中国耳鼻咽喉头颈外科杂志
Chinese Archives of Otolaryngology-Head and Neck Surgery 중국이비인후두경외과
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会 北京市耳鼻咽喉科研究所
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1672-7002
- 国内刊号： 11-5175/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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难治性中耳真菌感染的诊治分析
目的 探讨难治性中耳真菌感染的临床特征及治疗方法.方法 回顾分析2005年2月～2009年2月难治性中耳真菌感染62例患者(62耳)的临床特征、菌群分布,并将患者随机分为口服伊曲康唑胶囊组(31耳)和涂用硝酸咪康唑乳膏组(31耳)进行疗效对比.结果 真菌培养阳性34株,阳性率54.8%(34/62).真菌培养多为曲霉菌24/34(70.6%).治疗2周后,涂用硝酸咪康唑乳膏组痊愈21耳,显效2耳,无效8耳,总有效率为74.2%;口服伊曲康唑胶囊组痊愈29例,显效1例,无效1例,总有效率为96.8%.结论 难治性中耳炎合并中耳真菌感染属深部真菌感染,主要致病真菌是曲霉菌,口服伊曲康唑胶囊组疗效明显优于涂用硝酸眯康唑乳膏组.
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人类端粒酶逆转录酶在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤恶性转化过程中的表达
目的 探讨人类端粒酶逆转录酶(humantelomerase reverse transcriptase,hTERT)与鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(inverted papilloma,IP)恶变的关系.方法 用原位杂交技术检测慢性鼻及鼻窦炎的黏膜组织10例;鼻腔鼻窦IP伴轻度、中、重度非典型增生的黏膜组织各15例及鼻腔鼻窦IP恶变黏膜组织21例中hTERT的活性.结果 慢性鼻及鼻窦炎的黏膜组织中hTERT的检出率为0%,鼻腔鼻窦IP伴轻、中、重度非典型增生的组织中hTERT的检出率分别为0%、13.3%、73.3%,而在恶变的鼻腔鼻窦IP组织中hTERT的检出率为80.9%.结论 端粒酶的激活在鼻腔鼻窦IP恶性转化过程中起重要作用,是鼻腔鼻窦IP恶性转化趋势的标志物.
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鼻内镜术后术腔清理频率对疗效的影响
目的 探讨鼻内镜手术后术腔清理频率对手术疗效的影响.方法 67例内镜鼻窦手术患者随机分为实验组和对照组.实验组分别在术后第1、4、8周行术腔清理;对照组术后每周1次术腔清理.结果 术后第4、8周视觉模拟评分Lund.Kennedy内镜黏膜形态评分系统进行评估的结果显示两组区别均无统计学意义.结论 鼻内镜术后术腔清理的频率与术后疗效不呈正相关.适当延长术后术腔清理时间,降低干预频率,不会影响手术效果.
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喉癌中Fas、FasL和Fas相关死亡结构域蛋白的表达及其意义
目的 研究细胞凋亡调控因子Fas、FasL和Fas相关死亡结构域蛋白(Fas-associated death domainprotein,FADD)基因在喉癌中的表达及其意义.方法 免疫组化法检测喉癌及癌旁组织中Fas、FasL和FADD表达.结果 喉癌组织中Fas、FADDD阳性表达率显著低于癌旁组织,FasL阳性表达率显著高于癌旁组织(P<0.05);高分化鳞状细胞癌(简称鳞癌)Fas阳性表达率显著高于中低分化鳞癌(P<0.05),高分化鳞癌FasL阳性表达率显著低于中低分化鳞癌(P<0.05):FADD阳性表达率与肿瘤有无淋巴结转移密切相关(P<0.05).Fas与FADD蛋白表达之间呈显著正相关(r=0.43,P<0.05).结论 检测喉癌组织中Fas、FasL、FADD表达对评价喉癌的恶性程度、预后及治疗有重要意义.
