中国耳鼻咽喉头颈外科杂志
Chinese Archives of Otolaryngology-Head and Neck Surgery 중국이비인후두경외과
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会 北京市耳鼻咽喉科研究所
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1672-7002
- 国内刊号： 11-5175/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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112例鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的预后分析
目的 回顾分析影响鼻腔NK/T细胞淋巴瘤预后的因素.方法 搜集2010～2017年收治的鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者112例,采用Kaplan-Meier法进行单因素生存分析并进行Cox多因素分析.结果 全组5年样本数24例,1年、3年、5年生存率分别为92％、72％、54％.单因素分析显示年龄、性别、白蛋白水平、Ki-67阳性率、治疗模式(放疗、化疗、放化疗联合)、首发症状至确诊时间、首次治疗完全缓解与鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的预后相关.多因素分析显示症状首次出现时间至确诊时间及Ki-67阳性率大于50％为影响鼻腔NK/T淋巴瘤预后的独立危险因素.结论 症状首次出现时间至确诊时间及Ki-67阳性率可作为评价鼻腔NK/T淋巴瘤预后的参考因素.
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人β防御素2对大鼠急性鼻-鼻窦炎的抗炎防御作用研究
目的 对人β防御素2 (human beta defensin,hβD-2)在大鼠急性鼻-鼻窦炎中的抗炎防御功能进行研究,以期为其预防和治疗提供新的方向和方法.方法 构建SD大鼠急性鼻-鼻窦炎模型,实验组分别于建模前、建模后鼻腔内滴入重组hβD-2质粒混悬液,对照组滴入空质粒混悬液,处死后取鼻黏膜,免疫组化验证hβD-2的转染结果及表达水平,HE染色比较其病理学差异,收集鼻腔灌洗液,对比其菌落数差异.结果 免疫组化表明重组hβD-2质粒转染后大鼠鼻黏膜可有效表达hβD,且主要表达于黏膜上皮和腺体,HE染色结果表明实验组鼻黏膜的炎症反应较对照组明显减轻,实验组鼻腔灌洗液细菌培养示金黄色葡萄球菌菌落明显减少,对照组无明显变化.结论 重组hβD-2质粒转染大鼠鼻黏膜后能有效表达,且能在体内发挥其抗微生物作用,增强急性鼻-鼻窦炎大鼠鼻黏膜的抗炎防御能力,有望为急性鼻-鼻窦炎的预防和治疗提供新的方法.
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变应性鼻炎的治疗对伴有哮喘患者生活质量的影响
目的 探讨变应性鼻炎的治疗对伴有哮喘患者的生活质量的影响.方法 53例未经正规治疗的中-重度变应性鼻炎患者,均伴轻-中度持续性哮喘,已予丙酸氟替卡松/沙美特罗治疗.在此基础上予氯雷他定口服,丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻,症状控制后,以维持剂量继续治疗,共12周.治疗前后采用变应性鼻炎视觉模拟量表评分、哮喘控制测试、哮喘生活质量问卷进行评估.结果 治疗后变应性鼻炎症状改善情况,显效率为75％,有效率为21％,无效率为4％;哮喘总控制率由74％升至91％,经过统计学分析,哮喘控制有明显改善(P＜0.05);哮喘生活质量问卷评分在4个维度及总分上均较前升高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 有效的治疗变应性鼻炎有益于伴有轻-中度哮喘患者的哮喘控制,并提高其生活质量.
