中国耳鼻咽喉头颈外科杂志
Chinese Archives of Otolaryngology-Head and Neck Surgery 중국이비인후두경외과
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会 北京市耳鼻咽喉科研究所
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1672-7002
- 国内刊号： 11-5175/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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p27、p53、p21、环氧化酶-2及表皮生长因子受体在喉癌中表达意义
目的 联合检测p27、p53、p21、环氧化酶-2 (cyclooxygenase-2,COX-2)、表皮生长因子受体(epithelial growth factor receptor,EGFR)在喉鳞状细胞癌(简称喉鳞癌)的表达,为喉癌的诊断及治疗提供分子生物学依据.方法 96例喉鳞癌石蜡切片,应用免疫组织化学方法检测p27、p53、p21、COX-2及EGFR在喉鳞癌组织的表达水平.结果 p27、p53、p21、COX-2及EGFR在原发性喉鳞癌组织中的阳性表达率分别为67.71％ (65/96)、70.83％(68/96)、88.54％ (85/96)、75.00％ (72/96)及96.88％(93/96).p27的表达与肿瘤病理分化及淋巴结转移有关,中-低分化组与高分化组、淋巴转移组与未转移组间表达有统计学差异.COX-2的表达与患者的年龄组表达有关,年龄组间表达有统计学差异.结论 p27表达水平在喉癌的发生发展中起重要作用.
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组织细胞坏死性淋巴结炎临床分析
目的 分析组织细胞坏死性淋巴结炎的临床资料.方法 回顾性分析经病理证实的43例组织细胞坏死性淋巴结炎患者的临床特点和治疗过程、预后.结果 43例患者的男女发病率为1:1.15,所有患者均有颈部淋巴结肿大,77％患者伴有发热.20例行糖皮质激素治疗,13例未予药物干预,8例予消炎、止痛等对症治疗,2例手术清扫颈部肿大淋巴结.5例并发感染或自身免疫性疾病,其中2例死亡.随访22例中有5例复发,再次激素治疗有效.结论 组织细胞坏死性淋巴结炎的临床表现、实验室和影像检查缺乏特异性,淋巴结活检病理检查可明确诊断.可并发自身免疫性疾病,有必要定期监测免疫功能和随访.
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喉鳞状细胞癌中T-box转录因子3及小鼠双微体基因的表达及其临床意义
目的 分析T-box转录因子3(T-box transcription factor 3,TBX3)与小鼠双微体基因(murine double mimute2,MDM2)在喉鳞状细胞癌(简称喉鳞癌)组织中的表达水平及其与临床病理特征的相互关系,并探讨其在喉鳞癌发生发展过程中可能的作用.方法 回顾性分析55例喉鳞癌患者临床病理资料,分别用实时荧光定量PCR (real-time quantitative PCR,RQ-PCR)和免疫组化法检测喉鳞癌组织及相应的癌旁组织中TBX3与MDM2的mRNA和蛋白表达水平.结果 TBX3与MDM2mRNA在喉鳞癌组织中均呈过表达状态(t分别为13.226,13.504,P均为0.000),TBX3的表达与肿瘤的分化水平相关(x2=9.728,P=0.002),MDM2的表达与肿瘤的临床分期、淋巴结转移相关(x2分别为7.834、13.257,P分别为0.005、0.000).TBX3蛋白定位肿瘤细胞的细胞核,MDM2蛋白主要定位于细胞核与细胞浆,二者在蛋白水平上的表达结果与RQ-PCR一致.TBX3与MDM2 mRNA在喉鳞癌组织中的表达水平呈正相关(r=0.479,P=0.000).结论 TBX3与MDM2基因均在喉鳞癌中过表达且二者之间的表达水平呈正相关,联合检测喉鳞癌中的TBX3和MDM2可以作为喉鳞癌早期诊断和预后判断的重要指标之一.
