中国耳鼻咽喉头颈外科杂志
Chinese Archives of Otolaryngology-Head and Neck Surgery 중국이비인후두경외과
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会 北京市耳鼻咽喉科研究所
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1672-7002
- 国内刊号： 11-5175/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
靶向人Trb3基因shRNA真核表达载体的构建及鉴定
目的 构建并鉴定靶向果蝇同源蛋白3(tribbles-related protein 3,Trb3)基因的短发夹状RNA(short hairpin RNA,shRNA)真核表达载体,并检测其对靶基因的沉默效应.方法 根据Genbank数据库中Trb3序列,设计、合成3对互补并特异性编码其shRNA序列的寡核苷酸,克隆到线性化的pSUPER.retro.puro质粒载体中,并对重组质粒进行酶切分析及测序鉴定;脂质体介导重组质粒和pSUPER.retro.puro Vector转染舌鳞状细胞癌Tca8113细胞株,RT-PCR和Western-Blot检测其对靶基因Trb3的表达影响.结果 酶切及测序鉴定重组质粒pSUPER.puro-shTrb3序列正确;转染重组质粒后舌鳞状细胞癌Tca113细胞中Trb3 mRNA和蛋白表达水平相对于空载体组明显下降,shRNA可以特异性沉默Trb3基因.结论 成功构建了靶向人Trb3基因的shRNA真核表达载体,为进一步研究Trb3在舌鳞状细胞癌和其他头颈肿瘤中的作用奠定了基础.
-
中耳先天性胆脂瘤的高分辨率CT表现
目的 结合手术所见,探讨中耳先天性胆脂瘤的影像学特征.方法 回顾性分析16例(16耳)中耳先天性胆脂瘤患者的高分辨率CT(high-resolution CT,HRCT)表现和术中所见.病例分为3组:第1组胆脂瘤局限于鼓室;第2组胆脂瘤由鼓室向后发展,突向鼓窦或乳突,周边结构无明显受侵;第3组胆脂瘤范围广,周边结构广泛受侵及.结果 第1组8例(8耳),临床表现为传导性聋,砧镫关节被破坏;闭合型5耳,开放型3耳;颞骨HRCT见鼓室内软组织影,呈球状或片状,砧镫关节被破坏,8耳盾板均正常.第2组4例(4耳),临床表现为传导性聋,砧镫关节被破坏;闭合型2耳,开放型2耳:颞骨HRCT示鼓室和鼓窦或乳突软组织影,累及砧镫关节,盾板正常.第3组4例(4耳),临床表现为1耳全聋,1耳混合性聋,2耳传导性聋,3耳面瘫;病变范围较广,形态主要表现为闭合型:颞骨CT可见病变累及范围广,出现内耳破坏或鼓室天盖受损.结论 鼓膜完整的传导性聋患者,HRCT检查显示鼓室内有软组织影,要考虑先天性胆脂瘤的可能.HRCT能很好的显示中耳先天性胆脂瘤的部位,为中耳先天性胆脂瘤的诊断治疗提供可靠依据.
-
安徽省喉全切除术后生活质量及喉功能康复现状评估
目的 评估安徽省喉全切除术后患者的生活质量,喉功能康复情况以及相关的影响因素,以提出相应治疗策略.方法 采用生活质量综合评定问卷和喉全切除后喉功能康复情况调查表,对我省58例行喉全切除术患者和40位健康人的生活质量及喉功能情况进行回顾性调查分析并评分.结集喉全切除术后患者的生活质量,在躯体、心理、社会功能方面显著差于健康人.语言交流方面,本组58例喉全切除患者中,只有10例能够基本通过语言与他人进行正常交流.结论 安徽省喉全切除术后患者的生活质量较差.喉功能康复现状不佳,特别是语言康复现状很差.应尽早通过临床干预、社会支持、家庭理解和照顾以及患者自身的积极应对,使其生活质量以及喉功能康复现状进一步得到改善.
-
麻黄碱滴鼻5天对家兔鼻腔黏膜的影响
目的 通过麻黄碱对家兔鼻腔黏膜纤毛影响的动态观察,为临床选择合适的鼻腔减充血剂滴用时间提供参考.方法 以27只新西兰白兔为实验对象,2只为对照,其余25只均以1%麻黄碱鼻腔点鼻5 d,分别于点药后当天、10 d、20 d、30 d、50 d处死,取鼻中隔黏膜,进行电镜扫描观察.结果 滴用麻黄碱后家免鼻腔黏膜纤毛排列紊乱,大部分纤毛脱落,停药后,鼻腔黏膜纤毛逐渐恢复,于50 d时全部标本均恢复正常.结论 麻黄碱对鼻腔黏膜纤毛有极强的破坏作用,但短期内用药尚可恢复.
-
伴感音神经性聋的耳鸣患者临床表现及心理声学特点
目的 通过对157例伴感音神经性聋的主观性耳鸣患者分析,了解耳鸣的临床表现和心理声学特点,为耳鸣诊治提供科学依据.方法 采集157例伴感音神经性聋的主观性耳鸣患者的基本信息、既往史、临床表现、听力学及耳鸣检测结果资料,分析耳鸣的临床特点及各因素与耳鸣之间的关系.结果 157例患者男女比为1.6:1,听力下降以高频为主(53.50%),耳鸣大多数是高调蝉鸣样声音,耳鸣匹配的频率与纯音听阈升高大的频率关系密切.结论 伴感音神经性聋的耳鸣患者中,以高调耳鸣为主,耳鸣匹配声音类型以纯音居多,耳鸣与听力损失大的音频近似;耳鸣的响度与耳鸣的严重程度无相关性.
-
Survivin小干涉RNA和GRIM-19共表达质粒的构建
目的 构建survivin小干涉RNA和干扰素,维甲酸联合应用诱导细胞凋亡相关的基因(gene associated withretinoid interferon induced mortality-19,GRlM-1 9)共表达质粒为探讨联合基因对喉癌细胞凋亡和增殖的影响奠定基础.方法 以survivin小干涉RNA重组质粒pGCsilencer-siRNA-survivin(简称psi-survivin)为模板设计PCR引物,PCR产物经测序后与线性化pCDNA3.1-GRIM-19(简称p-GRIM-19)连接,构建survivin小干涉RNA和GRIM-19共表达质粒pCDNA3.1-siRNA survivin/GRIM-19(简称p-siRNAsurvivin/GRIM-19).将质粒用脂质体lipofetamine2000包裹转入人喉癌Hep-2细胞中,用半定量RT-PCR检测survivin和GRIM-19 mRNA的含量.结果 构建的survivin小干涉RNA和GRIM-19共表达质粒P-siRNA survivin/GRIM-19经酶切电泳和测序证实碱基序列的正确性,p-siRNAsurvivin/GRIM-19转染人喉癌Hep-2细胞,从mRNA水平能降低survivin的表达,抑制率55.9%,同时增加GRIM-19表达,表明共表达质粒的构建是成功的.结论 构建的siRNA survivin和GRIM-19共表达质粒从mRNA水平能降低survivin的表达,同时增加GRlM-19表达,为进一步实验奠定了基础.
-
多层螺旋CT诊断儿童气管支气管异物
目的 探讨多层螺旋CT在儿童气管支气管异物中的应用价值.方法 回顾分析我院近2年159例初诊为儿童气管异物的患者,其中155例术前常规行多层螺旋CT扫描,所有病例均在24 h内行支气管镜检查辅助纤维支气管镜检查.并通过分析同期门诊同时行胸部X线和多层螺旋CT检查的35例疑似病例,比较两种检查方法的优越性.结果 155例多层螺旋CT扫描结果中除外2例误诊,1例漏诊外,另外152例的结果与支气管镜检查结果一致,直接显示有异物影149例(96.1%),肺气肿表现128例(82.6%),肺不张表现14例(9.0%),肺炎表现55例(35.5%),纵膈气肿5例(3.2%).同期门诊中行胸部X线检查的35例疑似病例中,误诊2例,漏诊3例.结论 多层螺旋CT优于胸部X线,在儿童气管支气管异物诊断中具有很高的应用价值.
-
后循环缺血性眩晕磁共振成像研究
目的 探讨MRI在后循环缺血性眩晕诊断中的作用.方法 采用GE公司Signa Excite 3.0 T超导MRI设备,对75例后循环缺血性眩晕患者的MRI和磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)检查结果进行回顾性分析,并按照不同的影像学表现将其分类.结果 75例血管性眩晕患者当中单纯椎基底动脉血管病变52例,占69%:合并梗死23例,占31%;50岁以上的患者为64例,占85%.各年龄段中引起眩晕的后循环缺血性疾病构成差异有统计学意义(X2=10.171,P<0.05).结论 MRI技术是后循环缺血性眩晕常见病因的重要筛选工具,对诊断、治疗及判断预后有重要价值.
-
改良悬雍垂腭咽成形术长期疗效的主观评价
目的 评价保留悬雍垂的改良悬雍垂腭咽成形术(Han-uvulopalatopharyngoplasty,H-UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者术后5年的主观疗效改善程度.方法 回顾性队列研究.电话问卷随访2165例确诊5年及以上的OSAHS患者(呼吸暂停低通气指数≥5次/h),分为未治疗组、H-UPPP组和持续正压通气(CPAP)组.评估患者确诊时和随访时主观症状的评分,获得各项评分的改变量.对比手术治疗前、后评分改变量并比较3组患者上述症状改善量的差异.对接受治疗者,主观评价该治疗措施消除OSAHS对生活不利影响的视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分,10分为满分,表示完全消除OSAHS对生活不利影响,对比组间VAS评分的差异.结果 成功随访744例(34.4%)患者,平均随访时间5.24年.H-UPPP治疗194例(26.1%),CPAP治疗125例(16.8%),未治疗者320例(43.O%),其他治疗方式105例.H-UPPP治疗者与治疗前相比,打鼾较术前减轻或消失者占84.7%;夜间呼吸暂停较术前减轻或消失的患者占70.2%;149例(76.8%)患者的Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness score,ESS)评分较术前下降,平均下降4.5[1.0:9.0];在术前有嗜睡(ESS评分≥9分)的83例手术患者中,69例(83.1%)术后嗜睡症状消失;白天精力和工作能力改善者占75.7%;晨起口干改善者占63.2%.176例手术患者参与评分,中位数8[7;9],评分≥5分的患者占92.0%;H-UPPP与CPAP治疗患者相比,VAS评分(8[7;9]vs 8[8;9],Z=-1.881,P=0.06),白天困意程度不存在差异.CPAP与H-UPPP治疗相比,ESS评分(Z=-3.277,P=0.001),晨起口干(Z=-3.474,P=0.001),精力和注意力(Z=-3.071,P=0.001)的改善程度较高.结论 H-UPPP治疗OSAHS术后5年ESS评分,打鼾、嗜睡、晨起口干、夜间呼吸暂停较较治疗前明显改善.
-
人工耳蜗植入儿童言语语言康复效果跟踪评估
目的 通过对615例人工耳蜗植入儿童的言语语言康复效果进行跟踪评估,探讨康复教育方案的有效性及听力障碍儿童言语语言发展规律.方法 评估使用中国聋儿康复系统通用的听力障碍儿童语言能力评估标准及方法,采用三因素重复测量实验设计,选择性别、植入年龄和康复时间作为自变量,因变量为言语语言能力评估结果.结果 听力障碍儿童言语语言能力随康复时间延长而显著提高(P<0.01):随着术后康复进展,听力障碍儿童的语言理解能力较快的出现明显康复效果,语言表达能力则相对较慢;小年龄组的言语语言能力提升幅度大于大年龄组提升幅度;言语语言能力评估结果的变异系数随康复进展越来越小.结论 年龄越小,人工耳蜗植人后的言语语言康复效果越显著、进步速度越快.经过1年康复训练,同年龄组听力障碍儿童言语语言能力分化越来越小,说明康复教育方案的有效性,听力障碍儿童语言学习是一个长期过程.
-
变应原特异性免疫治疗前后变应性鼻炎患者细胞间黏附分子1变化
目的 探讨变应原特异性免疫治疗(specificimmunotherapy,SIT)前、后变应性鼻炎(AR)患者鼻黏膜和血清中细胞间黏附分子1(intercellular adhesionmolecule-1,ICAM-1)的变化.方法 通过免疫组织化学方法检测对照组35例和SIT前、后AR患者30例鼻黏膜中ICAM-1含量变化.通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测对照组35例和AR组66例患者SIT前、后血清中ICAM-1含量变化.结果 SIT前AR患者鼻黏膜和血清中ICAM-1含量(28.20±7.92,406.32±199.47)明显高于对照组(11.1 2±5.76,219.12±109.48)和SIT 1年后AR患者(13.02±6.05,235.10±107.33).结论 ICAM-1参与AR的发病机制,可作为AR发病、治疗及预后的监测指标;SIT是治疗AR的一种有效方法.
-
外耳道成形术的应用
外耳道成形术是为了恢复外耳道正常宽度和轮廓而采取的措施,包括以正常健康皮肤替代病变的外耳道皮肤.虽然该术式在耳外科治疗中应用广泛,但处理不当仍会出现面神经瘫痪、外耳道再次狭窄、闭锁等严重并发症[1],本文分析52耳外耳道成形术的手术方式及术后处理.
-
合肥地区变应性鼻炎患者变应原皮肤点刺试验
变应性鼻炎(AR)是耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病,是一个全球关注的健康问题.AR严重影响患者生活质量和工作效率,尤其对儿童学习能力、注意力、性情等均可造成不利影响,如合并哮喘则病情更加难以控制.在临床实践中,变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)对于特异性变应性疾病的诊断能提供有用的诊断信息.SPT具有简便、快速、廉价、高敏性的特性,在变应性疾病的诊断中占有重要位置.我科于2009年8月至2010年5月对284例疑似AR的合肥地区患者进行SPT,现报道如下.
-
颈部结核脓肿的外科治疗
原发性颈部淋巴结结核脓肿的治疗应以手术治疗为主,能缩短治疗时间、减少药物用量及不良反应,防止冷脓肿破溃及窦道形成经久不愈[1].
-
鼻内镜下鼻中隔软骨移植修复眶内壁缺损
随着鼻眼相关外科学的不断发展,我们从1996年起开展了经鼻内镜筛窦进路利用自体鼻中隔软骨修复因外伤而致的眶内壁缺损手术54例,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料.1996年5月～2008年6月我院因爆裂性眶内壁骨折而行鼻内镜筛窦进路利用自体鼻中隔软骨修复眶内壁缺损手术54例,男45例,女9例;年龄16～62岁;病程1～90 d;左眼38例,右眼16例.临床表现:眼眶和面部皮下淤血、肿胀、球结膜充血或结膜下出血,54例主诉有复视症状,检查均有不同程度眼球运动障碍,50例并发眼球内陷.所有病例均经眶部CT扫描证实有眶内壁骨质不连续,可见眶内容向外突入筛窦内,48例存在内直肌嵌顿.
-
下鼻甲骨黏膜下处理方式
下鼻甲肥大既有黏膜肥厚,也有骨质增生,且骨质增生程度要明显超过黏膜肥厚[1].为此,人们提出了下鼻甲成形术,其优点就是可以保留下鼻甲内侧黏膜表面的完整性以及黏膜的加温、清洁等功能[2～4].但是,在临床应用过程中,我们发现这一操作方式存在诸多缺点,为此,又将下鼻甲下缘切口掀开更多黏膜瓣的方式[2](简称下缘进路),改进为由下鼻甲前端皮肤黏膜交界处点状进路的方式(简称点状进路),报道如下.
-
正常听力耳常频骨导听阈测试对听力增龄性改变的观察
随着年龄的增长,听觉器官随同身体其他组织器官一起发生缓慢进行的老化过程.研究发现增龄性的言语感知能力下降与外周听功能改变、认知能力减退、中枢听处理改变有关[1].本文通过对480耳的常频纯音听力测试,仅从骨导听阈变化观察听力增龄性改变的起始阶段和变化规律.
-
综合治疗耳部瘢痕疙瘩
耳部瘢痕疙瘩多由穿耳孔引起,单一治疗方法很难达到好的疗效.2006年1月～2009年6月我院收治34例(54耳)耳部瘢痕疙瘩患者,针对瘢痕疙瘩不同大小、形状,采取手术切除结合放射疗法以及复方倍他米松注射液局部注射的综合治疗方式,观察效果满意,现报道如下.
-
支撑喉镜下喉显微手术舌神经损伤分析
随着支撑喉镜下喉显微手术的开展,其处理不当引起的一些手术并发症也日益受到重视,其中舌神经损伤逐步被人们所关注.本文回顾分析我们2003年11月至2010年3月336例支撑喉镜下喉显微手术患者,报道如下.
-
儿童分泌性中耳炎治疗
分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)是引起儿童听力下降的主要原因之一,并可以影响儿童的智力及语言发育.鼓膜切开置管加腺样体切除是治疗儿童SOM有效手段,本文分析因腺样体肥大并发SOM患儿,经药物治疗无效而进一步在我院行鼓膜切开置管加腺样体切除的综合治疗情况.
-
声带曲霉菌病2例
声带曲霉菌是临床上少见的一种喉部感染性疾病.当前随着抗生素、激素、化疗药物的广泛应用和诊断技术的不断提高,声带曲霉菌病的报道逐渐增多.本文回顾2009年以来收治的2例声带曲霉菌病进行报道.
-
肾癌喉转移1例
1 临床资料 患者,男,36岁,咽隐痛伴颈部包块半年入院,否认声音嘶哑,既往1年前曾有左肾癌切除病史.入院后查体:右侧颈都甲状软骨表面可扪及一大小约2．5 cm×3 cm包块,表面皮肤正常,边界尚清晰,底部粘连活动欠佳,质硬,无明显触痛.纤维喉镜检查示:咽、喉黏膜表面光滑,双侧声带活动正常,闭合可,未见新生物.喉部CT示:甲状腺右叶与甲状软骨间不规则肿块,大小约3．74 cm×4．77 cm×3．90 cm,肿块内坏死伴液化,破坏右侧甲状软骨,侵及右侧喉旁间隙、右侧声带及右侧梨状窝(图1A).入院后于全麻下行喉部分垂直切除术,术中见肿块包膜尚完整,表面不平整,位于右侧甲状软骨板与右侧甲状腺之间,与右侧甲状腺无粘连.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 05 06 |
| 1998 | 01 02 05 06 z1 |
| 1997 | 02 03 |
| 1996 | 01 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
