中国实用医刊杂志
Chinese Journal of Practical Medicine 중국실용의간
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.79
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-4756
- 国内刊号: 11-5689/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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输卵管通液术治疗不孕症55例
输卵管性不孕是女性不孕症的重要原因,约占不孕妇女的30%~50%[1].介入输卵管再通术是目前国际上先进的治疗方法[2],但其设备和技术条件要求较高,基层医院条件有限而不能开展.从1998年开始,我们在门诊采用输卵管通液术治疗输卵管性不孕,取得满意效果.现总结如下:
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抚触对新生儿健康作用的临床观察
抚触是一种成本低、安全、无副作用、简单易行的医疗技术,具有科学性、新颖性、实用性意义.其通过对新生儿皮肤感官的温和刺激,能促进婴儿生长发育,给家庭和社会带来极大益处.
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低分子肝素钙联合尼莫地平治疗短暂性脑缺血发作疗效观察
短暂性脑缺血发作(TIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍.发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复,超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现或CT及MRI显示脑组织缺血征象.传统的TIA定义时限为24h内恢复.我科自2001年来,应用低分子肝素钙联合尼莫地平治疗47例TIA取得满意疗效.现报道如下:
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72例急性胆源性胰腺炎的诊治体会
我院自1997年1月~2004年12月收治急性胆源性胰源炎(acete gallbladder pancreatits,AGP)病人72例,现就其临床资料,分析报告如下:
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论肝肾阴虚所致呕吐
呕吐是指胃失和降、气逆于上,胃中之物从口吐出的一种病症.呕与吐常同时发生,很难截然分开,故并称为呕吐,是一种常见病、多发病.
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脑出血急诊手术麻醉处理探讨
脑出血的麻醉处理有一定特殊性,我院1996~2004年共行此类急诊手术1028例.现分析报告如下:资料与方法1.一般资料:本组1028例,男706例,女322例,年龄18~78岁,既往有高血压病史762例,疑脑动脉瘤破裂出血20例,ECG检查发现有Ⅱ度房室传导阻滞、心肌缺血、左室高电压、过早搏动、低血钾、ST-T改变等异常情况共760例.本组均行脑出血开颅血肿清除术.
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双J管在肾盂输尿管成形术中的应用(附32例报告)
我院自1996年以来,在肾盂输尿管成形术中应用国产双J管作内支架和内引流32例,效果良好.报告如下:资料与方法1.临床资料:本组32例,男22例,女10例,年龄8~36岁,平均年龄24岁.术前均通过静脉肾盂造影或输尿管逆行插管造影明确肾盂输尿管连接部梗阻,并决定手术治疗,行肾盂输尿管成形术,解除梗阻.术前进行常规检查.
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慢性阻塞性肺病并发意识障碍的鉴别诊断
随着人口老龄化趋势、吸烟人数增多及环境污染,慢性阻塞性肺病(COPD)发病率有增加趋势,临床上慢性阻塞性肺病并发意识障碍的病人较多,因此如何鉴别慢性阻塞性肺病并发意识障碍至关重要.我们自1999年8月~2003年8月共收治46例慢性阻塞性肺病并发意识障碍患者,现将其情况分析报道如下:
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血液透析+血液灌流治疗百草枯中毒32例疗效观察
百草枯是一种应用广泛的除草剂,中毒病例多有发生.由于目前尚无有效的解毒剂,各地报道百草枯中毒后病死率为25%~76%[1].我院自1986年开展血液净化技术以来,先后收治了百草枯中毒患者32例,进行血液透析+血液灌流或单纯的血液灌流,其效果没有其他类的药物中毒效果显著,现报告如下:
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颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血60例报道
我院自1999年以来应用颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血60例,取得了显著疗效.现报道如下:资料与方法1.一般资料:选择患者均为住院患者.治疗组60例中男37例,女23例,年龄43~94岁,平均63.8岁,有高血压病史43例,入院时血压(150~241)/(90~140)mmHg(1mmHg=0.133kPa),手术时间发病4~24h24例,24~48h 31例,2~3d51例.对照组60例中,男36例,女24例,年龄45~89岁,平均年龄63.2岁,有高血压病史42例.两组年龄、性别、病程、出血量等比较差异无显著性(P>0.05),有可比性.
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抢救急性肺栓塞的成功经验与体会
肺栓塞(PE,pulmonary cmbolism)是一种严重威胁病人生命的危重症,但是由于对本病的警惕性不高,临床诊断率较低,误诊及漏诊率均较高.我院于2004年1月~2004年12月抢救5例急性肺栓塞病人,成功3例,现将经验及体会简述如下:
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盖诺配伍顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的观察
近几年来,许多新的化疗药物如健择、紫杉醇、盖诺等陆续进入临床使用,使晚期非小细胞肺癌病人的疗效有了明显的提高,2001年7月~2005年3月,我院对晚期非小细胞肺癌的病人采用盖诺配伍顺铂治疗48例,收到了较好的疗效,现将结果报告如下.
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大剂量阿糖胞苷对急性非淋巴细胞白血病缓解后强化治疗的临床分析
急性髓细胞白血病(AML)的化疗分为两个阶段,即诱导缓解治疗和缓解后强化巩固治疗.随着化疗方案的改进和支持治疗的加强,近20年来,急性髓细胞白血病患者的完全缓解率达60%~85%,但约半数患者会在短期内复发,因此减少复发率、延长缓解期、提高无病生存期(DFS)的关键是进行有效的缓解后治疗.阿糖胞苷(Ara-C)是治疗成人AML方案的基本组成药物.大剂量阿糖胞苷(HD-Ara-C)对难治、复发AML有明显的抗白血病活性,从而推测HD-Ara-C可克服耐药.80年代以来,众多学者不断摸索与调整Ara-C剂量,HD-Ara-C已广泛应用于诱导缓解和缓解后强化巩固治疗,使AML的DFS有了明显提高.我院1997年6月~2001年10月对8例急性髓细胞白血病患者缓解后应用HD-Ara-C与原诱导方案交替进行强化巩固治疗,以探讨HD-Ara-C对AML患者无病生存期的影响和HD-Ara-C的毒副作用,现报告如下:
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A型肉毒毒素治疗面肌痉挛106例疗效观察
面肌痉挛是面神经支配的肌肉发生阵发性不自主抽搐,常局限于一侧面部,双侧受累者少见,是神经科常见而难治的一组疾病.90年代以来,A型肉毒毒素治疗运动障碍性疾病被认为是神经科治疗领域的一个重要进展.我科于1999年5月~2002年5月采用A型肉毒毒素面肌内局部注射治疗106例面肌痉挛患者,取得较好疗效,现报告如下.
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新生儿红细胞增多症26例临床分析
红细胞增多症是早期新生儿较为常见的疾病之一,发病率为4%~5%,神经系统后遗症发生率高达25%~50%,早期诊断、及时换血及处理并发症可防止发生后遗症,现将我院收治的26例新生儿红细胞增多症分析如下:
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11例先天性胆总管囊肿的诊治
先天性胆总管囊肿又称先天性胆管扩张症,可发生在胆管任何部位,以胆管远端多见.女性多于男性(约4:1).其为先天性胆总管壁发育异常所致.本院2000年10月~2004年12月共收治先天性胆总管囊肿11例,报告如下:
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肝外伤66例治疗体会
肝脏是人体内大的实质性脏器,质地脆弱易受外伤,在腹部实质性脏器破裂中,肝破裂的发病率仅次于脾破裂而位居第二,是腹部外伤中常见的死亡原因之一.我院1988~2004年共收治肝外伤66例,现将其治疗体会总结如下:
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异舒吉与红花注射液联用治疗心绞痛82例分析
目的探讨异舒吉与红花注射液联用治疗心绞痛的疗效.方法将2003年10月~2004年3月本院心绞痛患者150例随机分成两组,治疗组每日用异舒吉20mg加用红花注射液20ml静滴1次,对照组单用异舒吉每日20mg静滴1次.记录症状、体征及副作用,每周2次心电图检查.结果两组疗效比较,有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组.结论异舒吉与红花注射液治疗冠心病、心绞痛疗效较好,值得推广.
