴道淋漓流血,给予按摩子宫、缩宫素、米索前列醇等治疗后2h宫缩较前好转,但仍有阴道流血,此时患者血压95/70mmHg,P110次/min,输全血并转入手术室行子宫次全切除术.术中见右侧盆腔腹膜后有一7cm×6cm×4cm血肿,见其不再扩大,遂关腹.
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呼吸窘迫综合征病人机械通气时的护理与对策
成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是指严重创伤、烧伤、休克、感染等症在抢救过程中继发的急性进行性呼吸窘迫和低氧血症为特征的呼吸衰竭.病情严重,预后不良,死亡率高.机械通气是抢救ARDS的重要措施,它可以尽快纠正病人缺氧,缓解病人呼吸困难症状.因此,在行机械通气的过程中,加强护理问题的防范,杜绝护理并发症的发生是提高机械通气病人抢救成功率的重要环节.我院ICU自1995年1月~2004年8月共抢救ARDS病人92例,均行机械通气治疗,现将病人在行机械通气治疗过程中的护理问题及对策总结如下:
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等待肾移植病人的健康教育及支持需求研究
目前,由于我国肾源不足[1],许多具有肾移植适应证的病人要等上几个月、甚至几年,而且供体器官的不确定性,给病人心理带来的伤害远大于身体,由此加重病情.本文旨在通过调查病人在等待肾移植期间对健康教育信息及支持的需求,找出合理的健康教育对策,帮助他们应对这一时期出现的问题,为以后深入的护理研究提供依据.
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多种形式护理查房在整体化护理中的作用
随着整体化护理的开展,健康教育普及日益重要.为提高护理服务质量,我们必须从入院介绍、个体疾病健康指导、卫生常识宣教、出院指导等方面入手,使患者在明白并且配合良好的状态中完成治疗、顺利康复.因此,培养掌握现代护理手段的人才,使健康教育落实到位,多种形式的护理查房,有助于护理质量的提高.
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重型颅脑损伤患者的护理体会
重型颅脑损伤多为突发性,伤情重,病情复杂多变,如不及时救治,会造成严重后果.据资料统计,颅脑损伤死亡率占所有外伤死亡率的70%,而重型颅脑损伤的死亡率和致残率仍在50%以上[1].因此,加强监护和急救处理对减少重型颅脑损伤患者死亡率和致残率尤为重要.本组收集2004年1月~12月全年重型颅脑损伤患者62例,现将护理体会报告如下:
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护理干预预防胸外科手术病人呼吸道感染的效果观察
胸外科开胸手术创伤大,时间长,术中常挤压肺叶以扩大手术视野,游离食管时常损伤或刺激肺门及支气管,反射性地引起呼吸道分泌物增加,易发生呼吸道感染.2004年4月~8月我们对28例开胸手术后病人采取一系列呼吸道综合护理干预,使其能及时有效地排出痰液,减少了呼吸道感染的发生,效果显著,报告如下.
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谈我院对一次性无菌医疗用品使用前后的管理对策
随着医学技术的进步和科技水平的提高,一次性无菌医疗用品越来越广泛用于临床,这杜绝了因重复使用医疗用品引起的医院感染,对提高医疗质量,保证患者健康起到非常重要作用.下面重点谈谈我院对一次性无菌医疗用品中输液器、注射器使用前、后的管理对策.
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32例HIV感染者的术前心理护理
艾滋病在中国的流行已进入快速增长期,随着HIV感染者的不断增加[1],HIV感染者患外科疾病需要手术治疗的个案也逐年增多,由于HIV主要破坏患者的免疫系统,对全身各个系统也有不同程度的损害.手术作为一种治疗方法同时也是一种应激源,使患者产生强烈的心理应激反应,出现紧张,恐惧等心理[2].HIV感染者在得知自己患了不可治愈的传染病之后,易产生悲观、失望、焦虑、愤怒等心理,出现情绪激动,自暴自弃,有些甚至拒绝接受手术治疗.因此,HIV感染者术前的心理护理显得尤为重要.现将我院1999年~2004年32例HIV感染者进行手术治疗的术前心理护理报告如下.
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我院护理记录单存在的问题及对策
护理记录单的临床护理应用,不仅是病人病情的客观记录,对护理管理、护理科研和教学有非常重要的意义.同时也是防止护理事故的发生、维护护患双方的合法权益的直接书证材料[1].我院自2004年开始使用护理记录单以来,发现许多问题,护理部质控组提出了改进措施,现将我们的工作总结如下:
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护士体态语言沟通技巧培训
目的使护理人员掌握护患间的体态语言沟通技巧,提高患者对护理人员的满意度.方法举办护患沟通技巧讲座;观看护理人员行为规范录像;模拟训练;督导检查.结果病人的满意度调查由培训前的94%上升到97.6%.结论受到了广大护理人员的赞同和病人的赞扬,得到了病人的信任和尊重,取得了良好的社会效应.