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部分人工听骨植入位置对中耳传声影响——有限元模型研究
目的 研究部分人工听骨(partial ossicular replacement prosthesis,PORP)植入位置对中耳传声的影响.方法 在去除砧骨的中耳有限元模型上,建立钛金属柱状结构连接锤骨与镫骨的有限元模型,模拟PORP功能.计算锤骨柄不同位置放置PORP,以及软骨片置人PORP和移植筋膜之间对中耳传声的影响.结果 PORP分别置于锤骨颈部、锤骨柄中部和锤骨头去除后的3种情况下,鼓膜脐部振幅于200～ 8000 Hz均减低,于200～3200 Hz减低大于3200～ 8000 Hz减低幅度.同样上述3种情况下,镫骨振幅于200～8000 Hz增加,PORP放置于锤骨柄和锤骨颈部基本一致;锤骨头去除后,1000～ 8000 Hz镫骨振幅较前二者有轻度增高,约2～3 dB.当PORP与鼓膜间置入软骨片时,镫骨底板振动均轻度增强,但不同材料的软骨片差别不大.结论 PORP材料属性和放置位置对实现中耳传声至关重要.
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喉癌与下咽癌同时性多原发癌2例
多原发癌(multiple primary carcinoma,MPC)是指两种或两种以上原发恶性肿瘤发生在一个患者的相同器官或不同器官,分为同时性多原发癌(多种恶性肿瘤同时发生或发生间隔≤6个月)和异时性多原发癌(多种恶性肿瘤的发生间隔＞6个月)[1].在临床工作中,同时性多原发癌的发生易与转移癌相混淆,但其治疗方法和预后却截然不同.对于转移癌,属于恶性肿瘤的晚期病变,全身系统化疗是主要的姑息治疗方法,预后差,常短期内死亡.而同时性多原发癌则不同,正确诊断后通过积极的根治性综合治疗,部分患者可以得到良好的预后,达到长期存活.以往临床工作认为喉癌与下咽癌无同时性多原发癌,现仅有1篇文献报道喉癌与下咽癌异时性多原发癌3例[2],但近期我院先后发现2例喉癌与下咽癌同时性多原发癌,现报道如下.
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鼻腔鼻窦软骨肉瘤1例
1 临床资料患者,女,22岁.因双侧渐进性鼻塞10年余于2016年8月10日入我院就诊.患者双侧鼻腔渐进性鼻塞10年余,伴嗅觉减退.半年前患者自觉左侧面部麻木,2周前出现左侧鼻腔出血,间歇性左侧头痛,晨起左眼痛,自诉无视力下降,复视.鼻内镜检查见:鼻中隔向右偏曲,推挤右侧下鼻甲,右侧中鼻甲、中鼻道未窥及.左侧鼻腔见圆形新生物,向左推挤左侧中鼻甲及下鼻甲(图1A).眼科检查左眼矫正视力1.0,右眼矫正视力1.0,无视野缺损.神经系统检查未见异常.
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改良环状软骨上喉部分切除术治疗中晚期喉癌的疗效及生存质量评估
目的 评价改良环状软骨上喉部分切除对中晚期喉癌的生存率及生存质量的效果.方法 回顾性统计分析2002～2015年本院经治中晚期喉癌行改良环状软骨上喉部分切除手术患者共65例,其中男62例,女3例;年龄35～80岁;T2级患者26例,T3级32例,T4a级7例.并与同期120例行喉垂直部分切除手术患者的术后功能效果进行对比.结果 T2 ～T4级喉癌患者行改良环状软骨上喉部分切除术后的5年累积生存率是82.3％,拔管率为98.3％,喉垂直部分切除手术患者的拔管率为86.1％,改良环状软骨上喉部分切除术后拔管率明显优于喉垂直部分切除手术组(P＜0.05).两组患者术后发音质量,误咽情况比较无明显差别(P＞0.05).结论 改良环状软骨上喉部分切除是治疗中晚期喉癌可行的手术方式.
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基于外审意见探讨编辑对头颈肿瘤论文新意的挖掘
学术期刊审稿普遍采用“三审制”,即编辑初审、专家外审和主编终审的审稿流程,专家外审意见尤为重要,其中新意是判断稿件的重要标准,是被录用的重要依据.基于专家外审意见结合头颈肿瘤稿件存在的问题以实例分析的形式探讨编辑对论文新意的挖掘,以期为作者写作提供帮助.
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正确把握头颈鳞状细胞癌临床治疗和研究的发展方向
头颈鳞状细胞癌(简称鳞癌)占人体肿瘤发病的第6位,具有致残率和致死率高的特性[1].虽然各项诊断治疗策略和技术在不断发展进步,但这类肿瘤的5年总体生存率并未得到明显提高.对于不同部位的头颈鳞癌,外科手术治疗的技术不断成熟,部分患者从中获益;综合与辅助治疗的策略不断涌现,单独应用或与外科手术结合能够提高肿瘤的控制率,多学科协作治疗头颈鳞癌是当前的主要发展趋势.虽然早期患者较中晚期患者的治疗效果和预后好,但由于解剖因素和患者自我关注的意识差,多数头颈鳞癌患者就诊时已经属于中晚期.不管采取的治疗措施如何,治疗后复发和转移,仍然是影响头颈鳞癌预后的主要因素,头颈鳞癌的早期诊断和预警以及肿瘤对常规辅助与综合治疗(如放化疗和分子靶向治疗等)的抵抗和不敏感仍然是这类肿瘤治疗中尚未彻底解决的实际问题.所以如何正确把握头颈鳞癌临床治疗和研究的发展方向,是解决上述问题的关键所在,总结起来具体可从以下几个方面加以把握和入手.
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诱导化疗联合同步放化疗对局部晚期头颈鳞状细胞癌疗效和安全性的Meta分析
目的 通过Meta分析客观评价诱导化疗联合同步放化疗与单纯同步放化疗治疗局部晚期头颈鳞状细胞癌的疗效和安全性,为临床治疗提供指导.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library和中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库中的随机对照临床试验.检索时限从建库至2017年2月,选择治疗组为诱导化疗联合同步放化疗,对照组为单纯同步放化疗.主要提取指标为总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、总体反应率(ORR)等,次要提取指标为3～4级不良反应,如白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、口腔黏膜炎、皮肤反应、恶心及呕吐和吞咽困难等.结果使用Cochrane协作组提供的RevMan5.3软件和Stata12.0软件进行统计分析.结果 共纳入6篇随机对照研究,其中英文5篇,中文1篇,共计1141例患者,诱导化疗联合同步放化疗组659例,同步放化疗组482例.Meta分析结果显示:两组患者的肿瘤完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定进展(SD)、疾病进展(PD)、ORR及OS、PFS均无显著统计学差异(P＞0.05).对于3～4级不良反应,诱导化疗联合同步放化疗组较同步放化疗组有较明显的发热性中性粒细胞减少症及口腔炎/口腔黏膜炎发生率(OR=6.99,95％CI:2.43～20.12;OR=1.92,95％CI:1.43～2.58),其他不良反应事件的发生率两组未见显著统计学差异.结论 目前对于局部晚期头颈鳞癌患者,诱导化疗联合同步放化疗较单纯同步放化疗,并不能有效提高患者总体反应率,不能有效延长总体生存时间及无进展生存时间;并且其发热性中性粒细胞减少症及口腔炎/口腔黏膜炎发生率增加,其他不良反应事件的发生率两组未见显著统计学差异.
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紧密连接蛋白-1在下咽鳞状细胞癌组织中的表达及临床意义
目的 研究紧密连接蛋白-1 (zonula occluden-1,ZO-1)在下咽鳞状细胞癌(hypopharyngeal squamous cell carcinoma,HSCC)组织中的表达及临床意义.方法 取HSCC组织标本52例,采用组织芯片免疫组织化学SP法检测其组织芯片中ZO-1蛋白的表达水平,结合随访资料,分析ZO-1表达与临床病理特征及患者预后的关系.结果 ZO-1蛋白在HSCC组织中的表达低于癌旁组织,且其表达水平与肿瘤的分化程度、T分级、肿瘤位置及淋巴转移密切相关.Log-rank单因素分析结果显示肿瘤分化程度、T分级、淋巴结转移、肿瘤位置与HSCC患者的生存预后相关,ZO-1表达水平低的患者生存率低于ZO-1表达水平高的患者.Cox风险回归模型的多因素分析显示肿瘤的分化程度、淋巴结转移、ZO-1表达水平及T分级均是HSCC患者预后不良的独立预后影响因素.结论 ZO-1可能成为HSCC预后的一个独立影响因素,其低表达与HSCC的发生发展密切相关.
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游离股前外侧肌皮瓣在上颌窦恶性肿瘤术后缺损修复中的应用
目的 探讨股前外侧肌皮瓣对上颌骨缺损修复的功能与美容效果.方法 回顾2016年6月～2017年6月股前外侧肌皮瓣修复上颌骨术后缺损的5例中晚期(T3 ～T4N0M0)上颌骨恶性肿瘤的临床资料,均行上颌骨全切及扩大切除.采用股前外侧肌皮瓣进行重建,组织量约为缺损量的1.25倍.结果 5例患者术中所取组织量在165～225 ml之间,取瓣时间80～95 min.术后皮瓣均成活,术后1个月放疗前修复侧颜面较正常侧肿胀,但放疗后双侧颜面基本对称,均无复视,鼻腔通气良好,进食正常,腿部无运动障碍.结论 应用游离股前外侧肌皮瓣修复上颌窦恶性肿瘤切除后的缺损,组织量充足可调,远期外形特别是放疗后形象优于常规仅用皮肤瓣修复者,鼻眼及进食功能好,简便易于操作.
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口咽癌诊断与治疗发展现状
口咽癌的诊断和治疗在过去的几十年中发生了显著的变化.除了吸烟和饮酒外,HPV感染成为欧美国家口咽癌重要的致病原因之一.随着头颈外科修复重建技术的提高和经口微创外科手术技术的提高,以及放化疗等非手术器官保留性治疗手段的进展,口咽癌的治疗要求在根治肿瘤和提高生存率的前提下,注重功能的保留和生活质量的提高.本文通过文献回顾,对口咽癌的诊断和治疗进展做一综述,力求反映该领域的发展和现状.
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过表达FOXO4调控Wnt/β-catenin信号通路促进喉癌细胞凋亡的研究
目的 探讨头框转录因子O家族4 (class O of forkhead box transcriptionfactor 4,FOXO4)对喉癌细胞增殖凋亡能力的影响.方法 应用Western blot法检测喉癌组织及对应癌旁组织中FOXO4的表达水平.细胞转染FOXO4过表达载体(p-EGFP-C1/FOXO4组)和空载体(p-EGFP-C1组),同时设置未转染组,未转染组中只加入转染试剂.Western blot法检测转染后细胞中FOXO4蛋白水平.四甲基偶氮唑蓝(MTT)检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测细胞中活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3 (Cleaved Caspase-3)、Caspase-3、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶9 (Cleaved Caspase-9)、Caspase-9、p-连环蛋白(β-catenin)、Wnt1表达水平.用Wnt/β-catenin信号通路激活剂作用于转染p-EGFP-C1/FOXO4后的喉癌细胞(激活剂组),检测细胞增殖、凋亡情况.结果 FOXO4在喉癌组织中表达水平明显低于癌旁组织(P=0.000).p-EGFP-C1/FOXO4组细胞中FOXO4表达水平明显高于未转染组(P=0.000).p-EGFP-C1/FOXO4组细胞存活率及β-catenin、Wnt1水平明显低于未转染组(P=0.002,P=0.004,P=0.006),细胞凋亡率及Cleaved Caspase-3、Caspase-3、Cleaved Caspase-9、Caspase-9表达水平均明显高于未转染组(P=0.002,P=0.001,hp＜0.05,P=0.004,jP＜0.05). Wnt/β-catenin信号通路激活剂可以部分逆转FOXO4抑增殖和促凋亡作用.结论 FOXO4能够促进人喉癌细胞凋亡,抑制喉癌细胞增殖,作用机制可能与Wnt/β-catenin信号通路有关.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 05 06 |
| 1998 | 01 02 05 06 z1 |
| 1997 | 02 03 |
| 1996 | 01 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