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煤矿井下噪声暴露工人畸变产物耳声发射检测
目的 探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)在监测及早期发现噪声性聋方面的价值.方法 对73例142耳耳科正常人(对照组)和78例154耳煤矿井下噪声暴露工人(实验组,其中纯音听力正常组45例90耳,纯音听力异常组33例64耳),行DPOAE 0.5～16 kHz检测,两组结果进行比较.结果 实验组DPOAE幅值在3.0、4.0、6.0、11.2 kHz处下降明显,与对照组比较差异有显著意义(P<0.05);而在12.5、14.0、16.0 kHz频率两组差异无显著意义(P>0.05).纯音听力正常与异常的实验组分别与对照组比较,DPOAE幅值变化趋势相同,纯音听力正常与异常的实验组在3.0、4.0、6.0、11.2 kHz处均下降,分别与对照组比较差异有显著意义(P<0.05);在11.2 kHz处纯音听力异常的实验组下降更显著(P<0.01);实验组DPOAE引出率均下降,与对照组比较差异有显著意义(P<0.05).结论 DPOAE检查可用于噪声性聋的早期诊断和监测.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的心理状况分析
目的 分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的心理健康状况.方法 采用症状自评量表(symptom checklist-90,SCL-90)测定54例OSAHS患者,进行t检验和回归分析.结果 OSAHS患者SCL-90躯体化、强迫、人际敏感、焦虑、敌意和精神病性的因子评分较国内常模明显增高(P<0.05),OSAHS患者的呼吸暂停低通气指数(AHI)能够显著正向预测躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、精神病性和SCL-90整体状况.结论 OSAHS患者存在显著的心理健康卫生问题,应给予足够的重视和积极有效的心理干预.
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言语诱发听性脑干反应的潜伏期特性分析
目的 探讨不同刺激强度下健康成人言语诱发听性脑千反应(speech evoked auditory brainstemresponse,speech-ABR)的潜伏期特性及其在脑干神经元编码言语信息中的意义.方法 记录32例健康成人32耳在4种刺激强度(20、40、60、80 dB SPL)、11.1次/S速率下的speech-ABR,分析不同强度条件下speech-ABR的潜伏期和相关性.结果 speech-ABR由一系列主波组成,分为起始部分(包括V和A波)、过渡部分(C波)、频率跟随部分(D-E-F波)和终止部分(O波).随着强度的降低,各主波潜伏期逐渐延长,差异有统计学意义(P＜0.05).强度降低20 dB SPL级差时,潜伏期的平均延长值表现为V、A、C、O波接近,D、E、F波接近.不同强度下,V-A-C波潜伏期之间、D-E波潜伏期、E-F波潜伏期的相关性均有统计学意义,且相关系数大于0.40,其中V-A波潜伏期的相关系数大于0.80;强度降低时,潜伏期间的相关性有统计学意义的主波逐渐增多.结论 健康成人speech-ABR各主波的潜伏期随着刺激强度降低而显著延长:起始反应和频率跟随反应的潜伏期及其显著相关性具有不同的变化特点.言语强度降低时,speech-ABR主波潜伏期的显著延长以及主波潜伏期间相关性的改变可能与言语的不易被识别有关.
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青海地区突发性聋发病危险因素分析
目的 通过对高原地区突发性聋发病危险因素的探讨,以减少或避免危险因素的发生.方法 以问卷调查形式对143例青海地区突发性聋患者的相关数据收集,并做统计学分析.结果 发病年龄18～50岁多,占70.63%;高发时段在晨起后2～6h;脑力劳动或久坐职业患者占79.65%,喜饮酒者占57.34%,发病前感劳累者占59.44%:男女构成比、农牧民与非农牧民及暂居和久居青海地区构成比均存在显著性差异(P＜0.05).结论 突发性聋患者发病具有一定规律性:患病受职业、饮食、精神等因素影响;其中女性、暂居青海地区及非农牧民患病人数相对较高.
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户尘螨过敏与血清嗜酸细胞阳离子蛋白的关系
目的 探讨常年性变应性鼻炎(AR)患者中户尘螨的地位及其与血清嗜酸细胞阳离子蛋白(eosinophilcationic protein,ECP)的关系.方法 102例具有常年性AR临床表现的疑似患者行吸人性变应原过筛试验(Phadiatop)、血清特异性IgE(specific IgE,slgE)及血清ECP检测,分为阳性组(Phadiatop与血清户尘螨slgE均阳性),阳性对照组(Phadiatop阳性,血清户尘螨slgE阴性),阴性组(Phadiatop与血清户尘螨slgE均阴性).结果 阳性组45例(44.12%),阳性对照组7例(6.86%),阴性组48例(47.06%),其中2例Phadiatop阴性而血清户尘螨slgE阳性者未人组.102例对象中,Phadiatop阳性者52例(50.98%),血清ECP阳性者66例(64.71%),两者有显著性差异(λ2＝5.16,P＜0.05);阳性组与阴性组血清ECP比较有显著性差异(P＜0.01);阳性组血清户尘螨slgE与ECP之间存在相关性(F＝0.448,P＜0.01).结论 在常年性AR患者中,户尘螨过敏者占大多数:对于具有常年性AR临床表现的疑似患者,血清ECP检测具有辅助诊断价值.
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鼻咽癌治疗后颈转移灶残留或复发的再治疗
目的 探索一种适合鼻咽癌首程治疗后颈淋巴结残留或复发的再治疗方案,为这类患者的临床治疗提供参考.方法 总结46例鼻咽癌患者首程治疗后颈淋巴结残留或复发的再治疗资料,将不同的治疗方案与疗效之间的关系应用统计学进行分层分析.结果 46例患者5年生存率为59%.手术再治疗组术后5年生存率为72%,放、化疗组再治疗后5年生存率为26%,差异有显著的统计学意义.结论 鼻咽癌首程治疗后颈淋巴结残留或复发的再治疗,手术是首选的治疗方式,能显著提高生存率.
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舌骨上肌与喉内肌的同步肌电生理实验研究
目的 对犬的舌骨上肌(二腹肌前腹、后腹,茎突舌骨肌,下颌舌骨肌和颏舌骨肌)与喉内肌(环杓侧肌和环杓后肌)进行同步肌电图研究.方法 检测13只犬同步肌电图.结果 ①呼吸时环杓侧肌在呼气相放电,余各肌在吸气相放电.深呼吸时诸肌放电强度增加.②吞咽时诸肌和环杓侧肌呈同步放电.环杓后肌肌电抑制,间歇期可见肌电位发放.③发音时二腹肌前腹、后腹和环杓侧肌呈同步性密集型放电,环杓后肌在发音过程中持续放电,动作电位出现时间较迟.茎突舌骨肌和颏舌骨肌无明显肌电活动.结论 ①发音及吞咽时下颌舌骨肌与环杓侧肌同步且相似,可作为重建声门内收功能的备选肌肉;②吸气时颏舌骨肌与环杓后肌同步且相似,可作为重建声带外展功能的备选肌肉.
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腮腺部分切除术在腮腺浅叶下极良性肿瘤中的临床价值
目的 探讨腮腺部分切除术在腮腺浅叶下极良性肿瘤手术中的临床应用价值.方法 回顾性研究2003年5月～2008年9月我院治疗的腮腺浅叶下极良性肿瘤患者127例,其中采用腮腺部分切除术48例,采用传统的腮腺浅叶切除术79例.所有患者随访1～5年,对比其并发症的发生率及肿瘤复发情况.结果 腮腺浅叶切除术组面部畸形明显,暂时性面瘫发生率为17.7%(14/79),味觉出汗综合征(Frey综合征)发生率为44.3%(35/79),唾液瘘发生率2.5%(2/79).腮腺部分切除术组患者术区面部畸形较轻,暂时性面瘫发生率为4.2%(2/48,P<0.05),Frey综合征发生率为10.4%(5/48,P<0.05),本组无唾液瘘发生.两组患者随访期间均无肿瘤复发.结论 腮腺部分切除术具有手术创伤小、并发症少、术后面部畸形小等优点,是腮腺浅叶下极良性肿瘤治疗的理想术式.
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耳后进路全翻内植法治疗鼓膜大穿孔
无残边的鼓膜大穿孔修补术成功率低,有些患者得不到有效的医治.我们于2003年以来采用耳后进路全翻内植法治疗无残边的鼓膜大穿孔56例(62耳),效果满意,现报道如下.
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穿刺抽液射频治疗耳廓假性囊肿
我院自2006年以来运用穿刺抽液射频治疗耳廓假性囊肿38例,取得满意疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1临床资料.本组38例中,男32例,女6例,年龄25～60岁,平均年龄45岁.右耳24例,左耳,4例.囊肿位于舟状窝18例,三角窝11例,耳甲艇5例,耳甲腔4例.囊肿直径0.7～3.5 cm,发病初诊时间3 d～2个月.
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低温等离子射频及针形电刀在腺样体扁桃体切除术中的联合应用
我院自2007年10月～2008年7月对32例慢性扁桃体炎同时合并腺样体肥大患者应用低温等离子射频切除腺样体,用针形电刀切除扁桃体,手术时间短、术中出血少、术后反应轻,取得了良好的临床效果,现报道如下.
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穿刺持续负压引流治疗耳廓假性囊肿
耳廓假性囊肿通常表现为耳廓凹面上局限性、无痛性肿胀隆起,为耳廓软骨的非感染性炎症,内有液体渗出形成囊肿样隆起,由于不存在真正病理学概念上的囊肿壁组织,故称为假性囊肿.虽然耳廓假性囊肿并非一种严重疾病,但如果得不到有效治疗,则容易复发或耳廓畸形.我科1996年3月～2009年9月采用持续负压引流治疗耳廓假性囊肿68例,取得良好疗效,现报道如下.
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显微镜下耳廓假性囊肿切除术
总结2004年1月～2007年,2月住院治疗的耳廓假性囊肿患者28例,均采用耳显微镜下手术切除,取得了很好的疗效,现报道如下.1资料与方法1.1临床资料.耳廓假性囊肿患者28例,男24例,女4例,年龄32～70岁.平均49岁,病程3个月～5年,平均7个月.表现为耳廓前上侧局限性隆起包块,有胀痒感,有些患者有轻微疼痛感;19例在耳鼻咽喉头颈外科门诊多次行理疗、穿刺抽液包扎、腔内注射药物治疗后无效,9例为首诊患者.
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鼻内镜下鼻甲黏膜下成形术切口的改良
2007年9月～2009年3月我院经鼻内镜行下鼻甲黏膜下成形术治疗慢性肥厚性鼻炎92例,其中48例对手术切口加以改良取得较好效果,现报道如下.
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鼻腔硅胶扩张引流管临床应用观察
鼻内镜术后鼻腔清理是鼻腔鼻窦术后鼻黏膜恢复的重要环节和步骤.鼻腔清理时,填塞物易抽出、术腔出血及渗血少、患者感觉舒适都预示术后鼻腔生理及功能恢复良好,这与术中应用的填塞物密切相关.我们前期曾报道介绍了鼻腔硅胶扩张引流管应用.为进一步观察鼻腔硅胶扩张引流管应用的客观效果,我们对应用鼻腔硅胶扩张引流管的鼻内镜术后患者进行复查鼻腔清理时,针对术后鼻堵塞、鼻胀痛、头痛及鼻腔分泌物的程度进行评估.
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水通道蛋白3在鼻息肉组织中的表达
鼻息肉为局部微环境控制的炎性肿块,是临床上常见疾病之一.目前,尽管有关鼻息肉发病机制的学说很多,如嗜酸细胞浸润和活化与白细胞介素5表达[1]、细胞免疫失调、中鼻道微环境改变等多种学说,但迄今仍无定论.显然鼻息肉作为一种特殊的水肿组织,有其更加复杂的病理机制.
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上颌窦内翻性乳头状瘤的临床分析
鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤是鼻科常见的良性肿瘤,占鼻肿瘤的0.5%～4.0%,具有侵袭性、高复发率、易恶变的临床特点.2005年Kamel等[1]基于鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤病变起源提出了新的分级系统,Ⅰ型病变起源于鼻中隔或鼻外侧壁,Ⅱ型病变起源于上颌窦.在临床工作中我们体会到上颌窦内翻性乳头状瘤在临床表现、影像学特征及手术方式上均与鼻腔内翻性乳头状瘤有所不同.本文总结了自2003年1月～2006年6月本院收治的上颌窦内翻性乳头状瘤患者24例,报道如下.
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对耳廓假性囊肿治疗的认识
耳廓假性囊肿是一种原因不明的、局限于耳廓软骨内的浆液性渗出性炎症,该病治疗存在的大问题在于复发率高,主要治疗方法包括穿刺抽吸积液、局部加压、囊腔内注药、手术治疗及物理治疗等.对耳廓假性囊肿治疗方法的临床研究应该有科学合理的设计,遵循随机对照的原则,研究应该获得患者的知情同意,并得到医院伦理委员会的批准.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 05 06 |
| 1998 | 01 02 05 06 z1 |
| 1997 | 02 03 |
| 1996 | 01 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