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质子泵抑制剂联合胃肠动力药治疗咽喉反流性疾病的Meta分析
目的 通过Meta分析的方法对质子泵抑制剂(PPI)和PPI联合胃肠动力药物治疗咽喉反流性疾病的疗效进行研究.方法 依照既定的纳入和排除标准,通过计算机对中英文数据库的相关文献进行检索,收集所有探讨PPI和PPI联合促胃肠动力药物对咽喉反流性疾病治疗作用的随机对照研究或病例对照研究.应用RevMan 5.0统计软件对数据进行分析处理.结果 共纳入文献9篇,病例969例,试验组489例,对照组480例,Meta分析结果显示:试验组OR值及其95％C为2.03[1.50,2.76] (P＜0.0000l),在治疗咽喉反流性疾病的有效率上高于对照组.结论 PP联合胃肠动力药物对咽喉反流性疾病的治疗效果优于对照组.
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鼻内镜下低温等离子射频治疗鼻出血
低温等离子射频治疗鼻出血的机制是破坏出血点组织,使血管封闭或凝血而达到止血目的[1].我科自2012年5月～2014年6月,使用低温等离子技术在鼻内镜下治疗鼻出血158例,效果满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料.158例患者,男性87例,女性71例;年龄15～82岁,平均56.7岁;均为单侧鼻腔出血,左侧86例,右侧72例,鼻中隔中后部57例,嗅裂部28例,中鼻道后上部23例,下鼻道中后部21例,鼻底18例.101例有前鼻孔填塞或前后鼻孔填塞治疗病史.高血压患者78例,糖尿病患者15例,服用抗凝药9例,出血时间30 min～28 d不等,出血量累计50～ 400 ml.均除外血液系统疾病及鼻腔、鼻窦占位性病变及鼻部外伤等.
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显微外科技术在先天性耳前瘘管治疗中的应用
显微外科技术是外科医师借助手术显微镜的放大作用,使用精细的显微手术器械及缝合材料,对细小的组织进行精细手术的一项专门外科技术.这项技术在耳鼻咽喉头颈外科应用历史悠久,以中耳乳突和支撑喉镜声带显微手术具代表性.但由于传统习惯的影响,有些同样需要这项技术的疾病尚未普遍受益,先天性耳前瘘管就是很突出的实例.我科2001年～2013年4月期间,应用显微外科技术治疗各病程的先天性耳前瘘管94例,效果满意,总结报道如下.
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膀胱镜在支撑喉镜暴露困难声带病变中的应用
纤维喉镜和显微支撑喉镜是治疗喉部某些良性病变的常用方法,但某些声门暴露困难的声带广基病变上述方法有一定局限性,而喉裂开术具有损伤大、恢复期长、术后发音功能恢复较慢的缺点.我科利用30.膀胱镜对支撑喉镜下声门暴露不良的声带良性病变进行了手术,取得了较好的效果,现报道如下.
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两种术式治疗慢性泪囊炎的疗效对比
泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎较为经典、有效的手段,但也存在一些缺点,鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎是近20年逐步发展的新技术,具有微创、并发症少等优点,是替代传统的泪囊鼻腔吻合术的理想手段[1～4].我院自2011年开展鼻内镜下鼻腔泪囊造口术,现将两种术式的术后疗效、并发症等做对比分析,报道如下.
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鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎
目前,随着抗生素和激素的广泛应用,真菌性鼻窦炎发病率呈逐年增加趋势.现将我科鼻内镜手术治疗的真菌性上颌窦炎48例报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料.48例患者中,男性30例,女性18例,年龄15 ～70岁,病程2个月～4年,平均1年,单侧发病者40例,其中左侧18例,右侧22例,双侧8例.术前常规行鼻窦CT及鼻内镜检查.临床表现为鼻塞31例,涕中带血34例,头痛36例,鼻腔有异味26例,面部胀痛9例.鼻内镜检查:中鼻甲肥大27例,钩突肥大或息肉样变35例,中鼻道有泥沙样结石3例,鼻中隔偏曲20例,鼻息肉12例.鼻窦CT示:48例上颌窦内有高密度软组织影或密度不均匀点状或斑片状钙化影,10例上颌窦内侧壁骨质有部分破坏,其余38例未见骨质破坏或吸收现象.
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儿童急性中耳炎的病程和转归
急性中耳炎是儿童常见病之一,是指48 h内突然发生的中耳急性炎性反应,诊断要点是耳痛,鼓膜完整,伴急性充血,偶有发热.可存在中耳积液,发病前可有上呼吸道感染史[1,2].为研究此疾病的病程和转归,我们观察60例儿童急性中耳炎患者在发病时、治疗7d时及治疗14 d时的声阻抗测量结果,以此观察治疗过程中患者中耳腔功能的变化,从而了解此病的病程和转归.
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两组药物囊内注射治疗耳廓假性囊肿的临床观察
耳廓假性囊肿是一种原因不明的、局限于耳廓软骨内的浆液性渗出性炎症[l],是耳鼻咽喉科临床较为常见的疾病.对于此病的治疗方法多样,效果均较好.我科选择穿刺抽液曲安奈德囊内注射与穿刺抽液地塞米松和庆大霉素囊内注射两种治疗方法,经对比发现两种方法临床治疗效果均取得满意疗效,但更应注重包扎的手法和力度.现将自2008年来我科应用两种治疗方法所做的对比研究总结如下.
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毛霉菌感染的鼻脑型急性侵袭性真菌性鼻窦炎1例
1 临床资料 患者,女,77岁,于2013-01-09以右侧眼痛伴头痛5d,加重1d为主诉入院.既往糖尿病史3年.查体:右眼睑肿胀,右眼睁眼困难,右侧眼球突出,结膜水肿,角膜透明,双侧瞳孔等大等圆,对光反射正常,眼球运动正常,右侧眼睑、眶周及面颊部肿胀,皮温高,触痛明显.外鼻无畸形,右侧副鼻窦区压痛明显.右侧鼻黏膜急性充血、糜烂,右侧中鼻甲溃烂,前1/3缺失,表面可见血痂,右侧下鼻甲肿胀,表面欠光滑.右侧中鼻道可见血痂,结构不清.
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头颈部Kimura病1例
嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿(eosinophilic hyperplastic lymphogranuloma)又称Kimura病(Kimura disease,KD)是一种原因不明临床少见的慢性炎症疾病,可见皮下肿瘤样结节.我科近日收治1例头颈部多发性Kimura病,现将其治疗分析报道如下.1 临床资料 患者,男,39岁.因右侧头颈部多处肿块反复肿大20余年入院.伴瘙痒,搔抓后破溃结痂、色素沉着.
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营养不良及血栓通注射液诱发鼻中隔穿孔3例
鼻中隔穿孔是鼻中隔术后为常见的并发症之一.我们在2013年3～9月间,遇到3例经鼻内镜行鼻中隔成形术后相继发生迟发性鼻中隔穿孔的患者,其原因可能与术后营养不良及应用血栓通注射液(广西梧州制药(集团)股份有限公司)有关,现报道如下.1 临床资料 例1.女,52岁.以反复鼻塞、流黏脓涕3年为主诉入院.既往饮食习惯:不吃各种肉类,可食少量鸡蛋.
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上颌窦原发性滑膜肉瘤1例
滑膜肉瘤常发生于四肢及大关节附近,原发于上颌窦部位的极为罕见,目前国外偶有报道[1].本病发病率低,且临床表现不特异,常造成误诊.本文对1例发生于上颌窦的滑膜肉瘤进行报道.1 临床资料 患者,女,55岁,因左侧面部疼痛伴右侧鼻塞2月余于2012年12月入院.患者2月前无明显诱因出现左侧面部疼痛,伴有左侧面部麻木,未服用药物,症状逐渐加重,出现黄涕、异味及涕中带血,并同侧上颌牙齿疼痛及鼻塞,无嗅觉减退、耳堵闷及鼻痒等症状,遂入院治疗.
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解读欧洲变态反应与临床免疫学会发表的《儿童鼻炎意见书》
2013年9月《European Journal of Allergy and Clinical Immunology》杂志发表了《儿童鼻炎意见书》.本意见书由欧洲变态反应与临床免疫学会儿童鼻炎工作组Roberts等ll位学者共同完成.该意见书在收集分析相关文献的基础上,参考医学专家的意见,对推荐等级进行分级,充分反映所依赖数据的可靠程度.此意见书旨在为儿童鼻炎的诊断与治疗提供循证医学意见,主要针对社区全科医师、实习医师、儿科医师、耳鼻咽喉头颈外科医师和变态反应科医师.我们将该意见书与《变应性鼻炎及其对哮喘的影响》、《欧洲鼻-鼻窦炎和鼻息肉意见书》及我国制定的儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南进行比较,借以解读.
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鼻内镜下耳屏软骨-软骨膜修补筛区脑脊液鼻漏
目的 探讨鼻内镜下应用耳屏软骨-软骨膜修补筛区脑脊液鼻漏的方法及疗效.方法 回顾性分析2005年5月～2010年10月间15例脑脊液鼻漏患者应用耳屏软骨-软骨膜经鼻内镜下修补的临床资料、手术方法以及术后处理.15例漏口均位于筛区,大径＜10mm,外伤引起者10例,医源性4例,自发性1例.手术采用内镜下定位、处理漏口移植床,根据漏口大小、形状修剪耳屏软骨敬骨膜形成软骨岛,使漏口与软骨岛嵌顿后,明胶海绵覆盖修补区及碘仿纱条填塞鼻腔,术后7～10 d内逐渐抽出鼻腔碘仿纱条.结果 15例患者漏口一期全部治愈,随访6～18个月,颅底缺损组织愈合良好,无延迟性脑脊液漏及颅内感染发生.结论 耳屏软骨-软骨膜具有两层软骨膜及中心夹有软骨的“三明治”结构,是一种可靠的内镜下经鼻入路颅底重建修补材料,具有愈合快、抗感染能力强、修补牢固、不易坏死和易于获取等优点.
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一种新型简易鼻腔通气管在鼻内镜手术后的应用
目的 探讨一种新型简易鼻腔通气管在鼻内镜手术后的应用.方法 采用前瞻性分析的方法,把43例鼻内镜手术后的患者随机分为两组,通气管组和对照组,通气管组患者于鼻内镜术后,鼻腔填塞通气管和止血海绵,对照组则仅填塞止血海绵,分别于术前和术后5d用视觉评分量表评估患者的鼻堵等症状,并记录术后患者使用止痛药的情况,将两组进行比较.结果 术前两组患者间的症状无明显差异(P＞0.05).术后1～3d,大部分症状评分均差异显著(P＜0.05),少数症状评分无显著差异.术后4～5d,仅少数症状评分差异显著.两组患者在术后使用止痛药方面无显著差异.结论 这种简易鼻腔通气管在鼻内镜术后能很好的缓解患者的不适,改善其生活质量,值得临床推广.
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鼻内镜手术适应证及并发症
鼻内镜外科涉及包括鼻-鼻窦炎症、鼻眼相关疾病、鼻颅相关疾病、鼻咽部疾病等的手术治疗,适应证的选择要综合考虑患者病变范围、术者经验、手术器械和设备以及辅助检查和治疗,量力而行.鼻内镜手术的并发症主要有眼眶并发症、颅底颅内并发症以及出血性并发症等,如果处理不好,后果会很严重.为减少并发症的发生,术者一定要经过严格培训,采取分级准入制度,术前要认真阅读影像学资料了解病情,充分评估患者的收益和风险,如果出现并发症,要给患者为妥当的处理.
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鼻内镜手术对成人慢性鼻-鼻窦炎伴哮喘患者疗效的影响
目的 分析并探讨鼻内镜手术对成人慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)伴哮喘患者疗效的影响.方法 采用前瞻性对照分组设计,对我院诊断为CRS并接受鼻内镜手术治疗的325例患者依入组标准选择92例患者进行跟踪随访,于术前、术后评估所有患者鼻部和哮喘各指标变化情况.结果 共92例完成3个月随访,90例完成12个月随访.鼻内镜手术后鼻部总体症状和鼻塞、流涕的视觉模拟量表评分以及鼻内镜Lund-Kennedy评分均明显改善,喷嚏、嗅功能、头面部疼痛视觉模拟量表评分结果也有不同程度改善.伴哮喘患者鼻内镜手术后哮喘控制测试评分在术后明显升高,而肺功能各指标变化无统计学差异.结论 以鼻内镜手术为中心的综合治疗对成人CRS伴哮喘患者的鼻部症状改善和减少用药量有显著作用;短期内鼻内镜手术对提高哮喘患者哮喘控制水平和减少哮喘用药量有积极作用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 05 06 |
| 1998 | 01 02 05 06 z1 |
| 1997 | 02 03 |
| 1996 | 01 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
