中国实用医刊杂志
Chinese Journal of Practical Medicine 중국실용의간
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.79
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-4756
- 国内刊号: 11-5689/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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咳嗽变异性哮喘30例临床分析
我们将2000年1月~2002年1月在我院就诊的咳嗽持续1个月以上的患儿40例为研究对象,给予平喘药物和抗过敏药物试验性治疗.其中30例治疗有效,现报告如下:
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凯德林治疗老年人下呼吸道感染92例疗效观察
老年人下呼吸道感染属呼吸科一常见感染性疾病.临床上表现为病情重,普通抗生素治疗差的特点.凯德林为新一代的β-内酰胺酶抑制剂与氨苄青霉素混合制成的粉针剂.具有抗菌谱广、高效、组织渗透性强等特点.我科于1999年1月~2001年12月用凯德林治疗老年人下呼吸道感染92例,获得较好疗效,现报告如下.
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不同剂量低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察
近年来,低分子肝素(LMWH)治疗不稳定型心绞痛(UA)已有报道,并已取得较好疗效,但不同剂量LMWH治疗UA的疗效观察尚未见报道.近五年来,我院应用两种不同剂量LMWH治疗UA进行对比观察,现报告如下:
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迁延性腹泻患儿头发微量元素测定的临床分析
小儿腹泻病是一组多病源多因素引起的疾病,特别是慢性迁延性腹泻导致的严重营养不良常危及患儿的生命.人体需要14种必需微量元素如锌、铁、钙、铜等.
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高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是因胎儿宫内窘迫、或新生儿窒息而发生的严重疾病,病情重、病死率高,存活者可产生永久性神经功能障碍,如:智力低下、癫痫、脑性瘫痪等.
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急性肺栓塞15例诊治体会
急性肺栓塞(APE)是一种常见的临床现象和重要死亡原因,早期、及时、正确的诊断,积极合理的治疗,对APE的预后极为重要,可挽救病人生命,降低致残率,提高生存质量,并使其死亡率从30%减至10%以下.
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有机磷农药中毒病人应用库存血方法探讨
由于国家对采血的规定,基层医院很难用到新鲜血液制品,为了了解库存血的存放时间与其内胆碱酯酶的关系,我们对所输库存血的胆碱酯酶进行了测定.
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手术治疗结肠癌32例体会
我院自1998年4月至2002年4月四年内收治32例结肠癌患者,临床治疗报道如下.
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游离皮瓣移植术后血管危象的观察
皮瓣移植是修复创伤组织缺损的一个重要方法.游离皮瓣移植成功与否,不仅与医生把皮瓣内的小血管和受皮区的小血管予以接通,使皮瓣的营养立即由受皮区供应有直接联系,而且与术后的护理观察也是密不可分的.血管栓塞和其它原因引起的血循障碍是严重的并发症,若处理不及时,皮瓣将全部坏死.现将血管危象的观察与判断情况报告如下.
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左旋咪唑加穴位埋线治疗慢性支气管炎及哮喘
我院自1984年元月至2002年2月,应用左旋咪唑加穴位埋线治疗慢性支气管炎及支气管哮喘病患者871例,临床报道如下.
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视屏辐射对眼睛的损伤及防治
随着电子信息科技的迅猛发展及办公的自动化,视屏显示已广泛应用于各个工作场合和社会生活领域.所谓视屏辐射包括计算机上的显示装置、电视机、游戏机等.长期视屏前作业对眼睛的伤害已引起人们的广泛关注.
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糖尿病治疗中低血糖128例临床分析
低血糖是血葡萄糖浓度低于正常的临床综合征.临床表现以交感神经兴奋症状及神经运动功能障碍症状.糖尿病治疗中低血糖症的发生有多种因素,发病情况不同,病情表现不一.应尽早识别,及时处理.我院1999~2001年收治糖尿病128例,分析报道如下.
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钢针张力带固定治疗肩锁关节完全性脱位
我院于1994年4月~2001年10月采用克氏针张力带固定治疗肩锁关节脱位共21例,经6~18个月随访,均取得了满意效果,报告如下.
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急性创伤性膈疝的临床治疗分析
急性创伤性膈疝临床分为开放性和闭合性两种.开放性损伤多为子弹或刀刺伤所致的膈肌破裂,可同时损伤其邻近脏器.闭合性损伤多为高空坠落、车祸等所致,往往伤情复杂,病情危重,并且容易误诊和漏诊[1].我院心胸外科1989~1998年间共收治23例急性创伤性膈疝病人,现分析报告如下:
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自体输血在择期手术中的应用
由于经异体输血(HBT)引起的传染病的增多及临床血源短缺等原因,我科于2001年问,对40例择期手术病例进行了自体输血.同时观察了采血前后,病人血液动力学、血液有形成分和凝血功能等方面的变化,取得了满意的效果,现报告如下:
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宫术安栓用于人工流产术320例效果观察
早期妊娠人工流产在我国几乎都是在无镇痛条件下进行,显然孕妇紧张痛苦,同时面临迷走神经反射性人工流产综合征的威胁,表现为恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白、四肢发凉、烦躁不安、头晕、胸闷、短暂意识丧失等.为了减轻病人的痛苦,自2001年3月以来,我院应用宫术安栓作为人工流产镇痛、扩宫及预防人工流产综合征的发生,收到满意效果.
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狼疮性肾炎并发带状疱疹临床分析
狼疮性肾炎(LN)是一种自身免疫性疾病,在发病和治疗过程中常会并发多种感染性疾病,带状疱疹是较为常见的并发症之一,如果得不到及时有效的治疗,易于造成周围神经损伤,产生神经痛等后遗症.本文采用中西医结合的方法治疗LN并发带状疱疹20例,取得了较好疗效,现报告如下.
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迟发性外伤性颅内血肿28例诊疗分析
迟发性外伤性颅内血肿在颅脑创伤中发生率较低,而一旦出现,预后极差[1].临床上早发现,早治疗是改善预后的有效措施.急诊CT扫描对提高本病早期确诊有直接意义[2].本院1990年5月~2000年5月收治的迟发性外伤性颅内血肿28例,结合有关文献,综合分析如下:
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三种不同静脉全麻药在妊高征子痫剖宫产术中的应用
妊高症子痫病人多合并重要器官损害,并发症多,因此围麻醉管理对母婴安危具有重要意义.本文就硬膜外麻醉下围术期不同静脉全麻药辅助麻醉进行了临床观察.
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子宫肌瘤与不育症临床分析
子宫肌瘤是生育年龄妇女中的常见病,根据我院调查360例35岁以上的妇女中,患有子宫肌瘤的72例,其中不育妇女21例,由此可见子宫肌瘤对生育有一定的影响.
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急性有机磷农药中毒之反跳
自1997年至2002年共收住有机磷中毒病人1087例,经口服吸收中毒病人726例,出现"反跳"病人59例,抢救成功10例.笔者就这些有机磷中毒病人出现"反跳"的临床症状作一总结,供大家探讨.
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中药外敷治疗带状疱疹53例
我院自1996年5月~2000年12月应用中药制剂雄黄粉、大蒜泥外敷治疗带状疱疹53例,疗效显著,现报告如下.
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美托洛尔治疗慢性肺源性心脏病的疗效分析
β受体阻滞剂已广泛应用于缺血性心脏病、心肌梗塞、高血压心脏病、风湿性心脏病、扩张性心脏病等所致慢性心功能不全、心律失常等治疗,并作为降压药在高血压治疗中占据着重要的地位.
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都可喜辅助治疗大脑冠状循环危象型心肌梗塞疗效观察
大脑冠状循环危象型心肌梗塞是一种特殊类型的急性心肌梗塞(AMI),病死率高[1],作者应用都可喜治疗取得了较满意的疗效,现报告如下.
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舒降之治疗高脂血症有效剂量观察
他汀类药物的调节血脂作用已得到广泛承认.为了进一步探讨舒降之治疗高脂血症的有效剂量,本文作者1995年5月~1999年5月用舒降之治疗高脂血症126例,现报告如下:
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心先安联合赖诺普利治疗老年重症充血性心力衰竭临床观察
目的:探讨老年重症充血性心力衰竭(CHF)的临床治疗.方法:应用心先安联合赖诺普利治疗CHF两周,每天治疗前后测量心率和血压,监测心功能变化.结果:本组治疗的20例老年重症CHF总有效率达90%.结论:此疗法效果显著,副作用小,安全,值得临床推广.
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奥扎格雷钠、心血通合用治疗不稳定心绞痛临床观察
不稳定性心绞痛是一种严重并具有潜在危险的急症,若得不到及时有效的治疗,可发展为急性心肌梗塞,甚至心性死亡.我们采用奥扎格雷钠及心血通注射液合用治疗不稳定心绞痛32例,取得满意效果,结果报告如下.
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鱼金注射液佐治小儿支气管肺炎120例疗效观察
目的:观察鱼金注射液对小儿支气管肺炎疗效.方法:将180例患儿随机分为两组,观察组120例,用鱼金注射液静点,对照组60例用病毒唑静点.结果:观察组有效率为96.7%,对照组有效率为70%,两组疗效差异显著(P<0.01).
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门诊药房的药品发放及合理用药
门诊药房是医院面对病人的重要窗口之一,其工作质量的优劣直接影响到医院的形象和声誉.调剂室药师的职责是合理的调配处方,迅速准确的将药品发放到病人手中,并耐心细致地交待所调配药品的用法、用量、禁忌及注意事项,保证病人正确执行医嘱,使药物发挥疗效,避免或减轻药物的毒副作用.
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联合用药高流量药氧雾化吸入治疗支气管哮喘疗效观察
近年来我院用全乐宁、爱喘乐、普米克联合高流量药氧雾化吸入治疗支气管哮喘30例,疗效满意,现报道如下.
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氧氟沙星与先锋霉素Ⅴ治疗老年人肺炎临床疗效比较
目的:比较氧氟沙星与先锋霉素Ⅴ对老年人肺炎的疗效.方法:经X线确诊的老年人肺炎共220例,分为两组,每组110例,一组给予氧氟沙星0.4g静滴,每日一次;另一组给予先锋霉素Ⅴ5.0g静滴,每日一次,疗程均为7~10天,于第4~10天分别观察症状、X线片、体征好转情况.结果:氧氟沙星组的咳嗽、咳痰、发热、胸痛及X线片体征好转率优于先锋霉素Ⅴ组,P<0.05.结论:氧氟沙星对老年人肺炎的临床疗效优于先锋霉素Ⅴ.
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15例脑弥漫性轴索损伤的影像分析
目的:探讨DAI的影像学诊断价值.方法:分析15例DAI的CT与MRI的表现.结果:CT表现为弥漫性脑肿胀,含液腔隙的变窄及闭塞.脑内小点片状出血灶,合并其他颅脑外伤的表现.MRI表现为脑深处散在卵圆形或片索状异常信号,T1WI呈低或等信号,T2WI为高信号.灶性出血急性期T1WI等信号,T2WI低信号,亚急性期T1WI为高信号.结论:DAI是严重的脑外伤早诊断早治疗对其预后是有帮助的.
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剖宫产中合并输卵管系膜囊肿的病理诊断及临床意义
输卵管系膜囊肿在妇产科手术中较为常见,但是在剖宫术中发现的输卵管系膜囊肿较为少见,组织学特点显示胚胎残余性囊肿(午非管囊肿).笔者利用临床病理资料进行了临床病理分析,并做了免疫组织化学雌、孕激素受体的观察.
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影响血液检测结果的原因分析
现代医学对疾病的诊断和治疗越来越依靠实验室检验,为了取得可靠的检验结果,取得高质量的标本,医护人员必须考虑病人准备在检验中的重要性,这样才不致于盲目的相信检验结果,造成误诊、误治.
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纤维蛋白原结合唾液酸的测定及临床意义
纤维蛋白原结合唾液酸(Fibrinogen bound sialicacid,FSA)是纤维蛋白原多肽链N-末端糖链上边缘的成份.它的变化是异常纤维蛋白原血症CDF和ADF诊断和分类的一项重要的生化指标[1].测定原理:与纤维蛋白原(Fbg)结合的唾液酸(SA)经硫酸铵作用,与Fbg一起沉淀,在沸水浴中酸化水解,SA由结合型变成游离型.再经过碘酸氧化裂解成β-甲酰丙酮酸,后与硫代巴比妥酸(TBA)缩合成桃红色化合物,以唾液酸的含量表示结果.
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普通CT肝脏增强方法
原发性肝癌(PHC)是我国常见的恶性肿瘤之一,在肝占位的CT鉴别诊断中有重要意义.笔者自1998年起使用SOMATOM AR·C普通CT机,采用团注结合滴注,同固层结合全肝的增强方法,在肝占位的CT定性诊断方面取得较好效果,介绍如下:
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超声心动图对左室假腱索的诊断及分析
本文将我院近几年对超声诊断假腱索81例进行分析:1临床资料81例均因心脏杂音,心律失常及查体而做超声检查,年龄2~61岁.使用丹麦2002型、日本阿洛卡5000型彩色超声诊断仪.
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人类肿瘤免疫与免疫疗法的研究进展
近年来人们利用白介素-2(IL-2)治疗黑色素瘤转移性病灶和肾癌取得了一些显著的疗效,提示免疫反应可能介导持久的肿瘤的消退.对肿瘤的抗原分子识别为免疫疗法治疗肿瘤开阔了新的思路.临床研究发现利用肿瘤抗原的多肽可以引起较高水平的淋巴细胞抗肿瘤效果,尤其适用于药物治疗不佳的患者.通过体内细胞内转基因疗法,可以大大提高淋巴细胞识别肿瘤敏感性.
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甲氰咪胍致阳萎1例
我院于2000年4月5日因静滴甲氰咪胍致阳萎一例,现报道如下.
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老年食管癌围术期心律失常分析与护理对策
通过对35例70岁以上食管癌患者围术期的护理回顾,发现心律失常是早期常见的并发症.心律失常,尤其是严重的、顽固性的心律失常,使心肌收缩力减弱,心排血量下降,直接影响心脏的射血功能,对患者术后的呼吸、循环都造成很大损害.为此,我们对该组病例发生的心律失常作了相关因素分析,并提出了相应的护理对策,现讨论如下.
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满足老年患者情感需求的护理新模式
在医学迅速发展的高科技时代,护理模式的转变、拓展了护理工作的范畴.马斯洛的需要层次论被广泛地运用于临床护理工作之中,其安全的需要始终被列为对老年患者护理的重中之重而倍受关注,实际上没有完全脱离生物医学模式功能制护理的框架,我认为老年患者情感需求的满足,恰恰是维护其健康极为重要的环节,那么作为一个当代新型护士应该认认真真地去深入了解认识老年患者的情感需求,做好临床护理工作.
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硝普钠在治疗急性左心衰中的临床观察和护理
硝普钠是血管扩张药之一,该药对动脉及静脉均有作用,是均衡性降低心脏前、后负荷的药物,为强烈的血管扩张剂[1],该药作用迅速,1分钟就可起效,疗效肯定,大多数急性左心衰应用该药都可得到有效的控制.我科自1997年6月至2001年6月对220例急性左心衰患者采用静脉点滴硝普钠治疗,取得满意疗效,现结合我科用药情况,谈谈近几年来在使用该药过程中的临床观察和护理.
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试谈社区医疗服务中的护理体会
随着现代医学模式的转变和疾病谱以及人口结构的变化,大量常见病、多发病、慢性病及老年病人需要就医和保健医疗服务必须由单纯的技术服务扩大到对社会的综合防治服务,现实正冲击着传统的"坐等上门"的办院模式、服务内容和形式.
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多弹头射频治疗肝癌的临床护理
肝癌是我国较常见的恶性肿瘤之一,其死亡率位居恶性肿瘤的第二位,早期肝癌尤其是小肝癌无明显临床症状,待出现症状已属晚期,常因此错过治疗良机.肝癌的临床治疗首选手术切除,然而肝癌的手术切除率一般小于20~40%,因此,多弹头射频肝癌治疗系统是目前国际上先进而有效的手段之一.
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鼻腔术后疼痛的观察及护理
疼痛是机体防御性机能反应.其疼痛的性质、程度和特点往往可反映病变的部位和病情的轻重缓急,它与疾病的发生发展与转归,存在着非常密切的关系.疼痛既是病人就医的主要原因,也是护理工作中常遇见的症状.
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PTCA术后拔管综合征原因分析及护理对策
为探讨PTCA术后拔管综合征的发生原因及护理对策,对40例行PTCA术病人拔管后的情况进行回顾性分析,结果发生拔管综合征8例(占20%).分析其原因,其中精神过度紧张及疼痛的3例,低血容量2例,空腔脏器剧烈扩张和回缩2例,穿刺部位有血肿1例.强调加强病人的心理护理,充分而准确的局部麻醉,补充血容量,提高心率,及时有效地维持有效循环,预防胃肠道及膀胱剧烈扩张和回缩,以及预防穿刺部位血肿等措施,能降低PTCA术后拔管综合征的发生率.
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腰麻和硬膜外联合麻醉围麻醉期护理体会
腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)作为一种新的麻醉方法,在下腹部和下肢手术中深受欢迎,具有麻醉起效快,效果完善,麻醉作用弹性大,能够满足手术时间延长和术后和术后镇痛需要等优点.
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静脉留置针在急性心肌梗塞的临床应用
使用静脉留置针输液、抽血,可减少穿刺次数,有效保护患者的血管,痛苦小,并发症少,尤其像急性心肌梗塞等急症病人,多通道连续输液、采血更有意义,可以做到抢救及时、用药方便,提高抢救成功率,同时,也减轻了护士的工作量,使护士有更多时间和病人沟通,符合整体护理的要求.
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布加氏综合征的护理
布加氏综合征是由于各种病因造成的肝静脉回流受阻,肝窦状隙血管压力升高,阻塞了肝静脉血的流出道,导致了门静脉压升高,在临床上表现为肝肿大、腹水等一系列门脉高压症的症状和体征.
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安置埋藏式转复除颤器围手术期的心理护理
快速恶性心律失常是导致心源性猝死的主要原因.而近年来使用埋藏式转复除颤器(ICD)是预防该类患者猝死的有效方法.2001年6月~8月,我科成功地实施了两例单腔ICD安置术.根据系统化整体护理的要求,我们在加强基础护理的同时,着重对其进行了围手术期心理护理.现将心理护理措施与体会总结如下:
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外科危重病人肠内营养途径的建立和护理
危重病人的营养支持,对病人的康复,预后有较大的影响.近年来的临床研究结果表明,早期给予肠道营养(EN)在维持肠道功能,降低消化道出血,减少感染性并发症等方面,有其特殊的优势,从而提高外科危重病人的救治成功率.
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恶性肿瘤误诊2例分析
恶性肿瘤一般早期症状多不明显,若缺乏充分认识,细致检查及认真鉴别,易造成误诊,而使患者错过佳手术时机.
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有机磷农药中毒误诊分析
有机磷农药进入人体途径不同,其潜伏期长短不一,经口服短,约5~10分钟,呼吸道吸入较短,约30分钟,皮肤吸收长,需要2~6小时,急性中毒症状有三类:①毒蕈样症状;②烟碱样症状;③中枢神经症状.因此,急性有机磷农药中毒不难诊断.总结我院十几年收治有机磷农药中毒病人231例,误诊3例,现报告如下:
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子宫颈癌误诊为功能性子宫出血1例
我院1999年8月收治一例38岁患子宫颈癌误诊为功能性子宫出血半年之久,半年后死亡,现报告如下.
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肺结核68例误诊分析
肺结核近年来有逐渐增多的趋势,据世界卫生组织估计,目前全球约有17亿2千2百万人感染结核菌,1990年有800万新生结核病例,有近300万患者死于本病[1],对人民的健康产生了极大的威胁.
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B超误诊阔韧带肿瘤为子宫肌瘤1例
我院于2002年2月18日因B超误诊阔韧带肿瘤为子宫肌瘤1例,现报告如下.1病例报告患者女性,56岁.闭经6年,半年前偶然触及下腹部一包块,近来有下坠、便秘感,且时有腹痛,曾在当地卫生院抗炎治疗无效.于2002年2月18日来我院体检.
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B型超声探讨异位妊娠误诊原因分析
目前,B型超声在妇产科领域的应用较为广泛,诊断异位妊娠的准确率也在不断提高,但也常有因病史不清,叙述不详,超声图像不典型等而发生误诊,为降低宫外孕误诊率,现将我院7例宫外孕误诊病例分析如下: