中国耳鼻咽喉头颈外科杂志
Chinese Archives of Otolaryngology-Head and Neck Surgery 중국이비인후두경외과
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国医疗保健国际交流促进会 北京市耳鼻咽喉科研究所
- 影响因子: 0.66
- 审稿时间: 3-6个月
- 国际刊号: 1672-7002
- 国内刊号: 11-5175/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的外科治疗
目的:总结鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤外科治疗经验.方法:收集自1976年2月至1997年10月间行外科治疗的26例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床资料并进行回顾性分析.结果:26例鼻腔鼻窦乳头状瘤中8例有癌变,癌变率为30.8%.均行外科治疗.随访2~5年局部复发5例,其中3例死亡(均为乳头状瘤合并有癌变者).局部复发率为19.2%(5/26).结论:术中连同上颌骨内壁切除及筛窦整块切除是治疗该病的佳方法,内窥镜鼻窦切除术适用于局限性病变.
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转移相关基因CD44V6在甲状腺癌中的表达及其意义
目的:研究转移相关基因CD44V6在甲状腺癌组织中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组化SP方法测定45例甲状腺癌组织中的CD44V6的表达阳性率,分析其阳性率与肿瘤转移的关系.结果:CD44V6表达阳性率在淋巴结转移组(85.0%)明显高于无淋巴结转移组(48.0%)(P<0.05);在乳头状腺癌中的表达率为75.0%,滤泡腺癌组为68.8%,在髓样癌中及未化分癌中未见阳性表达;45~60岁病人组CD44V6表达阳性率高于其它年龄段.分析CD44V6阳性表达与临床分期的关系,发现随分期增加而增加,CD44V6的表达阳性率在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别为64.3%,77.8%,100.0%;死亡的8例中有6例CD44V6表达阳性.结论:CD44V6表达与甲状腺癌的颈淋巴结转移密切相关;与临床分期、年龄、预后及病理类型有一定关系.
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喉气管创伤33例临床分析
为了提高喉气管创伤治疗水平,本文对1960年来经住院治疗的33例喉气管创伤临床资料进行回顾性分析.创伤程度Ⅱ型12例,Ⅲ型17例,Ⅳ型4例,28例气管切开.闭合伤中应注意诊断.开放伤Ⅲ、Ⅳ型中喉软骨暴露破损5例,有4例喉狭窄,1例早期预防性喉扩张术未发生喉狭窄,1例咽瘘的产生和治疗等进行分析.认为喉气管创伤必须提高诊断和有效治疗水平,可以防止并发症产生.
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喉癌DNA倍体、细胞周期分析与超微结构观察
目的:研究喉癌DNA倍体、细胞周期特征及超微结构,并分析其临床意义.方法:采用流式细胞术(FCM)检测30例冻存的喉癌标本及5例声带息肉患者术中修复的喉部组织,同时观察其超微结构.结果:喉癌标本与喉部粘膜的异倍体率分别为60.0%(18/30)、G0,S期百分比分别为20.33±6.12及12.35±3.81,DI值分别为1.78±0.82及1.07±0.04,PI值为29.09±6.8及11.75±3.75.喉癌标本的异倍体率,DI值,PI值,S期的百分比明显高于正常组织(P<0.05).光镜下发现异倍体肿瘤分化差,核分裂相多,二倍体肿瘤分化好.电镜下发现异倍体肿瘤的核大,深染,畸形明显.结论:喉癌的异倍体率与肿瘤的位置、细胞分化有关,流式细胞术在揭示喉癌的肿瘤生物学行为及指导临床治疗方面有重要的意义.
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测试组合在小儿听力诊断中的应用
测试组合为一组互相独立的听力学检查,各测试结果之间互相印证并取长补短.儿童听力测试组合主要包括行为听力测试、声阻抗和ABR,根据需要有时还增加耳声发射等特殊检查.本文分析了各项测试的优、缺点,结合具体病例综合分析各种结果,以得出听力损失的全面信息.
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内窥镜下手术治疗成人慢性腺样体炎的疗效观察
目的:了解内窥镜下切除腺样体治疗成人慢性腺样体炎的疗效.材料和方法:选择38例诊断为慢性腺样体炎的病例行内窥镜下腺样体切除,所有患者术前均经鼻内窥镜或CT检查除外鼻窦炎或过敏性鼻炎,气管支气管炎性或肿瘤性病变等.结果:术后两周症状的改善率为60%~90%,术后0.5~2年未见复发或加重者.结论:内窥镜下切除腺样体是治疗成人慢性腺样体炎的有效方法.
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足月新生儿的瞬态诱发性耳声发射与听性脑干反应分析
本研究通过对听功能正常22例(42耳)和异常55例(110耳)的足月新生儿TEOAEs和ABR检测,将两种方法的主要参量进行对比分析和验证,发现:①以ABRs阈值≥40dBnHL为新生儿听损伤标准,TEOAEs四项参量指标和四项参量综合指标均为有效指标,其符合率如下:TEOAEs反应强度为98.68%;TEOAEs反应波的重复率为96.71%;TEOAEs反应波1~4 kHz频率范围(1.0、1.5、2.0、3.0、4.0 kHz)的重复率为96.71%;1~4 kHz频率范围(1.0、1.5、2.0、3.0、4.0 kHz)TEOAEs反应波的信噪比为98.68%;四项参量综合指标为97.37%;②听觉功能异常的足月新生儿中单侧耳听力受损伤(58.18%)多于双侧耳(41.82%);③ TEOAEs测试结果存在假阴性率为1.32%,假阳性率为1.32%.
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声带沟的临床特点
声带沟作为发音障碍的原因之一,常常被忽略,近来随着喉显微外科的发展,逐渐为人们所重视.本文对20例声带沟患者临床特点及相关的音声学特点、形态学表现进行分析.结果发现患者均有持续性声音嘶哑伴疲劳感及气息声、发音无力,多数自幼发病、变声期不明显;频闪喉镜检查在吸入相可见一侧或二侧位于声带游离缘内侧平行于声带的凹陷,发音位声带呈现弓形,声带振动组织僵硬度不同程度的增加,振动幅度、粘膜波减弱或消失,声门上结构出现不同程度的代偿增生及功能亢进.音声学指标中基频、微扰、标准噪音能量值均增加,大发音时间明显缩短,男性患者尤为突出.
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幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病HLA-I、HLA-DR、ICAM-1的表达分析
目的:研究HLA-I、HLA-DR及ICAM-1在JO-RRP细胞膜中表达的免疫及临床意义.方法:用免疫组化SP法检测54例JO-RRP,20例AO-RRP和20例喉癌组织中HLA-I、HLA-DR及ICAM-1的表达.结果:HLA-I在JO-RRP的表达有下降,阳性率为46.3%;AO-RRP的HLA-I表达(80.0%)明显高于JO-RRP(P<0.01),喉癌表达则明显较少(15.0%)(P<0.025).HLA-DR在6例(11.1%)JO-RRP中表达,与AO-RRP及喉癌的表达均无显著性差异(P>0.05).ICAM-1在侵袭性JO-RRP和喉癌中各有2例阳性表达,而非侵袭性JO-RRP和AO-RRP中则无一例阳性.结论:JO-RRP的发病与宿主的免疫密切相关,研究HLA分子的多态性以及ICAM-1的表达对了解JO-RRP的免疫状况有意义.但由于免疫系统的复杂性,从单一的免疫指标HLA-I、HLA-DR、ICAM-1尚不能对JO-RRP的发展和预后作出明确的判断.
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电动吸割器在鼻窦内窥镜手术中的应用
目的:探讨电动吸割器在鼻窦内窥镜手术中的应用.方法:在局麻内窥镜引导下将吸割器侧孔对准病变软组织,吸力为0.04~0.05mPa.高速转动的刀叶将病变的软组织迅速切割、磨碎、吸出.鼻窦内窥镜手术采用Messerkling方法.结果:术后随访6个月以上的374例病人,治愈率60.4%(226/374),好转率28.1%(105/374),无效率11.5%(43/374),总有效率为88.5%(311/374).无严重并发症发生,术中和术后并发症的发生率较低.结论:电动吸割器是ESS术中十分有用的配套工具,它具有操作安全、方便、出血少、保护正常粘膜、术后粘连少、愈合快等优点.
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喉淀粉样变合并喉癌2例
病例1男,68岁.因声音嘶哑半年,呼吸困难10天,于1996年11月23日入院治疗.患者于半年前不明原因出现声音嘶哑,前来就诊,发现声带、室带暗红色,充血肿胀,表面光滑,未见新生物,声门闭合欠佳,声带活动正常.当时按炎症治疗,效果不明显,后自行停药.10天前开始出现憋气,活动后出现呼吸困难,夜间难以入眠,无吞咽障碍.查见:颈部未及肿大淋巴结.喉体无肿大,间接喉镜见右侧杓状会厌襞肿胀明显,粘膜尚光滑,左侧梨状窝正常.于右侧杓状会厌襞处取活检,病理报告为:部分上皮增生,上皮下血管扩张,充血,水肿,慢性炎细胞浸润.
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喉咽部血管纤维瘤1例报告
喉咽部血管纤维瘤罕见.因血管纤维瘤生长速度快,可迅速出现严重的吞咽困难症状,诊断不易,治疗难度较大.现将我科收治的1例喉咽部血管纤维瘤结合有关文献复习,报告如下.
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鼻腔鼻窦恶性神经纤维瘤2例报告
鼻腔、鼻窦恶性神经纤维瘤比较少见,我科近二年遇到2例,现报告如下.例1,女,44岁.因左侧鼻腔鼻塞,流黄涕伴左面部胀痛于1998年4月到某县医院就诊,鼻腔活检证实为"神经纤维瘤”,行左侧上颌窦根治术,术后放疗1个月,治愈出院.
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颈侧切开清除食管异物致椎前间隙巨大脓肿
患者,男性,47岁.疑为食管异物并感染于1999年1月20日入院.患者因22天前不慎误吞鱼骨,即感吞咽时咽部疼痛,遂自行吞咽食物欲带下鱼刺,但无效.6天后咽部疼痛加重,出现进食梗阻感,伴持续性发热,体温在38℃左右,在当地医院就医,未发现异物,予口服抗生素治疗,效果差,吞咽疼痛,进食梗阻感继续加重,仅能进食流质.1周后症状进一部加重,在当地医院再次就医,食管吞钡检查诊为"食管异物疑感染”,继续抗炎治疗,但症状无缓解,遂在患者及家属要求下转来我院.
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消化道内巨大金属异物自愈1例
患者男,70岁.误咽犁铁块2小时余.有吞咽痛,X线检查见食管第一狭窄稍下有一4.5cm×4.0cm不规则梯形金属异物,铁块厚约0.7cm.经食管镜取出术,反复钳取异物终因异物太大而未取出,又因食管粘膜损伤、出血,故将患者转入本市一家大医院住院治疗,表麻取异物亦未成功,动员患者开胸取异物,患者因恐惧而出院回家.
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上颌骨恶性畸胎瘤1例
患儿,男,1岁.于1999年6月不慎跌伤右颊部致肿胀,后自愈;9月中旬其父母发现患儿口腔右后方有板栗大小肿物下垂,在外院诊断为血管瘤行硬化剂注射治疗二次后,肿物迅速增大溃烂,全麻下口内肿物摘除,病理报告为先天性龈瘤.一周后肿物复发且渐增大.
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咽部横纹肌瘤1例报告
患者男,55岁.因右颌下区肿胀伴语言不清5月余,于1999年5月29日以"口咽癌”入院.5个月来发现右颌下饱满隆起.并逐渐加重,伴咽异物感,语言不清,含物音.体检:右颌下区膨隆饱满,触及3cm×4cm肿物,质中、无压痛、边界不清,固定.
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烟曲霉引起侵袭型霉菌性鼻窦炎1例
患者女性,56岁.因左面颊疼痛15个月,左眼球向外突出、肿胀3个月,于1998年2月18日以"霉菌性上颌窦炎”入我院耳鼻喉科治疗.
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会厌谷自发性出血1例
患者男,35岁.因突然口吐鲜血,反复发作首先就诊于消化内科,并以上消化道出血收住院,给以止血合剂静滴,口服凝血酶等药物治疗,出血未能控制.
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婴儿上颌骨慢性骨髓炎长期误诊1例
患儿,女,出生11个月.因右面部反复肿痛,伴右鼻腔及上颌后牙槽流脓10个月而入院.缘于出生刚满月时不明原因出现右面部红肿,疼痛,发热,高体温达38.5℃,继而右鼻腔和右上颌后牙槽流脓,量多,在当地卫生院使用抗生素治疗后,右面部红肿消退,体温恢复正常,但右鼻腔及上颌后牙槽仍持续流脓,而且每遇感冒均会诱发加重,右面部逐渐隆起,先后曾住两家大医院均被误诊为上颌窦炎,予药物治疗,症状无改善.
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颈段气管腺样囊性癌1例报告
患者女性,65岁.因进行性呼吸困难3年,加重3个月而于1998年5月14日入院治疗.患者3年前始无明显原因出现呼吸困难,呈进行性加重,开始安静及轻微体力活动时症状不明显,剧烈活动时感觉呼吸困难.近3个月来,轻微体力活动即感憋气,平卧睡眠时呼吸困难加重.吸气性呼吸困难Ⅱ°,三凹征(+).甲状腺右叶触及肿块,位置深在,随吞咽上下移动.纤维喉镜检查内见声带活动良好,声门下气管腔狭窄,右前壁有新生物向腔内突出,似息肉样,表面光滑.
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耳后及心包恶性淋巴瘤1例
患者,男,62岁.因右耳后肿胀痛并渐加重1个月于1998年3月23日入院.初起耳后疼痛伴有耳内隐痛,逐渐出现间歇性高频耳鸣,听力下降,右侧头部隐痛.无耳闷、耳漏、无面瘫、无血性涕.活动后有胸闷气急,夜间有阵发性胸闷.查体:外耳道无狭窄,鼓膜完整,标志清,右乳突部肿胀,范围4.0cm×4.0cm大小,扁平,边界清,质硬,稍压痛.
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HDF方案化疗致十二指肠穿孔1例报告
患者男,69岁.因左耳鸣、耳聋6月余,伴左面部麻木2周于2000年3月12日以"鼻咽癌”入院.查体:鼻咽部左咽稳窝消失,见新生物1.0cm×1.5cm,表面粗糙,无溃烂.左颈动脉三角触及1.5cm×2cm淋巴结,胸锁乳突肌深面触及直径2cm淋巴结.均质硬,无压痛,活动.取鼻咽部活检病理报告:鼻咽粘膜不典型增生,局部癌变.胸正位片:正常.肝B超:正常.肾B超:双肾多发性囊肿,无肾积水.BUN 3.4mmol/L,CR 95mmol/L.过去史:10年前患胃十二指肠溃疡,5年前已治愈.诊断:①鼻咽癌,②多囊肾.
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头颈部非霍奇金氏淋巴瘤13例临床分析
头颈部非霍奇金氏淋巴瘤常首诊于耳鼻咽喉科,由于该肿瘤临床特征复杂多变,易出现漏诊误诊而延误治疗.我科自1989年6月~1998年3月收治13例头颈部非霍奇金氏淋巴瘤患者,现将结果报道如下.
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涎腺结核18例临床分析
收集1981年2月至1999年2月经治的18例涎腺结核病例,其中腮腺结核10例,颌下腺结核5例,舌下腺结核2例,小涎腺结核(颊部)1例.通过局部手术和抗结核治疗均取得满意疗效.
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106例耳部真菌感染的临床研究
本文对1990年5月~2000年8月收治的106例(122耳)耳真菌病进行临床分析,现报道如下.1 材料与方法106例中,男72例,女34例,年龄6~63岁.左耳37例,右耳53例,双耳16例;病程短20天,长10年.外耳道真菌病76例(91耳);乳突根治后术腔真菌感染25例(25耳);慢性化脓性中耳炎并真菌感染5例(6耳),其中胆脂瘤型3耳,单纯型3耳.发病季节5~9月份者96例.
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P16和cyclin D1在喉癌组织中的免疫组化定量研究及相关性分析
细胞失控是癌变的重要原因.哺乳动物的细胞周期受控于cyclins,cyclin D1能激活CDK4,使细胞由G1期进入S期,进行DNA合成,并开始增殖;抑癌基因P16与cyclin D1竞争地结合CDK4,抑制细胞增殖.本实验采用S-P法对P16和cyclin D1在喉鳞癌组织中的表达进行定量分析,以探讨二者在喉癌发生中的作用和相互关系.
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内窥镜鼻窦手术中影响疗效因素分析
内窥镜鼻窦手术(ESS)是近年国内开展较广泛的手术,手术范围也不断延伸,取得了较好的临床效果.现将我科自1997年~1999年完成随访的内窥镜鼻窦手术180例的临床资料总结报告如下.
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100例双侧复发性鼻息肉鼻内窥镜鼻窦再手术的临床研究
复发性鼻息肉的治疗,一直是困扰鼻科医师的一大难题.本文对100例双侧复发性鼻息肉进行鼻内窥镜鼻窦再手术,观察研究发现传统术式下进行的鼻息肉及开筛手术存在一定缺陷,是构成鼻息肉残留和复发的一个不可忽视的因素,由于传统手术常造成正常结构的破坏与变异给内窥镜再手术带来了一定的难度,如何避免之亦在本文中加以讨论.
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骨形态发生蛋白-羟基磷灰石复合人工听小骨动物实验研究
目的:寻找一种生物相容性好并且能被机体骨组织替代的听骨链重建材料.方法:用骨形态发生蛋白(BMP)复合多孔羟基磷灰石(HA)听小骨,模拟在人行鼓室成形术的条件植入兔的听泡内.分别于术后1、2、4、8、12、16周处死动物,取材作大体及组织病理学观察,了解该种新型听小骨(BMP/HA)的成骨效应,并与单纯HA材料听小骨相比较.结果:将BMP/HA听小骨植入兔听泡后4周,人工听小骨表面被覆与正常粘膜结构一致的上皮细胞,鼓膜面周围大量间充质细胞生长;12周时在鼓膜与听小骨之间有软骨形成,16周发现有新骨生成.各时间组植入材料与听泡骨壁之间无过度纤维组织增生.对照组未见新骨生成.结果:BMP/HA人工听小骨是一种具有较强骨诱导能力、生物相容性良好的人工听小骨,作为中耳传音结构重建材料,有可能优于单纯羟基磷灰石人工听小骨.
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卡那霉素诱导雏鸡基底乳头毛细胞凋亡现象的观察
目的:重新评价卡那霉素损伤后雏鸡毛细胞死亡方式.方法:6只10天龄雏鸡给予卡那霉素100mg/kg/d皮下注射,连续10天,造成毛细胞的损伤,另2只雏鸡皮下注射等量生理盐水作正常对照,电镜半薄切片、TUNEL原位标记技术观察雏鸡毛细胞损伤死亡方式.结果:卡那霉素损伤后雏鸡基底乳头感觉上皮层腔面TUNEL标记阳性细胞散在分布;半薄切片光镜观察发现受损伤的毛细胞体从上皮层腔面网状层挤出.结论:细胞凋亡是雏鸡毛细胞损伤的一种重要方式,可能与后继毛细胞再生过程有关.
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鼻内窥镜下射频治疗成人腺样体肥大(摘要)
我科自1996年开始,在局麻下,经鼻内窥镜行射频热凝肥大的腺样体,取得良好效果.本组26例患者,其中男性24例,女性2例;年龄20~51岁.全部主诉为鼻塞、呼吸不顺畅.鼻腔检查见鼻甲无肿大,鼻中隔无明显偏曲,鼻腔内未见新生物和异常分泌物,鼻腔通畅;鼻后孔镜下见鼻咽部有团块状增生物堵塞后鼻孔,取活检,病理诊断为慢性炎症.病程2个月~6个月.
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穿刺置管负压引流治疗耳廓假性囊肿(摘要)
我科自1996年3月以来,采用穿刺置管负压引流的方法治疗耳廓假性囊肿47例,其中男41例,女6例,年龄23~62岁,平均年龄37岁.囊肿位于耳廓前面46例,耳廓似饺子状1例.计48耳,囊肿大小0.7cm×1.0cm~4.0cm×6.0cm不等.
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感音神经性聋的基因治疗研究进展
本文就腺病毒、单纯疱疹病毒、腺病毒相关病毒及质粒脂质体载体的特点及病毒载体所介导的LacZ基因、神经营养因子基因、白介素-1拮抗剂基因在内耳组织的表达情况进行综述.目前研究表明:神经营养因子等转基因表达对感音神经性耳聋的治疗、提高耳蜗植入效果可能具有潜在的应用价值.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 05 06 |
1998 | 01 02 05 06 z1 |
1997 | 02 03 |
1996 | 01 03 04 |
1994 | 01 02 03 04 |