![中国实用医刊](/imgs/1674-4756/0.jpg)
中国实用医刊杂志
Chinese Journal of Practical Medicine 중국실용의간
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.79
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-4756
- 国内刊号: 11-5689/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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前牙缺损达龈下的残根残冠修复体会
随着口腔修复材料和技术的完善、发展加上人们生活水平的提高,越来越多的残根残冠要求保存和修复,前牙缺损除影响咬(牙合)功能外,美观要求常常是患者急于求治的原因.因此,对于前牙残根残冠的保存和修复也就更加重要,我们通过对前牙缺损达龈下3mm以内的残根残冠进行间接法制作蜡型铸造桩核+烤瓷冠的方法进行修复,取得了较好的临床效果,现报道如下.
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儿童弱视410例临床观察
儿童弱视是目前儿童眼病当中比较常见的一种眼病.随着人们的生活水平与健康水平的不断提高,近年来,儿童弱视的发病率及就诊率也有所增加.现将我院1994~2004年410例、452眼儿童弱视的病因、治疗、及疗效,以及农村地区与城市之间的弱视儿童的疗效差异,统计如下.
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拇指桡背侧筋膜皮瓣修复拇指软组织缺损
拇指软组织缺损临床上非常常见,治疗方法也很多,我院2004年3~10月共收治此类病人24例,全部采用拇指桡背侧筋膜皮瓣修复,取得满意效果,报告如下:
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尿道膀胱镜在治疗后尿道结石嵌顿中的应用
1998~2004年,我科收治36例后尿道结石嵌顿患者,先用尿道探条试推结石,失败后改用尿道膀胱镜将结石推至膀胱,再实施体外冲击波碎石术(ESWL),将结石击碎,临床效果满意,现报告如下.
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50例新生儿蛛网膜下腔出血的临床分析
我科自2002年11月~2005年6月共收治新生儿蛛网膜下腔出血50例,现将临床资料分析如下:
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脑脊液置换联用尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察
蛛网膜下腔出血(SAH)后随之发生的迟发性脑血管痉挛(DCVS)等一系列继发改变,是导致病人致残、致死的重要原因.SAH后DCVS的发生和发展受痉挛血管周围的血液刺激启动.早期大限度清除蛛网膜下腔积血成为预防SAH后DCVS有效的方法.临床证实,脑脊液置换术是一种行之有效的方法.
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镇痛分娩在临床的应用
产痛在分娩过程中普遍存在,不仅影响产妇的身心健康,还可激发一系列反应,甚至影响母婴安全.目前,消除分娩期疼痛越来越受到医务界和孕产妇的广泛关注,为了使产妇在清醒状态下能参与分娩过程,而无痛苦的诞生新的生命,临床上采用了多种方法以达到分娩过程的镇痛.
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静脉留置针输注甘露醇时采用不同封管液的对比研究
静脉留置针应用范围越来越广,但静脉炎的发生在一定程度上限制了留置针的使用.李晓燕[1]等研究发现静脉炎普遍发生在置管6~7d及以上.在临床工作中笔者发现使用留置针输注甘露醇时,24~48h针刺局部就开始出现发红、变硬现象,72h后静脉炎发生率明显增高,留置时间明显缩短,不仅增加了病人的痛苦,也增加了开支.
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医院感染的预防与控制
医院感染直接影响医院的医疗质量、医疗安全、经济效益和社会效益.由于医院感染因素存在于医院任何部门、任何环节和医务人员的一切工作中,因而加强医院感染的预防与控制是至关重要的.我院是一所集医疗、教学、科研、保健为一体的现代综合性企业医院,我们注重细节,规范管理,将医院感染的预防与控制纳入医院全面质量管理体系,使我院的医院感染率及医院感染漏报率逐年下降.现将我们的体会总结汇报如下:
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皮损内注射聚肌脆治疗扁平疣47例
扁平疣是人类乳头瘤病毒引起的,为好发于青少年颜面、手背及前臂等处的表皮良性赘生物,虽无多大痛苦,但影响美容.笔者近两年来采用皮损内注射聚肌脆治疗散发性扁平疣47例,取得了满意疗效,现报告如下:
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切开内固定影响骨折愈合的临床分析
内固定术是治疗骨折的重要方法之一,它可使骨折达到解剖复位.随着社会科学的进步和发展,再加上医疗市场的竞争日益激烈,患者对恢复健康的质量要求越来越高,这就给每位骨科医师提出了新的挑战.从而,使部分骨科医师手术时过分操作,导致骨折端不愈合或延期愈合.根据作者的临床经验总结,有如下体会.
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13例以神经系统症状为首发表现肺癌的诊治体会
原发性支气管肺癌(简称肺癌),起病隐匿,临床表现极其复杂.首先发现癌肿转移的脑部症状,部分患者就诊时以神经系统症状为主诉而缺少明显的肺部症状及体征,在临床上极易造成误诊而延误治疗,现将我们两院1991年~2004年收治的13例此类肺癌病例分析报告如下.
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宫颈妊娠5例临床分析
宫颈妊娠是一种罕见、凶险的异位妊娠,占异位妊娠的1/100~1/50.临床上常因对其认识不足而误诊,处理不当而引起大出血,止血困难而被迫行全子宫切除术甚至危及生命.因此早期诊断、合适的治疗尤为重要.本文回顾分析7年来我院治疗宫颈妊娠的临床资料,现将结果报道如下:
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47例冠心病患者血清胆红素检测结果观察
冠心病的形成与脂类(脂蛋白)代谢异常有密切的关系,然而有30%~40%的冠心病的形成与脂类和脂蛋白无关[1].Schwertner等通过流行病调查,认为血清胆红素浓度降低是冠状动脉性疾病的独立危险因素[2].有关这方面的临床观察国内尚未见报道.我们对47例冠心病患者的血清胆红素进行了检测,并与健康对照者进行了比较,现报道如下.
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气管插管在新生儿重度窒息复苏中的作用
2002年5月~2004年5月,我院采用气管插管抢救23例重度窒息新生儿,获得满意效果,现报道如下:
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一次性灌肠袋在临床中的应用
灌肠在临床中已广泛使用,主要用于解除患者便秘、加入药物治疗各种腹腔疾病[1]、以及一些外科手术及特殊检查的术前准备.但传统方法不能直接观察灌入速度,也不易控制流速.我科2004年11月~2005年5月使用一次性灌肠袋用于各种灌肠50例,取得良好效果.现报告如下:
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静滴硝普钠治疗急性左心衰的体会
静滴硝普钠治疗急性左心衰的疗效已确定,但因其致严重低血压的副作用,基层医院未能广泛应用.我们近10年通过临床观察硝普钠静滴治疗急性左心衰208例,结果显示其不仅效果显著,而且只要合理应用未见明显副作用,现将体会总结如下.
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冰帽在蛛网膜下腔出血病人头痛中的应用
蛛网膜下腔出血(SAH)是各种原因引起的脑血管突然破裂血液流入蛛网膜下腔的统称[1].在临床实践中发现,SAH病人呕吐、头痛症状较为突出,尤其是头痛常成为病人的主诉.为减少病人呕吐、头痛症状,我科在常规治疗的基础上加用冰帽持续头部物理降温,取得满意的疗效,现报告如下:
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百草枯中毒及其急救措施的探讨
百草枯又名"克无踪",化学名为1.1二甲荃4.4二氯二吡啶,是吡联啶类除草剂,它是世界范围内广泛使用的接触性除草剂,能杀死大部分禾本科及阔叶杂草,不挥发,极易溶于水,主要作用于绿色植物细胞,绿叶接触药液2h后便开始枯死,成人口服致死量为3g(15ml).
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去乳糖饮食对轮状病毒肠炎的疗效观察
轮状病毒肠炎为全球性感染性疾病,是婴幼儿秋季腹泻的主要病原,临床上极易出现脱水和酸中毒.目前各种中西药等治疗手段繁多,但我们在长期的医疗实践中观察到疗效并不满意.而采用去乳糖饮食疗法取得了十分显著的疗效.现报道如下:
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针吸细胞学在体表淋巴结结核诊断中的应用
结核病曾经威胁整个世界,由于有效抗结核药物的发明和应用,由结核病引起的死亡率一直呈下降趋势.本世纪80年代以来,由于艾滋病的流行和耐药菌株的出现,结核病的发病率又呈上升趋势.结核病以开放性的肺部结核比较常见,但也有许多病人无开放性肺结核或肺结核的症状不明显,而先出现颈部、腋下等浅表淋巴结的肿大,临床上与炎症、肿瘤等不容易鉴别,手术切除后经病理才可确诊,结核病人的切口又不易愈合,给患者带来较大的痛苦.而针吸细胞学诊断淋巴结结核具有操作简单、创伤小,病人痛苦小,无后遗症等优点,已越来越多地被各地医院所应用.
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10例重度妊高征的临床分析
妊高征是孕产妇常见的并发症,目前仍为孕产妇死亡的重要原因之一.2000年1月~2004年12月我站收治重度妊高征10例,并对临床资料进行回顾性分析.现报告如下:
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游泳在新生儿HIE恢复期的临床观察
婴儿游泳是一种以水为载体的婴儿自主运动,是大肌肉运动,是促进脑成熟、挖掘脑潜能、防病健身的一种方法.我科2004年9月~2005年3月,对108例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)恢复期的患儿进行常规治疗的同时加入游泳项目,进行早期干预,减少、减轻后遗症,取得良好的效果,现报告如下.
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一次性根治术治疗直肠肛管周围脓肿99例
直肠肛管周围脓肿是直肠、肛管周围间隙发生急性化脓性感染的结果.2002年1月~2005年6月,我院收治99例,采用一次性根治术治疗,取得满意效果.现报告如下.
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派瑞松治疗外阴湿疹的临床疗效观察
我们自2004年8月~2005年8月采用派瑞松霜治疗32例外阴湿疹患者,取得了一定疗效,现报告如下:
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鼻内窥镜在鼻出血治疗中的应用(附84例报告)
鼻出血是耳鼻喉科急症之一,我科近几年(2000~2005年)在实际临床工作中应用鼻内窥镜监视下治疗非外伤性鼻出血84例,取得良好效果,现报告如下.
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手术治疗肘部骨折并发尺神经卡压综合征11例临床分析
自1990年5月~2003年8月共收治肘部骨折并发尺神经卡压综合征11例,全部采用松解前置的手术方法治疗,效果满意,现报告如下.
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18例青年急性心肌梗死的临床分析
近年来,青年心肌梗死逐渐增多,为了探讨其病因、危险因素及临床特征,做好防治工作,本文对我院近20年来收治的18例青年急性心梗(AMI)进行了临床分析.现报告如下:
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剖宫产术后发生产后子痫9例分析
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,终止妊娠可以解除病因,病情会逐渐好转,但若终止妊娠后治疗不当,却会使病情加重,导致产后子痫发生.现分析我院收治的9例妊娠期高血压疾病剖宫产术后产后子痫患者,以找到预防其发生的方法.
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66例下呼吸道感染者痰检出铜绿假单胞菌的临床分析
铜绿假单胞菌(PA)是呼吸道标本中常见革兰氏阴性杆菌[1],广泛存在于自然界,是一种条件致病菌,近年来该菌分离阳性率明显增加,已成为医院感染的重要致病菌之一.为调查我院呼吸科PA所致下呼吸道感染情况,加强对病原菌耐药性监测,为临床提供新的流行病学资料和耐药性调查资料,对2000~2004年我院呼吸科确诊铜绿假单胞菌下呼吸道感染66例进行回顾性分析,测定其对常用16种抗生素的耐药性情况,为临床提供更多参考.
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盆腔静脉淤血综合征的超声观察
盆腔静脉淤血综合征是妇科较为常见的疾病,是由于慢性盆腔静脉淤血所引起的综合征,多数病人已婚,症状多半在某次分娩或流产后短时间内开始,常见于25~40岁妇女,超声技术是诊断盆腔静脉淤血综合征的首选方法.
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超短波并磁疗综合治疗耳廓假性囊肿98例
耳廓假性囊肿是耳廓软骨内无菌性浆液渗出,常无明显病因,症状也不明显,有部分病例仅有局部灼热或耳胀感,以往多采用注射器将囊内积液抽净再冷冻局部或加压治疗,易复发.我院耳鼻喉科自2001年6月~2004年6月采用超短波并磁疗综合治疗耳廓假性囊肿98例,经临床观察取得较好效果,报告如下.
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双份米非司酮配伍米索前列醇用于妊娠10~14周临床分析
我院于1998年1月~2004年12月对于孕10~14周要求终止妊娠的患者,采用双份米非司酮及米索前列醇用于孕10~14周,引产成功率高,收到良好临床治疗效果,现总结报道如下:
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轻度食管炎、贲门炎与早期癌瘤的X线鉴别诊断
近年来,随着食管双对比造影技术的深入开展,其可以显示一般钡餐不能显示的轻度的食管炎与贲门炎,但是容易误诊为早期癌,有关这三种疾病的X线鉴别诊断资料较少.本文对轻度食管炎、贲门炎的异常X线表现进行描述,并且对他与早期食管癌、贲门癌的X线鉴别诊断做初步探讨.
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产科急诊子宫切除4例临床分析
产科急诊子宫切除多发生于围生期的产妇大出血,多因各种方法保守治疗无效而采取的一种措施,现将我院1年来围生期急诊切除子宫4例患者的临床情况作回顾性分析.
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沐舒坦治疗新生儿肺透明膜病30例
目的观察沐舒坦治疗新生儿肺透明膜病的疗效.方法静脉滴注沐舒坦,按30mg/(kg·d),分3~4次给药.症状好转后减量用至7d停用.结果显效20例、有效9例、无效1例,有效率96.7%.结论应用沐舒坦治疗新生儿肺透明膜病疗效显著,无严重并发症,明显提高了新生儿成活率,大大降低了新生儿死亡率及致残率,值得在基层推广.
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1,6-二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察
目的观察1,6-二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法 62例病毒性心肌炎患儿,随机将其分成治疗组32例,对照组30例,均予以综合治疗,治疗组加用1,6-二磷酸果糖100~250mg/kg,每天1次,疗程3周,治疗开始前及结束后记录患儿症状、体征、心肌酶、心电图、超声心动图等变化.结果治疗组有效率93.7%,心电图复常率87.5%、心肌酶复常率93.4%,与对照组相比有显著性差异,P<0.01.结论 1,6-二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎有较好的疗效,且无毒副作用.
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来氟米特治疗难治性肾病综合征21例疗效观察
目的观察来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征的疗效和安全性.方法我们选择21例难治性肾病综合征患者,给予来氟米特联合激素治疗12周,观察指标为血常规、尿常规、24h尿蛋白定量、肝功能、肾功能、以及药物的副作用.结果治疗12周后尿蛋白完全缓解7例,占33.3%,部分缓解8例,占38.1%,总有效率为73%.结论来氟米特对大部分难治性肾病综合征的治疗安全可靠,值得临床推广.
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痰热清注射液治疗病毒性乙型肝炎疗效观察
病毒性乙型肝炎是由于HBV病毒感染所致的传染病,目前虽然有多种治疗方案和药物,但尚无一种药物或方案有确切疗效.痰热清注射液具有清热解毒、镇静安神的作用,不但常用于高热、各种炎症的治疗,而且还可用于病毒性乙型肝炎的临床治疗,我院应用注射液治疗乙型肝炎80例,收到了较为满意的效果.现将观察结果报告如下.
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降纤酶颈动脉灌注治疗急性脑梗死306例疗效观察
目的观察降纤酶颈动脉灌注治疗急性脑梗死的疗效.方法选择符合诊断标准的患者306例随机分为2组,对照组给予降纤酶10u加入生理盐水100ml静脉滴注,第2天改为降纤酶5u加入生理盐水100ml静脉滴注,连用2天;治疗组给予降纤酶10u加入生理盐水60ml颈动脉灌注,第2天改为降纤酶5u加生理盐水60ml颈动脉灌注,连用2天.结果治疗组治疗3d和15d后结果显示总有效率为96%和98.6%,显效率为86.3%和90.1%,而对照组总有效率为83%和93.4%,显效率为63.4%和67.9%.结论降纤酶颈动脉灌注治疗较传统的静脉点滴显效时间明显缩短,见效快、效力强,对阻止病情进展有较好疗效.
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黛力新治疗功能性消化不良的效果观察
目的观察黛力新治疗功能性消化不良(FD)的效果.方法 FD 120例随机分组对照,对照组(常规治疗组)60例,治疗组(常规治疗+黛力新)60例,观察治疗前后FD患者的消化道症状及精神症状改善情况.结果治疗组与对照组相比,消化道症状的改善及精神症状的改善有显著差异(P<0.05).结论黛力新治疗伴有精神症状的FD患者疗效显著.
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干扰素药物的滥用情况
笔者在基层医院工作,临床中发现乙肝携带者及乙肝病人滥用干扰素药十分严重.其滥用原因是:病人一旦被确诊是乙肝携带者或乙肝病人,就如同遇到洪水猛兽,害怕乙肝发展成肝硬化或肝癌,特别是青年人害怕影响前途,要求治愈的心情迫切.但由于基层医院部分医生及诊所医护人员对乙肝病症认识不足,不能很好地掌握干扰素作用机理、适应证、禁忌证,所以造成干扰素滥用.日前笔者通过咨询和调查发现患者在干扰素治疗过程中存在诸多问题.
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艾迪注射液联合肝动脉介入治疗原发性肝癌疗效观察
目的评价经肝动脉化疗栓塞(transarterial chemembolization TACE)联合艾迪注射液治疗原发性肝癌(heptocelluar carcinoma HCC)患者的近期疗效,生活质量及毒性反应.方法采用TACE+艾迪治疗HCC 32例,与常规TACE治疗30例HCC各2周期,进行近期疗效,生活质量及毒性反应的随机对照研究.结果 TACE+艾迪注射液治疗的HCC患者,有效率为(18/32)56.2%,TCAC组为(16/30)153.3%,两组之间差异无统计学意义(P>0.05).TACE+艾迪组患者生活质量(KPS评分)明显提高,化疗毒副反应减轻,与TACE组比较有统计学意义(P>0.05).结论艾迪注射液配合局部介入治疗,能有效地稳定病情,改善症状,提高生存质量.
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痰热清注射液与清开灵注射液治疗老年急性高热疗效对比观察
老年人急性高热的发展特点是发病急骤、伴发或继发疾病多、病情复杂,临床中发热患者常用痰热清注射液和清开灵注射液治疗,但老年急性高热的资料较少见,我们在临床中注意收集了一些资料,以供参考.
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痰热清注射液治疗小儿急性上呼吸道感染80例
急性上呼吸道感染是小儿时期常见病和多发病,发病率占儿科疾病的首位.初由病毒引起,其后多有细菌或肺炎支原体的继发感染.2004年1月~2005年6月我们以痰热清注射液配合西药治疗小儿急性上呼吸道感染80例,取得了较满意疗效,现报道如下.
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垂体后叶素与普鲁卡因联合治疗咯血疗效观察
咯血是呼吸科常见急症,我院1998年10~2004年10月采用垂体后叶素与普鲁卡因联合治疗因肺结核和支气管扩张引起的咯血患者36例,取得较好疗效,现报告如下.
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530例细菌性阴道病患者的革兰氏染色涂片分析
目的确定细菌性阴道病的发病情况,并探讨其阴道分泌物的革兰氏染色涂片特征,以便为细菌性阴道病的确诊提供可靠依据.方法根据临床表现及阴道分泌物的革兰氏染色涂片镜检对1358例女性进行细菌性阴道病发病情况的调查.结果细菌性阴道病患者530例,检出率为39%.结论细菌性阴道病是一种多发病,广大妇女每年应进行一次健康检查.
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生化检测标本上机放置时间对结果的影响
一个生化样品的检测,从静脉采集、血清分离集中上机到分析结束往往需3~5h,其放置时间长短对生化检测结果有一定影响[1].我们在深圳迈瑞BS-300型生化分析仪上观察了ALT、GLU、TP、ALB、UA、Cr、BUN等7项结果的变化.
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乳腺增生病的中医药治疗研究
乳腺增生病多发于育龄期妇女,是妇科常见病、多发病,癌变率高,对妇女的生活质量产生重要的不良影响.乳腺增生病又称乳腺结构不良,属于祖国医学的"乳癖"、"乳疠"、"乳核"范畴.研究乳腺增生病的发病机理,探索理想的防治方案,对乳腺癌的一级预防及改善患者的生活质量具有极其重要的现实意义.现将近年来本病的中医药治疗研究综述如下:
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胃窦血管扩张症致上消化道出血1例
病历资料患者,男,48岁.因"间断黑便6年,再发9个月"入院.6年前无明诱因出现酱油色大便,成形,每日1次,量约150g,伴乏力、烧心、偶有嗳气,无呕血、腹痛、腹泻、黄疸、发热、消瘦等,于当地医疗机构按"消化道出血"治疗后,大便呈黄色,但隐血试验仍阳性.
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臭豆腐致肉毒中毒2例
病历资料例1,女性,32岁.因腹痛、腹泻、视物模糊4d,于2005年4月2日入院.6d前患者食用自制臭豆腐100~150g,4d前出现腹痛、腹泻,为阵发性钝痛,脐周为著,大便3次/d,呈稀糊状,伴视物模糊、眼睑下垂,在当地按胃肠炎治疗,疗效不佳,并渐出现吞咽困难、饮水费力,无呼吸困难等.
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血液透析抢救重度药物中毒成功1例
病历报告患者,男性,40岁.因患有神经衰弱长期服用镇静催眠药物,疗效欠佳,精神十分痛苦,产生轻生念头.于入院前1d上午10时从精神病院购买舒乐安定400片,(1mg/片),佳乐定200片(0.4mg/片),多滤平200片,安坦100片.全部服下后睡眠.次日晨家人发现呼之不应,急诊入院.
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子宫动静脉瘘1例
病历报告患者,女,53岁.以闭经11个月、阴道大量出血7d为主诉于2005年5月29日入院.患者平素月经规律16 5~7/28~30,量中等,末次月经2004年6月.闭经11个月,自认为已绝经,于2005年5月22在睡眠状态下无诱因出现阴道大量出血,伴血块,多时血流如注,无腹痛、腰酸等不适,止血药治疗有效.B超提示:子宫动静脉瘘.
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肾脏癌肉瘤1例
病历报告患者,女,50岁.腰痛5年加重3个月入院.3年前患者劳累后左腰疼痛,休息后缓解,无血尿、尿频、尿痛、及发热,近3月来左腰疼痛加重,精神欠佳,体重下降明显.肾脏B超提示10cm×8cm肿物.患者于2005年元月6日行左肾肿瘤根治术,术中见左肾被肿瘤组织占据,病理检查:肿块质硬,灰白色;光镜下:肿瘤细胞呈梭形,束状交错排列,伴有不规则巢团状,细胞异形明显,伴有坏死,淋巴结有转移.
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电视胸腔镜治疗食管癌护理10例
电视胸腔镜(VATS)手术是在电视屏幕下,用特制器械完成胸腔手术,是近年来开展的一项胸部微创新技术,由于它具有切口小、损伤小、出血少、术后恢复快等优点,正逐步得到临床的重视和推广.2003年2月~2004年4月,我院开展VATS治疗10例食管癌病人,均康复出院,现将护理体会报道如下:
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局麻下腭垂腭咽成形术围手术期护理32例
腭垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,uppp)是治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)的常用术式.我科于1999~2004年局麻下行腭垂腭咽成形术32例,均取得满意疗效,现将uppp围手术期护理报告如下:
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人工股骨头置换病人的护理体会
股骨颈头下骨折时,旋股内、外侧动脉分支损伤重,股骨头血供损失大,骨折不易愈合,股骨头缺血性坏死的发生率高[1],且65岁以上的病人又不能耐受长期卧床治疗.因此,治疗老年股骨颈骨折常用的方法就是人工股骨头置换术,做好手术前后的护理,能减少并发症,提高手术疗效.自2000年以来,我科共行股骨头置换术46例,均获得满意的效果,现将护理体会报告如下:
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1例绝经后卵巢巨大粘液性囊腺瘤的护理
病历资料患者,女,73岁.住院号1129431,因发现腹胀3年,活动后心悸2个月,于2004年10月10日入院.绝经26年,孕4产4,患高血压病15年,糖尿病3年.该患者3年前自觉腹部胀大,未触及包块,无疼痛,无阴道出血,无阵发性阴道溢液,与当地做B超提示腹水,未进一步治疗.近半年来自觉腹部明显增大,行动不便,近2个月出现活动后心悸、呼吸困难等症状.
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护理人员职业伤害的防护
护理人员在临床护理操作过程中,极易被意外感染,因此在为患者施病救治的同时须采取相应的防护措施,确保不受意外伤害.
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血液透析病人的心理变化与护理
目的了解血液透析病人的心理状况.方法与透析病人及家属交谈,观察病人言谈、表情等,掌握病人的心理变化,记录后作综合分析.结果发现有悲观失望、恐惧害怕、焦虑烦闷、顾虑重重等心理问题,按此均分别给予心理疏导护理,并列入工作常规.结论经心理疏导护理后,多数病人能积极配合透析,提高了治疗效果与生活质量等.
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糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的护理
胰岛素治疗是为了控制糖尿病患者血糖应用的治疗方法,它分为常规治疗和强化治疗两种.胰岛素泵是目前糖尿病强化治疗先进和科学的方法.它能模拟人体胰腺分泌胰岛素,可在24h持续向体内输注胰岛素,使胰岛素在体内的浓度更符合生理水平.
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体外受精与胚胎移植术病人的护理
体外受精与胚胎移植(IVF-ET)是将患者夫妻的卵子与精子取出体外,于培养皿内受精,发育成胚胎后移植入女方宫腔内,以达妊娠目的.随着辅助生殖技术进展和费用下降,IVF-ET成为越来越多不孕患者的有效选择.2002年6月~2004年12月,我院生殖医学中心行IVF-ET患者266例.现将护理体会介绍如下.
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24例实施临终关怀的体会
临终关怀是一种新型的护理工作,是指那些已经失去治愈希望的患者在生命即将结束前所实施的一种积极的综合照护[1].进入临终期的患者,其各项生命体征都趋于衰竭,通过医护人员的照护可以使患者在生命的后阶段舒适、宁静、安详地面对死亡,减轻身体和精神心理方面的痛苦,相对地提高了临终患者的生命质量,我们主要从心理、生理两方面对患者进行护理,收到良好的效果.现报告如下:
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穿刺场所对儿科护士静脉穿刺成功率的探讨
目的消除小儿静脉穿刺过程中心理及环境因素的影响,提高穿刺成功率.方法选择适宜的穿刺场所、型号相符的针头,调整护患双方的心理状态等.结果穿刺室穿刺一次成功率明显优于在病房组(χ2=9.26,P<0.01).结论合适的穿刺场所,有助于护士心态稳定,消除影响因素,得到患儿及家长的理解和配合,提高静脉穿刺成功率,减轻患儿的痛苦.
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1例甲状腺癌术后并发食管瘘的护理体会
病历资料患者,男,54岁.因发现左颈部肿块1周入院,查体:左甲状腺有4cm×5cm×3cm质硬肿块,随吞咽上下活动,查三大常规,T3、T4均正常,ECT示左甲状腺冷结节.手术切除左甲状腺及颊部,气管一食管组淋巴结1cm×1.5cm大小,一并清除.术后2h发现颈部引流管引出唾液,考虑食管损伤,病人吞服美蓝,发现食管有0.3cm孔,二次手术予以修补,术后再次引流出唾液,吞咽时增多,给予插胃管鼻饲、抗生素支持疗法,3周后引流管无液体引出后拔管,3d瘘口愈合,食管钡餐透视无异常,痊愈出院.
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整形美容受术者的医学心理指导
容貌在人们的心目中占有重要的位置,随着生活水平的逐步提高,人们对美的追求不断升华,迫切要求通过整容手术来改善容貌、体形和功能,以解除患者身心的压抑.但由于年龄、性别、职业及社会需求不同,加之每个人对审美观的认识、理解存在差异,因而对手术的要求也不一致.因此,在施行整形美容手术前后,对患者进行正确的心理指导是十分必要的.
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机械通气患者安全吸痰的临床观察
机械通气是救治呼吸衰竭的重要措施,正压机械通气可改变气道呼吸动压力,妨碍纤毛运动,阻止痰液的排出.吸痰是护理机械通气患者的重要技术操作.吸痰方法不当可造成多种不良后果,如气道损伤、颅内压增高、感染、窒息等,所以掌握正确的吸痰方法是安全吸痰、保持呼吸道通畅、促进病人恢复的关键所在.
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老年髋部骨折患者术后的康复护理
髋部骨折是老年人常见的一种严重创伤,随着人类寿命的延长,老年髋部骨折的发病率逐年上升.目前,手术仍是较有效的治疗手段.由于老年患者机体脏器功能低下,且多伴有其他疾病,手术危险性高,术后并发症多,2002年12月~2004年12月,我们对入院手术治疗的63例老年髋部骨折患者进行有计划的康复护理,效果满意.现报告如下:
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急性重度有机磷农药中毒57例护理体会
急性有机磷中毒属于急危重症,救治难度大,护理要求高,近几年由于急性重度有机磷中毒所致呼吸衰竭发生率上升,所以对临床护理提出了更新的要求,我院2000年1月~2004年12月抢救此类危重病人57例,治愈53例,死亡4例,取得了较好的效果,本文初步探讨一下此病的临床护理要点.
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胸科手术后患者用碳酸氢钠口腔护理的效果观察
口腔是病原微生物侵入机体的途径之,胸科手术后病人口腔炎的发生率较高,如何有效的做好口腔护理是护理工作中不断探讨的问题.经临床观察发现,选用1.5%的碳酸氢钠做口腔护理,有效地避免了口腔炎的发生,现报告如下:
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静脉滴注药物引起静脉炎的护理体会
静脉滴注药物是临床上治疗疾病重要的一种途径,而静脉炎是其主要的并发症.临床上引起静脉炎的药物很多,如前列腺素E1、全胃肠道外营养液、康莱特[1]、盐酸阿霉素、华蟾素、柔红霉素[2]、氨苄青霉素、甘露醇、阿托品等.患者一旦发生静脉炎,轻者会影响输液的正常进行,造成患者精神上的压力和躯体上的痛苦,重者会影响患者的肢体活动.本篇就我科近几年来静脉滴注药物发生静脉炎时,对患者的护理体会介绍如下.
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自拟生肌玉红膏治疗护理烧伤120例
目的观察自拟生肌玉红膏治疗护理烧伤的疗效.方法按就诊顺序将240例烧伤患者随机分为治疗组和对照组各120例.治疗组用自拟生肌玉红膏(当归、甘草、虎杖、紫草、血竭、轻粉、雷弗奴尔等)为基本方,制成药膏外用.对照组用虎地丁喷洒创面.结果治疗组痊愈111例,显效3例,有效1例,无效5例,总有效率95.6%;对照组痊愈72例,显效8例,有效17例,无效23例,总有效率80.7%.两组疗效有显著差异(P<0.05).结论自拟生肌玉红膏在治疗、护理烧伤中能明显提高疗效.
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住院病人健康教育效果的调查与评价
健康教育是指通过有计划、有组织的系统教育过程,促使人们自觉地采用有利于健康的行为,以改善和促进人体的健康.它是整体护理的重要组成部分,是现代医院为满足病人健康需求而赋予护士的重要职责,为了解健康教育的实效性,提高护理质量,我院护理部制定"住院病人健康教育调查表",对在我院住院病人中采用问卷调查法进行随机调查,现将结果报告如下.