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心先安治疗矽肺并心力衰竭的临床观察
目的观察心先安治疗矽肺并心力衰竭的临床效果.方法除进行一般治疗,应用心先安90mg~120mg加入5%的葡萄糖注射液250ml,缓慢静脉滴注,1 次/d,连用10d.结果显效16例,有效17例,无效7例,总有效率为82.5%;矽肺并发肺心病、冠心病、高血压性心脏病患者的有效率分别为81.25%、83.33%、83.33%.结论心先安治疗矽肺并心力衰竭效果显著,副作用少,值得临床推广.
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心房颤动患者应用华法令和阿司匹林预防脑卒中的临床观察
目的将华法令和阿司匹林应用于非风湿性心房颤动患者,评价其对缺血性脑卒中和全身性血栓栓塞一级预防的疗效.方法采用随机单盲加双盲安慰剂对照临床实验.结果抗凝剂的疗效明显优于安慰剂.结论华法令或阿司匹林能有效地降低非风湿性心房颤动患者缺血性脑卒中和系统性栓塞发生率.
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思密达治疗小儿腹泻50例疗效观察
目的临床分析思密达治疗小儿腹泻的效果,尽量避免滥用抗生素对小儿造成的危害.方法选择门诊及住院患儿96例,按随机抽样法将病人分为思密达治疗组的(50例)和对照组(46例),以临床观察治疗后两组的大便及全身症状改善的情况、疗效判定为显效、有效和无效.结果思密达治疗组总有效率86%,腹泻停止时间(3.4±0.6)d;对照组总有效率52.2%,腹泻停止时间为(6.2±0.8)d,经统计学处理两者有显著性差异(P<0.01).结论思密迭治疗小儿腹泻疗效可靠、安全,符合WHO对抗腹泻药制定的六条标准,避免了滥用抗生素的危害性.
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甲羟孕酮在恶性肿瘤化疗中对病人生活质量的改善报告
30例恶性肿瘤病人在化疗的同时口服甲羟孕酮,对病人的生活质量有显著改善,现报告如下:资料与方法1.一般资料:30例均为晚期恶性肿瘤患者,年龄为35~68岁,中位年龄47岁.共化疗90个周期,其中男:63个周期,女:27个周期;食管癌:45个周期,肺癌:27个周期,乳腺癌:18个周期.42个周期在化疗前有不同程度的疼痛.所有病人均经病理学和(或)细胞学检查证实为恶性肿瘤.
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痰热清注射液治疗小儿上呼吸道感染疗效观察
小儿上呼吸道感染(URI)是小儿常见的疾病.我院2003年9月~2005年6月应用痰热清注射液治疗URI 50例,疗效满意,现报告如下.
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贝复剂在化疗引起的口腔溃疡中的应用
化疗后引起的口腔溃疡是化疗病人常见的并发症,由于口腔溃疡引起疼痛,影响进食使治疗不能顺利完成,多见于5-Fu治疗的患者,且静脉连续滴注96h以上,则粘膜炎成为主要毒性反应[1],我科从2003年5月以来已发生口腔溃疡病人60例,在常规治疗的基础上采用贝复剂局部喷涂治疗,取得满意的疗效,现将治疗情况及护理介绍如下:
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痰热清注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床观察
目的观察痰热清注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果.方法将60例急性上呼吸道感染患儿随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组给予同样的常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用痰热清注射液,对照组加用穿琥宁注射液.结果治疗组疗效明显优于对照组,总有效率为93.1%.结论痰热清注射液具有明显的退热、止咳、祛痰作用,治疗小儿急性上呼吸道感染安全、有效.
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宫血宁治疗药物流产后阴道出血的疗效观察
米非司酮配伍米索前列醇(米索)终止早期妊娠,因具有简便、有效、安全、痛苦小等特点,近年来备受病人的青睐.但药物流产(药流)引起的阴道出血量多、持续时间长,给病人带来许多痛苦和不便.为了缩短药流后出血时间,我科对2003~2004年自愿要求药物流产的100例妇女使用宫血宁胶囊治疗本症,取得满意疗效,本文就宫血宁胶囊治疗药流后出血作一临床观察,现报道如下:
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还原型谷光甘肽联合维生素E对尿毒症贫血的治疗观察
目的观察外源性还原型谷光甘肽联合维生素E对尿毒症贫血的治疗效果.方法将32例尿毒症贫血患者随机分成两组,均给予重组人红细胞生成素(r-HuEPO)2000u,每周3次皮下注射,疗程12周.治疗组患者同时静脉给予外源性还原型谷光甘肽(GSH)1200mg,每周5次,同时联合维生素E(VitE)10mg/kg.d-1口服,疗程12周.于治疗前和治疗后测定血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)和红细胞压积(HCT)水平.结果r-HuEPO治疗后两组患者Hb、RBC、HCT水平显著上升(P<0.01).GSH联合VitE治疗组Hb、RBC和HCT水平与对照组比较上升明显(P<0.05),治疗组Hb、RBC和HCT上升幅度高于对照组(P<0.05).结论外源性还原型谷光甘肽联合维生素E能显著提高r-HuEPO治疗尿毒症贫血的疗效.
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"参镁合剂"佐治婴幼儿毛细支气管炎87例临床观察
目的观察自拟"参镁合剂"治疗婴幼儿毛细支气管炎的治疗效果.方法87例毛细支气管炎患儿随机分为两组,治疗组41例,对照组46例;两组均常规给予抗感染、抗病毒、吸氧等处理,治疗组加用"参镁合剂"治疗,对照组加用氨茶碱静脉滴注治疗.临床观察喘息缓解,哮鸣音、咳嗽消失时间及两组治愈率.结果治疗组较对照组喘息缓解、哮鸣、咳嗽消失时间明显缩短(P<0.05),治愈率明显高于对照组(P<0.01),临床治疗效果显著.结论"参镁合剂"是佐治婴幼儿毛细支气管炎安全有效的药物.
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葛根素治疗急性脑梗死的临床分析
急性脑梗死是威胁人们身体健康的主要疾病之一,现结合有关文献对其治疗进行临床分析.临床资料1.一般资料:本组220例,均为住院病人,首次发病.随机分为两组,治疗组110例,中途放弃治疗7例,其中男53例,女50例;同时伴有高血压病31例,糖尿病12例,冠心病18例.对照组110例,中途放弃治疗5例,男54例,女51例;同时有高血压病30例,糖尿病9例,冠心病19例.两组患者入院时均做头颅CT,血糖、血脂、血流动力学、肝肾功能、血常规等检查;两组患者性别、年龄、症状、体征及各项实验指标比较,差异均无显著性(P>0.05).
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临床用药中常见的药物相互作用
因为治疗需要,临床药物在使用中常几种联合应用.因此,几种药常因相互之间作用可出现药效加强、副作用减轻,也可出现药效减弱或毒副作用加重,在实际应用中出现的有益相互作用对比所出现的不良相互作用仅占很少比例,所以,临床药物联用时要重点预防由于相互作用引起的不良反应.
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阿拓莫兰联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎58例临床分析
我们在2004年1月~2004年12月应用阿拓莫兰注射液联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎58例,取得了较好的疗效.资料与方法1.一般资料:116例慢性乙型肝炎均为我院住院病人,符合2000年西安第六次全国传染病寄生虫病学术会议修订的<病毒性肝炎防治方案>(试行)诊断标准,其中32例经肝穿刺组织病理学确认.随机分为两组:治疗组58例,男49例,女9例,平均年龄(38.8±0.6)岁;对照组58例,男50例,女8例,平均年龄(39.1±11.2)岁.两组患者的年龄、性别、病程、病情比较差异无显著(P<0.05).
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痰热清注射液佐治小儿麻疹合并肺炎50例临床观察
麻疹是危害小儿健康的急性呼吸道传染病之一.麻疹患儿的免疫反应由于受到暂时抑制[1],易合并其他病原体感染,如肺炎、喉支气管炎、中耳炎、脑炎等,且病情危重.我们应用痰热清注射液辅助治疗麻疹合并肺炎,取得了满意的疗效,现报告如下.
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痰热清注射液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性发作期31例
慢性阻塞性肺病(COPD)是一种以气流受限为特征的疾病.气流受限不完全可逆,且呈进行性发展,与肺部有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.呼吸道感染是COPD发病和加剧的另一重要因素.临床治疗COPD以控制感染及对症支持治疗为主.我科2004年1月~2005年5月对31例COPD患者进行X线胸片及实验室检查,结果基本正常.
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低分子右旋糖酐、酚妥拉明、多巴胺联合治疗肾病综合征疗效观察
肾病综合征患者有效循环血容量不足,尤其是长期不正规大剂量应用利尿剂及不正当限盐患者,造成肾脏有效血容量进一步下降,肾小球滤过率减小,造成全身水肿加重,甚至出现严重的胸腔积液、腹水及心包积液等.近年来我院内科采用低分子右旋糖酐加酚妥拉明、多巴胺治疗肾病综合征取得了较好的疗效,在较短的时间内改善了肾功能及低蛋白血症,缩短了少尿期经过时间,现分析报告如下.
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干扰素栓配合微波治疗重度宫颈糜烂临床观察
目的观察干扰素栓配合微波治疗重度宫颈糜烂的疗效.方法实验组微波治疗后加用干扰素栓阴道给药,隔日1粒,15次为1疗程.对照组单纯微波治疗.于2个疗程后复查.结果对照组治愈率为8.7%,实验组治愈率为46.8%.两组治愈率比较差异有显著性意义.结论干扰素栓配合微波治疗重度宫颈糜烂为较理想的治疗方法
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静脉应用丙种球蛋白治疗川崎病的临床观察
目的观察川崎病的临床特点及疾病不同阶段静脉应用丙种球蛋白(简称丙球)对川崎病冠状动脉病变的影响.方法将50例患儿按发热时间长短分为A组(热程≤10d)、B组(热程>10d)观察冠状动脉病变率.结果与结论疾病早期(热程≤10d)应用丙球可明显降低冠状动脉痛变的发生率.
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生脉针加川芎嗪针治疗充血性心力衰竭的临床观察
目的评价生脉针和川芎嗪针对充血性心力衰竭患者的疗效和安全性.方法随机选取306例慢性心衰患者,在心衰标准用药的基础上,随机分成观察组152例加用生脉针和川芎嗪针,并与常规治疗的154例患者(对照组)作对照,观察临床疗效.结果观察组有效137例,有效率90%,对照组有效93例,有效率61.5%.X2=14.02,P<0.01,两组差异有统计学意义.结论生脉针加川芎嗪针可广泛应用于慢性心衰的治疗,可提高临床治疗效果,降低治疗副作用,这一方法值得在临床推广应用.
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抗菌药物在新生儿住院病人中的合理应用
抗菌药物在新生儿住院病人中的应用占有重要的地位,由于新生儿机体发育不成熟,对药物的代谢有其特殊性,且机体抵抗力差,容易招致各种感染.因此,在新生儿住院病人中应用抗菌药物,必须熟悉新生儿药代动力学以及各类抗菌药物的反应,按照新生儿具体情况,调整给药方案,以达到抗菌治疗合理、有效、安全,避免药物毒副反应的发生.
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大剂量丙种球蛋白和维生素B6佐治婴儿痉挛症18例疗效分析
目的探讨大剂量丙种球蛋白及维生素B6佐治婴儿痉挛症的疗效.方法随机分为两组:观察组(丙戊酸钠+丙种球蛋白+VitB6)和对照组(单用丙戊酸钠),于给药后5周采用单向免疫扩散法测定了IgG、IgA、IgM及补体C3,并且从临床症状和体液免疫方面对比观察其疗效.结果两组患儿治疗5周后,IgG、IgA上升水平比较差异非常显著(P<0.01),两组IgM比较差异显著(P<0.05),两组补体C3比较无显著性差异(P>0.05).而从控制临床症状上来看,两种不同的治疗方案有效率分别为88.88%和55.55%,经统计学处理,差异显著(X2=4.9846,P<0.05).结论应用大剂量丙种球蛋白和维生素B6佐治婴儿痉挛症,于控制临床症状及改善体液免疫方面均明显优于单纯应用丙戊酸钠组.
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流产药物的应用体会
药物流产用于终止妊娠49天的宫内早孕,流产成功率达90%以上[1],但与人工流产相比较仍存在完全流产率低及术后阴道流血时间长、继发宫内感染、不孕等问题.为了提高流产的成功率,减少药流术后的并发症,我院门诊对106例药物流产的用药方法、剂量及使用范围作了改进,并对同期100例流产者作了对照,现报道如下.
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纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析
围生期窒息所致缺氧缺血性脑病(HIE)是造成新生儿死亡和儿童伤残的主要原因.因此我们在传统治疗的基础上对窒息新生儿复苏后尽早应用纳洛酮治疗,以期减轻新生儿脑损伤,1998年1月~2001年10月我科收治HIE患儿76例,其中34例在常规治疗基础上加纳洛酮治疗,取得了一定疗效,现报告如下;
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星多克及脑蛋白水解物治疗新生儿缺氧缺血性脑病56例疗效分析
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围生期常见的新生儿疾病,也是引起新生儿死亡及影响身体健康发育的主要原因.我院儿科2001年12月~2003年12月共收治86例HIE患儿,在常规治疗基础上早期应用星多克和脑蛋白水解物治疗,取得满意疗效,现报告如下:
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原发性十二指肠恶性肿瘤5例内镜分析
原发性十二指肠恶性肿瘤(primary malignant duodenal tumor,PMDT)发病率低,文献报道少.我们对1995年8月~2004年8月所查内镜时发现的5例原发性十二指肠恶性肿瘤进行分析,目的在于提高十二指肠病变内镜检出率,减少漏诊和误诊率,以利于早期诊断和治疗.
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小儿肝母细胞瘤的CT诊断
肝母细胞瘤是小儿常见的肝脏肿瘤.笔者回顾性分析经手术病理证实为肝母细胞瘤的15例患儿的CT表现,结合文献探讨CT对肝母细胞瘤诊断的价值.
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雌、孕激素受体、p53蛋白与子宫内膜腺癌的相关性研究
子宫内膜癌是女性生殖道常见的肿瘤之一,多发生在55~65岁.病因未明,它常与子宫内膜增生症并存,在一些卵巢功能性肿瘤或乳腺癌患者合并子宫内膜癌的比率也较高,说明子宫内膜癌的发生可能与雌激素长期刺激有关[1].近年来,子宫内膜癌的发病有年轻化、上升趋势,为给临床制订治疗方案及判断预后提供依据,对我院近5年38例子宫内膜腺癌标本进行免疫组化标记ER、PR、p53蛋白标记,并对结果进行分析,目的在于探讨ER、PR、p53蛋白与子宫内膜腺癌的相关性,为子宫内膜腺癌的内分泌治疗提供理论依据.
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彩超引导介入栓塞化疗治疗肝癌破裂出血
原发性肝癌破裂出血是肝癌的严重并发症,临床抢救通常是积极的扩容、止血,并根据患者的具体情况考虑安排急诊手术.近年来,随着介入治疗技术的发展,介入栓塞化疗(transcatheter hepaticarterial chemoembolization,TACE)技术被用于治疗肝癌破裂出血.自2001年4月~2004年8月,我院采用彩超引导下介入栓塞化疗抢救肝癌破裂出血患者42例,取得较好的效果.现将结果报告如下.
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双子宫双阴道畸形1例报告
病历报告患者,女,28岁.住院号8441,因停经40+2周,产前检查诊断为臀位、双子宫双阴道畸形.于2003年10月23日10时30分入院待产.孕期经过良好,孕7+个月产前检查诊断臀位,行胸膝卧位纠正术未成功.2年前因妊娠60d行人工流产术,当时B超诊断为双子宫、右侧子宫妊娠.
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气管淋巴原发性恶性肿瘤1例
病历报告患者,柴某,女,75岁,农民.因"咽痛伴喘息、呼吸不畅、夜间加重3d"就诊,于2004年8月14日以"支气管哮喘、原发性高血压"收住我院呼吸内科,经呼吸内科抗炎、平喘、降压等治疗,呼吸困难症状加重,我科会诊后于2004年8月19日转入我科,入科查体:生命征平稳,血压正常,心肺(-),腹(-),神经系统检查正常.
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中心静脉导管在胸腔积液中的应用
胸腔穿刺放出胸水及胸腔内注入抗生素、激素、化疗等药物是治疗胸腔积液的重要手段.2002年10月~2003年11月我科改变传统的方法,利用中心静脉导管进行胸水引流伴胸腔内注入药物取得满意效果.现将护理体会报告如下.
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试述护患矛盾及对策
目的分析护患关系的诸多矛盾与对策.方法对护理人员进行经常性的职业道德教育、规范工作流程,加强规范化培训.结果护理人员对护患双方的矛盾意识大大提高,增强了以病人为中心的系统化整体护理观念.结论护士通过重视专业理论学习,护理技术操作训练,保证全程全员全面质量的良好实施,切实为患者提供安全、方便、放心、满意的优质服务,减少纠纷的发生.
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腰椎间盘突出髓核摘除术俯卧位并发症的预防与护理
目的减少腰椎间盘突出髓核摘除术因俯卧住所导致的并发症.方法通过加强思想认识,安全合理摆放手术体位,仔细巡视,细心观察,减少由俯卧位引起的并发症.结果本组患者通过正确摆放体位,未因俯卧位而出现任何并发症,全部康复出院.结论应加强腰椎间盘突出髓核摘除术患者俯卧位的合理摆放和观察.
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急诊科护理工作中护患纠纷的预防
急诊科的特点是随机性强,病人病情急、重、危,病种复杂,病人及家属常有焦虑、恐惧心理,希望能得到及时、准确的诊断治疗.在就诊的过程中,一旦某个环节出现问题或医护人员言语不慎,极易引起投诉甚至纠纷的发生.在急诊工作多年,分析以往病人投诉的原因,我们应从以下几个方面着手,改善服务质量,提高病人及家属的满意度,尽量减少病人的不满甚至纠纷的发生.
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护患矛盾原因分析及防范措施
随着医学模式的转变,护患之间的矛盾日益突出,有的甚至发展为护理纠纷.因此给护患关系带来负面影响,同时也影响医院护理工作的开展.总结经验,分析发生的原因,有针对性的防范至关重要.
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胸科手术前留置胃管实施护理干预的效果观察
胸科手术前常规需要留置胃管,由于留置胃管有一定程度的痛苦和不适,会使患者感到一定的心理压力而产生应激反应,甚至会影响插管的顺利完成.本文通过对接受留置胃管病人的客观痛苦行为的观察与实施护理干预的效果关系来阐明护理干预的有效性和可行性,现报告如下.
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糖尿病健康教育在老年糖尿病患者中的应用
目的探讨糖尿病健康教育在老年糖尿病患者中的应用效果.方法积极做好健康指导如:饮食治疗、合理用药、定期进行健康检查和护理对策等,制定学习目标,定期进行健康教育.结果老年糖尿病患者能够掌握自我护理和保健常识,有效治疗疾病及预防并发症.结论通过对老年糖尿病患者进行健康教育,改善和促进了个体健康水平,提高了其生活质量.
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急诊室护理人员应具备的条件
急诊室是医院的窗口,不但病种繁多、病情复杂,而且起病急骤、发展迅速,随时危及生命,因此,对急诊室护理人员的要求比较严格.
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98例急性亚硝酸盐中毒的抢救与护理
目的探讨亚硝酸盐中毒病人的急救措施与护理方法.方法迅速建立静脉通道,及时应用亚甲蓝拮抗药物,采用催吐、导泻措施,消除毒物,给予吸氧,密切观察生命体征变化.结果本组中毒病人抢救成功率为100%.结论亚甲蓝是针对性的有效拮抗剂,及时催吐、导泻、清除毒物、吸氧、密切观察生命体征的变化,是抢救亚硝酸盐中毒的急救、护理措施.
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闭合灌洗治疗骨折术后深部感染24例的护理
1999年1月~2003年11月,我科共收治骨折术后深部感染24例,通过通管持续灌洗引流,并通过及时准确的护理观察,疗效满意,现将护理体会报告如下:
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穿透性角膜移植术的护理
目的探讨穿透性角膜移植的护理措施与方法.方法对病人采取有效的心理护理、充分术前准备及手术后护理、正确的出院指导.结果病人能正确理解手术及预后,说出排斥反应发生的先兆,减少了术后并发症.结论系统化整体护理在穿透性角膜移植术中起着重要作用,为手术的成功提供了保障.
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桥式交叉游离背阔肌皮瓣移植术的临床护理
桥式交叉游离背阔肌皮瓣是修复下肢断离再植皮缺损的常用手术方法,因手术创伤大、时间长、术后肢体强迫固定时间长、故需加强临床护理工作.1993年以来,我们应用桥式交叉游离背阔肌皮瓣修复下肢断离再植后皮缺损患者8例,取得了满意效果,现报告如下:
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食管癌术后发生心律失常的原因分析及护理
心律失常指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度及激动次序的异常.心律失常是食管癌术后常见并发症,严重影响了病人术后康复及住院时间.围术期发生的心律失常,通常并不严重,但当损害心肌功能,进一步影响心肌供氧平衡或转变为潜在威胁生命的心律失常时则相当严重[1].本文总结了63例食管癌术后并发心律失常病人的护理,分析原因,采取心理护理、密切观察病情、合理的体位、呼吸道管理等措施,临床效果满意.现报道如下.
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脑室-腹腔分流术治疗脑积水的护理体会
近年来许多文献报道,脑积水是重症脑外伤后常见的并发症,其发生率为21%~36%[1],而脑积水分流术是目前治疗外伤性脑积水唯一的有效方法.脑室-腹腔分流术(V-P)是临床上治疗脑积水效果理想、应用较为广泛的术式,主要是把一组带有单向阀门的分流装置植入体内,将脑脊液引入腹腔吸收.此类病人病情恢复缓慢,术后易发生多种并发症,因此术后护理至关重要,而这方面的报道极为少见.为促进病人术后的恢复,我们结合临床经验,现将我科2002年3月~2005年4月30例行经腹腔镜V-P术患者的护理体会介绍如下:
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肺心病患者的夜间护理体会
临床资料我科2002年4月~2004年4月共收治肺心病患者48例,其中男32例,女16例,年龄大89岁,小48岁,平均69岁.其中抢救无效死亡11例,夜间死亡8例,多在23:00~04:00发病和死亡.