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128例脑出血病人的临床观察与护理
脑血管病是中老年人的常见病和多发病,脑出血是急性脑血管病中严重的一种,如不及时救治,死亡率和致残率极高,已成为严重威协人群健康的社会问题.我院从2003年10月~2004年6月共收治脑出血病人128例,经系统地治疗和护理取得了较好的临床效果.现报告如下:
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浅析护理纠纷发生的原因及对策
随着社会的进步和发展,公民维护自身权益的法律意识不断增强,临床上表现出护理纠纷逐年增多的趋势,作为护理管理者如何去分析护理纠纷发生的原因和采取什么样的预防措施,是不可忽视的问题.
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贲门失弛缓症手术病人的护理
贲门失弛缓症多数是由病人食管壁肌层间神经节发生变性或数目减少使食管蠕动减弱或消失,贲门不能如期充分松弛而发病.精神因素如发怒、忧虑和惊恐,饮食不当如吃过热、过冷及刺激性食物均可诱发,我科自2003年至今共收治护理25例贲门失弛缓症患者,治疗及护理均取得满意效果,现将手术前后护理报告如下:
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乳腺癌术后护理体会
乳腺癌是癌症中疗效好的癌症之一,早期乳腺癌的5年治愈率可达90%以上.我院2001年9月~2004年9月共进行乳腺癌手术186例,术后效果良好,现将护理体会报告如下:
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金喜素治疗卵巢癌易发生的副作用及护理对策
金喜素主要成分盐酸拓扑替康是一种新型的广谱抗癌药,是S期细胞周期特异性药物.我科自2000年以来采用以金喜素为主配合其他药物联合对卵巢癌30例行化疗,效果显著,现报告如下.
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1例糖尿病合并重症大疱性表皮坏死松解型药疹病人的护理
大疱性表皮坏死松解型药疹是一种严重变应性药疹,是药疹中严重的一型,病死率达47%[1].而糖尿病削弱皮肤的防卫能力,血糖升高阻碍伤口愈合[2].我科于2004年12月收治1例2型糖尿病合并重症大疱性表皮坏死松解型药疹的病人,经过针对性治疗和护理,已痊愈出院,现报告如下.
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颈椎前路手术治疗外伤性脊髓损伤围手术期护理
我科1998年8月~2004年10月实施前路颈椎体次全切除加植骨融合钢板内固定治疗颈椎伤导致颈脊髓损伤患者74例,取得满意效果,现将其护理体会报告如下.
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颈椎病患者围术期的护理
颈椎病是一种常见的骨科疾病,目前手术治疗是缓解病痛的有效方法.为保证手术成功、减少术后并发症、提高疗效,围术期的护理尤为重要.我科自2004年5月~2005年1月共收治颈椎病患者56例,其中手术治疗54例.经围术期护理,恢复效果较好,现报告如下.
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护理部业务查房的实践与探讨
业务查房是护理部的一项重要工作,是指导临床业务及提高病人的护理质量的重要措施.我院护理部自2003年元月~2005年5月对210例住院病人进行业务查房,收到良好的效果.现介绍如下:
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浅谈护理管理工作中存在的问题与应对措施
目的分析护理管理工作中存在的几个问题,采取科学的护理管理模式,提高护理管理质量.方法对我院护理队伍人员结构、知识结构、管理方法、管理能力进行分析.结果管理人员年龄偏大,知识层次较低,缺乏管理知识和竞争能力.结论通过采取合理化措施,使护理管理水平有所提高,建一支有现代化科学管理水平的护理管理队伍.
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肾性贫血的综合治疗及护理
目的探讨综合治疗肾性贫血的疗效.方法对30例肾性贫血患者进行药物治疗、饮食指导、预防出血、控制感染等综合治疗和护理的回顾性分析.结果贫血是慢性肾功能衰竭(CRF)的重要合并症,几乎每个血液透析(HD)病人都有程度不同的贫血,导致病人乏力、纳差、胸闷、气短、活动耐力下降,甚至诱发心衰,严重影响病人的生活质量[1].本文就是对我科30例CRF肾性贫血患者综合治疗的监护报道.结论肾性贫血应综合治疗、定期监测,才能巩固疗效、提高患者生活质量.
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痛风性关节炎16例误诊分析
痛风是因嘌呤代谢紊乱所引起的疾病.由于此病相对少见,且不为基层医生所熟悉,常造成误漏诊.本文就我院1987年1月~2004年12月收治的16例原发性痛风患者误诊情况,报告如下:
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28例慢性盆腔炎误诊为卵巢肿瘤的原因分析
目的探讨慢性盆腔炎的发病规律,提高对本病的认识.方法28例误诊为卵巢瘤的慢性盆腔炎病例进行了回顾性临床分析.结果9例为输卵管卵巢炎并积水,3例输卵管积脓,6例慢性盆腔炎盆腔脏器广泛粘连.结论对有腹痛、月经不调、不孕、白带多、便秘等症状而盆腔有肿块的病人,应当详细询问病史,仔细分析盆腔肿块性质以提高临床确诊率.
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16例有机磷农药中毒误诊分析
随着农药在农村的广泛应用,有机磷农药中毒成为农村的常见病之一,对于有明确的农药接触史,典型的临床表现,并辅以必要的实验室检查,诊断一般并不困难,但在接触史不详、幼儿、昏迷病人的情况下,常易造成误诊.我院自1994年4月~2004年4月共收治有机磷农药中毒237例,其中入院时有明确口服史169例,生产接触史43例,无明确接触史25例,误诊16例,现分析如下: